Oncomarker He4

A HE4 daganatok markerének elemzését laboratóriumi kutatások céljából végezzük, hogy a vérben egy adott fehérje legyen. Ez a diagnosztikai módszer képes megerősíteni vagy megtagadni a petefészek, a méh és a petevezeték rákjának diagnosztizálását nőkben. A tüdőben lévő rosszindulatú folyamatok szintén növelik ezt a mutatót. A komplex műszeres vizsgálati módszerekkel összehasonlítva az elemzésnek kevesebb ellenjavallata és mellékhatása van, és korlátlan számú alkalommal használható.

Az elemzés leírása

A HE4 tumormarker általában gátolja a proteináz enzimet, és a vérkoncentrációja jelentéktelen. Szintetizálják a belső nemi szervek és a tüdő hámsejtjei. A rosszindulatú folyamat kialakulásával a HE4 mennyisége több tízszer növekszik, mivel az érintett szervben ellenőrizetlen sejtosztódás lép fel. Ez az oka a petefészek, a méh, a csövek és a tüdő rákjának laboratóriumi diagnosztizálásának..

A "Women Health" folyóirat kutatási eredményeket publikált, amelyek megerősítik, hogy a HE4 és a CA-125 komplex meghatározása növeli a tanulmány információtartalmát..

Ha az elemzést előírták a meghatározásra?

Az ilyen esetekben a NOT 4 elemzése látható:

A tumorsejtek meghatározására szolgáló teszteket profilaktikus célokra, valamint a betegség megismétlődésének céljából végezzük..

  • bizonyos szervek rákának diagnosztizálása;
  • megelőző céllal;
  • ha rosszindulatú folyamat kialakulásának jelei jelentkeznek;
  • a rákellenes kezelések hatékonyságának nyomon követése;
  • a tumor visszatérésének kimutatása;
  • a jóindulatú és rosszindulatú formák differenciáldiagnosztikája;
  • a carcinoma progressziójának meghatározása.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Hogyan készüljünk fel?

A NEM 4-es tumormarkerek nagyon érzékeny anyagok a külső és a belső környezet tényezőire. Az eredmények hibáinak minimalizálása érdekében javasolt bizonyos szabályok betartása. A következő előírásokat tartalmazzák:

  • A vizsgálat előtt 3-4 nappal az alanynak diétát kell követnie: ne egyen zsíros, sült, füstölt ételeket, könnyen emészthető szénhidrátokat, alkoholos italokat..
  • A vacsorának legalább 8 órával a szülés előtt kell lennie, mivel az elemzést üres gyomoron végzik. Csak vizet inni lehet gáz nélkül.
  • A diagnosztikai esemény előtt 3-4 órával kell abbahagyni a dohányzást.
  • Egy hétig abba kell hagynia a gyógyszerek szedését, amelyek befolyásolják a hormonális hátteret vagy az ezt a markert szintetizáló szervek munkáját. Ha ez befolyásolhatja a beteg állapotát, erről tájékoztatnia kell az orvost..
  • Egy nappal a vér adományozása előtt el kell hagynia a közösülést.
  • Nem végez nehéz fizikai munkát 24 órán belül.
  • A menstruáció alatt tilos vizsgálatot végezni. Javasoljuk, hogy a ciklus 12–13. Napján vizsgálja meg. A HE4 epiteliális petefészek-daganatok hamis pozitív eredményeket mutathatnak, ha ezt a szabályt figyelmen kívül hagyják.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Véghezvitel

A medencei szervek és a tüdő specifikus daganatmarkerjére vérvizsgálatot végeznek reggel, üres gyomoron. Ehhez vénás vért vesznek, amelyet steril kémcsőbe helyeznek, és a laboratóriumba küldik. Speciális reagensek segítségével egy specifikus fehérjét izolálnak, és meghatározzák annak koncentrációját a vizsgált anyag 1 ml-ében, a kapott értéket literre konvertálva a számítás megkönnyítése érdekében. E tumorsejtek elemzésének időtartama 2-3 nap.

Dekódolás

Mi a norma??

Egészséges emberekben a HE4 onkológiai marker:

NépességkategóriaIndikátorok (pmol / l)
Lányok és nők menopauza előtt60-ig
Nők menopauza alattAkár 140-ig

Ez az eredmény azt mutatja, hogy a vizsgált anyag határértékben szabadul fel, és atipikus sejtosztódást nem figyelnek meg. De meg kell érteni, hogy a rosszindulatú folyamat kialakulásának korai szakaszában a HE4 onkológiai marker szintje megközelítheti a normát, de nem haladhatja meg azt. Ez a teszteredmények téves értelmezéséhez vezethet, és ezt tovább rontja a rák kialakulása..

A normál eredmény megfejtése a műtéti beavatkozás után a teljes vagy részleges rezekció érdekében a műtét kedvező eredményét és az összes rákos fókusz eltávolítását jelenti. Az epiteliális sejtek gyorsan helyreállnak, ezért 2-3 hét után az indikátorok normalizálódnak. A sugárzás vagy kemoterápia utáni normál tumorsejtek szintén a kezelés eredményességét jelzik.

Eltérés a normatól

A megengedett határérték túllépése rosszindulatú folyamatok kialakulását jelzi azokban a szervekben, ahol a HE4 szintetizálható - a petefészekben, a méhben, a petevezetékekben és a tüdőben. Ha az értékek kissé eltérnek, akkor diagnosztizálható a rák korai stádiuma. A daganatos folyamat kimutatása a fejlődés 1-2 szakaszában pozitív hatással van a további kezelésre.

A daganatok 3-4 stádiuma, a rákos sejtek elterjedése a szomszédos szervekbe, számos metasztázis megjelenését a specifikus tumorsejtek többszöri túllépése detektálja. A HE4 ilyen szintjének elérése rossz prognózissal rendelkezik. Ha műtét, kémia vagy sugárterápia után a tumorsejtek szintje továbbra is magas, ez azt jelenti, hogy a testben daganatos sejtek vannak. Vagy nem távolították el, vagy olyan kicsik, hogy lehetetlen meghatározni lokalizációjukat..

A diagnosztika laboratóriumi kutatási módszerek utáni megerősítésére vagy megcáfolására a diagnosztikusok csúcstechnikai műszeres technikákat alkalmaznak.

A hibás eredmények okai

A HE4 fokozódhat a jóindulatú szerv daganatokban, cisztás változásokban, gyulladásos folyamatokban, cisztás fibrózisban és krónikus veseelégtelenségben. Ezeket a feltételeket az eredmények változásai jellemzik, ezért a vizsgálat tisztasága érdekében ajánlott a vér adományozása a normalizáció után, vagy erről értesítenie kell az orvost. Fontos megjegyezni, hogy további diagnosztikai módszerek is felhasználhatók a diagnózis megerősítésére..

