Az onkológia megosztása a fejlődési szakaszban lehetővé teszi a megfelelő kezelés kiválasztását. A 2. fokú mellrák a veszélyes patológia korai formájára utal, és a másodlagos gócok terjedése nélkül folytatódik. A betegség időben történő diagnosztizálásával és a terápia azonnali megkezdésével kedvező prognózisa van.

A betegség okai

Az orvosok nem tudják meghatározni, hogy mi a rákos sejtek megjelenésének fő lendülete. A folyamatban lévő kutatás azonban hozzájárult azoknak a tényezőknek a meghatározásához, amelyek kedvező feltételeket teremtenek és növelik az onkológiai folyamat kialakulásának kockázatát:

• Átöröklés. A rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázata növekszik, ha a család egyik nőjének emlőrákja volt.
• Túlsúly. A felesleges zsír felhalmozódása az ösztrogéntermelést több, mint a test számára szükségessé teszi, ez veszélyes az emlőmirigyek egészségére.
• Sérülés. A mellkas gyakran ismétlődő zúzódása vagy erős nyomás sejtmutációkhoz vezethet.
• Szegényes táplálkozás. Sok zsíros, liszt, sült és édes étel fogyasztása hormonális egyensúlyhiányhoz vezet. A rendellenesség hátterében rosszindulatú képződmény alakulhat ki.
• Késő terhesség. A 35 éves életkor utáni szülés hormonális egyensúlyhiányt válthat ki. Az ilyen változások veszélybe sodorták a nőket.
• Idős kor. A menopauza kezdetével számos változás történik a testben, ideértve a hormonális változásokat is.

Vissza a tartalomjegyzékhez

2. szakasz fejlődési tünetek

A második fokú mellrák az onkológiai folyamat kezdeti formája. A stádiumot a passzív tumor fejlődés jellemzi, a rákos sejtek növekedése egy ideig megáll. A hónalj nyirokcsomóinak fokozatos fertőzése van. A 2. stádiumú mellrákot két alcsoportra osztják: 2A és 2B.

2 A alállomás

A képződés fokozatosan 2-5 cm-re növekszik, változások történnek a bőr és a mirigyszövet szerkezetében. Ha a kezével megragadja a mell sűrű szövetet, mély ráncok alakulnak ki rajta, amelyek hosszú ideig megőrzik alakjukat. Az emlő felületén kialakult csomó kicsinek tűnik, tiszta határokkal. A rajta lévő bőr rugalmassága romlik.

Az emlőrák ezen alszakaszában a rákos sejtek a hónaljban található egyik nyirokcsomóba terjednek. Nincs metasztázis.

2 B alfázis

A képződmény mérete nem haladja meg az 5 cm-t, a daganat területén a bőr visszahúzódik. Az onkológiai folyamat fejlődése az anyagcsere folyamatainak megszakadásához vezet, ez az emlőszövet gyulladásával zárul le. A rákos sejtek a hónalj számos nyirokcsomóját is érintik a képződmény oldalán. Fokozatosan a csomópontok növekednek és összekapcsolódnak, tapadásuk alakul ki körülöttük. Így kezdődik a metasztázisos 3. fokozatú mellrák. A harmadik szakasz sokkal komolyabb.

Amire figyelni kell?

Az emlőrák második szakaszát a következő tünetek kísérik:

• Tömítés mozgatható csomó formájában, 0,5 mm-től.
• A mell mérete megváltozik, egyértelmű aszimmetria van.
• A daganat területén lévő bőr gyulladt és színét változtatja.
• A tömeg fájdalmassá válik, különösen tapintáskor.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Diagnosztika és kezelés

A mellrák korai stádiumában nem könnyű diagnosztizálni, a patológiának nincs világos jele. Általános szabály, hogy a betegséget rutin vizsgálatok során fedezik fel, és meghatározott diagnosztikai módszereket írnak elő:

• A mammográfia. A röntgenvizsgálat segít azonosítani az 5 mm méretű képződményeket.
• Ultrahang. Lehetővé teszi a szomszédos szövetek állapotának felmérését és a képződmény méretének meghatározását.
• MRI. Részletesebb vizsgálat céljából, a betegség szekunder gócjainak meghatározásával.
• Biopszia. A szövetminta vizsgálatával meghatározzuk az onkológia pontos típusát.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Hogyan kell kezelni a 2. fokozatú mellrákot??

A terápia fő módszerei a 2. szakaszban a műtét és a szupportív kezelés. A kinevezés jellege attól az alállomástól függ, amelyen az onkológiát kimutatták:

• Ha a betegséget a 2A alpontnál észlelik, műtétet végeznek, kemoterápiás kezeléseket írnak elő. Időnként csak a mell és a fertőzött nyirokcsomók teljes eltávolítását végzik.
• A mellrák kezelését a 2B. Alállomásban, amikor a betegség 3. fokozatú mellrákká alakul, kombinációban hajtják végre: műtét sugárterápiával. Időnként műtét előtt és után végeznek..

Vissza a tartalomjegyzékhez

Az élet előrejelzése és a várható élettartam

A rosszindulatú daganat a 2. stádiumban progresszál, de a túlélés prognózisa kedvező. Ha a patológiát a 2A alpontnál észleljük, és a képződés nem haladja meg a 2 cm-t, akkor a betegek kb. 95% -a él 5 éven keresztül, legfeljebb 4 cm-es daganat esetén a szám 85% -ra csökken. A várható élettartam a 2 B típusú képződésnél csökken. A statisztikák szerint az 5 éves túlélési arány az emlőrákban 60%.

A kezelés sikere és a műtét utáni várható élettartam a pontos és gyors diagnosztizálásnak köszönhető. Az, hogy sikerült-e teljesen meggyógyítani a betegséget, az a relapszus megjelenésétől függ a kezelés után. A 2. stádiumú emlődaganatok nem jelentenek veszélyt az életre, a gyógyulás lehetséges. Megfelelő terápia nélkül azonban gyorsan előrehaladhat a 3. fokozatú mellrákká, és a rákos sejtek vérrel és nyirokkal terjednek az egész testben..

2. stádiumú mellrák

A rák kimutatása egy betegben sokkoló lehet. A statisztikák szerint azonban a betegek akár 90% -a képes megbirkózni a betegséggel. Fontos feltétel a kezelés megkezdése a kezdeti szakaszban, mielőtt az áttétek elterjedtek. Az emlőrák a világ lakosságának egytizedében fordul elő, a betegség kockázata az életkorral növekszik.

Élete során bármelyik nő az emlőmirigyek különféle betegségeivel szembesülhet. Időnként gyulladásos folyamatok alakulnak ki a szövetekben, úgynevezett mastitis, kis daganatok tömörített csomók formájában (mastopathiás természetű), daganatok, amelyeknek nincs rosszindulatú jellege.

Egy olyan betegség kialakulását jelző jelek, amely rákos daganattá alakulhat ki:

• Fájdalom a mellkasban, hónaljban;
• A mirigyek külső burkolatainak változása (gumók, gödrök);
• A bőr megjelenésének változásai: hámlás, ürítés, fekélyek.
• A munka megszakadása, a felső test nyirokcsomóinak megváltozása.

A pecsétek rosszindulatú daganata csak biopszia után mondható el - a daganatok sejtjeinek molekuláris szerkezetének részletes vizsgálata. Még a külső jelek alapján is arra lehet következtetni, hogy a rák megbetegedésének kockázata nagy:

• A tömörített csomók világosan körvonalazott kontúrjai a külső burkolat bőrét jelentősen belehúzzák a mirigybe;
• Megnövekedett axilláris nyirokcsomók;
• A mellbimbók alakjának, sűrűségének megváltozása;
• Ráncos bőr, fekélyek, duzzanat, láz, láz.

2. stádiumú mellrákkezelés

A leggyakoribb kezelési módszer a rák kimutatására egy betegben a daganat sebészeti kimetszése a szövetből. Ezt követően a múltban érintett mell-, nyirokcsomók időszakos diagnosztikáját végzik.

