Hogyan kezelik a méh adenokarcinómáját?
A nők reproduktív egészsége számos problémát jelent. Reagál a stresszre és a kedvezőtlen környezeti feltételekre. A reproduktív rendszer szerveit érintő betegségek sajnos egyre gyakoribbak. A méh adenokarcinóma rosszindulatú daganatképződések kialakulásának folyamata a reproduktív rendszer szerveiben. A betegség a méh felső rétegét, az endometriumot érinti. A patológia veszélye az, hogy fejlődésének első szakaszai látható tünetek nélkül folytatódnak. Bármilyen életkorú nők vannak veszélyben, de a patológiát leggyakrabban azokban diagnosztizálják, akik meghaladták a 40–60.
Az előfordulás okai
A méh adenocarcinoma egy hormonfüggő daganata. A belső méhréteg rosszindulatú daganattá fejlődik, annak ellenére, hogy a testben a szteroidhormonok szintje megváltozik. Az ösztrogén mennyiségének növekedése az endometriotikus szövet gyors proliferációját okozza, és a rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázata jelentősen megnő.
A szakértők más okokat azonosítottak a patológia kialakulásának szempontjából:
- A menstruációs ciklus megszakadása, amely az ovulációs folyamat elnyomásával jár. Ugyanakkor csökken a progeszteron szintje a testben, növekszik az ösztrogén szintje.
- Elhízottság. A lipoid szövet képes ösztrogén hormonok előállítására.
- A reproduktív funkció nem teljesítése. A nem szült nőkben a patológia kialakulásának kockázata jelentősen megnő.
- Hosszú távú kezelés hormontartalmú gyógyszerekkel. A rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázata a kezelés időtartamától és a beadott hormonok dózisától függ.
- Cukorbetegség.
- Magas vérnyomás.
- Az anovuláció olyan állapot, amelyben az érett tojás nem szabadul fel a ciklus közepén.
- Policisztás petefészek.
- A Tamoxifen hosszú ideig történő szedése. Az emlőszövetekben lévő rosszindulatú daganatok kezelésére felírt gyógyszer a méh adenokarcinómájának kialakulását okozhatja.
- Neoplazma akkor fordul elő, ha a nőknek más méhbetegségeik vannak.
- Az örökletes hajlam egy másik tényező, amely a patológia kialakulását okozhatja.
- Jóindulatú, hormonfüggő daganatok a petefészekben.
- Korai menstruáció és késői menopauza. Minél hosszabb a menstruáció időtartama a nő életében, annál hosszabb ideig tart a testén az ösztrogén hatása a belső endometriotikus méhrétegre. Ez növeli a rák kialakulásának kockázatát..
Nem tagadható, hogy a patológia kialakulásának esélye jelentősen megnő, ha egy nő hosszú ideig kedvezőtlen körülmények között van (káros hatásokkal rendelkező munkahelyen dolgozik, ökológiailag szennyezett területen él). Kevesen tudják, hogy a nem megfelelő étrend, függőségek is olyan tényezővé válhatnak, amelyek többek között a méh adenocarcinómájának jelennek meg.
Osztályozás
A patológia osztályozása különbözik a differenciálódás mértékétől:
- Az erősen differenciált méh adenokarcinóma olyan patológia egy formája, amelyben a rosszindulatú és rendellenes sejtek nagyon hasonlóak a méhszövet egészséges sejtjeihez. A betegség felületes, a myometrium rétegben található. A patológián, amely nem haladja meg ezt a réteget, csak 1% esély van arra, hogy áttétek alakuljanak ki.
- A méh mérsékelten differenciált adenocarcinoma - ezt a patológiát a méh számos rendellenesen megváltozott sejtje kíséri. A betegségnek nagyobb a károsodása, komplikációkat okozhat. A kis nyirokcsomó frakciót a rák befolyásolja, amely a nyirokárammal együtt terjed. A metasztázis általában nem figyelhető meg 30 év alatti nőkben. Más esetekben a patológia kialakulásának 9% -ában jelentkezik..
- Rosszul differenciált méh adenokarcinóma - a patológiát a sejtek magas malignitása jellemzi, amelyben a rendellenes szövetek nagy léptékű kialakulása kezdődik. A patológia ezen formájának minimális kedvező eredménye van. Ezzel a regionális nyirokcsomó-áttétek szinte elkerülhetetlenek..
A patológia több típusra osztható:
- méh endometrioid adenocarcinoma - a daganat felületesen növekszik a myometrium rétegeiben. A betegség időben történő diagnosztizálásával sikeresen kezelhető, a szakemberek nagy esélyeket nyújtanak a teljes gyógyuláshoz. Endometrium adenocarcinoma az méhrák eseteinek 75% -ában fordul elő;
- laphámsejtes adenocarcinoma (a méhnyak laphámsejtes karcinóma) - a laphámsejt-struktúrák válnak alapjául. A patológia általában a méhnyakcsatorna rákának következménye lesz, ez nagyon ritka;
- az adenocarcinoma papilláris formája - egy darab polip lesz a daganatok alapja.
A méhnyak adenocarcinoma
A méhnyak adenokarcinómáját viszonylag ritka betegségnek tekintik, amely a reproduktív rendszer rosszindulatú daganatainak csak 10% -ában fordul elő. A tumor kialakulásának alapja a nyálkahártya sejtek. A patológia a tanfolyam eltérő természetű:
- endofitikus karakter - ebben az esetben a daganat növekszik, és a méhnyakcsatornába mélyül a méhtest felé;
- exofitikus karakter - a daganat felé a hüvely fejlődik ki.
A méhnyak adenokarcinómájának diagnosztizálását Papanicolaou teszttel végezzük. A folyamat során megvizsgálják a méhnyakról vett kenetét. Az elemzés célja a rákos sejtek jelenlétének vagy hiányának kimutatása. A patológia veszélye az, hogy fejlődése rejtett lehet. Az időben történő vizsgálat segít a betegség korai szakaszában történő diagnosztizálásában, ami nagyban növeli a sikeres kezelés esélyét.
A méh testének adenocarcinoma
A rosszindulatú daganatok, amelyek a méhszövetek izmaiból és nyálkahártyáiból alakulnak ki, a méhtest adenokarcinómája. A daganat eredendően hormonfüggő. Gyakran előfordul, hogy a daganat a méh alapján helyezkedik el, sokkal ritkábban a képződés kialakulhat a méh üregén, maga a szerv.
A patológia egy nagy szöveti területet érint, gyorsan elterjed a szomszédos sejtszerkezetekbe. Emiatt az onkológiai folyamatnak egyszerre több fejlesztési fókusza lehet. Lepődni lehet:
- nyirok utak;
- nyirokcsomó-struktúrák;
- a petevezetékek;
- petefészek;
- a méh körülvevő szövetek;
- a méh testét;
- Méhnyak.
