A 4. stádiumú emlőrák tünetei, kezelése és várható élettartama
Először is, írjuk le egy kicsit az emlőrák fogalmát. A mellrák a mell rosszindulatú daganata, és neve a mirigyszövet.
A statisztikák szerint ez a betegség az első helyen áll a nők betegségei között. 65 év után több nő szenved a betegségben, mint a 65 év előtt. Sok tényező szolgálhat a betegség kialakulásához:
- nulliparous nő;
- dohányzó;
- a korai menstruáció kezdete 12 éves kor előtt;
- késői menopauza, amely 55 év után kezdődött;
- átöröklés;
- elhízottság;
- cukorbetegség;
- hipertóniás betegség;
- alkohollal való visszaélés);
- folyamatos hormonális gyógyszerek (8 év felett).
- T - primer tumor,
- N - regionális nyirokcsomók,
- M - egyedi áttétek.
Az emlőrák típusai:
- intraduktális rák;
- lebenykés;
- invazív ductalis;
- invazív lobularis;
- rák, gyulladás jeleivel;
- tubuláris carcinoma;
- velő;
- kolloid;
- szemölcsös;
- metaplasticus;
- rák osteoclast-szerű sejtekkel;
- adenoid - cisztás rák;
- szekréciós carcinoma (fiatalkori);
- cisztás hypersecretory carcinoma;
- apocrine;
- rák endokrin daganat jeleivel;
- cribrous.
Az emlőrák négy stádiuma van:
- 1. szakasz - nem invazív - néha nulla stádiumnak hívják. Ezt a tumortípust az jellemzi, hogy nem áthatoló, a tumor mérete kevesebb, mint 2 cm.
- 2. szakasz - alcsoportokra osztva:
- 2a - 2 cm-nél kisebb daganat, amely a hónalj nyirokcsomóit érinti.
- 2b. - 2–6 cm méretű daganat, amely a hónalj nyirokcsomóit érinti.
- 3. szakasz - alcsoportokra osztva:
- 3a - patológiás sejtek kezdenek növekedni a bőrben, a hónalj nyirokcsomóin.
- 3c - a daganatok jelentősen növekednek, tapadások alakulnak ki a nyirokcsomókon.
- 3c - a mellbimbó deformációja következik be, a tumorsejtek egyre inkább növekednek a nyirokrendszeren, amely nemcsak a hónaljban, hanem a csuklóban is található.
- A 4. szakasz kritikusnak tekinthető. A kóros szövetek kezdeti térfogatának jelentős növekedése jellemzi. Olyan áttétek képződnek, amelyek mind a belső szervekbe, mind az agyba áthatolnak.
4. stádiumú mellrák
A betegség negyedik stádiumát a rák utolsó stádiuma jellemzi. Ezt a stádiumot gyakran másodlagos mellráknak nevezik. Ezt a stádiumot jellemzi a rákos sejtek elterjedése az elsődleges lézión kívül (más szervekbe). Ennek a foknak a fejlődése általában gyorsan megtörténik. Attól függ:
- külső tényezők,
- pszichológiai állapot,
- a rák formái,
- időben történő kezelés.
Ez a fok nagyon veszélyes, sajnos gyakran az onkológusok nem tudnak segíteni egy olyan nőnek, aki először jött fel a 4. stádiumú rákban..
De ne felejtsük el, hogy az onkológushoz való megfelelő hozzáféréssel és a megfelelő kezeléssel a 4. stádiumú rák nem reménytelen diagnózis..
Mint a gyakorlat azt mutatja, a 4. stádiumú rák nagyon gyakori a 30–40 éves nőkben és a menopauzaban szenvedő nőkben.
- nem invazív - nem áthatoló;
- pajzsmirigy pajzsmirigy (10-30 éves nőknél);
- petefészek (középkorú nőknél);
- hipertóniás (nők, akiknél már menopauza volt);
- hipofízis (65 év feletti nők).
Korai tünetek
A 4. stádiumú mellrák korai jelei valamikor a mellrák diagnosztizálása után megkezdődhetnek. Ritkábban a 4. fokozatú rákot diagnosztizálják elsődleges diagnózisként. A korai tünetek között szerepel:
- az általános állapot észrevehető romlása;
- általános gyengeség, gyakori szédülés;
- a testhőmérséklet emelkedése, amely nem jár a gyulladásos folyamatokkal;
- emlőszövet hyperemia;
- mell duzzanat;
- a mellbimbó észrevehető deformációja;
- a bőr szerkezetének megváltozása a kóros sejtek területén, gyakran "liba-dudoroknak" nevezik;
- a hosszúkás bőr "mellbimbói" jelenléte a halo helyén;
- az érintett mell észrevehető megnagyobbodása;
- a folyadék mellbimbójából kiürülés a gennyével.
Késői tünetek
Amikor a mellrák utolsó stádiuma megérkezik, klinikailag láthatja:
- rendellenes sejtek az egész emlő területén;
- az elsődleges daganata elérte méretét - több mint 5 cm;
- áttétek vannak a nyirokcsomókban (gyakran tüdő, máj, agy, gyomor).
- csökkent étvágy;
- észrevehető általános gyengeség, gyors fáradtság;
- tartós hányinger;
- migrén;
- ízületi fájdalmak, csontok, amelyek nem mennek el;
- fogyás;
- légszomj, köhögés (a tüdőben áttétek eredményeként);
- fájdalom a membránban;
- a has észrevehető megnagyobbodása.
Diagnosztika: milyen teszteket és vizsgálatokat kell átadni?
A kezdeti kutatás figyelembe veszi:
- vizsgálat és tapintás orvos által;
- a mell ultrahang vizsgálata;
- tumorsejtek.
A metasztázisok jelenlétének és a betegség pontosabb kialakulásának felismerése érdekében teljes vizsgálatot kell végezni. A következőkből áll:
- UAC;
- OAM;
- Fénysugár;
- a hasi szervek ultrahang vizsgálata;
- A mell MRI (ha szükséges, a hasüreg) MRI;
- Az agy MRI;
- osteoscintigraphy;
- mell biopszia.
További indikációk szerinti vizsgálatok lehetnek: pleurális punkció, a kívánt szerv biopsziája, CT, PET).
4. stádiumú mellrákkezelés
Sajnos, amikor a 4. stádiumú rákot diagnosztizálják, nincs a teljes gyógyulás kérdése. A kezelés célja az életminőség javítása, az élet meghosszabbítása, a tünetek enyhítése. A kezelés elősegíti a kóros sejtek növekedését. A kezelési taktika a következőktől függ:
- áttétek helye, száma;
- a beteg kora;
- a korábban előírt kezelésből;
- egy nő általános állapotából.
Ezt követően az egyik kezelést alkalmazzák. A kezelés típusai:
- Sebészeti: az emlő vagy a mirigyek eltávolítása.