Amikor a metasztázisokat a nyirokba terjesztik, sugárzó hatást kell előírni a rosszindulatú sejtek elpusztítására és a további terjedés megakadályozására. Az orvosi komplex közvetlenül függ a betegség előrehaladásától, a kialakulás mértékétől. Egy kicsi és kialakuló sérülés esetén a test hormonális hatással jár.

A 2. stádiumú emlőrák kemoterápiáját, amikor a daganat eléri a kb. Öt centimétert, kétszer alkalmazzák: műtét előestéjén, mint a kezelés utolsó szakaszában.

Táplálkozás az emlőrák 2. stádiumához

Bármely betegség jelenléte esetén a kiegyensúlyozott és egészséges táplálkozás segíti a sejtek és szövetek belső erőforrásait a betegség negatív hatásai elleni küzdelemben. Az általános szabályok részleges, gyakori étkezés. Fontos lesz elegendő folyadék fogyasztása, ami elősegíti a belső szervekben felhalmozódó mérgező anyagok teljes eltávolítását..

• Friss és jó minőségű termékek fogyasztása;
• Étkezés kb. 5-6 alkalommal;
• Több mint 1,5 liter vizet, lehetőleg ásványvizet inni.

• Margarint, növényi és állati zsírokat tartalmazó zsíros ételek;
• Tartósítószereket, stabilizálószereket, dohányzó aromákat tartalmazó ipari termékek;
• Gyorséttermi termékek;
• Savanyú, sós, erjesztett ételek, amelyek ecetsavat tartalmaznak pácként;
• Gomba bármilyen formában;
• Koffeintartalmú italok, csokoládé;
• Remelt zsíros sajtok.

2A. Stádiumú mellrák

A rákos daganatok típusokba sorolását a Nemzetközi Egészségügyi Szövetség elismeri a produktív kezelés egyértelműbb célja érdekében. A progresszió második szakaszát továbbra is kezelhetőnek tekintik. A daganat azonban már ebben a pillanatban eléri az 50 millimétert. Ugyanebben a szakaszban a betegség a hónalj nyirokcsomóinak területén terjed.

A tapadó képződmények megjelenésével és a gyulladás kialakulásával beszélhetünk a betegség harmadik stádiumába való átmenetről. A másodiktól kezdve az emlőrák minden stádiumban alcsoportokra oszlik, amelyek különböznek a betegség előrehaladásának mértékében. Ez a részletesebb besorolás lehetővé teszi az orvosok számára a sugárterápia és a kemoterápia hatékonyabb elvégzését.

Az Egyesült Államokban létrehozott Rákos Társaság szokásos módon osztja a mellrák második típusát A, B alfajokra. Az A-fejlődés kezdeti stádiumában a tumor viszonylag kicsi, 2-5 centiméter, a nyirokrendszert nem érinti, vagy kissé nem érinti. Ebben az esetben a beteg nők több mint 80% -ának esélye van teljes gyógyulásra..

2B stádiumú mellrák

A rák második stádiumában a B alfajt 50 mm-es daganatok kialakulásával diagnosztizálják, a test nyirokrendszerének több csomópontja megsérülve. Még egy ilyen diagnózis mellett az illetékes kezeléssel rendelkező betegek több mint háromnegyede több mint öt évet él.

2. stádiumú mellrák: prognózis

A betegség kimenetele, a kezelés műtéti és terápiás hatékonysága nagyban függ a test belső erőforrásaitól, amelyek befolyásolják a daganatok terjedésének és növekedésének sebességét, valamint a beteg korát és általános egészségét.

Az orvos, aki egy kezelési módszert ír elő, ha a beteg 2. stádiumú mellrákban szenved, a korábbi esetek statisztikája alapján hozzávetőleges előrejelzést adhat. Súlyos következményekkel jár, és inkább későn kér orvosi segítséget. A beteg átlagosan legfeljebb három évet élhet. A második stádiumot a meglehetősen nagy arányú (több mint kilencven) sikeres kezelés, a test teljes helyreállása jellemzi. A helyzet súlyosbodik a nyirokrendszer károsodásával, a daganatok gyorsuló kialakulásával.

Túlélés

A modern orvostudomány fejlõdése, valamint a kezelési és diagnosztikai új módszerek kifejlesztése lehetõvé teszi a sikeres eredményesség növelését. Fontos megérteni, hogy a nők időszakos vizsgálata - serdülőkorától kezdve - lehetővé teszi a betegség kialakulásának fókusainak korai felismerését, elkerülve a rákos rosszindulatú daganatok kialakulását.

Ha a második stádiumban észleljük az emlőrákkal diagnosztizált betegek ötéves várható élettartamát, akkor az esetek több mint felében pozitív eredményt mondhatunk. A nők körülbelül 80% -a élhet normális életet. Körülbelül 60% él tíz vagy annál több évet második fokozatú diagnózissal. A várható élettartamot számos egyedi tényező befolyásolja, például a betegség fókuszának terjedési sebessége, a nyirokcsomók károsodásának mértéke. Amellett, hogy reagál a terápiás kezelésekre.

Mellrák stádiumok: az emlő onkológia osztályozása a táblázatban szereplő TNM szerint, melldaganatok kezelése Moszkvában

Az invazív emlőrák típusai és formái

Az invazív típusú karcinómát agresszív növekedés és korai áttétek jellemzik, ezért a kezelés még a kezdeti szakaszban is műtéti, majd hormonális, ha a tumor hormonfüggő, akkor kemoterápiás és fenntartó kezelés.

Az emlőkarcinómák közül többféle rákot különböztetnek meg, amelyek növekedési üteme, az áttétesítés és a gyógyszerekre adott reakció képessége tekintetében különböznek..

A sejtek helyét és szövettani hovatartozását megkülönböztetjük:

A ductalis rák, amely a hámsejtek tejvezetékeiben fejlődik ki, és a betegség leggyakoribb formája - az esetek kb. 80% -a. Gyakrabban diagnosztizálják az idősebb nőkben - 50 évesnél fiatalabb; a fiatal nőkben a légcsatorna-károsodás ritka. Veszélyes invazív ductalis emlőrák, tünetmentes fejlődésével a kezdeti szakaszokban. A vezetékekben található daganatokat tapintással nehéz diagnosztizálni.

A vezetékben található rosszindulatú daganat differenciálódik. Nagyfokú differenciációval (G1) a sejtek szerkezete és magja hasonló. Ezt a fajtát könnyebb kezelni. A daganat lassan növekszik és nem okoz nekrotikus változásokat a szövetekben.

A köztes fokozat (G2) jobban emlékeztet a rák rosszul differenciált formáira, amelyekben a sejteket nehéz megkülönböztetni és bármely szövettani csoportra utalni. Bizonyos esetekben elhalást okozhat. Az invazív, nem specifikált 2. fokú mellrák kedvezőbb előrejelzésű felnőttkorban, fiatalkorban pedig kedvezőtlen a petefészek funkciója és az atipikus sejtnövekedés stimulálása miatt.

Az alacsony minőségű (G3) lehetetlenné teszi a sejtek közötti különbségtételt, mivel eltérő felépítésűek. Ez a legveszélyesebb faj, mivel gyorsan behatol a szomszédos struktúrákba és a véráramba, áttétet és nekrózist okozva.

Van egy preinvazív carcinoma forma. Ebben az esetben a cellák átmenetileg zárt térben vannak. Diagnosztizálhat egy daganatot ultrahanggal vagy MRI-vel, valamint gyorsan végrehajthat műtéti műtétet és megszabadulni az érintett szövettől. Ez kedvező előrejelzést ad a kezelés eredményére..

A differenciálódás mértékének azonosításához a Gleason rendszert használjuk, amely öt fokozattal rendelkezik. Minél nagyobb a szám a G betű mellett, annál kevésbé atipikusak a sejtek és annál agresszívabb a rák. A legmagasabb atípia az ötödik, amelyben lehetetlen még kitalálni, hogy milyen sejtek tartoztak eredetileg.

Lobularis invazív rák

Az ilyen típusú rák befolyásolhatja a mell egy vagy több csomóját. A vereség kétoldalú lehet. A diagnózist bonyolítja az, hogy a kezdeti szakaszban nincsenek pecsétek, ebben az időszakban a mellbimbóból sem ürül ki.

