Bél onkológiai 4. szakasza
Ha egy személynél 4. stádiumú bélrákot diagnosztizáltak, a gyógyulás és a sikeres gyógyulás prognózisa kedvezőtlen, ezért annyira fontos, hogy gyanús tünetek esetén időben orvoshoz forduljon, és ne öngyógyszeresen kezelje. Vizsgáljuk meg, hogy a bélrák 4. stádiuma hogyan tér el más szakaszoktól, milyen jelek zavarják az embert, milyen kezelést kínálhat az orvos, és mi a betegség várható élettartama.
Mi ez a betegség??
A 4. fokú vastagbélrák súlyos, legveszélyesebb és rendkívül kedvezőtlen betegség. Ezzel a patológiával a rákos sejtek az egész bélre, metasztázisokra hatottak a nyirokcsomókra és a szomszédos szervekre. A neoplazma fejlődésével súlyos tünetek alakulnak ki, a test általános állapota romlik, a bél elveszíti fontos funkcióit, a testet méreganyagok mérgezik. A 4. szakaszban a palliatív kezelés indokolt, mivel a szokásos terápiás módszerek nem eredményeznek pozitív eredményt. Mivel az áttétek elterjedtek az egész testben, az ember hamarosan meghal.
Különbség a többi szakaszhoz képest
A 4. szakasz onkológiája a betegség rendkívüli elhanyagolása, amikor a sikeres gyógyulás esélye nulla. A vastagbélrák az 1. és 2. stádiumban sikeresen gyógyul, tehát ha gyanús tünetek jelentkeznek, akkor sem szabad azt várni, hogy a probléma önmagában megszűnik. Érdemes orvoshoz fordulni, és időben el kell kezdeni a kezelést.
A 4. stádiumban a bélrák között a fő különbség a másodlagos rákos sejtek kiterjedt elterjedése az emberi testben, amelynek eredményeként a daganat még a legtávolabbi szerveket is befolyásolhatja. Ebben az esetben a betegség gyógyíthatatlan, az embert palliatív kezeléssel és hatékony fájdalomcsillapítással látják el. Még akkor is, ha a műtétet elvégzik, ez nem ad esélyt a gyógyulásra, csak megkönnyíti a beteg sorsát és megkönnyebbíti a szenvedést. Nehéz megmondani, mennyi ideig marad a 4. stádiumú beteg életében, mivel ez a beteg életkorától, a test védő tulajdonságaitól, attól függ, hogy milyen kezelést végeznek.
Patológia tünetei
A 4. szakaszban, amikor a bélfalakat teljes mértékben érinti a tumor, megkezdődik a szerv szöveteinek pusztulása, amelynek eredményeként a béltartalom belép a keringési rendszerbe, provokálva a test legerősebb mérgezését. Az onkológia ezen szakaszában a tünetek következő csoportjait különböztetjük meg:
Jelek | A megnyilvánulás jellemzői |
Intoxikációs szindróma | Jellemző az általános jó közérzet romlása, az ember elveszíti étvágyát, állandó hányinger és hányás miatt aggódik, szédülés, a testhőmérséklet emelkedése. A belső vérzés következtében vérszegénység alakul ki, amelynek eredményeként a bőr sápadtá válik, kékes. Az intoxikációs szindrómát a szervezet mérgező hulladékokkal való mérgezése provokálja, amelyet egy rákos daganat termel. |
Gyulladásos szövődmény | Az eltérést a bél rendellenes működése és egy rákos daganat kialakulása okozza. Az ember testhőmérséklete megemelkedik, nehéz a székletürítés, a székletben láthatóak a vér, a nyálka és a genny részecskék. Még mindig hasi fájdalom, hatalmas gázképződés, hasmenés vagy székrekedés miatt aggódik. |
diszpepszia | Az embert aggasztja a röhögés, emésztési zavarok, hasi fájdalmak, a szürke és rossz illatú lepedék a nyelven. |
Bélelzáródás | A beteget súlyos hasi fájdalom, a bél ürítésének képtelensége miatt aggasztja, ezért növekszik a test általános mérgezése, az állapot rosszabbodik. |
metasztázisok
Rektális rák esetén az áttétek a következő módon terjednek az egész testben:
- A nyirokon keresztül. A szekunder tumorsejtek elterjesztésének ilyen módja a leggyakoribb. A 4. szakaszban a nyirokcsomókat szükségszerűen rákos daganatok befolyásolják, a betegség folyamán a rákos sejtek elterjednek az egész testben.
- A véráram mentén. Ez az út kevésbé általános, mint a nyirokrendszer. Ha a bél falának minden rétegét rákos növekedés károsítja, akkor nagy a valószínűsége annak, hogy a másodlagos rákos sejtek a testben elterjednek. Ez a helyzet adenocarcinoma esetén fordul elő, egy agresszív tumor, amelyet nehéz kezelni..
- Beültetési módszer. Ez az út növeli a daganat méretét és a közeli egészséges szövetek károsodását. Bélrákban az áttétek implantáció útján elterjednek a reproduktív szervekbe, a májba, a vesékbe és a nyirokrendszerbe. Ha metasztázisok alakulnak ki a májban, akkor az ember egészségi állapota gyorsan romlik, a beteg legfeljebb hat hónapig él.
A vastagbélrák 4. szakaszának diagnosztikája
A metasztatikus bélrák diagnosztizálása az orvosi rendelőben kezdődik, aki megkérdezi a beteget állapotáról, zavaró tüneteiről és arról, hogy a probléma milyen régóta érezte magát. Ezt követően számos diagnosztikai vizsgálatot végeznek, amelyek elősegítik a pontos diagnózis felállítását. A laboratóriumi diagnosztika lehetővé teszi a székletminták eljuttatását rejtett vérrészecskék jelenlétére.
Az instrumentális kutatási módszerek között szerepel a kolonoszkópia, amely a legmegbízhatóbb és legpontosabb módszer, amely segít a patológia azonosításában. De a 4. szakaszban a kolonoszkópiát nem mindig használják, ebben az esetben az orvos egy másik, nem kevésbé informatív diagnosztikai módszerre utal. Diagnózisként egy kontrasztanyagot alkalmazó röntgen módszert alkalmaznak. Az ultrahang lehetővé teszi a daganat méretének és a szomszédos szervek áttétes elváltozásának mértékét. A CT vagy az MRI segít felmérni a metasztázisok terjedésének mértékét a testben, valamint azt, hogy mely távoli szerveket érintik.
Lehetséges kezelés
A 4. stádiumú bélrák kezelése a test erőforrásaitól és attól függ, hogy milyen típusú rosszindulatú daganatok befolyásolták a szervet. Annak érdekében, hogy egy személy megkönnyebbüljön a bél obstrukciójáról és enyhítse az állapotot, az érintett szerv radikális műtéti reszekcióját végzik el a nyirokcsomókkal együtt. A daganat eltávolítása után a belek fennmaradó részeit a szélekkel varrják, de ha ez a manipuláció kudarcot vall, a bél szabad végét eltávolítják a hasi falon keresztül, és kolostómiát képeznek. Ez akkor is kialakul, ha a bél alsó része teljes mértékben sérül, és a műtét ellenjavallt. Ha az áttétek elterjedtek a szomszédos szervekbe, műtéti kezelést nem végeznek.