- Kemoterápia: olyan gyógyszerkészlet, amely képes daganat elpusztítására. Ezt a módszert nagyon nehéz tolerálni, és gyakran vezethet: gyengeséghez, émelygéshez, hajhulláshoz, gyomor-bél rendellenességekhez.
- Sugárterápia - ion sugárzás. Gyakran műtéti kezeléssel és más gyógyszerekkel együtt felírják. Többféle típus létezik:
- radikális - teljesen eltávolítja a kóros sejteket;
- palliatív - segít meghosszabbítani az életet, nem teszi lehetővé a sejtek teljes eltávolítását;
- részleges - enyhíti a fájdalom szindrómát.
- Hormonterápia: A nemi hormon (ösztrogén) lehetővé teszi a sejtek regenerálódását. Minden rák a vér hormonjától függ. Áttétek hiányában ez a kezelés elősegítheti a rendellenes sejtek csökkentését és megakadályozhatja azok fejlődését..
- Biszfoszfonátok: A csontok lebomlását gátló gyógyszerek a rákos sejteket is védik.
A korai diagnosztizálás és az összes kezelési követelmény teljesítése hosszú távon meghosszabbíthatja életét.
Népszerű cikkek:
4. szakasz a rák fájdalomcsillapítása
A fájdalomcsillapítók óriási szerepet játszanak a rákos betegek életében. Különösen a 4. stádiumú rák esetén a fájdalom enyhítése elengedhetetlen..
Enyhe fájdalom
A 4. stádiumú rák enyhe fájdalmához használt gyógyszerek:
- Gyulladáscsökkentő: Aspirin, Diclofenac - erősebb gyógyszerekkel kombinálva.
- Szteroidok: Prednizolon és mások - enyhítik a duzzanatot, enyhítik a fájdalmat, ha a tumort szervekre nyomja.
- Biszfoszfonátok: enyhíti az emlőrák fájdalmát (a daganatokra terjedő daganat esetén).
- 2. típusú szelektív ciklooxigenáz inhibitorok: a fájdalom enyhítésére és rákellenes hatásokkal rendelkező gyógyszerek új generációja.
Közepes fájdalom esetén
Mérsékelt gyógyszerek a 4. stádiumú rákhoz:
- Kodeint adhatunk paracetamollal együtt.
- A tramadol alkalmazható 12 óránként. Maximális adag 400 mg / nap.
A gyakorlatban gyakran használt eszközök:
- Morfin: hosszú ideig lehetővé teszi a fájdalom enyhítését.
- Fentanil Alfentanyl: tabletta a nyelv alatt, oldatos injekció.
- Buprenorfin: erős hatású, 24 órán keresztül felhalmozódik.
- Oxikodon: jó a csontok, idegszövetek fájdalmaira (áttétekre).
- Hidromorfon: hatékonyabb az injekciózásban.
- Metadon: Jó az idegszövet fájdalmainak elnyomására.
Meddig él a 4. stádiumú rák?
Jelenleg a kezelés jelentősen meghosszabbíthatja az életet. Nem lehet megmondani, mennyi ideig élhet ez a diagnózis. Minden természetesen szigorúan egyéni, és attól függ, hogy a daganat milyen típusú, amikor az orvoshoz ment és kezelést kezdett. A 4. szakasz onkológiáját a legveszélyesebbnek tekintik, és a legtöbb esetben nem gyógyítható. Amint a statisztikák azt mutatják, az élettartam az esetek 12% -ában nem haladja meg a 6 évet. Így kiderül, hogy 5 év 100% -ából: 12% - él, 82% - hal meg.
Hogyan lehet meghosszabbítani az életet
A legfontosabb dolog, hogy ne adja fel. Keressen egy jól képzett mellrák onkológust. Szervezzen egy támogató csoportot, ha szükséges.
Ne feledje, hogy ez a diagnózis nem mondat. Mindenekelőtt azt tanácsoljuk, hogy csak pozitív érzelmekkel vegye körül magát. A rokonok és a barátok nagyon hasznosak. Ne feledje, hogy az önhipnózis fontos szerepet játszik. A rossz eredmény önhipnózisa ronthatja a képet és az egész eredményt. És ami a legfontosabb: meg kell értenie, hogy a tudósok minden nap egyre innovatívabb kezelési technikákat fejlesztenek ki, új gyógyszereket tesztelve.
4. stádiumú mellrák
Ez a súlyos betegség az onkológia általános formája az emberiség női felében. A kórokozó sejtek általában a mellmirigy szövetéből származnak, és a közeli nyirokcsomókat, szerveket, csontokat stb. Is megfertőzhetik..
Ennek a betegségnek 4 fejlettségi stádiuma van, amelyet fokozódó tünetek kísérnek. Érdemes megjegyezni, hogy egyes esetekben az első 3 szakasz észrevehetetlenül halad át, vagyis nem jelennek meg jellegzetes jelek. Ezért az orvosoknak sajnos a betegség utolsó, negyedik szakaszával kell foglalkozniuk, amelynek menete nagyon nehéz..
4. stádiumú mellrák metasztázisokkal
A betegség ebben a szakaszában az áttétek mindig megjelennek, és az egész testben széles körben lokalizálódnak. A legtöbb esetben a hasi régió és a mellkas, a szervek és a szövetek, valamint a nyirokcsomók is érintettek. Rendkívül nehéz kezelni a patogén sejteket, leggyakrabban a palliatív terápiát írják elő a hagyományos kezeléssel együtt, amely kemoterápiát, fenntartó gyógyszereket és műtétet foglal magában. A sikeres kezelés eredményeként nő a betegek élettartama és életminősége.
Kemoterápia a 4. stádiumú mellrákhoz
Az ilyen típusú kezelést hozzáértő orvos írja elő. A következő tényezők szerint jelenik meg:
- A daganat átmérője meghaladja a 2 cm-t;
- A kórokozó sejtek nem képeznek erősen differenciált formációt;
- A beteg kora reproduktív;
- A rosszindulatú daganatok nem érzékenyek az ösztrogén és a progeszteron női hormonokra.
Hagyományosan a citosztatikumok a fő hatóanyagok. Fő tulajdonsága a tumorellenes hatásuk. Ciklofoszfamid, Adriablastin, Mitoxantrone, Doxorubicin, Fluorouracil - a gyógyszerek fő neve.
Számos különböző stratégiát alkalmaznak az ilyen típusú onkológiai gyógyszerek felhasználására:
- Adjuváns vagy profilaktikus - a rosszindulatú daganat eltávolítható a műtét során. A terápiát a műtét előtt vagy után írják elő.
- Terápiás - a test különféle szerveiben és szöveteiben fellépő léziók kiküszöbölésére szolgál.
- Indukció - a daganatokat a sebészek nem tudják eltávolítani; gyógyszereket alkalmaznak a daganatok méretének csökkentésére olyan mértékben, hogy lehetséges legyen a beteg műtéte.
A fenti kezelési módok bármelyikével mellékhatások fordulhatnak elő: légszomj, hányás, hasmenés, hajhullás, aritmia, szédülés stb. A legtöbb esetben a gyógyulási időszak után eltűnnek..