A lobularis carcinoma gyakran mindkét mellét érinti - az esetek akár 65% -a. A mikroszkóp alatt végzett szövettani elemzés megkülönbözteti számos olyan sejt láncát, amelyek összefonódnak az egészséges görgőkkel és az alveolákkal..

Meghatározatlan rák

A carcinomát, amelynek sejtjeit nem lehet osztályozni ductalis vagy lobularisnak, invazív emlőráknak nevezzük, nem specifikus G3.

A nem meghatározott rák több altípusra osztható:

• Medullary carcinoma. Nem csírázik a szomszédos területeken, de elérheti a nagy méretet, ha időben nem távolítják el.
• Gyulladásos altípus. A tünetek a masztitiszre hasonlítanak. A kézi vizsgálat feltárhatja a pecséteket. A betegség ezen lefolyásával a bőr pirossá válik, és a testhőmérséklet megemelkedik..
• A beszivárgó faj a legagresszívebb és leggyorsabban növekvő A daganatok már a kezdeti szakaszban képesek áttörésre. Ez a leggyakoribb is - az esetek 70% -ában diagnosztizálják.
• Paget-kór. A daganat a mellbimbó és az areola területén koncentrálódik. A kezdeti szakaszban a tünetek szempontjából hasonlít egy bőrallergiára..

A menopauza során a betegekben hormonfüggő daganatok alakulnak ki. Az esetek 60–70% -ában a rák jól reagál a kezelésre, a prognózis pozitív, mivel az ösztrogén szintje fokozatosan csökken. A menopauza előtt a prognózis rossz, ezért a nőket gyakran arra kérik, hogy távolítsák el a petefészkeket és az emlőmirigyet, majd szedjenek hormonális gyógyszereket..

Hogyan diagnosztizálják és meghatározják az onkológiát?

Az onkológiai folyamat esetleges jelenlétének gyanúja céljából klinikai vizsgálatot kell végezni az orvos kinevezésekor vagy önellenőrzést otthon tükör előtt. Vigyázzon számos fontos tünetre:

• Mellméret és szimmetria.
• Deformáció - az alakváltozás általában a bőr helyi visszahúzódásának formájában jelentkezik.
• A mellbimbó és az areola méretének megváltozása, fordított területek megjelenése.
• Patkányi ürülék a mellbimbóból, amely tiszta folyadékot tartalmaz, vérrel csíkozott nyálka.
• Masszázs különféle méretű és formájú emlőszövet vastagságában, amely az ujjaival érezhető.
• A bőr integritásának megsértése, amely elsősorban az areola-t érinti - tartós, nem gyógyító eróziók, fekélyek vannak.
• Az érintett mell oldalán található axilláris nyirokcsomókban bekövetkező változások - méretük megnövekszik, sűrűvé és fájdalmassá válnak, ha tapintanak.

A digitális mammográfia azon az elven alapul, hogy a röntgenfelvételeket digitális jellé alakítják

A klinikai vizsgálat adatai alapján az orvos kezdeti következtetést von le, amelyet követően további objektív diagnosztikát ír elő az alábbi módszerekkel:

• A mammográfia a daganatok kialakulásának kimutatására és leírására szolgáló "arany standard", amelyet 40 évesnél idősebb nők megelőző vizsgálatainak szűrésére használnak..
• Az emlőmirigyek ultrahangja - a módszer csak nagy képződmények meghatározását teszi lehetővé, ezért főként azokban az esetekben alkalmazzák, amikor a mammográfia vagy más röntgenvizsgálat ellenjavallt.
  Exkluzív biopszia
• Biopszia - a daganat kis részének elvétele egy speciális tűvel történő szúrással. A módszer lehetővé teszi a rosszindulatú daganatok immunohisztokémiai vizsgálatokkal (IHC) történő megbízható ellenőrzését, valamint típusának és patomorfológiai szerkezetének meghatározását. Minél kevésbé differenciált a tumorszövet, annál agresszívebb a növekedése és annál rosszabb a prognózisa.
• Számítógépes tomográfia (CT) - a test egy bizonyos részének szöveteinek rétegenkénti röntgenvizsgálata, amely lehetővé teszi a minimális változások azonosítását és leírását, elsősorban a regionális nyirokcsomók daganatsérüléseinek azonosítására szolgál..
• Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) - a test nagy területeinek rétegekenkénti letapogatása, amely lehetővé teszi a távoli metasztázisok meglétét.
• Vérvizsgálat bizonyos hormonok szintjére az endokrin és a reproduktív rendszer funkcionális állapotának meghatározására.

Szükség esetén további vizsgálatokat írnak elő, amelyek lehetővé teszik a különféle szervek és rendszerek mérgezésének és megzavarásának mértékének megállapítását. A molekuláris tumor azonosítását a modern laboratóriumokban végzik.

Az invazív emlőrák tünetei

A carcinoma jóindulatú indukció - mastopathia - megkülönböztető tulajdonsága, hogy tapad a környező szövetekhez, amelynek eredményeként a dagana mozgásképtelenné válik és nagyon sűrű tapintású. A kezdeti szakaszban - az első vagy a második - nincs fájdalom, ami szintén figyelmezteti a nőt.

Egyéb tünetek, amelyeknél carcinoma gyanítható:

• Az alak eltérő lehet - tiszta élekkel vagy homályos. A második esetben valószínűleg egy invazív rák van, amely a szövetekbe terjed..
• A mell alakja és kontúrja megváltozik, valamint a mellbimbó, amelyet fokozatosan behúznak.
• Kiürítés a vérrel keverve a mellbimbókról.
• A mellkason lévő bőr megjelenése megváltozik - olyan lesz, mint egy citromhéj, elmélyült pórusokkal, megváltoztatja a színét, fekélyekkel borítja. Elveszítheti érzékenységét, ha az idegek sérültek.
• A harmadik stádiumtól kezdve olyan fájdalmak is előfordulhatnak, amelyek a váladékra sugárznak.

A másodlagos szervek sérülésekor specifikus tünetek jelentkezhetnek, például - köhögés, légzéshiány a tüdőben lévő gócokkal, ascites májkárosodással.

A rák okai

Az invazív rák örökölt hajlamát tekintik az egyik leggyakoribb oknak, de ez nem jelenti azt, hogy egy génmutációval rendelkező nőnek szükségszerűen beteg kell lennie. Egyéb provokáló tényezők:

• Számos mesterséges terhességmegszakítás - személyes kezdeményezés vagy egészségügyi okokból. A hormonális háttér mindkét esetben drasztikusan megváltozik..
• Terhesség hiánya 35 éves kor előtt.
• A szoptatás hajlandósága - szoptatás alatt egy nő nagy mennyiségben termeli a prolaktint, így a szoptatás megtagadása veszélyes lehet.
• A dohányzás, az alkoholfogyasztás csökkenti az immunitást, amelynek eredményeként a test nem képes ellenállni a rosszindulatú folyamatoknak.
• Mastopathia. Egyes nodularis és diffúz formák rákos formává válhatnak.

A carcinoma növekedését 4 fő mechanizmus határozza meg: petefészek (ösztrogén), mellékvese (adrenalin), pajzsmirigy (hypothyreosis), életkor. Az esetek nagy része petefészek - 50%. A többi részben a pajzsmirigy, a mellékvese mirigyek társbetegségei, valamint az agy hipotalamusz-hipofízis funkcióinak rendellenességei vannak, amelyek az idős nőkre jellemzőbbek..

Invazív rák kezelése

Az invazív karcinómák bizonyos, hormonfüggő típusainak kezdeti formái konzervatív módon kezelhetők - ösztrogén, kemoterápia vagy sugárzás gátlásával. A daganat eltűnése után a hormonkezelés továbbra is kiküszöböli a visszatérés kockázatát a következő 5 évben.

A műtéti kezelést mind a kezdeti szakaszban, ha a rák különösen agresszív formáját észlelik, mind a folyamat futásakor egyaránt elvégzik. A második esetben, amikor a nyirokcsomók áttétes elváltozása következik be, masztektómiát végeznek, és eltávolítják a közeli nyirokrendszert és csomókat. Rendkívül nehéz helyzetekben eltávolítják a petefészkeket és az összes szaporító szervet, valamint a mellkasi mellényeket és a mellizomokat a környező nyirokcsomókkal..