Dekódolás a He-4 onmarkernél: a norma és az eltérés mutatói

A modern gyakorlati onkológia az utóbbi években nagy előrelépést tett a rosszindulatú betegségek diagnosztizálásában. Nagyon fontos ebben a megvalósításban a tumorsejtekre vonatkozó laboratóriumi vizsgálatok bevezetése. Ez a fajta kutatás sok esetben lehetővé teszi a rák korai diagnosztizálását, még mielőtt a folyamat elterjedne a szervön kívül. Például a HE4 tumor marker nagyon népszerű a nőgyógyászati ​​onkológiában, amely nagy valószínűséggel jelzi a malignus folyamat kialakulását a petefészekben..

A HE4 tumor marker értéke onkológiában

A HE4 tumor marker kimutatását jelenleg a legígéretesebbnek tekintik az epiteliális petefészekrák korai diagnosztizálására szolgáló összes létező módszer közül. Azoknak a nőknek, akiknek fennáll a kockázata e daganat kialakulására, ezt a tanulmányt a legértékesebbeknek lehet tulajdonítani. Ennek oka az a tény, hogy ennek a mutatónak a gyors növekedése a vérben 3 évvel a daganatok valószínű kimutatása előtt kezdődik.

A HE4 tumorsejteknek második neve van - emberi epididimális protein, mivel először férfiakban izolálták az epididymisz szövetről. Feltételezzük, hogy ez a négy diszulfidhidakkal összekötött glikoprotein elősegíti a spermatozoidok érését a férfi testben, és a nőstényekben bizonyos koncentrációkban a patológia egyik változata. A gonidok mellett a h4-ot nyom nyomkoncentrációban is termelik a hörgők sejtjei, a petevezeték nyálkahártya és az endometrium, ami bizonyos esetekben hamis (hamis-pozitív) eredményeket mutat, ezeknek a szerveknek a kóros patológiájával együtt. Ugyanakkor a petefészekrák esetében jellemző az anyag vérkoncentrációjának kritikus növekedése..

Gyakran vérvizsgálatot végeznek a HE4 és a CA125 fehérjék jelenlétére az elfogultság csökkentése érdekében, bár a HE4 sokkal specifikusabb és érzékenyebb marker. Az oncomarker HE4 koncentrációja és a daganatok növekedésének intenzitása között szoros összefüggés teszi lehetővé a betegek állapotának monitorozását a kezelés alatt vagy után.

A vizsgálat indikációi és módszertana

A vérvizsgálat a he4 tumorsejtekről:

  • a petefészekrák kialakulásának nagy valószínűsége esetén, terhelt anamnézis esetén,
  • a betegek állapotának ellenőrzése és a daganatos átalakulások monitorozása a kezelés alatt,
  • ha fennáll a meglévő daganat áttétek kockázata.

Az elemzéshez vért veszünk vénából. A legmegfelelőbb a manipulációt reggel üres hasán végezni, ugyanabban a napon abba kell hagynia a dohányzást. A vér tükrözi a test bármilyen változását, ezért ezeket a szabályokat nem szabad elhanyagolni, mivel hamis mutatók is szerezhetők.

Ellenjavallatok

Az ilyen típusú kutatásoknak nincs ellenjavallata, azonban egyes esetekben nem lesz hatékony. Ilyen helyzetek lehetnek egy onkológiai betegség jelenléte a beteg kórtörténetében, valamint egy csírasejt vagy petefészek nyálkahártya kialakulása.

Az onkológusnak minden egyes esetben el kell döntenie az elemzés előírásának szükségességéről. Ezt a technikát nem használják a petefészekrák tömeges szűrésére a nők körében, ami azt jelenti, hogy ésszerűtlen egyedül elvégezni azt egy szakember kinevezése nélkül..

A kapott mutatók értelmezése

Az onkológusnak meg kell határoznia a tumorsejtek markereinek vizsgálatát, figyelembe véve minden olyan tényezőt, amely befolyásolhatja a vizsgálat pontosságát. A HE4 elemzését gyakran használják az epiteliális rák (ROMA) kialakulásának prognosztikai indexének kiszámításához, de a CA125-del ellentétben a HE4 esetében és az egyedi mutató normája meglehetősen megbízható értéknek tekinthető..

A nők normája különböző életkorban eltérőnek tekinthető, tehát premenopauzális nőkben normális értékeket 0-70 pmol / l, posztmenopauzális nőknél pedig 140 pmol / l-ig tartanak. A petefészekrák kialakulásának alacsony kockázatával járó nők ROMA-mutatója kevesebb mint 11,4% a premenopauzális nőknél, és kevesebb mint 29,9% a postmenopauzális nőknél. Ennek megfelelően az összes, ezeket az értékeket meghaladó mutatót jellemzőnek tekintik azoknak az egyéneknek, akiknél megnövekedett a hámrák kialakulásának kockázata. A gyakorlatban a HE4 esetében a dekódolás nem csak a referenciaértékekre támaszkodik, hanem az egyidejű társbetegségek jelenlétére is.

további információ

Tudnia kell, hogy a vérben a HE4 hiánya még nem jelenti a petefészek abszolút egészségi állapotát. Ez a legtöbb esetben a rosszindulatú daganatok hiányát jelzi, kivéve a csírasejt- és nyálkahártya-formákat, amelyek nem szintetizálják a he4 tumorsejtet. A normál értékek jelenleg a jó egészségre utalnak, azonban az elemzés után néhány évvel nem garantálhatják a rák hiányát..

Abban az esetben, ha daganatot diagnosztizálnak és kezelnek, ezt az elemzést háromhavonta kell elvégezni. A he4 index hirtelen csökkenése a kezelés után a fókusz megszűnését jelzi, az értékek fokozatos növekedése éppen ellenkezőleg, a metasztatikus folyamat valószínű jelenlétét jelzi..

A nem neoplasztikus jellegű betegségek között, amelyek növelik a tumorsejtet, többek között a cisztás fibrózis, a petefészek különféle cisztás formációi, endometriosis, a kismedencei gyulladásos folyamatok, a méh fibródjai, a máj krónikus gyulladásos betegségei (cirrhosis, hepatitis) és a vesék.

A rák ezen formájára való hajlam meglétével kapcsolatban onkológus tanácsát kell kérni, mivel a rosszindulatú folyamatok korai felismerése lehetőséget ad a rák elleni terápia után a teljes gyógyulásra. A tumorsejtekkel végzett vizsgálatok minimális invazivitása, biztonsága és pontossága lehetővé teszi a test változásainak hosszú ideig történő monitorozását és a rák időben történő diagnosztizálását, abban az időben, amikor ez még mindig jól reagál a kezelésre.

Mit mutat a vérvizsgálat a He4 tumor markerre??

Az onkológiai betegségeket, különösen a fejlődés késői szakaszában, nehéz kezelni, ezért rendkívül fontos, hogy a patológiát a lehető legkorábban azonosítsák. A nők petefészek- és endometriumrákjának korai felismerésének egyik módszere a HE4 tumorsejtek - a rosszindulatú daganatok sejtjeiben termelődő protein - elemzése..

Mi ez és mit mutat??