Ha a test különböző részein több kisebb daganat van, az orvosok radikális műtétet írhatnak elő. Ez magában foglalja a rosszindulatú daganatok és a beteg szövetek eltávolítását, majd kemoterápiát, hormonterápiát és szükség esetén sugárterápiát. Egyes esetekben ez az intézkedés hozzájárul a betegség leállításához vagy a beteg állapotának enyhítéséhez..
A célzott terápia, amely közvetlenül befolyásolja a kórokozó sejteket, ígéretes, bár rosszul tanulmányozott és befejezetlen. A kemoterápiában alkalmazott gyógyszereknél biztonságosabb és hatékonyabb, a célzott gyógyszereket egyre inkább használják a rák korai és előrehaladott formáinak kezelésére. A Herceptin, Perjeta és Cadtsila gyógyszereket gyakran használják a szóban forgó betegség kezelésére, mint a patogén daganatok növekedésének és fejlődésének gátlói..
4. stádiumú mellrák: várható élettartam
A statisztikák azt mutatják, hogy az ilyen diagnózissal rendelkező betegek kb. 90% -a nem él tovább, mint öt évvel az orvos következtetésének megtételétől számítva. Ebben a szakaszban támogató terápiát hajtanak végre, amelynek célja, ha nem a rák legyőzése, akkor legalább meghosszabbítja a nő életét, és biztosítja a lehető legjobb jólétet a jelenlegi helyzetben..
4. stádiumú mellrák: mit kell tenni az utolsó szakaszban??
A mell onkológiai patológiája az egyik leggyakoribb betegség a nők körében. A terápia sikere a betegség kialakulásának állapotától függ. Ha a 4. stádiumú emlőrákot diagnosztizálják, akkor a rákos folyamat befejezésének tekintik. Ez a patológia túlmutat a tűz középpontjában, ezért a betegséget gyakran áttétesnek nevezik. Az ilyen helyzetben végzett kezelés nem ad pozitív eredményt, hanem a várható élettartam több hónappal történő növelésére és a beteg állapotának enyhítésére irányul..
Mi a jellemző a 4. stádiumú rákra??
Az utolsó szakasz onkológiai patológiája mindig áttétekkel alakul ki. A metasztázisok általában a tüdőben, a mellhártyában, a csontokban, a májban és az agyban találhatók.
A 4. stádiumú emlőrák a rák más szakaszaiban történő sikertelen terápia hátterében fordul elő. Valójában ez a betegség visszaesése. Ritka esetekben a 4. stádiumú rákot azonnal diagnosztizálják, megkerülve a patológia többi szakaszát.
Tünetek
Mellrák jelei:
- alsó és felső végtagok gyengesége;
- csontritkulás, amely még a fájdalomcsillapítók bevétele után sem szűnik meg
- étvágytalanság hosszú ideig;
- gyors fogyás;
- tartós hányinger, amely hányássá alakulhat ki;
- has kiterjesztése;
- kellemetlen érzés a bordák alatt;
- gyengeség, álmosság, fáradtság, amely a jó pihenés hátterében jelentkezik;
- nehézlégzés;
- gyakori fejfájás;
- száraz köhögés.
Ez nem mind a 4. stádiumú rák tünete. Mivel az áttétes lézió szinte minden szervre kiterjed, a betegségnek sokkal több jele van. Minél korábban diagnosztizálják a patológiát, annál hatékonyabb lesz a kezelés. Ha egy nő tudja, hogy ezt a betegséget fejleszti ki, akkor különösen gondosan ellenőriznie kell az egészségét. Ha rosszul érzi magát, azonnal tájékoztassa erről orvosát..
Diagnostics
Emlőkarcinóma gyanúja esetén a következő vizsgálatokat írják elő:
- X-ray;
- Ultrahang;
- MRI;
- osteoscintigraphy;
- vérvétel;
- pleurális punkció;
- PAT;
- CT;
- emlő biopszia;
- minden szerv biopsziája, ahol az áttétek terjedhetnek, az agy kivételével.
4. szakasz a mellrák túlélése
Ha egy nőnél rosszindulatú formában diagnosztizálják a mell onkológiai patológiáját, akkor minden terápiás intézkedés a betegségek leküzdésére irányul. A 4. stádiumú rák esetében a helyzet más. Az orvosok a beteg életéért is harcolnak, de az erőfeszítések inkább a várható élettartam meghosszabbítására koncentrálnak. Előfordultak azonban olyan esetek, amikor egy hatalmas erővel rendelkező, megfelelő terápiával rendelkező beteg megszabadult a betegségtől, de ilyen esetek ritkák.
Ha 4. fokozatú mellrákot diagnosztizálnak, akkor 25% -ának várható élettartama 5 év. A legtöbb beteg alacsonyabb túlélési arányt mutat. A várható élettartam egy-három év. Ez az előrejelzés az állandó kezelés feltételeinél releváns.
Hogyan kezelik a patológiát??
Mivel a betegség áttétekkel terjed különböző szervekbe, a terápiás intézkedések megválasztása a következő tényezőktől függ:
- az áttétek helye és terjedésének mértéke;
- az érintett sejtek tartalmaznak-e receptorokat az ösztrogén és progeszteron hormonok, valamint a HER2 fehérje számára;
- a beteg kora, menopauza vagy sem;
- a patológia kezelésének korábbi módszerei és hatékonysága;
- a beteg életminősége - káros függőségek jelenléte, táplálkozás stb.;
- a nő testének általános állapota.
A kezelés megválasztásakor a beteg véleménye is függ. Figyelembe veszi, mely módszereket részesíti előnyben, és mely módszereket kategorikusan elutasítja.
Kezelés
A betegségnek számos kezelési módja van.
Hormonterápia
Ezzel a kezeléssel a hormonális szint normalizálódik. A terápia hormonokat tartalmazó gyógyszerek használatán alapul. Az ösztrogén és a progeszteron javítja a test teljesítményét. Ha az egyensúly zavart, akkor az ember jóléte romlik. A hormonterápia megoldja ezt a problémát. Ha a patológia nem végez áttételt a májban és a tüdőben, akkor ennek a kezelésnek köszönhetően a rákos sejtek elhalnak..
kemoterápiás kezelés
Rákellenes gyógyszerek felhasználása alapján. Lineáris terápiát alkalmaz. Először egy nőt rendelnek hozzá egy drogot. Ha nem bizonyította hatékonyságát, újabb gyógyszert írnak fel, és így tovább, amíg nem találják azt a szert, amely elkezdi elpusztítani a rákos sejteket. Ennek a kezelési módszernek a hátránya számos mellékhatás jelenléte:
- tartós hányinger és hányás;
- teljes hajhullás;
- krónikus fáradtság és gyengeség;
- a gyomor-bélrendszer romlása.
A kemoterápiát nem írják elő a szív és más belső szervek betegségében szenvedő betegek számára.