A betegséget gyakrabban diagnosztizálják azokban a nőkben, akik elérték a premenopauzát. A patológia diagnosztizálásához elengedhetetlen a méhnyakról vett kenet szövettani vizsgálata.
Fejlesztési szakaszok
A patológia 4 fejlettségi fokozattal rendelkezik. A képződmény egyik vagy másik szakaszhoz való tartozása az új daganatok méretén alapszik. Azt is figyelembe veszi, hogy a méhizmok milyen mértékben vesznek részt az onkológiai folyamatban, vannak-e metasztázisok. A szakemberek figyelembe veszik a betegség kialakulásának általános jeleit.
- I. szakasz Kórosan a sejtek kizárólag a méhüregben helyezkednek el. Az endometrium érintett, a myometrium már részt vehet a folyamatban. Egyéb szervek károsodása, nyirokcsomók nincsenek. Az orvosok jó előrejelzést adnak a teljes gyógyuláshoz ebben a szakaszban..
- II. Szakasz A méhnyak már részt vesz a kóros folyamatban. A myometriumot mélyebben befolyásolják. Ebben a szakaszban a nyirokcsomók és más szervek nem érintettek.
- III. Szakasz Megfigyelhető a daganat progressziója. Az endometrium teljes vastagságába növekszik. A patológia a közeli nyirokcsomókat érinti. Ezenkívül az onkológiai folyamat hatással lehet a hólyagra, a végbélre és a közeli szervekre.
- IV. Szakasz Aktív áttét megfigyelhető. Áttétek találhatók a csontokban és a tüdőben.
A jövőbeli előrejelzés közvetlenül attól a stádiumtól függ, amelyben a patológiát felfedezték..
Hogyan nyilvánul meg?
A méh adenocarcinoma gyors diagnosztizálást tesz lehetővé, sajnos azonban nem minden nő fordul orvoshoz, ha riasztó tünetei vannak. Gyakran összekeverik őket a menopauza jeleivel, igazolják a stresszt, a fizikai erőfeszítést. A szakértők azonosították azokat az okokat, amelyek miatt a patológiát késő, előrehaladott stádiumban diagnosztizálják:
- adenocarcinoma esetén hasonló tünetek vannak az endometrium betegségeivel is. Egy nőt kezelhetnek hiperplázia, polipok. A helytelenül elvégzett diagnosztikai módszerek a daganat előrehaladását idézik elő, míg az orvos egy másik betegséget kezel;
- a betegség elhanyagolása a nő hibája lehet. Sokan nem keresnek segítséget, észrevegyék, hogy a menstruációs áramlás egyre elterjedtebb és hosszabb. A nők ezt a menopauzzal társítják. Az ágyéki térségben lokalizált fájdalomérzések a stresszel magyarázhatók.
A szakértők azonosították a méh adenokarcinómájának fő tüneteit, amelyeket nem lehet figyelmen kívül hagyni, és haladéktalanul forduljon orvoshoz, diagnosztikára menjen a károsodás okainak azonosításához..
- Hatalmas menstruáció, amelynek során nagy vérrögök alakulnak ki. Ez a tünet figyelmezteti a nőket bármilyen életkorban..
- Vérzés különböző intenzitású periódusok között. Egyes esetekben vérzés is előfordulhat. Egyes nők, akiknek menopauza esett át, egyszerűen azt hiszik, hogy menstruálnak, és nem látnak orvosot. Nem figyelnek a vérrel történő kis ürítésre..
- Bőséges átlátszó ürítés a nemi traktusból, nyálkás vagy vizes állagú. Ez a tünet arra utalhat, hogy egy nőnél szérus adenokarcinóma van, amelyet patológia agresszív formájának tekintnek.
Több további nem specifikus tünet jelentkezik, ha onkológiai folyamat van a testben..
- Hüvelyi fájdalom, az ágyéki régióban, az alsó hasban, a sacrum régióban található. Kellemetlenség, fájdalom jelentkezik szex közben.
- A test általános gyengesége, nyilvánvaló ok nélkül megnövekedett hőmérséklet, fokozott izzadás, letargia.
- Hirtelen fogyás objektív ok nélkül, rövid idő alatt.
- Megfigyelhető a has kerületének növekedése - ennek oka az, hogy a folyadék felhalmozódik a hasi üregben, ascites képződik.
Ezeknek a jeleknek a megjelenése kényszeríti a nőket orvoshoz fordulásra. Az időben történő diagnosztizálás növeli a sikeres kimenetel esélyét a patológia kezelésében.
Diagnostics
Az adenocarcinoma diagnosztizálásának módszerei nem különböznek szignifikánsan az endometrium patológiáinak kimutatásától. Ezek tartalmazzák:
- Helyi vizsgálat nőgyógyász által. Ez a módszer lehetővé teszi a méh, nyirokrendszer és más patológiás daganatok rendellenességeinek felismerését.
- Az ultrahang a legjobb módszer a léziók kimutatására. Ha daganatok vannak, az ultrahang biztosan megmutatja őket.
- Onkológiai kenetek az érintett méhnyakkal.
- Hiszteroszkópia, külön diagnosztikai kuretag. A szakember szövetmintát vesz, amelyet szövettani vizsgálatra küldnek.
- A CT, az MRI a patológiák diagnosztizálásának legpontosabb módjai.
- Ha szükséges, végezzen urográfiát, kolonoszkópiát, limfográfiát.
Hogyan kell kezelni
A méh adenokarcinómájának terápiás kezelése enyhe hatással rendelkezik, amely magában foglalja a méh, az függelékek eltávolítását és az azt követő röntgen-, kemoterápiát. A gyógyászati sebészeti módszereket a kóros fejlődés 1-2 szakaszában írják elő. A harmadik szakaszban különféle egyedi tényezőket kell figyelembe venni, amelyek befolyásolják a terápia megválasztását..
Egy ilyen patológia kezelésére panhysterektómiát, extirpációt alkalmaznak. A műtét utáni időszak kb. 2 hónap. A műtét utáni első napokban a nő enyhe kellemetlenséget, fájdalmat, állandó gyengeséget, fáradtságot, székletzavarokat, émelygést és hányást érezhet. A méh adenokarcinómájának kezelése népi gyógyszerekkel csak a kezelőorvosával folytatott konzultációt követően lehetséges, kizárólag kiegészítő kezelésként a posztoperatív tünetek kiküszöbölésére.