A He4 egy specifikus protein, amelyet a reproduktív szervek, a felső légutak és a hasnyálmirigy hámsejtjei termesztnek.

Ennek a proteinnek a jelentéktelen tartalma a férfiak és a nők vérében normális, de megnövekedett értékei általában epitél rosszindulatú daganatok jelenlétét jelzik, mivel a sejtjeikben lévő bizonyos gének nagy mennyiségű fehérje szintézist provokálnak.

A protein sajátossága az, hogy csak rosszindulatú sejtek jelenlétében növeli annak mennyiségét - a legtöbb gyulladásos folyamat vagy a jóindulatú daganatos formációk nem befolyásolják a He4 mutatókat.

A protein szint már a rák korai stádiumában meredeken emelkedik, ezért ennek a tumorsejteknek a vérvizsgálata megerősítheti vagy megcáfolhatja a daganat jelenlétét, és ha szükséges, időben elindíthatja a kezelést..

Ez a teszt pozitív a preklinikai stádiumban lévő petefészek- vagy endometriális rákban szenvedő nők kb. 75% -ánál, ahol nincs tünet, és más diagnosztikai módszerek nem képesek kimutatni a patológia jelenlétét.

Ezenkívül az elemzés lehetővé teszi a patológia kialakulásának mértékének, a visszaesés valószínűségének és az áttétek kialakulásának meghatározását, valamint rendszeres vérvizsgálatokkal figyelemmel kísérheti a kezelés hatékonyságát, olyan tumormarkerek hiányában, amelyek jelzik a kezelés hatékonyságát..

A He4 tumor marker nem mutat csírasejt- és nyálkahártyákat.

Az elemzés indikációi

A HE4 tumor marker elemzése opcionális. Az orvos csak akkor írja elő, ha a kis medence szerveinek és szöveteinek ultrahang vagy a hüvely kétéves vizsgálatának eredményei utalnak a daganat kialakulásának valószínűségére.

Ha a daganat kialakulását nem állapították meg, a vizsgálat kinevezésének indikációja lehet a következőkről szóló panaszok:

  • fájdalom a medence területén és a függelékekben,
  • menstruációs ciklusban fellépő kudarc, nem kapcsolódik megfelelő okokhoz,
  • a testtömeg éles csökkenése az életmód megváltoztatása nélkül,
  • étvágytalanság és fokozott fáradtság,
  • a jólét hirtelen romlása,
  • interciklusos allokációk,
  • fájdalom a közösülés során.

Ezenkívül az elemzést fel lehet tüntetni a nők menopauza idején kialakuló rák kialakulásának kockázatának felmérése után, mivel a petefészekrák kockázata növekszik a reproduktív funkció kihalása után, valamint a fokozott kockázatú betegek esetében:

  • azok, akiknél a medencei szervek krónikus kóros rendellenességei vannak,
  • emberek, akiknek genetikai hajlamuk van a betegségre,
  • veszélyes iparágak alkalmazottai.

A He4 daganatok markerének elemzését mindenkinek át kell adni, akit rákos diagnosztizáltak és kezelésben részesültek a visszaesés megelőzése érdekében.

A tesztet egy nő kezdeményezheti, aki szűrővizsgálaton vesz részt a korai petefészekrák kimutatására.

A kapott adatok változatai

Az elvégzett kutatás kétféle eredményt adhat:

  • a vér He4 fehérjetartalma a laboratóriumi átlagértékeken belül van - ez a legkedvezőbb lehetőség, amely illeszkedik az engedélyezett normához,
  • megemelkedik a tumorsejtek koncentrációja - a rosszindulatú daganatok kialakulásának mutatója.

Fontos megérteni, hogy a He4 fehérje alacsony szintje sem abszolút bizonyítéka a rák hiányának, különösen klinikai tünetek esetén. Ebben a helyzetben további vizsgálatra van szükség a daganat jelenlétének kimutatására, amelynek típusa nem befolyásolja a He4 szintézisét..

Ha egy betegnél korábban onkológiai betegséget diagnosztizáltak, és a He4 fehérje elemzésére előírták a terápia hatékonyságának és a patológia kialakulásának figyelemmel kísérését, akkor a megnövekedett tumorsejtek szintje a tumor agresszivitását és kedvezőtlen előrejelzést jelezhet, a kezelésnek nincs hatása, a relapszus vagy a metasztázisok kialakulása. Ugyanakkor a mutatók egyre növekvő, de néhány hete alacsonyabb szintnél egyértelműen pozitív tendenciát mutatnak..

A norma megfejtése férfiakban és nőkben

Nők
40 év alattiLegfeljebb 60 pmol / l
Premenopauza alattLegfeljebb 70 pmol / l
A menopauza utánLegfeljebb 140 pmol / l
A 160–164 pmol / l mutatók nagy valószínűséggel rosszindulatú daganat jelenlétét jelzik
Férfiak
40 év alattiLegfeljebb 4 ng / ml és kevesebb
40 évesnél idősebbLegfeljebb 2,5 ng / ml
60 év felett4,5-6,5 ng / ml
A magasabb pontszámok a prosztata rák kialakulásának kockázatát és a PSA marker további vizsgálatának szükségességét jelzik

Az adatokat átlagoljuk, mivel a norma fogalma a He4 elemzésére vonatkozóan meglehetősen homályos - a laboratórium csak egy meghatározott korú, egészséges emberre jellemző referenciaértékeket tud bemutatni, az alkalmazott berendezéstől és tesztrendszertől függően.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy csak a betegről - például életkorról, testtömegről, társult betegségekről, tünetekről - ismeretes orvos tudja helyesen értelmezni a vérvizsgálat eredményeit..

Megnövelt értékek

A He4 daganatok megnövekedett értékét a petefészek, az emlőmirigyek, a méh endometriuma, a prosztata mirigy és ritkán a tüdő onkológiájában figyelik meg.

A csak a mutáns sejtekben található gén felelős a tumorsejtek szintéziséért, ezért a rosszindulatú daganatok kialakulásával aktívan felszabadulnak az intercelluláris térbe, majd a vérbe.

Ha a mutató nagyobb irányban eltér a normától, a beteg onkológushoz fordul, aki egy nagyszabású vizsgálat eredménye alapján elkészíti a kezelési tervet, beleértve kemoterápiát és szükség esetén a daganat műtéti eltávolítását. A kezelést úgy lehet beállítani, hogy figyelembe vegye hatékonyságát, a betegség stádiumát és a beteg állapotát.

Lehet-e téves pozitív teszt?

Bizonyos tényezőknek való kitettség hamis eredményekhez vezethet bármely vizsgálatban. A He4 tumorsejtek elemzésének hibája a következők miatt lehet:

  • laboratóriumi berendezések hibás működése,
  • a tesztre való felkészülés szabályainak be nem tartása,
  • vérbetegség,
  • a szakemberek hibája.

Ezenkívül magas az akut adnexitis és a fejlődés esetén:

  • cisztás fibrózis,
  • méh fibroma vagy fibroma,
  • endometriosis,
  • máj- vagy veseelégtelenség,
  • petefészek ciszták.