A radioaktív besugárzásnak pozitív hatása van, azt mutatják, hogy műtét előtt és eltávolítása után alkalmazzák. Ennek a módszernek köszönhetően csökkenthető az új daganat mérete és lelassulhat annak növekedése. A végbélrák kemoterápiáját sugárzással kombinálva hajtják végre, ez segít csökkenteni a daganat agresszivitását és befolyásolja annak növekedését.
Hány él?
A bélrák túlélése a beteg életkorától, test erőforrásaitól, életmódjától és sok egyéb tényezőtől függ. Ilyen jelek esetén a prognózis negatív:
- áttétek gyakoriak több mint 5 nyirokcsomóban;
- áttétek terjedtek az életfontosságú szervekbe;
- a daganat olyan nagyra nőtt, hogy károsította a szervet;
- a betegség megújult;
- a sugárterápia és a kemoterápia nem működtek jól.
Általában a 4. stádiumú végbélrák előrejelzése rossz, mivel a daganatok áttétesedtek és elterjedtek az egész testben. Ha a műtéti kezelés nem működik, a betegnek támogató terápiát kell felírniuk, amelyben fájdalomcsillapítókat alkalmaznak, valamint olyan gyógyszereket, amelyek segítenek fenntartani a beteg érzelmi állapotát. Az ötéves túlélési arány a 4. stádiumú rák alatt kevesebb mint 20%.
A bélrák utolsó stádiuma, vagy hogyan kell élni?
A vastagbélrák 4. stádiuma a rosszindulatú képződés utolsó stádiuma, az összes rák közül a harmadik helyen áll. Sajnos a prognózis ebben a szakaszban kedvezőtlen, és a kezelés gyakorlatilag nem ad eredményt. Az orvosok megpróbálják életben tartani a beteget, és csökkentik a fájdalmat és a kellemetlen tüneteket..
Az utolsó szakasz veszélye
A 4. stádiumú bélrák halálos, ami elkerülhetetlen. Az onkológia negyedik szakaszában az áttétek elterjedtek az egész testben, számos szervet és szövetet érintve. A test bizonyos funkciói károsodtak. A daganat mérgező, káros anyagok, hulladéktermékek szabadulnak fel, amelyek szintén hátrányosan befolyásolják a beteg általános állapotát.
jelek és tünetek
Vastagbélrák 4. stádium és annak jelei a fejlődés kezdetén:
- Emelkedett hőmérséklet.
- Fogyás.
- Apátista állapot.
- Az ízlelőbimbók torzulnak, és az összes ízét eltérően érzékelik.
- Étvágytalanság.
A betegség kialakulásának közepén vagy végén:
- A bélmozgás során a következő jellegű ürülést lehet megfigyelni: gennyes, nyálkahártyás, véres, gennyes-véres, gennyes-nyálkahártyás.
- Kellemetlen érzés a végbélnyílásban vagy a végbélben, idegen testérzés.
- Székrekedés, nehézségek és fájdalom a végbélben.
- Hátfájás.
- Fájdalom, puffadás a hasban.
- Fájdalomérzékelés metasztatikus szervekben.
- A daganat kihúzódhat a hason.
- Ha a daganat már belépett a húgyhólyagba, akkor stressz során, például ürítés vagy fizikai erőfeszítés során a vizelet szabadul fel.
- A vizelés során a nők székletürítést tapasztalnak.
- Hasi ascites - áttétek fordulnak elő a hasban, a belső üregbe.
A daganat lokalizálódhat a bélben, de a metasztázisok elterjednek a testben, és e patológia néha specifikus tüneteket figyelnek meg, mint például:
- A nyálkahártyák, a szklerák és a bőr sárgás sárgája májáttétekkel.
- Légzési nehézség, hemoptysis, nyálkahártya és gennyes áttétek a tüdőben.
- Migrénák, szédülés, fejfájás - másodlagos daganat az agyban.
Diagnostics
A pontos diagnosztizálás érdekében a vizsgálatok és elemzések komplexumát hajtják végre:
- Kolonoszkópia - speciális eszközzel - endoszkóp, áthatolnak, megkerülve a végbélnyílást, belépnek a végbélbe és meghatározzák a rosszindulatú daganatok méretét.
- Szigmoidoszkópia - használjon egy speciális eszközt is - szigmoidoszkópot, és vizsgálja meg a végbél és a szigmoid vastagbél nyálkahártyáját.
- Ultrahang (ultrahang) - a belső szervek metasztázisok ellenőrzése céljából készül.
- Mellröntgen - nézzük meg az áttétek méretét, állapotát és jelenlétét is.
- CT (komputertomográfia) - számítógépes tomográfia segítségével meg lehet határozni a daganat jóindulatát vagy malignitását, és meg lehet látni a daganat daganatát is.
- Biokémiai és klinikai vérvizsgálatok - ez a teszt lehetővé teszi a vese és a máj munkájának áttekintését.
- A széklet tömegének elemzése - megvizsgálják a vér szennyeződéseit és a daganat által kiválasztott toxinok jelenlétét.
Vastagbélrák kezelés
A rosszindulatú daganatok 4 fejlődési fokánál a daganatok gyakorlatilag nem kezelhetők. Minden eljárás célja a jólét normalizálása. A daganat eltávolítását nem hajtják végre, mivel a daganat nagy, és a legközelebbi szervekbe és szövetekbe elég nagy távolságra hatol be.
A sugárkezelés és a kemoterápia komplex kezelése jó eredményeket hozhat. A gyógyszer hatása lelassítja a rosszindulatú sejtek növekedését. A kezelést egyénileg választják ki, és mindig egy kis adaggal kezdik, így a testnek minden ideje után van ideje gyógyulni.
A kemoterápia során nemcsak a rosszindulatú sejtek növekedése lelassul, hanem a metasztázisok eltűnése és a daganat méretének csökkenése is megfigyelhető. Kemoterápia és sugárterápia után mellékreakciók fordulhatnak elő:
- Vörösség, bőrkiütés
- A nyálkahártyán fekélyek
- Hányinger
- Hányás
- Emésztőrendszeri betegségek
- A kezek és a lábak zsibbadása
- Haj- és körömvesztés
- Csökken az immunitás
- Anémia
Ezek a mellékhatások akkor jelentkeznek, amikor a test ellenállása csökken. Mivel a szerveket már érinti a tumor, a kemoterápia nem garantálja a teljes gyógyulást..