Sugárkezelés
Ezzel a kezelési módszerrel a daganatokat ionokkal besugározzák. Lassítja a tumornövekedést és elpusztítja a rákos sejteket.
A sugárterápia többféle módja létezik:
- Radikális, amelyben a sejtek teljesen megsemmisülnek. Ezzel a kezelési módszerrel teljesen megszabadulhat a patológiától..
- Enyhítő. Akkor alkalmazzák, amikor a neoplazma mérete növekedni kezdett. Az ilyen kezelés nem segít megszabadulni a betegségtől, de meghosszabbítja a nő várható élettartamát..
A mell eltávolítása
Az ilyen típusú kezelés az egyik vagy mindkét melle teljes amputációján alapul. Ha a daganat áttétesedik, akkor sugárterápiát is alkalmaznak..
A rák negyedik stádiumában lévő daganatot szinte lehetetlen teljesen gyógyítani. Hosszú távú terápiás intézkedések mellett azonban várható a várható élettartam megnövekedése, valamint az állapot javulása. A lényeg az, hogy hallgassa meg az orvos ajánlásait, és ne öngyógyszeresen kezelje..
Hány ember él a rákos 4. stádiumban?
Arra a kérdésre, hogy mennyi ideig élnek a 4. stádiumú rákos áttétekkel, vagy még konkrétabban: „Anyának (nagynénje, nagymama...) IV. Stádiumot kaptak, mennyi marad hátra?”, A betegek rokonai rendszeresen kérdezik onkológusokat. Miután nem hallottunk egyértelmű választ, a kérdezők általában az orvosokkal szemben panaszkodnak.
Miért nincs és nem lehet egyértelmű választ adni arra a kérdésre, hogy mennyi ideig él a IV. Stádiumú rákos betegek? Mi határozza meg a rák nagyon előrehaladott stádiumában lévő beteg várható élettartamát? Ezt a kérdést a legmagasabb kategóriájú orvosnak, az N.N terápiás onkológia és rehabilitáció innovatív módszereinek tudományos osztályának vezetõjéhez intéztük. N. N. Petrova, Semiglazova Orvostudományi doktor, Tatjana Jurjevna.
A rákos sejtek olyan személyek saját sejtjei, amelyek növekedése és szaporodása során a test elvesztette az irányítást.
A rák 4 és 4 szakaszból áll, amelyek mindegyikét általában I-IV. Római számok jelölik. A daganat kimutatása abban a szakaszban, amikor áttétek már megjelentek a távoli nyirokcsomókban és / vagy szövetekben és szervekben, automatikusan meghatározza a folyamat stádiumát, mint negyedik.
Mi befolyásolja a 4. stádiumú rákos betegek várható élettartamát??
A IV. Stádiumú rosszindulatú daganatos betegek életének előrejelzését a daganatok terjedésének a környező szövetekbe és a távoli szervekbe való sebességének sebessége határozza meg..
A daganat megduplázódásának időtartama 30 naptól több évig és évtizedekig tarthat. Vannak olyan daganatok, amelyekről az ember soha nem tudhat a testükben létezéséről. Ezeket nagyon lassú növekedés jellemzi, és hosszú ideig klinikailag nem jelentkeznek. Ezek az úgynevezett látens, indoláns vagy "jó" daganatok.
Gyakorlati példa. 1997-ben Mihail Lazarevich Gershanovich professzor irányítása alatt egy IV. Stádiumú non-Hodgkin limfómában szenvedő beteget kezeltünk. A beteg férje megkérdezte tőlünk, mennyi ideig kellett élnie a fiatal feleségének? A maradék fókuszok polikemoterápiás és sugárterápiás kezelése után a beteg 20 éve teljes egészségi állapotban látott engem, és fia sikeresen belépett az egyetembe..
Vannak „gonosz daganatok”, amelyeket az áttétek agresszív lehetősége jellemez. Az elsődleges hangsúly látszólag kicsi méretével a folyamat gyors terjedése történik - a távoli áttétek gyors megjelenése és növekedése a különféle szervekben, leggyakrabban a májban, a tüdőben, a csontokban, az agyban... A legtöbb esetben a modern és időben alkalmazott rákellenes kezelés segítségével minden lehetőség van a betegség tüneteinek ellenőrzésére, és maga a betegség "futásának" lelassítására, vagy akár felfüggesztésére.
Számos olyan egyidejű betegség (diabetes mellitus súlyos formája, krónikus dekompenzált szívelégtelenség, légzőszervi vagy veseelégtelenség, cerebrovaszkuláris és trombembolikus betegségek, krónikus fertőzések stb.), Amelyek nem teszik lehetővé a teljes kezelést.
Kor paradoxonjai
Van egy felfogás, hogy az idősebb emberek nehezebb kezelni a ráknak nevezett betegséget. Valójában számos társult betegség korlátozza bizonyos típusú kezelések alkalmazását, különféle szövődmények kialakulásának kockázata miatt. Másrészt az idősebb embereknél az anyagcsere folyamata lelassul, és maga a betegség nem aktív, lassú. Fontos megjegyezni, hogy ma az idős és idős kor önmagában nem jelenti a rákellenes gyógyszeres kezelés kinevezését. Nagyobb jelentőséggel bír a beteg biológiai kora, nem pedig az útlevélben feltüntetett.
A fiatal betegekben éppen ellenkezőleg, az egyidejűleg fellépő betegségek száma többszöröse, és lehet, hogy egyáltalán nem állnak fenn súlyos betegség. De az aktív anyagcsere folyamatok részben hozzájárulhatnak a daganat agresszív folyamatához. Tehát az élet szövetségessé és ellenségké válik.
Nagyon fontos a betegség anamnézisének (kórtörténetének) időtartama, valamint a rákellenes kezelés tartaléka..
Mindez számos fontos tényezőtől függ, amelyek közül a legfontosabb a daganat útja, amelyet a szövettani, immunhisztokémiai eredmények határoznak meg + molekuláris genetikai következtetés.
A IV. Stádiumú rák daganatellenes kezelése ma magában foglalhatja:
- valamennyi típusú rákellenes kezelés (kemoterápia, hormonterápia, célzott, immunterápia, immunkonjugátumok);
- kísérő terápia (csontritkulást okozó szerek, például biszfoszfonátok vagy denoszumab, a kemoterápia leggyakoribb szövődményeinek gyógyszeres megelőzése: émelygés és hányás, neutropenia és vérszegénység, stb.);
- sugárterápia, elsősorban a fájdalom enyhítésére;
- cytoreduktív műtéti kezelés (a daganatok tömegének csökkentésére irányul);
- helyi fizikai módszerek - fotodinamikai terápia, kriodestrukció stb.;
- tüneti kezelés (a betegség különböző tüneteinek kijavítására) - fájdalomcsillapítás, szedálás, táplálkozási hiány korrekciója stb..
