A HPV elemzése: mikor és hogyan kell venni, az eredmények értelmezése
Egy modern ember számára az egészségének gondozása prioritássá kell válnia a magas életminőség biztosítása során. Ezenkívül a tudomány lehetővé teszi a rejtett potenciális veszélyekkel kapcsolatos kutatások elvégzését. Például egy HPV-teszt lehetővé teszi a halálos vírus kimutatását még a romboló munka megkezdése előtt..
Papilómák: a megjelenés esztétikája
Az esetek döntő többségében a megjelenés az emberek közötti jó minőségű, sikeres kommunikáció alapja. A megjelenés visszatükröződő hibái gyakran akadályozzák a kommunikációt. És a papillóma az egyik ellenség. A testnek a kíváncsiságos szem elől rejtett területein helyezkedhetnek el, vagy az arcon, a nyakon is megjelenhetnek. A papillómákat mind gyógyszerészeti úton, mind nagymama módszerével távolítják el. A csúnya képződmény eltávolítása előtt meg kell vizsgálni egy vizsgálatot - egy HPV-tesztet, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs olyan patogén vírus, amely hatalmas problémákat okozhat, és súlyos betegséghez, majd halálhoz vezethet.
Mi okozza a papillómákat??
A papillómák és szemölcsök kellemetlen kinézetű daganatok, amelyek egy ember bőrén és nyálkahártyáján jelennek meg. Ezeket az emberekkel szomszédos mikrokozmosz lakói - gombák, vírusok - okozzák.
A papillómák a belső problémák külső megnyilvánulása. És néha a vírus csendben élhet az emberi testben anélkül, hogy bármilyen módon megmutatná magát. De csak súlyos stresszt, hideget kell elviselni, meg kell változtatni az éghajlatot - és kérem, a testén keresztül „vágott” csúnya neoplazmákat.
Sokan úgy vélik, hogy ebben nincs semmi baj, és a papillómákat egyszerűen el kell távolítani egy speciális kozmetológiai intézményben. Igen, kívülről könnyű megszabadulni ezektől a képződményektől, de néha szinte lehetetlen helyreállni az őket kiváltó vírustól. A szépségszalonok ügyfelei nagyon gyakran csak a HPV külső megnyilvánulása miatt aggódnak a nők körében. Kevés ember gondolja, hogy ez komoly veszélyt jelent az egészségre és az életre.
Mi a HPV??
A HPV elemzése céljából a problémát a lehető legkorábban azonosítják, és megpróbálják kvalitatív módon megoldani. A humán papillomavírus (HPV) vagy humán papillomavírus (HPV) a papillomavírusok (Papovaviridae) meglehetősen kiterjedt nemzetségéhez tartozik. A tudomány megállapította, hogy a mikrovilágnak ez a lakosa ellenáll a magas hőmérsékleteknek és DNS-t tartalmaz.
Manapság ezt a betegséget az egyik leggyakoribb nemi úton terjedő fertőzésnek tekintik. Az Egészségügyi Világszervezet szerint a fiatalok (18 és 40 év között) körülbelül 80% -a fertőzött HPV-vel. A vírus megfertőzi a bőr hámját, a nyálkahártyákat, beleértve a nemi szerveket, a géget, a szájüreget és a szem nyálkahártyáját.
A HPV elsősorban nemi közösülés útján terjed. Ez magában foglalja a nemi különféle típusokat. Fertőzhetnek a bőrrel való szoros érintkezés vagy a nyálkahártyák érintkezésével a bőr fertőzött területeivel és a nyálkahártyákkal is. Az újszülöttek megfertőződnek, amikor áthaladnak a szülési csatornán. Ezután kialakulnak a gég légzőszervi papillomatózisai.
A tudósok több mint 100 típusú emberi papillomavírust (HPV) azonosítottak, és több mint 40 közülük károsíthatja a genitourinalis szerveket, a nők és a férfiak végbélnyílását, és nemi szemölcsök is okozhatnak a bőrön..
Miért olyan szörnyű a vírus??
Úgy tűnik, mi a szörnyű az emberi „csendes” papillomavírus esetében, ha a külső megnyilvánulások könnyen eltávolíthatók kozmetikai eljárás során? Az egész a rákos sejtek megjelenésének lehetséges veszélyeiről szól, e "csecsemő" létfontosságú tevékenységeinek hátterében. A tudósok a papillomavírusokat három típusra osztják:
- nem onkogén HPV (1., 2., 3., 5. genotípus);
- alacsony karcinogén kockázatú (NCR) HPV (6, 11, 42, 43, 44 genotípus);
- magas karcinogén kockázat (HRC) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 és 68 genotípusok).
A jóindulatú daganatok kialakulását a második típusú vírusok egy csoportja provokálhatja, amely 5 genotípust tartalmaz. A HPV fő típusai a 6-os és a 11-es típusúak, az összes fertőzés 90% -ában kimutathatók. Ennek a víruscsoportnak a leggyakoribb külső megnyilvánulása a nemi szemölcsök (Condylomata acuminata). Keratotikus szemölcsök, papuláris szemölcsök vagy condyloma Buschke-Levenshtein fordulhat elő..
Az emberi papillomavírusok harmadik csoportja a magas onkogén kockázatú csoport. 15 genotípusot tartalmaz, 16 és 18 típusa az összes fertőzés 70% -át teszi ki..
A modern orvostudomány már bizonyította a HPV aktív szerepét a méhnyakrák, a végbélnyílás rák, a hüvelyrák, a vulva, a pénisz onkológiája, valamint a gég- és szájüreg rákjában..
A vírus DNS a sejt két szakaszán megy keresztül: epizomális (produktív szakasz) és integrált. Az első szakaszban új vírusok keletkeznek. Ez provokálja az új sejtek bevonását a kóros folyamatba és egy jóindulatú daganat kialakulását a bőrön. Ezután a vírus integrálódni kezd a sejt DNS-ébe, és az E6, E7 onkoproteinek túlexpresszióját okozza, ami rákkeltő változásokként szolgál. Ez a szakasz orvosi beavatkozást és minőségi kezelést igényel..
Azok a betegek, akiket kirendeltek a vírus kimutatására, azon gondolkodnak, hogy hol lehet HPV-tesztet végezni. Az orvos meg tudja válaszolni. Bár szinte minden modern orvosi intézmény rendelkezik a szükséges diagnosztikai eszközökkel az ilyen vizsgálatok elvégzéséhez.
Mikor kell kipróbálni egy "csúnya" vírust?
A HPV onkogén kockázatának elemzése lehetővé teszi az egészségre és az életre vonatkozó potenciális veszély időben történő azonosítását. Csak egy módon továbbítja - emberről emberre, a bőr mély rétegeiben gyökerezik. A veszélyes mikropestis szaporodik a hám felső rétegeiben, és patológiásan befolyásolja a sejtosztódás mechanizmusát, ami provokálja a bőr daganatainak megjelenését.
Az emberiségnek már emlékeznie kell arra, hogy a HPV szexuális úton terjedő fertőzés, és a fertőzés valószínűsége folyamatosan növekszik. A papillómák és condylomák csak a betegség külső jelei. De patológiai onkológiai alapja az egyszerű szemmel nem látható.
Csak egy kvalitatív vizsgálat képes meghatározni, mely vírus okozta szemölcsök, papillómák vagy condylomák megjelenését a bőrön és a nyálkahártyákon. Az emberek gyakran felteszik a kérdést, hogy szükség van-e a HPV vizsgálatára. A válasz igen. Végül is a vírus emberről emberre terjedhet különböző módon:
- nem védett közösülés során;
- szorosan érintkezve a bőrrel és a nyálkahártyákkal, amelyekben kis seb és repedés van, például csókolás esetén;
- anyai gyermekek természetes szülése során;
- háztartási módon a személyes higiénia szabályainak be nem tartása miatt - a fürdőben, szaunában, WC-ben, medencében.
Mindenkinek a korai életkorától kezdve tudnia kell, hogy szigorúan tilos mások személyes higiéniai cikkeit használni.!
A vírus a külső környezetben nem él hosszú ideig, de rövid idő elegendő ahhoz, hogy új menedéket találjon.
