Néhányan kíváncsi, hogy a kemoterápia és az alkohol összeegyeztethetők-e egymással. Ismert, hogy az alkohol nagy mennyiségben rendkívül káros hatású. Az etil-alkohol aránya a különféle típusú gyógyszerekkel visszajelzéseket válthat ki a daganatok kezelésében, és halálos is lehet. A kemoterápia olyan toxinon alapul, amely káros hatással van a rákos sejtekre. A műtét után a test gyengül, a betegnek mért kezelési rendre van szüksége.

Alkoholfogyasztás egy kémiai kurzus alatt

A kemoterápia meglehetősen hatékony a rák ellen, és gyakran alkalmazzák a radioterápiával együtt. Toxikus rákellenes anyagokat tartalmaz, amelyek káros hatással vannak a rosszindulatú sejtekre. A kémia megállíthatja a rák terjedését vagy teljesen gyógyíthatja a betegséget, de számos mellékhatás is van..

Az onkológusok a kemoterápia után a következő negatív reakciók számát különböztetik meg:

• zavarok a keringési rendszerben;
• immunitás gyengülése a leukociták szintjének csökkenése miatt;
• a gyomor-bél traktus károsodása;
• lehetséges allergiás reakciók - bőrpír, viszketés, pattanások;
• a reproduktív rendszer meghibásodása;
• az idegrendszer rendellenességei, amelyeket tudatváltozás fejezi ki;
• depressziós állapot;
• polyneuropathia;
• a bőr károsodása.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Kompatibilitás

Fontos megérteni, hogy az ilyen terápia különösen szelíd életmódot foglal magában:

• szigorú diéta betartása.
• a fizikai aktivitás.
• megelőző gyógyszerek.

A kemoterápia után a beteg gyenge, hányingert, depressziós. Ismerve az eljárás lehetséges negatív reakcióit, világossá válik, hogy a kemoterápia utáni alkohol csak súlyosbíthatja a tüneteket, és akár halálhoz is vezethet. A fagociták száma csökken, így az immunrendszer nem képes teljes mértékben leküzdeni a vírusokat és a fertőzéseket. Ennek eredményeként a rák hátterében a beteg nagyobb valószínűséggel szenved fertőző betegségektől, például influenza, ARVI, tüdőgyulladás..

Ha alkoholt fogyasztanak a kemoterápia során, akkor egy már gyengült szervezet immunitása jelentősen lecsökken, ami a daganatos folyamatok fejlődésének felgyorsulásával jár.

Tudományos gondolatok

A tudomány tudja, hogy az alkohol metabolitjai kiváltóként működnek, amely aktiválja a rákos sejtek növekedését. Kétségtelen, hogy a nagy adagokban alkalmazott alkohol veszélyes még egy ember egészséges állapotában is, de tudományosan bebizonyították, hogy a nagy sugárterhelésnek kitett emberek kis mennyiségű alkoholfogyasztás után képesek voltak életben maradni. Ennek bizonyítéka a csernobili katasztrófa után összegyűjtött statisztikák, amelyek 15% -kal növelték a pajzsmirigyrák gyakoriságát. Néhány onkológus azt állítja, hogy az alkoholos italokat a betegek kis adagokban nagyobb szövődmények nélkül is fogyaszthatják. Ivhat vörösbort, amely antioxidáns resveratrollal rendelkezik. A resveratrol mitokondriumoknak kifejtett hatása révén, a sugárterápiával kombinálva, a rákos sejtek megindítják a pusztulást - apoptózist.

Depressziós állapotban ajánlott pszichoterapeuta felkeresése, de a hangulatának növelése érdekében semmiképpen ne igyon alkoholt..

A kemoterápiás kezelés során a beteg nehéz időszakon megy keresztül. Ez részben igazolhatja az alkohol iránti vágyat, egy ideig felvidíthatja és megkönnyítheti a sorsot, de leggyakrabban átmenetileg megemelkedett állapot alapján az ember újra és újra iszik, ami kétségkívül befolyásolhatja az ember általános jólétét és a kezelés hatékonyságát. Az érzelmi egészség javítása érdekében az orvosok sör vagy vodka fogyasztása helyett inkább pszichoterápiás üléseken részesülnek..

Az etanol és a rákellenes kezelések kombinációjának fő veszélyei

• Az immunitás kettős gyengítése, amely csökkenti az egészséges sejtek védelmét a kemoterápiás gyógyszerek és fertőzések, vírusok, gombák hatásaival szemben.
• A háttérbetegségek és a kemoterápia következményei nehézek a komplikációkkal, amelyek a jó közérzet éles romlását idézik elő.
• Növekszik a metasztázis kockázata.
• A rákellenes kezelés eredményeképpen gyenge vagy az alkohol teljesen kiküszöbölhető.
• Az etanol és a kemoterápiás gyógyszerek lebomlása során a test súlyos mérgezésével mérgező hatás halálos.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Lehet alkoholt inni a kurzusok között?

Érdemes megjegyezni, hogy maga az alkohol is ellenőrizetlen adagokban veszélyes. Megzavarja az összes testrendszer munkáját, és mérgezéshez vezet. Ha alkoholfogyasztást folytat a kemoterápiás kurzusok között, fennáll az onkológiai folyamat fordított progressziójának kockázata egy ember haláláig. Az alkohol különösen veszélyes azoknál a betegeknél, akiknél a nők gyomor-bélrendszeri, légúti és emlőrákos betegségei vannak, ezért komolyan kell vennie a gyógyszerek és az etanol összeegyeztethetőségét, amely minden mérgező ital fő alkotóeleme..

Számos tanulmány továbbra is rámutat az alkohol összeegyeztethetetlenségére a kemoterápiával. A rákellenes kezelés részét képező etil és drogok kiszámíthatatlan reakciókat és akár halált is okozhatnak. Ne vegyen részt az ilyen "öngyógyszeres kezelésben", és kísértést keltsen az egészségére. A helyes választás a betegség elleni szándékos küzdelem a hagyományos módszerekkel, az egészséges életmód betartása és a kezelőorvoshoz történő időben történő látogatás..

Miért nem mindig megfelelő a megfelelő étel a sugárterápia után?

A sugárterápia a rosszindulatú daganatok leküzdésének általános módszere, amelyet az onkológiában évek óta használnak..

Onkológus, Julia Ivashtenko, a Novgorodi Regionális Onkológiai Klinika sugárterápiás osztályának vezetője beszélt erről a módszerről és az ilyen kezelés következményeiről ma a Novgorodi regionális televízióban. Válaszolt a vendéglátó Svetlana Sterligova és a nézők kérdéseire.

Íme néhány válasz, amelyek sok olvasót érdekelhetnek..

Mikor a sugárterápia az egyetlen kezelési lehetőség??

Valójában egyes esetekben ez az egyetlen lehetséges lehetőség, másokban műtétekkel és kemoterápiával kombinálva használják. Ez a betegség stádiumától, a tumor helyétől és a kezeléssel szembeni érzékenységétől függ..

Általában csak a sugárterápia kezeli a bőr betegségeit, valamint a nyirokcsomókat (ha kicsik). Csak ezt a módszert alkalmazzák, ha a betegnek ellenjavallata van a szívvel és más betegségekkel szemben, és más kezelés nem alkalmazható..

Mikor kezdje el a sugárterápiát műtét után?

Attól függ, hogy az öltések teljesen meggyógyultak-e. Ha minden rendben, tiszta, akkor a sugárterápiát már a műtét után 1-2 hónappal meg lehet kezdeni..

Milyen lehetőségek vannak a sugárterápia alkalmazására? Melyiket használják a Novgorodi Onkológiai Központban?

A sugárterápia sokféle módon alkalmazható. Ez egy gamma kés, távoli besugárzás és alkalmazás, amikor radioaktív anyagokat alkalmaznak a bőrre, és érintkezési módszerek, valamint intracavitáris, amikor a besugárzás üregben történik (például a nyelőcsőben, a végbélben, a hüvelyben)..

Minden a technológia képességeitől, a felszereléstől és az indikációktól függ. Tehát például onkológiai disztribúciónkban mind távoli, mind intracavitáris módszereket alkalmazunk. A szövetségi programnak köszönhetően számos regionális diszpécser felszerelése, köztük a Novgorod is, észrevehetően javult. Az orvos szerint nagyon tisztességes, modern felszereléssel rendelkezik..

A Novgorodi Onkológiai Klinika egyik legnépszerűbb típusa egy lineáris gyorsító, amely nagy lehetőségekkel rendelkezik. Ez lehetővé teszi a közeli szervek - a szív, a tüdő - megmentését vagy például a hólyag eltávolítását a besugárzási területről. "Korábban nagyon nehéz volt, a mezők majdnem négyzet alakúak voltak, de most megismételhetik a daganat alakját" - mondta Yulia Ivashtenko.

Az orvosok tanácsa dönt arról, hogy melyik módszert alkalmazzák, milyen besugárzással és milyen adagokban kell besugárzni. A kérdés minden szempontját megvizsgálják, figyelembe veszik az életkort és az egyéb betegségeket, a már elvégzett kezelést és a betegség stádiumát.