Ezért a daganatokat három fő csoportba sorolják:
- Nagyon érzékeny a kemoterápiára, amelyet meg lehet gyógyítani (csírasejtdaganatok, cisztás sodródás, Hodgkin limfóma stb.).
- A daganatok, amelyek reagálnak a kemoterápiára, de nem gyógyulnak meg teljesen (non-Hodgkin limfómák, mellrák, kissejtes tüdőrák, petefészekrák stb.).
- Olyan daganatok, amelyek nem reagálnak jól a kemoterápiára, például gyomorrák, májrák, hasnyálmirigyrák, melanoma stb...
Tehát a IV. Stádiumú melanómában szenvedő betegekben a dakarbazint legutóbb érzékeny gyógyszernek tekintik a közelmúltban. Most olyan adatok érkeztek, hogy az onkoimmunológiai gyógyszerek - Chek-pont-gátlók - a CTLA-4, PDL1, PD1 elleni antitestek (3 gyógyszert már regisztráltak az Orosz Föderációban: ipilimumab, pembrolizumab és nivolumab) újra "kiképzik" a test immunrendszerét a harchoz rosszindulatú daganat, így a tumorsejtek lehetetlenné teszik az "immunrendszer" menekülését. Az intézetünkben zajló klinikai vizsgálatok és kibővített hozzáférési program szerint az ilyen gyógyszerek tumorellenes hatása még a kezelés befejezése után is évekig megmarad. Fontos megjegyezni, hogy a szervezet gyógyszerre adott reakciója ebben a csoportban különleges. Ezért az immunválasz-gátlók új osztályába tartozó összes gyógyszer kezelését tapasztalt és képzett onkológusok felügyelete alatt kell megkezdeni.!
Molekuláris Onkológiai Laboratórium
A 4. stádiumú rákos betegek körében ki kell emelni a palliatív betegeket.
A palliatív betegek azok a rákos betegek, akik kimerítették az összes kezelési lehetőséget, testük már nem képes leküzdeni a betegséget. Az ilyen betegek fizikai állapotát bizonyos esetekben több szervi elégtelenség okozza. A rákellenes kezelés kimerült lehetőségei nem teszik lehetővé a kezelés folytatását. A klinikai vérvizsgálat képéből kitűnik, hogy a vérképzés jelentősen elnyomódik (például alacsony hemoglobinszint, vérlemezkék, leukociták). A vér biokémiai elemzésében ezzel ellentétben "lecsökkenhet", például a kreatinin, bilirubin és / vagy transzaminázok mutatói stb..
Az a stádiumot, amikor a palliatív beteg súlyos gyengeséget tapasztal, nem kel ki az ágyból és nem mozog önállóan, nem eszik, zavart a tudata, termikusnak nevezzük. Az összes lehetséges kezelési módszert már kipróbálták és már nem működtek, csak tüneti segítség lehetséges (például a fájdalom enyhítése). A rákos betegek halálának oka gyakran a több szerv elégtelensége. A daganat gátolja a test fontos szerveinek és rendszereinek működését, a daganat tömege nő és összeegyeztethetetlenné válik az élettel. Azonban a 4. stádiumú rákos betegek, akik kompetens palliatív ellátást kapnak, amelyet ma már teljes mértékben képzett és speciálisan képzett HOSPICE személyzet nyújt, elég hosszú ideig élhetnek és jó életminőséggel élhetnek. Minden betegnek esélye van arra, hogy új kezeléseket várjon, amelyekre a rák érzékeny lesz. A tudomány ugrásszerűen halad előre!
Nem szabad elfelejtenünk a pszichológiai, társadalmi és szellemi alkotóelemeket sem. Az orvosi pszichológusok gyakran segítik a rákos betegeket abban, hogy megtalálják "spirituális horgonyukat".
Mit nyújt a rákos betegek pszichológiai segítséget??
- Javul a betegek és rokonok érzelmi állapota;
- legyőzik a szorongásokat, félelmeket, a családi kapcsolatok nehézségeit;
- Megerősödik a kezelésre való motiváció;
- javul a betegek és családjaik életminősége;
- elsajátítják az orvosi személyzettel, kollégákkal, barátokkal és közeli emberekkel folytatott hatékony kommunikáció képességeit.
Fontos megjegyezni, hogy a rosszindulatú folyamat IV. Stádiuma manapság egy jól kontrollált folyamat, amely a rákellenes kezelés segítségével sikeresen átalakul egy krónikus és lassú folyamatba. Ez viszont lehetővé teszi a betegek számára, hogy új és hatékonyabb kezelést éljenek meg. 20 éves kemoterápiás tapasztalat az N.N.-nél N. N. Petrov arra a kérdésre: "Meddig él a 4. stádiumú rákos betegek?" lehetővé teszi, hogy válaszoljon: "Hosszú", de időben és modern módon kezelve.
A szerző publikációja:
Tatiana Yurievna Semiglazova
a legmagasabb kategóriájú orvos
Orvostudományi doktor
Az N.N. terápiás onkológia és rehabilitáció innovatív módszereinek tudományos osztályának vezetője N. N. Petrova
Mellrák 4. fokozat
A 4. stádiumú emlőrák diagnosztizálásakor ez azt jelzi, hogy az onkopatológia elérte a végső stádiumot. Ekkorra meghatározzák az elválasztott áttéteket, a test jelentősen meggyengül, és maga a folyamat másodlagosnak tekinthető, és már a tumor határain túl is zajlik, a legtöbb szerv és rendszer bevonásával. Ez a betegség gyakran palliatív ellátást igényel a test támogatása érdekében..
A 4 fokos rákot a károsodás több szervi jele jellemzi: hemoptízis, amikor áttétek terjednek a tüdőbe, a bőr sárgulása májfunkciós rendellenességek következtében, migrén, amikor az idegszerkezetek érintettek.
A késői diagnózis fő provokátorai és okai
Az emlőrák a mirigyszövetből képződik és leggyakrabban a nőket érinti. Veszélyeztetett:
- szült;
- dohányosok
- serdülők, akiknek a menstruációs ciklusa 12 éves kor előtt kezdődött;
- nők késő menopauza (55 év után).
A provokáló tényezők a következők:
- túlsúly;
- cukorbetegség;
- rossz öröklődés;
- alkoholizmus;
- folyamatos hormonbevitel.
A rák 4. stádiumba történő fejlődésének okai:
- a késedelmes diagnózis miatt elkezdett időben történő kezelés;
- a daganatos rezisztencia az alkalmazott terápiás renddel szemben;
- gyors növekedés és terjedés, ami jellemző a rák agresszív formáira;
- alacsony test ellenállás.
Hogyan lehet meghatározni a rák terminális szakaszát??
A mellrák utolsó stádiuma a legsúlyosabb. A kritikus állapotot a daganat különleges mérete, az összes nyirokcsomóba, csontvázba, tüdőbe és az agyba való behatolása okozza. Ebben az esetben az emlőmirigy erősen deformálódik, ami még szabad szemmel is észrevehető. A vérminták vizsgálatának eredményében súlyos vérszegénységet, a leukociták és a fehérjefrakciók kritikus csökkenését határozzuk meg. Ugyanakkor a specifikus tumorsejtek maximálisan növekednek.