A kemoterápiát a műtéti beavatkozással együtt alkalmazzák - előtte vagy utána, valamint önálló kezelésként, ha a műtét valamilyen okból ellenjavallt. A célzott kezelés azon alapul, hogy gyógyszereket adnak közvetlenül a karcinóma helyére, ami csökkenti a test mérgezésének fokát.

A sugárterápia az esetek 70% -ában hatékony, még akkor is, ha a daganat mérete meghaladja az 5 cm-t. A sugárzás segítségével a rákos sejtek teljes pusztulását el lehet érni..

Az invazív növekedés képessége a rosszindulatú daganatok egyik legfontosabb tulajdonsága, amely megkülönbözteti őket a jóindulatúktól. Ez azt jelenti, hogy a daganat képes növekedni a környező szövetben. Az invazív emlőrák tehát mélyebben terjed, azon túl, ahol a tumorsejtek eredetileg megjelentek. Az amerikai statisztikák szerint ez a betegség minden nyolcadik nő életében fordul elő..

Először, a daganat szomszédos szövetekbe nő, a következő szakasz a közeli (regionális) nyirokcsomókba terjed és a távoli metasztázisok növekedése. Minél korábban diagnosztizálják, annál nagyobb a sikeres kezelés esélye és a remisszió valószínűsége..

Az élet előrejelzése és a várható élettartam

Túlélési statisztikák a betegség felderítésének stádiumától függően

A betegség előrejelzését közvetlenül befolyásolja az emlőrák stádiuma és szövettani altípusa. A 0. és az 1. szakaszban a daganat eltávolításával lehet helyreállni.

A 2–3. Szakaszban térfogati műtétet végeznek az emlő, a regionális nyirokcsomók eltávolításával egyetlen blokkban. Az elsődleges daganat vagy áttétek gyors növekedésének valószínűségének csökkentése érdekében ezenkívül műtéti kezelés után a sugárterápia vagy a citosztatikus gyógyszerekkel végzett kemoterápia szakaszát is felírták.

A 4. stádiumú rákot rossz prognózis jellemzi. Palliatív kezelést írnak elő, amely szükséges az onkológiai folyamat előrehaladásának lassításához és a károsodás mértékének csökkentéséhez. Ha a daganat megzavarja az életfontosságú szerveket, műtétet végeznek az állapot enyhítésére. Citosztatikumokat, sugárterápiát, narkotikus fájdalomcsillapítókat használnak. A várható élettartam néhány hónap és 1 év között lehet.

Az emlőrák minden stádiumára vonatkozóan megadunk egy speciális prognózist. Minél korábban észlelik a betegséget, és minél gyorsabban hajtják végre a kezelést, annál jobb.

Az első szakasz kezelés után pozitív eredményt ad. A betegek kb. 90% -a megszabadul a betegségtől, amely nem befolyásolja életkorát. A kezelés eredménye ebben a szakaszban a teljes gyógyulás, mivel a daganatot operálják.

A II. Stádiumú emlőrákot is előnyösnek tekintik, mivel az esetek 80% -a kezelhető. Meddig élnek a betegek? Sok ember túllépte a kezelés után az ötéves jelölést.

A rák harmadik szakaszában már beszélhetünk a statisztikák romlásáról. Ugyanakkor itt is a betegek 30% -át figyelik meg, akik a kezelésnek köszönhetően több mint 10 évvel meghosszabbítják életüket.

A negyedik szakasz a legveszélyesebb és leghalálosabb. Csak 10% -os túlélési arányt említünk itt. Az összes többi beteg több éven belül meghal.

Nyilvánvalóan lehetetlen elindítani a betegséget, mivel progresszív jellege van, ami hamarosan halálhoz vezet. A kezelést akkor kell folytatni, ha vágyakozik a gyógyulásra és hosszú ideig élni. Orvosi segítség nélkül itt nem lehet.

Invazív rák okai

Az emlőmirigy rosszindulatú daganatok pontos okai nem ismertek. A sejt bizonyos mutációk következtében rákossá válik, de miért alakultak ki minden egyes esetben - lehetetlen biztosan megmondani. Csak néhány ismert kockázati tényező növeli a betegség kialakulásának valószínűségét:

• Női. A férfiakban a betegség is előfordul, de sokkal ritkábban..
• Kor. Minél idősebb a nő, annál nagyobb a kockázata..
• Átöröklés. A betegség valószínűsége növekszik, ha egy nőnek közeli rokonai (anya, nővérei, lányai) vannak, akiknél már diagnosztizáltak mellrákot.
• Genetikai hibák. Például az emlőrák kockázata növekszik a BRCA1, BRCA2 gének mutációival.
• Túlsúly, elhízás.
• Később menarche.
• Korai menopauza.
• Terhesség hiánya.
• Késő első szülés. A kockázat fokozódik azokban a nőkben, akiknek 30 éve után született első gyermeke.
• Alkohol fogyasztás.
• Postmenopauzális hormonpótló kezelés.

Ezen tényezők egyike sem vezet betegséghez száz százalékos valószínűséggel. Ezek mindegyike csak egy vagy több fokra növeli a kockázatot. Egy nő rákot szenvedhet, még akkor is, ha nincsenek ezen a listán szereplő tényezők - de kevésbé valószínű.

Osztályozás

Az esetek kb. 90% -ában az invazív emlődaganatok a két típus egyike:

• A ductalis carcinoma (infiltráló ductalis carcinoma) a leggyakoribb típus, az esetek 70–80% -át teszi ki. A rosszindulatú daganatok a tejcsatornákban növekedni kezdenek, majd mélyebben terjednek.
• Lobularis carcinoma az esetek 10% -ában fordul elő. Az emlőmirigy sejtjeiből fejlődik ki, amelyek tejet termelnek a szoptatás során..

Néha vannak vegyes változatok, ezek kombinálják a ductalis és a lobularis carcinoma mindkét tulajdonságát. Ritkábban a daganatokat medullary (az esetek 1–5% -a), mucinous (1–6%), tubularis (2%) carcinoma és egyéb szövettani típusok képviselik.

Az invazív emlőrák leggyakoribb típusa a nem specifikus (nem specifikált). Azért nevezték el, mert más típustól eltérően nincs olyan sajátossága, amellyel meg lehet különböztetni mikroszkóp alatt. Vagyis az ilyen diagnózis megállapításához az orvosnak ki kell zárnia az összes "specifikus" típust.

Sugárzás

Ez a módszer a kemoterápia alternatívája, és más kezelésekkel együtt alkalmazzák. A sugárterápia káros hatással van a rosszindulatú daganatról, elpusztítja azt és megakadályozza a betegség további progresszióját. A teljes terápia kb. Hat hétig tart, de az orvos a beteg klinikai képétől függően módosíthatja azt. Érdemes megjegyezni, hogy az egészséges sejtek a besugárzás során is elpusztulnak, de a rehabilitációs időszakban a test fokozatosan helyreállítja azokat. Ha összehasonlítjuk a sugárterhelést más modern terápiákkal, akkor ez az egyik legbiztonságosabb.

A rettegett betegség elkerülése érdekében a nőknek rendszeresen látogassanak el képzett orvoshoz. A mell mell önvizsgálatát otthon is elvégezheti. Vigyázzon az egészségre, és akkor egyik betegség sem fél attól.

Az invazív rák stádiumai

A rosszindulatú emlődaganatokat az általánosan elfogadott TNM rendszer szerint osztályozzuk, ahol a T betű az elsődleges daganat jellemzőit jelzi a mellben, N - terjedését a regionális nyirokcsomókba, M - távoli metasztázisokat. A T, N és M indikátorok különböző kombinációitól függően az invazív emlődaganatokat négy szakasz egyikébe sorolják:

• I. stádium - kicsi daganatok, amelyek nem tartalmaznak fókuszt a nyirokcsomókban (IA), vagy egy daganat nem haladja meg a 2 cm-t, és a lézió a nyirokcsomóban nem haladja meg a 2 mm-t (IB).
• II. Szakasz - legfeljebb 2 cm-es daganat, amely elterjedt az axilláris csomópontokban (IIA, IIB), vagy legfeljebb 5 cm-es daganat, amely nem terjedt ki a nyirokcsomókba (IIC).
• III. Szakasz - egy daganat, amely több nyirokcsomóba terjedt el, a mellkas falába nőtt, és az emlő bőrének fekélyeződéséhez vezet. A IIIA, IIIB és IIIC alfázisokat különböztetjük meg.
• IV. Szakasz - vannak távoli áttétek.