A sugárterápia műtét előtt és után is felírható. A besugárzást brachiterapia útján vagy távolról is elvégezhetjük. Azokban az esetekben, amikor az adenokarcinóma nem működőképes, a kemoterápia lesz a fő kezelés. Ezt a patológiát a hormonfüggőség jellemzi, ezért kezelésére gyakran hormonális gyógyszereket írnak fel, különösen azokat, amelyek csökkentik az ösztrogén szintjét..
Mi az előrejelzés?
Ennek a patológiának az előrejelzése a legpozitívabb, különösen időben történő diagnosztizálás esetén. Ezenkívül az erősen differenciált adenokarcinómák a legkevésbé veszélyesek az életre, különösen időben történő műtéti beavatkozással, metasztatikus folyamat hiányával.
- Gyakran előfordul, hogy a műtét utáni túlélési arány a betegség korai szakaszában rendkívül magas, még további radio- és kemoterápiával is. A szakértők 90% esélyt adnak egy nő teljes gyógyulására. Az összes ajánlástól függően a rehabilitáció körülbelül egy évig tart, majd a nő visszatér a szokásos életéhez..
- A II. Stádiumban a túlélési arányt a patológusok 75% -ra csökkentik, mivel a patológia komplex lefolyású. A méh eltávolítása után a nő képtelen megvalósítani a reproduktív funkciót. A műtét utáni gyógyulás hosszú ideig tart, de normál egészségi állapotban a nő visszatér a normál élethez.
- A III. Stádiumú rákban a gyógyulás esélye 50% -ra csökken. A rosszindulatú sejtek megfertőzik a szöveteket a méhen kívül, műtét során szükség lehet a teljes hüvely vagy annak egy részének eltávolítására..
- A IV. Szakasz előrejelzése rendkívül negatív. A metasztázisok ebben a szakaszban aktívan elterjednek nem csak a szomszédos szervekben, hanem a test egészében működésképtelenné válnak, sugárterápiát kell alkalmazni, amely segíthet a rosszindulatú sejtek elpusztításában. Milyen hosszú ideig él a méh adenokarcinómája a 4. stádiumban, egy szakember sem fogja biztosan mondani. A statisztikák azonban azt mutatják, hogy ennek a szakasznak a diagnosztizálása után az első 5 évben a túlélés valószínűsége 10-20%, ez mind a patológia, mind a beteg testének egyedi tulajdonságaitól függ..
Manapság nincs olyan módszer az adenocarcinoma megelőzésére, amely jelentősen növeli a méhrák kialakulását. A patológia időben történő diagnosztizálásához a nőnek be kell tartania az egyszerű szabályokat:
- Hat hónaponként látogasson el a nőgyógyászhoz rutinszerű vizsgálat céljából
- Rendszeresen végezzen ultrahangot a medence szervein.
- Időben szüntesse meg az endokrin rendszer rendellenességeit.
- Ha bármilyen rákkeltő patológiát észlelnek, kérjen időben történő kezelést.
- Hagyja fel a rossz szokásokat, vegyen részt az egészséges, aktív életmódban.
- Ellenőrizze a súlyát.
- Időben, helyesen kezelje a cukorbetegséget és a magas vérnyomást.
Egy nőnek, akinek családjában előfordultak nemi szervek onkológiai betegségei, különös figyelmet kell fordítania állapotára. Nagyon valószínű a rák hajlama..
Az adenocarcinoma onkológiai patológia, amely kezelhető. Egy nőnek gondosan ellenőriznie kell az egészségét, és kellemetlen, riasztó tünetek esetén orvoshoz kell fordulnia.
Adenocarcinoma - a méhtest leggyakoribb rosszindulatú daganata
Mi a méh adenocarcinoma és hol alakul ki?
Az ilyen típusú rákos daganatok kialakulhatnak az endometriumban, a méhnyakon és a petefészek szövetekben, ahol a nyálkahártyák kiválasztódása képződik. A méhtest vagy a méhnyakcsatorna adenocarcinoma (Adenocarcinoma) olyan daganata, amely mirigy- és törzsi szövetek atipikus sejtjeiből alakul ki.
Miért veszélyesek az ilyen daganatok? Az ilyen daganatokban gyakran vannak a gócok a méh alapjában, és hosszú ideig tünetmentesen alakulnak ki. Gyakrabban fordul elő ilyen diagnózis a 40 és 65 év közötti korosztályban, ám a közelmúltban ez a rák jelentősen "fiatalabb" lett - a betegek kb. 40% -a reproduktív korú nő..
Vezető klinikák Izraelben
Jegyzet! Ilyen patológiában szenvedő fiatal betegeknél nehéz menstruáció fordulhat elő, menopauza utáni nőkben éppen ellenkezőleg, nem jellemző vérzés jelentkezhet..
Amikor a daganat a medencei szervekre terjed, hátfájás kezdődik, a has növekedni kezd, hüvelyi ürítés és egyéb nem-specifikus tünetek (súlycsökkenés stb.).
Az adenocarcinoma okai
A méh adenokarcinómáját (MCB10 kód (NCD) - C54) hormonfüggő ráknak tekintik. A méhréteg mirigyszövete degenerálódik, és rendellenesen kezd fejlődni a szteroid típusú nemi hormonok szintjének emelkedése mellett. Ha az ösztrogén mennyisége növekszik, akkor az endometrium szerkezete rendellenesen növekedni kezd, és ez növeli a mirigy-rák kockázatát..
Az adenocarcinoma kockázatát növelő tényezők a következők lehetnek:
- Meddőség szerves reproduktív rendellenességek miatt;
- Anovuláció, a tojás felszabadulásának megsértése a ciklus közepén;
- A szülés hiányában a nők e kategóriája növeli az onkológiai típus kialakulásának kockázatát;
- A ciklus zavara, amely az ovuláció elnyomásával jár, a progeszteron csökkenésével és az ösztrogén növekedésével jár;
- Korai menarche - korai pubertás (a menstruáció 12 éves kor előtt kezdődött) vagy a késői menopauza. A menstruáció megnövekedett időtartama meghosszabbítja a méh endometriumára gyakorolt ösztrogén hatást és növeli az onkológia kockázatát;
- Elhízás, mivel a zsírszövet ösztrogén hormonokat termel;
- Bármilyen jóindulatú daganatos folyamat a petefészekben, amelyben hormonokat termelnek;
- Petefészek policisztás betegség;
- Hormon kezelés. Itt a kezelés időtartama és a terápiához használt gyógyszerek dózisa számít;
- Bármely fokú cukorbetegség;
- Magas vérnyomás;
- A méh bármilyen patológiája;
- Örökletes hajlam;
- Hosszú távú kezelés tamoxifennel.