A 4. stádiumú ráknak kifejezett tünetei vannak:
- Fájdalom. A terminális szakaszban a szindróma a legerősebb, eltérő lokalizációval, a test nagy részének károsodása miatt. A legerősebb fájdalmat a beteg akkor éri, amikor a csontokat áttétek érintik.
- Gyengeség. A rákos sejtek gyors megosztásának eredményeként az energiahiány miatt alakul ki. Ebben az esetben a test erősen mérgező..
- Bőrpír, fekély. A tünet emlőrákra jellemző. A patológiás angiogenezis (az erek új hálózatának kialakulása) hátterében fejlődik.
- Gyulladás, általában mastitis. Úgy tűnik, hogy a csökkent immunitás és a test méregtelenítő termékekkel való mérgezése a háttérben. Jellemző a gennyes véres folyadék kiszivárgása a mellbimbóról.
Diagnostics
A 4. fokú mell onkológiai folyamatának vereségének jellemzői vannak, amelyeket az orvos a vizsgálat során határoz meg:
- Könnyen tapintható tumor illeszkedik a tapadó szövetekhez az érintett területen.
- A szomszédos, regionális, távoli nyirokcsomók vizuális megnövekedése.
- Nyúlás, mellkasi kiálló és egyéb szabálytalanságok hyperemia és a bőr fekélyesedése mellett, gennyes ürüléssel.
- Súlyos fogyás - akár 20-30 kg akár néhány hónap alatt.
Az állapot romlásának vizuális meghatározása után az onkológus további vizsgálatot irányít a betegre az onkológiai folyamat mértékének meghatározása céljából. Végzik:
- Az emlő és a hasi szervek ultrahangja;
- tumormarkerek elemzése, a vér és a vizelet általános mutatói;
- Fénysugár;
- A mell és az agy MRI-je;
- osteoscintigraphy;
- biopsziás mintavétel;
- mammográfia.
A rák 4. stádiumában a hagyományos diagnosztikai módszereket nemcsak az onkológiai folyamat mértékének meghatározására, hanem az alkalmazott terápiás módszer dinamikájának értékelésére is alkalmazzák..
A kezelés jellemzői
Sajnos a 4. fokozatú mellrákban a várható élettartam alacsony, és a teljes gyógyulás nem lehetséges. A terápiát palliatív célokra végzik, vagyis a tünetek enyhítésére. A sémát az áttétek számától és helyétől, a beteg életkorától, a korábban előírt kezelés alapelveitől és a rákos beteg általános állapotától függően választják meg..
A terminális stádiumban az egyik vagy mindkét mell gyakran eltávolításra kerül, és folyamatos aktív növekedés mellett a darab működésképtelenné válik. Ezért a palliatív besugárzást, a kemoterápiát és a hormonterápiát írják elő az áttétek kialakulásának lassítására, a patológiás sejtek számának csökkenése mellett. Ezenkívül bemutatjuk a biszfoszfonátokat is, amelyek gátolják a csontpusztulást.
Fájdalomcsillapítás
A fájdalomcsillapítás fontos a 4. fázisú emlőrák kezelésében. A sajátosság az, hogy a fájdalmak diffúz módon fordulnak elő, azaz az egész testben eloszlanak és intenzívek. A terminál szakaszában bemutatjuk a következő csoportok fájdalomcsillapítóinak beadását:
- NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők) enyhe fájdalom kezelésére;
- opioid fájdalomcsillapítók zsigeri szindróma kezelésére;
- erős opioidok, antinociceptív hatásúak rohamokban, a daganatos idegtörzsbe történő növekedésének hátterében;
- blokkolás érzéstelenítő gyógyszerekkel, ha a fájdalomcsillapítás egyéb módszerei nem hatékonyak.
Jóslatok és túlélés
4. évi mellrákkal él, legfeljebb egy évig. Csak 10-15% él túl ebben az időszakban. Sőt, a halál nem magából a daganatból származik, hanem szövődményekből, súlyos kimerültségből és fájdalomból. Ekkorra a test jelentősen meggyengült, és egy banális hideg végzetes lehet.
4. stádiumú mellrák
A 4. stádiumú mellrákot előrehaladottnak vagy áttétesnek nevezik. Ez a betegség legprogresszívebb fázisa, amikor a rosszindulatú daganatok a távoli szerveket és szöveteket érintik - csontokat, tüdőket, májat, agyat.
Nehéz kezelni, és a többi stádiumhoz képest a legrosszabb a prognózisa. Az 5 éves túlélési arány a 4. stádiumú mellrák esetében 22%.
A nehéz azonban nem azt jelenti, hogy lehetetlen: a betegség még ebben a szakaszban is kezelhető, az Ichilov Onkológiai Központ orvosai sikeresen megoldják a beteg életének meghosszabbításának problémáját. Ugyanakkor meg kell értenünk, hogy egy ilyen helyzetben a kezelés sokkal intenzívebb, energiaigényesebb és bonyolultabb nemcsak fizikai, hanem pszichológiai szempontból is. De ne ess kétségbe: a rák ezen stádiumában sok nő felfedezte önmagában új jellegzetességeket:
- céltudatosság
- kitartás
- rugalmasság.
A család és a barátok pszichológiai támogatása, az orvosok folyamatosan magas szintű motivációja és kompetens tettei a siker azon alkotóelemei, amelyek még a legnehezebb klinikai esetekben is segítenek..
Navigálás a cikkben
Hogyan lehet távoli rákkezelést kapni Izraelben a koronavírus járvány idején??
Az emlőrák IV. Szakaszba történő besorolásának kritériumai
Az Ichilovban (Izrael, Tel-Aviv) az emlőrák stádiumrendszere kóros elven épül, amikor a fizikai vizsgálat, a biopszia, a képalkotó módszerek (mammográfia, ultrahang, MRI) és a műtéti beavatkozás eredményeként kapott adatok daganatos szövetek esetén és a regionális nyirokcsomókat mikroszkóppal vizsgáljuk. A vezető izraeli onkológusok szerint ez a módszer sokkal megbízhatóbb, mint a klinikai stádium, amely csak a műtét előtt végzett tesztek eredményeit veszi figyelembe..
A 4. stádiumú emlőrák fő osztályozási jellemzője a távoli szervekbe vagy nyirokcsomókba történő terjedése. A daganat mérete ebben a szakaszban már nem alapvető fontosságú, ráadásul a primer lokalizáció helyén már nem lehet kimutatni.