A hamis negatív mutatók nem zárhatók ki. Például, a He4 protein mennyiségének növekedése megkezdése előtti elemzés esetén, vagy ha a tumor nem provokálja az intenzív szintézist.

A vérben található He4 protein segít meghatározni a rosszindulatú daganatok jelenlétét a testben. Ugyanakkor fontos megjegyezni a hamis eredmények valószínűségét és a további vizsgálatok szükségességét - csak a diagnosztikai módszerek egy összetevője teszi lehetővé megbízható információk megszerzését a kórokozó betegség jelenlétéről vagy hiányáról.

Oncomarker HE-4 - elemzések dekódolása az Oncoforumon

Mi a HE-4 tumor marker?

Az emberi testben bizonyos vegyületek vannak jelen, úgynevezett tumorsejtek, és általában, de kis mennyiségben. Különböző fiziológiai és biokémiai folyamatokban vesznek részt, és normál mennyiségben teljesen biztonságosak. Más kérdés, ha szintjük hirtelen emelkedik. Ez lehetséges malignus kialakulást jelezhet. A petefészekrák meghatározására a legtöbb esetben a CA-125 tumor markert használják, azonban a közelmúltban ismertté vált, hogy a HE-4 sokkal pontosabb az onkológia diagnosztizálásában..

A HE-4 (he-4) egy savó savas glikoprotein (protein), amely blokkolja a proteináz nevű enzimet. A neve fordul: "emberi protein-4 epididymis". Általában jelen van az epididymisben, részt vesz a spermatermelésben, valamint a légzőrendszerben, a petevezetékekben és az endometriumban is. Funkciója és az enzim, amelyre hat, még mindig rejtély.

A HE-4 meghatározásának indikációi

Általában kis mennyiségű HE-4 jelen lehet a nőkben is. Ennek szintje azonban hirtelen emelkedik olyan betegségekben, mint például hám petefészekrák, endometrium rák, ritkán emlő- és tüdőrák. Ezenkívül a HE-4 pontosan jelzi a rosszindulatú folyamatokat, és nem mutatható ki a petefészek jóindulatú vagy gyulladásos betegségeiben, ami azt jelzi, hogy magas a hatékonysága. A rák diagnosztizálására is használt CA-125 tumor marker, sajnos, nem száz százalékban pontos. És ebben az esetben a HE-4 pontosabb. Bebizonyosodott, hogy ha a CA-125 szintje csak az utóbbi hónapokban növekszik a petefészekrák pontos diagnosztizálása előtt, akkor a HE-4 három évvel növekszik, mielőtt a betegség megbízhatóan diagnosztizálható..

Így a HE-4 daganatok markerének meghatározására szolgáló elemzés segít a rák korai stádiumában, a tünetek megjelenése előtt azonosítani. A HE-4 azonban nem alkalmazható az összes petefészek-daganat szkrínelésére, mivel nem fedezi fel a csírasejt- és nyálkahártya-daganatokat..

Ezenkívül ezt a tumorsejtet azoknak a betegeknek a megfigyelésére (megfigyelésére) használják, akik már kezelésre kerülnek. Ebben az esetben távolléte az alkalmazott terápia sikeréről beszél. Ezenkívül a HE-4 szintje alapján megítélik a fő onkológiai képződmény metasztázisát vagy annak visszaesését..

Hogyan lehet helyesen tesztelni a HE-4-et

A HE-4 tumorsejtet a vénás vérben kell meghatározni. Annak érdekében, hogy felkészülhessen a vér adományozására erre a tesztre, néhány hasznos szabályt be kell tartania:
1. Vért kell adnia legkorábban az utolsó étkezés után 4 órával, ideális esetben egy 8 órás böjt után (azaz reggel üres hasán). Ivóvíz megengedett (cukros teák, gyümölcslevek és szénsavas italok nem megengedettek).
2. Ha lehetséges, hagyja abba a gyógyszerek szedését három nappal korábban.
az elemzés napján tilos a dohányzás és az alkoholfogyasztás.
3. A már kezelt betegeket háromhavonta meg kell vizsgálni a tumorsejtek szempontjából. A következő években ez elegendő egy-két alkalommal a monitorozáshoz.

Elemzési módszertan és értelmezés

A vérben a HE-4 tumor marker szintjét kemilumineszcencia analízissel határozzuk meg, amely szerint a kívánt protein-4 reagál a jelölt vegyületekkel. A tumorsejtekkel való kölcsönhatás során ez a vegyület megváltoztatja tulajdonságait oly módon, hogy katalizátor jelenlétében izogni kezd. Ezután speciális szerszámok segítségével kiszámítják és meghatározzák a HE-4 szintet.
Általában a premenopauzális nőkben a protein-4 szintje nem haladja meg a 70 Pmol / L-t, míg a menopauza utáni időszakban ennek az értéknek legfeljebb 140 Pmol / L lehet. Ezeknek a mutatóknak a növekedése a petefészek- és endometriumrák magas kockázatát jelzi..

Ha az elemzés rossz

Bizonyos esetekben azonban a HE-4 tumor marker rosszindulatú daganat nélkül is kimutatható. A teszt hamis pozitív eredményt ad, ha a beteg cisztás fibrózisban, urogenitális rendszer különféle gyulladásos betegségeiben, krónikus veseelégtelenségben, petefészek cisztában vagy fibroidsban szenved.

Előfordulhat, hogy hamis negatív eredmény is van. A rákban a HE-4 tumorsejtek hiánya azt jelzi, hogy vagy a daganat egyáltalán nem termel, vagy szintje még nem növekedett elegendő ahhoz, hogy meghatározható legyen az elemzésben.
Ezért, függetlenül az elemzés eredményétől, nem érdemes idő előtt diagnosztizálni magát. Csak egy szakember, az összes adat elemzését követően, pontosan meghatározhatja a betegséget és előírhatja a kezelést.

A vérvizsgálat nem4, mi az

A humán epididimális protein 4 (HE4) koncentrációjának meghatározása, amely felhasználható a petefészekrák és az endometrium rák diagnosztizálására, a prognózis felmérésére és a kezelés monitorozására.

  • Humán epidermális protein 4
  • Humán epididimális szekréciós protein 4
  • Humán epididymis protein 4
  • WFDC2

Érzékelési tartomány: 15 - 30 000 pmol / l.

Milyen biológiai anyagot lehet felhasználni a kutatáshoz?

Hogyan kell felkészülni a tanulmányra??

  • A dohányzás előtt 30 perc alatt tilos a dohányzás.

Általános információk a tanulmányról

A HE4 (az angol humán epididymis protein 4-ből származik) egy kis fehérje (molekulatömeg 25 kD), a fehérjék családjába tartozik, amely 4 diszulfidkötést tartalmaz a magban. Eredetileg az epididimális csatorna disztális hámjában (epididymal csatorna) találták, emiatt az emberi epididimális protein elnevezés található. Később ismertté vált, hogy a HE4 számos más szövetben is kialakul (emlőmirigy mirigye, nőstény és férfi reproduktív rendszerek, distalis vese tubulusok, vastagbél, nyálmirigyek). A HE4 élettani szerepe nem teljesen egyértelmű, valószínűleg szükséges a hám normál működéséhez. Ezen felül támogatja a légzőrendszer és a szájüreg veleszületett immunrendszerét..