A betegség stádiumát vizsgálattal és biopsziával értékelik. Ezenkívül meghatározható a tumorsejtek differenciálódásának mértéke, azaz mennyiben különböznek a normálistól. A differenciálódás mértékét G betű jelzi a megfelelő számmal:

• A G1 azt jelenti, hogy a tumorszövet erősen hasonlít a normál szövethez. Ebben az esetben kevésbé agresszív lesz..
• Az invazív, nem specifikált G2 emlőrák már jelentősen különbözik az egészséges szövetektől. Növekszik és gyorsabban terjed a testben.
• A G3 alacsony fokú megkülönböztetés. Ezek a daganatok a leginkább agresszívak.

Érettség a TNM szerint

Az emlőrák stádiumának felismerésének másik kritériuma a TNM osztályozás. Ez egy olyan nemzetközi rendszer, amellyel az orvosok felismerik a betegség mértékét. Mit jelent az egyes betűszó??

• T - a daganatok lokalizációja és mérete. T1 - 2 cm, T2 - 2-5 cm, T3 - több, mint 5 cm, T4 - óriás.
• N - nyirokcsomók bevonása. Meghatározza, hogy az emlő körüli nyirokcsomók mennyire érintettek. N0 - elkötelezettség hiánya. N1 - 1-3 nyirokcsomó bevonása. N2 - 4-9 nyirokcsomó bevonása. N3 - 10 vagy több nyirokcsomó bevonása.
• Az M áttétek távolságának mutatója. 3 jelentése van: nincs metasztázis, nincs távoli metasztázis, nincs távoli metasztázis.

A TNM osztályozást professzionális onkológusok használják a pontosabb diagnosztizáláshoz. Segít nekik a megfelelő kezelés eldöntésében, amely minden szakaszban eltérő..

1. Az 1. szakasz úgy néz ki, mint a T1N képletben
2. 2. szakasz "A" képlete T1N1 vagy T2N0, "B" jelentése T2N1 vagy T3N
3. A 3. szakasz "A" képlete T3 vagy N2, "B" - T4, "C" - N
4. 4. szakasz - bármilyen áttét.

Itt van egy egyszerűsített osztályozás. A betűk melletti különféle számok azonban a daganat helyét és fejlődésének stádiumát jelzik. Különféle képleteket tárgyalunk itt.

A TNM gradáció mellett a következő értékeket is tartalmazza:

• G - a daganat szövettani jellemzői.
• R - a fennmaradó vagy fennmaradó tumor állapota.

Így a diagnózis négy osztályozását alkalmazzák:

1. Szakasz osztályozás.
2. Érettségi TNM.
3. G osztályozás.
4. R osztályozás.

Tünetek

A korai szakaszban a tünetek általában nincsenek. A rák előrehaladtával egy nő a következő patológiai változásokat észlelheti az emlőmirigyekben:

• Koppintson közvetlenül a mellkasba vagy a hónaljba. Ha a csomópont a menstruáció után nem tűnik el, ez különösen aggasztó lehet..
• A mell alakjának, méretének megváltozása, kifejezett aszimmetria.
• A mellbimbó tiszta vagy véres.
• A bőr megjelenésében bekövetkező bármilyen változás: bőrpír, duzzanat, foltok, gödrök, citromhéj, hámlás, fekélyek.
• A mellbimbó megjelenésének megváltoztatása.

Hogyan lehet felismerni a tumort 3 szakaszban?

A rákot ebben a szakaszban nehéz kihagyni. Előfordul, hogy az első és a második fok tünetmentes, és csak a harmadik ad klinikai tüneteket. Ezért az önvizsgálat nagy jelentőséggel bír a diagnózisban..

A 3. stádiumú mellrák tipikus tünetei:

• az egyenetlen szélekkel rendelkező, a szövetekkel vagy a bőrrel szorosan összeolvadt csomók megjelenése;
• a mirigy bőre méretének, alakjának és színének megváltozása;
• a bőr vagy a mellbimbó visszahúzódása a képződmény felett;
• a bőr megvastagodása a tumor felett "citromhéj" formájában;
• a mellbimbók közül a kisülés megjelenése: átlátszó, zavaros, véres, fehéres. Ha nincs terhesség és szoptatás, ez a tünet oka a kötelező vizsgálatnak;
• fájdalomérzés a mellkasban és az emlőmirigy csökkent mozgékonysága. Ezek olyan megnyilvánulások, hogy a daganat a szövetekben a mellkas elülső falának irányában növekszik;
• a hónalj nyirokcsomóinak duzzadása és érzékenysége. Ezek egymáshoz vannak forrasztva, egyenetlen dudor vagy gömb alakban érezhetők. A fölött lévő bőr néha gyulladt és duzzadt..

Az emlőrák harmadik stádiumában jelentkező szisztémás tünetek nem specifikusak, vagyis más betegségek megnyilvánulásai lehetnek. További tünetek:

• hőmérséklet-emelkedés;
• gyengeség, fáradtság;
• fogyás;
• rossz étvágy.

A citromhéj tünete a daganat feletti szöveti ödéma miatt fordul elő

Diagnostics

Ha a vizsgálat során az orvos a mellrák jeleit észlelte, akkor elsőként ultrahang vagy mammogram felírását javasolja. Ez elősegíti a daganatok felismerését, annak előrejelzését, hogy invazív daganatok (rák).

Ezenkívül biopsziát végeznek: a kórosan megváltozott szövetek egy részét kinyerik és eljuttatják a laboratóriumba szövettani, citológiai vizsgálat céljából. A biopsziával nagy pontossággal lehet diagnosztizálni. Ezen felül molekuláris genetikai analízis elvégezhető: ez segít megérteni, hogy milyen mutációk fordultak elő a tumorsejtben, és milyen gyógyszerek lesznek hatékonyak ebben az esetben..

A molekuláris genetikai kutatások lehetővé teszik a személyre szabott terápia előírását, azaz azt, amely egy adott nő számára optimális, figyelembe véve a daganata jellemzőit. Ez különösen igaz az előrehaladott rákos stádiumokban, amikor a klasszikus kezelési protokollok nem segítenek. A vezető külföldi laboratóriumokkal való együttműködésnek köszönhetően az ilyen elemzés elvégezhető az Európai Rákklinikán.

biomarkerek

A biomarkerek olyan anyagok, amelyek felhasználhatók a rosszindulatú daganatok jellemzőinek felmérésére, annak megértésére, hogy a sejtek miért váltak rákossá, és mely gyógyszerekre reagálnak. Invazív emlőrákban a következő biomarkerek típusát határozzák meg:

• A hormonreceptorok jelenléte a tumorsejteken. ER-pozitív rák esetén a női nemi hormonok - az ösztrogének - receptorait, a PR-pozitívok esetében meghatározzák a progeszteront. Ebben az esetben a tumor növekedése a hormonális hatásoktól függ, és a hormonterápia hatékony lesz a rákellenes kezelés módszerének..
• A HER2 szintje egy olyan receptor protein, amely a tumorsejtek felszínén helyezkedik el és stimulálja azok gyors szaporodását. Ha a HER2 aktivitása növekszik, akkor bizonyos rákellenes gyógyszerek várhatóan hatékonyak lesznek az ilyen rákban. Ha a hormonok és a HER2 teszteredménye negatív, akkor az ilyen rákot hármas negatívnak nevezik. Nem reagál jól a kezelésre, és agresszívebb.
• Néhány gén expressziójának (aktivitásának) vizsgálata. Ez az elemzés segít azonosítani azokat a nőket, akiknek műtét után kemoterápiára van szükség, hogy előre jelezzék az I-II. Stádiumú rák megismétlődésének kockázatát a kezelés befejezése után.