A mellrák előrejelzése a 4. szakasz szerint
A 4. stádiumú mellrák halálos ítélet? Aligha helyénvaló ilyen kérdésben feltenni a kérdést. Ebben a szakaszban a kezelés rendkívül nehéz, ez tény. Amellett, hogy a 4. stádiumú mellrák diagnosztizálása után a betegek, megfelelően kiválasztott és folyamatosan végzett terápiával, évekig élhetnek. Meg kell jegyezni, hogy még egy ilyen előrehaladott szakaszban is lehetnek különböző lehetőségek a helyzet kialakulására. Sok olyan egycsontos áttétes beteg létezik, akik megfelelő hormon- és helyi sugárterápiában részesülnek és sikeresen küzdenek betegségükkel. A májban, a tüdőben és különösen az agyban áttétekkel rendelkező betegek nehezebb helyzetben vannak. De itt is nem minden olyan egyszerű. Az onkológiában elért legújabb eredmények meghosszabbíthatják a legsúlyosabb betegek életét.
Kezelés az Ichilov onkológiai központban otthon nélkül.
Hogyan kezelik a klinika szakemberei a koronavírus során?.
Kezelési szakaszok
A 4. stádiumú mellrák kezelési rendjét számos tényező határozza meg:
- áttétek lokalizációja. Emlékezzünk arra, hogy a tumorsejtek ebben a szakaszban bárhol lehetnek - leggyakrabban csontok, tüdő, máj, agy;
- milyen terápiás lehetőségeket alkalmaztak korábban;
- milyen stádiumban fedezték fel a rákot és egyáltalán kezelték-e.
A 4. stádiumú mellrákot nem lehet teljes mértékben gyógyítani, de ez jelentősen enyhítheti a beteg állapotát és meghosszabbíthatja életét. A kezelés ebben a szakaszban egész életen át tart, és magában foglalja a szisztémás gyógyszeres terápiát (hormonterápia, kemoterápia, célzott terápia különféle kombinációkban) és ritkábban a helyi terápiát (műtét, sugárterápia). Az izraeli 4. stádiumú rákkezelés pozitív eredményének tekintik a daganat növekedésének csökkentését vagy lelassulását, az onkológiai tünetek enyhítését és a jövőben a beteg életének meghosszabbítását..
kemoterápiás kezelés
A 4. stádiumú mellrák szisztémás terápiájának részeként a kemoterápiát hormonnegatív daganatokban alkalmazzák. A citotoxikus gyógyszereket intravénásan vagy szájon át kell bevenni. A specifikus kemoterápiás kezelési módot a daganatok típusa és mérete, a receptor státusa, valamint a nyirokcsomóknak a kóros folyamatban való részvételének mértéke határozza meg. A 4. stádiumú mellrákban a következő gyógyszereket használják:
- Docetaxel
- A paclitaxel
- Ciszplatin, karboplatin
- Vinorelbin (Navelbin)
- Xeloda
- doxil
- Gemzar
- Ixempra
- Abraxan
- Galaven
A rák korai stádiumaival ellentétben, amikor gyógyszerek kombinációját használják, a 4. szakaszban általában egy gyógyszert használnak. A kemoterápiás gyógyszereket rövid kurzusokban, többhetes intervallumokban szedik, hogy a normál sejtek számára ideje legyen a helyreállításnak. Fizikailag és érzelmileg ez nem a legjobb időszak a beteg életében, ezért minden eddiginél fontosabb, hogy családtagjai mindenféle módon támogassák őt..
Hormonterápia
Hormonpozitív (ösztrogén- vagy progeszteron-pozitív) rákban szenvedő nők esetében a 4. fokozatú mellrák standard kezelése a tamoxifen (amely blokkolja az ösztrogén kötődését a rákos sejtreceptorokhoz) vagy az aromatáz inhibitorok (gátolja a nemi hormonok kiválasztódását). Ez utóbbiakat általában a menopauza utáni időszakban írják elő, és célzott gyógyszerekkel (Ibrans, Afinitor) együtt szedik. Azok a nők, akik még nem értek el menopausát, szedik a tamoxifent. Mivel a hormonterápia több hónapot igénybe vesz ahhoz, hogy a hatás valóban észrevehető legyen, a mellrák 4. szakaszában, amikor a betegnek metasztázisokkal kapcsolatos súlyos problémái vannak (például fulladás), a kezelést általában kemoterápiával kezdik. Hormonnegatív emlőrákban szenvedő nők esetében (amikor a rákos sejtek nem tartalmaznak ösztrogén és progeszteron receptorokat) a hormonterápia nem hatékony.
Célzott terápia
Ez a módszer hatékonyabbnak és biztonságosabbnak tekinthető, mint a kemoterápia. Az Ichilov Központban HER2-pozitív rákos betegekben (azaz megemelkedett HER2-génben) alkalmazzák. A célzott gyógyszerek (Herceptin, Perjeta, Kadtsila) hangsúlyozzák a rákos sejtekre gyakorolt hatást anélkül, hogy a normál szöveteket károsítanák, és ennek következtében kevésbé nyilvánvaló mellékhatásaik, mint a kemoterápiás gyógyszereknél. Monoklonális antitestek és kötődnek a rákos sejtek HER2-neu receptoraihoz, gátolják a daganat növekedését és fejlődését, és hozzájárulnak annak méretének csökkentéséhez. Egy másik célzott gyógyszer, a Bevacizumab, megakadályozza a daganatokat tápláló erek kialakulását, megfosztva az összes tápanyagot..
Műtét 4. stádiumú mellrák esetén
A sebészeti beavatkozás nem a választott módszer a távoli szervekbe terjedő 4. fokozatú emlőrákhoz, de bizonyos esetekben a daganatos metasztázis lassítására, a pattanások megelőzésére vagy a betegség további fejlődésének tüneteinek enyhítésére használják. Példák olyan helyzetekre, amikor a műtét megfelelő a 4. stádiumú mellrákhoz:
- Amikor egy daganat nyitott sebet okoz a mellben (vagy mellkasban)
- a pont metasztázisok kiküszöbölése a test különböző részein (például az agyban);
- amikor egy daganat vagy áttétjei a gerincvelő összenyomódását okozzák;
- a máj blokád megszüntetése;
- a súlyos fájdalom enyhítésére.
Sugárkezelés
A rákos sejteket elpusztító és a tumort zsugorító sugárterápiás eszköz röntgen vagy bármilyen más típusú sugárzás. A műtéthez hasonlóan a sugárterápia a 4. stádiumú mellrákban is alkalmazható helyi terápiában, amely elpusztítja a rákos sejteket a test egy meghatározott területén, és segít megelőzni a szövődményeket vagy enyhíti a beteg állapotát. A sugárterápia alkalmazható helyzetek megegyeznek a műtét helyzetével, azzal az egyetlen kiegészítéssel, hogy ez a módszer segít megelőzni a csonttöréseket, mivel a rákos sejtek elterjednek a csontszövetbe. A sugárterápia kétféle típusa létezik:
- külső távirányító, ha a sugárforrás a testön kívül található;
- belső (brachytherapy), amikor egy sugárforrást rövid ideig helyeznek el a test belsejében.