A HE4 fokozott szintézise néhány rosszindulatú daganatra (mezotelióma, tüdőrák, vese, emlő, endometrium, gyomor-bél traktus rosszindulatú daganatok) jellemző, amely lehetővé teszi, hogy ezt a fehérjét tumorsejtekként lehessen felhasználni. Kimutatták, hogy a HE4 olyan tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek elősegítik a tumor előrehaladását, például elősegítik a petefészekrák sejtek migrációját és adhézióját. A HE4 a legfontosabb a petefészek és endometrium daganatok diagnosztizálásában, prognosztizálásában és kezelésében.

  • HE4 a medence sérülések differenciáldiagnosztikájához.

Az egyik legnehezebb diagnosztikai feladat a jóindulatú és rosszindulatú medencei sérülések differenciáldiagnosztikája. Erre gyakran használják a CA-125 tumormarkert. A CA-125 jelentős hátránya az elégtelen specifitás, mivel ez jóindulatú betegségekben is fokozható. A CA-125-hez képest a jóindulatú daganatokban a HE4 tumor marker ritkábban emelkedett (az esetek 8% -ában, szemben a 29% -kal). A CA 125 szintje szintén megemelkedik az endometriosis esetek 67% -ában, míg a HE4 csak 3%. Így a HE4 előnye, hogy nagyobb specifitást mutat a rosszindulatú daganatokban..

A CA 125 és a HE4 tumorsejtek kombinációjának használatakor pontosabban meg lehet különböztetni a kis medence rosszindulatú és jóindulatú képződményeit, mintha az egyes markereket külön alkalmaznánk. Ezen tumorsejtek kombinációját a páciens menopauzális állapotával kombinálva használják a ROMA petefészekrák kockázatának algoritmusában.

  • HE4 petefészek és endometrium rák szűrésére.

A mai napig nincs olyan elemzés vagy módszer, amely hatékonyan kimutatná a petefészekrákot a korai stádiumban. Erre a célra a CA 125 a leggyakrabban alkalmazott. Ez a tumorsejtek azonban nem elég érzékenyek, és csak a korai stádiumú petefészekrák 30-50% -ában mutathatók ki. Kimutatták, hogy a HE4 kimutatható a CA 125 esetében negatív petefészekrák 32% -ában, és ezért kiegészíti a CA 125-et.

A HE4 megtalálható a petefészekrák szűrésére javasolt tesztpanelek többségében. A legjobb eredményt a HE4, CA-125, CEA rák-embrionális antigén és az 1. típusú VCAM-1 érrendszeri endothel adhéziós molekula kombinációjának alkalmazásával mutatják: ezeknek a tumorsejteknek a kombinációja korai petefészekrákot detektál 86% érzékenységgel és 98% specifitással..

Fontos hangsúlyozni, hogy a HE4 tumor marker, akárcsak a CA-125 tumor marker, csak epiteliális eredetű petefészek rosszindulatú képződményeit képes kimutatni, és nem csírasejtdaganatokat vagy a nemi hálós stroma daganatait nem képes kimutatni..

Néhány tanulmány azt is kimutatta, hogy a HE4 felhasználható endometrium rák szűrésére.

  • HE4 a petefészek- és endometriumdaganat prognózisának felmérésére.

Az emelkedett HE4 szint a magasabb fokú és a FIGO fokozatú petefészekrákhoz kapcsolódik. A magas HE4 szint gyakoribb az agresszív petefészekrák típusoknál és kevésbé kedvező prognózist jelez.

A petefészekrákhoz hasonlóan az emelkedett HE4 szint az endometrium rák agresszívebb fenotípusához kapcsolódik, és ennek a tumorsejteknek a magas koncentrációja rossz prognózist jelez..

  • HE4 a visszatérő petefészek és endometrium rák kezelésének és diagnosztizálásának ellenőrzésére.

A HE4 teszt felhasználható a kezelés hatékonyságának értékelésére. Így a HE4 koncentráció jelentősen különbözik a petefészekrák diagnosztizálásában és a teljes klinikai remissziót elért betegekben (324,1 versus 23,3 pmol)..

A HE4 teszt felhasználható ismétlődő petefészekrák diagnosztizálására. Kimutatták, hogy a HE4-et körülbelül 4,5 hónappal a betegség megismétlődésének klinikai tüneteinek megjelenése előtt kezdik detektálni. Ennek alapján a HE4 vizsgálatot alkalmazzák a kezelés hatékonyságának monitorozására. Egyes esetekben a HE4 növekedése megelőzi a CA-125 emelkedését. Az egyik tanulmány kimutatta, hogy a HE4 tumor marker képes kimutatni a petefészekrák megismétlődését 74% érzékenységgel és 100% specifitással 70 pmol / L-nél nagyobb koncentrációban. A HE4 és a CA-125 tumorsejtek kombinációjának alkalmazásával az érzékenység akár 76% -ra is megnőhet.

Az emelkedett HE4 szint az endometrium rák kiújulásának 80% -ában található meg. Kimutatták, hogy az oncomarker HE4 képes kimutatni az endometriális rák kiújulását 81% érzékenységgel és 64% specifitással 70 pmol / L-nél nagyobb koncentrációban.

A teszt eredményének értelmezésekor emlékeztetni kell arra, hogy a HE4 szintje emelkedhet számos más betegségben is, ideértve a tüdőrákot, a veseelégtelenséget és a vesefibrózist. A HE4 koncentráció általában az életkorral jelentősen növekszik (ellentétben a CA-125-tel, amely általában az életkorral csökken.) Például a HE4 koncentráció eloszlásának 95. százaléka 128 pmol postmenopauzális nőknél és 89 pmol premenopauzális nőknél. A terhes nők szignifikánsan alacsonyabb a HE4 koncentrációjában, mint a nem terhes nők. Az olyan tényezők, mint a menstruációs fázis, az endometriosis, valamint az ösztrogént és progeszteront tartalmazó fogamzásgátlók használata nem befolyásolják a HE4 szintet.

Az elemzés eredményeit az összes vonatkozó anamnestikus, klinikai és egyéb laboratóriumi adat figyelembevételével értékelik..

Mire használják a kutatást??

  • A petefészek és endometrium daganatok diagnosztizálására, prognózisának kiértékelésére és kezelésének ellenőrzésére.

A vizsgálat ütemterve?

  • Ha gyanúja van petefészek vagy endometrium rákban.

Mit jelentenek az eredmények??

A kutatás izolált felhasználása a rák szűrésére és diagnosztizálására elfogadhatatlan. Az ebben a szakaszban szereplő információk nem használhatók öndiagnózishoz és öngyógyításhoz. Bármely betegség diagnosztizálása egy átfogó vizsgálaton alapul, nemcsak laboratóriumi módszerek felhasználásával, hanem kizárólag orvos által.

