Milyen vérvizsgálati mutatók mutatják az onkológiát (rák)

A rákos daganatok diagnosztizálása átfogó vizsgálat, speciális műszeres és laboratóriumi módszerek felhasználásával. A beadást indikációk szerint hajtják végre, amelyek között vannak standard klinikai vérvizsgálattal azonosított jogsértések.

A rosszindulatú daganatok nagyon intenzíven növekednek, miközben vitaminokat és ásványi anyagokat fogyasztanak, valamint hulladéktermékeiket a vérbe engedik, és a szervezet jelentős mérgezéséhez vezetnek. A tápanyagokat a vérből veszik fel, feldolgozásuk termékei oda kerülnek, ami befolyásolja annak összetételét. Ezért gyakran a rutin vizsgálatok és laboratóriumi vizsgálatok során találják meg a veszélyes betegség jeleit..

Milyen vérvizsgálatok mutatják onkológiát?

A rák a standard és a speciális vizsgálatok eredményei alapján gyanítható. A test patológiás folyamatainak során a vér összetételének és tulajdonságainak változásai tükröződnek:

• általános vérvizsgálat;
• biokémiai kutatás;
• tumormarkerek elemzése.

A rákot azonban vérvizsgálat alapján nem lehet megbízhatóan meghatározni. Bármely mutató eltérését olyan betegségek okozhatják, amelyeknek semmi köze nincs az onkológiához. Még a tumorsejtekre vonatkozó speciális és leginformatívabb elemzés sem ad 100% -os garanciát a betegség jelenlétére vagy hiányára, és ezt meg kell erősíteni..

Meg lehet határozni az onkológiát (rák) egy általános vérvizsgálattal

Az ilyen típusú laboratóriumi vizsgálat képet ad a vér működéséért felelős alapelemek számáról. Az indikátorok csökkenése vagy növekedése a baj jele, ideértve a daganatok jelenlétét is. A mintát reggel, ujjból (néha vénából) vesznek ki, üres gyomorra. Az alábbi táblázat az általános vagy klinikai vérvizsgálat fő kategóriáit és azok normál értékeit mutatja..

Az elemzések értelmezésekor figyelembe kell venni, hogy a mutatók nemtől és koruktól függően eltérhetnek, az értékek növekedéséhez vagy csökkenéséhez élettani okok is vannak.

Az onkológiában szereplő ezen vérmutatók szinte mindegyike csökkenés vagy növekedés irányába változik. Mire figyel az orvos pontosan az elemzés eredményeinek tanulmányozásakor:

• ESR. Az eritrociták plazma ülepedési sebessége magasabb, mint a normál. Élettani szempontból ez magyarázható a nők menstruációjával, megnövekedett fizikai aktivitással, stresszel stb. Ha azonban a többlet jelentős, és általános gyengeség és alacsony fokú láz tüneteivel jár, akkor rák gyanúja merül fel..
• A neutrofil granulociták. Számuk nőtt. Különösen veszélyes az új, éretlen sejtek (myelocyták és metamyelocyták) megjelenése a perifériás vérben, amely a neuroblastómákra és más onkológiai betegségekre jellemző..
• Limfociták. Az onkológiában ezek a KLA-mutatók magasabbak, mint a normál, mivel ez a vér elem felelős az immunitásért és harcol a rákos sejtek ellen..
• Hemoglobin. Csökken, ha tumorsejtek vannak a belső szervekben. Ez azzal magyarázható, hogy a tumorsejtek hulladéktermékei károsítják az eritrocitákat, csökkentve ezek számát.
• A leukociták. A onkológiai elemzések szerint a fehérvérsejtek száma mindig csökken, ha a csontvelőt áttétek érintik. A leukocita formulát balra toljuk. Más lokalizáció daganatainak növekedése vezet.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a hemoglobinszint és a vörösvértestek számának csökkenése jellemző a vashiány által okozott gyakori vérszegénységre. Az ESR növekedése figyelhető meg a gyulladásos folyamatokban. Ezért az onkológia vérvizsgálat útján történő ilyen jeleit közvetettnek kell tekinteni és megerősítésre szorulnak..

Biokémiai kutatások

Ennek az évente elvégzendő elemzésnek az a célja, hogy információkat szerezzen az anyagcseréről, a különféle belső szervek működéséről, a vitaminok és a nyomelemek egyensúlyáról. Az onkológiában végzett biokémiai vérvizsgálat szintén informatív, mivel bizonyos értékek megváltozása lehetővé teszi a következtetések levonását a rákos daganatok jelenlétéről. Az asztalból megtudhatja, hogy mely indikátorok legyenek normálisak.

