Az NSE elemzése

Egyes tumorsejtek nagyon indikatívak a rosszindulatú daganatok diagnosztizálásában. A neuron-specifikus enoláz, ahogy a neve is sugallja, elsősorban az idegsejtekben található meg. Indikátorok növekedésének oka az agykéreg és a pajzsmirigy szövetének rosszindulatú és jóindulatú daganata. Ez az enzim olyan patológiákban is növekszik, amelyeket az idegsejtek és az ischaemiás vagy traumatikus fejlődésű rostok gyors pusztulása kísér..

A neuroenoláz enzimet a legmagasabb koncentrációban tartalmazó sejtek a neuroendokrin. Nemcsak az agyban, hanem a pajzsmirigyben is megtalálhatók..

A mutató növekedésének okai

A neuron-specifikus enoláz növekedése az alábbi előfeltételek miatt:

  • Az agykéreg rosszindulatú daganatok. Amikor a daganatok kialakulnak a pajzsmirigy parafollicularis sejtjein vagy az agy kromaffinocitáin, nagyszámú enzim kerül a vérbe..
  • Kissejtes tüdőrák. Az ezen a helyen található carcinomák szintén képesek specifikus enzimek előállítására..
  • Meduláris pajzsmirigyrák.
  • Pheochromocytoma. A mellékvese medulla daganata.
  • Insulinoma és glucagonoma. Ezek az orvosi kifejezések a hasnyálmirigy különféle sejtszerkezeteinek daganatait jelölik..
  • Ateroszklerotikus, traumás vagy toxikus demencia. Ez a degeneratív folyamatok miatti mentális hanyatlást jelenti..
Vissza a tartalomjegyzékhez

Az elemzések indikációi

A vér tumorsejtek NSE-jét (neuron-specifikus enoláz) azokban a betegekben határozzák meg, akiknél a kissejtes és a nagysejtes karcinóma differenciáldiagnosztikáját kell elvégezni. Hatékony az ideg- és kötőszövetben lokalizált képződmények megkülönböztetésére. Eredményei szerint az orvosok előrejelzést készítenek a célzott kezelés hatékonyságáról, az áttétek vagy a visszatérések valószínűségéről. A neuron-specifikus enoláz index fontos szerepet játszik azon fiatal betegek vizsgálatában, akiknél feltételezik a neurodegeneratív patológiák genetikai hajlamát.

Előkészítés és végrehajtás

Ezen neurospecifikus enzim koncentrációjának meghatározására enzim-kapcsolt immunszorbens tesztet (ELISA) végezzünk. Az egész a vénás vér bevételével kezdődik. A biológiai anyagot egy speciális steril vákuumkapszulába szivattyúzzák a páciens vénájából, amelyet egy meghatározott hőmérsékleten szállítanak a laboratóriumba. A vértömeg alvadásának megakadályozására antikoagulánsokat adnak az edényekhez. A vérvétel elõtt a betegeknek ki kell zárniuk az étlapjukból azokat az élelmiszereket, amelyekben magas az egyszerû cukrok, zsír és koleszterin koncentráció. A laboratóriumi vizsgálat megkezdése előtt 8 órán belül nem szabad enni. A vizet csak nem szénsavas formában lehet inni. Kerülje a nehéz fizikai munkát és az érzelmi túlterhelést, a dohányzást és az alkoholfogyasztást.

Az eredmények dekódolása

A normák vagy a neurospecifikus enzimek referenciaértéke 0-16 ng / ml. Az NSE megfejtése nem nehéz, mivel ha növekszik a koncentrációja, a betegség nagyobb vagy kisebb mértékű előrehaladásáról beszélnek. Amikor a neuron-specifikus enolázok száma elmúlik, ez azt jelenti, hogy a folyamat friss. Valószínűleg az enzim növekedése lágyszöveti traumával, akut ischaemiás agykárosodással vagy koszorúér-szindrómával kezdődött. Krónikus folyamatokban az enzimszám fokozatosan növekszik.

Mi a teendő, ha az eredmények gyenge?

Ha az NSE kritikusan emelkedett, ehhez a beteg mélyebb vizsgálatát kell elvégezni. Az átfogó diagnózis részeként biokémiai vérvizsgálatot végeznek, a májenzimek és a C-reaktív fehérje meghatározását. Műszeres vizsgálati módszereket is alkalmaznak, amelyek között az ultrahangdiagnosztika, a számított és a mágneses rezonancia képalkotás részesül előnyben. A laboratóriumi és műszeres vizsgálatok eredményei szerint az orvosok következtetést vonnak le egy adott betegségről. Ezenkívül az olyan szakemberek, mint a neurológus, onkológus vagy onkósebész kezdik a kezelést..

NSE tumor marker

Fontos a rendszeres vizsgálatok és vérvizsgálatok.

Az ugrásszerű haladás ellenére a bolygón emberek milliói szenvednek különféle betegségekkel. Minden nap új és innovatív kezelések és gyógyszerek készülnek a betegségek leküzdésére. A modern világ bőséges lehetőségeket kínál az embernek, a lényeg az, hogy megtanulják, hogyan kell ezeket helyesen használni. Ugyanakkor az is fontos, hogy a betegséget a fejlődés legkorábbi szakaszában felfedezzük. Végül is az időt nem szabad pazarolni, hogy helyrehozhatatlan következményekkel ne járjon. Ehhez különösen antigéneket és az NSE tumor markert vizsgálnak.

Az orvosi technológiának köszönhetően a betegség sokkal korábban felismerhető, mint a tünetek először. Ne félj orvoshoz fordulni. Ahogy a mondás mondja: jobb, ha gyakran fordul orvoshoz rutinvizsgálathoz, mint hogy a késői kezelés miatt gyakori kezelésre kerüljön. De ez nem fenyeget téged.

Mi a tumorsejtek és hogyan hasznos?

Az onkológiai betegségek századunk egyik vezető betegsége. Sőt, a betegek életkora évente csökken. Ezért a szakértők folyamatosan dolgoznak azon módszerek hatékonyságán, amelyek segítségével e betegségek a legkorábbi stádiumban felismerhetők. Ezek a módszerek magukban foglalják a NSE tumor marker elemzését.

A tumormarkerek specifikus anyagok, amelyek az egyes szervezetekben vannak. De számuk a rák jelenlététől függ. És ez a tumorsejtek - a neurospecifikus enoláz - az enoláz egyik variációja. Ez az enzim a test bármely sejtjében rejlik. Közvetlenül részt vesz a glükóz-oxidáció folyamatában. Az egyes szövet saját egyedi izoformát tartalmaz.

Az NSE egy enoláz, és része a neuroendokrin eredetű szervek sejtjeinek. A sajátos szerkezet miatt ez az izoform megtalálható a sejtekben, ahol a klór-ionok szintje jelentősen megnő. Ez az antigén azon tumormarkerek listájához tartozik, amelyeknek a legnagyobb a szervspecifitása..

Más szavakkal, az NSE tumor marker egy glikolitikus enzim. Ez egy speciális lakmus-tesztként szolgál neuroendokrin daganatok esetén. A perifériás idegrendszer és az agy ezt a struktúrát tartalmazza.

A tanulmány lényege, hogy az enzim szintézise jelentősen megnő, ha neuroendokrin jellegű tumorsejtek vannak jelen. Ez a vérplazma fokozott aktivitásához is vezet. A glikolízis aktiválódik, míg a mutált sejtek javítják táplálkozásukat. Ez kedvező hatással van a daganatok növekedésére, és lehetővé teszi a metasztázisok megismerését mind a környező, mind a távoli szervekben. Ez lehetővé teszi ezen szervek onkológiai patológiájának feltételezését..

Az Enolase három változatlan elemet tartalmaz.

Alfa-enolázaz élő szövetek sokféle alkotóeleme
Béta alegységhúros izomszövetből és szívizomból áll
Gamma alegységa neuron-specifikus enoláz nagy mennyiségben idegszövetből és daganatokból áll, amelyek a mutált idegsejtekből származnak

Az NSE-teszt a neuroendokrin eredetű daganatok markereként működik, nevezetesen:

Ezenkívül az NSE tumorsejtek különféle módon növelhetők..

  1. Az NSE magas koncentrációja különféle onkológiai patológiákat (leukémia, neuroblastóma, hörgők és tüdők rákai) jellemez..
  2. A mutatók átlagos növekedése a nem rákos tüdőbetegségekben rejlik.

A tanulmány eredményeként ennek az antigénnek a koncentrációját használják leggyakrabban a kissejtes tüdőrák kezelésének hatékonyságának értékelésére..

A tesztindikátorok alkalmazása, előkészítése és értelmezése

Természetesen az ilyen típusú kutatás nagyon hatékony. Átlépését azonban szakorvosnak kell kineveznie. A vizsgálatot több esetben ajánlott elvégezni:

  • különbséget tenni a nem kissejtes és a kissejtes tüdőrák között;
  • pajzsmirigy vagy hasnyálmirigy-karcinóma, feochromocytoma gyanúja esetén;
  • a gyermekkori neuroblastóma jelenlétének lehetősége;
  • megjósolni a folyamatot, és ezzel egyidejűleg ellenőrizni, hogy a kezelés elég hatékony-e;
  • a visszatérések vagy áttétek észlelése a korai szakaszban.
Izraeli szaktanácsadás

A teszt a szedómák további diagnosztikai markereként szolgálhat (hCG-vel kombinálva).

Annak érdekében, hogy a teszt eredményei a lehető legmegbízhatóbbak legyenek, be kell tartania az ajánlásokat és megfelelően fel kell készülnie az eljárásra. Kezdetben érdemes egy szakorvoshoz fordulni. Ő lesz az, aki irányt ad a kutatáshoz, ha rendelkezik ehhez a szükséges mutatókkal. A teszt előtt legalább 24 órával korábban tilos enni fűszeres vagy zsíros ételeket. 8 órán belül hagyja abba az étkezést, és tanácsos csak nem szénsavas vizet inni. Fél órán keresztül ne végezzen fizikai tevékenységet, és érzelmileg stabil maradjon. A vérvétel előtt szigorúan tilos a dohányzás. Az alkoholtartalmú italok fogyasztását a vizsgálat előtt legalább három nappal abba kell hagyni..