Ez természetesen nem minden olyan kockázati tényező, amely provokálja a méh adenocarcinoma megjelenését. Ezt kiválthatja a nem megfelelő étrend, a rossz szokások, a káros anyagokkal való munka stb. A szexualitás hiánya is provokáló tényező lehet a betegség kialakulásához..
kórokozó kutatás
A modern orvostudomány nem azonosította a daganat pontos okait. A szakértők azonban már meg tudták határozni, hogy mely tényezők hajlamosak lehetnek a nők medencei szervében kialakuló rosszindulatú daganatok kialakulására:
- túlsúly;
- endokrin rendszer betegségek;
- nők, akiknek nem volt munkája;
- policisztás petefészek jelenléte;
- elhalasztott hormonterápia;
- a menopauza kezdete 50 év elteltével;
- a mell korábban átadott rosszindulatú daganatai;
- genetikai hajlam (a beteg közvetlenül kapcsolódik a medencei szervek rosszindulatú daganatainak);
- ritkábban - magas vérnyomás.
Különböző karcinogén tényezők is provokálhatják a betegség megnyilvánulásait, nevezetesen a gyorséttermek túlzott fogyasztása, a rossz szokások, a káros munkakörülményekkel rendelkező termelési létesítményben végzett munka, mérgező anyagoknak való kitettség stb..
A betegség tünetei
A betegség jelei rendszerint a betegség második szakaszában jelentkeznek, amikor a daganat a nyaki csatornába terjed. Fogamzóképes korú nőkben a menstruáció hosszú időt vehet igénybe, és ciklusok között vérzés is jelentkezhet. A menopauza alatt álló nőkben a menstruáció hosszabb távollét után visszatérhet..
A méh adenocarcinoma általános tünetei a következők:
- A menstruációs ciklus zavarai;
- Hatalmas vérzés a menstruáció alatt;
- Vérzés megjelenése postmenopauzális korban;
- Állandó fájó fájdalmak fordulnak elő az alsó hasban és a hát alsó részében;
- A has kezd növekedni;
- Fájdalmas érzések nemi közösülés során és után;
- A hőmérséklet gyakori és indokolatlan emelkedése;
- Alvási problémák;
- Fáradtság és ingerlékenység.
Az onkológiai folyamat terjedésével a méh szélén fájdalmak léphetnek fel a perineumban, amely növekszik a vizelés vagy szexuális kapcsolat eredményeként.
A menstruáció során fellépő erős vérzés vagy a menopauza eltérő konzisztenciájú ürülése nem mindig jelzi adenocarcinoma jelenlétét, hanem ürügyként szolgálhat a szakemberrel való konzultációhoz. Az éles és kellemetlen szagú kisülés jelenléte már jelzi a méhdaganat jelentős elterjedését és szétesését, ami kedvezőtlen jele.
A méhrák későbbi stádiumában a medencei szervek megszakadásához vezet. Ezt a belek és a hólyag ürítése során észlelhető fájdalom fedezi fel, és az utolsó - 4 szakaszban ascites alakulhat ki. A méhrák általános jele az ödéma, és más szervek - máj, tüdő, vese, agy (metasztatikus fejlődés jelenlétében) betegségeinek jelei is megjelenhetnek.
Megelőző intézkedések
Az adenocarcinoma korai felismerése természetesen nagyban leegyszerűsíti a diagnózis, a kezelés és a rehabilitáció folyamatát. Az adenocarcinoma első stádiumát nagyon ritka esetekben diagnosztizálják, de mégis, ha egy nő jobban figyel az egészségére, akkor a második stádiumban egy mirigydaganagot is lehet azonosítani. Az adenokarcinóma progressziójának harmadik szakaszában még az erősen differenciált fajok is agresszív módon járnak, ezért ezeknek a tüneteknek a megjelenésekor azonnal forduljon a nőgyógyászhoz a patológiás klinika okának megállapításához..
Találtál egy hibát? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket
A méh adenocarcinoma az endometrium rosszindulatú daganata, amely leggyakrabban a méh alján található. A betegség hosszú ideig klinikai tünetek nélkül folytatódhat. A postmenopauzális nők általában a gyakori vérzésről panaszkodnak, a fiatalabb betegek túlságosan nehéz menstruációt szenvednek.
A nőkben a kóros folyamat terjedésével a has növekszik, észlelhető a fájdalom az ágyéki térségben, a hüvelyi ürítés és a rák nem-specifikus tünetei (gyengeség, fogyás, étvágytalanság). A Jususov kórház onkológiai klinikáján a pontos diagnózis megállapításához a beteget megvizsgálják, laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat írnak elő. Az egyes betegek diagnosztikai eredményei alapján a klinika szakemberei egyéni kezelési programot készítenek, amely műtétekből, kemoterápiából, sugárterápiából és hormonterápiából állhat..
A méh adenocarcinoma fajtái
A méh adenocarcinoma számos változatban fordul elő. Az egyik típusa a méhnyak adenocarcinoma. Bár ezt a fajtát ritkán diagnosztizálják - az esetek 10% -ában mások laphámsejtes daganatok. Az adenokarcinóma nyálkahártyás sejtekből fejlődik ki, endofitikus vagy exofitikus karakterrel rendelkezik. Az első lehetőség szerint a daganat terjedése a méhnyakba történő bejutásnak köszönhető, a méhtest felé, a fejlődés exofitikus természetével a folyamat a hüvely felé halad. Az onkológia ilyen típusát Pap-teszttel (Pap-teszt) diagnosztizálják, és a méhnyakról származó daganatok markereinek kenetét vizsgálják. Mivel egy ilyen patológia gyakran titokban alakul ki, egy ilyen vizsgálat elvégzése lehetővé teszi annak korai szakaszban történő felismerését..
A méh testének adenokarcinóma a méh nyálkahártyájából és izomszövetéből származik, és rosszindulatú daganat. Ez a kialakulás egy hormonfüggő daganat, általában egy ilyen formáció a méh alapján, ritkábban a méh lánctalmán vagy teljesen az egész szervön található. A növekvő tumor megfogja a közeli sejtszerkezeteket, ennek eredményeként a méhnyak, a csövek, a petefészek és így tovább vesznek részt a folyamatban. A rák ez a formája általában premenopauzális korban fordul elő, és a szövettan meghatározza.
Osztályozás
A betegség következő típusai vannak:
- erősen differenciált méh adenocarcinoma;
- mérsékelten differenciált méh adenocarcinoma;
- rosszul differenciált méh adenocarcinoma;
- a méh endometrioid adenocarcinoma.
