Rektális adenocarcinoma

10-ből adenokarcinóma közül nyolc alakul ki a középső részben - a végbél ampullajában, ahol a víz felszívódik, és végül kialakul a széklet. A bél 16-18 cm, hosszú és szélesség egyenlő. Az anális sphincter előtti rész a hosszúság hatodik részét teszi ki, a szigmoid vastagbélbe haladó rész két hatodik, a többi a végbél ampulla része.

Az adenocarcinoma malignitásának mértéke határozza meg sejtjeinek érettségét - differenciálódást. A rákos sejtek hasonlóak a szervsejtekhez, de a hasonlóság mértéke nagyon eltérő lehet. Ha egy rosszindulatú sejt jobban hasonlít az ősei sejthez, mint egy érett mirigy sejthez, akkor ezt differenciálatlannak nevezik. Minél agresszívabb a tumor, annál kevesebb sejt van benne, mint a „natív” mirigyhez.

Ha a rákos sejtek túlnyomórészt megtartják a mirigyszerkezetet, akkor az ilyen adenokarcinómát nagymértékben differenciáltnak tekintik. Mérsékelten differenciált adenokarcinómában a rákos sejtek fele hasonló a végbél mirigysejtéhez. A sejtek fele és huszadik része rosszul differenciált. És ha a tumorsejtek kevesebb, mint 5% -a hasonlít a végbél natív sejtjeihez, akkor ez differenciálatlan rák.

Szakaszos megoszlás

A rektális adenocarcinoma stádiumait a bélfalnak a rákos folyamatban való részvételének mértéke határozza meg. Ha a tumorsejtek csak a nyálkahártya felületes rétegeiben telepedtek le, akkor ez a 0. stádiumú rák, a szubmukózális vagy izomrétegben - I. stádiumban - a II. Stádiumban a rák az egész bél falán keresztül terjedhet, de a nyirokcsomóknak tisztáknak kell lenniük. A III. Stádiumban az elsődleges tumor bármilyen lehet, és a nyirokcsomókat rák befolyásolja. A IV. Szakasz meghatározó kritériuma - áttétek más szervekben.

Klinikai megnyilvánulások

Az adenokarcinóma zavarja a bélben a széklet képződésének és eltávolításának funkcióját, ezért a betegség tünetei széklet rendellenességek. Ez székrekedés vagy hasmenés, amelynek súlyossága az idő múlásával növekszik - egyre rosszabbodik. Például, naponta egyszer gyengült, egy idő után, már napi háromszor, laza széklet észlelhető, ezt követően pedig még több, míg gyógyszerek nélkül nincs normál állagú szék..

Vannak hamis vágyak az aljára, és érzi a széktelenség alacsonyabbrendűségét, fájdalmát. A vér a székletben először csíkokkal jelenik meg, majd sötét, szinte fekete rögökben kezd kiemelkedni, nyálka keverhető hozzá. Ha a daganat közel van a végbélnyíláshoz, akkor széklet- és gázinkontinencia fordulhat elő. A végbélfájdalom az adenokarcinómával jelentkezik, amely behatol az idegplexusba. A húgyhólyag rák konglomerátumába való bevonás lassú és rezisztens kezelési cisztitisz tüneteit okozza. A hüvely rostjára csírázva a közösülés során fájdalom jelentkezik.

Az előrehaladott folyamat és az erek adenokarcinómájának csírázása miatt fellépő krónikus vérvesztés esetén vérszegénység alakul ki, az egészség romlik, és a gyengeség növekszik. A súlycsökkenés az adenocarcinoma késői stádiumában csatlakozik, amikor az áttétek szétszóródtak az egész testben.

Kimutatás és kezelés

A végbél adenokarcinómáját digitális vizsgálattal detektáljuk, elemzés céljából az endoszkópos vizsgálatot elvégzzük, kolonoszkópiára van szükség a vastagbél egy másik szakaszában lévő második szinkron daganat kizárásához. A kezelés megkezdése előtt a medence MRI-jével meghatározzák az adenocarcinoma valódi méretét.

A rektális adenocarcinoma radikális kezelése csak műtéti jellegű, szükség esetén sugárterápiával és kemoterápiával kiegészítve. Kicsi végbélrák esetén jó eredményeket érnek el az endoszkópos műtét, amely a lehető legmegtakarítóbb és megőrzőbb szerv. Elterjedt adenokarcinómában kemoradiooterápiát végeznek. Fotodinamikai terápiát alkalmaznak, csökkentik a daganatok körüli gyulladást és javítják a kemoterápiás gyógyszerek behatolását.

A végbél kicsi és egyáltalán nem steril. A betegek számára fájdalmas a intim területen végzett műtét a szerv részleges vagy teljes leállításával, ideiglenesen vagy véglegesen. De még elviselhetetlen, hogy a beteg visszautasítsa a műtétet a végbél adenocarcinoma kiterjedt elterjedése miatt, ebben az esetben a palliatív beavatkozások javíthatják a beteg életminőségét.

Készen állunk a vastagbél-adenokarcinóma diagnosztizálására és kezelésére a moszkvai és külföldi legjobb klinikákban. Klinika kiválasztásához hívjon minket telefonon: +7 (495) 023-10-24.

Rektális adenocarcinoma

A végbél adenocarcinoma egy rosszindulatú daganat, amely a mirigyhám sejtjeiből áll, amelyek a belek felületét vonják be. Idős korban megnő a valószínűsége annak, hogy megbetegszik. Az életszínvonal befolyásolja a betegség kialakulását is: egy civilizált országban élnek, ahol magas életszínvonal és nagy valószínűséggel megbetegedhetnek.

Általános információk a betegségről

Fontos, hogy a kellemetlenség minden megnyilvánulása esetén konzultáljon szakemberrel

A végbél adenocarcinoma (más néven kolorektális vagy mirigydaganat) a gyomor-bélrendszer harmadik leggyakoribb daganata.

Ez a betegség leggyakrabban a férfiakat érinti, nem pedig a nőket. Mindössze egy év alatt halálhoz vezethet, és áltévesztő, mivel nem a levegőben levő cseppecskéken vagy a nemi traktuson keresztül terjed, és még az orvos felügyelete sem okozza, hanem beágyazódik az emberi DNS-be. Más szavakkal: sem a fogamzásgátlók, sem az eldobható fecskendők, sem a gézkötés nem menti meg tőle..

A végbél adenokarcinómájának szomorú prognózisa van, mivel a betegség korai szakaszában nincsenek különleges tünetek, és az embereknek is zavarban áll az orvosokkal folytatott konzultáció (nehéz nekik beszélni a problémájukról, és félnek a vizsgálat elvégzéséről)..