Biokémiai vérvizsgálattal gyanítható a rák, ha a következő értékek nem felelnek meg a normának:

• Albumin és az összes fehérje. Jellemzik a vérszérumban levő fehérjék teljes mennyiségét és a fő protein tartalmát. A fejlődő neoplazma aktívan fehérjét fogyaszt, ezért ez a mutató jelentősen csökken. Ha a máj befolyásolja, akkor még megfelelő táplálkozás esetén is hiány van.
• Szőlőcukor. A reproduktív (különösen a női) rendszer, a máj, a tüdő rákai befolyásolják az inzulin szintézisét, gátolva azt. Ennek eredményeként megjelennek a diabetes mellitus tünetei, melyeket a rák biokémiai vérvizsgálata tükröz (a cukorszint emelkedik).
• Alkalikus foszfatáz. Mindenekelőtt csontdaganatokkal vagy metasztázisokkal növekszik. Ugyancsak jelezheti az epehólyag, a máj onkológiáját.
• Karbamid. Ez a kritérium lehetővé teszi a vesék működésének felmérését, és ha megnövekedett, akkor szervi patológia vagy intenzív fehérjebontás zajlik a szervezetben. Ez utóbbi jelenség a tumor intoxikációra jellemző..
• Bilirubin és alanin aminotranszferáz (ALT). Ezen vegyületek mennyiségének növekedése tájékoztat a májkárosodásról, ideértve a rákot is..

Rák gyanúja esetén a biokémiai vérvizsgálat nem használható a diagnózis megerősítésére. Még ha minden ponton is egybeesések vannak, további laboratóriumi vizsgálatokat kell elvégezni. Ami a véradást illeti, azt reggelenként vénából veszik, de az előző estétől lehetetlen enni és inni (forralt vizet megengedett)..

Alapvető elemzés

Ha az onkológiai biokémiai és általános vérvizsgálat csak általános képet ad a kóros folyamat jelenlétéről, akkor a tumorsejtekkel kapcsolatos tanulmány lehetővé teszi a rosszindulatú daganatok helyének meghatározását is. Ez a rákos vérvizsgálat neve, amelyben a tumor vagy a test által a jelenlétére válaszul előállított specifikus vegyületeket azonosítják..

Összességében mintegy 200 daganatmarker ismert, de a diagnózishoz alig több mint húszat használnak. Néhányuk specifikus, vagyis egy adott szerv károsodására utal, míg mások különféle típusú rákban kimutathatók. Például az alfa-fetoprotein az onkológiában gyakori tumorsejtek, a betegek csaknem 70% -ában megtalálható. Ugyanez vonatkozik a CEA-ra (rák-embrionális antigén). Ezért a daganat típusának meghatározása céljából a vért az általános és a specifikus tumorsejtek kombinációja alapján megvizsgáljuk:

• S-100 protein, NSE - agy;
• CA-15-3, CA-72-4, CEA - az emlőmirigy érintett;
• SCC, alfa-fetoprotein - méhnyak;
• AFP, CA-125, hCG - petefészek;
• CYFRA 21-1, CEA, NSE, SCC - tüdő;
• AFP, CA 19-9, CA-125 - máj;
• CA 19-9, CEA, CA 242 - gyomor és hasnyálmirigy;
• CA-72-4, CEA - bél;
• PSA - prosztata mirigy;
• HCG, AFP - herék;
• S-100 fehérje - Bőr.

De az összes pontossággal és információtartalommal együtt előzetesen diagnosztizálják az onkológiát a tumorsejtek vérvizsgálatával. Az antigének jelenléte lehet a gyulladás és más betegségek jele, és a dohányosokban a CEA mindig magas. Ezért, a műszeres vizsgálatok megerősítése nélkül, a diagnózist nem sikerül meghatározni.

Lehet-e jó vérvizsgálat a rákra?

Ez a kérdés természetes. Ha a gyenge eredmények nem igazolják az onkológiát, lehet fordítva? Igen, lehetséges. A teszt eredményét befolyásolhatja a tumor kicsi mérete vagy a gyógyszerek bevitele (mivel minden daganatjelző esetében van egy speciális jegyzék a gyógyszerekről, amelyek hamis pozitív vagy hamis negatív eredményekhez vezethetnek, a kezelő orvosnak és a laboratóriumi személyzetnek értesíteni kell a beteg által alkalmazott gyógyszereket)..

Még ha a vérvizsgálat is jó, és a műszeres diagnosztika nem adott eredményt, de vannak szubjektív fájdalompanaszok, beszélhetünk extraorganikus tumortól. Például annak retroperitoneális fajtáját már 4 szakaszban észlelik, ezt megelőzően szinte semmilyen módon nem adták meg senkinek a saját magukat. Az életkor faktor is számít, mivel az anyagcserék az évek során lelassulnak, és az antigének túl lassan jutnak a vérbe.