A tudósok úgy találták, hogy a betegséggel való fertőzés nem függ a genetikai jellemzőktől. Csak a nem védett szex, a személyes higiéniai szabályok kóros megsértése és az alacsony immunitás okozhatja a vírus sikeres letelepedését az emberi testben..
Emlékeztetni kell arra, hogy a nőkben a HPV a leggyakoribb rák, a méhnyakrák első oka. Ha vágy vagy indikációk vannak a vizsgálathoz, akkor a vizsgálatokat a kezelő orvos adja meg. Azt is eldönti, hogy a diagnosztikai módszerek közül melyik lesz hatékony ebben a szakaszban. És többféle vizsgálat van, amelyek fel tudják mutatni az emberi papillomavírus jelenlétét.
kolposzkópia
A kolposzkópiát a nők vizsgálata céljából egy speciális eszközzel - egy kolposzkóppal végezzük, amely binokuláris és világítóeszközt tartalmaz. Ez lehetővé teszi, hogy megvizsgálja a hüvely és a méhnyak falait, hogy a nyálkahártyán ne legyenek fertőző fókuszok. A speciális tesztek alkalmazásával végzett kiterjesztett kolposzkópiát alkalmazzák a rákos formációk megkülönböztetésére, valamint kenet és biopsziának a további kutatásra.
Citológiai módszer
A HPV elemzését mikroszkóp segítségével a hüvelyből vett kenet mintáján végzik, és meghatározza bizonyos sejtek - diskeratociták és koilociták - jelenlétét és számát, amelyek az emberi papillomavírus aktivitásának mutatói. Az eredményeket fokozatonként különböztetjük meg:
- Az 1-2. Osztály azt jelenti, hogy nincs vírusváltozás;
- A 3. fokozat további diagnosztikát igényel;
- A 4-5-es fokozat rosszindulatú változások jelenlétét jelzi.
Szövettani módszer
Ha egy nő alaposabb vizsgálatot végez egy vírus jelenlétére és annak testben fennálló életvitelének következményeire, akkor az orvos histológiai vizsgálatot ír elő. Ezt biopszián végzik, egy nagyon kicsi szövetmintán, amelyet mikroszkóppal vizsgálnak. Ez a módszer lehetővé teszi a vírus által érintett módosított sejtek megtekintését..
HPV antitestek
A HPV vérvizsgálata képes meghatározni az ellenanyagok jelenlétét. Ez egy hatékony módszer a fertőzés korai diagnosztizálására. Végül is az ellenanyagok úgy jelennek meg, hogy egy mikrotest behatol a testbe. Egy ilyen vizsgálat hátránya a vírus típusának meghatározásának képtelensége, ami potenciális veszélyét jelenti.
Digene teszt
A legújabb és meglehetősen pontos HPV-teszt a Digene-teszt. Ez lehetővé teszi egyidejűleg a vírus típusának és mennyiségi koncentrációjának meghatározását. Fontos. A vírus típusa jelzi az onkogenitást, és ezért potenciális veszélyt jelent a beteg egészségére. A vizsgálatot a hüvely vagy húgycső nyálkahártyájának lekaparása alapján végzik.
Polimeráz láncreakció
A PCR manapság a leggyakoribb módszer a különféle betegségek, köztük az emberi papillomavírus diagnosztizálására. Ez lehetővé teszi különféle biológiai anyagok tanulmányozását, a vírus DNSének felismerését és következtetések levonását a fertőzésről. Ez a módszer sok tapasztalatot igényel a szakembertől, mivel a PCR algoritmus be nem tartása hamis eredményt eredményez.
A HPV elemzésének átadásának jellemzői
Tehát az orvos felírt egy vizsgálatot a HPV-re. Hogyan történik az elemzés? Bármi legyen is az orvos által választott diagnosztikai módszer, a beteg számára ez fájdalommentes lesz. Néhány manipuláció során csak egy kis kellemetlenség jelentkezhet.
A szakértők azt javasolják, hogy vérvizsgálatot végezzen a HPV kimutatására üres gyomoron. A kerítést általában reggel készítik, ami azt jelenti, hogy jobb, ha este semmit nem eszik. A teszt elvégzése előtt 2-3 nappal tanácsos lemondani az alkoholról és a fűszeres ételekről. Bár egyes szakértők szerint az alkohol, az étel és a napszak nem befolyásolja az emberi papillomavírus életfunkcióit.
Ha az anyagot a nemi szervekből veszik, akkor az elemzés előkészítéséhez a következő korlátozások vonatkoznak:
- a nemi közösülés megtagadása 2-3 napon belül;
- néhány nappal a vizsgálat előtt megtagadják az antibakteriális intimhigiéniai termékek használatát;
- 2 órával a kenet bevétele előtt tanácsos nem vizelni.
A nők esetében a menstruáció korlátozott, és annak vége után 2-3 nappal. A hüvelybe beillesztett fogamzásgátlók, amelyek kenőcsök, kúpok, gélek, befolyásolhatják az eredményeket. Ezért azokat néhány nappal a kenet vagy biopszia elvétele előtt is meg kell semmisíteni.
Az elemzés eredményeinek dekódolása a HPV-hez
A HPV tesztelése férfiaknál és nőknél jó módszer a jelenlegi probléma azonosítására és annak kialakulásának megelőzésére. Csak képzett szakemberek értelmezik az eredményeket. A szakosodott intézményen kívüli összes javaslat csak tájékoztató jellegű, és nem okozhat öngyógyítást.
Az emberi papillomavírus bármilyen nemű és életkorú ember számára potenciálisan káros. Észrevették, hogy a fertőzés legtöbb esetben legfeljebb 30 évig fordul elő úgynevezett fordított fejlõdés - a vírus eltûnik a testbõl anélkül, hogy ideje lenne károsítani. De minél idősebb a beteg, annál nagyobb a veszélye annak, hogy egy vírusfertőzés onkológiai betegséggé váljon..
A leggyakrabban feltett kérdések a Digene-teszt eredményeinek elolvasásával kapcsolatban. Ezek egyszerűek. Ha a kapott tesztlapon a teszt eredményekkel szerepel egy felirat: "Nem található DNS", akkor a vírus teljes hiányáról beszélhetünk. De lehetnek más jelek is benne. A "kevesebb, mint 3 lg" felirat a vírus jelenlétét jelzi a testben jelentéktelen koncentrációban. Az eredmény "3-5 Lg" azt jelzi, hogy a kórokozó mennyisége potenciálisan veszélyes. De a "több mint 5 lg" felirat nagyon magas víruskoncentrációt jellemez.
Sok beteget érdekli, hogy mennyi HPV-tesztet végeznek-e. A válasz a diagnózis típusától és az orvosi intézmény képességeitől függ. Az eredményeket általában 2-3 nap elteltével lehet elérni..
Mit jelentenek az eredmények?
A HPV elemzés dekódolását csak klinikai laboratóriumban végezheti el. A beteg számára a magyarázat a következő:
- a "referenciaértékek" kifejezés egy eredményről szól - nem észleltek vírust;
- ha a felirat "az eredmény pozitív", akkor a magas anyagú onkogén vírust találtak a biomateriāben, és a méhnyakrák vagy más daganatok kialakulásának kockázata nagyon magas;
- a "negatív eredmény" felirat a következőképpen magyarázható: onkogén típusú vírusokat nem észleltek, de fennáll a fertőzés lehetősége más típusú HPV-vel.
Mi befolyásolhatja az eredményt
A felmérés eredményei nem mindig tartalmaznak megbízható információkat. Az emberi tényező kegyetlen viccet játszhat. A laboratóriumi asszisztens helytelenül veheti be az anyagot, és megsértheti a tárolás feltételeit. Előfordulhat, hogy nincs eredmény a vírus kis mennyiségének köszönhetően, amelyet ezen módszerrel vagy ilyen berendezés segítségével nem lehet kimutatni. Vannak más árnyalatok..
Az anyag szennyeződése hamis pozitív eredményt okozhat. Mindenesetre a legjobb, ha egy bizonyos idő eltelte után újra tesztel az összes tesztet..