Gyógyszerek
A következő gyógyszerek állítják le a daganat növekedését:
- Ironotecan
- A kapecitabin
- 3 gyógyszerből álló komplex: 5-fluor-uracil, oxaliplatin, leukoverin
ethnoscience
További kezelés céljából mérgező növényeket használnak:
Minden növénynek megvan a saját készítési módja és adagolása, az összes növényi készítmény célja a daganat által termelt méreganyagok eltávolítása, valamint a tumor fejlődésének késleltetése..
JEGYZET! Fontos, hogy konzultáljon orvosával, mielőtt úgy dönt, hogy a tradicionális gyógyszert beilleszti az alapkezelésbe, mivel néhány gyógynövény jelentősen megnövelheti a test általános mérgezését, ronthatja a beteg állapotát, sőt meg is ölheti.
Bélfájdalomcsillapító rák esetén
A végbélben a végbélrák, a vastagbélrák és a cecumrák fájdalmas. Fájdalomcsillapítókra van szükség. Nem szteroid gyulladáscsökkentők:
De ezek a gyógyszerek ritkán enyhítik a fájdalmat, ezért enyhe opiátokat használnak:
Az operátorok kábítószer és addiktív, és csak onkológus engedélyével adják őket.
Előrejelzés
Arra a kérdésre, hogy "mennyi marad megélni?" Nehéz megválaszolni, mivel sok tényezőtől függ. A 4. stádiumú bélrák és áttétek esetén a prognózis rossz. A statisztikák szerint csak 5% él legalább öt éven át. A többi 95% 3 hónaptól 3 évig él.
A várható élettartam a következőktől függ:
- A daganat mérete.
- Áttétek száma.
- További betegségek.
- Kor.
- Az immunrendszer.
4. stádiumú rák
A normál testsejtek elveszítik differenciálódási képességüket és atipikusak. Megsértik a szövetek szerkezetét, a rosszindulatú sejtek gyorsan osztódnak, a daganat a környező szövetekbe kezd növekedni. A nyirok- vagy érrendszerbe kerülve a rosszindulatú sejtek eloszlanak a testben. Bármely faktor vagy szerv hatására leáll, egy atipikus sejt elkezdi megosztódni, daganássá alakul, és az idő múlásával a környező szövetek növekednek - így alakul ki az elsődleges daganat és kialakul a másodlagos rák gócok.
A Jusupói Kórház onkológiai osztálya a rákkezelés innovatív módszereit alkalmazza, a klinika szakemberei szakszerűen bizonyították a bőr daganatok, mellrák, petefészekrák, bélrák és emésztőrendszer szerveinek kezelésében. A klinika szakemberei különféle kutatásokban és fejlesztésekben vesznek részt a rák, onkológiai betegségek kezelésében, és nemzetközi bizonyítvánnyal rendelkeznek. A Jusupovi Kórház klinikai vizsgálatokra akkreditált, amely lehetővé teszi olyan gyógyszerek használatát, amelyeket Oroszország más orvosi intézményei nem használhatnak. Az egyedi gyógyszerek használata elősegíti a Jusupovi kórház betegeinek a várható élettartam és annak minőségének javítását.
Rák stádiumai
A rosszindulatú formációkat szakaszok szerint osztályozzuk, klinikai tünetek szerint, szövettan szerint, morfológiai jellemzők szerint. Létrehozták a rosszindulatú daganatok jelölési rendszerét, amely magában foglalja a daganatok állapotának teljes leírását: fejlődésének fázisa, a regionális nyirokcsomók reakciója, áttétek jelenléte:
- A rák 0 fokú a tumor nem invazív formája. A rák az oktatás eredeti határain belül van. A 0. rákos fokozat teljesen gyógyítható.
- 1. fokozatú rák - a rosszindulatú daganat növekedni kezd, de nem érinti a nyirokcsomókat és a távoli szerveket. Kivételt képez a gyomorrák, amely a fejlődés első szakaszában érinti a regionális nyirokcsomókat.
- 2 fokú rák - a daganat korai felismerése fontos szerepet játszik a rosszindulatú daganatok második stádiumának kezelésében. A daganatok áttétesedhetnek az érintett szerv közelében elhelyezkedő nyirokcsomókra (regionális), és az elsődleges daganatban növekszik a sejtnövekedés. A jó prognózis számos tényezőtől függ - korai felismerés, a daganat típusa, a képződmény lokalizációja.
- 3. fokozatú rák - a daganat előrehaladtával, áttétek találhatók a regionális nyirokcsomókban, ha távoli nyirokcsomókban és szervekben nincs metasztázis, a prognózis kedvezőbb. A 3. stádiumú rák minden egyes daganatának túlélési előrejelzése eltérő. Nagy jelentőséggel bír nemcsak a daganat típusa, hanem a beteg egészségi állapota, a daganat elhelyezkedése is - minél nehezebb elhelyezkedni, annál kevesebb a lehetősége a gyógyulásra.
- A 4. fokozatú rák a rák utolsó stádiuma. A prognózis a legtöbb esetben negatív.
Negyedik stádiumú rák
A 4. stádiumú rák a rák végső stádiuma. A legtöbb esetben a rák első stádiuma tünetmentes, és amikor egy rosszindulatú daganat tünetei jelentkeznek, leggyakrabban a fejlődés késői stádiumában van. Nagyon gyakran egy neoplazma alakul ki rövid idő alatt - bizonyos tényezők befolyásolják a rák fejlődésének sebességét. A rákos fejlődés ütemét a terhesség, a stressz, a trauma, az életkor és a rák típusa befolyásolhatja. A rák negyedik stádiumát a daganatos folyamat elterjedése miatt már nem lehet műtéttel gyógyítani. A folyamat elhanyagolása nem teszi lehetővé a beteg gyógyítását, de a modern orvostudomány meghosszabbítja a beteg életét több hónappal vagy évvel.
Jelek
A 4. stádiumú rák jelei meglehetősen kifejezettek; a tumor típusától és a lokalizáció helyétől függően bizonyos tünetekkel manifesztálódnak. A 4. stádiumú bélrák esetén bél obstrukció, székrekedés és súlyos fájdalom alakulhat ki a hasban és a gyomorban. A 4. stádiumú emlőrákot szervdeformáció, mellbimbó visszahúzódása, mellbimbó-ürítés, daganatromlás jelei jellemzik.
A 4. fokú rák bizonyos kritériumokat tartalmaz:
- gyors daganatos növekedés.
- bármilyen típusú rák.
- halálos rákfajták: hasnyálmirigyrák, tüdőrák, májrák, agydaganat, melanóma és más típusú rák.
- progresszív rosszindulatú betegség áttétekkel a szervekben: máj, agy, hasnyálmirigy, tüdő, a csontrendszer károsodásával.
Lehetséges legyőzni a 4. fokozatú rákot?
A 4. stádiumú rák kezelése szinte lehetetlen, a daganat már beépült a környező szövetekbe, áttétesítve a távoli nyirokcsomókra és szervekre. A 4. stádiumú rák kezelése nagyon nehéz és nehezen kezelhető olyan beteg számára, akinek egészsége már gyengült. Ennek ellenére vannak olyan esetek, amikor a súlyosan beteg emberek meghódították a rákot, mivel minden ember egyedi, és mindenki másképp rendelkezik immunitással..