Táplálkozási szabályok

Mindenekelőtt a rákkeltő anyagokat tartalmazó termékeket el kell távolítani az étrendből. Támogatják a daganatok növekedését és az áttétek terjedését. A következő termékeket el kell dobni:

• füstölt húsok;
• nitrátok és nitritek felhasználásával termesztett növények;
• tartósítószereket és élelmiszer-adalékanyagokat tartalmazó ételek;
• benzolszármazékokat tartalmazó italok;
• szintetikus szószok;
• szilárd állati zsírok;
• gomba;
• liszttermékek prémium lisztből;
• édes édességek;
• sűrített leves;
• alkoholos italok.

A főzéshez szelíd technológiákat kell választania, elkerülve a zsírok hosszantartó túlmelegedését. Tilos a rákos 3. szakaszban főzni, nyílt tűzön és sütni.

A menüt rosttal kell dúsítani. Elősegíti a daganat miatt a testben felhalmozódó toxinok gyors eltávolítását. Ezen felül a friss zöldségek, gyümölcsök és bogyók hozzájárulnak bizonyos kemoterápiás gyógyszerek negatív mellékhatásainak csökkentéséhez, valamint a mérgezés csökkenéséhez. Természetes antioxidánsokat tartalmaznak, serkentik a test védekező képességét.

A kötelező elemeknek:

• alacsony zsírtartalmú tejtermékek élő tejsavbaktériumokkal;
• gabonafélék;
• tengeri hal;
• sovány húsok (nyúl, csirkemell);
• teljes kiőrlésű kenyér.

A cukorfogyasztást a lehető legnagyobb mértékben korlátozni kell. Cserélhető szárított gyümölcsökkel és mézzel, ha a szakember megengedi.

A betegség lefolyásának jellemzői férfiakon

Az invazív emlőrák kialakulásának valószínűsége nem csak a nőkben, hanem a férfiakban is. De a patológia prevalenciája a férfiak körében sokkal alacsonyabb. Az ember életen át fennálló emlőrák kialakulásának kockázata 1000-ből 1. Általános szabály, hogy a betegség 65 éves életkor után fordul elő, és kedvezőbben progresszál, mint a nők. Magasabb ötéves túlélési arány.

Leggyakrabban az invazív rosszindulatú daganat az ember mellkasában fájdalommentes csomóként jelentkezik. Kevésbé gyakori tünetek, mint például a mellbimbó megjelenésének megváltozása, az abból történő ürítés, fekély és egyéb bőrváltozások.

Túlélés

A legfrissebb adatok szerint a második stádiumú mellrák ötéves túlélési aránya meglehetősen magas. Azok a betegek, akik a 2A stádiumban kezdik a kezelést, az idő 88% -át élik meg. A 2B szakasz 76% -ot jósol.

Az orvostudomány nem áll mozdulatlanul. Még akkor is, ha visszaesés jelentkezik, a patológia újra legyőzhető. A gyakorlat azt mutatja, hogy minél kevesebb onkológiai képződmény, annál alacsonyabb a visszaesés valószínűsége. De még a legtapasztaltabb sebész sem adhat 100% -os garanciát erre vonatkozóan, ezért az onkológus leggyakrabban azt javasolja, hogy a sikeres műtéti beavatkozást kiegészítsék kemoterápiával..

Ha hibát talál, válassza ki a szöveget és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.

Terhes nők betegségének lefolyása

Az invazív emlőrák terhesség alatt történő kezelésének alapelvei megegyeznek a nem terhes nők esetében alkalmazott alapelvekkel. Ez azonban nehezebb feladat, mivel egyes gyógyszerek és eljárások károsíthatják a születendő gyermeket..

A műtéti beavatkozás elvégezhető a terhesség bármely szakaszában. Az érzéstelenítés bizonyos kockázatokat hordoz magában, de ezek gyakran igazolhatók. Ha a terhesség korai szakaszában invazív emlődaganatet észlelnek, akkor általában mastectomiát végeznek - a mell teljesen eltávolítva. A részleges reszekció általában kemoterápiát, sugárterápiát igényel.

A kemoterápia csak a terhesség második és harmadik trimeszterében lehetséges. Az első trimeszterben káros lesz a születendő gyermekre. Ha egy nő aktív kezelést igényel, felmerülhet a terhesség megszüntetésének kérdése.

A sugárkezelést, a célzott és a hormonterápiát gyakorlatilag nem alkalmazzák a várandós anyákban, mert árthatnak a magzatnak.

Non-invazív

Elég kedvező rák, annak miatt, hogy a korai stádiumban nem nő, és nem károsítja a legközelebbi szöveteket. Az időben történő diagnózissal elég gyorsan gyógyítható. Terápia nélkül ez a forma invazív formává válik.

fajtái

1. Intraduct - több kicsi tömítés alakult ki a vezetékből. Az intraracalicularis ductalis carcinoma jól látható a mammográfián.
2. Lobularis - nagyobb mértékben, a betegség lefolyása szerint, jóindulatú daganat. Az emlő mirigyekből képződött. Invazív rákká alakulhat ki.

Kezelés

Az emlőrák kezelési programja a rosszindulatú daganatok állapotától, típusától, agresszivitásának fokától, valamint a nő általános állapotától, az ezzel járó betegségek jelenségétől és személyes preferenciáitól függ. Sebészeti beavatkozásokat végeznek, különféle típusú kemoterápiás gyógyszereket alkalmaznak, célzott, hormonális gyógyszereket, sugárterápiát.

kemoterápiás kezelés

A kemoterápiát műtét előtt (neoadjuváns kemoterápia), műtét után (adjuváns kemoterápia), vagy előrehaladott rák elsődleges kezeléseként alkalmazzák. Az utóbbi esetben a kezelés palliatív, azaz nem célja a remisszió elérése, hanem a daganat méretének csökkentése, a betegség progressziójának lelassítása és az élet meghosszabbítása..

Különböző típusú kemoterápiát alkalmaznak: taxánokat (paklitaxel, docetaxel), antraciklineket (doxorubicin, epirubicin), platinakészítményeket (ciszplatin, karboplatin), vinorelbint, kapecitabint, gemcitabint stb..

Jelenleg a klasszikus kemoterápiás gyógyszereken kívül vannak célzott gyógyszerek is. Hatnak bizonyos célmolekulákra, amelyek elősegítik a tumorsejtek túlélését és szaporodását. Jelenleg számos ilyen „célpont” ismert, és különféle célzott gyógyszereket alkalmaznak invazív rosszindulatú emlődaganatok kezelésére, általában előrehaladott stádiumban. Ezek a gyógyszerek gyakran akkor hatékonyak, ha a klasszikus kemoterápiás gyógyszerek nem segítenek..

Sebészet

A korai szakaszban, amikor a daganat csak az emlőmirigyben található és nem terjed ki a test más részeire, radikális műtét elvégezhető. Kétféle műtét létezik:

• Mastectomia - amikor a mell teljesen eltávolításra kerül.
• Szervmegőrző műtét (ágazati reszekció, lumpektómia) - a mell egy részének eltávolítása. Gyakran az ilyen beavatkozások előnyösek, mivel megőrzik az emlő megjelenését, és nem hordozzák megnövekedett a megismétlődés kockázatát (ha lehetséges a műtét utáni sugárterápiás kurzus elvégzése). A döntést mindegyik esetben egyénileg hozzák meg.

A daganat eltávolítása után rekonstruktív plasztikai műtétet lehet elvégezni az emlő megjelenésének helyreállítása céljából. Néha meg lehet csinálni azonnal, néha el kell halasztani egy ideig.

Előrehaladott rák esetén a radikális műtét általában nem lehetséges. Paliatív műtéteket hajtanak végre a fájdalom és más tünetek enyhítésére, az egyes áttétek eltávolítására, a gerincvelő kompressziójának és obstruktív sárgaságának kiküszöbölésére, amikor egy daganat a bőrbe nő fekélyképződés, sebek kialakulásával.