A betegség következő szakaszai különböznek egymástól:

Első fázisA daganata kicsi, mozgékony, tiszta a nyálkahártyán. Még nem jutott be a nyálkahártya alatti rétegbe. Nincs metasztázis.
Második szakasz 2AA daganat a nyálkahártya kerületének 1/3-ával vagy 1/2-vel nőtt, de még nem haladta meg a bél lumenét. Nincs metasztázis.
Második szakasz 2BA daganatok mérete kisebb, mint a 2A szakaszban. Nyirokcsomó áttétek jelennek meg.
Harmadik - 3AA neoplazma a nyálkahártya kerületének több mint ½-ét foglalta el. Mélyen nőtt fel, és az onkológiai folyamatban bevonja az egész bélfalat és rostját. Megfigyeljük a nyirokcsomók érintettségét.
Harmadik szakasz 3BA rák által érintett terület mérete és mélysége változó. Sok metasztázis a nyirokcsomókban.
Negyedik szakaszA rákos hely mennyisége eltérő. Áttétek jelennek meg a nyirokrendszer csomópontjában és más szervekben. A daganat szétesik, elpusztítja a bél falát, növekszik a medencefenék szövetein keresztül. Vannak regionális áttétek.

A betegség kialakulásának okai

A tudósok még nem tudták kitalálni, mi okozza ezt a betegséget. Ritka esetekben ez a betegség csak a génmutáció miatt jelentkezik, és leggyakrabban a külső és a genetikai tényezők kombinációja okozza..

A tudósok által az orvostudomány területén végzett tudományos vizsgálatok megerősítették, hogy a következő tényezők okozzák a végbél adenocarcinoma kialakulását:

  • genetikai hajlam;
  • állandó betegségek által érintett belek (aranyér, fistula, repedések, polipok, kolitisz);
  • örökletes betegségek (diffúz polipózis, Gardner és Turkot szindrómák), amelyek jó környezetet teremtenek a polipok számára, amelyek később rákos sejtekké alakulnak;
  • 50 évesnél idősebb;
  • gyakori stresszes helyzetek;
  • székrekedés, amely hosszú ideig tart;
  • egyes gyógyszerek befolyása;
  • papillomavírus jelenléte;
  • anális szex;
  • gyakori vörös hús, sütemények, zsíros ételek fogyasztása, zöldségek, gyümölcsök és gabonafélék hiánya az étrendben;
  • hosszú érintkezés olyan vegyi anyagokkal, mint azbeszt, amidok, tirozin;
  • passzív életmód;
  • túlsúly;
  • dohányzó;
  • gyakori alkoholfogyasztás.

Tünetek

A betegség kialakulásának klinikai megnyilvánulása nem kiemelkedő. Ezért a kezelés megkezdésekor időben figyelmet kell fordítani az enyhe vagy közepes mértékű tünetekre. Ennek a betegségnek a megjelenését a következők jelzik:

  • szilárd széklet;
  • fájdalom a bélmozgások során;
  • hanyag széklet;
  • a bőr sápadtsága;
  • étvágytalanság;
  • testtömeg veszteség;
  • fájó fájdalmak a hasban és a végbélben;
  • enyhe hőmérséklet-emelkedés;
  • gyors kimerültség;
  • puffadás;
  • szökőkút hányás;
  • váltakozó hasmenés és székrekedés, vagy tartós hasmenés vagy székrekedés;
  • vér, genny és nyálka jelenléte a székletben.

Rektális adenocarcinoma esetén az ember rendkívül kimerültté válik. Az állandó vérvesztés miatt anaemiát alakul ki.

A betegség okozta szövődmények

A rektális adenocarcinoma progressziója a következő komplikációkhoz vezet:

  • vérzés;
  • anémia;
  • bélelzáródás;
  • a hashártya meggyullad és peritonitis jelentkezik;
  • a rákos szövetek elterjedése miatt a betegség által érintett bélfal megszakad, ezért fistulák alakulnak ki vagy peritonitisz alakul ki;
  • megjelenik a nyirokcsomó metasztázis;
  • a betegség a méhre, a hólyagra, a májra, a vesére, a csontszövetre, a tüdőre és az agyra vonatkozik.

Az adenocarcinoma fejlődésének stádiumai

Mindezek a komplikációk megnehezítik vagy lehetetlenné teszik a radikális kezelést..

A betegség osztályozása és típusai

A mirigy-rák besorolásakor a tumortípus azonosításához figyelembe veszik a homogenitást (a differenciálódás mértékét).

Ezt a betegséget az alábbiak szerint osztályozzák:

Nagyon differenciált végbél adenocarcinomaLeggyakrabban fordul elő. A neoplazma sejtszerkezete gyakorlatilag nem változik, csak a magok növekednek. Az összes cella továbbra is normálisan működik. A nyugdíjas korú betegeknek nincs metasztázisuk. Más életkorú embereknél másodlagos sérülések jelentkezhetnek, és a műtét után egy éven belül újbóli relapszus lehetnek. A betegséget nehéz felismerni, mivel a normál és az onkológiai sejtek nagyon hasonlóak. Mivel azonban nincs metasztázis, a diagnózis után lassú a fejlõdés és jó válasz a terápiás intézkedések végrehajtására, a betegek 98% -a él túl
Mérsékelten differenciált végbél adenocarcinomaIdőben történő diagnosztizálásával a betegek 75% -ánál sikerül gyógyulni. De ha áttétek már megjelentek a nyirokcsomókban, akkor a kezelés után a betegek 50% -a felépül. Az ilyen típusú vastagbélrák esetén az epiteliális sejtek gyorsan növekednek, és növekszik a bél obstrukciójának valószínűsége. A bél falának törése miatt vérzés jelentkezik, fistulák nőnek és peritonitisz jelentkezik. A műtéti beavatkozás és a kiegészítő terápiás intézkedések után pozitív eredményt érnek el.
Rosszul differenciált végbél adenocarcinomaA betegség agresszív módon fejlődik ki, és a betegek 20% -át érinti. Jelentős sejtpolimorfizmusa van. A rákos sejtek gyorsan növekednek, amelyet a belső szervek metasztázisának korai kialakulása jellemez.
Nem differenciált rákSajnálatos eredménnyel rendelkezik, de ha a daganatokat korai szakaszban eltávolítják, meghatározzák a daganatok növekedésének mélységét, határát és az áttétek előfordulásának gyakoriságát a nyirokcsomókban, valamint egy sor terápiás intézkedést, akkor pozitív remissziót lehet elérni.

A mirigy-rák típusai a következők:

Nyálkás (nyálkás)Mucint (egy elemet tartalmaz a magában a nyálkában) és kevés hám elemet tartalmaz. Nincs egyértelmű határa. Áttéteket ad a regionális nyirokcsomókhoz. A gyakori visszaesések jellemzőek, mivel nincs érzékeny a sugárzásra.
cricoidAgresszív módon növekszik, korai áttétjei vannak a májban és a nyirokcsomókban, és képes beépülni a bélrétegbe. Leggyakrabban a fiatalok érintik..
A pikkelyesA tumor lapos sejtekből áll, nagyon rosszindulatú és agresszív módon fejlődik ki. Gyakran elmozdulása van az anális csatornában. A rákos sejtek általában nőnek a húgycsőben, hólyagban, prosztatában és hüvelyben. Gyakori a visszaesések, ezért a betegek csak 3 évvel élnek a betegség kimutatása után. Az eseteknek csak 30% -a él 5 évig.
Cső alakúA tubuláris képződmények a daganat komponensei. A betegek 50% -ában kicsi méretű és félreérthető szélű daganat fordul elő.