Fontos jegyzetek
Az emberi papillomavírus kétségtelenül nagyon veszélyes és félrevezető. De az embereknek emlékezniük kell arra, hogy a HPV-fertőzés nem mindig vezet rákhoz. Azt is figyelembe kell venni, hogy egyes esetekben a fertőzés egy víruskomplexből származik, nem pedig egyetlen típusból. A megbízható diagnózis érdekében átfogó vizsgálatot kell végezni, amely lehetővé teszi a legpontosabb diagnózist és a kezelési módszer kiválasztását.
HPV kezelés
A HPV-t gyakran diagnosztizálják nőkben. Ami? Ilyen kérdést tesznek fel azok közül, akik még soha nem hallottak ilyen problémáról. Az emberi papillomavírus egyes esetekben az urogenitális szervek, a gége és a szájüreg onkológiai betegségeit okozza.
Fiatal korban gyakran fordulnak elő spontán gyógyulás a HPV-ből. Az idős kor azonban ösztönzőleg szolgál a rákos formájú szövődmények kialakulásához. Manapság lehetetlen gyógyítani gyógyszerekkel a vírusos fertőzéstől - egyetlen gyógyszer sem ad száz százalékos eredményt. Ezért a kezelés alapja a tüneti és antivirális terápia, valamint az immunstimulációs technikák..
A HPV-vizsgálat az orvos által választott módszer szerint egy módja annak, hogy megismerjék az egészségüket és a vírus formájában jelentkező lehetséges veszélyeket. Az ilyen vizsgálatot komplexben kell elvégezni a legmegbízhatóbb eredmény és szükség esetén a magas színvonalú kezelés elérése érdekében..
HPV elemzés
A HPV (humán papillomavírus) egy olyan víruscsoport, amely patológiás változásokat okoz a bőrben és a nyálkahártyákban. Ennek azonosításához laboratóriumi diagnosztikára van szükség. Foghatja orvosi központunkban. A fertőzés diagnosztizálásához minden modern módszert alkalmazunk..
A HPV számos típusa létezik. Különböző kóros formációk megjelenését okozzák a bőrön és a nyálkahártyákon..
Lehet:
- szemölcsök
- kondilomáknak
- méhnyak diszplázia
A legnagyobb veszélyt a méhnyak diszpláziás változásai jelentik. Mert képesek átalakulni rákgá. A rosszindulatú onkopatológia megelőzésére főként a HPV-teszteket veszik. Gyakran nőkből veszik őket..
Más vírusokban azonban a vírus kellemetlen vagy veszélyes változásokat okozhat..
A bőrön lévő szemölcsök szétszórtan laphámsejtté válhatnak. A HPV ritkán más rosszindulatú daganatokat is okoz.
Ezenkívül a condylomas szerencsétlen helyeken is elhelyezkedhetnek, és elérhetik a nagy méreteket..
Ezek a legkellemetlenebbek:
A gyermekek légzőrendszerében megjelenő papillómák fulladást okozhatnak.
A felnőttek, különösen a férfiak húgycsövében a condylomas húgyvisszatartást okozhat. Ha a hólyagban lokalizálódnak, gyakran vizelést észlelnek. A vizelet visszatartása lehetséges. Amikor mozog, a sugárhajtómű károsítja a papillomát. Lehet. Ennek eredményeként megnyílik a vérzés. Vér jelenik meg a vizeletben.
Mint láthatja, a HPV nem nevezhető ártalmatlan vírusnak. Ezért azt időben fel kell tárni és kezelni..
Ehhez teszteket végeznek. Leginkább a húgyúti keneteket használják klinikai anyagként. A vérvizsgálat nem olyan informatív, ezért gyakorlatilag nem használják.
A papillomavírus kimutatására a legegyszerűbb, leggyorsabb és legolcsóbb módszer a PCR. Végrehajtása érdekében lekaparjuk a húgycső, a méhnyakcsatorna és a hüvely hámját. Időnként keneteket vesznek ki a test más részeiről, ha papillómák találhatók rajtuk.
Kétféle teszt létezik:
Beszéljük meg, hogy különböznek egymástól.
A HPV nem csak egy vírus. Sokféle lehet. Különböznek genetikai szerkezetükben és patogén tulajdonságaikban..
Egyes vírusok szemölcsöket okoznak a lábakon, mások diszpláziát és méhnyakrákot okoznak. A diagnosztikát általában többféle módon egyidejűleg végzik. Számát az orvos határozza meg és a beteg egyetért. Minél több típust ellenőriznek, annál pontosabb az elemzés. De a diagnosztika költségei magasabbak lehetnek.
Tegyük fel, hogy 15 típusú papillomavírust vizsgál. Függetlenül attól, hogy általános vagy differenciált - attól függ, hogyan kapja meg az eredményeket..
Általános elemzés szerint az „észlelt” kifejezés azt jelenti, hogy a 15 HPV-típus egyikét azonosították, amelyre megvizsgáltak. Ugyanakkor nem ismert, hogy melyik típus marad fenn a testében..
Ha differenciált elemzést végeznek, akkor részletesebb információkat kap. Azt is megtudhatja, hogy a HPV mely típusai vannak a klinikai anyagban..
Az ilyen típusú kutatás drágább. De még inkább. Mivel fontos nemcsak a vírus jelenlétének meghatározása a testben.
A gépelés szükséges a kockázatértékeléshez. Ha ezek magasak, kezelésre vagy a beteg aktívabb monitorozására van szükség.
Vannak kvalitatív és kvantitatív diagnosztikai módszerek is. A minőségi vizsgálatok csak a vírus jelenlétét mutatják a testben.
Kvantitatív módon határozza meg a HPV koncentrációját a klinikai anyagban.
A diagnosztikát néha CME-vel végezzük. Sok beteg nem tudja, mi a CME. Ez a rövidítés az "anyaggyűjtés ellenőrzése". Vagyis a szakértők ellenőrzik, hogy a kenet helyes volt-e.
A klinikai anyag megfelelő gyűjtésekor annak mennyiségének elegendőnek kell lennie a teljes diagnózishoz. 10 ezer hámsejt tekinthető elegendőnek. Ha kevesebb ilyen, az eredmény érvénytelennek tekinthető..
A téves negatív PCR eredmények fő oka a klinikai anyag helytelen gyűjtése.
Klinikánkon a tamponokat tapasztalt egészségügyi személyzet veszi be. Ezért ilyen problémák nem merülnek fel. Az eredmények megbízhatósága érdekében fel kell készülni az elemzés benyújtására. Az orvos tájékoztatni fogja az előkészítés szabályairól.
Időnként a PCR hamis pozitív eredményeket is ad. Ez azt jelenti, hogy az emberi testben nincs fertőzés, és az elemzés azt mutatja, hogy az is van..
Ennek oka általában az anyagok gyűjtésére vagy szállítására vonatkozó szabályok megsértése. A szennyezés hamis teszt eredményekhez vezet.
A vizsgálat fő indikációi:
- az emberi papillomavírus fertőzés jeleinek megjelenése (nemi szemölcsök és szemölcsök előfordulása)
- nők méhnyakának dysplasztikus változásai
- a citológia nem kielégítő kenet eredménye
- a nők megelőző vizsgálata (szűrése)
- a papillomavírus kezelés hatékonyságának ellenőrzése
Az, hogy mennyi elemzést végeznek, attól függ, hogy hová készítette. Központunkban már másnap megtudhatja az eredményeket. A referenciaértékek akkor jelennek meg, amikor nem észlelnek vírust. A kórokozó kimutatása esetén további vizsgálatra vagy kezelésre van szükség..
Nagyon gyakran a nőgyógyászatban kutatnak a HPV-re. Mivel a vírus a nők számára a legveszélyesebb..
Az, hogy ez a fertőzés mennyiben jelentkezik, sok tényezőtől függ. Először is - a HPV típusától és az immunitás jellemzőitől.
Csökkent immunválasz esetén a méhnyakban a kóros folyamatok gyorsabban fejlődnek ki. A rák általában 8-10 éves perzisztenciát igényel. Néha kevesebb időt vesz igénybe.
Fiatalkorban elkaphatja a vírust. Tehát egy intim kapcsolat során emberről emberre halad át. Ezért a méhnyakrák a leggyakoribb rosszindulatú daganat a fiatal nők körében..
A HPV kimenetele változó. Néha néhány hónap után spontán gyógyulás következik be. Más esetekben nő a vírusok száma az urogenitális rendszerben, a hámszövet kóros változásai előrehaladnak.