A nagymértékben differenciált méh adenocarcinoma onkológiai típus, amely általában a mirigyszövetek külső rétegében fejlődik ki. A betegség típusa ebben az esetben a differenciálódás kategóriájától (az elválasztás szintje) függ. Minél több rosszindulatú sejt nem néz ki egészséges sejtként, annál jobb a prognózis a beteg számára..
A sérülés a méh myometrium felszínén található. Ha az atipikus sejtek nem terjednek ki a nyálkahártya szélén, akkor azt lehet állítani, hogy a metasztázisok és más súlyos szövődmények kockázata meglehetősen alacsony..
A méh mérsékelten differenciált adenocarcinoma - ebben az esetben a betegséget nagyobb fokú polimorfizmus jellemzi. Annak ellenére, hogy a daganat erősen differenciált formájával hasonlítanak az onkológiai folyamat és a fejlõdés, sokkal több sejt él patológiás változásokon. A mitózis során gyorsabban osztódnak fel. Emiatt az ilyen típusú rosszindulatú daganatok a beteg egészségét nagymértékben veszélyeztető betegségek közé tartoznak. Ha nem hajtják végre időben intézkedéseket annak kezelésére, akkor a betegség kialakulása számos súlyos következményhez vezethet..
Rosszul differenciált méh adenocarcinoma - az onkológiai folyamat egyik legfontosabb jellemzője a betegség ezen szakaszában a patológiás sejtek kifejezett polimorfizmusa. Az onkológia ilyen típusát nyilvánvaló rosszindulatú daganat jellemzi, amelyben patológiás deformáción átesett szövetek fordulnak elő. A méh adenocarcinoma prognózisa ebben a szakaszban nem teljesen optimista. A metasztázisok kockázata itt 18-szor növekszik.
A méh endometrioid adenokarcinómáját a mirigyképződések megjelenése jellemzi. Ez a szubsztrátum cső alakú, és egy vagy több beteg sejt rétegből áll. Itt már előfordul a szöveti atípia. Az endometrioid adenocarcinoma gyakori a méh onkológiában szenvedő betegeknél.
Az ilyen típusú daganatok gyakran az endometrium hiperplázia és az ösztrogén stimulációja. Az adenokarcinóma legsúlyosabb formája a szerozus, amely főként postmenopauzális nőkben fordul elő. Ebben a betegségben a hasüreg membránjaiban korai áttéteket figyelnek meg. A szekréciós carcinoma - az onkológia kevésbé gyakori változata - pozitív prognózissal rendelkezik.
Ezenkívül vannak lokalizációs rákfajták is - a méhnyak és a méh test patológiája..
A méh adenokarcinómájának formái
Az adenokarcinóma a rákos folyamatok sejtbeli differenciálódásának különböző mértékében különbözhet:
- Erősen differenciált (G1);
- Közepesen differenciált (G2);
- Alacsonyan differenciált (G3).
A nagymértékben differenciált formát az jellemzi, hogy sejtjei gyakorlatilag nem különböznek a normál sejtektől. Egy ilyen tumor általában a myometrium rétegben alakul ki, és felületesen terjed. Az ilyen típusú daganatok nem haladják meg a myometrium határait, és a metasztázisok valószínűsége csak 1%.
A mérsékelten differenciált formában számos különféle rendellenesen fejlett sejt van. Egy ilyen betegség kialakulásának és terjedésének folyamata megegyezik egy erősen differenciált forma kialakulásával. A közepesen differenciált forma és az erősen differenciált forma közötti fő különbség az, hogy egyre több sejt vonul be a tumorsejtekbe..
Ezt a formát a sérülés nagyobb súlyossága jellemzi, itt különféle komplikációk és mellékpatológiai folyamatok figyelhetők meg. Fiatal betegekben (legfeljebb 30 év) metasztázisok nem alakulnak ki, más kategóriákban az áttétek terjedése a limfogén úton az esetek 9% -ában fordul elő..
A rosszul differenciált forma a méhrák harmadik stádiuma a szövettani szempontból. Itt magas a rosszindulatú daganatok száma. Egy ilyen alacsony differenciálódású formának minimálisan kedvező eredményei vannak, tehát a regionális áttétek valószínűsége magas.
előrejelzések
Az adenokarcinóma felfedezésének időtartama attól függ, hogy lehet-e gyógyítani a betegséget, mennyi ideig él egy ember, amikor adenokarcinómát észlelnek benne, a betegség kimutatásának stádiumától, típusától és a terjedésének mértékétől. Ha az adenokarcinóma erősen differenciált, akkor a prognózis leggyakrabban kedvező. Az esetek 90% -ában a betegség gyógyítható. Ha az adenokarcinóma mérsékelten differenciált, akkor a betegek 50% -a gyógyítható meg a daganat korai felismerésével. A rosszul differenciált adenokarcinóma agresszivitásának és gyors növekedésének köszönhetően az élet előrejelzése nem túl kedvező. A túlélési arány nem haladja meg a 10-15% -ot.
A méh adenocarcinoma típusai
A szakértők az adenokarcinómát több típusra osztják fel:
- Endometrioid. Ez a rákos esetek kb. 75% -át teszi ki. Ez a daganat a myometrium felszíni rétegébe növekszik (serozus réteg), és kedvező prognózissal rendelkezik;
- A laphámsejt-változat általában a méhnyakránc hátterében képződik laphámsejt-struktúrákból, és ez nagyon ritka;
- A papilláris fajta papilláris növekedésekből (papillómák) alakul ki, és úgy néz ki, mint a karfiol.
A betegség stádiumai
Az adenokarcinómát a következő szakaszok szerint osztályozzuk:
- Az 1. stádiumot a daganat kialakulása jellemzi a méh testében;
- 2. szakasz - a rák elterjed a méhnyakcsatornában;
- 3. szakasz - a daganat a környező szövetekbe terjed, és metasztázisok alakulnak ki a regionális nyirokcsomókban és a hüvelyben;
- A 4. stádiumra jellemző, hogy a daganat a medencei szervek határain túl terjed, növekszik a húgy- és bélszövetekben, és távoli metasztázisok jelenhetnek meg.
Diagnosztikai módszerek
A méhrák korszerű diagnosztikai módszerei a következők:
- Citológiai vizsgálat.
- Külön diagnosztikai kurorettag.
- szövettani vizsgálat.
- Transzvaginális, transrektális, Doppler ultrahang.
- CT vizsgálat.
- Mágneses rezonancia képalkotás.
- Pozitron emissziós tomográfia.
Különösen az MR és PET CT a preoperatív időszakban nagy jelentőséggel bír, amely elősegíti a nyirokcsomók állapotának, a daganatok inváziójának jelenlétének vagy hiányának pontos felmérését..