A diagnózis felállításához és a kezelési taktika kiválasztásához figyelembe kell venni azt a területet, ahol a tumorsejtek növekednek. Azok a részlegek, amelyekben a betegség elmozdult (a végbélnyílástól számított centiméterek száma), a következők:

  • rektoszigmoid (legfeljebb 12 centiméter);
  • felső ampullary (8–12 centiméter);
  • közepes ampulla (4-8 centiméter);
  • alsó ampulláris (4 centiméterre a dentate vonaltól);
  • anális csatorna (a végbélnyílásban).

Diagnosztikai módszerek

Ha gyanítja, hogy ez a betegség fennáll, az embernek orvoshoz kell fordulnia proktológus, koloproktológus, onkológus részéről..

A mirigy-rákot endoszkópos és laboratóriumi vizsgálatokkal átfogó módon kell diagnosztizálni. A beteg gondos fizikai vizsgálaton esik át, amely magában foglalja a test problémás területének anamnézisét és digitális vizsgálatát.

Ezután a beteg a következő eljárásokon vesz részt:

  1. Sigmoidoscopy. Ez lehetővé teszi a nyálkahártya állapotának vizuális ellenőrzését, valamint egy elektromos hurok segítségével biopsziát a tumorsejtekről.
  2. Irrogoszkópia, amely egy kontrasztanyag (bárium-szulfát) alkalmazásával végzett röntgenvizsgálat. Az anyagot a szájüregben vagy beöntéssel juttatják be a testbe a kép elérése érdekében.
  3. Kolonoszkópia. Ez a leginformatívabb módszer, amely lehetővé teszi a bélrendszer állapotának felmérését..
  4. A hasi üreg ultrahang vizsgálata. Ez a diagnosztikai módszer minimálisan invazív és fájdalommentes, információt nyújt az onkológiai folyamatról, a szervek állapotáról és az áttétekről..
  5. Mágneses rezonancia terápia.
  6. CT (számítógépes tomográfia).
  7. szcintigráfia.
  8. PET (pozitron emissziós tomográfia).

Az MRI és az ezt követő diagnosztika lehetővé teszi a daganat szövettanának tisztázását és az áttétek azonosítását.

És elvégeznie kell egy elemzést is:

  • vér (általános biokémia, tumorsejtek jelenlétére);
  • széklet okkult vér.

Milyen kezelések vannak??

Mivel a vastagbélrák hajlamos a korai áttétekre, időszerű kezelést kell elvégezni, amelyet minden egyes beteg számára külön meg kell határozni és ki kell választani..

A kezelés fő módszere egy olyan műtét, amely eltávolítja a rosszindulatú daganatot és a szövetet áttétekkel, az ürülék az emberi testből történő kivonásával. A műtéti beavatkozás legjobb típusa az érintett bélterület és a daganat eltávolítása, de a bélfolytonosság biztosításával. Ezt azonban nem minden esetben teszik meg..

Leggyakrabban műtétre van szükség

Ha az daganata a végbélnyílás közelében helyezkedik el, a szerv problémás részét a sphincter készülékkel együtt el kell távolítani. Létrejön egy kolostómia - egy mesterséges ürülék a széklethez, és ehhez egy kolostómiás táska csatlakozik.

Sajnos vannak olyan esetek, amikor a rák nem működik, a betegek 1/3-a nem él túl sebészi beavatkozással idős kor vagy rossz egészségi állapot miatt. Ezután palliatív kezelési módszert kell alkalmazni (például a daganat elektrokoagulációja, kemoterápia), amely csökkenti a fájdalmat és javítja a beteg életminőségét és időtartamát. Ha a fájdalom mérsékelt vagy súlyos, akkor erős fájdalomcsillapítókat kell felírni.

A kemoterápiát (citosztatikus gyógyszerek) használják kiegészítő kezelésként. Itt egyetlen gyógyszer (irinotekán vagy 5-fluor-uracil) vagy gyógyszer-komplex (flutorafur, raltitrexid, kapecitabin) működhet. A műtét előtt ez a kezelési módszer lehetővé teszi a rosszindulatú sejtek szaporodásának megállítását, és műtét után csökkenti a betegség megismétlődésének valószínűségét.

A műtéti kezelési eljárás előtt és után sugárterápiát is alkalmaznak (segít csökkenteni a daganat méretét, gátolja a rosszindulatú sejtek megosztásának sebességét, megakadályozza a metasztázisokat, megakadályozza a betegség megismétlődését).

Ha a betegséget már azonosították, de még nem végezték sebészi kezeléssel, akkor olyan dietet kell alkalmazni, amely támogatja az immunitást és növeli a beteg erősségét. Nem szabad enni nehéz ételeket, valamint bármi zsíros, sült, fűszeres és sós ételt. Frakcionálisan (napi 5 vagy 6 alkalommal) kell ennie, az étel adagjának kicsinek kell lennie.

És ezt a betegséget a hagyományos gyógyászattal is kezelheti, amely olyan növényeket használ, amelyek daganatellenes összetevőket tartalmaznak.

A legtöbb gyógynövény mérget tartalmaz, ezért szigorúan be kell tartani a receptet, ha gyógyászati ​​főzet, infúzió vagy tinktúra készül. Érdemes megjegyezni, hogy a hagyományos orvoslás nem csodaszer, csak egy szakember írhat elő minőségi kezelést.

A betegség kialakulásának megelőzése

Rektális adenocarcinómában szenvedő betegek gyakran akkor fordulnak orvoshoz, ha állapotuk már elviselhetetlenné vált. A szakemberek közül az emberek leginkább a fogorvosokat és a proktológusokat félik. Inkább a lehető leghosszabb ideig szenvedik a kellemetlenséget és fájdalmat. A saját egészségének ezen elhanyagolása végül súlyos következményekkel jár, amelyeket nem mindig lehet meggyógyítani. Ezért nem szabad félni vagy félni, hanem forduljon orvoshoz, amint a betegségeket észrevették. Ugyanakkor nem lesz felesleges megelőző intézkedéseket tenni annak érdekében, hogy ne megbetegedjen.

Mindenképpen gondoskodnia kell a gyomor-bélrendszer egészségéről. Időben kezelje az összes betegségét. Jól kell ennie, és ha erre szükség van, forduljon táplálkozási tanácsadóhoz. Diéta felírása esetén feltétlenül be kell tartania azt.

Jobb kerülni a káros anyagok hatását. Csak azokat a gyógyszereket kell szednie, amelyeket a kezelő orvos írt fel a vizsgálat után. Önnek feltétlenül foglalkoznia kell a stresszzel. Meg kell értenie a problémát és meg kell tanulnia, hogyan kell megbirkózni vele. A fertőzések által okozott összes betegséget kezelni kell. Nem lehet gyakorolni az anális szexet.

Meg kell tudni, hogy milyen betegségek voltak a rokonok. Ha valaki megtudja, hogy családjában voltak olyanok, akik rektális adenocarcinómában szenvedtek, akkor tisztában kell lennie azzal, hogy veszélyeztetett, ezért proktológusnak kell megvizsgálnia..

Vagyis a megelőző intézkedések azok, amelyek kiküszöbölik a testre ártalmas tényezőket. A lényeg az, hogy nem járatlan vagyok, különben késni fog!