Halál előtti tünetek
A tünetek attól a stádiumtól függnek, amelyen a beteg megy keresztül. A fájdalom előtti stádium olyan állapot, amelyet a központi idegrendszer súlyos zavara okozza, a bőr sápadtvá válik, és a bőr cianózisa jelentkezik. A beteg testi és érzelmi depresszióban van. A vérnyomás csökken.
A fájdalom stádiuma az utolsó szakasz a halál előtt a betegekben. A beteg súlyos oxigénhiánytól szenved, ami a vérkeringés leállításához és légzésmegálláshoz vezet. A fájdalom akár 3 órán át is tarthat.
A klinikai halál stádiuma - a test működése megszűnik, az utolsó anyagcsere-folyamatok a test sejtjeiben zajlanak. A szakasz néhány percig tart, a beteg biológiai halálával zárul le.
Fájdalomcsillapítók
A rosszindulatú daganatok kialakulását legmeghatározóbb tünet a fájdalom. Az aktívan növekvő daganat leggyakrabban fájdalmat okoz. A fájdalmat az idegszövet károsodása, a daganatos gyulladásos folyamat kialakulása okozhatja. A beteg állapotának enyhítésére érzéstelenítő terápiát végeznek. Egyénileg, a beteg állapotát figyelembe véve írják fel, és jelentősen csökkenthetik a fájdalom intenzitását. Fájdalomcsillapítás 4. stádiumú rák esetén:
- enyhe fájdalom esetén nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel.
- a közepes intenzitású fájdalmat kombinált gyógyszerekkel kezelik: ketorollal és más erős gyógyszerekkel.
- a súlyos, gyengítő fájdalmat erős kábítószer-tartalmú gyógyszerekkel kezelik - fentanil, morfin, promedol.
Élettartam
A hatékony kezelés elvégzésekor a betegek túlélési aránya a daganat típusától függően:
- 4. fokú májrák - a betegek kb. 5% -a él több mint 5 évet.
- 4. fokú vastagbélrák - a betegek 5% -a él több mint 5 évet.
- 4. tüdőrák - a betegek 10% -a él tovább, mint 5 éve.
- 4. fokú gyomorrák - a betegek 6% -a él több mint 5 évet.
- hasnyálmirigy 4. stádiumának daganata - a betegek 10% -a él 5 éven túl.
- mellrák 4. stádium - a nők 15% -a él több mint 5 évet.
- mellrák 4. stádium - a betegek 15% -a él több mint 5 évet.
- 4. stádiumú méhrák - a folyamat terjedésétől függően a túlélési arány 3–9%.
- 4. stádiumú méhnyakrák - a nők 8% -a él több mint 5 évet.
- 4. stádiumú prosztatarák - magas ötéves túlélési arány, kb. 30%.
A moszkvai Jusupovi Kórház Onkológiai Osztálya a rákkezelést a betegség kialakulásának minden szakaszában biztosítja. A diagnosztikai központ és az onkológiai osztály orvosai mindent megtesznek annak érdekében, hogy időben segítséget nyújtsanak a rákos betegeknek. Időben orvoshoz történő mentés megmentheti az életét. Telefonon feliratkozhat egy konzultációra.
Élet előrejelzése metasztázisos 4. stádiumú bélrák esetén
A vastagbélrák 4. stádiuma egy súlyos prognosztikai patológia, amelyet egy rosszindulatú daganat jelentős fejlődése és a testben történő elterjedése okozott. Az előrehaladott vastagbélrákot nehéz kezelni, és a kezelési lehetőségek súlyosan korlátozottak.
A 4. stádiumú bélrák kezelésének fő célja az akut fájdalomszindróma enyhítése, a bélrendszer és az egész emésztőrendszer működésének biztosítása..
4. stádiumú vastagbélrák metasztázisokkal
A bélrák 4. stádiumában a daganat mélyen áthatol a szubmukózális membránokba, a daganatok térfogata meghaladja a 3,5–4 cm-t, blokkolja a bél lumenét, és olyan szövődményekhez vezet, mint például bél obstrukció, krónikus székrekedés, intoxikáció..
A rák 4. szakaszában a daganat már nem különbözik az egészséges bélszövetektől, aktívan metasztalizálódik. Másodlagos fókuszok (áttétek) távoli szervekben alakulnak ki: májban, lépben, tüdőben, vesében, agyban stb..
A kóros folyamat folyamatos fájdalommal jár. Ha a korai stádiumban a fájdalmat még nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel, blokádokkal lehet megállítani, akkor a 4. szakaszban a narkotikus fájdalomcsillapítók állandó adagolására van szükség. A metasztázisos 4. stádiumú bélrák prognózisa mindig súlyos, és az ötéves túlélési arány függ a nyújtott kezelés minőségétől és teljességétől..
Klinikai megjelenés és tünetek
A bélrák 4. stádiumának tünetei kifejezettek, a fájdalom és a súlyos daganatmérgezés előtérbe kerül. A fő tünetek mellett a klinikai tünetek a következőkben vannak kifejezve:
- hőmérséklet-emelkedés;
- fogyás és pazarlás;
- a pszicho-érzelmi háttér elnyomása;
- széklet rendellenesség és a bélmozgás szövődményei (székrekedés, inkontinencia).
A legtöbb beteg vérzésről panaszkodik, amely észlelhető a bélmozgás után, a végbélnyílásból származó nyálka. A fájdalom az ágyéki és a szakrális gerincére, az alsó végtagokra terjed ki. A végbélben vagy vastagbélben lévő nagy daganatok a has vizsgálatakor tapinthatók.
Jegyzet! A metasztázisok a belső szervek és rendszerek működésének megsértését provokálják, ezért a bőr és a sclera sárgasága, a fej másodlagos fókuszával járó fejfájás, légzési elégtelenség és a tüdőszövet károsodása csatlakozik a klinikai tünetekhez.
Áttétek diagnosztizálása
Az áttétek implantációval, nyirok- és vérkeringéssel terjednek, ez határozza meg a metasztatikus gócok megjelenési sebességét. Általános diagnosztikai módszerek:
- széklet, vér és vizelet elemzése;
- vérvizsgálat tumorsejtekre;
- A hasi üreg szervek, a kis medence ultrahangja;
- irrigoscopy - radiopaque kutatási módszer.
Különösen informatív módszerek a vastagbél daganatok tanulmányozására - mágneses rezonancia képalkotás és számítógépes tomográfia, daganatszövetek biopsziája szövettani vizsgálathoz, endoszkópos manipulációk (kolonoszkópia és szigmoidoszkópia, a lokalizációtól függően).