Kihúznak-e haj a mell besugárzása után??

A sugárterápia helyi módszer. A haj esik azokon a területeken, ahol sugárzás történt. Vagyis ha a fejet besugárzták (és ez is megtörténik), akkor igen. Négy-öt hónap alatt felépülnek. Vagyis amikor az emlőmirigyet besugárzzák, akkor a haj megmarad.

Miért emelkedett magas hőmérséklet a sugárterápiás kezelés után??

Nehéz megmondani, de valószínűleg vírusos fertőzés, megfázás, gyulladás csatlakozott ide. Végül is a test gyengült. Vagy a korábbi ülések kumulatív hatása lehet.

A méhnyakrák sugárterápiája után a nő komoly problémával szembesült - "nagyrészt" nem tudott WC-be menni, mivel gyertyákkal elmenekült, az érzések olyanok, hogy "a végbélnyílás túlterhelt". Mit kell tenni?

Ne essen pánikba, használjon gyertyákat, kenőcsöket, kamilla főzetét, ha van ilyen - hívjon tanácsot a rákközpontba. Ezen felül és más esetekben, amikor a belek belépnek a besugárzás területére, be kell tartania az étrendet. A helyzet az, hogy ebben a sugárzási időben a „jó” baktériumok elpusztulnak, amelyek elősegítik a rost emésztését. Idővel ezek a kellemetlen jelenségek elmúlnak..

Diéta tippek

Ki kell zárni a friss zöldségeket, káposztát, salátákat, általában azt, ami gázképződést eredményez. Nem kívánatos a cukor fogyasztása, mivel a "rossz" baktériumok szaporodnak a háttérben. Pörkölt kell enni.

Ugyanakkor, amíg a kezelés folytatódik, nincs értelme a mikroflóra gyógyszerekkel történő helyreállítására - egy új szekció megsemmisíti azt. A kezelést a kezelés befejezése után helyre kell állítani..

Az étkezést be kell tartani a sugárterápia teljes időtartama alatt és legalább másfél hónapig a probiotikumok használata után.

A mell alatti sugárterápia (mell) után a nőnek égési sérülése és sebja van. Hogyan kell kezelni, mit kell tenni?

Általában ez lehetséges súrlódásnak kitett területeken (kar alatt, mellkas alatt). Használhat pantenolt, bepantert, levomekolot, eplan...

Milyen következményekkel jár a sugárterápia??

Az emberek különbözőképpen reagálnak a kezelésre - egyeseknek még nincs szükségük fájdalomcsillapítóra, másoknak pedig súlyos fájdalmak vannak. Lehet, hogy kellemetlen érzés, bőrpír. A sugárzásnak kitett területen változások történnek - és erre fel kell készülni. Ez nem lehet félelmetes, nyugodtan kell vennie.

A sugárterápia után veszélyes-e másokra??

A jelenleg alkalmazott módszerek nem ártanak másoknak. Még akkor is, ha egy személy teljes tanfolyamon ment keresztül, a családban marad és nem veszélyes a szeretteinkre.

Korábban ez valóban akkor történt, amikor a sugárforrások a testben maradtak, például két hétig. Az ilyen betegek számára külön osztályok voltak, falakkal az ágyak között. Ma rendkívül ritkán használják speciális helyzetekben. Novgorodban nem használjuk ezt a módszert..

Meddig tart a kezelés??

Ha a beteg jól tolerálja, akkor a modern követelmények szerint igyekszünk egy kórházi kezeléssel kezelni. De a sugárzási reakciók súlyossága néha ezt nem teszi lehetővé, például erős fájdalmat. Ezután az orvosok szünetet tartanak, és megpróbálják meghaladni a két hetet..

Hozzátesszük, hogy kedden a "Mondd el az orvosnak" programban beszélnek az alkoholnak a női testre gyakorolt ​​hatásáról. Pszichiáter-narkológus jön a stúdióba - Lyubov Timofeeva.

Sugárterápiás táplálkozás: jellemzők és fontos pontok

A sugárterápia, a műtét és a gyógyszeres kezelés mellett a rák elleni küzdelem egyik leggyakoribb módszere. Az ilyen kezelés gyakori következményei és mellékhatásai különféle diszpeptikus megnyilvánulások..

Mint például:

A sugárterápia során a megfelelő táplálkozás csökkentheti e tünetek intenzitását, és közvetlenül befolyásolhatja az emberi test gyógyulásának sebességét. Természetesen egy diéta segítségével megszabadulni a daganattól vagy metasztázisoktól nem lesz eredményes. Kiegyensúlyozott étrend nélkül azonban a rehabilitációs időszak hosszabb ideig tart..

A megfelelő táplálkozás alapelvei

Meg kell jegyezni, hogy van rossz különbség a malignus daganatokban szenvedő betegek napi menüje között. Minden a tumor helyétől függ. Ha a végbélről vagy a csontokról beszélünk, akkor kevés jelentős különbség van. A fő probléma a szájüreg, a gége-garat, a nyelőcső és a gyomor károsodása.

sugárterápiával a táplálkozásnak különlegesnek kell lennie

Ilyen esetekben óvatosan kell eljárni, mivel az étkezési utak sérültek, és minden étkezés további fájdalmat okoz..

Különleges ajánlások vannak a betegek diszpeptikus tüneteinek enyhítésére:

1. Csak puha ételeket szabad enni. Javasoljuk, hogy kedvenc termékeit előre áztassa vízben vagy tejben;
2. Rágás közben fájdalmas érzések esetén öblítheti a száját Almagel-lal vagy novokaiin enyhe oldatával;
3. Az étkezés előtt alaposan mechanikusan kell feldolgozni az ételt. Célszerű keverőt használni, és az ételeket püré állapotba hozni. Ez megakadályozza az emésztőrendszer nyálkahártyájának mechanikai károsodását;
4. Hús vagy zöldség főzésekor feltétlenül használjon zöldséget vagy vajat;
5. A sugárterápiás étkezésnek minden alapvető tápanyagban kiegyensúlyozottnak kell lennie. Az egységes étrend ellenjavallt. Nagyon sok fehérjét, zsírt és szénhidrátot kell enni, ne felejtse el a vitaminokat és más nyomelemeket;
6. Kerülje a durva és szilárd ételeket;
7. Sokkal jobb ételt főzni alacsony hőmérsékleten, nagy mennyiségű víz hozzáadásával. Ez puhábbá teszi;
8. Egyes betegek szerint a hideg ételek enyhítik a fájdalmat. Jég hozzáadhat levesekhez vagy italokhoz. Üdvözöljük a természetes fagylaltot;
9. Naponta elegendő folyadékot kell inni. Az optimális térfogat 1,5-2,0 liter víz. Ennek ellenére ezt a kérdést meg kell állapodni a kezelő orvossal..

Mint láthatja, gyakorlatilag nincsenek különleges korlátozások. A besugárzás után az étrend fő célja az emésztőrendszer lehető legnagyobb mértékű ürítése. Az édes étel normalizálja az emésztést, biztosítja a test számára a nélkülözhetetlen anyagokat, megvédi a gyomor és a belek nyálkahártyáját.

Hasznos ételek a sugárterápiához

sugárterápia után a legjobb enni könnyű és gyorsan emészthető ételeket

Mivel a beteg étrendjének az összes alapvető tápanyagban kiegyensúlyozottnak kell lennie, a következő összetevők biztonságosan felvehetők a menübe:

• Alacsony zsírtartalmú húsok (pulyka, marhahús, csirke). A fő fehérjeforrás;
• Egy hal. Célszerű előnyben részesíteni a tengeri fajokat. Könnyebb enni és több jódot tartalmaznak;
• Fürjtojás. Vannak olyan publikációk is, amelyek a termék bizonyos daganatellenes hatásáról szólnak;
• Erjesztett tejtermékek. Túrós, joghurtos, erjesztett sült tej feltölti a kalcium- és kazeinkészleteket;
• A mell, gyomor, végbél vagy bármely más hely sugárterápiájának megfelelő táplálásához nagy mennyiségű zöldséget és gyümölcsöt kell tartalmaznia. Visszaállítják azokat a vitaminkészleteket, amelyek megvédik a sejteket a radionuklidok kóros hatásaitól, és megakadályozzák a további lipid-peroxidációt. A C és E vitamin különösen fontos;
• Mogyoró, dió, mandula, napraforgómag. Gazdag fehérjékben és tokoferolban, egy természetes antioxidánsban;
• Növényi olaj. Az emésztés javítása érdekében ajánlott minden étkezés előtt 1 teáskanál olívaolajat vagy napraforgóolajat fogyasztani. Borítja a gyomor-bél traktus nyálkahártyáját és megakadályozza a mechanikai sérüléseket;
• Az italok közül különféle zselék, gyümölcsitalok, természetes hígított gyümölcslevek (vízzel 1: 1 arányban), szokásos nem szénsavas ásványvíz ajánlott. Ha friss gyümölcslét készít, akkor feltétlenül meg kell őriznie a pépét.