Előrejelzés - hány él

Az adenokarcinóma előrejelzését az orvos minden egyes betegnél külön-külön készíti el, sok tényező alapján:

  • a betegség stádiuma;
  • hány éves a beteg;
  • a beteg pszicho-érzelmi állapota;
  • a beteg immunitásának jellemzői.

Az átlagos statisztika a következő:

  • a kezdeti szakaszban észlelt betegség a betegek több mint 90% -ának gyógyulásával jár;
  • a betegség második szakaszában történő diagnosztizálása lehetővé teszi a betegségben szenvedő emberek 70% -ának gyógyítását;
  • a harmadik szakaszban a betegek csak 50% -ának van esélye a gyógyulásra;
  • a negyedik szakasz a betegek 10% -át élve hagyja.

Még nem fejlesztettek módszereket e betegség diagnosztizálására annak kialakulásakor. Nincsenek olyan kezelések, amelyek garantálják a teljes gyógyulást. Ennek a betegségnek a túlélési aránya alacsony. Azon személy fő feladata, akinek a testében ezt az onkológiai folyamatot észlelték, az, hogy megpróbáljon további 5 évet élni. Ezután a beteg javulást fog érezni állapotában..

Rektális adenocarcinoma - kezelési módszerek

A végbél adenocarcinoma egy meglehetősen agresszív rák típusa. Ebben a cikkben részletesen elemezzük a végbél adenocarcinoma típusait és kezelési módszereit.

  • Mi a rektális adenocarcinoma?
  • Rektális adenocarcinoma műtéti kezelése
  • Az adenocarcinoma műtéteinek típusai

Mi a rektális denocarcinoma?

A végbél adenocarcinoma egy rosszindulatú daganatképződés a bél végén. A végbél ezen típusa esetén csak három lehetőség lehetséges kezelésére: műtéti kezelés, komplex vagy kombinált kezelés.

Rektális adenocarcinoma műtéti kezelése

A végbélben lokalizált adenokarcinóma kezelésének alapja kétségtelenül a tumor radikális eltávolítása. Csak a műtéti beavatkozás mentheti meg a beteget az ilyen betegségtől. A folyamat rosszindulatú daganata miatt a beteget csak a daganat, valamint a környező szövetek és a lézió közelében lévő nyirokcsomók teljes eltávolításával lehet segíteni..

A művelet végleges volumenét a következő tényezők alapján kell megállapítani:

  • a rosszindulatú folyamat stádiuma és az adenocarcinoma prevalenciája;
  • az adenocarcinoma mérete;
  • a beteg kora;
  • egyidejű patológia jelenléte.

Az adenocarcinoma műtéteinek típusai

A moszkvai műtéti klinikánkban az onkósebészet minden modern módszerét alkalmazzák. A rák, például a végbél adenocarcinoma gyógyítására a műtét a következő lehetőségekkel rendelkezik:

  1. A végbél elülső reszekciója (részleges eltávolítása) - az ilyen típusú műtét magában foglalja a bél olyan részének eltávolítását, amely adenocarcinomát tartalmaz, és az anastomosis kialakulását a bél két végéből. A műtét megkülönböztető jele az anális sphincter megőrzése. Az adenokarcinóma kellően magas helyein hajtják végre: a végbél középső, felső ampuláris végében vagy a rektoszigmoid csomópont területén.
  2. Hasi anális rezekció - magában foglalja a végbél, valamint a periapikus szövet teljes eltávolítását a végbél sphincter megőrzésével. Ilyen műtét rektális adenocarcinoma esetén akkor lehetséges, ha a végbélnyílás és a rák közötti távolság 7-10 cm.
  3. A végbél teljes eltávolítása vagy extirpációja - a végbél adenocarcinoma esetében a radikális intervenció ezen lehetőségét akkor alkalmazzák, ha a daganat a végbélnyílás közelében van. A műtét lényege hasonló az előzőhöz, azonban a rezekcióval ellentétben a végbél záróelemet is el kell távolítani. Az ilyen típusú műtéti beavatkozással a széklet eltávolításához a testből a bél egy részét eltávolítják a hasfal felületére - kolostómiát alkalmaznak.
  4. A palliatív műtéteket az adenocarcinoma utolsó, 4. szakaszában végezzük, amelynek célja a beteg állapotának enyhítése. Az ilyen műveletek nem befolyásolják a várható élettartamot..
Tegyen fel kérdést

Kettőspont adenocarcinoma

A vastagbél adenokarcinóma egy rosszindulatú daganat, amely a mirigyhám sejtjeiből fejlődik ki. A korai szakaszban a törölt klinikai tünetekkel jár. Progresszió, gyengeség, hasi fájdalom, hiányos bélmozgás érzése, széklet rendellenességek, tenesmus, étvágytalanság, súlycsökkenés, láz, subfebriles számig, nyálka és vér a székletben figyelhető meg. A bél elzáródása lehetséges. A diagnózist a panaszok, az objektív vizsgálat adatai és az instrumentális vizsgálatok eredményei alapján állapítják meg. Kezelés: A daganat sebészeti eltávolítása.

BNO-10

Általános információ

A vastagbél adenocarcinoma egy rák, amely epiteliális sejtekből fejlődik ki. Ez a vastagbél rosszindulatú daganatainak kb. 80% -át teszi ki. Az esetek 40% -ában ez érinti a hasüreget. A nők onkológiai betegségeinek prevalenciája szerint a negyedik, a férfiak pedig a harmadik, a gyomor-, tüdő- és mellrák miatt csak a második. Leggyakrabban 50 éves kor után fordul elő.

Az adenokarcinóma valószínűsége különféle körülmények között és betegségek esetén növekszik, károsodott perisztaltika és a vastagbél vérellátása miatt. A kezdeti szakaszban a betegség általában tünetmentes vagy enyhe, nem specifikus klinikai tünetekkel jár, ami bonyolítja a diagnózist és csökkenti a túlélési arányt. A kezelést az onkológiai szakemberek végzik.

Az okok

Feltételezzük, hogy a vastagbél adenokarcinómája számos kedvezőtlen tényező kombinációjának eredményeként alakul ki, amelyek közül főként a szomatikus betegségek, étkezési jellemzők, bizonyos környezeti paraméterek és a kedvezőtlen öröklődés alakul ki. A vastagbél polipjeinél megnövekedett a rosszindulatú daganatok valószínűsége. Az adenokarcinómát provokáló szomatikus betegségek között szerepelnek a fekélyes vastagbélgyulladás, a Crohn-kór, valamint a krónikus székrekedés és a székletkövek lerakódásával járó patológiák..

Sok kutató rámutat az étrendi tényezők fontosságára. A vastagbél adenokarcinómájának valószínűsége növekszik, ha az élelmiszerekben nincs növényi rost, és nagy mennyiségű húskészítményt használnak. A tudósok úgy vélik, hogy a növényi rost növeli a széklet mennyiségét és felgyorsítja azok mozgását a belekben, korlátozva a bél falának a rákkeltő anyagokkal való érintkezését a zsírsavak lebontása során. Ez az elmélet nagyon közel áll az adenokarcinóma kifejlődésének elméletéhez olyan karcinogének hatására, amelyek az élelmiszerekben megjelennek a termékek nem megfelelő hőkezelésével..