A metasztatikus béldaganatok diagnosztikája a 4. szakaszban további vizsgálatokat foglal magában:
- A májban. Vérvizsgálat szükséges a hepatitisz kizárásához, a bilirubin, az AST és az ALAT vizsgálatához, valamint a máj- és bélrendszer szervének működésével kapcsolatos egyéb biokémiai adatokhoz. A máj ultrahanggal történő vizsgálatához, szervszövetek biopsziához szükséges.
- A tüdőben. A tüdőben áttétek esetén a mellkas és a tüdő MRI vagy CT vizsgálata, a tüdő röntgenfelvétele, fluorográfia és bronchoszkópia javasolt. A gyógyszerészével vagy pulmonológusával folytatott konzultációt követően szélesebb körű vizsgálatra lehet szükség.
- A csontokban. Röntgenre (kontrasztot is beleértve) és biopsziára van szükség. Az MRI sokkal informatívabb a lágyrészdaganatok esetén. Fontos figyelembe venni a kóros folyamat prevalenciáját.
- A peritoneumban. A vastagbélrákban másodlagos onkológiai folyamatként a hasüregben áttétek fordulnak elő leggyakrabban. A bőr alatti zsírt befolyásolja, az áttétek szó szerint lefedik az összes bélhurkot, növekszik a fertőzés és a peritonitisz kialakulásának kockázata.
A vastagbélrák 4. stádiuma rendszeres ellenőrzést igényel. Ha a betegek és hozzátartozóik megtagadják a műtét elvégzését, csak kábítószer-fájdalomcsillapítókat írnak elő.
Elérhető terápiák
Sajnos a végstádiumú bélrákkal kapcsolatos orvosi ellátás terjedelme nagyon korlátozott. Először is, a test általános károsodásának mértéke jelentős, a beteg egyszerűen elviszi a radikális beavatkozásokat, a következő kemoterápiás vagy sugárterápiás kezelést. Másodszor, a kezelés átmeneti enyhülést hoz, a betegség megismétlődik.
Elfogadható kezelések:
- Művelet. A műtéti beavatkozás, általában radikális, magában foglalja a daganat eltávolítását a belekkel együtt, és azt követõen a peritoneumon keresztül kiválasztódó kolostómia kialakulását. A hasüregben nyílás jelenik meg, ahonnan a széklet a bél által egy speciális kolostómiás tasakba kerül. A lyuk rendszeres antiszeptikus kezelést igényel, állandó kockázata van a peritonitis kialakulásának.
- Kemo- és sugárterápia. A kemoterápia magában foglalja olyan nagyon toxikus gyógyszerek kinevezését, amelyek lelassítják az új gólok kialakulását és csökkentik a daganat növekedését. A sugárterápia elpusztítja a rákos sejteket, de a 4. stádiumú rákban elterjedt prevalenciájuk miatt a kezelés nem hatékony.
A betegek gyakran alternatív kezelési módszereket alkalmaznak, de ez hasonló a placebo hatáshoz. Alternatív gyógyászat receptjeinek alkalmazásával nem állapítottak meg végső stádiumú bélrák gyógyulási esetét.
Jegyzet! A előrehaladott rák kezelése mindig nehéz. Ez megszokja az új életet (a kolostómia kialakulása során), az életmód megváltozását, a test kimerülése következtében fellépő állandó gyengeséget. A betegek leggyakrabban a palliatív kezelést választják, csak a tünetek enyhülése miatt.
Posztoperatív időszak
Közvetlenül a műtét után a beteget átviszik az intenzív osztályra és az újraélesztő egységre, amíg az állapot teljesen stabilizálódik. Ha az ébresztés után az éjjel-napi megfigyelés szükségessége eltűnik, a beteget áthelyezik egy normál kórterembe. Az első napon az ételt kivéve minden étkezés kizárt.
3-5 napon belül fájdalomcsillapítók intenzív kezelését írják elő, és a műtét utáni varrást rendszeresen kezelik. A betegnek kötszerrel kell felírnia a gyógyulást. Kolostómia eltávolítása esetén klinikai pszichológus segítségére lehet szükség.
Tápellátás jellemzői
A posztoperatív étkezés csak korlátozott sótartalmú folyékony és félig folyékony tört kevert ételeket tartalmaz. A test leggyorsabb felépülése érdekében nagy mennyiségű napi protein jelenik meg. Súlyos esetekben az etetést egy csövön keresztül végzik. Amint a műtét utáni sebek a bélben felépülnek, az étrend általában nem változik, még mindig tartalmaz félig folyékony és folyékony ételeket, pörkölt zöldségeket és gyümölcsöket.
A metasztázisos 4. fokozatú bélrák táplálásának fő célja a székrekedés megelőzése, a varratok divergenciája és a fájdalom enyhítése a bélmozgások során. A kolostómia mellett a bél motilitása is megmarad.
Lehetséges komplikációk és következmények
A 4. stádiumú bélrák szövődményei műtét után és kezelés nélkül is előfordulnak.
A műtét utáni szövődmények közé tartozik:
- hiányos anastomosis - a kimetszett bél széle nincs megfelelően összevarrva, a bélmozgás során eltérnek, növekszik a peritonitisz kockázata;
- adhéziós folyamat - a kötőszövet elterjedése megzavarja a bél motilitását, akut fájdalmat vált ki;
- különféle emésztési rendellenességek - a beavatkozás után meglehetősen nehéz visszatérni az emésztőrendszer korábbi működéséhez.
A kezelés hiányában jelentkező szövődményeket a test mérgezése, a távoli áttétek terjedése miatt bekövetkező szervi elégtelenség okozza. Előbb vagy utóbb a tüdőben, a májban, a szívben és az agyban lévő másodlagos gócok kudarchoz vezetnek, az ember meghal.
A 4. stádiumú rák túlélési előrejelzése
Meglehetősen nehéz meghatározni, hogy mennyi a bélrákkal való megélhetése a 4. stádiumban, az orvosok csak statisztikai adatokra támaszkodnak. A prognózist befolyásolja a kor, a beavatkozás mértéke, ha rendelkezésre áll a kezelés, az általános kórtörténet és sok más tényező. A teljes terápia teljes átlaga mellett a IV. Stádiumú rák ötéves túlélési aránya 10-15%. Kezeletlenül hagyva az ötéves túlélés alig éri el az 5% -ot.
A májban, a tüdőben, a vesében és a húgyúti áttétekben előforduló bélrák előrejelzése kiábrándító. A diagnosztizálás pillanatától a halálig kb. 2,5-3 évig tart.
Következtetés
A vastagbélrák súlyos patológia, amely csak időben történő észlelés és kezelés esetén eredményezhet gyógyulást. Az elindult bélrák szinte semmiféle esélyt nem hagy az életre, a betegek gyorsan kimerülnek, a metasztázisok más létfontosságú szerveket és rendszereket érintnek.
A weboldalunkon szereplő információkat képzett orvosok szolgáltatják, és csak tájékoztató jellegűek. Ne végezzen gyógyszeres kezelést! Feltétlenül vegye fel a kapcsolatot egy szakemberrel!