A megsemmisítendő élelmiszerek

Az expozíció utáni étrend alig korlátozza a beteg korlátozását. Vannak olyan ételek, amelyek irritálják a nyálkahártyát, növelik a gáztermelést és nemkívánatosak a beteg asztalán..

a sugárterápia során szigorúan tilos bizonyos ételeket enni

Ide tartoznak a következők:

• Gazdag és zsíros húsleves;
• Forró gyógynövények és fűszerek;
• Pácok és konzervek;
• Gyors kaja;
• Alkohol, dohány;
• Számos édesség és szénsavas cukros ital;
• Fejes káposzta;
• Durva étel nagy darabokban.

A sugárterápia utáni megfelelő táplálás az alapja a szervezet felépülésének. Ha problémák merülnek fel az étel szájon át történő felszívódásával, a betegeknek ideiglenesen parenterális keverékeket lehet felírni, amelyeket intravénásan adnak be. Mindenesetre ki kell töltenie a fehérjék, zsírok és szénhidrátok tartalékát. A legfontosabb az, hogy javítsa a beteg jólétét és optimális feltételeket teremtsen rehabilitációjának..

Alkohol és sugárterápia

Alimguzhin Rail Radikovich

4.éves hallgatók, Biokémiai Tanszék, BSMU, RF, Ufa

Knyazeva Olga Alexandrovna

tudományos tanácsadó, Dr. Biol. Sci., Professzor, BSMU, RF, Ufa

Az ionizáló sugárzás és az alkohol együttes hatásának tanulmányozása felmerült a csernobili atomerőműben bekövetkezett baleset után, az alkoholnak a test sugárzási káros hatására gyakorolt ​​pozitív hatásáról szóló vélemény terjesztésével kapcsolatban..

Az etil-alkohol (etanol) lehetséges védő tulajdonságaival kapcsolatos hipotézis olyan eszközök keresése során merült fel, amelyek növelhetik a test sugárzásállóságát azáltal, hogy csökkentik a szövetek oxigéntartalmát, amikor könnyen oxidálódó vegyületeket (alkohol, glükóz, fruktóz stb.) Vezetnek be. Például néhány radioaktív védőanyag oxigénhiányt okoz a sejtben. Ennek eredményeként a cella nem osztódik olyan aktívan, és a sugárzás okozta kár jelentősen csökken. Vannak ilyen anyagok az akut sugárterhelés kezelésére. A leghatékonyabb védőanyagok kb. Kétszer növelik a sugárzási ellenállást.

Az etanol 1,13-szor növeli a sugárzásállóságot, ugyanakkor elpusztítja a vitaminmolekulákat, amelyek maguk is radioprotektánsok. Így az etanol nyugtató dózisban (2,25 g / testtömeg) történő alkalmazása a besugárzás előtt 15 napig és az azt követő 15 napon keresztül jelentősen csökkentette a kísérleti állatok halálát. Az alkoholnak az engedélyezett dózisokkal besugárzott állatok reproduktív funkciójára gyakorolt ​​hatása az ionizáló sugárzás negatív hatásainak súlyosbodásában nyilvánul meg [1].

Különleges vizsgálatokat végeztünk az etanol besugárzásának a patkány agy szerkezetére gyakorolt ​​hatásának tisztázására. Állatokban az agyi sugárzás szindróma kialakulását a gamma sugárzásnak a fej területére gyakorolt ​​hatása stimulálta. Ennek eredményeként jelentős megsértéseket tártak fel az interneuronális kapcsolatok területén. Az ionizáló sugárzásnak való kitettség a pusztító változások túlnyomó részéhez vezetett. Az etanol küszöbértéke hasonló, de kevésbé nyilvánvaló károsodást okozott az idegrendszerben. Az etanol bevezetése küszöbértékben a besugárzás előtt nem változtatta meg a besugárzás utáni folyamatok fejlődését. Az etanol nyugtató dózisának bevezetése a besugárzás előtt a sugárzás és az alkohol hatásainak szinergizmusához vezetett. Ezen felül nyilvánvalóvá vált az etanol azon képessége, hogy jelentős sejthidratációt okozjon, ami a membranotropikus hatásnak köszönhető. A sugárzás és az etanol kombinált (együttes) kitettségével ez a hatás fokozódott, ami az agyi struktúrák hiperhidrációjához vezetett [2].

Az etanolnak a besugárzott és nem besugárzott állatok bélnyálkahártyájára gyakorolt ​​hatásainak tanulmányozása során radioaktív védőhatást találtak a gátfunkció állapotában és az anyagcsere egyes mutatói között.

Az alkohol és a kis adag ionizáló sugárzás együttes hatása gyakran az uralkodó hatásokhoz vezet a szervek és rendszerek reakciójában, amelyek jellemzőek az alkohollal való érintkezés során [3]..

Alkohol hatására az immunrendszerben változások történnek az alkoholizmusban, két fejl dési fázisuk van. Az első, rövid távú (kis adagokban történő alkoholfogyasztás kezdetén) a természetes immunitás bizonyos kapcsolatai - a fagocitikus aktivitás, a B-limfociták száma - stimulálása jellemzi. A második szakasz a természetes immunitás tartós elnyomását okozza: mindenekelőtt a T-limfociták és különösen a T-szuppresszorok aktivitása csökken. Úgy gondolják, hogy az immunrendszer károsodása az immunitás thymus-függő kapcsolatának károsodásán alapul, amely magában foglalja a kezdeti stádiumot a timemiás epiteliális sejtekkel reagáló autoantitestek szintjének ionizáló sugárzás általi növekedése formájában, a közbenső szakasz a thymus hormonok szekréciójának elnyomása ezen autoantitestek által, és a végső szakasz egy szabálysértés kialakulása. funkcionális aktivitás és a T-limfociták hiánya a keringésben lévő csecsemőmirigy-hormonok elégtelen tartalma miatt. Ezeknek a rendellenességeknek az oka a thymus mikrokörnyezetének károsodása, amelyben a sugárterhelés kiváltó szerepet játszik. Ez elősegíti az autoimmun reakciók kialakulását, amelyek során a fehérjék mennyisége a vérben növekszik, hozzájárulva a saját testének szöveteinek pusztulásához. (Az alkoholizmusban szenvedőknek általában az agyszövet, a máj specifikus antigénjeivel szemben fokozott autoantitestek képződnek, amelyek fokozatosan elpusztítják ezeket a szerveket) [5].

Kimutatták, hogy az ionizáló sugárzás hatása hasonló változásokat okoz a test immunrendszerének válaszában, és az ionizáló sugárzás és az alkohol együttes hatása alatt a test válaszai dominálnak az alkohol hatásaira jellemző hatásokkal, függetlenül a besugárzás módjától. Ez utóbbi körülmény különösen fontos az alkoholnak a radionuklidok felszívódását szabályozó szervekre gyakorolt ​​hatására, valamint az egyes mikroelemek anyagcseréjére (anyagcseréjére) vonatkozó adatokkal kapcsolatban [4].

Atomerőművekben bekövetkező balesetekben az abszorbeált dózis kialakulása főként a jód-radionuklidok miatt következik be. Kísérletileg kiderült, hogy a jód-125 egyszeri befecskendezése után egy állat testében, naponta két hónapon keresztül vízzel alkoholt adva, a jód-125 felhalmozódik a pajzsmirigyben, petefészekben, az agyalapi mirigyben, a mellékvesékben, azaz ezekben a szervekben, amelyben a bevitt radionuklid általában megmarad. Ezenkívül a jód-125 felhalmozódásának csökkenése közvetlenül arányos volt az állatoknak beadott etanol koncentrációjával. Ez a hatás azonban nem egyetemes: az etanolnak különféle hatása van a különféle radionuklidok eltávolítására a testből. Így a stroncium-90-vel és a polónium-210-szel végzett kísérletekben az alkohol nem észlelhető észrevehető hatást gyakorolt ​​az említett radionuklidok felhalmozódásának természetére és szintjére az állatok csontainál és veséin..

Az etanol és a stroncium-90 bevétele az állatok testébe normalizálta a baktériumölő tulajdonságokat és az autoantitestek koncentrációját a májszövetben, ami jelzi az etanol pozitív hatását a radionuklid bevezetésének kezdeti szakaszában. Az etanol hosszú távú használata azonban megsemmisítette a kezdeti védőhatást, és a 12. hónapra az egerek megmutatták az alkohol és a stroncium-90 hatásainak szinergizmusát. A cézium-137 és a stroncium-90 krónikus expozíciója az alkohol hatására csökkentette az állatok élettartamát, valamint a reproduktív képességű nőstények számának csökkenéséhez vezetett, valamint az elhullott embriók és az újszülöttek halálának növekedését okozta [2]..

Lehet, hogy az alkohol elősegíti a radioaktív anyagok eltávolítását, és ezzel védi a testet hatásainak káros hatásaitól - a daganatok megjelenésétől?

Nincs megbízható adat arról, hogy az etil-alkohol befolyásolja-e a radionuklidok felszívódását az emésztőrendszerben az ételekkel együtt.