A kutatáshoz anyag benyújtásakor fontos betartani bizonyos előkészítési szabályokat

Annak érdekében, hogy a NSE tumor marker számára vért adományozva a dekódolás a lehető legmegfelelőbb legyen, tartózkodjon minden gyógyszer szedésétől. Különböző szomatikus betegségek és egyéb gyulladásos folyamatok szintén hatással vannak. Ezért látogassa meg orvosát, mielőtt megkezdené az eljárást. A vérvételt kizárólag reggel és üres gyomorban végzik.

Ha bármilyen gyógyszert szed, érdemes előre megbeszélni orvosával az esetleges felfüggesztésről vagy más lehetőségről. Mivel a gyógyszeres kezelés negatívan befolyásolja a kutatás teljesítményét.

Az elemzés anyaga a vénából származó vér. Csak három-öt milliliter szükséges. A cerebrospinális folyadék felhasználható vér vagy további biológiai anyag helyettesítésére. A kutatási módszer teljes neve enzim immunoassay vagy ELISA.

Az alkalmazott módszerektől függően kétféle módszerrel megtudhatja ennek a markernek a koncentrációját: elektrochemilumineszcens immunoassay vagy enzim immunoassay. Az ismételt elemzéseket ugyanazzal a vizsgálati módszerrel és ugyanabban a laboratóriumban kell elvégezni, hogy elkerüljék a kapott információk eltéréseit..

Bármely elemzés elvégzése után a lehető leghamarabb meg szeretné tekinteni az eredményeket, és válaszokat szeretne kapni minden kérdésére. Szinte az összes tumorsejtet csak egy-két nap alatt lehet meghatározni. De az eredmények kiadásának ütemezéséről részletesebb információt jobb, ha közvetlenül megtudja a laboratóriumban. Időnként vannak vészhelyzetek, és az orvosnak rendelkezésére áll adatok az ugyanazon a napon elvégzett elemzésekről. De ha a laboratórium a vért vett intézménytől távol van, akkor az eredmények néhány nap vagy akár egy hét alatt elérhetők lesznek..

A tumorsejtek NSE-je esetén a vérben az enoláz szintje nem haladja meg a 16,3 ng / mg-ot, függetlenül a beteg nemétől és korától. A légzőrendszer jóindulatú patológiái az indikátorok 20 ng / mg-ig történő emelkedéséhez vezetnek. A 25 ng / mg vagy annál magasabb szint rosszindulatú betegséget jelez.

Mivel ez a teszt nagyon specifikus, az eredményeket be kell mutatni a terület szakembereinek..

Időnként a megnövekedett arányú NSE tumor marker más, ugyanolyan veszélyes betegségekről beszélhet, mint például:

  • hemolitikus betegség;
  • vese és máj elégtelenség;
  • tüdő tuberkulózis;
  • az agy vérkeringésének megsértése;
  • az idegrendszer ischaemiás és traumatikus károsodása;
  • demencia vagy demencia.

Az NSE tumor marker vérvizsgálatát nem használják diagnosztikai eszközként a kóros folyamat korai szakaszában. A kutatási mutatók közvetlenül a rák kialakulásának stádiumától függenek. Tehát a referenciaértékek nem léphetik túl a normát a patológia korai kialakulásakor.

Onkológia gyermekeknél

Nem számít, mennyit akarunk a lehető legjobban a gyermekeknek adni, sokszor nem változtathatjuk meg a sors menetét. Sajnos egyre több daganat fordul elő a legkisebb gyermekeknél..

A gyermekeknél jelentkező tünetek esetén azonnal forduljon szakemberhez

Ha el kell végeznie az elemzést, és meg kell határoznia a tumor marker neuron-specifikus enoláz NSE mutatóit gyermekeknél, akkor be kell tartania néhány szabályt:

  • gyere előre (15 perccel korábban) a laboratóriumba, hogy a gyermek megszokja a környezetet és megnyugodjon. Végül is az érzelmi állapot az eredményeket is befolyásolja;
  • előre megvitatja a kötelező gyógyszerek használatának megszakítását, hogy ez ne befolyásolja az elemzés megbízhatóságát;
  • kutatást végezzen 11 óra előtt és üres hasán.

A gyermekeknél a rák meghatározásának nehézsége az is, hogy a gyermek nem mindig tudja pontosan leírni az érzéseit. Ezért a tüneteket gyakran figyelmen kívül hagyhatják vagy félreértelmezhetik. Ez gyakran ahhoz a tényhez vezet, hogy a betegséget nem a fejlődés szakaszában, hanem sokkal később fedezik fel, és ez negatív hatással van a kezelésre..

A gyermekek leggyakrabban neuroblasztómában vannak (az idegszövet rosszindulatú daganata). Az öt év alatti gyermekek a leginkább fogékonyak erre a betegségre..

Ne felejtsd el a fontos tényezőket

A végzett kemoterápia hatékonyságának meghatározása érdekében ezt a vizsgálatot ugyanabban a laboratóriumban kell elvégezni, és ugyanazzal a módszerrel, mint az első alkalommal. Mivel a különböző módszerek elvégzésénél alkalmazott referenciaértékek eltérő mutatókat adhatnak. Ez viszont befolyásolja az adatok pontos és valós visszafejtését..

Nem szabad elfelejteni, hogy ha még kis mennyiségű izzadság, nyál vagy egyéb törmelék is bejut a vizsgált biológiai anyagba, akkor azt szennyezettnek kell tekinteni. Egy ilyen minta nem garantálja teljes mértékben a vizsgálat valódiságát..

Az enolaz nem csak tumor markerként mérhető. Koncentrációja fontos mutatója a neurológiai és idegsebészeti gyakorlatnak..

Amikor NSE szűrésre irányulnak, nem szabad elkényeztetnie a pánik gondolatait. Az áttétel nem egyértelmű mondat. Ez az elemzés a kezelési folyamat nyomon követésének eszközeként szolgál. És még ha sok eredményt is lát az eredményekben, nem kell kétségbeesni. Mindenesetre a diagnosztizálás és a kezelési módszerek meghatározása a speciális szakember feladata. Ezért az eredmények kézhezvétele után azonnal érdemes azokat megmutatni az onkológusnak..

Semmilyen esetben ne vegyen be öngyógyszert. Nemcsak hatástalan, hanem életveszélyes is lehet. A legnagyobb hulladék az idő lesz. Végül is: minél előbb elkezdi a szakmai kezelést, annál kedvezőbb lesz a prognózis, és annál több esélye van a gyógyulásra.

A szakértők megerősítik, hogy a mutatók egyszeri növekedése nem jelent semmit. Van egy csomó igazság benne. Vannak olyan sejtek, amelyek sokkal korábban segítik a rák felismerését, mint a tünetek (három-hat hónap). Ezért fontos, hogy tíz nap után újból tesztelje, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az érték normál értékre esett vissza az első alkalommal szemben. Az enzim koncentrációjának másodlagos növekedése jelzi a további vizsgálati módszereket. Onkológus is felírja őket.

Néhány tünet segíthet az orvosnak felírni ezt a tesztet:

  • légszomj, elhúzódó és véres köhögés, indokolatlan súlycsökkenés tüdőrák jele lehet;
  • egy darab a nyakon, egy hosszan tartó ideges gyomor, jelezheti a pajzsmirigy meduláris rákjának jelenlétét;
  • a csontszövet fájdalma, amely sántaságot, paraorbitalis vérzést és émelygést okozhat a neuroblastoma tüneteinek;
  • a magas izzadás, a magas érzelmi labilitás, az állandó artériás hipertónia a feochromocytoma mutatói.

Előfordul, hogy egy meghatározott előírt kezelés után a dekódolás még mindig megmutatja az NSE tumorsejtek marker-normájának túllépését. Ez arra utal, hogy a kezelés nem hatékony a beteg számára, vagy a beteg immunitása a kezelési módszerekkel szemben.

Onkológiai különbségek - eltérő enzim viselkedés

Az NSE enzim a patológiás folyamat minőségi jelzője. A koncentráció növekedését a betegek 80% -ánál figyelték meg. Bár a növekedés nem befolyásolja az áttétek jelenlétét vagy hiányát (helyétől függetlenül). A koncentráció magassága kizárólag a betegség stádiumával és súlyosságával függ össze..

A megbízhatóság érdekében jobb, ha különféle onkológiai markereket szűrjük át

A kemoterápiás gyógyszerek szedése a tumorsejtek szintjének emelkedéséhez vezethet. Különösen az első napokban. Ez pozitív dinamikára utal, amikor a test reagál a kezelésre. A terápia végén a koncentrációszint normalizálódik. A test nem reagál a kezelésre, ha a kezelési folyamat végén a mutatók változatlanok maradnak.

A remisszióban szenvedő betegek 96% -a normális koncentrációval rendelkezik. Ha növekedés mutatkozik, akkor ez a betegség visszaesését jelzi..

Meg kell jegyezni, hogy az ilyen típusú kutatások ma továbbra is egyedülálló elemzések az ilyen típusú rák kezelésének monitorozására..

De még mindig ismert, hogy nincs olyan tökéletes marker, amely száz százalékban érzékeny és megbízható lenne. Ezért a pontos diagnózishoz érdemes átfogó vizsgálatot elvégezni, amely különféle módszereket is magában foglal. És a legfontosabb dolog az, hogy felejtsük el az öngyógyszereket. Ne indítsa el a betegséget sem, és remélje, hogy önmagában minden elmúlik. A lassúság néha nagyon költséges lehet. Inkább menjen azonnal orvoshoz, mint később megragadja a fejét, hogy megoldást keressen a problémára.

Egy rosszindulatú daganat.

Valószínűleg hallottál már egy ilyen koncepcióról,.

A petefészek granulosa sejtdaganata utal.

Az NSE tumor marker elemzésének dekódolása

A modern orvostudomány megtanulta számos halálos betegség kezelésére, de a rák sajnos nem tartozik ezekbe. A laboratóriumi diagnosztika segíthet azonosítani ezt a problémát, és ha időben megtörténik, akkor nagy a valószínűsége a teljes gyógyulásnak. Az NSE tumorsejtet az emberek neuroendokrin rendszerének daganatainak kimutatására használják.