Szerző: Rumyantsev V.G. 34 éves tapasztalat.
Gastroenterológus, professzor, orvostudományok doktora. Kinevezi a diagnózist és a kezelést. Gyulladásos betegségekkel foglalkozó szakértői csoport. Több mint 300 tudományos cikk szerzője.
Vastagbélrák 4. stádium
A rákos betegek száma, bármennyire is félelmetesnek hangzik, minden évben növekszik. Az állandó orvosi újítások és az orvosok erőfeszítései ellenére egyre több ember hal meg a rákban. Mi a bélrák, mi jellemzi a 4. stádiumot, és ez egy mondat??
Mondanom sem kell, hogy a 4. stádiumú bélrák veszélyes - mindenki tud róla. Ez az egyik leginkább csalódást okozó diagnózis, amelyet a beteg hallhat az emésztőrendszer diagnosztizálásakor. Az utolsó stádium feltüntetése csak azt jelzi, hogy a rákos sejtek az egész bélrendszert befolyásolták anélkül, hogy helyreállna, és áttétek keletkeztek volna a szomszédos (és nem csak) szerveknél.
A bél normál mûködése nélkül az egész szervezet szenved: a szerv tartalma "kiömlõdik", a test toxinnal fertõzõdik, normál mûködése lehetetlenné válik. Ha a bélrák 1. és 2. stádiumában a sikeres kezelés esélye meglehetõsen magas, akkor a 4. stádiumban nulla. Ennek oka az áttétek gyors elterjedése, még a legtávolabbi szervekbe is..
Fő ok:
- Az első ok, pontosabban - a bélrák megjelenésének oka - az öröklődés. A kockázati csoportba tartoznak az idősek, akik rokonai között voltak e betegségben szenvedők.
- A második ok a krónikus gastroenterológiai betegségek. A kolitiszben, divertikulózisban és polipózisban szenvedők leginkább hajlamosak a bélrákra..
- Növeli a betegség, az elhízás, a dohányzás és a rosthiány valószínűségét.
Jelek, tünetek és megnyilvánulások
A korai stádiumban orvosi beavatkozás nélkül lehetetlen önmagában rosszindulatú daganatokat kimutatni. A 4. szakaszban a tünetek nyilvánvalóvá válnak..
Először, az akut visszatérő hasi fájdalmak, amelyek először a 2. szakaszban jelentkeznek, elviselhetetlenné válnak. Egyes esetekben a fájdalom állandóvá válik. Étvágytalanság.
Másodszor, bőséges gázképződés.
Harmadszor: nehézség a széklettel (hasmenés, székrekedés, vér, genny vagy nyál kiürülése a bélmozgás után) vagy képtelenség egyáltalán WC-be menni.
A beteg úgy érzi, mintha idegen tárgy jelenne meg benne, valamint fájdalmas érzések a hátán, az ágyékban.
Azoknál a betegeknél, akiknél diagnosztizálták a 4. stádiumú bélrákot, vizelettel lehet a bélmozgás során, míg a nők esetében ellentétes helyzet fordul elő, amikor ürülék ürítés közben jelentkezik..
Végül, általában egy ember elégtelennek érzi magát: élesen veszít súlyt, fáradtnak, apátianak, növekvő gyengeségnek, láznak, csökkent hatékonyságnak, az ízlelőbimbók torzulásának.
Általában a tünetek még a 2. és a 3. szakaszban is megjelennek, de a beteg gyakran elhalasztja az orvoshoz történő látogatást két ok miatt: vagy vagy nem aggódik az egészsége miatt, és azt gondolja, hogy semmi szörnyű nem történik, vagy éppen ellenkezőleg, kitalálja diagnózisát, és fél a megerősítéstől.
Amikor a fájdalom és a beteg állapota eléri a csúcspontot, akkor a rák végső - 4. stádiuma akkor fordul elő, amikor a daganat gátolja a belek kialakulását, akut bél-elzáródás lép fel és sürgős műtéti beavatkozás szükséges.
Kezelés
A rák kezdeti stádiumában a kezelés meglehetősen változatos: ultrahang, székletanalízis, kolonoszkópia és egyéb vizsgálatok. A rák 4. stádiumában a kezelés nehéz és értelmetlen: az orvos csak enyhítheti a beteg fájdalmát.
Ehhez használjon sugárterhelést (sugárterhelés) és kemoterápiát (kemoterápiás gyógyszerek használata). Fontos megérteni, hogy az eljárások célja nem a betegség gyógyítása, hanem az elkerülhetetlen progressziójának lelassítása. De még ezek a műveletek is próbát jelentenek egy beteg ember számára, mert a test rendkívül gyengült. A kezelés során mellékhatások jelentkezhetnek - a hányástól a végtagok zsibbadásáig.
Ezen felül az orvos gyógyszereket is felírhat: kapecitabint, irinotekánt, 5-fluor -uracilot, oxaliplatint, leukoverint és mások. A terápia csaknem 100% -ában érzéstelenítőt írnak elő. Az ilyen diagnózissal történő komplex kezelés megközelítésének a lehető leginkább egyéni kell legyen. Az öngyógyászat onkológia esetén a halál felgyorsulásához vezethet.
Élet-előrejelzés
Sajnos a 4. stádiumú rákos betegek alig hallanak megnyugtató előrejelzéseket.
A statisztikák szerint a betegeknek csak 1% -a él 3 és 5 év között. A többi 6-30 hónap alatt kiég. Bármennyire logikus is is, a rák nagyon paradox. A bélrák a leggyakoribb rák, míg a legveszélyesebb és legnehezebben kezelhető rák..
Annak érdekében, hogy ez a szörnyűség ne érintse meg téged és szeretteit, ne hagyja figyelmen kívül az orvos látogatását, még enyhe tünetekkel, megelőző orvosi vizsgálat mellett, és ne hagyja figyelmen kívül az egészséges életmódot. A megfelelő táplálkozás, a fizikai aktivitás és a rossz szokások visszautasítása mindig is volt, és lesz és lesz a jó egészség három pillére.
4. stádiumú bélrák kezelése metasztázisokkal Moszkvában
A bélrák hosszú ideje nem jelenthet tüneteket, különösen, ha a daganat nem a vastagbél lumenébe nő, hanem a falába nő és áthatol a hasüregbe. Ezután a személy későn jelentkezik súlyos tünetekkel, amelyekkel kénytelen orvoshoz fordulni. Az utóbbi években azonban jelentős előrelépés történt a bélrák még előrehaladott stádiumainak kezelésében, amelyekben távoli metasztázisok jelentkeznek..
Meg lehet-e gyógyítani a betegséget??
A bélrák egyike azon kevés onkológiai betegségnek, amelyet az orvosok még a 4. stádiumban is gyakran megkísérelnek gyógyítani műtéttel. Ez akkor lehetséges, ha a daganat csak egyetlen távoli áttétet adott (leggyakrabban a májra vagy a tüdőre).