Referenciaértékek:

Premenopauza: Mi befolyásolhatja az eredményt?

  • A vizsgálat eredményeit további anamnestikai, klinikai és laboratóriumi adatok figyelembevételével értékelik;
  • A pontos eredmény eléréséhez be kell tartania a tesztre való felkészülés ajánlásait.

Szereljük szét a következő tumormarkert: HE 4

A HE4 tumormarker olyan anyag, amely egy specifikus proteináz enzim blokkolásáért felel meg, és savas glicrotein. Minden ember kis mennyiségben rendelkezik az alsó részben, a tüdőben, a méhben és a petevezetékekben, az endometriumban.

Alapvető fontosságú a gyulladásgátló, antimikrobiális hatás szempontjából, és részt vesz a sperma érésében. Különösen a daganatos képződések kimutatására van szükség a petefészekben a korai szakaszban. A pontosabb diagnózis érdekében a CA-125 tumorsejtekkel együtt alkalmazzák őket.

JEGYZET! A marker előállításáért a WFDC2 gén felelős..

sajátosság

A HE4 tumormarkert gyakran használják petefészekrák szűrésére. Ugyanazon CA-125-től eltérően ez specifikusabb és szinte mindig jelzi a gyulladásos folyamatok jelenlétét ebben a szervben. A specifitás szempontjából ugyanaz, mint a tumorsejtek: CA242 és PSA.

  • Specifitás - 95%
  • Érzékenység - 76%

Gyakran előfordul, hogy a marker növekedése azt jelzi, hogy a petefészkek gyulladása vagy e szerv onkológiája van, ha a mutatót jelentősen túlbecsülik. De figyelembe kell vennie a fennmaradó 5% -ot - azaz amikor ezt a vérvizsgálatot adományozza, meg kell értenie, hogy az nem feltétlenül mutatja az onkológia 100% -át.

Ráadásul a valószínűségi tényezőt is figyelembe kell venni - vagyis a berendezés hamis pozitív és hamis negatív eredményeket is mutathat. Ezért a szűrés során csak kiegészítő, de nem a fő módszer a karcinóma kimutatására..

Elemzési szabályok

JEGYZET! A vért egy vénából veszik, és ahhoz, hogy az elemzés a lehető legpontosabb legyen, számos szabályt be kell tartania, mivel a markerek bizonyos körülmények között növekedhetnek.

  1. Vérvizsgálatot végeznek onkológiára kora reggel, üres gyomorra.
  2. 8 órán keresztül nem szabad enni vagy inni édes, szénsavas italokat.
  3. Egy hét alatt hagyja abba az alkoholt.
  4. A tesztelés előtt jobb, ha nem dohányzik 2-3 órán keresztül.
  5. Ne egyen fűszeres, sült vagy nagyon édes ételeket.
  6. Ne szexelj egy nap alatt.
  7. Ne emeljen súlyt és ne végezzen nehéz fizikai munkát 24 órán belül.
  8. Gyermek-lányok felvételekor fél órával a vizsgálatok előtt 1 pohár tiszta vizet kell inni.

A menstruáció alatt nem érdemes szedni, mivel az eredmény növekszik, és a teszt pontossága elmosódik. Sokkal jobb, ha a menstruációs ciklus vége után 4-5 nappal beveszi. Újraelemzéskor a beteg az orvos kérésére 60-90 napon belül átadja.

A tanulmány célja

  1. A rákok és más formációk kimutatása a korai szakaszban.
  2. A meglévő petefészek-onkológia kezelésének hatékonyságának elemzése.
  3. A tumornövekedés sebességének nyomon követése a marker mutatók növelésével.

Nők normája

  • 40 - 60 pmol / l alatti lányok
  • Postmenopauzális nők - 140 pmol / l

JEGYZET! Sajnos posztmenopauzális és premenopauzális nőkben a rák kimutatásának esélye csak 16%. Ennek oka az a tény, hogy ebben a pillanatban a petefészekben kissé eltérő biológiai folyamatok zajlanak. Ezért a pontosabb vizsgálathoz más diagnosztikát kell elvégezni..

A tumorsejtek szintjének növekedése a következők lehet:

  1. Hámhám petefészekrák.
  2. Az endometriózis.
  3. Májzsugorodás.
  4. Vesegyulladás.
  5. Bal vagy jobb petefészek cista.
  6. Veseelégtelenség.
  7. A méh fibroma.
  8. myoma.
  9. Emelkedett cukor ALT 30 felett.
  10. A petefészek, méh műtét után.

A CA-125 markerrel végzett közös elemzés során a nők többsége megnöveli a HE-4 markert, de a második normál szinten marad. Mint láthatja, bár a tumorsejtek érzékenyek a rákra, a petefészekben, a méhben és az urogenitális rendszerben számos gyulladásos folyamat miatt fokozódhat..

Van egy indikátora a NOT-4 tumorsejteknek: 46 - rák vagy nem?

Sok tényezőt kell figyelembe venni, mivel még az egészséges testben is a marker növekedése nem mindig jelzi a rákot. Az indikátor dekódolását szakképzett orvosnak kell elvégeznie.

Ha a mutató túl alacsony, mit jelent ez??

Még ha a szint nagyon alacsony, akkor sem mutat eltéréseket, és a normál tartományon belül lesz, és csak a szint emelkedése beszél a gyulladásos folyamatokról.

Mielőtt átadná vagy dekódolná, magyarázza el orvosának, hogy vannak-e párhuzamos reproduktív rendszer betegségei, mikor volt a legutóbbi időszakod, és volt-e vizsgálatod: ultrahang, MRI, CT, biopszia, amely szintén kissé növeli a mutatót.

ROMA1 és ROMA2

Létezik egy úgynevezett ROMA index teszt is - ez egy speciális algoritmus a rákdaganatok kimutatására posztmenopauzális és premenopauzális nőkben. Mivel az idősebb nőknek nagyobb a kockázata a rák kialakulásához, ezt az elemzést találták ki. A teszt közvetlenül két tumorsejtekre vonatkozik: HE-4 és CA 125. Ezután következik a számítás az algoritmus szerint, és az indexben két index kerül felírásra:

ROMA1 index - Premenopauza

  • kevesebb, mint 7,4% - alacsony a rák kockázata
  • több mint 7,4% - magas onkológiai kockázat

ROMA2 index - posztmenopauzális

  • kevesebb, mint 25,3% - alacsony a rák kockázata
  • több mint 25,3% - az epiteliális rák magas kockázata

De nem mindig, például a ROMA1, az indikátor növekedésével, jelzi a malignus sejtek jelenlétét a petefészekben, mivel sok tényező jelzi ezt.

Diagnostics

Ha ez a marker megnövekszik, akkor pontosabb vizsgálatot kell végezni..