Általános információ

A HCE egy speciális enzim, amelynek köszönhetően könnyen azonosíthatók az idegrendszer és az endokrin rendszer sejtjeiben fellépő működési zavarok. Ez a komponens közvetlenül az idegszövetekben található, ami lehetővé teszi a patológiás sejtproliferáció típusának pontosabb meghatározását.

Az enzimet 3 fő komponensre osztják:

  • Alfa - megtalálható az emberi test sok szöveti struktúrájában.
  • Béta részecske - megtalálható a szívizomban vagy a csíkos szövetben.
  • Gamma vagy neurospecifikus alegység - ez a komponens pontosan a daganatos képződményekben helyezkedik el, megnövekedett mennyisége utalhat a mutáló sejtek proliferációjára.

Kis mennyiségben ez az anyag megtalálható számos struktúrában és szervben, de onkológiai folyamat esetén jelentősen növekszik. Ennek eredményeként a glükóz lebomlik, és ennek eredményeként a kóros sejtek még nagyobb proliferációja, valamint terjedése más szervekbe és szerkezetekbe.

Alapvető ajánlások a tesztek elvégzéséhez

Az egyik indikáció, amely miatt az orvos felírhatja Önt erre a vizsgálatra, a "rák" diagnózisának megerősítése. A diagnosztikát más lehetséges betegségek azonosítására is tervezték, nevezetesen:

  1. A neuroblastoma a rosszindulatú sejtek ellenőrizetlen elterjedése az idegrendszerben. Főként 5 évesnél fiatalabb gyermekekkel van beteg.
  2. Retinoblastoma - rosszindulatú daganat, amely a retina "rossz" sejtjeiből jelenik meg.
  3. Meduláris daganat a pajzsmirigyben.
  4. Karcinoid - a gyomor-bélrendszer végzetes károsodása.
  5. A tüdő szerkezetének kicsi sejtkárosodása.
  6. Mellrák nőkben.
  7. Patológiás folyamatok a májban, amelyek jóindulatúak.

Az enoláz magas koncentrációja, azaz nse szintén a kezelés rossz reakciójára utalhat..

A megnyilvánulások tünetei

Annak ellenére, hogy sokan a rákot tekintik a test "csendes vendégének", ez nem teljesen igaz. Vannak olyan tünetek, amelyek jelenléte arra kényszerítheti az orvosot, hogy írja elő a teszt leadását:

A test bármely daganatának a legkisebb megnyilvánulását nem mindig veszi komolyan az ember. Ha aggódik az egészségügyi drasztikus változások miatt, akkor jobb, ha biztonságosan játszik, és azonnal forduljon orvoshoz.

A tesztre való felkészülés szabályai

Az enoláz fokozott koncentrációját a vénás vér elemzésével vagy a cerebrospinális folyadék punkciójával lehet kimutatni. Az anyag megvétele előtt nincs szükség különösebb előkészítésre. Minden további kérdést feltehet az orvoshoz vagy közvetlenül a laboratóriumi asszisztenshez.

A vért alapvetően üres gyomorra veszik, amikor az utolsó étkezés kb. 10 órával ezelőtt volt. A teszt kezdete előtt egy nap normál módon kell enni, próbáljon meg ne enni zsíros és nehéz ételeket. Ivásra is szükség van, mint mindig, a folyadék mennyiségének csökkentése vagy növelése nélkül..

A rossz szokások, például az alkohol vagy a dohányzás szintén ki vannak zárva a napi rutinból legalább egy nappal a cerebrospinális folyadék vagy vér bevétele előtt. Mivel ezek negatívan befolyásolhatják a kapott eredmények pontosságát. Javasolt minden érzelmi és fizikai stressz eltávolítása.

Ha cukorbeteg vagy, és inzulin nélkül nem érzi magát normális körülmények között, és enni kell, erről a vér bevétele előtt tájékoztatnia kell a laboratóriumi asszisztenset. Ezeket az információkat rögzítik a kutatás eredményeinek formájában..

Enzimdetektációs módszerek

A laboratóriumokban a neuron-specifikus enoláz eltérő módon határozható meg, minden kórháznak megvan a saját módszere. Itt található két fő vizsgálat az NSE-ről:

Ezeknek a módszereknek a kapott adatai eltérhetnek egymástól, ezért hiábavaló összehasonlítani. Próbáljon meg klinikai vizsgálatot végezni tumorsejtek szempontjából.

Enzim viselkedés különféle onkopatológiákban

A neurospecifikus enoláz csaknem 100% -os hatékonysággal segít betegség azonosításában vagy a különféle onkológiák kezelésének folyamatában. Meg kell értenie, hogy a tumorsejtek vérvizsgálatát nem használják a rák kimutatására az elsődleges stádiumokban. Mivel az eredmények teljesen a kóros folyamat időtartamától függenek, a koncentráció a betegség legelején nem feltétlenül szignifikáns, de az enoláz sebessége jelen van a testben.

A különböző szervek és rendszerek onkológiai betegségeinek felsorolása a következő:

  1. Légzőrendszer. Az enzim és annak jelentős növekedése mindig a kóros folyamat kialakulását jelzi a testben. Ez a betegek több mint 85% -ánál fordul elő. A HCE növekedését nem befolyásolja a többi szerv esetleges daganatos növekedése, mindez a betegség stádiumától és súlyosságától függ.
  2. Az idegrendszer daganatos megbetegedései - ebben az esetben a betegek 60% -ánál növekszik. A mutatók maga a folyamat súlyosságától függnek.
  3. A gyomor-bél rendszer változásai. Az enzim csak kevés betegnél nyilvánul meg, inkább a folyamatban lévő vagy folytatott kemoterápia kontrollálására szolgál.
  4. Seminoma - a férfi nemi szervek kóros állapotaival csak 75% -uk mutat jelentős szignifikáns ugrást az enzimben, koncentrációja teljesen függ a fejlődés stádiumától.
  5. Probléma más rendszerekkel és szervekkel. Az elemzést nem indikatívnak tekintjük, mivel a kimutatás minimális, az öt beteg közül csak egy ember van.

Ez a rákos daganat-marker egy egyedüli elemzés, amely bizonyítja a betegség jelenlétét és képes szabályozni a terápiás megközelítést. Ennek köszönhetően láthatja, hogy a test reagál-e a kemoterápiára és hogyan.

A mutatók változása rák nélkül

A tudósok bebizonyították, hogy a HCE szintje növelhető bizonyos betegségek jelenlétében és még a rák teljes hiányában is. Ennek megnyugodnia kell. Testünk nagyon sokrétű, és mindig egyértelmű ellenőrzést igényel, különösen súlyos kóros betegségek kialakulása esetén, de ne induljon el további vizsgálat, vegye komolyan a lehetséges diagnózist.

A koncentráció változásai a következő esetekben fordulhatnak elő:

  • Szeptikus sokk.
  • Tüdő- vagy hörgőgyulladás.
  • Vérzés az agyban.
  • A központi idegrendszer jóindulatú daganata.
  • Fejsérülés.

Ennek ellenére, bár az enoláz növekedése nem utal a onkológiai folyamat kialakulására a testben, ez mégis jelzi a lehetséges kedvezőtlen következményeket. Tudnia kell, hogy az elemzéshez vett vért a mintavétel után a lehető leghamarabb működnie kell, különben a tumorsejtek mutatói nem megfelelőek.

Az eredmény dekódolása

A válasz csak a kezdet, nem a végleges diagnózis. A tumorsejtek elemzésének megfejtése megvan a maga árnyalata, és csak orvos tud mondani róluk, és ami a legfontosabb. Ezért, amint megkapja az eredményeket, azonnal menjen az onkológushoz, és együtt oldja meg a problémát..

Itt van, amit tudnia kell:

  1. NSE arány - 0-16 ng / ml.
  2. Az enyhe emelkedés (20 ng / ml-ig) jóindulatú folyamatra utalhat a légzőrendszerben.
  3. Az összes, 25 ng / ml feletti érték a rosszindulatú daganatokra vonatkozik.

Tudnia kell azt is, hogy mit jelez a szervezetben az NSE gyors ugrása. Ez az ismeret segít gyorsan felmérni a helyzetet, és időben segítséget kérni. Az enzim növekedésének fő okai:

  • Vérzés a bőrgyakorlatokban.
  • Az agy dropsyája.
  • neuroblastoma.
  • Pajzsmirigy onkológia.
  • Tüdőszövet rák.
  • scleroderma.
  • Számos daganat a pajzsmirigyben.
  • Tüdőgyulladás.

Diagnózishoz az enzim koncentrációjának csökkenése nem játszik fontos szerepet, csak a kezelés alatt..

A kemoterápia hatása

Amikor az onkológia fejlődésének gátlása érdekében a beteg kemoterápiát alkalmazni kezd, az enzim szintje hirtelen megemelkedik a vérben. Ez a reakció csak néhány napig tart, majd egy hét alatt fokozatosan csökken..

Ha az orvosok által választott módszer nem megfelelő, akkor az enoláz szintje hirtelen emelkedik, vagy éppen ellenkezőleg, folyamatosan ugrik. Ha egy személy hosszan elnyúlik, az anyag normális lesz, de előrehaladásával hirtelen emelkedhet.

Egyéb diagnosztikai módszerek fejlesztése

A leginkább elérhető és legbiztonságosabb, valamint a leghatékonyabb az új szűrési módszerek bevezetése a laboratóriumi munkába, amelyek lehetővé teszik a kockázati csoportok gyors azonosítását. Az ELISA módszernek köszönhetően, amelyben széles körű elemzést végeznek, időben azonosítani és megállítani a kóros folyamatot a test bizonyos struktúráiban vagy rendszereiben.