A betegség diagnosztizálása
A betegség diagnosztizálása műszeres és laboratóriumi kutatásokat foglal magában. Az egyik diagnosztikai módszer a biopszia, de az onkológia kezdeti szakaszában ez a módszer alacsony információtartalmával - a betegség kimutatásának valószínűségének körülbelül 50% -ával - emelkedik ki..
Általában szűrővizsgálatot írnak elő, és ha gyanús pillanatokat azonosítanak, akkor elő kell írni a medencei szervek ultrahangját.
A hiszteroszkópia módszerét is alkalmazzák. Ehhez a méhbe hiszteroszkópot illesztünk be, amelynek segítségével a vizsgálatot elvégezzük, a gyanús területek célzott biopsziáját, a méh és a méhnyakcsatorna WFD-jét elvégezzük, és rajta keresztül szövetet veszünk histológiához..
Szintén általános az, hogy a méh üregét lekaparják e biomaterika mikroszkópos vizsgálatához.
A méh adenocarcinoma diagnosztizálásának másik ígéretes módszere a méh üregének endoszkópiája fényérzékenyítők segítségével (fluoreszcencia diagnózis). Ez a tanulmány lehetővé teszi a kis térfogatú képződmények (legfeljebb 1 mm) megjelenítését. A hiszteroszkópia és a fluoreszcencia diagnosztika után a biopsziás minta szövettani vizsgálatát végzik.
A CT-t és az MRI-t szintén használják az adenocarcinoma prevalenciájának felmérésére..
Szeretne árajánlatot kapni a kezelésre?
* Csak akkor, ha a beteg betegségére vonatkozó adatokat megkapják, a klinika képviselője kiszámítja a pontos becslést a kezelésre.
A betegség kezelése
A magas terápiás hatást olyan műtétnek tekintik, amelynek során feltételezik, hogy a méh és annak függelékei teljes mértékben eltávolításra kerülnek, amelyet radioterápia és kemoterápia követ..
Emlékezik! A műtéti beavatkozásnak értelme van a rák 1-2-es stádiumában, a betegség 3. stádiumában a műtétet a beteg egyedi paramétereinek figyelembevételével írják elő..
A méh adenokarcinómájához panhysterektómiát vagy extirpációt alkalmaznak. Az ilyen kezelés utáni rehabilitáció körülbelül 2 hónap.
A sugárterápiát műtét előtt és után alkalmazzák. Maga a besugárzás távoli és brachiterapiás módszer is lehet (amikor egy sugárzási komponenst közvetlenül a tumor területére injektálnak).
Ezenkívül a műtét után kemoterápiát is fel lehet tüntetni, és ha a daganat működésképtelenné válik, akkor a kemoterápia a fő kezelési módszer. A kemoterápiát a következő gyógyszerekkel hajtják végre:
- mitomicin;
- docetaxel;
- 5-fluor-uracil;
- Ciszplatin és mások.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy az adenokarcinóma egy hormonfüggő tumor, gyakran hormonterápiával kezelik, amelynek célja az ösztrogén hormon szintjének csökkentése..
A legjobb ötéves túlélési arány a méh adenokarcinómájával diagnosztizált betegek, akik kezelésében komplex terápiát alkalmaztak, amely kombinálta a műtétet, a sugárterápiát és a kemoterápiát. Az orvos a kezelés kinevezését, a viselkedésének taktikáját és az egyéb árnyalatokat az egyes betegekhez rendeli.
A népi gyógyszerekkel történő kezelés szintén jó eredményeket hozhat, de csak a betegség kezdeti stádiumában és egy kis daganat mellett. Más esetekben az ilyen kezelés járulékos szerepet játszhat a kezelés fő módjában és a kezelő orvos engedélyével..
Az adenocarcinoma megelőzése és hányan élnek ilyen diagnózissal
A betegség első szakaszában a betegség teljes megszabadulásának esélye a röntgen- és kemoterápiás műtét és kezelések után - mintegy 90%.
A betegség második szakaszában a kezelés és ennélfogva a prognózis bonyolultabb. A méh eltávolításának szükségessége, egy hosszabb gyógyulási periódus kb. 75% -os gyógyulási sebességet ad.
A méhrák 3. stádiumában a prognózis többnyire kedvezőtlen, mivel kiterjedt metasztázisok vannak. A túlélési arány az esetek mintegy fele.
A betegség negyedik stádiuma felveti a kérdést, hogy a beteg nem teljes életét, hanem általában az életét meg kell őrizni. A halál valószínűsége ebben a szakaszban körülbelül 10-20%, de mindegyike magát a tumor méretétől és az áttétek számától függ.
Mivel a méhráknak nincs konkrét megelőzése, csak be kell tartania számos olyan körülményt, amelyek bizonyos mértékig elősegítik a betegség megelőzését vagy a korai szakaszban történő azonosítását:
- Éves nőgyógyászati vizsgálatokon;
- Végezzen ultrahangot a medence szervein;
- Figyelje az endokrin rendellenességeket;
- Időben kezelni a test és a méhnyak korai daganatát;
- Egyél egészséges ételeket;
- Edzjen mérsékelten;
- Figyelemmel kíséri a súlyát;
- Cukorbetegség és magas vérnyomás kezelés alatt.
Figyelembe kell vennie a belső nemi szervek egészségét is, ha vannak vese rokonok onkológiai esetei. Időben gyógyíthatja meg a reproduktív rendszer fertőző és gyulladásos patológiáit. Próbálja meg korlátozni a rákkeltő anyagokkal való érintkezést.
A betegek túlélése nephrektómia után
A daganat eltávolítása, immunterápia és az egyidejű kezelések növelik a vesekarcinóma gyógyulásának valószínűségét. A pozitív prognózis számos tényezőtől függ:
- a vesesejtes karcinóma fejlődési stádiumai;
- krónikus betegségek, pyelonephritis, cystitis, vesefunkciók;
- átöröklés;
- helyesen választott terápia;
- pszichológiai hozzáállás.
A T1a és T1b stádiumban lévő betegek rák-specifikus túlélése 3 éves műtéti kezelés után átlagosan eléri a 90% -ot. Ha a daganat elérte a 4 cm vagy annál nagyobb méretet, akkor az eltávolítás utáni prognózis pozitív, és annak valószínűsége, hogy a beteg 3 évnél tovább él, 80%. Ez egy ilyen súlyos betegség magas aránya..
A rákdiagnosztika nem mondat. A tiszta sejtkarcinómát a III. Stádiumban nehéz gyógyítani. Ezután a vér és a nyirok révén az áttétek gyorsan elterjednek más szervekbe, és még a radikális beavatkozással is nehéz megállítani a betegséget. 20% annak a valószínűsége, hogy a beteg képes lesz gyógyulni.