A környezeti tényezők közé tartozik a háztartási vegyszerek túl aktív használata, a foglalkozási veszélyek, az ülő munka és az ülő életmód. A vastagbél adenokarcinómája gyakran előfordul egy örökletes családi rák szindrómával (50 éves életkor után a gén minden harmadik hordozója megbetegedik), rosszindulatú daganatok közeli rokonokban és néhány nem onkológiai örökletes betegségben (például Gardner-szindróma)..

Pathogenezis

A daganat a rosszindulatú daganatok növekedésének és terjedésének általános törvényei szerint alakul ki. Jellemzője a szöveti és sejtes atipizmus, a sejtek differenciálódásának csökkent szintje, a progresszió, a korlátlan növekedés és a relatív autonómia. Ugyanakkor a vastagbél adenokarcinómájának sajátosságai vannak. Nem nő és fejlődik olyan gyorsan, mint más rosszindulatú daganatok, és hosszú ideig a bélben marad.

A daganatok kialakulását gyakran gyulladás kíséri, amely a közeli szervekbe és szövetekbe terjed. A rákos sejtek behatolnak ezekbe a szervekbe és szövetekbe, és közeli metasztázisokat alkotnak, míg távoli metasztázisok hiányozhatnak. A daganatok leggyakrabban metasztázisokat mutatnak a májban és a nyirokcsomókban, bár a távoli áttétek más lokalizációja szintén lehetséges. A betegség másik jellemzője a daganatok gyakori egyidejű vagy egymást követő kialakulása a vastagbélben..

Osztályozás

A sejtek differenciálódásának szintjét figyelembe véve háromféle vastagbél-adenocarcinoma létezik: erősen differenciált, közepesen differenciált és rosszul differenciált. Minél alacsonyabb a sejtek differenciálódása, annál agresszívabb a daganat növekedése és annál nagyobb a hajlam a korai áttétekhez. A vastagbél adenokarcinóma prognózisának felmérésére az onkológusok a nemzetközi TNM osztályozást és a hagyományos orosz négylépcsős osztályozást használják. Az orosz osztályozás szerint:

  • 1. szakasz - a daganat nem haladja meg a nyálkahártyát.
  • 2. szakasz - a daganatok behatolnak a bél falába, de nem befolyásolják a nyirokcsomókat.
  • 3. szakasz - a daganatok behatolnak a bél falába és befolyásolják a nyirokcsomókat.
  • 4. szakasz - távoli metasztázisokat észlelnek.

Adenocarcinoma tünetek

A korai stádiumban a vastagbél adenocarcinoma tünetmentes. Mivel a patológia gyakran krónikus bélbetegségek hátterében alakul ki, a betegek a tüneteket újabb súlyosbodásnak tekinthetik. Széklet rendellenességek, általános gyengeség, ismétlődő hasi fájdalom, étvágytalanság, nyálka vagy vér szennyeződéseinek megjelenése a székletben lehetséges. A vastagbél alsó szakaszának károsodásával a vér skarlát, főleg a széklet tömegének felületén van.

Ha az adenokarcinóma a bél bal oldalán található, a vér sötét, keveredik a nyálkahártyával és a széklettel. Ha a daganat a bél jobb oldalán található, a vérzés gyakran látens. A tünetek egyre hangsúlyosabbá válnak a daganat növekedésével. Vastagbél adenokarcinómában szenvedő betegek erős fájdalmat szenvednek. Súlyos fáradtság alakul ki. Vérszegénység alakul ki, a hőmérséklet megemelkedik a szubfebriláris számhoz, és vonakodik a húsételektől.

A hasmenés és a székrekedés állandóvá válik, ne kerülje el a drogok használatát. A vastagbél adenokarcinóma mechanikus akadályt képez a széklet mozgásában, és gyakori tenesmust okoz. A széklet nyomása a daganatra fekélyt okoz, és a fekélyek kialakulása fokozott vérzést és gyulladás kialakulását eredményezi. Pus jelenik meg a székletben. A hőmérséklet lázas számra emelkedik. Az általános mérgezés jelei vannak.

Sok betegnél a bőr sárgaságát és a sclera icterust figyelik meg. Amikor a gyulladásos folyamat elterjed a retroperitoneális szövetbe, fájdalom és izomfeszültség lép fel az ágyéki régióban. Lehetséges bél obstrukció (különösen - exofitikus növekedésű adenocarcinómák esetén). A későbbi szakaszokban asciteset és májmegnagyobbodást észlelnek. Időnként hasi tünetek hiányoznak, a tumort hosszú ideig csak gyengeség, fokozott fáradtság, súlycsökkenés és rossz étvágy manifesztálja..

Diagnostics

A vastagbél adenokarcinómájának diagnosztizálását a klinikai onkológia területén a panaszok, az anamnézis, a végbél általános vizsgálatának és digitális vizsgálatának adatai, valamint az instrumentális vizsgálatok eredményei alapján állapítják meg. A daganatok több mint fele a vastagbél alsó részén található, és digitális vizsgálat vagy szigmoidoszkópia segítségével észlelhető. A neoplazma magas lokalizációjával kolonoszkópiára van szükség. Az endoszkópia során az orvos mintát vesz a tumorsejtekből a későbbi szövettani vizsgálat céljából, amely lehetővé teszi a daganat igazolását.

Az vastagbél röntgenkontraszt vizsgálatával (irrigoscopia) az adenocarcinoma méretének, alakjának és prevalenciájának felmérésére szolgál. Az áttétek kimutatására és az endoszkópos vizsgálatok ellenjavallatainak fennállása esetén, például vérzéssel, ultrahang technikákat alkalmaznak. Bonyolult esetekben a gyomorbél adenokarcinómával gyanúsított beteget hasi MSCT-re utalják. A betegnek előírt általános vér- és vizeletvizsgálatot, biokémiai vérvizsgálatot és okkult vérvizsgálatot végeznek a széklettel. A végleges diagnózist a biopszia tanulmányozása után hozzák meg.

Kettőspont adenocarcinoma kezelés

A daganatok kezelése operatív. A kezelés fontos eleme a preoperatív előkészítés, amely lehetővé teszi a vastagbél folytonosságának helyreállítását és minimalizálja a szövődmények számát. A betegnek salakmentes diétát és hashajtókat ír elő. Néhány nappal a műtét előtt megkezdik a tisztító mellékhatásokat. Az utóbbi években gyakran alkalmazzák a gasztrointesztinális mosást speciális készítményekkel.

Az adenocarcinoma radikális műtétének mennyiségét a rosszindulatú daganatok méretének és elhelyezkedésének, valamint a regionális áttétek jelenlétének vagy hiányának figyelembevételével kell meghatározni:

  • Reszekció anastomosissal. Ha lehetséges, végezzük el a vastagbél reszekcióját, majd hozzunk létre anastomosist, helyreállítva a bél integritását.
  • Reszekció kolostómiával. Az érintett terület reszekciója után a daganat jelentős feszültsége vagy alacsony elhelyezkedése esetén kolostómiát alkalmaznak.
  • Paliatív kolostómia. Működésképtelen rák és bél obstrukció esetén palliatív kolostómiát végeznek.