Maga a technológia időigényes és türelmet igényel a betegtől, ami természetesen nem mindig kényelmes és lehetséges. A laboratóriumi asszisztens gyakran nem ad ki egyetlen vért, hanem akár 40 darabot gyűjt össze annak érdekében, hogy egyidejűleg kitámassza. Az egész a készüléktől függ, amelyet nagyszámú felhasználásra terveztek, valamint a maga a kísérlet elkészítéséhez szükséges gyógyszerek magas költségeire. Ennek ellenére a szakorvosok klinikai kihasználtsága egyszerűen hatalmas, tehát ugyanazon a napon kaphat választ..

Készíthet expressz módszert is, de ezt nem minden egészségügyi intézményben végzik el, és jelentős pénzügyi költségeket igényel. Ez egy előzetes válasz, és nem tekinthető teljesen megbízhatónak, az orvos a kapott gyors válaszok alapján nem fog diagnosztizálni.

Ez az elemzés megbízható??

A válasz teljes mértékben az elemzés helyességétől függ, ezért sok esetben szükség van egy másik klinikára történő visszatelepítésre. De még mindig nem találtak megbízhatóbb módszert a duzzanat kimutatására. Az enzim magas ugrásával az orvosok szerint a testben probléma van, de ez nem mindig jelenti az idegen patogén sejtek elterjedését.

Ezért nagyon fontos, hogy ne öngyógyszeresen működjön vagy diagnosztizáljon, hanem kérjen segítséget egy szakembertől, aki tudja, mit kell tennie egy adott helyzetben. Valójában sok esetben az indikátor növekedése jóindulatú daganat jelenlétére utal, és ez nem olyan halálos, mint gondolnád..

Ez természetesen nem csodaszer, és nem fog megmenteni a problémától, de lehetővé teszi, hogy elfogadja, megértse és legyőzze a problémát. Sok életet vesz igénybe, de nemcsak a sejtek proliferációja károsítja a testet, hanem a hit, a remény és a nyugalom elvesztése is..

A tumorsejtek vérvizsgálata nem halálos ítélet, hanem segítséget nyújt a kemoterápia és a további kezelés megválasztásában. Ezért ne essen pánikba az eredmények megtekintésekor, mert csak egy szakember fog diagnosztizálni az Ön számára, és a szorongása szükségtelen lehet. A kóros betegségek között gyakran előfordulnak jóindulatú daganatok, amelyek eltávolítása megmentheti Önt a problémáktól és visszatér a csendes életbe..

Tumor markerek - a vérvizsgálatok dekódolása. Ha a rákos sejtek által választott tumorsejtek fokozott és csökkentett szintje van (CA 125, CA 15-3, CA 19-9, CA 72-4, CA 242, HE4, PSA, CEA)

A webhely háttérinformációt nyújt kizárólag tájékoztatási célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete alatt kell végezni. Minden gyógyszer ellenjavallt. Szakértői konzultáció szükséges!

Különböző tumorsejtek jellemzése és a teszteredmények értelmezése

Vegye figyelembe a diagnosztikai jelentőségét, a különféle szervek daganatainak specifitását és a klinikai gyakorlatban alkalmazott tumorsejtek meghatározásának indikációit..

Alfa-fetoprotein (AFP)

Ez a tumorszámláló mennyiségileg, vagyis általában csekély koncentrációban van jelen bármilyen nemű gyermek és felnőtt vérében, de szintje hirtelen emelkedik a daganatokban, valamint a nőkben a terhesség alatt. Ezért az AFP szint meghatározását laboratóriumi diagnosztika keretében kell alkalmazni mindkét nemnél, valamint terhes nőknél a magzat fejlődési rendellenességeinek meghatározására, valamint a várandós nők esetében..

A vér AFP szintje megemelkedik a férfiak rosszindulatú daganatainak, a nők petefészkeinek és a májnak mindkét nem esetében. Az AFP koncentrációja szintén nő a máj áttétjeivel. Ennek megfelelően az AFP meghatározására a következő feltételek vonatkoznak:

  • Feltételezett primer májrák vagy májáttétek (a metasztázisok és az elsődleges májrák megkülönböztetése érdekében ajánlott a vér CEA-szintjét az AFP-vel egyidejűleg meghatározni);
  • Rosszindulatú daganatok gyanúja a férfék hercegnéiben vagy a nők petefészkeiben (a diagnózis pontosságának javítása érdekében ajánlott meghatározni a hCG szintet AFP-vel kombinálva);
  • A máj hepatocelluláris karcinómájának, valamint a herék vagy petefészek daganatok terápiájának hatékonyságának ellenőrzése (az AFP és a hCG szintjének egyidejű meghatározása történik);
  • A májcirrózisban szenvedő emberek állapotának nyomon követése a májrák korai felismerése érdekében;
  • A nemi szervek daganatok kialakulásának magas kockázatával járó emberek állapotának figyelemmel kísérése (kriptorchidizmus, jóindulatú daganatok vagy petefészek ciszták stb. Esetén) annak korai felismerése érdekében.

A gyermekek és felnőttek alábbi AFP-értékei normálisnak tekinthetők (nem emelkednek):

1. Férfi gyermekek:

  • 1–30 életnap - kevesebb, mint 16400 ng / ml;
  • 1 hónap - 1 év - kevesebb, mint 28 ng / ml;
  • 2-3 év - kevesebb, mint 7,9 ng / ml;
  • 4-6 év - kevesebb, mint 5,6 ng / ml;
  • 7–12 éves - kevesebb, mint 3,7 ng / ml;
  • 13-18 éves - kevesebb, mint 3,9 ng / ml.
2. Női gyermekek:
  • 1–30 életnap - kevesebb, mint 19000 ng / ml;
  • 1 hónap - 1 év - kevesebb, mint 77 ng / ml;
  • 2-3 év - kevesebb, mint 11 ng / ml;
  • 4-6 év - kevesebb, mint 4,2 ng / ml;
  • 7–12 éves - kevesebb, mint 5,6 ng / ml;
  • 13-18 éves - kevesebb, mint 4,2 ng / ml.
3.A 18 év feletti felnőttek - kevesebb, mint 7,0 ng / ml.

A vér szérumában az AFP szint fenti értékei rák hiányában az emberekre jellemzőek. Ha az AFP szint a korhatár fölé emelkedik, ez a következő rákok jelenlétére utalhat:

  • Májtumor;
  • Máj áttétek;
  • Petefészek vagy here csírasejt daganata;
  • Vastagbéldaganatok;
  • Hasnyálmirigy-daganatok;
  • Tüdődaganatok.

Ezenkívül az életkori normák feletti AFP-szintek a következő, nem rákos betegségekben is kimutathatók:
  • Májgyulladás;
  • Májzsugorodás;
  • Az eperendszer elzáródása;
  • Alkoholos májkárosodás;
  • Telangiectasia szindróma;
  • Örökletes tirozinémia.

Koriongonadotropin (hCG)

Az AFP-hez hasonlóan a hCG egy kvantitatív tumormarker, amelynek szintje jelentősen megnő a rosszindulatú daganatokban, a rák hiányában megfigyelt koncentrációhoz képest. Ugyanakkor a normális gonionototropin szintjének megemelkedése szintén normál lehet - ez a terhességre jellemző. De az élet összes többi szakaszában, mind a férfiakban, mind a nőkben, ezen anyag koncentrációja továbbra is alacsony, és növekedése azt jelzi, hogy a daganat növekedésének fókuszában van.

A HCG-szint megemelkedik petefészek- és here carcinomákban, chorionadenoma, hólyag sodródásban és germinómákban. Ezért a gyakorlati orvoslásban a vér hCG-koncentrációját a következő feltételek mellett kell meghatározni:

  • Hydatidiform anya gyanúja terhes nőkben;
  • Az ultrahang során kimutatott daganatok a kis medencében (a hCG szintjét úgy határozzák meg, hogy megkülönböztesse a jóindulatú daganatot a rosszindulatú daganattól);
  • Tartós vérzés az abortusz vagy a szülés után (a hCG szintjét meghatározzák a korionos karcinóma kimutatására vagy kizárására);
  • Daganatok a férfiakban (a hCG szintet meghatározzák a csírasejtdaganatok kimutatására vagy kizárására).

A férfiak és a nők hCG következő értékei normálisnak tekinthetők (nem emelkedtek):

1. Férfiak: bármely életkorban kevesebb, mint 2 NE / ml.

2.Women:

  • Nem terhes nők reproduktív korban (menopauza előtt) - kevesebb, mint 1 NE / ml;
  • Nem terhes posztmenopauzális nők - legfeljebb 7,0 NE / ml.

A hCG szintjének az életkor és a nemi normák feletti emelkedése a következő daganatok jelenlétének jele:
  • Cisztás drift vagy a cisztikus drift megismétlődése;
  • Korion carcinoma vagy annak visszatérése;
  • seminoma;
  • Petefészek teratoma;
  • Emésztőrendszeri daganatok;
  • Tüdődaganatok
  • Vese daganatok;
  • A méh daganatok.

Ezen túlmenően a hCG-szint emelkedhet a következő állapotokban és nem rákos betegségekben:
  • Terhesség;
  • A terhességet kevesebb mint egy hete fejezték be (vetélés, abortusz stb.);
  • HCG gyógyszerek szedése.

Béta-2 mikroglobulin

Ez a tumorsejtek szintén mennyiségi jellegűek, mivel rák hiányában általában alacsony koncentrációban vannak jelen a vérben, de daganat jelenlétében hirtelen emelkedik. Tumorok hiányában megnövekedett béta-2 mikroglobulinszintet figyelnek meg a gyermekekben az élet első három hónapjában, terhes nőkben, aktív gyulladásos folyamatok hátterében, autoimmun betegségek, transzplantációs kilökődés reakciók, diabéteszes nefropátia, valamint vírusos fertőzések (HIV és CMV) esetén..

A béta-2 mikroglobulin szintje megnövekszik B-sejtes limfómában, non-Hodgkin limfómában és multiplex mielómában, ezért koncentrációjának meghatározása szolgál a betegség lefolyásának előrejelzésére hematológiai onkológiában. Ennek megfelelően a gyakorlati orvoslásban a béta-2 mikroglobulin szintjét a következő esetekben határozzák meg:

  • A kimenetel előrejelzése és a mielóma, B-limfómák, non-Hodgkin limfómák, krónikus limfocitikus leukémia kezelésének hatékonysága;
  • A folyam előrejelzése és a terápiás hatékonyságának értékelése gyomor- és bélrák esetén (más tumorsejtekkel kombinálva);
  • A kezelés státusának és hatékonyságának értékelése HIV / AIDS-ben vagy szervátültetésben szenvedő betegek esetén.