Metasztázis esetén az idegrendszeri tüdőben nagyobb a gyógyulás százaléka. Ha a betegség átkerült a IV. Stádiumba, akkor nem számíthat pozitív dinamikára, a rákos betegeknek csak 8% -a él egy évet tovább.
Az orvosi statisztikák szerint a férfiak túlélési aránya magasabb, mint a nőké. Az emberiség férfi felének képviselői nagyobb valószínűséggel gyógyítják meg a vese karcinómát. A történõ magyarázat a nemek urogenitális rendszerének eltérõ felépítésében rejlik. A beteg kora nem befolyásolja a túlélést.
A vesedaganat olyan szerv rosszindulatú formációja, amely képes az egészséges szervekre áttörést okozni. A nemzetközi statisztikák szerint a vesedaganat az onkológiai betegségek között a harmadik helyen áll, évente 30 000 betegnél észlelhető patológia, akiknek egyharmada meghal. A tiszta sejtes vese rákot a betegség leggyakoribb formájának tekintik. A lefolyás meglehetősen nehéz, egyoldalú jellegű, a daganat általában bizonyos méretű és egyértelmű határokkal rendelkezik. Ebben a cikkben a fénysejtes rákról, annak tüneteiről és kezeléséről fogunk beszélni..
Adenocarcinoma - a méhtest leggyakoribb rosszindulatú daganata
A női rosszindulatú betegségek között a méhtest (endometrium) rák a leggyakoribb patológia. A lokalizáció összes rosszindulatú daganata közül az adenokarcinóma 80% -át teszi ki. Egy 2008-as tanulmány szerint a világban újonnan diagnosztizált betegség-esetek száma több mint 287 000 volt. A női populáció rosszindulatú daganatainak szerkezetében a méhtest adenocarcinoma az öt leggyakoribb betegség egyike, a mellrák és a bőrrák közül csupán a második. A rosszindulatú betegségek morfológiai különbségei vannak - daganatok alakulhatnak ki a mirigyszövet sejtjeiből, a méh endometriumában, az összekötő vagy izomrétegből. Ennek alapján a méh adenokarcinómáját (méhráknak nevezett hámdaganatot vagy méh endometrioid adenokarcinómáját) és szarkómát izolálják.
Kor és földrajz
A patológia "kedvenc" életkori kategóriája a posztmenopauzális nők, 55 és 69 év közöttiek. Ezek az újonnan diagnosztizált betegségek 70% -át teszik ki. Az összes beteg 25% -a premenopauzális nő, az esetek fennmaradó 5% -a a 40 év alatti fiatal nők aránya..
A betegek nagy része fehér fehér nők, akik városokban élnek. A sötét bőrű képviselők körében a patológia csaknem kétszer olyan ritka. A fehér faj előrejelzése általában jobb, mint az afroamerikáé, azonban ez a jellemző inkább a fekete nők körében az orvoshoz történő késői látogatáshoz kapcsolódik. Az urbanizált nők kétszer annyira valószínűleg szenvednek be, mint a vidéki nők.
Osztályozás
Jelenleg a nemzetközi szövettani osztályozás a következő:
- endometrium adenocarcinoma;
- tiszta sejt adenocarcinoma;
- laphámsejtes karcinóma;
- mirigy laphámsejtes karcinóma;
- szérum adenokarcinóma;
- nyálkahártya rák;
- megkülönböztetés nélküli rák.
A daganat növekedése exofitikus, endofitikus vagy vegyes típusú lehet. Ha figyelembe vesszük a méhdaganatok lokalizációjának statisztikáit, akkor gyakrabban a test területén és a szerv alján található, ritkábban az alsó szegmensben.
Nagyon fontos a daganat differenciálódásának mértéke, amely jelzi a rosszindulatú daganatok szintjét. A női élet előrejelzése ettől a mutatótól függ. Kioszt:
- erősen differenciált méh adenocarcinoma (G1) - a legkevésbé rosszindulatú változat;
- mérsékelten differenciált méh adenocarcinoma (G2);
- rosszul differenciált méh adenocarcinoma (G3) - magas fokú rosszindulatú daganatok.
A táblázat vázlatosan tükrözi a méhrák különböző formáira vonatkozó előrejelzéseket:
Kedvező előrejelzés | Gyenge előrejelzés | |
Különbségtétel | G1 | G2 - G3 |
Színpad | én | III - IV |
Szövettan | A méh endometrioid adenocarcinoma | Tiszta sejtes, szérus adenokarcinóma, mirigy lapos és nyálkahártya |
Terjedés | Korlátozott terület | Elterjedt daganat, a méhnyakra való átmenettel |
Vaszkuláris embolizáció | Nem látható | van |
FIGO (Nőgyógyászati és Szülészeti Szövetség) osztályozása:
0. szakasz - prekancer, atipikus hiperplasztikus endometrium.
I. szakasz - a daganat a méhben lokalizálódik:
IA - tumor lokalizáció az endometriumban;
IB - a daganat az endometriumból az 1 cm-es myometriumba növekszik, a serozus réteg kizárásával.
II. Szakasz - a daganat a testet és a nyakat érinti.
III. Szakasz - a daganat a méh határain túl nő, de a kis medencében található.
IIIA - a daganat elterjed, növekszik a serozus membránban, áttétek jelennek meg (függelékek, nyirokcsomók),
IIIB - befolyásolja a paraméteres rostokat, metasztázisos lehet a hüvelyben.
IV. Szakasz - a kis medencén kívül lokalizálódik, meghatározzák a belek invázióját a bélbe, a hólyagba.
Ezenkívül a FIGO osztályozás mellett az endometrium rákot a TNM rendszer szerint rendezik. Mindkét osztályozás releváns és kiegészítik egymást, lehetővé téve a optimális kezelési taktika kiválasztását.
Fejlesztési típusok
Bár ma a méhrák kialakulásának pontos okai továbbra sem tisztázottak, pontosan megállapították, hogy a betegség a hormonfüggő patológiák kategóriájába tartozik. Kétféle endometriális rák létezik.
- Az 1. típus az összes diagnosztizált méhrák eseteinek 2/3-át foglalja magában. A betegség az ösztrogéneknek az endometriumra gyakorolt hatásaként jelentkezik, hiperplázia alakul ki, amely terápia hiányában adenokarcinómá alakul. Fontos, hogy az ilyen típusú fejlődésnél a daganat jól differenciálódjon, és kedvező a prognózisa..