  1. Általános és biokémiai vérvizsgálatok. Nézze meg az anyagok és a sejtek egyensúlyát a vérben, amelyek rákot is jelezhetnek.
  2. Nőgyógyász által végzett vizsgálat - vizsgálja meg a méhnyak gyulladását.
  3. A kis medence és a hasüreg ultrahangja.
  4. Röntgen - kizárja a tüdő metasztázisokat, ha daganatot találtak.
  5. Biopszia - egy darab daganatot vesznek a petefészekből, és szövettani vizsgálatba küldik a malignitás kimutatására.

Petefészekrák megelőzése

  1. Próbáljon melegen öltözni, hogy elkerülje a szerv lehűlését..
  2. Szexuális kapcsolatok csak bevált partnerrel.
  3. 45 éves kor után évente nőgyógyászvizsgálaton kell részt venni, és elvégezni az általános és biokémiai vérvizsgálatot.
  4. A veszélyeztetett nők esetében elemezni kell a HE-4 tumorsejtet is.
  5. Igyál kevesebb alkoholt, hagyja ki a cigarettát és a dohányzást.
  6. Figyelje a testsúlyát, túlsúlya megduplázza a petefészekrák kockázatát.
  7. Táplálkozás, különös tekintettel a növényi alapú élelmiszerekre.
  8. A nem szült nőknek nagyobb a betegség kockázata.
  9. Rendszeres szexuális higiénia.
  10. A fogamzásgátló és egyéb hormontartalmú gyógyszereket csak az orvos utasításainak megfelelően vegye be.

A petefészekrák első tünetei

  1. Fájdalom az alsó hasban, az alsó hát felé sugárzó.
  2. Vér vizeléskor.
  3. Fájdalomérzet a petefészek helyén jobb vagy bal oldalon.
  4. Nyálmas hüvelyi ürítés (jól látható a fehérneműn).
  5. Láz, megfázás jele nélkül.
  6. Rossz étvágy, fogyás.

JEGYZET! Az első tüneteknél azonnal forduljon nőgyógyászhoz, ellenőrizze magát, és medenceszervek ultrahangvizsgálatán menjen keresztül..

He-4 tumormarker

A tumorsejtek olyan kémiai elemek (biológiai molekulák) halmaza, amelyek az emberi testben képződnek és eltérő etiológiájúak. Vértartalma növekedhet rosszindulatú és jóindulatú daganatok, valamint bizonyos gyulladásos folyamatok során. Az onkológiát kimutató vizsgálat vérvizsgálat a tumorsejtek - azaz a szervezet által a rákos tumor megjelenésére adott válaszként előállított anyagok - szintjének meghatározására. Ezen anyagok egyike a He-4 tumor marker (humán epidermális protein).

He-4 daganatokjelző mi ez? Ez a WFDC csoport fehérje, egy savas glikoprotein, amelyet a férfiak, a petevezetékek, a légzőszervek és a hasnyálmirigy epididiszében találnak meg, és sok test biokémiai és élettani folyamatában vesz részt. Ezért jelen van mind a nők, mind a férfiak vérében, és kis mennyiségben teljesen biztonságos. A He-4 tumor marker szintje azonban rák (endometrium rák, epiteliális petefészekrák, ritkán emlő- és tüdőrák) jelenlétében emelkedik. A He-4 jelenlétének oka, célja és hatása a szervezet létfontosságú tevékenységére még nem teljesen ismert..

A tumorsejtek jellemzői

A He-4 daganatok marker szintjét hemolumineszcencia-elemzéssel határozzuk meg, amelynek egyik jellemzője a He-4 fehérje kombinációja a jelölt anyagokkal, amelyek izzóképesek. Speciális felszerelés segítségével kiszámítják a He-4 koncentrációját a vérben.

A tumorsejtek markereinek elemzése, mint bármely elemzés, hamis eredményeket mutathat a különféle tényezők befolyása miatt. Néhány hiba miatt hamis pozitív és hamis negatív eredményeket lehet elérni: a berendezés működési hibája, az elemzés átadására vonatkozó szabályok megsértése, a laboratóriumi technikus hibájának valószínűsége. A testben a He-4 tumorsejtek mutatóinak emelkedését nem onkológiai betegségek, például:

  • A petefészek ciszta jóindulatú daganatok folyadékkal töltött üreg formájában (petefészek cisztával kismértékben emelkedik a He-4 index);
  • A fibroma és a méh fibroma az izomréteg jóindulatú daganata;
  • A cisztás fibrózis egy örökletes betegség, amely a külső szekréció mirigyeit és a légzőszerveket érinti;
  • Az endometriosis olyan nőgyógyászati ​​betegség, amelyben a méh falának belső rétegének sejtjei meghaladják határaikat;
  • Krónikus veseelégtelenség;
  • Gyulladásos folyamatok jelenléte a medencei szervekben;
  • Májbetegségek (hepatitis, cirrhosis).

Vezető klinikák Izraelben

A He-4 tumor marker szintjének csökkenésének okai a következők lehetnek:

  • Norma - a betegség hiánya a testben;
  • A tumorsejtek szintjét a betegség jellemző indikátoraihoz kellően nem növelik;
  • A tumorsejtek nem reagálnak a daganatszövetekre;
  • A kezelés jó hatékonysága esetén.

Tumor marker arány

A nők vérében a He-4 normál szintje a menstruációs ciklustól vagy a menopauztól függ, és literben pikomolokban számolják. 40 év alatti betegekben a normál normál érték 60 pmol / l. A postmenopauzális időszakban a tumorsejtek normális indikátora a vérben 140 pm / l.

A megnövekedett He-4 tumor marker szint mellett további vizsgálatokat írnak elő:

  • Vérvizsgálat (általános és biokémiai);
  • Elemzés a hormonok (ösztradiol vagy E2) szintjének meghatározására. Az E2 eredménymutatók kiszámíthatók egy online számológépen és konvertálhatók pmol / l értékre;
  • Nőgyógyászati ​​vizsgálat (a méhnyak vizsgálata);
  • A hashártya és a medencei szervek ultrahang vizsgálata;
  • Röntgenvizsgálat (az áttétek kizárására);
  • Biopszia (szövetvizsgálat onkológiai szempontból).

Alkalmazás

A He-4 oncomarkert (humán epididymis protein) a rosszindulatú daganatok kialakulásának nagyon korai szakaszában érzékenyebbnek tekintik, ami elősegíti a betegség korai felismerését. Fő hátránya, hogy immunis a csírasejt- és nyálkahártya malignitásokkal szemben..

A He-4 tumor marker meghatározza a petefészek és a méh rosszindulatú daganatait nőkben. A statisztikák szerint az epiteliális petefészekrák (EOC) az ötödik helyen áll a medencei szervek rákja között, az ezekből származó halálozási arány körülbelül 50%. A magas halálozás oka a tünetek hiánya a betegség kezdeti stádiumában. A petefészek rosszindulatú daganata leggyakrabban az 55-70 éves nőkben fordul elő.