Távoli áttétek esetén palliatív műtéti beavatkozásokat is végeznek a szövődmények (vérzés, bél obstrukció, intenzív fájdalom szindróma) megelőzése érdekében.

Előrejelzés és megelőzés

Amikor a vastagbél adenokarcinómáját az 1. szakaszban detektáljuk, az ötéves túlélési arány körülbelül 90%. Ha a kezelést 2 szakaszban kezdik meg, a betegek 80% -a túllépi az ötéves túlélési küszöböt. A 3. szakaszban a túlélési arány 50–60% -ra csökken. Rektális elváltozások esetén a prognózis romlik.

A műtét után a betegeket megfigyelés alá helyezzük, ajánlott a széklet rendszeres vizsgálata vér és nyálka jelenlétére. A szigmoidoszkópiát vagy kolonoszkópiát negyedévente kell elvégezni. Hathavonta egyszer a betegeket a belső szervek ultrahangjára irányítják a távoli áttétek kimutatására. A vastagbél adenocarcinoma relapszisának kb. 85% -a fordul elő a műtét utáni első két évben.

Onkológiai betegségek

A végbél adenokarcinómáját nem továbbítják beteg személyekről egészséges személyekre érintkezés útján, mivel beágyazódnak a DNS-be. Ezért ezt a betegséget külön kategóriába sorolják..

A bélmozgás előtt a végbélnek tartalmaznia kell és tárolnia kell a képződött ürüléket.

Három rétegből áll:

  • a végbél üregét borító nyálkahártya réteg, amely speciális nyálkát választ ki, amely biztosítja a széklet szabad mozgását;
  • izomréteg - kötőszövet, amely a bél alakját megtartó izomrostokból áll. Szerződéskötéskor előremozgatással eltávolítják a székletét;
  • a peritoneális réteg - a végbél burkoló sokk-elnyelő zsírszövet.

Rektális adenocarcinoma: tünetek és megnyilvánulások

A nyirokcsomók a bél körül helyezkednek el. Megtartják a vírusokat és baktériumokat, valamint a rákos sejteket. A vastagbélrák vagy a végbél mirigydaganata nem jelentkezik a korai stádiumban, ezért a műtét és kemoterápia utáni későbbi szakaszokban a betegeknek kevés esélyük van a gyógyulásra.

Az adenokarcinóma ott nő, ahol mirigyhám van. A végbélben a belső fal mentén húzódik. Gyakrabban jelenik meg az idősebb embereknél, különösen a rossz éghajlati és életkörülmények között élőknél..

ICD kód 10 - C20 A végbél rosszindulatú daganata.

Rektális adenocarcinoma okai

A bél adenokarcinómája akkor fordul elő, amikor az örökség komplex kölcsönhatásban áll (komplex genetikai mutációk) a külső tényezőkkel. Benignus adenomából (polip) alakulhat ki.

Az adenocarcinoma okai a következő tényezőkkel kapcsolatosak:

  • azbeszttel és más vegyi és mérgező anyagokkal való munka;
  • vastagbélbetegségek: polipok, kolitisz, rosszindulatú daganat, krónikus fistulák;
  • elhúzódó székrekedés;
  • ideges stressz;
  • anális szex;
  • papillomavírus fertőzés;
  • rossz minőségű ételek.

Klinikai kép

A rektális adenocarcinoma tünetei a következők:

  • szabálytalan fájó fájdalmas érzések az alsó hasban;
  • fájdalom a végbélben és a végbélben;
  • fogyás étvágytalanság és éhség miatt;
  • enyhe hőmérséklet-emelkedés;
  • puffadt has és szabálytalan széklet: a hasmenés székrekedéshez vagy hosszan tartó székrekedéshez és hasmenéshez vezet;
  • székletürítés fájdalomtámadásokkal együtt;
  • vér, nyálka és genny megjelenése a székletben;
  • az egész test gyengesége;
  • sápadt bőr.

szövődmények

A mirigy végbélrákának súlyos következményei vannak:

  • a rákos sejtek a végbél lumenében növekednek, bezárják és provokálják a bél obstrukcióját;
  • a rektális adenokarcinóma fájdalmas tünetei vérzést jeleznek, ha a bélfalak áttörnek egy hatalmas daganat miatt;
  • az adenokarcinóma áttétei mind a szomszédos, mind a távoli szöveteket és szerveket érinthetik;
  • peritonitis alakul ki, fistulák alakulnak ki.

Rektális adenocarcinoma típusai, típusai és formái

A mirigy végbélrák típusokra oszlik. A tumortípus azonosítása érdekében figyelembe vesszük a homogenitást, azaz a differenciálódás mértékét.

A besorolás a következőket tartalmazza:

  1. erősen differenciált végbél adenocarcinoma;
  2. mérsékelten differenciált végbél adenocarcinoma;
  3. rosszul differenciált végbél adenocarcinoma;
  4. megkülönböztetés nélküli rák.

Nagyon differenciált adenokarcinómában a tumorsejtek szerkezete szinte nem változik, csak a magok növekednek. A sejtek, mint az egészséges sejtek, ellátják funkcióikat. Idős betegekben az áttétek nem növekednek és nem hatolnak be más szervekbe. Fiatal betegekben másodlagos gócok alakulhatnak ki, és a műtét utáni 12 hónapon belül megismétlődik a rák. Nehéz diagnosztizálni a betegséget, mivel az egészséges sejtek hasonlóak a rákhoz.

Ez az altípus pozitívan reagál a kezelésre, ezért az erősen differenciált végbél adenocarcinoma prognózisa meglehetősen magas: akár 98%. Ez reményt ad a gyógyulásra, mivel nincsenek áttétek és a betegség lassan alakul ki.

A mérsékelten differenciált végbél adenocarcinoma prognózisa jóval rosszabb, 75%. A nyirokcsomókban áttétek jelenléte esetén az ötéves túlélési arány 50% -ra csökken. A közepes differenciálódású betegséget az epiteliális sejtek proliferációja jellemzi, ezért előfordulhat bél obstrukció. Egy nagy daganat gyakran megreped a bél falán és vérzik. A betegséget súlyosbítja a fistulák és a peritonitis növekedése. A műtét és a kezelés további módszerei után a test jó választ ad..

A rosszul differenciált végbél adenokarcinóma a vastagbél agresszív fejlõdésû adenokarcinóma egyik fajtája, a rákos betegek 20% -ában fordul elő. Kifejezett celluláris polimorfizmussal folytatódik. A rákos sejtek gyorsan növekednek, a metasztázisok korán elterjednek a szomszédos szervekbe és háromszor gyakrabban, mint egy erősen differenciált formában.

A rosszul differenciált végbél adenokarcinóma kiábrándító előrejelzése van. Ha a daganatot korai stádiumban eltávolítják és a komplex kezelést elvégzik, akkor a remisszió hosszú.