A vérben már keringő vízoldható radionuklidok (radioaktív cézium, jód) diurezisét etil-alkohol bevételével kényszeríteni lehet. Mivel az etanolnak van bizonyos vízhajtó hatása. Sajnos a radionuklidoknak csak kis része választható ki a vizelettel. A szövetek összetételébe integrált radioaktív izotópok hosszú ideig megmaradnak. Így felgyorsíthatjuk a radioaktív anyagok kiválasztását a lágy szövetekben és a belső szervekben (jód, molibdén, cézium). A csontokban szilárdan rögzített anyagokat (plutónium, bárium, stroncium) nehéz eltávolítani. Annak ellenére, hogy az etanol-alkohol képes in vitro "megsemmisíteni" a szabad gyököket - az ionizáló sugárzás hatására képződött izgatott molekulákat - ennek a hatásnak az eléréséhez az emberi testben, túl sok alkoholra van szükség, ami az élettel összehasonlíthatatlan..

Nincs adat arról, hogy milyen gyakran fejlődtek ki rosszindulatú daganatok itatókban és teetotöltőkben Hirosima és Nagasaki atomrobbanása után. Különösen nehéz meghatározni ezt a függőséget a csernobili baleset áldozatainak körében: egyrészt azért, mert viszonylag kevés idő telt el, másrészt pedig nagy nehézségek merülnek fel egy kontroll csoport létrehozásával, azaz nem alkoholfogyasztókkal [3]..

Az alkoholos italok teljes karcinogén. A magas alkoholfogyasztás növeli a felső légúti és emésztőrendszeri rák kialakulásának általános kockázatát. Az alkohol elleni támogatást be kell építeni a rákmegelőzési rendszerbe. A japán kutatók úgy vélik, hogy mivel az alkoholisták vitaminhiányban szenvednek, a rák kialakulásának kockázatát tiamin, riboflavin, nikotinamid és antioxidáns vitaminok alkalmazásával csökkenthetik. Hogyan befolyásolja az alkoholfogyasztás a rákos betegeket? Ismeretes, hogy a kemoterápia kevésbé tolerálható: a ciklosporin mentális zavarokat okozhat, a rifampicin, a pirazinamid és az etionamid káros hatással lehet a májra. Az etil-alkohol használata a sugárterápia előtt drámai módon növeli a nem kívánt sugárterápia lehetőségét a betegben.

Így az a gondolat, hogy az etil-alkohol vagy eltávolítja a radioaktív anyagokat a testből, vagy csökkenti a külső sugárzás káros hatásait, valószínűleg tévedés: az alkoholfogyasztásból származó kár jelentősen meghaladja a sugárzásnak kitett sejtekre gyakorolt ​​minimális jótékony hatást..

Sugárterápiás étrend

Általános szabályok

Az onkológiai betegségek önmagukban az esetek túlnyomó többségében táplálkozási rendellenességekkel járnak, amelyeket metabolikus rendellenességek és a beteg súlyos vesztesége okozza. A rosszindulatú daganatok által kiváltott súlycsökkenést a betegek 40-60% -ánál figyelték meg. Az intenzív rákellenes kezelés, különösen a sugárterápia további negatív hatást gyakorol a betegek táplálkozási állapotára.

A sugárterhelés hatásmechanizmusa azon a tényen alapul, hogy a tumorsejtek különféle sugárzástípusokra érzékenyek, mint az egészséges szövetek sejtjeinél. Az egészséges sejtek maximális megőrzése érdekében az optimális besugárzási dózis kiszámítása ellenére a besugárzás negatív hatást gyakorol a különféle szövetekre, különösen olyanokra, amelyekben nagy a megújulás és növekedés..

A besugárzási folyamatot a test általános mérgezése kíséri, amelyet az étvágy romlása, az étkezés iránti szenvedés, émelygés, ízváltozás, hányás, hasmenés, pszichogén anorexia, depresszió jelent, amely gyakran a protein-energia alultápláltsághoz és cachexia kialakulásához vezet, amelyben viszkózus és szomatikus fehérjetartók kimerültek. és hiánya csökkenti a sejtes és humorális immunitást, növelve a szövődmények, különösen a szekunder fertőzések gyakoriságát. Az alultápláltság és mellékkomplikációk jellegét a sugárterápia során nagymértékben a besugárzott szövetek térfogata, a kezelés időtartama és a daganat lokalizációja határozza meg (hasi üreg, gyomor, szájüreg, máj, nyelőcső).

A sugárterápiás étrend a rákos betegek kezelésének szerves része. A megfelelően szervezett táplálás hozzájárul a sugárterápia szövődményeinek minimalizálásához, a kimerült szervezet életfunkcióinak biztosításához és a betegek életminőségének javításához. Mint ilyen, nincs egyetlen étrend a sugárterápiában és után. Az étrend számos tényezőtől függ: a beteg állapota, az érintett szerv, a betegség fejlődésének stádiuma, az anyagcsere-zavarok mértéke, a beteg táplálkozási állapota, specifikus szövődmények.

A sugárterápia során alkalmazott táplálkozási alapelvek a következők:

• az étkezési terápia 7-10 nappal korábban kezdődik, mint a sugárterápia kezdete;
• az étrendnek biztosítania kell az energiamegfelelést és a kalóriatartalmat, kompenzálva a létfontosságú tápanyagok testhiányát, különös tekintettel a belső szervek és az izmok szövetekben a fiziológiailag normális fehérje szintjének fenntartására a gyorsított bomlás és a fehérje gyenge szintézise esetén;
• a beteg test immunitásának erősítéséhez;
• az étrendben javasolt a vörös hús tartalmának csökkentése, ideértve a füstölt, zsíros, sült és kolbász-húskészítményeket is, a baromfihús, a halhús és a tejtermékek mennyiségének növelésével;
• a gyomor-bél nyálkahártya maximális megkímélésének biztosítása minden negatív tényezőtől;
  a sós és sós ételek fogyasztásának korlátozása;
• alkoholos italok fogyasztásakor az etil-alkohol fogyasztásának korlátozása 20 g / nap szinten;
• gyakori és részleges ételek fogyasztása harapnivalókkal étvágy megjelenésekor;
• ingyenes folyadékfogyasztás 1,5 l / nap szinten.

A rákos betegek étrendjének a lehető legváltozatosabbnak kell lennie, mivel többségük étvágyától szenved, teljes hiányáig, az ízérzet megváltozik, különösen a beteg korlátozott mozgékonysága esetén, ami gyakran az étkezés megtagadásához vezet. A rákos betegek étrendjének összeállításakor a lehető legnagyobb mértékben figyelembe kell venni az ízlés preferenciáit, és el kell készíteni kedvenc ételeit..

Világos ellenjavallatok hiányában a betegnek enni kell, amit éppen akar. A diétát a lehető legnagyobb mértékben diverzifikálni kell egész gabonafélék, friss zöldségek, gyümölcsök és azokból frissen készített gyümölcslevek, valamint az étel főzésének különféle módszereivel. Alkoholfogyasztás - a beteg számára szokásos vagy enyhén megnövekedett a tej, erjesztett tejitalok (kefir, joghurt), asztali ásványvíz, zöldség- és gyümölcslevek, tea miatt.

Ha a rákot hányinger és gyakori hányás esetén besugározzák, akkor súlyos kiszáradást és káros víz-só-anyagcserét észlelnek. Ilyen esetekben ajánlott:

A savanyúságok enyhíthetik a hányingert

• a sugárterápiás munkamenet előtt a folyadékot és az ételt ne vegye be legkorábban 2-3 órával az eljárás kezdete előtt;
• gyakori és súlyos hányások esetén tartózkodni kell az ivástól és az étkezéstől 4–8 órán keresztül, majd szobahőmérsékleten alaposan rágott ételt kell venni, főleg folyadékot kis részletekben, elkerülve a gyomor túlfolyását;
• a hányinger enyhítésére ajánlott savanyú / sós ételeket (citrom, savanyúság, áfonya);
• ne igyon folyadékot étkezés közben, hanem vegye be étkezés közben;
• ne egyél erőteljes illatú és sajátos ízű ételeket, zsíros és fűszeres ételeket, teljes tejet (a hányinger leállását követően ismét be lehet venni az étrendbe).

A fehérje-energia alultápláltság kialakulásával értékelni kell a beteg táplálkozási állapotát. A rákos betegek súlyos fehérje-energia alultápláltságának gyakorlati kritériuma a 10% -nál nagyobb testtömeg-veszteség vagy laboratóriumi vizsgálati adatok, a szérumalbumin csökkenése kevesebb mint 2,2 g / l, a transzferrin kevesebb, mint 1,9 g / l, vagy az albumin kevesebb, mint 35 g / l..

Ilyen esetekben a beteg aktív táplálkozási támogatására van szükség. A pozitív nitrogén-egyensúly és a zsírtartalék fenntartása érdekében a nem fehérje-kalóriának 130% -kal magasabbnak kell lennie, mint az alapvető anyagcsere-sebesség. Ugyanakkor a beteg napi proteinszükségletének 1,5–2,0 g / kg, az energiának pedig 30–35 kcal / kg szintjén kell lennie..