A béta-2 mikroglobulin normális (nem emelkedett) szintje minden korcsoportban a férfiak és a nők esetében 0,8 - 2,2 mg / l. A következő onkológiai és nem onkológiai betegségekben megfigyelhető a béta-2 mikroglobulin szintjének emelkedése:
  • Myeloma multiplex;
  • B-sejt limfóma;
  • Waldenstrom-kór;
  • Nem Hodgkin limfómák;
  • Hodgkin-kór;
  • Végbélrák;
  • Emlőrák;
  • HIV / AIDS jelenléte egy személyben;
  • Szisztémás autoimmun betegségek (Sjogren-szindróma, rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus);
  • Májgyulladás;
  • Májzsugorodás;
  • Crohn-betegség;
  • Sarcoidosis.

Ezenkívül nem szabad elfelejteni, hogy a vankomicin, ciklosporin, amfotericin B, ciszplasztin és antibiotikumok-aminoglikozidok (levomicetin stb.) Szedése szintén növeli a béta-2 mikroglobulin szintjét a vérben.

Laphámsejtes karcinóma antigén (SCC)

Különböző lokalizációjú laphámsejtes daganatok markere. Ennek a tumorsejteknek a szintjét a terápia hatékonyságának felmérése és a méhnyak, az orrdugány, a fül és a tüdő laphámsejtes karcinómájának kimutatása céljából határozzák meg. Rák hiányában a laphámsejtes karcinóma antigén koncentrációja szintén növekedhet veseelégtelenségben, hörgőasztmában vagy máj- és eperendszeri patológiában..

Ennek megfelelően a laphámsejtes karcinóma-antigén szintjének meghatározását a gyakorlati orvoslásban a méhnyak, a tüdő, a nyelőcső, a fej és a nyak, az urogenitális rendszer szervének, valamint azok visszaeséseinek és áttéteinek kezelésének hatékonysága érdekében végezzük..

Bármely életkorú és nemű ember számára a normál (nem emelkedett) a laphámsejtes karcinóma antigén koncentrációja a vérben kevesebb, mint 1,5 ng / ml. A tumorsejtek normális szintje a következő onkológiai patológiákra jellemző:

Neuron-specifikus enoláz (NSE, NSE)

Ez az anyag a neuroendokrin eredetű sejtekben képződik, ezért koncentrációja növekedhet az idegrendszer különböző betegségeiben, beleértve a daganatokat, traumás és ischaemiás agyi sérüléseket stb..

Különösen a magas NSE szint jellemzi a tüdő- és hörgõrákban, a neuroblasztómában és a leukémiában. Az NSE koncentrációjának mérsékelt növekedése a nem rákos tüdőbetegségekre jellemző. Ezért ennek a tumorsejteknek a szintjének meghatározását leggyakrabban a kissejtes tüdőkarcinóma terápiájának hatékonyságának felmérésére használják..

Jelenleg a NSE szintjének meghatározását a gyakorlati orvoslásban a következő esetekben végzik:

  • Különbséget tenni a kissejtes és a nem kissejtes tüdőrák között;
  • A túra előrejelzéséhez nyomon kell követni a kezelés hatékonyságát és a visszaesés vagy áttétek korai felismerését a kissejtes tüdőrákban;
  • Ha gyanítja pajzsmirigy-karcinóma, feocromocytoma, bél- és hasnyálmirigy-daganatok jelenlétét;
  • Gyanított neuroblastoma gyermekeknél;
  • További diagnosztikai markerként seminommal (hCG-vel kombinálva).

Bármely életkorú és nemű ember normál (nem emelkedett) NSE-koncentrációja a vérben kevesebb, mint 16,3 ng / ml.

Megnövekedett NSE-szintet figyelnek meg a következő onkológiai betegségekben:

  • neuroblasztóma;
  • retinoblasztóma;
  • Kissejtes tüdőrák;
  • Meduláris pajzsmirigyrák;
  • pheochromocytoma;
  • karcinoid;
  • gastrinoma;
  • inzulinómát;
  • glukagonoma;
  • seminoma.

Ezenkívül az NSE szintje normális fölé emelkedik a következő nem onkológiai betegségek és állapotok esetén:
  • Vese- vagy májkárosodás;
  • Tüdő tuberkulózis;
  • Nem neoplasztikus jellegű krónikus tüdőbetegségek;
  • Dohányzó;
  • Hemolitikus betegség;
  • Az idegrendszer károsodása traumás vagy ischaemiás eredetű (például craniocerebrális trauma, cerebrovaszkuláris baleset, stroke stb.);
  • Demencia (demencia).

Tumorjelző Cyfra CA 21-1 (a citokeratin 19 fragmense)

Különböző lokalizációjú laphámsejtes karcinómája - tüdő, hólyag, méhnyak. A Cyfra CA 21-1 tumor marker koncentrációjának meghatározását a gyakorlati orvoslásban a következő esetekben végezzük:

  • Megkülönböztetni a rosszindulatú daganatokat a tüdő más tömegeitől;
  • A terápia hatékonyságának nyomon követése és a tüdőrák visszaesésének észlelése;
  • A hólyagrák lefolyásának ellenőrzése.

Ezt a tumorsejtet nem használják a tüdőrák primer kimutatására olyan embereknél, akiknél nagy a kockázata annak, hogy ezen lokalizáció neoplazmája alakul ki, például nehéz dohányosoknál, tuberkulózisban szenvedőknél stb..

A Cyfra CA 21-1 tumorsejtek normál (nem emelkedett) koncentrációja bármely életkorú és nemű ember vérében nem haladja meg a 3,3 ng / ml-t. A tumorsejtek fokozott szintjét a következő betegségekben lehet megfigyelni:

1. rosszindulatú daganatok:

  • Nem kissejtes tüdőrák;
  • Laphámsejtes tüdőkarcinóma;
  • Izominvazív hólyag karcinóma.
2.Nemológiai betegségek:
  • Krónikus tüdőbetegségek (COPD, tuberkulózis stb.);
  • Veseelégtelenség;
  • Májbetegségek (hepatitis, cirrhosis stb.);
  • Dohányzó.

HE4 tumormarker

Ez a petefészek és endometrium rák specifikus markere. A HE4 hajlamosabb a petefészekrákra, mint a CA 125, különösen a korai szakaszban. Ezenkívül a HE4 koncentrációja nem növekszik az endometriosisban, a gyulladásos nőgyógyászati ​​betegségekben, valamint a női nemi szervek jóindulatú daganataiban, amelynek eredményeként ez a tumorsejtek nagyon specifikusak a petefészek és endometrium rákban. Ezeknek a tulajdonságoknak köszönhetően a HE4 a petefészekrák fontos és pontos markere, amely az esetek 90% -ában lehetővé teszi a daganatok korai szakaszában történő felismerését..

A HE4 koncentrációjának meghatározását a gyakorlati orvoslásban a következő esetekben hajtják végre:

  • Megkülönböztetni a rákot a nem onkológiai jellegű daganatoktól, amelyek a kis medenceben lokalizálódnak;
  • A petefészekrák korai szűrésű primer diagnosztizálása (a HE4-et a normál vagy megnövekedett CA 125 szint figyelembevételével kell meghatározni);
  • A hám petefészekrákja terápia hatékonyságának ellenőrzése;
  • A petefészekrák megismétlődésének és metasztázisának korai észlelése;
  • Emlőrák kimutatása;
  • Endometrium rák kimutatása.

A HE4 normális (nem emelkedett) koncentrációja a különböző korú nők vérében:
  • 40 év alatti nők - kevesebb mint 60,5 pmol / l;
  • 40–49 éves nők - kevesebb mint 76,2 pmol / l;
  • 50–59 éves nők - kevesebb, mint 74,3 pmol / l;
  • 60–69 éves nők - 82,9 pmol / l-nél kevesebb;
  • 70 év feletti nők - kevesebb mint 104 pmol / l.

Az endometrium rákban és a nem mycinous petefészekrákban a HE4 szint emelkedése az életkor fölé emelkedik.

Tekintettel a HE4 magas specifitására és érzékenységére, e markernek a vérben megnövekedett koncentrációjának észlelése az esetek csaknem 100% -ánál azt jelzi, hogy petefészekrák vagy endometriozis fordul elő nőben. Ezért, ha a HE4 koncentrációja megemelkedik, akkor a rák kezelését a lehető leghamarabb el kell kezdeni..

S-100 fehérje

Ez a tumorsejtek specifikusak a melanómára. Ezenkívül az S-100 fehérje szintje a vérben növekszik, bármilyen eredetű agyszerkezet károsodásával. Ennek megfelelően az S-100 protein koncentrációjának meghatározását a gyakorlati orvoslásban a következő esetekben hajtják végre:

  • A terápia hatékonyságának nyomon követése, a melanóma relapszusai és áttéteinek azonosítása;
  • Az agyszövet károsodásának mélységének tisztázása a központi idegrendszer különféle betegségeinek hátterében.

Az S-100 fehérje normál (nem emelkedett) tartalma a vérplazmában kevesebb, mint 0,105 μg / L.

A fehérje szintjének növekedése a következő betegségekben figyelhető meg:

1. Onkológiai patológia:

  • A bőr rosszindulatú melanoma.
2.Nemológiai betegségek:
  • Bármilyen eredetű agyszövet károsodása (traumás, ischaemiás, vérzés, stroke, stb. Után);
  • Alzheimer kór;
  • Bármely szerv gyulladásos betegségei;
  • Intenzív fizikai aktivitás.

Tumormarker CA 72-4

A CA 72-4 tumorsejtet a gyomor daganatmarkereinek is nevezik, mivel ennek a szervnek a rosszindulatú daganatainál a legnagyobb a specifitása és érzékenysége. Általában a CA 72-4 tumor marker a gyomor, vastagbél, tüdő, petefészek, endometrium, hasnyálmirigy és emlőmirigyek rákjára jellemző..