A mirigydaganat tipusokra osztható:

  1. A végbél nyálkahártya adenocarcinoma (nyálkahártya). Mucint (a nyálka alkotóeleme) és kis mennyiségű hám elemeket tartalmaz. Nincs egyértelműen meghatározott határok. Metasztizálódik a regionális nyirokcsomók régiójában. A tumort gyakran visszaesések jellemzik, mivel nem érzékeny a sugárzásra.
  2. Signet gyűrűs sejt adenocarcinoma. Agresszív módon fejlődik, korai áttételt képez a májban és a nyirokcsomókban, növekszik a bélrétegekben. A fiatalok inkább megbetegednek.
  3. Laphám sejtes adenocarcinoma. A tumor lapos sejtekből áll. Gyakrabban az anális csatornában. A daganat magas malignitású, agresszív fejlődésű. A rákos sejtek nőnek a húgycsőben, hólyagban, prosztatában és hüvelyben. Gyakran visszaesik, ezért a diagnózis után a betegek legfeljebb 3 évet élnek. Öt éves túlélési küszöb - akár 30%.
  4. Tubularis adenocarcinoma. A daganat tubuláris formációkból áll. A homályos határokkal rendelkező, kisméretű formáció a mirigyrákban szenvedő betegek legalább 50% -ánál fordul elő.

A falon belül differenciálatlan rák nő, amelyet a műtét során figyelembe vesznek. A műtéti kezeléshez meghatározzuk a csírázás mélységét, a daganat határait és az áttét gyakoriságát az LN-ben.

A diagnosztika és a kezelési taktika tervezésekor vegye figyelembe a végbélben lévő adenocarcinoma csírázási területeit.

Az adenocarcinoma az osztályokban található (a végbélnyílástól centiméterben):

  • rektoszigmoid - több mint 12 cm magasságban;
  • felső ampulláris - 8-12 cm magasságban;
  • közepes ampulla - 4-8 cm magasságban;
  • alsó ampulláris - 4 cm-re a fogpótlás vonalától;
  • anális csatorna - a végbélnyíláson belül.

A felső ampulláris végbél leggyakoribb adenocarcinoma.

Rektális adenocarcinoma diagnosztizálása és stádiumai

A végbél adenocarcinoma diagnózisának megállapításához vagy megerősítéséhez a következő diagnosztikai vizsgálat szükséges:

  1. a végbél vizsgálata és digitális vizsgálata orvos által;
  2. vérvizsgálat tumorsejtek jelenlétére;
  3. általános vérvizsgálat, ahol az ESR indikáció fontos - az eritrociták ülepedési aránya, rák esetén az ESR megnövekszik;
  4. okkult vér széklet laboratóriumi elemzése;
  5. Röntgenkontraszt és endoszkópos vizsgálat (kolonoszkópia);
  6. irrigoscopia és biopsia;
  7. A medence és a has ultrahangja;
  8. endorektális ultrahang vizsgálat;
  9. CT és MRI.

Rektális adenocarcinoma stádiumai:

  • A végbél adenokarcinóma, 1. stádium: kisméretű, mozgó daganat, a nyálkahártya tiszta, korlátozott területével. Nem hatol be mélyebben, mint a szubmukózális réteg. Nincsenek regionális és távoli áttétek.
  • A 2. szakaszban a végbél adenocarcinoma két részre oszlik:
  1. a 2A stádiumot akkor kell meghatározni, amikor az onkológiai daganat a nyálkahártya kerületének harmadára vagy felére terjed, nem haladja meg a bél és a falak lumenét, nincs metasztázis;
  2. 2B stádium - metasztázisban különbözik a bél melletti LN-ben. A méretek lehetnek kisebbek, mint a 2A szakasz.
  • 3. stádiumú rektális adenocarcinoma, szintén két részre osztva:
  1. 3A stádium, amely a bél kerületének több mint felét foglalja el. Mélyen növekszik, és az onkológiai folyamat során bevonja a teljes bélfalat és a peri-rektális szövetet. Az elsőrendű LN-ben ritka metasztázisokat kell rögzíteni;
  2. 3B színpad különböző méretű és mélységű. Az összes végbél nyirokcsomójában több áttét van.
  • 4. szakasz végbél adenocarcinoma. A tumor különféle méretű, távoli áttétek vannak a belső szerveken és az LN-n. A daganat hajlamos a szétesésre és a végbél elpusztítására. Csíráznak a medencefenék szövetein keresztül és kombinálják a regionális áttétekkel.

Rektális adenocarcinoma kezelése

A végbél adenocarcinoma kezelését végezzük: műtéti, kombinált és komplex módszerekkel.

A kezelés fő módja a műtét, amelyet a daganat kezdeti stádiumában hajtanak végre. A műtét előtt a beteg felkészült ablaszticitás és aszepticitás elérésére. A belek kezelése óvatosan történik, a fő erek kezelése megtörténik, a belek mobilizálódnak. A sebész dönt a metasztázisok eltávolításáról és meghatározza a műtét terjedelmét.

Adenocarcinoma esetén a kezelést gyakran kombinálják. Először a daganatot befolyásolják annak érdekében, hogy csökkentsék a tömegét, devitalizálják a sejteket, majd a végbél adenocarcinoma műtétet végeznek.

Az esetek 50% -ában a rektális adenokarcinóma kezelését gátló sugárzással írják elő a tumor méretének csökkentése érdekében. A rákos sejtek devitalizálása után műtétet végeznek. A kemoterápia befolyásolhatja a műtét előtt és után.

A műtét jellemző, kombinált és meghosszabbított, az onkológiai daganat állapotától és fokától függően. A tumort tipikus reszekciókkal lokalizálják. A kombinált reszekciókat akkor alkalmazzák, ha más szervekre is kiterjesztik. A kiterjesztett reszekciók eltávolítják az egyidejűleg kialakult daganatokat.

A kemoterápia megakadályozza az adenocarcinoma visszatérését. Több gyógyszer (5-fluor-uracil, oxaliplatin, leucovorin) intravénás infúziója, amelyre a kolorektális rákos sejtek érzékenyek.

Ha nem lehetséges műtétet végrehajtani, akkor a kémiai kezelést kell elvégezni az egyetlen kezelésként. Ha nincs akadály a műveleteknél, akkor a kémiát a reszekcióval kombinálják.

Ha több metasztázis van az LN-ben vagy egyetlen metasztázis a májban, akkor a kemoterápiát kurzusokon végzik, amelyek hosszú ideig késleltetik a kezelést.

Tájékoztató videó:

A terápia hagyományos módszerei

A végbél adenokarcinómájának népi gyógymódokkal történő kezelése magában foglalja a készítményben daganatellenes összetevőket tartalmazó gyógynövényeket is, amit a modern tudományos kutatás is megerősít.

Ezek a növények magukban foglalják:

  • gomba: nyír chaga, shiitake, meitake, kordicepsz, reishi;
  • mérföldkő gyökér, hemlock, dzhungarian aconite, mocsaras belozor;
  • fekete henbane, üröm, kagylóhal, celandine, bojtorján gyökér;
  • éger kúpok, propolisz és egyéb termékek.

Fontos! Számos gyógynövény mérgező, ezért a receptet be kell tartani főzetek, infúziók és tinktúrák készítésekor és használatakor.