Ilyen körülmények között meg kell növelni az ételek bevitelének gyakoriságát és mennyiségét a sugárterápiás kezelések között. A betegnek képesnek kell lennie arra, hogy bármilyen étkezésre vágyjon, még a fő étkezés közötti szünetben is. Javasolt az energiaigényes ételeket felvenni az étrendbe, biztosítva annak lehetőségét, hogy elegendő mennyiségű tápláló makro- és mikrotápanyagot nyerjenek kis adagokkal: csirketojás, vaj, vörös kaviár, tejszín, „vörös” fajtájú hal, étkezési hús, spratt, pata, dió, méz, krémek, csokoládé.

Az étvágy normalizálásához különféle fűszereket és ételízesítőket kell hozzáadni az ételekhez pácolt zöldségek, szószok, kerti gyógynövények formájában, amelyek felgyorsítják az ételek emésztését. A sugárterápiás kezelések közötti ellenjavallatok hiányában étkezés előtt megengedett kis mennyiségű sör, asztali száraz borok és szeszes italok fogyasztása..

A vörös kaviár energiaigényes és kielégítő termék

A sugárterápia során az étkezési táplálékot a daganatok helyétől függően módosítják. Tehát az emésztőrendszer rosszindulatú daganataival minden olyan termék ki van zárva az étrendből, amely irritálja az emésztőrendszer nyálkahártyáját: fűszerek, ételízesítők, alkohol, forró és hideg ételek. A hasmenés a sugárterápia expozíciójának gyakori megnyilvánulása. Ilyen esetekben az étkezési ételeknek krónikus enteritis esetén pépesített és nem tisztított típusúnak kell lenniük, a bélnek a lehető legszelídebbnek kell lenniük, és ellensúlyozniuk kell a felszívódás kialakulása következtében elvesztett tápanyagok hiányát..

Ennek érdekében az étrend olyan termékeket tartalmaz, amelyek csökkentik a bél motilitását: pácolt gabona levesek és gabonafélék a vízen, burgonyapürével a vízen, lágy főtt tojás, baromfi és hal gőzzeletével, túrós ételekkel, zselével, málnahabbal és ribizli, almadara, zöld tea. A magas állati fehérjetartalmú ételek korlátozottak. A széklet normalizálása után a beteget kevésbé szelíd és változatosabb étrendre helyezik át, a rostgazdag ételek korlátozásával.

A fekélyes szájgyulladás, szájgyulladás vagy nyelőcsőgyulladás (a nyelőcső nyálkahártya gyulladása) esetén az étrendi táplálkozás a szájnyálkahártya / nyelőcső maximális megtakarításán alapul. Minden meleg / hideg, fűszeres, savanyú és sós étel kizárt. Az étrendnek rendkívül alaposan felmelegített meleg ételeket kell tartalmaznia (nyálkás levesek, omlett, párolt húspüré, zabkása, zselé). Tilos a kávé, alkohol, fűszerek és forró mártások, sült és egész darabolt ételek. Az akut időszakban gyermekek étkezési koncentrátumait ajánljuk hús- és zöldségfélék, túró, enyhe reszelt sajtok, joghurt formájában. Amint a tünetek enyhülnek, az étrendet húslevesekkel, levesekkel és jól megtörött ételekkel egészítik ki.

A kemoterápiás kezelés negatív hatásainak gyakori megnyilvánulása a széklet rendellenessége, gyakrabban a hasmenés. Az étrend célja a bél megkímélése és a felszívódás miatt elvesztett tápanyagok kompenzálása. Ebből a célból az étrendbe beletartoznak a bél motilitását csökkentő ételek: reszelt gabona levesek, vízben készített gabonafélék, lágy főtt tojás, burgonyapürével, húsból, baromfiból és halból gőzölt húsgombóc, frissen főtt túró, banán, zselés, tört alma, zöld tea, áfonya, eper és ribizli mousse.

Az állati fehérjékben gazdag ételek fogyasztása korlátozott. Egyél enni kis részletekben. Amikor a széklet normalizálódik, a beteget változatosabb és kevésbé takarékos étrendre helyezik át, a rosttartalmú ételek korlátozásával. Táplálkozás a pépesített és nem tisztított étrend típusa szerint krónikus enteritis esetén.

A szövődmények nagy csoportja a fekélyes szájgyulladás, amely akadályozza az étel bevitelét és a nyelőcső nyálkahártya gyulladását (nyelőcsőgyulladás), amely nehézségekkel és fájdalmakkal nyilvánul meg szilárd ételek nyelésekor, mellkasi fájdalom, ritkábban hányás vagy regurgitáció. A diétás ételeknek ilyen esetekben a szájnyálkahártya és a nyelőcső maximális megtakarításán kell alapulniuk.

Fűszeres, forró, sós és savanyú ételeket, valamint a száraz ételeket nem kell kizárni. Az étrendnek csak jól összetörött ételeket kell tartalmaznia, amelyek félig folyékony meleg ételekből állnak (nyálkás levesek, omlett, párolt hús- és halpürék és soufflés, gabonafélék, tej és zselé). Kenyér, forró szószok és fűszerek, sült és egész darabos ételek nem tartoznak az étrendbe.

Alkohol, kávé, meleg és hideg ételek tilos. Az akut időszakban - speciális gyermekkoncentrátumokat (gabonafélék, hús, zöldség, gyümölcs), joghurtot, túrót, nem savas zselét, enyhén reszelt sajtokat használhat; mint az akut tünetek enyhülnek - enyhén sózott húsleves, levesek (krémleves), majd jól reszelt ételek.

A sugárterápia utáni táplálkozás (annak befejezése) ambulancián hasonló elveken alapszik, figyelembe véve a beteg állapotát. A sugárterápia utáni megfelelő táplálkozásnak segítenie kell a testet a gyógyulásban és minimalizálnia kell a negatív következményeket. A páciens normál általános állapotában és a gastrointestinalis traktus ellenjavallatainak hiányában fiziológiásan teljes és kiegyensúlyozott táplálkozás szükséges. A sugárzás utáni fogyáshoz az étrendnek a testsúly helyreállítására kell irányulnia. Ugyanakkor az étrendet fokozatosan ki kell bővíteni, figyelembe véve a test reakcióját erre vagy arra a termékre..

Jelzések

Különböző szervek és rendszerek onkológiai betegségei a sugárterápia során.

Engedélyezett termékek

Az étrendnek energiaigényes, jól emészthető ételeket kell tartalmaznia:

• ropogós kenyér, teljes kiőrlésű kenyér, gabonapehely, levesek és gabonafélék barna vagy barna rizsből, kölesből, hajdinaból, főtt burgonyából;
• vaj, vörös kaviár, szójasajt, máj, tonhal, különféle vörös hal, hering;
• olíva-, napraforgó- és lenmagolaj;
• sajtok, lágy főtt tojás, tejtermékek;
• csokoládé, tejföl, alacsony zsírtartalmú tejszín.

Az étrendben nyúl- és baromfihúsnak (pulyka, csirke) kell lennie. A vörös hús kis mennyiségben megengedett, főleg sovány marha- vagy borjúhús formájában.

Fontos, hogy a zöldségeket (cukkini, sárgarépa, paradicsom, uborka, brokkoli, karfiol, padlizsán, cékla, búzacsírák, spárga, káposztafélék, zöldek, moszat) nyújtsák az étrendbe, mind nyers, mind pedig ezek alapján készített saláták formájában, és főzés után zöldségpürék, érett gyümölcsök és bogyók (eper, körte, dinnye, sárgabarack, mangó, mandarin, hámozott alma, őszibarack, szőlő, banán, málna) formájában. Hasznos, ha a szárított gyümölcsöket, különféle dióféléket, méz- és méhkészítményeket belefoglalja az étrendbe. A gyógynövény és a zöld tea, az ásványvíz hasznos italok. Száraz és dúsított borok, konyak, sör nagy mennyiségben engedélyezett az étrendben..

Sugárkezelés

Mi a sugárterápia??

A sugárterápia (röntgen terápia, telegammoterápia, elektronterápia, neutronterápia stb.) Egy speciális típusú elektromágneses sugárzás vagy elemi nukleáris részecskék sugárzásának felhasználása, amely képes megsemmisíteni a tumorsejteket vagy gátolni azok növekedését és megosztását.

Néhány egészséges sejt, amely a sugárzási zónába kerül, szintén megsérül, de többségük képes felépülni. A tumorsejtek gyorsabban osztódnak, mint a környező egészséges sejtek. Ezért a sugárzás rombolóbb módon befolyásolja őket. Ezek a különbségek határozzák meg a rákos sugárterápia hatékonyságát..

Milyen típusú rákos betegségek esetén alkalmazzák a sugárterápiát??

A sugárterápiát a rákok sokféle kezelésére használják. Jelenleg a valamilyen típusú rákban szenvedő betegek több mint felét sikerül sugárkezeléssel kezelni.

A besugárzás független kezelési módszerként használható. Időnként RT-t végeznek műtét előtt, hogy megrontja a daganatot, vagy utána megsemmisítse a fennmaradó rákos sejteket. Gyakran az orvosok a rákellenes gyógyszerekkel (kemoterápiával) együtt a sugárzást használják a daganat megsemmisítésére..