- A HPV elemzés dekódolása
- HPV mennyiségi elemzés
- HPV kenet-elemzés
- HPV elemzés 16 18 mi ez
A HPV elemzés dekódolása
A kutatási eredmények megfejtéséhez orvoshoz kell fordulnia. Noha az értelmezés néha nem nehéz az orvosi végzettség nélküli emberek számára. Különösen akkor, ha a teszt jó minőségű. Ebben az esetben azt jelzi, hogy vírust észleltek-e vagy sem..
A PCR elvégzésekor a kvantitatív eredményeket általában nem adják ki. Kiváló minőségűek. Ezért lehetetlen megérteni, hogy a vírus milyen koncentrációja található a klinikai anyagban. Ennek megfelelően egy ilyen diagnózissal nehéz lehet felbecsülni a betegség előrejelzését..
Diferenciált teszttel az eredmény táblázat formájában jeleníthető meg. Azt jelzi, hogy mely típusú HPV DNS van a testben, és melyik - a papillomavírusokat nem sikerült azonosítani.
HPV mennyiségi elemzés
Nem mindig elegendő azt megtudni, hogy a HPV jelen van-e a urogenitális rendszer szerkezetében. Még a gépelés sem nyújt teljes információt egészségi állapotáról..
Általában egyáltalán nem lehet papillomavírus az urogenitális traktusban. De sok a kvantitatív mutatóktól is függ. A vírus inaktív lehet.
Ha a vírusterhelés minimális, akkor condylomák nem jelennek meg, és a méhnyak diszplázia nem halad előre. De a vírusok számának növekedésével patológiás változások lépnek fel az epiteliális sejtekben..
A kvalitatív teszt nem mutatja a vírusok számát. A pontosabb eredmények érdekében a Digene tesztet kell használni. Az egész világon alkalmazzák.
Anyagként kenet kerül felvételre. Az eredményeket relatív egységekben adjuk meg. Egy egység 100 ezer DNS-példány / ml.
A teszt dekódolása a következő:
- az 1.0 alatti eredmény azt jelzi, hogy vírust nem fedeztek fel
- ha az eredmény magasabb, akkor egy numerikus értéket kell megadni
Ha a vírusterhelés egynél nagyobb, ez azt jelenti, hogy a vírus koncentrációja klinikailag szignifikáns. És minél nagyobb a szám, annál nagyobb az egészségügyi kockázat. A sikeres kezelés során a mennyiségi mutatók csökkenhetnek.
A Digene kvantitatív tesztet gyakran használják a gyógyszeres kezelés hatékonyságának felmérésére. Pontosabb, mint a minőségi PCR. Mivel a papillomavírus kimutatásának ténye nem mindig jelzi a betegséget és a vírus hordozó lehetséges kedvezőtlen következményeit.
Gyakran kvantitatív kutatást alkalmaznak a terápia eredményeinek felmérésére. Sikeres sikeresség esetén csökken a vírusok száma. Az eredmény negatív. Vagy egy olyan szám szerepel, amely kevesebb, mint ami a diagnózis idején volt. De vannak olyan idők, amikor a vírus nem tűnt el, éppen ellenkezőleg, a kezelés után még rosszabb lett.
Miért történik ez?
A valószínű ok az immunhiány. Beleértve a beteget is lehet HIV-fertőzés.
A immunitás csökkenését nem mindig okozza fertőző tényező..
Az immunrendszer súlyos betegségeket, korábbi műtéteket és egészségtelen életmódot szenved. Néhány gyógyszer elnyomja: immunszuppresszánsok, citosztatikumok, glükokortikoidok.
Maga a kezelés nehéz, mivel a HPV elleni speciális gyógyszereket még nem fejlesztették ki. Az orvosoknak általános vírusellenes szereket és immunmodulátorokat kell használniuk. Ezért a kezelés nem mindig hatékony..
De a legtöbb esetben a kezelés megfelelő megközelítésével csökkenthető a vírusterhelés. Ezt követően a kórtan folyamatok leállnak az Urogenitális rendszerben..
A diszplázia már nem halad előre. Ő is visszahúzódhat. Ez nagy valószínűséggel akkor fordul elő, ha a kóros változásokat 1. vagy 2. stádiumú diszpláziaként értékelik..
HPV kenet-elemzés
A papillomavírus fertőzés diagnosztizálására nem elsősorban vérvizsgálatot vesznek, hanem kenetet.
A HPV kimutatható az epiteliális sejtekben. A kenet átadása előtt előkészítésre van szükség. Szükséges mind a férfiak, mind a nők számára.
Férfi betegek esetében az előkészítés az alábbiakból áll:
- 1-2 napig feladja a szexet
- nincs vizelés 2 órával a húgycső kenet elvétele előtt
- nem használnak helyi antiszeptikumokat vagy más gyógyszereket
Nők esetében a vizsgálat a ciklus első és második felében is elvégezhető..
A follikuláris fázisban a kenet legkorábban 5 nap elteltével kerül bevételre.
A luteális fázisban a teszteket legkésőbb öt nappal a következő menstruációs ciklus várható kezdő időpontja előtt meg lehet tenni. Vagyis 5 nappal a menstruációs vérzés előtt.
Itt van, amit ne tegyen két nappal a kenetteszt előtt:
- van szexuális élet
- használjon tamponokat
- végezzen transzvaginális ultrahangot
- kolposzkópia
Ezen irányelvek be nem tartása hamis teszt eredményt eredményezhet..
Antiszeptikumok használatakor vagy duzzadáskor, közvetlenül a kenet bevétele előtt vizelettel növekszik a hamis negatív eredmény kockázata. Ezzel szemben a közösülés vagy tamponok használata növeli a hamis pozitív eredmény valószínűségét..
HPV elemzés 16 18 mi ez
A nők számára a legnagyobb veszélyt a papillomavírus erősen onkogén típusai jelentik. Először méhnyak diszpláziát, majd rákot okoznak. A diszplázia az első fokozatot, majd a második, majd a harmadik fokozatot fejti ki.
A III. Fokozat a betegek többségében rákos állapotba kerül. Ezért kötelező műtéti kezelés alatt áll..
1-2 fokos diszplázia esetén konzervatív terápiát lehet végezni.
A betegség előrejelzésének meghatározásához (hogy a diszpláziás folyamatok előrehaladnak-e) szükség van egy erősen onkogén típusú HPV elemzésére. Csak a 16-os és a 18-as típus használható. Az ilyen típusú vírusok a leggyakoribbak. A méhnyakrák összes esetének 70% -át provokálják. Az esetek további 20% -át az összes többi vírus együttesen okozza.
A méhnyakrákban szenvedő nők 10% -ában ez a patológia papillomavírus részvétele nélkül alakul ki.
A 16. és 18. típusú HPV-elemzés olcsó. Az ára 500-600 rubel. Ezenkívül fizetnie kell a klinikai anyag gyűjtéséért.
Ezen felül kötelező a méhnyakkenés citológiai vizsgálata. Erre az epiteliális atípia jeleinek időben történő felismeréséhez van szükség..
HPV kimutatás és nem kielégítő citológiai eredmény esetén az orvos kolposzkópiát ír elő. Ez egy instrumentális tanulmány. Az orvos nagyítás alatt álló speciális készülékkel megvizsgálja a méhnyakot. Meg fogja deríteni, hogy vannak-e dysplasia területek.
Végül, ha a kolposzkópia eredményei kedvezőtlenek, biopsziát kell végezni. Segít meghatározni, hogy a betegnél rák alakult-e ki, és szükség van-e műtéti kezelésre..
Egyes esetekben a betegek azt kérdezik: miért vesznek el HPV-tesztet, ha az epitéliumban változásokat észlelnek onkocitológiai kenet segítségével. Mivel ez a teszt nem 100% -ban érzékeny. A jó rákos citológiai eredményekkel járó nők kb. 15% -ánál van súlyos méhnyakhám-hámplazma. Több beteg enyhe vagy közepes mértékű kihagyott diszplázia esetén.
A citológiai kenet szűrővizsgálat. Indikatív jellegű. Míg a HPV-teszt lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározhassa, van-e a testben magas onkogén papillomavírus.