Sugárkezelés

A sugárterápiát emlődaganatok kezelésére alkalmazzák műtét előtt (neoadjuváns sugárterápia), műtét után (adjuváns), és későbbi szakaszokban, amikor metasztázisos gócok vannak a test különböző részein. Külső forrásból származó besugárzást, valamint brachiterapiát alkalmaznak, amikor kis granulátum formájú sugárforrást közvetlenül a tumorszövetbe vagy annak közelében helyeznek el.

Hormonterápia

Az emlődaganatok kb. 2/3-a hormon pozitív. Ilyen esetekben a hormonterápia hatékony. Általában műtét után írják elő a visszatérés kockázatának csökkentése érdekében, és bizonyos esetekben a műtét előtt. A kezelés lényege, hogy elnyomja a daganatra gyakorolt ​​hormonális hatásokat, és ezzel lelassítja a daganat növekedését..

Olyan gyógyszereket alkalmaznak, mint a tamoxifen, fulvestrant, aromatáz inhibitorok. Egyes esetekben elnyomják a hormontermelést oly módon, hogy a petefészekre kemoterápiával hatnak vagy műtéti úton eltávolítják őket - oophorektómia.

Megelőző intézkedések

A rák kialakulásának megelőzése érdekében fontos, hogy rendszeresen megvizsgáljuk az emlőt tapintással, hogy kimutatható legyen dagadások, csomók és dudorok. Azt is javasoljuk, hogy megelőző vizsgálat céljából évente látogassa meg az onkológiai központot. Az onkológia korai felismerése hozzájárul a sikeres kezeléshez és a pozitív prognózishoz. Az időben történő kezelés kiküszöböli a korai halál és az élet lerövidülésének kockázatát.

A terápia után fontos betartani az orvos által kidolgozott étrendet, és rendszeresen ellenőrizni kell az onkológia megismétlődésének megelőzése érdekében. És a rossz szokások - a dohányzás és az alkoholfogyasztás - feladása csökkenti a rák magas kockázatát. Az egészséges táplálkozás, a kiegyensúlyozott étrend fontos. Ha elegendő mennyiségű hasznos vitamint, ásványi anyagot és nyomelemet fogyaszt, gazdagítja a testet, erősíti az immunitást és segíti a betegségek elleni küzdelmet..

Szintén ajánlott sok folyadék inni. A jó minőségű tiszta víz normalizálja a vérkeringést, elősegíti a méreganyagok és méreganyagok eltávolítását a testből. Az aktív életmód és a mérsékelt testmozgás, a friss levegőn történő járás elősegíti a test jó állapotának megőrzését, megakadályozza a patológiák és a rosszindulatú daganatok kialakulását. Az orvos ajánlásainak betartásával lehetséges a rák legyőzése.

Rehabilitáció

Az invazív emlőrák kezelésének befejezése után a nőt rendszeresen orvosnak kell meglátogatnia, mivel mindig fennáll a visszatérés veszélye. Az onkológus néhány havonta ütemezi a vizsgálatokat, 5 év után - évente egyszer. 6–12 hónap után, majd évente egyszer mammográfiát végeznek. Ha egy nő hormonterápián ment keresztül, azt nőgyógyásznak rendszeresen meg kell vizsgálnia, az aromatázgátlókkal történő kezelés után a csontsűrűséget ellenőrizni kell. Ha szükséges, az orvos más vizsgálatokat és vizsgálatokat írhat elő..

Előrejelzés

A 3. stádiumú mellrák az esetek 70% -ában gyógyítható. A prognózis jó lesz, ha a kezelési módszert a betegség formájának megfelelően választják meg. A túlélést befolyásolja az összes orvos ajánlásának betartása, a kontroll tesztek és a recidívákat megelőző terápia rendszeressége. Az összes intézkedés együttesen akár 10 évre is megnövelheti a várható élettartamot.

A várható élettartam az általános állapottól és korától függ: minél fiatalabb a beteg, annál erősebb a szervezet védekező képessége és annál aktívabb a regenerációs folyamatok. Nem elfogadható a kezelés megtagadása, még akkor is, ha a daganat későn észlelhető és metasztázisok vannak. A túlélési arány ebben az esetben három évre csökken. A technológia gyorsan fejlődik. Nehéz diagnózissal rendelkező betegek számára ez reményt ad a kezelés utáni élet növekedéséről..

Mellrák előrejelzése és megelőzése

Az onkológiai betegségek előrejelzését általában az ötéves túlélési arány alapján számítják ki. Ez a betegek százalékos aránya, akik túléltek a diagnózistól számított öt éven belül.

Az ötéves túlélési arány elsősorban a rák stádiumától függ. A rosszindulatú emlődaganatok mutatói:

• Ha a rák nem terjedt ki az emlőn kívül: 99%.
• Tumor, amely bekerült a környező szövetekbe és / vagy elterjedt a nyirokcsomókba: 85%.
• Mellrák távoli metasztázisokkal 27%.

Megelőzési intézkedések, amelyek minden nő számára megfelelőek:

• Az egészséges testsúly fenntartása.
• Rendszeres fizikai aktivitás.
• Az egészséges táplálkozás.
• Az alkoholfogyasztás korlátozása.
• A baba megszületése után - több hónapos szoptatás.
• Ha lehetséges, a hormonpótló terápia korlátozása postmenopauzális nőknél.

A magas kockázatú nőknek (például ha emlőrákot diagnosztizáltak sok rokonban, és ha a BRCA1 és BRCA2 génekben mutációk fordulnak elő), forduljon onkológushoz. Szüksége lehet speciális megelőző intézkedésekre.

8 perc olvasni

Az invazív emlőrák (carcinoma) tünetmentes. Ebben a tekintetben az emlősérülések prognózisa ezzel a tumorral sok betegnél kedvezőtlen. Az emlőkarcinómát agresszív fejlődés és korai áttétek jellemzik. Invazív rák esetén a kezelést elsősorban műtét segítségével végzik.

Tartalom

Hagyományos kezelési módszerek rendes szórakozás mellett

A klasszikus gyógyászati ​​terápiával együtt ajánlott olyan gyógyszereket is alkalmazni, amelyekben még nem végeztek tudományos kutatást, de amint azt mondják az emberek, akik csodálatos erejüket magukra próbálták, elég hatékonyan kezelik a rosszindulatú daganatokat. Egyesek tagadhatják a hagyományos módszerek gyógyító tulajdonságait, de melyik beteg nem akarja teljes mértékben felépülni olyan szörnyű betegségtől, mint a rák? Ez egy olyan gyógyszer, amely a Veselka gyógygomba közönséges. A közönségben a neve "szégyenteljes", mivel úgy néz ki, mint egy férfi nemi szerv. A daganat növekedésének megakadályozása érdekében a gyógygomba alkoholra kell ragasztani, és a tinktúrát naponta többször kell használni. Az adag és a felhasználás mennyisége a rák fázisától függ. Néhány betegnek sikerült teljes mértékben megszabadulni nemcsak a betegségtől, hanem a gyomorfekélyes sebektől és más betegségektől is..

Mi az invazív rák?

Az invazív rák egy rosszindulatú daganat, amely az emlőn kívül növekszik. A daganatok gyorsan áthatolnak az axilláris nyirokcsomókban, és a keringési rendszeren keresztül terjesztik a sejteket a májba, a vesékbe és a csontszövetbe.

Az orvosi statisztikák szerint az emlőkarcinómát főként 60-65 éves nőkben diagnosztizálják. Az elmúlt 10 évben az invazív rákban szenvedő betegek száma több mint 30% -kal nőtt.

A carcinoma hámsejtekből nő. Ez a rákos forma az emlődaganattal rendelkező nők 80% -ánál fordul elő. A karcinómát néha diagnosztizálják férfiakon.

A carcinoma kialakulásának megelőzése nehéz. Ezért sok országban léteznek programok az emlőmirigyek tumorsejtjeinek korai diagnosztizálására. Az ilyen tevékenységek elvégzése lehetővé teszi az 1. és 2. fokú rosszindulatú daganatok azonosítását, amelyek az esetek 95% -ában sikerrel kezelhetők..

Mi határozza meg a daganatok malignitásának mértékét?