Még azokban a betegekben is, akiknél a daganat nem távolítható el, az RT csökkentheti annak méretét, enyhíti a fájdalmat és javíthatja az általános állapotot.

Sugárterápiás berendezések

Az RT elvégzéséhez speciális komplex eszközöket használnak, amelyek lehetővé teszik a gyógyító energia áramlását a tumorba. Ezek az eszközök működési elvükben különböznek, és különféle célokra szolgálnak. Néhányan felületes rákok (bőrrák) kezelésére használják, mások hatékonyabbak a test mélyén lévő daganatok kezelésében.

Orvosa dönt arról, hogy melyik készüléket jobban használja a döntéshez.

A sugárforrás többféle módon eljuttatható a beteg területre.

• a beteg testétől távolabb eső sugárzás távoli;
• tetszőleges üregbe helyezve - intracavitary;
• közvetlenül a beteg területére injektálják folyadék, huzal, tűk, szondák formájában - intersticiálisan.

Sugárterápiás szakaszok

Az RT alatt három szakasz különbözik feltételesen:

Ezen szakaszok mindegyikének megvannak a sajátosságai, amelyek meghatározzák viselkedésed szabályait. A betartás javítja a kezelési eredményeket és csökkenti a mellékhatások gyakoriságát..

Sugárterápiás folyamat

1. A kezelés előkészítése

Ebben az időszakban további vizsgálatokat végeznek a patológiás fókusz körülvevő egészséges szövetek helyének tisztázása és felmérése érdekében..

Az RT-kurzus megkezdése előtt gondosan kiszámolják a sugárzás dózisát és meghatározzák annak módszereit, amelyek segítségével a daganatsejtek maximális megsemmisítése és az egészséges szövetek védelme elérhető a kitett test területein..

Milyen adag sugárzásra van szüksége, hogyan kell azt végrehajtani, és hány ülés szükséges ehhez, az orvos dönt.

A magasan képzett szakemberek egész csoportja - fizikusok, dozimetrikusok, matematikusok - segíti ezen összetett számítások elvégzését. Néha több napot vesz igénybe a döntés meghozatala. Ezt az eljárást tervezésnek hívják..

A szimuláció (tervezés) során felkérést kap arra, hogy nyugodtan feküdjön az asztalon, amíg az orvos nem használ egy speciális röntgengépet a sugárzási terület meghatározására. Lehet, hogy több ilyen oldal is található. A besugárzási mezőket pontokkal vagy vonalokkal (jelöléssel) jelölik speciális tintával. Ennek a jelölésnek a kezelés végéig meg kell maradnia a bőrön. Ezért zuhanyozás közben ne mossa le. Ha a vonalak és pontok elhalványulnak, értesítse orvosát. Ne festsen magadra a pontokat.

Már a sugárzás előtti időszakban:

1. ne használjon jód-tinktúrákat és más irritáló anyagokat a sugárzásnak kitett bőrfelületeken;
2. ne napozzon;
3. pelenkakiütés, bőrkiütés jelenléte esetén jelezni kell a kezelőorvosnak. Kiírja a megfelelő kezelést (porok, kenőcsök, aeroszolok);
4. Ha sugárterápiát hajtanak végre a maxillofacialis régió daganatainak kezelésére, akkor a szájüreg előzetes fertőtlenítésére van szükség (a carious fogak kezelése vagy eltávolítása). Ez a legfontosabb intézkedés a szájüreg sugárzási komplikációinak megelőzésére..

2. Hogyan történik a kezelési munkamenet?

Felkérjük Önt, hogy nyugodtan feküdjön az asztalon, miközben a radiológus egy speciális röntgengépet használ a sugárzási terület meghatározására. Lehet, hogy több ilyen oldal is található. A besugárzási mezőket pontok vagy vonalak jelölik (jelölés), ehhez speciális tintát használnak.

Ennek a jelölésnek a kezelés végéig meg kell maradnia a bőrön. Ezért zuhanyozás közben ne mossa le. Ha a vonalak és pontok elhalványulnak, értesítse orvosát. Ne festsen magadra a pontokat.

Már a sugárzás előtti időszakban a jód-tinktúrákat és más irritálókat nem szabad használni a sugárzásnak kitett bőrfelületeken. Ne napozzon. Ha pelenkakiütés jelentkezik a bőrön, akkor a kiütéseket fel kell hívni a kezelő orvosra. Kiírja a megfelelő kezelést (porok, kenőcsök, aeroszolok).

Ha sugárterápiát kell alkalmazni a maxillofacialis régió daganatának kezelésére, akkor a szájüreg előzetes tisztítására (a szájfog fogainak kezelésére vagy eltávolítására) van szükség. Ez a legfontosabb intézkedés a szájüreg sugárzási komplikációinak megelőzésére..

Sugárterápia: hogyan megy a kezelés?

1. A kezelési rend megválasztása a sugárterápia módszerével

A kezelés általában 4-7 hétig tart. Egyes esetekben, amikor a műtét előtt sugárterápiát alkalmaznak a daganat méretének csökkentése vagy a beteg állapotának enyhítése érdekében, a kúra időtartama 2-3 hét.

A sugárterápiás kezeléseket általában hetente 5 alkalommal adják. Időnként a besugárzási övezet normál szöveteinek védelme érdekében a napi adagot 2-3 részletre osztják. A hét végén tartott kétnapos szünet lehetővé teszi az egészséges szövetek gyógyulását.

A sugárzás teljes dózisáról és az ülések számáról a radiológus dönt a daganat nagysága és a daganat helye, típusa, az Ön általános állapota és más kezelési módok alapján..

2. Hogyan történik a kezelési munkamenet?

Felkérjük Önt, hogy feküdjön le egy kezelõasztalra, vagy üljön egy speciális székre. A besugárzási zónákat pontosan meghatározzák a bőrön korábban megjelölt mezők. Ezért a besugárzás alatt nem szabad mozognia. Nyugodtan fekszenek, sok stressz nélkül, a légzésnek természetesnek és egyenletesnek kell lennie. 15-30 percig az irodában leszel.

A készülék bekapcsolása előtt az orvosi személyzet egy másik helyiségbe költözik, és tévében vagy egy ablakon keresztül figyel téged. A hangszórón keresztül kommunikálhat vele.

A sugárterápiás gép egyes részei mozgás közben zajt generálhatnak. Ne aggódjon - az egész folyamatot figyeljük.

Maga a sugárzás fájdalommentes. Ha rosszul érzi magát az expozíció alatt, azonnal tájékoztassa orvosát, független intézkedés nélkül. Az egységet bármikor kikapcsolhatja.

Valószínű, hogy már a kezelés elején csökken a fájdalom (ha van ilyen). Általában azonban a sugárterápia legnagyobb terápiás hatása a kezelési eljárás befejezése után következik be..

A jó terápiás hatás elérése érdekében nagyon fontos, hogy elvégezze az összes előírt kezelési ciklust..

Hogyan viselkedjünk sugárterápia alatt?

A test reakciója a sugárterápiára egyéni. Mindenesetre a sugárterápia jelentős terhet jelent a test számára. Ezért a kezelés során fáradtság érzés léphet fel. Ebben a tekintetben többet kell pihennie. Menj lefeküdni, ha úgy érzi, hogy szüksége van rá.

Az érzés általában 4-6 héttel a kezelés befejezése után megszűnik. A fizikai aktivitást azonban egyáltalán nem szabad elkerülni, ami növeli a szervezet védekező képességét és a káros hatásokkal szembeni ellenálló képességét. A testmozgás megválasztására és adagolására vonatkozó ajánlásokat orvosától és a testgyakorlati terápiától kaphat.

Néhány szabályt be kell tartani a kezelés során

1. Jól enni. Próbáljon kiegyensúlyozott táplálkozást enni (a fehérje, a zsír és a szénhidrátok aránya 1: 1: 4). Étellel együtt naponta 2,5–3 liter folyadékot kell fogyasztania (gyümölcslevek, ásványvíz, tea tejjel).
2. Hagyja, legalább a kezelés időtartama alatt, a rossz szokásoktól (dohányzás, alkoholfogyasztás).
3. Ne viseljen olyan ruházatot, amely szorosan illeszkedik a test szabad területéhez. A szintetikus szövetekből és gyapjúból készült tárgyak nagyon nemkívánatosak. Előnyösebb a laza régi pamutruházat. Ha lehetséges, a kitett bőrfelületeket nyitva kell tartani..
4. Gyakrabban legyen szabadban.
5. Figyelemmel kísérje a bőrt. A besugárzott bőr néha cserzett vagy elsötétült. A kezelés végén bizonyos esetekben a test besugárzott területei túlzottan hidratálódhatnak (különösen a ráncokban). Ez nagymértékben függ az egyéni sugárzási érzékenységétől. Tájékoztassa orvosát vagy nővérét a látott változásokról. Megfelelő ajánlásokat fognak adni.
6. Orvosával való konzultáció nélkül ne alkalmazzon szappant, testápolókat, dezodorokat, kenőcsöket, kozmetikumokat, parfümöket, talkumot vagy más hasonló terméket a besugárzott testfelületre..
7. Ne dörzsölje vagy fésülje a szabadon lévő bőrfelületet. Ne tegyen rá meleg vagy hideg tárgyakat (fűtőpad, jég).
8. Amikor kiment, védje a kitett bőrfelületet a naptól (könnyű ruházat, széles karimájú kalap).