Ha megtalálják, akkor megerősödik a nő reproduktív egészségének ellenőrzése. Gyakrabban megy keresztül megelőző diagnosztikán. Ez elősegíti a hám kóros változásainak időben történő azonosítását és megakadályozza a rák kialakulását.
A kutatások azt mutatják, hogy a HPV tesztelése 28% -kal növeli a diszplázia kimutatásának valószínűségét, ha önmagában csak kenet használ.
Klinikánkon bármilyen papillomavírus-vizsgálat elvégezhető. Óvatosan és fájdalommentesen vesszük a tamponokat. A klinikai anyagot eljuttatják a moszkvai legjobb laboratóriumokba, így biztos lehet benne, hogy az eredmény pontosságú.
Meg tudjuk csinálni:
Itt szükség esetén citológiai kenetet vehet. A kolposzkópiát az indikációk szerint kell elvégezni. A méhnyakrák szinte minden esetét időben történő szűrés útján megelőzhetők.
Hogyan lehet HPV-tesztet szerezni: nők papillomavírusának kezelése
Amikor a HPV-t diagnosztizálják, kevés ember tudja, mi ez pontosan és miért olyan veszélyes a nők számára. Ebből a cikkből megtudhatja, hogyan lehet papillomavírust vizsgálni, és milyen kezelést kell végezni.
A közismert gyógyszerek mellett vannak olyan hagyományos orvoslás módszerei is, amelyek segítenek megbirkózni a betegséggel. Ez a cikk bevezető útmutatóként szolgál, és ajánlott, hogy ismerkedjen meg a nők HPV-kezelésének módszerével..
Mi az a papillomavírus??
Mielőtt megismerné a betegség kezelésének módszereit, tisztáznia kell, mi a vírus. A HPV epitheliotrop kórokozóként van besorolva, amely változásokat okoz az emberi test bőrében és nyálkahártyáin. A papillomavírus elsősorban az arc és a nyak bőrén, a törzsön, elsősorban a felső felében, a nemi szerveken található, befolyásolja a nyálkahártyákat és a bőrt, és a szemölcsökhöz hasonló kicsi növekedéseket képez.
A HPV az emberpopulációban progresszív, és leggyakrabban szexuális úton és anyai gyermekeken terjed. A háztartási és az érintkező átviteli útvonalait is figyelembe veszik. Nemcsak az aszociális személyek, például a drogfüggők és a prostituáltak, hanem az összes szexuális személy is veszélyben van..
A HPV tevékenysége során kétféle változást okoz:
- a termelési stádium, amelyet papillómák képződése jellemez;
- A transzformáló szakasz rosszindulatú daganatokat és a nyálkahártya diszpláziáját okozza.
Évente növekszik a magas kockázatú onkogén vírusok száma, ezt magyarázza a különféle papillomavírusok tisztázása a DNS szerkezetében.
A bőr szemölcsök vagy papillómák megjelenése annak oka, hogy a vírus kórokozók megsokszorozódnak a bőr lapos hámában. A HPV-fertőzés többféle változatban fordulhat elő: látens, szubklinikai, súlyos. A nők és férfiak nemi tünetei a nemi szerveken megnyilvánulhatnak az anogenitális szemölcsök megjelenésében.
Az embereknél a papillomavírus legyőzése után a betegség rejtett formában folytatódhat. Ezt a körülményt a vírus passzív stádiuma jellemzi, amikor a kórokozó nem termel fertőző vírusokat, hanem az expresszió és transzkripció szakaszában van.
A HPV jelenléte a nő testében: hogyan lehet ellenőrizni?
Ha a test condylomái nagyok, akkor a betegségnek kifejezett klinikai megnyilvánulása van, és nem igényel laboratóriumi tesztet a HPV jelenlétének megerősítésére a testben. A méhnyakon a nemi szemölcsök kimutatására külön vizsgálatot végeznek.
Egy ilyen diagnózis a méhnyakról vett kenet. Az ilyen tesztek kiváló diagnosztikai képességüknek köszönhetően lehetővé teszik a rosszindulatú képződmények korai szakaszában történő felismerését. De még a modern diagnosztikai módszerek hajlamosak hibákat okozni, és az esetek ötven százalékánál hamis negatív eredményt adhatnak, az esetek tizenöt százalékánál pedig hamis pozitív teszt eredményeket adhatnak..
A polimeráz láncreakció segítségével a papillomavírus férfiakban és nőkben egyaránt kimutatható. A vírus DNS-ének meghatározására szolgáló teszt magas specifikussága és érzékenysége miatt ez a módszer nagyon hatékony, és száz százalékos garanciát ad az eredmény megbízhatóságára.
PCR módszer: mi ez?
A laboratóriumi vizsgálatok során rendkívül érzékeny módszereket alkalmaznak a fertőző ágensek azonosítására a DNS-ben. Ehhez vért, vizeletet, amniotikus folyadékot, nyálot vagy köpet vesznek a betegtől tesztek céljából, és kimutatják a kórokozó DNS vagy RNS jelenlétét bennük. A hólyag vagy a méhnyak béléséből származó kaparás vagy tampon a leggyakrabban használt HPV diagnosztikai teszt..
Az elemzéshez leggyakrabban használják:
- nemi szemölcsök és szemölcsök jelenléte az anogenitális területen.
- az epiteliális dysplasia kimutatása citológiai vizsgálat után.
- szűrővizsgálatok megelőző intézkedésként.
A kritikus napok során egy nőt nem tesztelnek HPV szempontjából. De bármikor el is veheti őket. Normális citológiai eredmények vírus-DNS jelenlétében, a tesztek a testben lévő papillomavírussal is kimutathatók. Az elemzés ezen eredménye leggyakrabban azt jelzi, hogy néhány nőnél két év elteltével kialakulhat intraepiteliális vagy laphámú diszplázia..
A vizsgálati eredményekben feltüntetett magas karcinogenitási kockázatú vírusok tartós fertőzés jelenlétére és a méhnyakrák kialakulásának fokozott kockázatára utalhatnak, különösen a harmincöt évnél idősebb nők esetében. A statisztikák szerint ez a betegség a nők 56% -át érinti..
A citológiai tesztek megkérdőjelezhető eredményeinek megszerzésekor a HPV az esetek hetvenöt százalékában jelentkezhet. Ez a mutató lehetővé teszi a citológiai vizsgálat helyes értékelését. A kezelést követően vérvizsgálatot kell végezni, amely negatív eredményt ad..
A fertőzés más módon történő kimutatása
A modern diagnosztika legérzékenyebb módszere a Daijin-teszt. Ez a módszer nemcsak magát a vírust képes kimutatni, hanem annak onkogenitási szintjét is meghatározhatja, ha a száz típusba tartozik.
A vírus klinikailag felismerhető koncentrációja az analízis céljából vett szövetekben szolgálhat elsődleges diagnosztikai jellemzőként. Az elemzés elvégzése ezen módszer alkalmazásával a világközösség általánosan elfogadott módszer, amely elősegíti az orvosok egységes protokollok kidolgozását a HPV-s betegek kezelésére, figyelembe véve a teszteredmények standard jellemzőit..
Az elemzéshez felhasználhatják az elemzés anyagát:
- lekaparása a méhnyakcsatornából hámsejtek formájában.
- epiteliális sejtek lekaparása a húgycső vagy a hüvely nyálkahártyájáról.
- tárgylemez egy elemzésre előkészített anyaggal.
- a biopszia alatt a beteg előkészített szövetét.
Ez a módszer bebizonyította magát a nők vizsgálata során, mint személy szűrő mennyiségi elemzése a PAP teszt elemzésének bizonytalan eredménye esetén. Az orvosok körülbelül a következő eredményeket kaphatják, amikor a Daijin-teszt alapján elvégzik az elemzést:
- klinikai tünetek hiányában, de az elemzés pozitív eredményei esetén az orvos hat hónap elteltével újbóli elemzést írhat elő.
- A második pozitív teszt után a vírus fennmaradásáról vonjuk le a következtetést. A méhnyak kialakulásának kockázatát leggyakrabban akkor figyelik meg, amikor a vizsgálati eredményekben klinikai kép található.