A rákos sejt egy egészséges sejt mutációja és attól, hogy mélyen megváltozik-e, mennyiben tér el a normától (megkülönbözteti), és a daganatok malignitásának mértéke függ. Az onkológusok három osztályt különböztetnek meg, amelyeket nem szabad összekeverni a betegség stádiumával:

1. erősen differenciált daganatok - a mutált sejtek alig különböznek az egészséges sejtektől, lassan növekednek és osztódnak;
2. mérsékelten differenciált daganatok - a rákos sejtek jelentősen különböznek a normától;
3. rosszul differenciált daganatok - a megváltozott sejtek nagyon különböznek az egészséges sejtektől, gyors növekedésnek és megosztásnak vannak kitéve.

Függetlenül a daganat típusától és a betegség stádiumától, minél magasabb a rosszindulatú daganat és ezáltal a rákos sejtek agresszivitása, annál kevésbé optimista a prognózis..

Forms

A tumorsejtek lokalizációjától függően az invazív rákot két típusra osztják:

1. Ductalis. A carcinoma leggyakoribb formája. A nők 80% -ában diagnosztizálják. Az ilyen típusú tumor kezdetben a tejvezetékek szöveteiből nő ki..
2. Lobularis. A betegek 15% -ában diagnosztizálják. Az ilyen formájú rák befolyásolja a tejmirigyek lebenyét. A fejlődés kezdeti szakaszában a daganatokat a mellkasban lévő csomóként észlelik..

Ebben a témában

A hormonterápia szerepe a mellrák kezelésében

• Olga Vladimirovna Khazova
• 2020. május 27.

Van egy rák előzetes invazív formája. Ez a karcinóma a vezetékekben lokalizálódik, és nem hatol be a szomszédos szövetekbe. Kezelés nélkül invazív rákká alakul.

A tumor ezen formáinak mindegyikét különféle altípusokra osztják, amelyeket sajátos jellemzőik jellemeznek..

Csatorna forma

Az invazív rák ductalis formája különféle sejtekből áll, amelyek meghatározzák a daganat szövettani összetételét. Az ilyen típusú karcinómát elsősorban az idősebb nőkben diagnosztizálják..

A tejvezetékekben a daganatos tünetmentesen alakul ki. A rosszindulatú daganatok elhelyezkedésének sajátosságai miatt tapintással nem észlelhetők. A carcinoma fejlődésével ez utóbbi szomszédos szövetekké nő, amelyek miatt az areola deformálódik..

A szövettani összetételtől függően a ductalis invazív rák fel van osztva:

• erősen differenciált (g1 vagy alacsony minőségű);
• köztes differenciálás (g2 vagy közepes minőségű);
• rosszul differenciált (g3 vagy magas fokozatú).

Az erősen differenciált carcinoma kicsi monomorf sejtekből áll. A rák különböző struktúrákból nő. A sejtmagok azonos méretűek. Az erősen differenciált karcinómát lassú növekedés jellemzi, és ritka esetekben szöveti nekrózist okoz.

A második típusú daganat szerkezete alacsony fokú daganatra hasonlít. Egy közbenső daganat különféle struktúrákból alakul ki, és időnként provokálja a helyi szövetek nekrózisát.

Az alacsony fokú carcinoma viszonylag nagy (több mint 5 mm átmérőjű). A daganat az intraduktális rákra jellemző struktúrákból áll. Ez a daganatok szöveti nekrózist vált ki. A rosszul differenciált karcinómák a teljes légcsatorna felületét lefedik.

Lobularis forma

A lobularis invazív emlőrák elsősorban az idősebb nőkben alakul ki. A daganat jól tapintható. A daganat gyakrabban a mell felső részében található. Tapintáskor a daganatok fájdalmatlan dudorként érzik magukat egyenetlen kontúrral.

A betegek 30-65% -ában a lobularis carcinoma szimmetrikusan érinti mindkét emlőmirigyet..

A daganat előrehaladtával a rákos sejtek behatolnak a bőrbe, és így a mellek összehúzódnak. A problémás szövetek szövettani vizsgálata kimutatta a rostos stroma kialakulását.

A lobularis rák jellegzetes tulajdonsága a 4-5 sejt láncának jelenléte. Egészséges tejvezetékek körül ilyen daganatokkal szálak formájában lévõ trabekulák alakulnak ki..

Meghatározatlan mellrák

A nem-specifikus rákos daganatok közé tartozik az ismeretlen típusú daganatok. A carcinoma típusának meghatározásához immunhisztokémiai vizsgálatot végeznek a lézió természetének meghatározására..

Ebben a témában

A célzott terápia hatékonysága az emlőrák kezelésében

• Olga Vladimirovna Khazova
• 2020. május 27.

A nem meghatározott emlőrák többféle kategóriába sorolható:

1. Velő. A carcinoma gyakorlatilag nem nő szomszédos szövetekbe. A medullary daganat kezelés hiányában eléri a nagy méretet. Ezt a formát a carcinomában szenvedő betegek 5-10% -ánál észlelték..
2. Gyulladásos. A daganat kialakulását a masztitiszre jellemző tünetek kísérik. Az emlőmirigyek tapintásakor a pecsétek felfedésre kerülnek. A gyulladásos karcinóma növekedése miatt a mellkason lévő bőr pirosra vált és a testhőmérséklet megemelkedik. Az ilyen daganatot az esetek 5-10% -ában is diagnosztizálják..
3. A beszűrődő. A meghatározatlan carcinoma leggyakoribb típusa (a betegek 70% -ában kimutatható). A rákos daganatot agresszív növekedés jellemzi. A daganat a fejlődés kezdeti szakaszában metasztázisokat eredményez.
4. Paget rákja. A daganat a mellbimbókat és az areola-t érinti. A neoplazma allergiás reakcióra jellemző tüneteket okoz.

Az ilyen daganatok prognózisát a malignitás mértékétől függően határozzák meg. A nem specifikus g2 típusú invazív emlőkarcinóma kevésbé veszélyes, mint a nagymértékben differenciált rák.

A női mellben a fenti daganatok mellett a hormonfüggő daganat is kialakul. Ezek a daganatok gyakrabban fordulnak elő betegekben menopauza alatt..

Az esetek 60-70% -ában a hormonfüggő karcinómák olyan receptorokat érintnek, amelyek érzékenyek az ösztrogénre. A legtöbb ilyen típusú rák jól reagál a kezelésre. A menopauza előtti betegek esetében negatív prognózist figyelnek meg.

A betegség etiológiája

A 3. stádiumban a daganat fájdalomként nyilvánul meg, metasztázis lehetséges

Egy daganat egyszerre egy vagy két emlőmirigyben fordulhat elő. A betegség gyakran a 60 év feletti embereket érinti. A jogsértés leggyakoribb oka a rossz ökológiai környezet vagy az öröklődés..

Az emlőrák fejlődésének 4 stádiuma van. Mindegyik saját tünetei és fókusza jellemzi. A helyes megközelítés mellett a 3. fokozat kezelhető, ám ez utóbbi nem, mivel a metasztázisok elterjednek a mellkasban, a nyirokcsomókban, a belső szervekben és az agyban.

Létezik statisztika a túlélésről: a rákbetegek átlagos százalékos aránya, akik az emlőrák diagnosztizálása után 5 évig éltek, 60–80% volt. Előfordultak azonban 10 vagy annál több évet érintő esetek.

Az emlőrák pontos oka nincs. A patológia kialakulásának csak a kockázati tényezői vannak:

• átöröklés;
• diabetes mellitus, hypothyreosis;
• Az emlőmirigyek trauma, mastopathia;
• életkor - magas kockázat idős nőkben;
• méh fibroma;
• a szexuális aktivitás tartós hiánya;
• alkohollal való visszaélés;
• késői szülés;
• túlsúly;
• sugárzás;
• korai menstruáció vagy késői menopauza.

A rákprovokatoroknak a szoptatás megtagadását, a hiányos reproduktív funkciót, a hosszú hormonális fogamzásgátlókat és a nőknek a gyermekekért való hajlandóságát kell tekinteniük. A daganatok kialakulásának valószínűsége több együtt járó tényező jelenlétével növekszik.