Mi vár a betegre a besugárzás után??

A sugárzás mellékhatásai

A sugárterápia, mint bármely más típusú kezelés, általános és helyi (a szöveteknek kitett sugárzásnak való kitettség területén) mellékhatásokkal járhat. Ezek a jelenségek lehetnek akutak (rövid távú, a kezelés alatt fordulhatnak elő) és krónikusak (néhány héttel vagy akár évekkel a kezelés befejezése után is kialakulhatnak).

A sugárterápia mellékhatásai leggyakrabban a sugárzásnak közvetlenül kitett szövetekben és szervekben jelentkeznek. A kezelés során kialakuló mellékhatások többsége viszonylag enyhe, gyógyszeres kezeléssel vagy megfelelő táplálkozással kezelhető. Ezek általában a sugárterápia befejezését követő három héten belül eltűnnek. Sok betegnél a mellékhatások egyáltalán nem fordulnak elő..

A kezelés alatt az orvos figyeli az Ön állapotát és a sugárzásnak a test működésére gyakorolt ​​hatását. Ha a kezelés során bármilyen szokatlan tünet (köhögés, verejtékezés, láz, szokatlan fájdalom) jelentkezik, kérjük, értesítse orvosát vagy a nővérét..

A sugárterápia gyakori mellékhatásai

Érzelmi állapot

Szinte minden rákkezelésben részesülő beteg valamilyen mértékű érzelmi stresszt szenved. A leggyakoribb érzés a depresszió, félelem, melankólia, magány és néha agresszió. Az általános állapot javulásával ezek az érzelmi zavarok tompulnak. Gyakrabban beszélgethet családtagokkal és közeli barátokkal. Ne vonzza magát. Próbáljon részt venni a környező emberek életében, segítsen nekik, és ne utasítsa el a segítségüket. Beszéljen egy terapeutával. Talán javasolhat elfogadható stresszoldó módszereket..

Fáradtság

A fáradtság érzése általában néhány héttel a kezelés megkezdése után érezhető. A testtel szembeni jelentős fizikai stresszhez kapcsolódik a sugárterápia és a stressz alatt. Ezért a sugárterápia ideje alatt kissé csökkentenie kell az általános aktivitását, különösen, ha hozzászokik az intenzív munkavégzéshez. Ne hagyja ki teljes mértékben a házimunkát, vegyen részt a családi életben. Csináld a gyakrabban tetszik dolgokat, olvassa el többet, néz tévét, hallgathat zenét. De csak addig, amíg fáradtnak nem érzed magad.

Ha nem akarja, hogy a kívülállók megismerjék kezelését, akkor a kezelés időtartamára nyaralhasson. Ha folytatja a munkát, beszéljen a feletterével - ők megváltoztathatják az Ön ütemezését. Ne félj segítségét kérni a családjától és a barátaitól. Biztosan megértik az Ön állapotát és megadják a szükséges támogatást. A fáradtság fokozatosan eltűnik a kezelés után.

Vérváltozások

A test nagy területeinek a vérben történő besugárzása ideiglenesen csökkentheti a leukociták, a vérlemezkék és az eritrociták számát. Az orvos a vérvizsgálat alapján ellenőrzi a vérképzés működését. Időnként, kifejezett változások mellett, egy hétig szünetet tartanak a kezelésen. Ritka esetekben gyógyszereket írnak fel.

Csökkent étvágy

A sugárterápia általában nem okoz hányingert vagy hányást. Előfordulhat azonban az étvágy csökkenése. Meg kell értenie, hogy elegendő ételt kell ennie a sérült szövetek kijavításához. Még ha nem éhezsz is, erőfeszítéseket kell tenni a magas kalóriatartalmú, magas fehérjetartalmú étrend biztosítására. Ez lehetővé teszi, hogy jobban megbirkózzon a mellékhatásokkal, és növeli a rákkezelés eredményeit..

Íme néhány táplálkozási tipp a sugárterápiához:

1. Egyél különféle ételeket gyakran, de kis adagokban. Enni, amikor csak akarja, napi rutinjától függetlenül.
2. Növelje az ételek kalóriatartalmát - adjon hozzá még vajat, ha szereti az illatát és ízét.
3. Használjon különféle szószokat étvágyának növelésére.
4. Az étkezések között enni kefírt, tej, vaj és cukor keverékét, joghurtot.
5. Igyál több folyadékot, jobb gyümölcslevet.
6. Mindig tartson be egy kis mennyiségű ételét (amit a klinikán tárolhat, ahol a kezelést végzik), és vegye be őket, ha enni akar.
7. Evés közben próbáljon meg olyan körülményeket teremtni, amelyek megemelik a hangulatot (kapcsolja be a TV-t, a rádiót evés közben, hallgassa meg kedvenc zenéjét).
8. Kérdezze meg orvosát, hogy iszik-e egy pohár sört étkezés közben az étvágy növelése érdekében..
9. Ha olyan betegségben szenved, amely bizonyos étrendet igényel, beszéljen orvosával az étrend diverzifikálásának módjáról..

Mellékhatások a bőrre

A bőr reakciója a sugárzással annak vörösödésével nyilvánul meg az expozíció területén. Ennek a jelenségnek a kialakulását nagymértékben az egyéni sugárzásérzékenység határozza meg. A bőrpír általában a kezelés 2-3 hete. A sugárterápia befejezése után a bőr ezeken a helyeken enyhén sötétedik, mintha cserzett lenne..

A túlzott bőrreakciók megelőzése érdekében használhat növényi és állati olajokat („Gyerekkrém”, „Bársony”, aloe emulzió), amelyeket a sugárterápiás kezelés után a bőrre kell felvinni..

Az ülés előtt meg kell mosni a krém maradványait meleg vízzel. A bőrt azonban megfelelő kenőcsökkel és krémekkel kell megkenni, nem az expozíció első napjaitól kezdve, hanem később, amikor a bőr vörösödik. Időnként a bőr erőteljes sugárreakciójával rövid ideig tart a kezelés.

A bőrápolással kapcsolatos további információkért forduljon egészségügyi szakemberhez.

Mellékhatások a szájüregre és a torokra

Ha sugárzást kap a maxillofacialis területen vagy a nyakon, bizonyos esetekben az íny, a száj és a torok nyálkahártyája pirosra válhat és gyulladásos lehet, szájszárazság és fájdalmas nyelés jelentkezhet. Általában ezek a jelenségek a kezelés 2-3. Hetében alakulnak ki..

A legtöbb esetben a sugárterápia befejezése után egy hónappal önmagukban mennek el..

Az állapotát az alábbi iránymutatások követésével enyhítheti:

1. A kezelés alatt hagyja abba a dohányzást és az alkohol fogyasztását, mivel ezek szintén irritálják és kiszáradják a szájnyálkahártyát.
2. Öblítse ki a száját legalább napi 6 alkalommal (alvás után, minden étkezés után, éjszaka). A felhasznált oldatnak szobahőmérsékleten vagy hűtöttnek kell lennie. Milyen megoldások a legjobbak a szájöblítéshez, kérdezze meg orvosát.
3. Naponta kétszer, óvatosan, kemény nyomás nélkül, puha fogkefével vagy vattacsomóval megmossa a fogait (használat után alaposan öblítse le a kefét, és szárazon tárolja)..
4. Forduljon fogorvosához a helyes fogkrém eléréséhez. Nem lehet éles és nem irritálhatja a nyálkahártyát..
5. Fogpótlások használata esetén távolítsa el azokat, mielőtt sugárterápiás kezelést tartana. Ha protézisekkel dörzsöli az ínyét, akkor jobb, ha ideiglenesen abbahagyja ezek használatát..
6. Ne egyen savanyú, fűszeres ételeket.
7. Próbáljon enni lágy ételeket (bébiételek, burgonyapüré, gabonafélék, pudingok, zselék stb.). Áztassa a szilárd és száraz ételeket vízben.

Mellékhatások az emlőmirigyre

Az emlődaganatok esetében a bőrváltozások a leggyakoribb mellékhatások (lásd a „Bőr mellékhatások” c. Részt). A fenti bőrápolási ajánlások betartása mellett a kezelés ideje alatt nem szabad melltartót viselni. Ha kényelmetlenül érzi magát nélküle, használjon puha melltartót..

A sugárterápia hatására fájdalom és duzzanat fordulhat elő az emlő környékén, amelyek eltűnnek vagy fokozatosan csökkennek a kezelés befejezése után. A besugárzott emlőmirigy néha megnagyobbodhat (folyadék felhalmozódása miatt) vagy csökkenhet (szöveti fibrózis miatt).

Bizonyos esetekben a mirigy alakjának ezek a deformációi életük végéig fennmaradhatnak. Az emlőmirigy alakjában és méretében bekövetkező változások jellegével kapcsolatos további információkért forduljon orvosához..