A CA 72-4 tumorsejtek koncentrációjának meghatározását a gyakorlati orvoslásban a következő esetekben végezzük:

  • Petefészekrák korai primer kimutatására (a CA 125 markerrel kombinálva) és gyomorrákra (a CEA és CA 19-9 markerekkel kombinálva);
  • Gyomordaganat (a CEA és CA 19-9 markerekkel kombinálva), petefészek (CA 125-vel kombinálva), vastagbél- és végbélrák kezelésének hatékonyságának ellenőrzése.

A CA 72-4 normál (nem emelkedett) koncentrációja kevesebb, mint 6,9 U / ml.

A CA 72-4 tumor marker fokozott koncentrációját a következő daganatokban és nem rákos betegségekben észleljük:

1. Onkológiai patológiák:

  • Gyomorrák;
  • Petefészekrák;
  • Vastagbél- és végbélrák;
  • Tüdő rák;
  • Mellrák;
  • Hasnyálmirigy rák.
2.Nemológiai betegségek:
  • Endometrioid tumorok;
  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • Májzsugorodás;
  • Az emésztőrendszer jóindulatú daganata;
  • Tüdő betegség;
  • Petefészekbetegség;
  • Reumás betegségek (szívhibák, ízületek reuma stb.);
  • Mellbetegségek.

Tumormarker CA 242

A CA 242 tumorsejtet emésztőrendszeri daganatmarkernek is nevezzük, mivel specifikus az emésztőrendszer rosszindulatú daganatainál. A marker szintjének emelkedését a hasnyálmirigy, a gyomor, a vastagbél és a végbél rákjában észleljük. A gyomor-bél traktus rosszindulatú daganatainak pontos meghatározása érdekében a CA 242 tumorsejtet ajánlott kombinálni a CA19-9 markerekkel (hasnyálmirigy- és vastagbélrák esetén) és a CA50-vel (vastagbélrák esetén)..

A CA 242 tumorsejtek koncentrációjának meghatározását a gyakorlati orvoslásban a következő esetekben végezzük:

  • Ha fennáll a hasnyálmirigy, gyomor, vastagbél vagy végbél rákos gyanúja (a CA 242-et a CA 19-9-vel és a CA 50-vel együtt kell meghatározni);
  • A hasnyálmirigy, gyomor, vastagbél és végbél rák kezelésének hatékonyságának értékelése;
  • A hasnyálmirigy-rák, gyomor, vastagbél és végbél relapszisainak és metasztázisának előrejelzésére és korai észlelésére.

A CA 242 normál (nem emelkedett) koncentrációja kevesebb, mint 29 E / ml.

A CA 242 szintjének emelkedése az alábbi onkológiai és nem onkológiai patológiákban figyelhető meg:

1. Onkológiai patológia:

  • Hasnyálmirigy-daganat;
  • Gyomorrák;
  • Vastagbél- vagy végbélrák.
2.Nemológiai betegségek:
  • A végbél, a gyomor, a máj, a hasnyálmirigy és az eperendszer betegségei.

Tumormarker CA 15-3

A CA 15-3 daganatmarkert emlőmarkernek is nevezzük, mivel a legnagyobb specifikusságot mutat az adott szerv rákja szempontjából. Sajnos a CA 15-3 nemcsak az emlőrákra specifikus, ezért meghatározása nem ajánlott a tünetekkel járó rosszindulatú emlődaganatok korai felismerésére a nőkben. Az emlőrák kezelés hatékonyságának átfogó értékeléséhez a CA 15-3 kiválóan alkalmas, különösen más tumorsejtekkel (CEA) kombinálva..
A CA 15-3 meghatározását a gyakorlati orvoslásban a következő esetekben végezzük:

  • Az emlőkarcinóma terápiájának hatékonyságának értékelése;
  • Emlőkarcinóma kezelése után a visszaesések és áttétek korai felismerése;
  • Különbséget tenni az emlőrák és a mastopathia között.

A CA 15-3 tumorsejtek normál (nem emelkedett) értéke a vérplazmában kevesebb, mint 25 E / ml.

A CA 15-3 szintjének emelkedését a következő onkológiai és nem onkológiai patológiákban észleljük:

1. Onkológiai betegségek:

  • Emlőkarcinóma;
  • A hörgők carcinoma;
  • Gyomorrák;
  • Májrák;
  • Hasnyálmirigyrák;
  • Petefészekrák (csak előrehaladott állapotban);
  • Endometrium rák (csak előrehaladott stádiumokban);
  • Méhák rák (csak előrehaladott stádiumban).
2.Nemológiai betegségek:
  • Az emlőmirigyek jóindulatú betegségei (masztopatia stb.);
  • Májzsugorodás;
  • Akut vagy krónikus hepatitis;
  • Hasnyálmirigy, pajzsmirigy és más endokrin szervek autoimmun betegségei;
  • A terhesség harmadik trimesztere.

Oncomarker CA 50

A CA 50 daganatmarkert a hasnyálmirigy daganatmarkerének is nevezik, mivel ez a leginformatívabb és specifikusabb a szerv rosszindulatú daganatainál. A hasnyálmirigy rák kimutatásának maximális pontosságát a CA 50 és CA 19-9 tumorsejtek koncentrációjának egyidejű meghatározásával érik el..

A CA 50 koncentrációjának meghatározását a gyakorlati orvoslásban a következő esetekben kell elvégezni:

  • Feltételezett hasnyálmirigyrák (ideértve a normál CA 19-9 szint szintjét is);
  • Gyanított vastagbél- vagy rektális rák;
  • A terápia hatékonyságának figyelemmel kísérése és az áttétek vagy a hasnyálmirigyrák megismétlődésének korai észlelése.

A CA 50 normál (nem emelkedett) koncentrációja kevesebb, mint 25 U / ml a vérben.

A CA 50 szint növekedése az alábbi onkológiai és nem onkológiai patológiákban figyelhető meg:

1. Onkológiai betegségek:

  • Hasnyálmirigyrák;
  • Rektális vagy vastagbélrák;
  • Gyomorrák;
  • Petefészekrák;
  • Tüdő rák;
  • Emlőrák;
  • Prosztata rák;
  • Májrák.
2.Nemológiai betegségek:
  • Akut hasnyálmirigy;
  • Májgyulladás;
  • Májzsugorodás;
  • cholangitis;
  • A gyomor vagy a nyombél peptikus fekélye.

Tumormarker CA 19-9

A CA 19-9 tumorsejtet a hasnyálmirigy és az epehólyag tumormarkerének is nevezik. A gyakorlatban azonban ez a marker az egyik legérzékenyebb és specifikusabb a rákhoz, nem az emésztőrendszer összes szervén, hanem csak a hasnyálmirigynél. Ez az oka annak, hogy a CA 19-9 marker a hasnyálmirigy-gyanú feltételezhető vizsgálatainak szűrővizsgálatára. Sajnos az emberek kb. 15-20% -ában a CA 19-9 szintje normális marad a hasnyálmirigy rosszindulatú daganata aktív növekedésének hátterében, amelynek oka a Lewis antigén hiánya, amelynek eredményeként a CA 19-9 nem képződik nagy mennyiségben. Ezért a hasnyálmirigyrák átfogó és nagy pontosságú korai diagnosztizálásához két daganat markert kell meghatározni - CA 19-9 és CA 50. Végül is, ha egy személynek nincs Lewis antigénje, és a CA 19-9 szintje nem növekszik, akkor a CA 50 koncentrációja növekszik, amely lehetővé teszi a hasnyálmirigy rák.

A hasnyálmirigyrák mellett a CA 19-9 tumorsejtek koncentrációja növekszik a gyomor-, végbél-, epevezeték- és májrákban.

Ezért a gyakorlati orvoslásban a CA 19-9 tumor marker szintjét a következő esetekben kell meghatározni:

  • Megkülönböztetni a hasnyálmirigyrészt a szerv egyéb betegségeitől (a CA 50 markerrel kombinálva);
  • A kezelés hatékonyságának értékelése, a folyamat lefolyása, a hasnyálmirigy-karcinóma visszatérésének és metasztázisának korai észlelése;
  • A kezelés hatékonyságának értékelése, a folyamat irányítása, a visszaesések és metasztázisok korai felismerése (a CEA markerrel és a CA 72-4-tel kombinálva);
  • Gyanított végbél- vagy vastagbélrák (a CEA markerrel kombinálva);
  • A petefészekrák nyálkahártya-formáinak kimutatása a CA 125, HE4 markerek meghatározásával kombinálva.

A CA 19-9 normális (nem emelkedett) koncentrációja a vérben kevesebb, mint 34 E / ml.

A CA 19-9 tumor marker koncentrációjának növekedése az alábbi onkológiai és nem onkológiai patológiákban figyelhető meg:

1. Onkológiai betegségek (a CA 19-9 szint jelentősen emelkedik):

  • Hasnyálmirigyrák;
  • Epehólyag vagy epevezeték;
  • Májrák;
  • Gyomorrák;
  • Rektális vagy vastagbélrák;
  • Emlőrák;
  • Méhrák;
  • Nyálmas petefészekrák.
2.Nemológiai betegségek:
  • Májgyulladás;
  • Májzsugorodás;
  • epekövesség;
  • cholecystitis;
  • Rheumatoid arthritis;
  • Szisztémás lupus erythematosus;
  • scleroderma.