- Kemoterápia. A daganat csökkentése érdekében műtét előtt és után is felírják.
- Citoreduktív műtét. Az orvos a lehető legtöbb daganatot távolítja el. Bél reszekciót hajt végre. Ugyanakkor részlegesen eltávolítja a tumorsejtek által érintett egyéb szerveket is. Ez lehet a hashártya, omentum, máj, vékonybél. A közeli nyirokcsomókat eltávolítják.
- Áttétek eltávolítása. Ezt akkor hajtják végre, ha nincs sok közülük. Lehetséges a metasztázisos gócok eltávolítása a tüdőben vagy a májban. A második esetben nem csak műtétet vagy pusztító eljárást (ablációt) alkalmaznak, hanem kemoembolizációt is (a daganatot etető artériák bezárása kemoterápiás gyógyszereket tartalmazó embolival).
- Intraoperatív hipertermikus kemoterápia. A hasüreget melegített kemoterápiás gyógyszer oldattal mossuk. Ez az eljárás megöl minden fennmaradó rákos sejtet.
A 4. stádiumú bélrák előrejelzése
A 4. stádiumú bélrákban szenvedő betegek átlagos ötéves túlélési aránya átlagosan 14%. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy:
- Ezek azok az adatok, akik a kezelést 2008 előtt kezdték meg, de azóta több mint tíz év telt el, azóta új módszerek és terápiás megközelítések jelentkeztek, ezért a mai kezelési eredmények, amelyeket 5-10 év alatt értékelnek, valószínűleg sokkal jobbak lesznek;
- Ezek átlagértékek, fiatal betegek esetében jó a prognózis, jó szomatikus egészségi állapotban, radikális műtét esetén, és emellett a daganatok különböző szövettani típusai eltérően reagálnak a kezelésre (kemoterápia, sugárterápia).
Működésképtelen rák kezelése
Gyakrabban, a 4. fokozatú bélrák esetén radikális műtétet nem végeznek. Az orvos gyakran arra a következtetésre jut, hogy a siker esélyei minimálisak, figyelembe véve a daganatos folyamat prevalenciáját, a távoli áttétek számát. Időnként az ember egyszerűen nem képes műtéten átesni, főleg idős és fogyatékos betegeknél, akiknek egyidejűleg szomatikus patológiája van.
Akkor a bélrák 4. stádiumának kezelése magában foglalja az alábbi módszerek alkalmazását:
Ezeknek a kezeléseknek a felhasználásával csökkenthető a duzzanat és a betegség egy ideje remissziója lehet. Ebben az esetben a betegséget nem gyógyítják meg teljesen. A kezelés után egy ideig visszaesés lép fel. A 4. szakaszban palliatív műtétek végezhetők, amelyek lehetővé teszik a sárgaság vagy a bél elzáródásának eltávolítását. Eltávolítják a rák fő tüneteit és súlyos szövődményeit.
Az anyagot Konstantin Jurijevics Ryabov, onkológus, a Medicina 24/7 klinika sebészeti osztályának vezetője készítette.
Élet előrejelzése metasztázisos 4. stádiumú bélrák esetén
A vastagbélrák 4. stádiuma egy súlyos prognosztikai patológia, amelyet egy rosszindulatú daganat jelentős fejlődése és a testben történő elterjedése okozott. Az előrehaladott vastagbélrákot nehéz kezelni, és a kezelési lehetőségek súlyosan korlátozottak.
A 4. stádiumú bélrák kezelésének fő célja az akut fájdalomszindróma enyhítése, a bélrendszer és az egész emésztőrendszer működésének biztosítása..
4. stádiumú vastagbélrák metasztázisokkal
A bélrák 4. stádiumában a daganat mélyen áthatol a szubmukózális membránokba, a daganatok térfogata meghaladja a 3,5–4 cm-t, blokkolja a bél lumenét, és olyan szövődményekhez vezet, mint például bél obstrukció, krónikus székrekedés, intoxikáció..
A rák 4. szakaszában a daganat már nem különbözik az egészséges bélszövetektől, aktívan metasztalizálódik. Másodlagos fókuszok (áttétek) távoli szervekben alakulnak ki: májban, lépben, tüdőben, vesében, agyban stb..
A kóros folyamat folyamatos fájdalommal jár. Ha a korai stádiumban a fájdalmat még nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel, blokádokkal lehet megállítani, akkor a 4. szakaszban a narkotikus fájdalomcsillapítók állandó adagolására van szükség. A metasztázisos 4. stádiumú bélrák prognózisa mindig súlyos, és az ötéves túlélési arány függ a nyújtott kezelés minőségétől és teljességétől..
Klinikai megjelenés és tünetek
A bélrák 4. stádiumának tünetei kifejezettek, a fájdalom és a súlyos daganatmérgezés előtérbe kerül. A fő tünetek mellett a klinikai tünetek a következőkben vannak kifejezve:
- hőmérséklet-emelkedés;
- fogyás és pazarlás;
- a pszicho-érzelmi háttér elnyomása;
- széklet rendellenesség és a bélmozgás szövődményei (székrekedés, inkontinencia).
A legtöbb beteg vérzésről panaszkodik, amely észlelhető a bélmozgás után, a végbélnyílásból származó nyálka. A fájdalom az ágyéki és a szakrális gerincére, az alsó végtagokra terjed ki. A végbélben vagy vastagbélben lévő nagy daganatok a has vizsgálatakor tapinthatók.
Jegyzet! A metasztázisok a belső szervek és rendszerek működésének megsértését provokálják, ezért a bőr és a sclera sárgasága, a fej másodlagos fókuszával járó fejfájás, légzési elégtelenség és a tüdőszövet károsodása csatlakozik a klinikai tünetekhez.
Áttétek diagnosztizálása
Az áttétek implantációval, nyirok- és vérkeringéssel terjednek, ez határozza meg a metasztatikus gócok megjelenési sebességét. Általános diagnosztikai módszerek:
- széklet, vér és vizelet elemzése;
- vérvizsgálat tumorsejtekre;
- A hasi üreg szervek, a kis medence ultrahangja;
- irrigoscopy - radiopaque kutatási módszer.
Különösen informatív módszerek a vastagbél daganatok tanulmányozására - mágneses rezonancia képalkotás és számítógépes tomográfia, daganatszövetek biopsziája szövettani vizsgálathoz, endoszkópos manipulációk (kolonoszkópia és szigmoidoszkópia, a lokalizációtól függően).
A metasztatikus béldaganatok diagnosztikája a 4. szakaszban további vizsgálatokat foglal magában:
- A májban. Vérvizsgálat szükséges a hepatitisz kizárásához, a bilirubin, az AST és az ALAT vizsgálatához, valamint a máj- és bélrendszer szervének működésével kapcsolatos egyéb biokémiai adatokhoz. A máj ultrahanggal történő vizsgálatához, szervszövetek biopsziához szükséges.