- Ha a teszt eredménye negatív, az orvos javasolhat egy második vizsgálatot évente harminc éven felüli nők számára.
A papillomavírusok kezelése modern módszerekkel
A modern orvostudomány hány módszert kínál a HPV kezelésére. A betegség komplex kezelése hatékonyabb. Az ilyen kezelés elsősorban helyi és szisztémás antivirális kezelésből, valamint a daganatok helyi eltávolításából áll.
A vírus hatására megváltozott sejtek eltávolításához általában a következő módszerek egyikét alkalmazzuk.
- A diatermokonizálás egy olyan diatermokoagulációs módszer, amely speciális elektródákkal az érintett terület kimetszésében nyilvánul meg. Ez a kezelési módszer lehetővé teszi kéreg kialakulását a műtét helyén, de hamarosan kiszárad és leesik, és a hegesedés szinte láthatatlanná válik..
- A kriodestrukciót folyékony nitrogén felhasználása jellemzi, amely elősegíti a problémás terület fagyasztását és eltávolítását. Az ezzel a módszerrel végzett kezelés után nem maradnak hegek és hegek.
- A lézeres konzerválás az érintett terület lézerrel történő eltávolításával nyilvánul meg.
- A szolderder gyógyszer hatására kémiai módszert alkalmaznak a vírusnak való kitettségre.
- A rádióhullám-terápia módszerének kitettségét Surgitronnak hívják, és a HPV kezelés legszelídebb típusához tartozik. A papillómák eltávolítása nem károsítja a nyálkahártyákat és a bőrt.
- A műtéti kezelést egy helyi érzéstelenítés alatt végzett műtét jellemzi. A papillómákat kizárólag növekedésük határán távolítják el.
A vírus kombinált kezelési módszerével általában immunmoduláló és antivirális szereket írnak elő. Ezek a gyógyszerek elősegítik a papillomavírus aktivitásának csökkentését és csökkentik a visszaesések számát. Az Epigen-Intim spray-t a helyi immunitás fenntartásának eszközeként írják elő.
A betegség megelőzésével foglalkozni kell, és a HPV-t nem szabad megfelelő kezelés nélkül hagyni. Az onkológiai természetéből adódó, időben nem gyógyítható vírus méhnyakrákhoz vezethet, amely veszélyt jelent a női test számára. A súlyos egészségügyi problémák és a hosszú távú kezelés elkerülése érdekében éves orvosi vizsgálatot kell végezni.
Minden, amit tudnia kell az emberi papillomavírusról
Az emberi papillomavírus (vagy HPV) egy olyan víruscsalád, amely szemölcsöket, papillómákat, diszplázist vagy a méhnyak és a nemi szervek rákát okozza az emberekben. Ez a nemi terület leggyakoribb vírusos fertőzése..
Közös család: Papillomaviridae. Latin név: humán papillomavírus.
Rövidítés: HPV (az elemzések szerint).
Orvosok és hallgatók számára: a papillomavírusok osztályozásában bekövetkező változások teljes története a vírusok taxonómiájának nemzetközi bizottságának honlapján - link.
Tartalom:
Mi ez a vírus??
- 50 év alatt több mint 100 típusú emberi papillomavírust fedeztek fel. Kórokozó emberre - 80 típus.
- A WHO szerint a világ népességének 70% -a 50 éves korig fertőzött HPV-vel.
- A papillomavírusok szemölcsöket okoznak gyermekeknél.
- Nőkben a 16. és 18. típusú HPV sokkal nagyobb valószínűséggel vezet más méhnyakrákhoz, mint más típusú. Évente 500 000 új méhnyakrákot diagnosztizálnak világszerte.
- A HPV elsősorban a nemi szervek rákának oka nőkben és férfiakban.
- A HPV teljes és végleges gyógyítása nem lehetséges. Csak ideiglenesen gátolhatja annak fejlődését és megakadályozhatja a formációk megjelenését.
- A méhnyakrák és a nemi rák leghatékonyabb megelőzése világszerte a papillomavírusok 6., 11., 16. és 18. típusa elleni oltás..
Hogyan történik a fertőzés??
A vírus forrása egy beteg bőr sejtjei. Nem vér! Nem nyál! Csak a bőr vagy a nyálkahártya sejtjei.
Ha a betegnek papilloma van, még kicsi is, akkor ő a vírus közvetlen forrása!
Ebben az esetben előfordulhat, hogy a betegnek még nincs szemölcs vagy condyloma a vizsgálat során. A változások mikroszkopikusak lehetnek, nem láthatók a szemmel (a betegség szubklinikai stádiuma). De egy ilyen személy már továbbadhatja a vírust egy másik személynek..
A fertőzés általában gyermekkorban fordul elő. A gyermek bőrén lévő mikro sérüléseken (karcolások, kopások) keresztül a papillomavírus áthatol a bőrön, és szemölcsök megjelenését okozza. Az, hogy milyen típusú szemölcsök vannak, olvassa el itt: link.
Felnőttekben a vírus bizonyos típusai (alább tárgyaljuk) anogenitális szemölcsök vagy nemi szemölcsök kialakulását okozzák (bővebben a nemi szemölcsökről). Az ilyen típusú átvitel mechanizmusa főleg szexuális.
De elméletileg lehetséges a háztartás közötti átviteli út is - általános higiéniai kellékek, WC-perem, fürdés, fürdőház, medence látogatása stb..
A nemi szervek mikrotraumain keresztül a vírus átterjed az egyik szexuális partnerről a másikra. Ebben az esetben a betegnek sem lehetnek szemmel látható változásai. De a nemi nyálkahártyán mikroszkopikus változások is lehetnek. És ezek a megváltozott sejtek képezik a vírus forrásait.
Ezenkívül a vírus belép a bőrbe vagy a nyálkahártyába, és az emberi immunrendszer különféle sejtjei kielégítik. A legtöbb esetben az immunsejtek elpusztítják a vírust. További információ az immunrendszer működéséről itt.
De ha az immunrendszer gyengült, a vírusnak sikerül behatolnia a bőr vagy a nyálkahártya hámjának alaprétegének sejtjeibe, a HPV DNS beágyazódik a sejtek kromoszómáiba, és megváltoztatja ezen sejtek munkáját. A sejtek túlzott mértékben osztódnak és korlátozott területen nőnek, kifelé szemölcsökké és papillómákká alakulnak.
Az inkubációs periódus rövid lehet - 3 hónap, vagy évekig is tarthat. Vagyis van egy vírus a testben, csak néhány epiteliális sejtben lehet jelen. De az immunrendszer elég erős ahhoz, hogy megakadályozzuk, hogy a szemmel teljes értékű oktatásgá alakuljon.
Emlékezik
- A szemölcsök kialakulását okozó HPV-típusok gyermekkorban lépnek be a testbe,
- A nemi szemölcsök okozó HPV-típusok elsősorban nemi közösülés útján lépnek be a testbe.
A belek parazitái nem okozzák a papillómákat. (lásd Elena Malysheva közleményét). Ennek oka csak a HPV vírus.
Ritka esetekben az emberi papillomavírus-fertőzés kialakulása az emberi testben rosszindulatú daganatokhoz (azaz rákba való degenerációhoz) vezethet. Ezért az összes papillomavírus típusát az onkogenitási fok (azaz a rák lehetséges kialakulásának mértéke) szerint osztályozzák.
HPV típusok onkogén és nem onkogén
(kutatás szerint McConcl DJ, 1991; Lorincz A. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Kozlova V. I., Puhner A. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N. M. et al., 2006;).
- Nem onkogén HPV-típusok, amelyek soha nem okoznak rákot: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
- Alacsony onkogén HPV-típusok (nagyon ritkán okoznak rákot): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
- Az átlagos onkogén kockázat típusai (a rákos degeneráció százaléka átlagos): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
- Erősen onkogén HPV típusok (a rákos degeneráció kockázata magas): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Ez különösen a nők esetében.
By the way, néha a besorolás megváltozik. Például a nőkben az 58-as típusú HPV már nem erősen onkogén. Kezdetben közepes onkogenitással rendelkező típusba sorolták..