Bélrákos infúziók és főzet receptek:

  1. A mérföldkő gyökere tinktúrája: 1 teáskanál A mérföldkő gyökérét (macska petrezselyemét) egy pohár alkohollal öntik és 21 napig ragaszkodnak hozzá. Májáttétekhez alkalmazzák. Felváltva a celandine tinktúrával. 50 ml. adjunk hozzá 1 csepp vizet az első napon. A következő napokban adjon hozzá 1 csepp naponta, a víz mennyisége 10-15 ml-rel is növekszik. 20 csepp 100-150 ml-ben bevétele után. víz, számlálásuk ellentétes irányba történik, egy csepp egyszerre. Az I. növény gyökerei a mérgező és gyógyászati ​​anyagot, a cikikoxint tartalmazzák. Fogyasztjon reggel üres gyomorral.
  2. Égerkúpok főzete: aprítsuk el a kúpokat (5 g), és öntsünk forrásban lévő vizet (1 liter), forraljuk fel, hagyjuk 2 órán át tartani, és válasszuk el a folyadékot a vastagtól. Fogyasztás étkezés után - 1 evőkanál / nap.
  3. Veselka gombás tinktúra: friss gomba (50 g) vagy szárított (5 g) öntsünk vodkát - 200 ml. Ragaszkodjon 2 hétig hideg helyre. A tinktúrát nem szűrjük. Vegyünk 1 teáskanálot. vízzel, éhgyomorra. A Veselka-anyagok aktívan előállítanak előadásokat a testben, és a hatóanyagok hatására az érett limfociták beindítják a rákos sejtek elpusztításának mechanizmusait..
  4. Chaga-infúzió: tiszta gomba áztatott forrásban lévő vízben hagyja állni 4-5 órán át. Ezután a gomba összetörik egy darálóban. A vizet infúzió formájában használják. Az aprított gomba egy részét ezzel az infúzióval öntsük (5 rész), 50 ° C-ra melegítjük, és 48 órán keresztül hagyjuk főzni. Ezután az infúziót kiszűrjük és forralt vizet adunk az eredeti térfogathoz. Az infúziót legfeljebb 3-4 napig tárolhatja. Az adenokarcinómától inni kis adagokban, 3 evőkanál / nap, fél órával étkezés előtt és étkezések között.
  5. Befungin - kivonat a nemesített chagaból: 3 teáskanál. 150 ml-re. vizet és inni 1 evőkanál. l. Napi háromszor, fél órával étkezés előtt. Ne haladja meg a chaga adagját napi 3,3-3,5 g-on, a kezelés 3–5 hónap, a szünet 7–10 nap. A gyógyszer nem mérgező.
  6. Infúzió: gőz termoszban 1 teáskanálra. a chaga és a tekercs gyökerei forrásban lévő vízzel (250 ml). Ragasszuk 10-12 órán keresztül, szűrjük. Vegyen be 1 evőkanál étkezés előtt. l. 3-szor.
  7. Tinktúra: 3 evőkanál. l. A chaga és a tekercs gyökereit vodkával (0,5 liter) öntjük, és 2 hétig ragaszkodunk egy sötét üveg tartályba, időszakosan rázzuk. Ital 1 evőkanál. l. Naponta ötször.
  8. Vegyünk 20% propolisz tinktúrát (30 csepp tinktúra 0,5 evőkanál vízhez) naponta háromszor. A tanfolyam időtartama 3 hónap. A tiszta propoliszot rágják - 3 g találkozónként.

Táplálkozás a kezelés alatt

Rektális adenokarcinóma diagnosztizálásakor a preoperatív étrendnek támogatnia kell az immunrendszert és erősítenie kell a beteget. Mindent megtehet, kivéve a nehezebb ételeket, sült és zsíros, fűszeres, sós. Az ételeknek kis részletekben részarányosnak kell lenniük (5-6-szor).

A nap / hét menüjét a táblázat tartalmazza:

Recepció írása A nap menüje
HÉTFŐ
1. reggeliFriss gyümölcsök.
2. reggeliKöles kása, savasofil tej.
EbédNövényi püré leves, korpa kenyér, főtt vagy sült pulyka, saláta, tea.
VacsoraPadlizsán kaviár és paradicsom, kakaó sütikkel.
2. vacsoraTúró dióval.
KEDD
1. reggeliGőztej fehér krutonnal.
2. reggeliRizs kása szárított barackokkal és diófélékkel, gyümölcslé.
EbédNövényi cékla, teljes kiőrlésű kenyér, csirke almával, burgonyapürével, zöldségsaláta, kompót.
VacsoraHal tejfölös szószban, gyümölcs lekvár, zöld tea.
2. vacsoraJoghurt gyümölcsdarabokkal vagy bogyókkal.
SZERDA
1. reggeliSárgarépa vagy sárgarépa-almalé.
2. reggeliBúza kása szilva és vaj, tea.
EbédKáposzta cékla, elkészült kenyér, karfiolos borjúhús, gyógytea.
VacsoraRizs kása és főtt hal, bogyós gyümölcslé vagy kompót.
2. vacsoraKefir.
CSÜTÖRTÖK
1. reggeliZöldséglé.
2. reggeliHajdina vajjal és orvosi kolbásszal, kakaó tejjel.
EbédLeves húsgombóccal, hal sütemények zöldségsaláttal, olívaolajjal fűszerezve, kompót.
VacsoraTúrós rakott gyümölcslé.
2. vacsoraBanán vagy kiwi
PÉNTEK
1. reggeliFriss.
2. reggeliTej zabliszt mazsolával.
EbédKét vagy három zöldség levespüréje, kenyér korpával, burgonyapürével főtt marhahússal, kompót.
VacsoraNövényi saláta növényi olajjal, elkészített kenyérrel, zöld tea.
2. vacsoraRyazhenka.
SZOMBAT
1. reggeliTúró tejföllel, gyümölcsökkel vagy bogyókkal, krutonnal.
2. reggeliHajdina kása főtt csirkével, édes tea.
EbédLeves zöldség- és húslevest, korpakenyér, főtt zöldségek, kompót.
VacsoraÁrpa kása szárított gyümölcsökkel és kefirral.
2. vacsoraAcidofil tej.
VASÁRNAP
1. reggeliFriss gyümölcsök.
2-reggeliOmlett karfioldarabokkal és orvosi kolbásszal, tea.
EbédCsirke- és zöldségpürével leves, elkészített kenyér, zöldségsaláta tejfölben, főtt hal, szárított gyümölcs kompót.
VacsoraRizs kása tejjel, kekszet.
2. vacsoraJoghurt.

A végbél adenocarcinoma táplálkozása műtét után, valamint mesterséges végbélnyílás létrehozása, az első böjt nap után, legfeljebb 2 kg folyékony és félig folyékony ételeket tartalmaz, és a vizet - legfeljebb 1,5 l / nap. Folytassa az étkezést részlegesen és kis adagokban.

Várható élettartam végbél adenokarcinómában

A végbél adenokarcinómájának előrejelzése 3-4 stádiumban:

  • 5 éves túlélési arány erős embereknél a műtét utáni 3. stádiumban - 30%
  • a 4. szakaszban a betegek 6-8–12 hónapig élnek.