Ismétlődő emlőrák
Az emlőrák ebben a szakaszában nagy a valószínűsége annak megismétlődéséhez (visszatéréshez), amikor a pozitív dinamikát a betegség súlyosbodásának fázisa váltja fel. A visszatérés lokális (amikor a daganat ugyanabban a mellben vagy a heg területén a mastektómia helyén újbóli fejlődése), regionális (a közeli nyirokcsomókban) vagy távoli. A másik emlőben található daganat nem tekinthető visszatérőnek, hanem önálló ráknak, amely egyéni kezelést igényel. A helyi és regionális ismétlődő rákot műtéttel és szisztémás terápiával kezelik. A 4. stádiumú mellrák esetén a távoli kiújulás gyakoribb. Ebben az esetben a hangsúly a szisztémás terápián van: kemoterápia, célzott és hormonterápia.
A rák előrehaladásának valószínűsége
A 4. stádiumú emlőrákban szenvedő betegek által leggyakrabban feltett kérdések az, hogy meddig tarthat a remisszió (a daganat műtéti eltávolítása és a rák távoli megismétlődése közötti időtartam). A válasz erre számos kapcsolódó tényezőtől függ..
- Először is, a daganatok eltérő tendenciát mutathatnak a növekedésre. A lassan növekvő daganatok hosszabb remissziót és hosszabb élettartamot jelentenek.
- Másodszor, az életkor rendkívül fontos. A fiatalabb betegekben a rák inkább agresszív és rezisztens a kezelésre.
- Harmadszor, az áttétek lokalizációja fontos szerepet játszik. A csontok vagy nyirokszövet áttéteinek prognosztikai szempontból ígéretesebb kezelési lehetőségei, mint a tüdő, a máj és különösen az agy károsodása..
Egy másik nagyon jelentős tényező a tumor reagálékonysága a terápiára. A hormon pozitív emlőrákban szenvedő nők esetében, akikben a daganat jól reagál a hormonterápiára, várható élettartama 10-15 év lehet, még a betegség 4. stádiumát is figyelembe véve. Összehasonlítva: a metasztatikus hármas negatív emlőrákban szenvedő betegek várható élettartama csak egy év..
Mellrák kezelés költsége
Az alábbiakban egy táblázat található, amelyben megtalálhatók az Ichilov onkológiai központban a mellrák 4. stádiumában alkalmazott egyes diagnosztikai és kezelési módok árai..
Mellrák kezelések | A költség |
---|---|
Vizsgálat az onkológiai központ vezető onkológusánál | 512 $ |
Mammográfiás | 246 USD |
PET-CT | 1488 $ |
Mell ultrahang | 408 $ |
Kemoterápiás kurzus | 1270 $ |
Szegmentális mastectomia | 5308 $ |
Ágazati mastectomia | 13211 USD |
Kétoldalú mastectomia | 10231 USD |
Egyoldalú mastectomia | 7750 $ |
Sugárkezelés | 17007 USD |
Most megteheti a helyreállítás első lépését. Ehhez küldjön kérést a weboldalunkon, és 2 órán belül egy szolgálatban lévő orvosunk felveszi Önnel a kapcsolatot, aki megtudja a betegségének minden árnyalata és elküldi Önnek kezelési tervet. Vagy hívja: + 972-3-376-03-58 Izraelben és + 7-495-777-6953 Oroszországban.
A konzultáció semmivel sem köti meg Önt, és teljesen ingyenes. Garantáljuk a teljes titoktartást és az orvosi titoktartást. Segítünk Önnek, mivel segítettünk más betegeknek is: az orvosi központ betegeinek áttekintése.
2015 szeptemberében egy dagadást éreztem a bal mellében. Nem vagyok riasztó, de tudtam, hogy mit jelenthet ez. Egy hónap múlva találkozóm volt a nőgyógyász-nőgyógyásznál, tehát először azt hittem, várnék, és beszélnék róla orvosommal.
Csak hat hónappal ezelőtt volt egy mammogramm. Miután megvizsgáltam az interneten található információkat, rájöttem, hogy a biztonság érdekében korábban kell orvoshoz fordulnom..
A diagnózisom előtti öt évben hetente négyszer edzettem, és jó formában voltam. A barátok észrevették, hogy sokat vesztettem, de csak azt hittem, hogy ez az aktív életmódnak köszönhető. Ez idő alatt folyamatosan gyomorproblémáim voltak. Orvosaim recept nélküli gyógyszereket javasoltak.
Egy hónapig tartós hasmenésem is volt. Az orvosaim nem találtak semmi rosszat.
2016 elején orvos tanácsát adtam és kolonoszkópiát végeztem. Még soha nem csináltam ezt. Orvosom megmutatta a férjemnek és nekem a vastagbél képét. Két polip volt látható a képen. Az orvos rámutatott a vastagbél első pontjára, megnyugtatva minket, hogy semmiért nem kell aggódni. Ezután egy másik helyre mutatott, és azt mondta nekünk, hogy szerinte a rák gyanúja áll fenn. Az eljárás során biopsziát készített és a szövetet megvizsgálták..
2011-ben kezdtem el a savas refluxot. Kényelmetlen és zavaró volt, ezért elmentem a háziorvosunkhoz vizsgálatra. A látogatás során megkérdezte tőlem, mikor teszteltük utoljára kutyám antigénjét, egy rutin tesztet, amelyet sok ember végez a prosztata rák lehetséges jeleinek ellenőrzése céljából. Körülbelül három év telt el a teszt elvégzésekor, ezért hozzátette aznap a látogatásomhoz.
A történetem zsibbadással kezdődik. 2012 egyik napján a bal kezem három ujja hirtelen elvesztette érzékenységét. Azonnal egyeztettem egyeztetést az orvossal. Mire az orvos látott engem, minden már elmúlt, de a feleségem meggyőzött, hogy menjek fel konzultációra. Röntgenben láttam, hogy vannak-e gerinc sérülések jelei, esetleg teherautó vezetésével. Amikor voltak.
2010 télen, amikor 30 éves voltam, hirtelen fájdalmat éreztem a jobb oldalon. A fájdalom éles volt, és figyelmeztetés nélkül kezdődött. Azonnal elmentem a legközelebbi kórházba.
Az orvos megkapta a vérvizsgálat eredményeit, és látta, hogy a fehérvérsejtszámom rendkívül magas. Az orvos és mások, akik ezeket az eredményeket látták, riasztottak és felkérték a hívott nőgyógyászot, hogy azonnal jöjjön hozzám.
Körülbelül három éve küzdök egy szakaszos köhögéssel. Télen jelent meg, és tavasszal eltűnt, aztán elfelejtettem róla. De 2014 őszén ez történt korábban. Októberben a feleségem felhívta a helyi tüdőgyógyászat. Az első ülést három hónapra tervezték.
. Az Ichilov onkológiai központban találkoztunk mellkasi sebészekkel. Úgy döntöttünk, hogy teljesen eltávolítjuk a csomót.