Fontos! Az Oncomarker He4 a petefészekrákot a korai stádiumban fedezi fel, amikor a betegség pozitívan reagál a kezelésre. Más tumorsejtek lehetővé teszik a rosszindulatú daganatok kialakulását sokkal később, amikor a betegség tünetei már megjelentek.

Sok esetben a CA-125 markert használták fel a petefészek onkológiájának kimutatására, ám időnkben kiderült, hogy a He-4 marker sokkal helyesebben diagnosztizálja a medencei rák jelenlétét. A tanulmányok kimutatták, hogy a CA-125 szint rövid időn belül emelkedik, mielőtt pontos petefészekrákot diagnosztizálnak, és a He-4 szint 2 vagy 3 évvel emelkedik, mielőtt a rákot kimutatták. A két teszt (He-4 és Ca-125) kombinációja különösen hatékony petefészek hámdaganatokban. A CD 15 markert (szidi leukocita antigén) is használták.

Petefészekrák esetén a betegség korai szakaszában nem jellemző tünet. A petefészek rosszindulatú daganatát nem lehet kimutatni nőgyógyászati ​​rutin vizsgálat során. Ezért nagyon nehéz időben diagnosztizálni őket anélkül, hogy elemzni kellene a HE-4 tumor marker szintjét. A tünetek a betegség késői stádiumában jelentkeznek, és metasztázisok korán jelentkeznek (a méhbe, a hashártyaba, a májba, a belekbe).

ROMA index

A He-4 és a Ca-125 (rum index) együttes elemzése a maximális érzékenységgel jár (kb. 80%), és a legmegbízhatóbb eredményeket mutatja a petefészek rosszindulatú daganatok diagnosztizálására (több mint 90%). Prognosztikai tesztként is felhasználják az onkológiai betegségek esetleges hajlamára, azaz a petefészekrák kockázatának úgynevezett kiszámítására. A kezelés hatékonyságának, áttétek és relapszusok előfordulásának ellenőrzésére szolgál.

Az elemzési együttható dekódolása a He-4 és a Ca-125 számára a ROMA (Ovarian Malignancy Algorithm kockázata) index kiszámításához. A ROMA értékeléséhez tudnia kell, hogy a beteg premenopauzális (ROMA 1) vagy postmenopauzális (ROMA 2). Ha a ROMA leolvasása meghaladja a vérvizsgálat 11,4% -át, ez a petefészek onkológiájának nagy valószínűségét jelenti a premenopauza ideje alatt. A postmenopauzális nők esetében magas a petefészekrák kockázata, közel 25%.

Felhasználási indikációk

Az összes beteg vizsgálatakor nem szükséges vérvizsgálat a He-4 tumor marker meghatározására. Az orvos csak akkor ír elő ilyen vizsgálatot, amikor egy nőnek vannak bizonyos panaszai, például: szabálytalan menstruációs ciklus, fájdalom a medence területén, vizeletinkontinencia, vizelési nehézség, étvágytalanság, hányinger, hirtelen súlycsökkenés, gyengeség és általános rossz közérzet... Ezenkívül a He-4 elemzése ajánlott azoknál a betegeknél, akiknek örökletes hajlama van petefészekrákra, krónikus medencei szervek betegségeire és veszélyes munkakörülmények között dolgoznak..

A végső diagnosztizálás előtt az orvos többször elküldi a beteget, hogy elemezze a He-4 tumor marker meghatározását. Erre azért van szükség, hogy a szakember pontosan meghatározhassa, növekszik-e a mutatók, és mi a betegség dinamikája. A petefészekrák korai stádiumában a kemoterápiát gyakran írják elő. Ha nem észlelhető javulás, akkor műtéti beavatkozás és rehabilitációs kezelés javasolt a műtét után..

Szeretné tudni, hogy a rákkezelés milyen költségekkel jár külföldön?

* A beteg betegségére vonatkozó adatok kézhezvétele után a klinika képviselője kiszámítja a pontos árát.

Figyelem! Ha a petefészekrákot korai stádiumban diagnosztizálják, és a daganat még nem terjedt ki a petefészken, akkor az esetek csaknem 95% -ában jó a prognózis. Ezért a korai diagnosztizálás a kulcsa a sikeres kezelésnek..

Alapvető ajánlások az elemzés elvégzése előtt

A He-4 tumor marker elemzéséhez vénából vett vért használunk. Nagyon fontos, hogy a vért a gyűjtéstől számított egy órán belül szállítsák a laboratóriumba. A vizsgálat eredményeit általában a második napon lehet megszerezni. Az elemzés lehető legpontosabbá tétele érdekében az orvosok azt tanácsolják, hogy tartsák be az alábbi ajánlásokat:

  1. 4 óráig, lehetőleg 8 óráig a teszt előtt, ne hajlandó enni;
  2. 8 órán keresztül hagyja abba a teát, cukros szénsavas italokat, kávét és gyümölcsleveket. Csak főtt vizet inni;
  3. A teszt előtt néhány nappal hagyja abba a gyógyszerek használatát;
  4. Ne igyon alkoholos italokat a hét folyamán;
  5. Néhány órával a szülés előtt hagyja abba a dohányzást;
  6. Hagyja fel a sült, zsíros, fűszeres és édes ételeket;
  7. Az elemzés előtt egy-két nappal ajánlott tartózkodni a szexuális aktivitástól;
  8. Kerülje az erős fizikai és érzelmi stresszt.

Vannak esetek, amikor a He-4 tumorsejtekre vonatkozó analízist előírták a gyermekek számára. Fél órával az elemzés előtt a gyermeknek legalább egy pohár forralt vizet kell inni.

Tudni kell! A menstruáció alatt nem szabad elemzést végezni a He-4 szintjének meghatározására, mivel az eredmény valószínűleg növekszik. Ajánlott a tesztet 5-7 nappal a menstruáció után elvégezni. Az újbóli vizsgálatot a kezelõ orvos utasításai szerint hajtják végre 2-3 hónap elteltével.

Petefészekrák megelőzése

A petefészek rosszindulatú daganatainak megjelenésének elkerülése érdekében néhány egyszerű tippet kell követnie:

  • Rendszeresen megvizsgálja nőgyógyász;
  • Rendszeres időközönként adományoz vért általános elemzéshez és biokémiai célokra;
  • A veszélyeztetett betegeket háromhavonta meg kell vizsgálni a He-4 szintre;
  • Próbálj melegen öltözni;
  • Leszokni a dohányzást és az alkoholfogyasztást;
  • Az egészséges táplálkozás és a testsúly ellenőrzése, mivel túlsúlya megduplázza a petefészekrák kockázatát;
  • Vegye figyelembe a nemi szervek higiéniáját;
  • Szedjen hormonális és fogamzásgátló gyógyszereket szigorúan az orvos utasításai szerint.

Emlékezik! A He-4 daganatok megnövekedett arányával ne essen pánikba. A hiba lehetőségét nem szabad kizárni. Csak az orvos tudja megállapítani a betegség pontos diagnózisát és helyesen megfejteni az elemzést. A lényeg az, hogy figyeljen egészségére és időben orvosi vizsgálatra kerüljön..