- A tüdőben. A tüdőben áttétek esetén a mellkas és a tüdő MRI vagy CT vizsgálata, a tüdő röntgenfelvétele, fluorográfia és bronchoszkópia javasolt. A gyógyszerészével vagy pulmonológusával folytatott konzultációt követően szélesebb körű vizsgálatra lehet szükség.
- A csontokban. Röntgenre (kontrasztot is beleértve) és biopsziára van szükség. Az MRI sokkal informatívabb a lágyrészdaganatok esetén. Fontos figyelembe venni a kóros folyamat prevalenciáját.
- A peritoneumban. A vastagbélrákban másodlagos onkológiai folyamatként a hasüregben áttétek fordulnak elő leggyakrabban. A bőr alatti zsírt befolyásolja, az áttétek szó szerint lefedik az összes bélhurkot, növekszik a fertőzés és a peritonitisz kialakulásának kockázata.
A vastagbélrák 4. stádiuma rendszeres ellenőrzést igényel. Ha a betegek és hozzátartozóik megtagadják a műtét elvégzését, csak kábítószer-fájdalomcsillapítókat írnak elő.
Elérhető terápiák
Sajnos a végstádiumú bélrákkal kapcsolatos orvosi ellátás terjedelme nagyon korlátozott. Először is, a test általános károsodásának mértéke jelentős, a beteg egyszerűen elviszi a radikális beavatkozásokat, a következő kemoterápiás vagy sugárterápiás kezelést. Másodszor, a kezelés átmeneti enyhülést hoz, a betegség megismétlődik.
Elfogadható kezelések:
- Művelet. A műtéti beavatkozás, általában radikális, magában foglalja a daganat eltávolítását a belekkel együtt, és azt követõen a peritoneumon keresztül kiválasztódó kolostómia kialakulását. A hasüregben nyílás jelenik meg, ahonnan a széklet a bél által egy speciális kolostómiás tasakba kerül. A lyuk rendszeres antiszeptikus kezelést igényel, állandó kockázata van a peritonitis kialakulásának.
- Kemo- és sugárterápia. A kemoterápia magában foglalja olyan nagyon toxikus gyógyszerek kinevezését, amelyek lelassítják az új gólok kialakulását és csökkentik a daganat növekedését. A sugárterápia elpusztítja a rákos sejteket, de a 4. stádiumú rákban elterjedt prevalenciájuk miatt a kezelés nem hatékony.
A betegek gyakran alternatív kezelési módszereket alkalmaznak, de ez hasonló a placebo hatáshoz. Alternatív gyógyászat receptjeinek alkalmazásával nem állapítottak meg végső stádiumú bélrák gyógyulási esetét.
Jegyzet! A előrehaladott rák kezelése mindig nehéz. Ez megszokja az új életet (a kolostómia kialakulása során), az életmód megváltozását, a test kimerülése következtében fellépő állandó gyengeséget. A betegek leggyakrabban a palliatív kezelést választják, csak a tünetek enyhülése miatt.
Posztoperatív időszak
Közvetlenül a műtét után a beteget átviszik az intenzív osztályra és az újraélesztő egységre, amíg az állapot teljesen stabilizálódik. Ha az ébresztés után az éjjel-napi megfigyelés szükségessége eltűnik, a beteget áthelyezik egy normál kórterembe. Az első napon az ételt kivéve minden étkezés kizárt.
3-5 napon belül fájdalomcsillapítók intenzív kezelését írják elő, és a műtét utáni varrást rendszeresen kezelik. A betegnek kötszerrel kell felírnia a gyógyulást. Kolostómia eltávolítása esetén klinikai pszichológus segítségére lehet szükség.
Tápellátás jellemzői
A posztoperatív étkezés csak korlátozott sótartalmú folyékony és félig folyékony tört kevert ételeket tartalmaz. A test leggyorsabb felépülése érdekében nagy mennyiségű napi protein jelenik meg. Súlyos esetekben az etetést egy csövön keresztül végzik. Amint a műtét utáni sebek a bélben felépülnek, az étrend általában nem változik, még mindig tartalmaz félig folyékony és folyékony ételeket, pörkölt zöldségeket és gyümölcsöket.
A metasztázisos 4. fokozatú bélrák táplálásának fő célja a székrekedés megelőzése, a varratok divergenciája és a fájdalom enyhítése a bélmozgások során. A kolostómia mellett a bél motilitása is megmarad.
Lehetséges komplikációk és következmények
A 4. stádiumú bélrák szövődményei műtét után és kezelés nélkül is előfordulnak.
A műtét utáni szövődmények közé tartozik:
- hiányos anastomosis - a kimetszett bél széle nincs megfelelően összevarrva, a bélmozgás során eltérnek, növekszik a peritonitisz kockázata;
- adhéziós folyamat - a kötőszövet elterjedése megzavarja a bél motilitását, akut fájdalmat vált ki;
- különféle emésztési rendellenességek - a beavatkozás után meglehetősen nehéz visszatérni az emésztőrendszer korábbi működéséhez.
A kezelés hiányában jelentkező szövődményeket a test mérgezése, a távoli áttétek terjedése miatt bekövetkező szervi elégtelenség okozza. Előbb vagy utóbb a tüdőben, a májban, a szívben és az agyban lévő másodlagos gócok kudarchoz vezetnek, az ember meghal.
A 4. stádiumú rák túlélési előrejelzése
Meglehetősen nehéz meghatározni, hogy mennyi a bélrákkal való megélhetése a 4. stádiumban, az orvosok csak statisztikai adatokra támaszkodnak. A prognózist befolyásolja a kor, a beavatkozás mértéke, ha rendelkezésre áll a kezelés, az általános kórtörténet és sok más tényező. A teljes terápia teljes átlaga mellett a IV. Stádiumú rák ötéves túlélési aránya 10-15%. Kezeletlenül hagyva az ötéves túlélés alig éri el az 5% -ot.
A májban, a tüdőben, a vesében és a húgyúti áttétekben előforduló bélrák előrejelzése kiábrándító. A diagnosztizálás pillanatától a halálig kb. 2,5-3 évig tart.
Következtetés
A vastagbélrák súlyos patológia, amely csak időben történő észlelés és kezelés esetén eredményezhet gyógyulást. Az elindult bélrák szinte semmiféle esélyt nem hagy az életre, a betegek gyorsan kimerülnek, a metasztázisok más létfontosságú szerveket és rendszereket érintnek.
A weboldalunkon szereplő információkat képzett orvosok szolgáltatják, és csak tájékoztató jellegűek. Ne végezzen gyógyszeres kezelést! Feltétlenül vegye fel a kapcsolatot egy szakemberrel!
Szerző: Rumyantsev V.G. 34 éves tapasztalat.
Gastroenterológus, professzor, orvostudományok doktora. Kinevezi a diagnózist és a kezelést. Gyulladásos betegségekkel foglalkozó szakértői csoport. Több mint 300 tudományos cikk szerzője.