CA 125 tumormarker

A CA 125 daganatmarkert petefészekmarkernek is hívják, mivel annak koncentrációjának meghatározása a legfontosabb az adott szerv daganatainak kimutatására. Általában ezt a tumorsejtet a petefészek, a hasnyálmirigy, az epehólyag, a gyomor, a hörgők és a belek hámja termeli, amelynek eredményeként koncentrációjának növekedése jelezheti a tumor növekedésének fókuszát ezen szervek bármelyikében. Ennek megfelelően a daganatok olyan széles köre, amelyben a CA 125 tumor marker szintje emelkedhet, meghatározza annak alacsony specifitását és alacsony gyakorlati jelentőségét. Ezért a gyakorlati orvoslásban a következő esetekben ajánlott meghatározni a CA 125 szintet:

  • Mellrák szűrővizsgálata postmenopauzális nőknél és bármilyen életkorú nőknél, akiknek vér rokonai vannak emlő- vagy petefészekrákban;
  • A terápia hatékonyságának értékelése, a relapszusok és áttétek korai felismerése petefészekrákban;
  • Hasnyálmirigy adenocarcinoma kimutatása (CA 19-9 tumorsejtekkel kombinálva);
  • A terápia hatékonyságának nyomon követése és az endometriozis megismétlődésének azonosítása.

A CA 125 normális (nem emelkedett) koncentrációja a vérben kevesebb, mint 25 E / ml.

A CA 125 szintjének növekedése az alábbi onkológiai és nem onkológiai patológiákban figyelhető meg:

1. Onkológiai betegségek:

  • Petefészekrák epitéliális formái;
  • Méhrák;
  • Endometrium rák;
  • A petevezeték rák;
  • Emlőrák;
  • Hasnyálmirigyrák;
  • Gyomorrák;
  • Májrák;
  • Végbélrák;
  • Tüdő rák.
2.Nemológiai betegségek:
  • A méh, a petefészek és a petevezeték jóindulatú daganata és gyulladásos betegségei;
  • endometriózis;
  • A terhesség harmadik trimeszterében;
  • Májbetegség;
  • Hasnyálmirigy betegségei;
  • Autoimmun betegségek (rheumatoid arthritis, scleroderma, szisztémás lupus erythematosus, Hashimoto pajzsmirigygyulladása stb.).

A prosztata-specifikus antigén teljes és szabad (PSA)

A közönséges prosztataspecifikus antigén a prosztata sejtjei által termelt anyag, amely a szisztémás keringésben két formában kering - szabadon és plazmafehérjékhez kötve. A klinikai gyakorlatban meghatározzuk a teljes PSA-tartalmat (szabad + fehérjéhez kötött forma) és a szabad PSA-t.

A teljes PSA-tartalom a férfi prosztata bármilyen kóros folyamatának, például gyulladás, trauma, orvosi manipulációk utáni állapotok (például masszázs), rosszindulatú és jóindulatú daganatok, markere. A szabad PSA szintje csak a prosztata rosszindulatú daganatain csökken, ennek eredményeként ezt a mutatót a teljes PSA-val kombinálva használják a prosztata rák terápia hatékonyságának korai felismerésére és ellenőrzésére férfiakban.

Így a PSA teljes és szabad PSA szintjének meghatározását a gyakorlati orvoslásban használják a prosztata rák korai felismerésére, valamint a terápia hatékonyságának és a prosztata rák kezelése utáni relapszusok vagy metasztázisok megjelenésének nyomon követésére. Ennek megfelelően a gyakorlati orvoslásban a szabad és az összes PSA szint meghatározását a következő esetekben mutatjuk be:

  • A prosztata rák korai diagnosztizálása;
  • A prosztata rák áttétek kockázatának felmérése;
  • A prosztatarák terápia hatékonyságának értékelése;
  • A prosztata rák megismétlődésének vagy áttéteinek kimutatása a kezelés után.

Különböző korú férfiak esetében a teljes vérkoncentráció normálisnak tekinthető a következő értékek között:
  • 40 év alatt - kevesebb, mint 1,4 ng / ml;
  • 40 - 49 év - kevesebb, mint 2 ng / ml;
  • 50 - 59 éves - kevesebb, mint 3,1 ng / ml;
  • 60 - 69 év - kevesebb, mint 4,1 ng / ml;
  • 70 évesnél idősebb - kevesebb, mint 4,4 ng / ml.

A teljes PSA koncentrációjának növekedése megfigyelhető prosztata rák, prosztata gyulladás, prosztata infarktus, prosztata hiperplázia és a mirigy irritációja után (például masszázs után vagy a végbélnyíláson keresztül végzett vizsgálat után)..

A szabad PSA szintjének nincs független diagnosztikai értéke, mivel a prosztata rák kimutatására annak mennyisége a teljes PSA százalékában fontos. Ezért a szabad PSA-t csak akkor határozzuk meg, ha a teljes szint meghaladja a 4 ng / ml-t bármely életkorú embernél, és ennek megfelelően nagy a valószínűsége a prosztata rák kialakulásának. Ebben az esetben a szabad PSA mennyiségét meghatározzuk, és az összes PSA-hoz viszonyított arányát százalékban számoljuk ki a következő képlet segítségével:

Ingyenes PSA / teljes PSA * 100%

Továbbá, ha a szabad PSA több mint 15%, akkor az embernek nem rákos prosztata betegsége van. Ha a szabad PSA kevesebb, mint 15%, akkor ez csaknem 100% -ban igazolja a prosztata rákot..

Prosztatikus sav-foszfatáz (PAP)

A savas foszfatáz olyan enzim, amelyet a legtöbb szerv termel, de ennek az anyagnak a legnagyobb koncentrációja a prosztata mirigyében található. A sav-foszfatáz magas tartalma a májra, lépre, eritrocitákra, vérlemezkékre és csontvelőre is jellemző. A szervekből származó enzim egy része a vérbe engedi és kering a szisztémás keringésben. Sőt, a sav összes foszfatáz mennyiségében a vérben a legtöbb a prosztata frakciója. Ez az oka annak, hogy a savas foszfatáz tumorsejtek a prosztata számára.

A gyakorlati orvoslásban a savas foszfatáz koncentrációját csak a terápia hatékonyságának ellenőrzésére használják, mivel a tumorsejtek sikeres gyógyítása esetén szintje szinte nullára esik. A prosztata rák korai diagnosztizálására a savas foszfatáz szintjének meghatározását nem használják, mivel erre a célra a tumorsejtek érzékenysége túl alacsony - legfeljebb 40%. Ez azt jelenti, hogy a prosztatadaganatok csak 40% -át lehet kimutatni savas foszfatázzal..

A prosztata sav-foszfatáz normál (nem emelkedett) koncentrációja kevesebb, mint 3,5 ng / ml.

A prosztatasav-foszfatáz szintjének emelkedését figyelték meg a következő onkológiai és nem onkológiai patológiákban:

  • Prosztata rák;
  • Prosztata infarktus;
  • BPH;
  • Akut vagy krónikus prosztatagyulladás;
  • A prosztata irritációját követő 3-4 napon belül műtét, végbélvizsgálat, biopszia, masszázs vagy ultrahang során;
  • Krónikus hepatitis;
  • Májzsugorodás.

Rák-embrionális antigén (CEA, SEA)

Ezt a tumorsejtet különféle lokalizációjú karcinómák képezik, azaz bármely szerv hámszövetéből származó daganatok. Ennek megfelelően a CEA-szint növelhető karcinóma jelenlétében szinte bármely szervben. Ennek ellenére a CEA leginkább a végbél és vastagbél, gyomor, tüdő, máj, hasnyálmirigy és emlő karcinómáira vonatkozik. Ezenkívül a CEA szint emelkedhet a dohányosoknál és a krónikus gyulladásos betegségekben vagy jóindulatú daganatokban szenvedő embereknél..

A CEA alacsony specificitása miatt ezt a tumorsejtet a klinikai gyakorlatban nem a rák korai felismerésére használják, hanem a terápia hatékonyságának és a visszaesés ellenőrzésének felmérésére használják, mivel a daganat elhullásakor annak szintje hirtelen csökken a kezelés megkezdése előtti értékekhez képest..

Ezenkívül bizonyos esetekben a CEA-koncentráció meghatározását a rákok kimutatására használják, de csak más tumorsejtekkel kombinálva (AFP-vel májrák kimutatására, CA 125 és CA 72-4 esetén petefészekrák esetén, CA 19-9 és CA 72- esetén). 4 - gyomorrák, CA 15-3 - mellrák, CA 19-9 - rektális vagy vastagbélrák). Ilyen helyzetekben a CEA nem a fő, hanem egy kiegészítő tumormarker, amely növeli a fő érzékenységét és specifitását.

Ennek megfelelően a CEA-koncentráció meghatározását a klinikai gyakorlatban a következő esetekben indokolt:

  • A terápia hatékonyságának figyelemmel kísérése és a bélrák, emlő, tüdő, máj, hasnyálmirigy és gyomor metasztázisának kimutatása;
  • A bélrák gyanújának jelenlétében (CA 19-9 jelölővel), a mell (a CA 15-3 jelölővel), a máj (az AFP jelölővel), a gyomor (a CA 19-9 és a CA 72-4 markerekkel) kimutatására, hasnyálmirigy (CA 242, CA 50 és CA 19-9 markerekkel) és tüdő (NSE, AFP, SCC, Cyfra CA 21-1 markerekkel).

A normál (nem emelkedett) CEA-koncentráció értékei a következők:
  • 20–69 éves dohányosok - kevesebb, mint 5,5 ng / ml;
  • 20–69 éves nemdohányzók - kevesebb, mint 3,8 ng / ml.

A CEA szint növekedése figyelhető meg a következő onkológiai és nem onkológiai betegségek esetében:

1. Onkológiai betegségek:

  • Vastagbél- és végbélrák;
  • Emlőrák;
  • Tüdő rák;
  • A pajzsmirigy, a hasnyálmirigy, a máj, a petefészek és a prosztata daganata (a megnövekedett CEA-érték csak akkor diagnosztikai jelentőségű, ha e daganatok más markereinek szintje szintén megemelkedett).
2.Nemológiai betegségek:
  • Májgyulladás;
  • Májzsugorodás;
  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • Crohn-betegség;
  • Colitis ulcerosa;
  • A prosztatagyulladás;
  • A prosztata hiperplázia;
  • Tüdő betegség;
  • Krónikus veseelégtelenség.