Betegségek előfordulása
- A méhnyakrákos esetek 73-90% -ában 16, 18 és 45 HPV-t találnak
- A méhnyakrákos esetek 77-93% -ában találják meg a 16, 18, 45, 31 és 59 HPV-t
- A méhnyakrákos esetek 80-94% -ában a következőket találják: 16, 18, 45, 31, 33 és 59 HPV típus
- Az urológiában és a nőgyógyászatban előforduló prekurzív állapotok gyakran 61, 62, 68, 70, 73 típusú HPV-vel vannak kombinálva.
Leggyakrabban elemzésekben
- humán papillomavírus 16 (tönköly HPV 16) - 50%
- humán papillomavírus 18 (HPV 18) - 10%
HPV 16 és 18 típusok
- A 16. típus az összes HPV-teszt 50% -ában, a 18-as típus az 10% -ában fordul elő.
- Ok megjelenése:
- Nőkben és férfiakban - anogenitális szemölcsök (vagy nemi szemölcsök), a szájnyálkahártya rákja.
- Nőkben: méhnyakrák
- Férfiaknál: bowenoid papulosis és a pénisz bőrrákja.
- Diagnosztika: PCR-elemzés speciális laboratóriumokban.
- Kezelés: kezelje a vírusfertőzés fő megnyilvánulásait + antivirális és immun gyógyszereket (olvassa el részletesen a HPV kezeléséről).
- Megelőzés: oltás.
Tünetek és klinika
A HPV-fertőzés tünetei és megnyilvánulásai szemölcsök, papillómák, dysplasia és méhnyakrák. Különböző típusú vírusok - eltérő megnyilvánulások a betegekben.
1. szemölcsök
Ezeket a következő típusú HPV okozza - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.
- fiatalkori (vagy lapos) szemölcsök - a vírus 3. és 5. típusa okozza. Ezek a bőrön lapos dudorok, elsősorban gyermekeknél fordulnak elő. Az ilyen típusú szemölcsök itt vannak részletesen leírva..
- tüskék (vagy ültetvényes szemölcsök) - a vírus 1. és 2. típusa okozza (ezekről bővebben itt olvashat).
- vulgáris szemölcsök az ujjakon - 2. típusú vírusok okozta (részletes cikk itt található).
2. Nemi szemölcsök
Lokalizáció: a nemi szerveknél, a végbélnyíláson, a szájban és az ajkakon (6., 11., 13., 16., 18., 31., 35. típus). További információ ezekről a szemölcsökről - olvassa el.
A betegség terjedésének fő mechanizmusa felnőttekben a szexuális. Nagyon ritkán lehet kontaktus átviteli út - megosztott WC-készülékeken, egy piszkos WC-felületen keresztül, közös fürdőszobával, káddal stb..
Ha egy gyermek nemi szemölcsökben szenvedő anyának született, akkor is megfertőződik, és később nemi szemölcsök vagy a gég és a légzőrendszer papillomatosisa is kialakulhat (fentebb tárgyalt). Ezen tünetek gyakorisága csecsemőknél azonban rendkívül alacsony. A gyermekek meglehetősen magas immunitással rendelkeznek, ami megvédi őket a fertőzés ilyen megnyilvánulásaitól.
3. A gég papillomatosisa
A hangzsinórokon több daganat, papillóma jelenik meg. A 11. típusú vírus okozta. Előfordul, hogy a nemi szemölcsökben született nők gyermekeiben jelentkezik.
4. Bowenoid papulosis
A nemi szervek környékén kicsi lapos szemölcsök (kissé hasonlóak a lapos szemölcsökhöz). Gyakrabban fejlődik ki azoknál a férfiaknál, akik állandóan megváltoztatják a szexuális partnereket. Típus szerint hívva - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.
5. Diszplázia és méhnyakrák
A nőkben a HPV-fertőzés több félelmetes klinikai megnyilvánulása a méhnyak intraepithelialis neoplasia (CIN vagy dysplasia) és a méhnyakrák (lásd a fényképet). Ez a fertőzés leggyakoribb malignus folyamata. Itt található a CIN és a diszplázia részletesebb cikke.
Emlékezik
A méhnyak eróziója és a HPV NEM ugyanaz. Itt található egy részletes cikk arról, mi a méhnyak-erózió, és hogyan különbözik a diszplázia és a HPV.
A modern orvostudomány 100% -os biztonsággal kijelenti, hogy a méhnyakrákot kizárólag a 16., 18., 31., 33., 35., 39., 40., 42., 43., 55., 57., 59., 61., 62., 66., 67. típusú papillomavírus okozza..
6. Pénisz bőrrák (Bowen-kór)
Vírustípusok szerint hívják - 16 és 18.
Manapság egyes külföldi tudósok úgy vélik, hogy az emberi papillomavírus a lokalizáció bármely rákának az oka. Mivel a rák a bőr vagy a nyálkahártya hámjának rosszindulatú daganata, ezért a HPV vírus, amely az epitéliában diszplasztikus jelenségeket okoz, rákot okoz. A méhnyakrák esetében ez 100% -ban bizonyított.
Bizonyítékok vannak a mell- és gégrákra, bár még nem fogalmazták meg átfogó ajánlásként. És néhány rákkutató szerint a nap nem messze van, amikor más lokalizációjú rákot (például bél) is elismernek az emberi testben a papillomavírus eredményeként..
Emlékezik
Bármilyen vírusfertőzés, amely állandóan az emberi testben (és a HPV éppen ilyenre utal), csak az immunitás csökkenésével aktiválódik..
Diagnostics
1. PCR elemzés
A papillomavírus diagnosztizálásának fő módja a PCR reakció. Speciális reagensekkel meghatározzuk a HPV DNS jelenlétét a beteg anyagában. A HPV leggyakoribb elemzési módszerei a 16, 18 vírustípus, valamint számos egyéb erősen onkogén típus.
Az elemzésre szolgáló anyagot egy nő hüvelyi nyálkahártyájából és méhnyakából veszik. Férfiakon - a pénisz nyálkahártyájáról.
A képen az alábbiakban látható egy példa a PCR elemzésre és annak dekódolására.
A PCR még a látens (azaz alvó) állapotban is képes kimutatni a vírus jelenlétét. Ezért fontos meghatározni a vírusterhelést vagy a vírus koncentrációját.
A PCR reakció hamis eredményt, valamint hamis pozitív és hamis negatív eredményt adhat, különösen akkor, ha megsértik a viselkedésének feltételeit (akár a táblázat elvégzése, amelyen a vizsgálatot végzik, ilyen hamis eredményhez vezethet).
Tehát a nyugati modern kutatók szerint a papillomavírus PCR-eredményeinek akár 20% -a volt hamis. És ez a tény nem függött a berendezés bonyolultságától és a reagensek minőségétől..
2. Digene teszt
Új kutatás, amely egyre népszerűbb az orvosi környezetben. Ezt a tesztet használják a klinikailag releváns víruskoncentrációk meghatározására. Ennek a tesztnek köszönhetően azonosítható - a beteg testében a vírusok magas szintű onkogenitása vagy alacsony.
A digene-tesztet a méhnyak citológiai vizsgálatával kombinálva alkalmazzák, és ezeket átfogó módon értékelik.
3. Nőgyógyász és / vagy urológus által végzett vizsgálat
4. PAP teszt
Egyéb nevek - citológiai vizsgálat vagy "Pap-kenet".
A nőgyógyászati vizsgálat során vett kenetét megvizsgálják. Ezt a tanulmányt gyakran "folyékony citológiának" vagy egyszerűen "citológiának" nevezik.
Ebben az esetben egy laboratóriumi asszisztens mikroszkóp alatt meghatározza a kórosan megváltozott sejtek jelenlétét vagy hiányát, amelyek általában nem lehetnek jelen, de csak a betegség kialakulásával jelennek meg. Az ilyen kóros sejtek jelenléte a nőben a CIN (vagy a méhnyak diszplázia) jelenlétére utalhat.
A WHO ajánlásai szerint minden 30 évnél idősebb nőnek életében legalább egyszer citológiai kenettel kell rendelkeznie. És több mint 50 éves - ötévente. Ezt nevezzük "szűrővizsgálatnak", vagy egyszerűen - szűrésnek.