A sugárterápia ronthatja a váll mozgását. Forduljon egy testgyógyászati ​​terápiás szakemberhez, milyen gyakorlatokat kell tenni ennek a szövődménynek a megelőzésére.

Néhány betegnél a sugárterápia a duzzadt mirigy oldalán a kéz duzzanatát okozhatja. Ez az ödéma a kezelés befejezése után még 10 vagy több évvel kialakulhat. Ezért gondosan figyelemmel kell kísérni a kéz állapotát, és be kell tartani néhány viselkedési szabályt:

1. Kerülje a súlyemelést (legfeljebb 6-7 kg), az erőteljes mozgásokat, amelyek túlzott erőfeszítéseket igényelnek (tolás, húzás), a táskát a vállon át kell szállítani a besugárzott mell oldalán.
2. Ne engedje meg, hogy a vérnyomást megmérjék vagy befecskendezzék (vért vegyenek) a karba a besugárzott oldalon.
3. Ne viseljen szorosan illeszkedő ékszereket vagy ruházatot ezen a karon. A kéz bőrének véletlen károsodása esetén kezelje a sebet alkohollal (de ne a jód alkoholos tinktúrájával!), És fedje le a sebot baktériumölő gipszel vagy kötszerrel..
4. Védje kezét a közvetlen napfénytől.
5. Fenntartja optimális súlyát kiegyensúlyozott, alacsony sótartalmú, magas rosttartalmú étrenddel.
6. Ha a kezed is alkalmanként duzzad, amely éjszakai alvás után eltűnik, azonnal forduljon orvosához..

Mellékhatások a mellkas szerveire

A sugárterápia során nehéz lehet nyelni a nyelőcső nyálkahártya sugárgyulladása miatt. Az ételeket könnyebbé teheti azáltal, hogy gyakoribb kis ételeket fogyaszt, vastagabb ételeket ritkítva és a szilárd ételeket darabokra vágva. Fogyaszthat egy kis darab vajat étkezés előtt, hogy megkönnyítse a nyelést.

Száraz köhögés, láz, köpet elszíneződése és légszomj lehet. Ha ezeket a tüneteket észleli, azonnal értesítse orvosát. Külön gyógyszeres kezelést fog felírni.

Mellékhatások a végbélre

Ez előfordulhat a végbél vagy a kis medence más szerveinek rákos sugárterápia során. A bél nyálkahártyájának sugárterhelésekor fájdalom és foltok jelentkezhetnek, különösen nehéz bél esetén.

Ezen jelenségek súlyosságának megelőzése vagy csökkentése érdekében a kezelés első napjaitól kezdve el kell kerülni a székrekedést. Ezt könnyen meg lehet valósítani egy megfelelő étrend megszervezésével. Ezenkívül a kefir, a gyümölcsök, a nyers sárgarépa, a párolt káposzta, a szilva-infúzió, a paradicsom és a szőlőlé kiegészítését.

Ha az ajánlások betartása ellenére 1-2 napnál hosszabb ideig tart a széklet retenciója, akkor erről tájékoztassa orvosát.

A hólyag mellékhatásai

A sugárterápia néha a hólyag gyulladását okozza. Ez gyakori fájdalmas vizeléshez, megemelkedett testhőmérséklethez vezethet. Időnként a vizelet vörösesvé válik. Ha ezeket a tüneteket észleli, értesítse orvosát. Ezek a szövődmények speciális gyógyszeres kezelést igényelnek..

Hogyan viselkedjünk a sugárterápia befejezése után (sugárzás utáni időszak)

A sugárterápia befejezése után nagyon fontos, hogy rendszeresen ellenőrizze a kezelés eredményeit. Rendszeres nyomon követést kell végeznie a radiológus vagy a küldő orvos mellett. Az első utánkövetési vizsgálat időpontját a kezelő orvos határozza meg a mentesítéskor..

A további megfigyelés ütemtervét a klinika vagy a kórház orvosa állítja össze. Ugyanezek a szakemberek további kezelést vagy rehabilitációt írnak elő Önnek..

Tünetek, amelyek esetén a következő utánkövetési vizsgálat megvárása nélkül orvoshoz kell fordulni:

1. olyan fájdalom előfordulása, amely néhány nap alatt önmagában nem tűnik el;
2. hányinger, hasmenés, étvágytalanság;
3. megemelkedett testhőmérséklet, köhögés;
4. duzzanat, duzzanat, szokatlan bőrkiütés megjelenése;
5. végtagödéma kialakulása a sugárzás oldalán.

Besugárzott bőrápolás

A kezelés befejezése után legalább egy évig meg kell védeni a besugárzott bőrt a sérülésektől és a nap sugaraitól. Mindenképpen kenje meg a bőr besugárzott részeit tápláló krémmel napi 2-3 alkalommal, még akkor is, ha a kezelés után meggyógyult. Ne használjon irritáló termékeket a bőrén.

Kérdezze meg orvosát, melyik krémet használja a legjobban. Ne próbálja meg törölni a besugárzás után maradt jeleket, ezek fokozatosan önmagukban eltűnnek. Inkább a zuhanyt inkább a kád felett. Ne használjon hideg vagy meleg vizet. Zuhanyozás közben ne dörzsölje le a szabadon maradt bőrt mosókendővel. Ha a besugárzott bőrön irritáció továbbra is fennáll, forduljon orvoshoz. Ki fogja írni a megfelelő kezelést az Ön számára.

Ne feledje: az enyhe fájdalom a besugárzott területen gyakori és meglehetősen gyakori. Ha előfordul, enyhe fájdalomcsillapító gyógyszereket szedhet. Súlyos fájdalom esetén orvoshoz kell fordulni.

Kapcsolat a családdal és a barátokkal

A sugárterápiával a test nem válik radioaktívvá. Azt is világosan meg kell érteni, hogy a rák nem fertőző. Ezért ne félj kommunikálni más emberekkel, barátokkal és rokonaival a kezelés alatt és után..

Szükség esetén meghívhatja a legközelebbi embereket közös beszélgetésre orvosával.

Intim kapcsolat

A sugárterápia a legtöbb esetben nincs jelentős hatással a szexuális aktivitásra. Az intim kapcsolatok iránti érdeklődés csökkenését főként az általános kezelés során fellépő fizikai gyengeség és a stressz okozza. Ezért ne kerülje el az intim kapcsolatokat, amelyek a teljesebb élet fontos részét képezik..

Szakmai tevékenység

A járóbeteg-sugárterápiával néhány beteg a kezelés során egyáltalán nem áll le. Ha nem dolgozott a kezelés alatt, akkor visszatérhet szakmai tevékenységéhez, amint úgy érzi, hogy állapota lehetővé teszi ezt..

Ha munkája erőteljes fizikai aktivitással vagy foglalkozási károkkal jár, mérlegelnie kell munkakörülményeinek vagy szakmájának megváltoztatását..

Szabadidő

Fordítson nagyobb figyelmet a pihenésre. Az idő múlásával visszanyeri erejét, tehát ne térjen vissza a teljes fizikai aktivitásba azonnal. Látogasson el színházakba, kiállításokba. Ez elvonja Önt a kellemetlen gondolatoktól..

Szabályossá tegye a napi sétákat friss levegőn (séta a parkban, az erdőben). Kommunikáljon többet a barátokkal és a családdal. Kezelőorvosa ismeretében konzultáljon fizioterápiás szakemberrel és pszichoterápiával. Segítenek a megfelelő testmozgás (egészségjavító torna) kiválasztásában, és javaslatot tesznek a stressz leküzdésére.

Következtetés

Reméljük, hogy ez az információ segít megszabadulni a túlzott ideges feszültségektől, könnyebb a sugárterápiás kurzuson részt venni, és megérteni, mi vár rá. Mindez hozzájárul a helyreállításhoz..

Az egészségével kapcsolatos további információkért forduljon orvosához.

Kezelési eredmények. Fotók előtt és után

A CT adatai szerint a kezelés előtt és az preoperatív kemoterápiás kezelés után nem működik, később sikeresen operálták.

Rektális daganat. CT vizsgálat a kezelés előtt

CT vizsgálat kemoradiációs kezelés után

A medencei szervek sugárterápiája során az IMRT lehetővé teszi a besugárzási zóna egyenletes adag eloszlását és jelentősen csökkenti a húgyhólyag és a vékonybél adagját. Így feltételeket hoznak létre a toxicitás csökkentése és a kezelés tolerálhatóságának javítása érdekében..

Anális csatorna rák. CT vizsgálat a kezelés előtt

Az anális csatorna rákjának kemoterápiás kezelése során a VMAT technika lehetővé teszi az erősen konformalus izodózis eloszlás elérését, javítja a kezelési toleranciát (elkerüli a bélreakciók kialakulását - hasmenés, hólyag - cystitis, nemi szervek).

CT vizsgálat kemoradiációs kezelés után

Posztoperatív emlőrákos IMRT sugárterápia csökkenti a szív- és tüdőszövet károsodásának kockázatát.