Szövet polipeptid antigén (TPA)

Ezt a tumorsejtet carcinómák képezik - bármely szerv hámsejtjeiből származó daganatok. A TPA azonban leginkább az emlő, prosztata, petefészek, gyomor és belek karcinómáira vonatkozik. Ennek megfelelően a klinikai gyakorlatban a TPA szint meghatározását a következő esetekben mutatják be:

  • A hólyag-karcinóma terápiájának azonosítása és ellenőrzése (TPA-val kombinálva);
  • Az emlőrák kezelés hatékonyságának kimutatása és ellenőrzése (a CEA-val kombinálva, CA 15-3);
  • A tüdőrák kezelés hatékonyságának felismerése és ellenőrzése (NSE, AFP, SCC, Cyfra CA 21-1 markerekkel kombinálva);
  • Méhnyakrák terápiájának kimutatása és ellenőrzése (SCC markerekkel kombinálva, Cyfra CA 21-1).

A normál (nem emelkedett) TPA szint a vérszérumban kevesebb, mint 75 E / L.

A TPA szintjének emelkedése figyelhető meg a következő onkológiai betegségekben:

  • Hólyag karcinóma;
  • Emlőrák;
  • Tüdő rák.

Mivel a TPA csak onkológiai betegségekben növekszik, ennek a tumorsejteknek nagyon magas a specificitása a daganatokhoz viszonyítva. Vagyis szintjének növekedése nagyon fontos diagnosztikai értékkel bír, egyértelműen jelzi a daganat növekedésének fókuszpontját a testben, mivel a nem onkológiai betegségekben a TPA koncentrációja nem növekszik.

Tumor-M2-piruvát-kináz (PC-M2)

Ez a tumorsejtek nagyon specifikusak a rosszindulatú daganatokra, de nem rendelkeznek szervspecifitással. Ez azt jelenti, hogy ennek a markernek a megjelenése a vérben egyértelműen jelzi a daganat növekedésének fókuszát a testben, de sajnos nem ad képet arról, hogy melyik szervet érintik..

A PC-M2 koncentráció meghatározását a klinikai gyakorlatban a következő esetekben mutatjuk be:

  • Annak tisztázása, hogy van-e tumor jelenléte más szervspecifikus tumorsejtekkel kombinálva (például, ha bármely más tumorsejtek emelkedtek, de nem világos, hogy ez egy daganat vagy nem rákos betegség következménye. Végül is, ha a PC-M2 szintje megemelkedik, akkor ez egyértelműen jelzi a daganat meglétét, ami azt jelenti, hogy meg kell vizsgálni azokat a szerveket, amelyekre egy másik, magas koncentrációjú tumorsejtek specifikusak);
  • A terápia hatékonyságának értékelése;
  • Az áttétek megjelenésének vagy a daganat kiújulásának ellenőrzése.

A vérben a PC-M2 normál (nem emelkedett) koncentrációja kevesebb, mint 15 U / ml.

A vérben a PC-M2 megnövekedett szintjét a következő daganatokban észlelik:

  • Emésztőrendszeri rák (gyomor, belek, nyelőcső, hasnyálmirigy, máj);
  • Emlőrák;
  • Vese rák;
  • Tüdőrák.

Kromogranin A

Ez a neuroendokrin daganatok érzékeny és specifikus markere. Ezért a klinikai gyakorlatban a következő esetekben indokolt a kromogranin A szintjének meghatározása:

  • Neuroendokrin daganatok (inzulinómák, gasztronómák, VIP-kómák, glükagonómák, szomatosztatómák stb.) Kimutatása és terápiájuk hatékonyságának ellenőrzése;
  • A prosztata rákos hormonterápia hatékonyságának értékelése.

A kromogranin A normál (nem emelkedett) koncentrációja 27 - 94 ng / ml.

A tumorsejtek koncentrációjának növekedését csak a neuroendokrin daganatokban lehet megfigyelni..

Tumormarkerek kombinációi a különféle szervek rákának diagnosztizálására

Vizsgáljuk meg a különféle daganatok markereinek racionális kombinációit, amelyek koncentrációját javasoljuk meghatározni a különféle szervek és rendszerek rosszindulatú daganatainak legpontosabb és korai észlelésére. Ugyanakkor bemutatjuk a lokalizáció fő és további daganatok markereit. Az eredmények értékeléséhez tudnunk kell, hogy a fő tumor marker a legnagyobb specifitással és érzékenységgel rendelkezik bármelyik szerv daganataival szemben, és a kiegészítő növeli a fő információ információtartalmát, de anélkül nincs független jelentése..

Ennek megfelelően mind a fő, mind a kiegészítő tumorsejtek megemelkedett szintje a rák nagyon nagy valószínűségét jelenti a vizsgált szervben. Például az emlőrák kimutatása érdekében meghatározták a CA 15-3 (fő) és a CEA, a CA 72-4 (kiegészítő) markereket, és mindegyikük szintjét megemelték. Ez azt jelenti, hogy az emlőrák esélye meghaladja a 90% -ot. A diagnózis további megerősítéséhez szükséges a mell vizsgálata instrumentális módszerekkel..

A fő és normál kiegészítő markerek magas szintje azt jelenti, hogy nagy a rák valószínűsége, de nem feltétlenül a vizsgált szervben, mivel a daganat más szövetekben is növekedhet, amelyekre a tumorsejtek specifikusak. Például, ha a mellrák markereinek meghatározásakor a fő CA 15-3 megnövekedettnek bizonyult, és a CEA és CA 72-4 normális, akkor ez a daganat megfigyelésének nagy valószínűségére utalhat, de nem az emlőmirigyben, hanem például a gyomorban. mivel a CA 15-3 szintén növekedhet gyomorrákban. Ilyen helyzetben azon szervek további vizsgálata, amelyekben feltételezhető a daganat növekedése.

Ha azonban a fő tumorsejtek normális szintjét és megnövekedett másodlagos szintjét észleljük, akkor ez azt mutatja, hogy a tumor jelenléte nem a vizsgált szervben, hanem más szövetekben nagy valószínűséggel fordul elő, amelyekhez viszonyítva további markerek specifikusak. Például az emlőrák markereinek meghatározásakor a fő CA 15-3 a normál tartományban volt, míg a szekunder CEA és CA 72-4 megemelkedett. Ez azt jelenti, hogy nagy a valószínűsége annak, hogy egy daganat nem az emlőmirigyben, hanem a petefészekben vagy a gyomorban fordul elő, mivel a CEA és a CA 72-4 markerek specifikusak ezekre a szervekre..

Emlődaganat markerek. A fő markerek a CA 15-3 és a TPA, további markerek a CEA, PK-M2, HE4, CA 72-4 és béta-2 mikroglobulin.

Petefészek daganatok markerei. A fő marker CA 125, CA 19-9, további HE4, CA 72-4, hCG.

Bél daganatok markerei. Fő marker - CA 242 és CEA, további CA 19-9, PK-M2 és CA 72-4.

A méh daganatmarkerei. A méhrák esetében a fő markerek a CA 125 és a CA 72-4, a további markerek a CEA, a méhnyakrák esetében a fő markerek az SCC, TPA és CA 125, a további markerek pedig a CEA és a CA 19-9..

A gyomor daganatmarkerei. Fő - CA 19-9, CA 72-4, REA, további CA 242, PK-M2.

Hasnyálmirigy daganatok markerei. A legfontosabb a CA 19-9 és a CA 242, további - CA 72-4, PK-M2 és REA.

Májdaganat markerek. A legfontosabb AFP, kiegészítő (metasztázisok kimutatására alkalmas) - CA 19-9, PK-M2 CEA.

Tüdődaganat markerek. A legfontosabb az NSE (csak kissejtes rák esetén), a Cyfra 21-1 és a CEA (nem kissejtes rák esetén), további az SCC, CA 72-4 és PK-M2.

Az epehólyag és az epevezeték daganatmarkerei. Fő - CA 19-9, kiegészítő - AFP.

A prosztata daganatmarkerei. A legfontosabb az összes PSA és a szabad PSA százaléka, további a savas foszfatáz.

Hámdaganatok markerei. A legfontosabb AFP, hCG, további - NSE.

A hólyag daganatmarkerei. Főnök - REA.

A pajzsmirigy daganatmarkerei. A legfontosabb az NSE, a REA.

Orr-, fül- vagy agydaganat markerei. A legfontosabb az NSE és a CEA.

Tumor markerek nők számára. A készlet ajánlott a női nemi szervek daganatainak szűrésére, és rendszerint a következő markereket tartalmazza:

  • CA 15-3 - emlő marker;
  • CA 125 - petefészek marker;
  • CEA - bármely lokalizáció carcinómájának markere;
  • HE4 - petefészek és emlőmirigy markere;
  • SCC - méhnyakrák marker;
  • CA 19-9 - a hasnyálmirigy és az epehólyag markere.

Ha a daganatmarker megemelkedett

Ha bármely tumorsejtek koncentrációja megemelkedik, ez nem jelenti azt, hogy ennek a személynek rosszindulatú daganata van, 100% -os pontossággal. Végül is egyetlen tumorsejtek specifitása sem éri el a 100% -ot, ennek eredményeként szintjének növekedése megfigyelhető más, nem onkológiai betegségekben..

Ezért, ha bármely tumorsejtek emelkedett szintjét észleljük, 3-4 hetet követően újra meg kell vizsgálni az elemzést. És csak akkor, ha másodszor növekszik a marker koncentrációja, akkor további vizsgálatot kell megkezdeni annak megállapítása érdekében, hogy a tumorsejtek magas szintje rosszindulatú daganatokhoz kapcsolódik-e, vagy nem nem onkológiai betegség okozza-e őket. Ehhez meg kell vizsgálni azokat a szerveket, amelyekben olyan daganat van, amelyben a tumorsejtek szintjének emelkedése vezethet. Ha a daganatot nem észlelik, akkor 3–6 hónap elteltével ismét vért kell adnia a tumorsejtekhez.

Az elemzés ára

A különféle tumorsejtek koncentrációjának meghatározása jelenleg 200-2500 rubel között mozog. Célszerű különféle laboratóriumokban megtudni a különféle tumorsejtek árait, mivel minden intézmény meghatározza saját árait minden egyes teszthez, az elemzés összetettségének szintjétől, a reagensek árától stb. Függően..

Szerző: Nasedkina A.K. Orvosbiológiai kutatási szakember.