- A 2. típusú betegség kialakulása ritkábban fordul elő (¼ a betegség összes esetéből). A patológia nem áll összefüggésben az ösztrogének hatásával, ezért az endometrium hiperplázia nem figyelhető meg. Az ilyen daganatok megkülönböztetése rendkívül nehéz, ezért a prognózis ebben az esetben kedvezőtlen.
Az orvosi szakirodalomban leírják a betegség harmadik fejlõdési típusát, azaz egy genetikailag öröklõdött tumort. Rendkívül ritka, béldaganatokkal kombinálható és alacsony fokú adenokarcinómákhoz tartozik. A méh ilyen adenokarcinómájának előrejelzése rendkívül kedvezőtlen.
Diéta és méhrák
Az anyag elején megemlítettük, hogy a méh rosszindulatú daganatainak előfordulása a nyugati országokban sokkal magasabb, mint Keleten. Kapcsolat van az étkezési szokásokkal - zsíros ételeket fogyasztó nőkben a betegség gyakrabban fordul elő, mint azokban, akik a zöldségeket és gyümölcsöket részesítik előnyben. A legtöbb adenokarcinómával és más típusú betegségben szenvedő beteg túlsúlyos, elhízott.
Egyéb tényezők
- Íme a tényezők, amelyek növelik az adenocarcinoma kialakulásának kockázatát:
- Legalább egy születés hiánya az életben.
- Menopauza 52 éves kor után.
- Postmenopauza véres kisüléssel.
- Cukorbetegség.
- Magas vérnyomás.
- Örökletes hajlam.
Tünetek 1 - 2 szakasz
Más onkológiai patológiákhoz hasonlóan az endometriális rák sem mutat gazdag klinikai képet. A menopauza gyanúja akkor áll fenn, ha a beteg panaszkodik a nemi traktus kóros kiürülésére. A daganatosodás ebben a szakaszában a foltos panaszok rendkívül ritkák..
Premenopauzális nőknél az orvos gyaníthatja az endometrium rákot, ha hosszú és súlyos menstruációs vérzésre panaszkodik, valamint ha az időszakok között véres kisülés jelentkezik. A betegség gyanúja azonban rendkívül nehéz, mivel a legtöbb nő egyszerűen nem keres segítséget. Gyakran fiatal nőkben daganatot diagnosztizálnak a meddőség és a petefészek diszfunkció vizsgálata során.
Tünetek 3 - 4 szakasz
Ha a beteg hosszú ideje nem fordult nőgyógyászhoz, akkor a korai stádiumú adenokarcinóma jelenlétében a betegség előrehaladtával kezdődik, ami tükröződik a tünetek kialakulásának dinamikájában. megjelenik és növekszik az általános gyengeség, motiválatlan testtömeg-veszteség következik be. Az ilyen betegek 3 - 4 héten belül 8 - 20 kg-mal lehet lefogyni, de a testben néha nincs változás. A vérzés és a foltok tipikusak a betegségre ebben a szakaszban, és előfordulhatnak a menstruáció és a menopauza utáni időszak között.
Távoli metasztázisok (csontok, máj, tüdő) jelenlétében klinikai kép alakul ki, amely a célszerv károsodására jellemző: az izom-csontrendszeri fájdalom, kóros törések, májfájdalom, sárgaság esetleges kialakulása, mellkasi fájdalom, nem motivált köhögés.
Diagnosztikai módszerek
A méhrák korszerű diagnosztikai módszerei a következők:
- Citológiai vizsgálat.
- Külön diagnosztikai kurorettag.
- szövettani vizsgálat.
- Transzvaginális, transrektális, Doppler ultrahang.
- CT vizsgálat.
- Mágneses rezonancia képalkotás.
- Pozitron emissziós tomográfia.
Különösen az MR és PET CT a preoperatív időszakban nagy jelentőséggel bír, amely elősegíti a nyirokcsomók állapotának, a daganatok inváziójának jelenlétének vagy hiányának pontos felmérését..
Kezelés
A méh adenocarcinoma esetén a kezelést minden esetben külön-külön fejlesztették ki, és azt a betegség stádiuma határozza meg. Nézzük közelebbről a használt módszereket. A műtéti beavatkozás a legoptimálisabb. Használható önmagában vagy sugárterápiával, kemoterápiával és hormonterápiával kombinálva. Ha a betegnek abszolút ellenjavallata van a műtétnek, akkor a sugárterápiát a rendszernek megfelelően írják elő.
I. szakasz
A betegség ezen szakaszában a kezelés műtéti beavatkozással kezdődik, amelyet különféle módszerekkel lehet végrehajtani. A méh kiürítésén kívül a nyirokcsomók és a nagyobb omentum eltávolíthatók, szükség esetén a műtét során. Attól függően, hogy lymphadenectomia-e történt-e, meghatározzák a beteg további megfigyelésének és megelőző kezelésének taktikáját..
II. Szakasz
A betegség II. Stádiumában az esetek 30% -ában metasztázisokat észlelnek a medencei régió nyirokcsomóiban. A műtéti segítséget a következő körben hajtják végre: a méh kiürítése, mellékletek + medence és az ágyéki lymphadenectomia. A műtét utáni adjuváns kezelés a beavatkozás mértékétől függ.
III-IV szakasz
Minden beteg számára egyéni kezelési tervet dolgoznak ki, amely szinte mindig egy műtéttel kezdődik. A sebészeti cytoreduction (a daganatok nagy részének eltávolítása) később kemoterápiával és sugárterápiával egészül ki. A sugárterápiát általában több kemoterápiás kurzus után adják. Ezután megismételjük a kemoterápiát..
A hormonterápia kiegészíti a szinte minden szakaszában elvégzett komplex kezelést. Mindegyik esetben az indikációkat a kezelő orvos egyedileg határozza meg.
Hivatalos előrejelzések és a megelőzés fontossága
Bármely beteg, akinek a méh rosszindulatú daganatát diagnosztizálták, aggódik a kezelés utáni túlélési arány miatt. A statisztikák elemzésekor a következő következtetéseket vontuk le az ötéves túlélési arányról, a betegség stádiumától függően:
- 1. szakasz - 85 - 90%;
- 2. szakasz - 70–75%;
- 3. szakasz - 30-35%;
- 4. szakasz - körülbelül 5%.
Természetesen a túlélési arány sokkal magasabb az erősen differenciált formákban, mint az alacsony tumor differenciálódás esetén..
A prevenciós intézkedések fontosságára kívánunk összpontosítani. Minden nőnek évente megelőző vizsgálatokat kell végeznie, ellenőriznie kell testtömegét, ellenőriznie kell a vérnyomást és a glükózkoncentrációt. Krónikus patológiák esetén módszeresen be kell tartani az orvosok ajánlásait. És mindig legyen nagyon óvatos az egészségével kapcsolatban.