5. Szövettani vizsgálat
Vizsgálunk egy mikroszkópos szövetdarabot is, nőgyógyászati vagy urológiai vizsgálat során is. A tanulmány másik neve "biopszia". Mikroszkóp alatt az orvos megvizsgálja a vizsgálathoz vett szövet változásának mértékét.
Hogyan lehet megfejteni a HPV tesztet?
A mértékegység a genom ekvivalenseinek száma (egyszerűen kifejezve a vírusok száma) 100 000 emberi epiteliális sejtre (vagyis 10-től az ötödik energiáig)..
Rövidítve: Lg
- 5 Lg. Magas vírusterhelés. A méhnyak diszplázia kizárása érdekében elengedhetetlen egy teljes vizsgálat.
Mi a referenciaérték?
Ez a tanulmány átlagos statisztikai mutatóit jelenti ebben a korcsoportban. Vagyis egyszerű módon a referenciaértékek a normák.
A HPV referenciaértékek negatívak. Vagyis a HPV DNS-nek az elemzésekben általában nem kell lennie.
Mi a KVM??
A KVM az anyaggyűjtés irányítása. Általában az orvosnak úgy kell megkezdenie a kaparást, hogy a mintában legalább 10 000 (vagy 10-től 4-es fokig, vagy 4Lg) hámsejt legyen..
Ha a CME érték kisebb, mint 4Lg, ez azt jelenti, hogy kevés elem van elemzésre. Az elemzés nem ajánlott, mivel ez informális lesz, és az orvosnak javasoljuk, hogy ismételje meg a mintavételt.
Kezelés
Emlékezik
- Az emberi papillomavírus kezelésében tudnia kell: a vírust nem lehet teljes mértékben eltávolítani a testből. A kezelés fő célja a vírus megnyilvánulásainak eltávolítása és a szervezetben való koncentráció csökkentése, hogy az emberi immunrendszer maga elnyomja a vírust.
- Először az orvosnak kell elvégeznie a helyes diagnózist, és ez már a kezelés fele.
- Az öngyógyítás alacsony hatékonyságú, és a folyamat előrehaladásához vezethet. Az öngyógyászat különösen a nemi szervek betegségei esetén veszélyes..
- Mindenféle kezelésnél egészséges életmódra van szükség, amely növeli az immunitást.
3 kezelési irány szükséges
- megnyilvánulások - szemölcsök, kondilómák, diszplázia (erózió) vagy méhnyakrák - eltávolítása
- vírusellenes gyógyszerek szedése (ritka a szemölcsök kezelésében)
- az immunrendszer erősítése (a szemölcsök kezelésében ritkán alkalmazzák)
A modern orvoslás mind a három irányt hatékonyan végrehajtja.
1) Eltávolítás
A rádióhullám ugyanúgy, mint egy lézer elpárologtatja a képződést. További részletek.
Valójában - ez ugyanaz a szike, csak elektromos. Jelenleg gyakorlatilag nem használják a kozmetikában..
A leg részletesebb cikk erről a módszerről - go
Gyógyszertári helyi nekrotizáló szereket (savakat, lúgokat) használnak:
- Supercleaner
- Solkoderm (részletes utasítások)
- Duofilm (részletes utasítások)
- Collomak (részletes utasítások)
- Verrukacid vagy Feresol (részletes utasítások)
- Kondilin (részletes utasítások)
- és még sokan mások.
2) Vírusellenes gyógyszerek
- Izoprinozin (vagy groprinosin): 2 tabletta - naponta háromszor; 14-28 nap (részletesebb cikk erről a gyógyszerről itt található).
- Allokin-alfa: 1 ampulla, a port feloldjuk 1 ml 0,9% -os nátrium-kloridban, szubkután, kétnaponta egyszer injektálva, a beadási folyamat 6 injekció (az alokinról bővebben lásd itt).
- Epigen intim spray: az érintett területet a kezelés teljes időtartama alatt, naponta 4-szer permetezzük (részletesebb utasítások itt találhatók).
- Panavir: különféle formában kapható - gél, spray, kúpok, injekciós oldatok - minden a folyamat prevalenciájától és lokalizációjától függ (itt található a Panavirról szóló részletes anyag).
3) Az immunitást fokozó gyógyszerek
Polioxidónium, Roncoleukin, Immunal és mások:
- Immunal: 1 tabletta - naponta 4-szer, 2 - 8 hét.
- Reaferon: hígítsa fel az 1 üveg (1 millió egység) porát vízzel (fél teáskanál), igyon 30 perccel étkezés előtt - naponta kétszer, 10 napig.
- Polioxidónium: 1 kúp (12 mg) a hüvely belsejében vagy a végbélbe éjjel minden nap - tízszer.
HPV és terhesség
Figyelem
Az emberi papillomavírus nem befolyásolja a reproduktív funkciókat, azaz a vírus nem akadályozza meg a nőket abban, hogy gyermeket szüljenek.
Ha a terhesség alatt papillomavírus-fertőzést észlelnek:
- az első az, hogy találj egy jó nőgyógyászot, és őt figyelje meg egészen a születéséig,
- a legfontosabb az, hogy milyenek a nőben a fertőzés, az orvos taktikája függ,
- a vírus semmilyen módon nem befolyásolja a magzatot !
- a szemölcsök és a papillómák szülés után eltávolíthatók,
- minimális mennyiségű gyógyszer (csak szükség esetén) terhesség alatt,
- szülés alatt a csecsemő megfertőződhet, ha átjut a szülési csatornán,
- a méh méhnyakában kifejezett változások esetén a terhes nőnek császármetszés ajánlható fel,
- megnyilvánulások hiányában - természetes szülés.
Általában ritka a császármetszés a HPV-fertőzés miatt. És a későbbiekben a gyermekeknél a fertőzés megnyilvánulása is rendkívül ritka vagy jelentéktelen..
Megelőzés
A megelőzés a legjobb gyógymód. Ne feledje ezt a kifejezést, különösen, ha a nemi területre vonatkozik..
A természet egy csodálatos gyógyító és megelőző mechanizmussal jött létre egy ember számára, amely segít neki, hogy ne újból megbetegedjen. Ez az immunrendszer.
Ha egy személynek már egyszer volt szemölcs vagy papilloma, akkor később immunitása alakul ki az ilyen típusú vírus ellen. Ezért nagyon ritka a felnőtteknél fiatal szemölcsök, tüskék és vulgáris szemölcsök kialakulása..
Ezen az elven épül fel egy személy különböző fertőző betegségek, köztük a papillomavírus elleni oltási módszere.
Ezért FONTOS, hogy magas szinten tartsa immunitását. Részletes cikk az immunrendszer erősítéséről - olvassa el.
A PVI-fertőzés speciális megelőzése
- Az USA-ban gyártott "Gardasil" (Gardasil) oltás. Ez a 6., 11., 16., 18. típus elleni oltás - megakadályozza a fertőzés olyan tüneteinek kialakulását, mint a nemi szemölcsök, neoplaziák (diszplázia vagy erózió) és méhnyakrák, pénisz bőrrák férfiakban. Sok fejlett országban a HPV-oltást nagyon aktívan hajtják végre, 11–12 éves kortól kezdve (link), a szexuális kapcsolat idejéig, amikor a fertőzés már megtörtént. Alkalmas mind lányok, mind fiúk számára.
- "Gardasil 9" oltás. Ez az oltóanyag kilenc vegyértékű, azaz 9 vírus típus ellen hat: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 és 58. A méhnyakrák megelőzésének hatékonysága 98% és 100% között van..
- "Cervarix" oltás. Ez a vakcina immunitást képez kétféle vírus ellen: 16. és 18. vírus.
Nem specifikus profilaxis
- Személyes higiéniai intézkedések nyilvános helyeken
- Egészséges életmód, amely támogatja a magas immunitást
- A helyes munka- és pihenési mód
- Mérsékelt testnevelés
- Vitaminok, gyümölcsök, gyümölcslevek fogyasztása
- Csak egy szexuális partner (ideális esetben)
- Óvszer használata nemi közösülés során
És végül - néhány videó az anyag témájáról, megtekintésre ajánlott.
Azt is javaslom, hogy olvassa el ezeket az anyagokat:
Figyelem: ha az orvos nem válaszolt a kérdésére, akkor a válasz már a weboldal oldalain található. Használja a keresést a webhelyen.