Milyen vérképe mutatja a nők rákját

A rákos megbetegedés kockázata mindkét nemnél nagyjából azonos, de az emberiség vallásos felének további sebezhetősége van. A női reproduktív rendszernek különösen a tejmirigyek, különösen az emlőmirigyek, a rák magas kockázata van, ami az emlőrákot a rosszindulatú daganatok közül a 2. leggyakoribb rákossá teszi. A méhnyak hámja hajlamos a rosszindulatú degenerációra is, ezért a nőknek felelőseknek kell lenniük a vizsgálatokról, és figyelniük kell a következő teszteredményekre:

• Az onkológiai KLA csökkenti az eritrociták és a hemoglobin szintjét, valamint növeli az ESR-t.
• Biokémiai elemzés - Aggodalomra ad okot a glükózszint növekedése. A diabetes mellitus ilyen tünetei különösen veszélyesek a nők számára, mivel gyakran emlő- és méhrák előidézőivé válnak..
• Tumormarkerek vizsgálatára az SCC antigének és az alfa-fetoprotein egyidejű jelenléte jelzi a méhnyak károsodásának kockázatát. Glikoprotein CA 125 - az endometriális rák fenyegetése, AFP, CA-125, hCG - petefészek, valamint a CA-15-3, CA-72-4, CEA kombinációja arra utal, hogy a daganat az emlőmirigyekben lokalizálható.

Ha valami aggasztó az elemzésben, és a kezdeti szakaszban vannak jellegzetes onkológiai tünetek, az orvos látogatását nem lehet elhalasztani. Ezenkívül a nőgyógyászat évente legalább egyszer meg kell látogatni, és a mellét rendszeresen függetlenül meg kell vizsgálni. Ezek az egyszerű megelőző intézkedések gyakran segítik a rák korai felismerését.

Amikor szükség van tumorsejtek elemzésére?

Vizsgálni kell a jó közérzet hosszú távú romlását gyengeség, állandó alacsony hőmérséklet, fáradtság, súlycsökkenés, ismeretlen eredetű vérszegénység, megnagyobbodott nyirokcsomók, daganatok megjelenése az emlőmirigyekben, anyajegyek színének és méretének megváltozása, a gyomor-bélrendszeri rendellenességek, valamint a vér bélmozgás után. rögeszmés köhögés fertőzés jele nélkül, stb..

További okok:

• életkor 40 felett;
• onkológiai családtörténet;
• túllépve a biokémiai elemzés és a CBC indikátorok szokásos tartományát;
• fájdalom vagy bármely szerv vagy rendszer hosszan tartó működési zavara, akár enyhe mértékben is.

Az elemzés nem vesz sok időt, miközben segíti az életveszélyes betegségek időben történő azonosítását és a legkevésbé traumás módon történő gyógyítását. Ezen túlmenően az ilyen vizsgálatoknak rendszeresnek (legalább évente egyszer) kell válniuk azok számára, akiknek rákban vannak rokonai vagy akik meghaladták a negyvenéves korhatárt..

Hogyan lehet felkészülni a tumorsejtek markereinek elemzésére?

Az antigén vizsgálatához vért reggelenként egy vénából veszik. Az eredményeket 1-3 napon belül adják ki, és megbízhatóságuk érdekében bizonyos ajánlásokat be kell tartani:

• nem reggeliznek;
• ne szedjen semmilyen gyógyszert és vitamint az előző nap;
• három nappal mielőtt vérvizsgálattal diagnosztizálnák a rákot, zárja ki az alkoholt;
• az előző nap ne vegyen zsíros és sült ételeket;
• kizárja a nehéz fizikai aktivitást a vizsgálat előtti napon;
• a kézbesítés napján ne dohányozzon reggel (a dohányzás növeli a CEA-t);
• úgy, hogy a harmadik féltől származó tényezők ne torzítsák a mutatókat, először gyógyítsanak meg minden fertőzést.

Az eredmények kézhezvétele után nem szabad független következtetéseket levonni és diagnosztizálni. Ez a rákos vérvizsgálat nem száz százalékos megbízhatósággal bír, és instrumentális megerősítést igényel.

Oncology

ONKOLÓGIA

A rák világnapját évente, február 4-én ünneplik. Ezt a napot azzal a céllal tartják, hogy felhívja a közvélemény figyelmét az onkológia problémájára, felhívja a figyelmet a rák tudatosságára, a betegség korai felismerésére és kezelésére. 2016-2018-ban a Rák Világnapját a „Mi tudunk. Meg tudom csinálni".

Az Európai Régióban a WHO szerint a rákos halálesetek csak a keringési rendszer betegségei miatt bekövetkezett haláleseteket követik. 2016 végén Oroszországban több mint 3,5 millió rákos beteg volt (az ország lakosságának 2,4% -a). A növekedés az elmúlt 10 évben 20,6% volt. A halálozási arány jelenleg 202 ember / 100 ezer lakosság.

2016-ban első alkalommal 599 348 rosszindulatú daganatot fedeztek fel az Orosz Föderációban. Ez a mutató 2015-hez képest 1,7% -kal növekedett..

A "rák" elnevezés a "carcinoma" kifejezésből származik, amelyet Hippocrates (BC 460-377) vezet be (görög καρκίνος - rák, rák;,μα, rövidítve ωγκωμα - tumor), ami rosszindulatú daganatot jelent. Hippokrates úgy nevezi a daganatos karcinómát, mert ráknak néz ki, mivel a különböző irányokba irányított kinövések vannak jelen. Azt is javasolta az oncos (ὄγκος - nehézség, terhelés) kifejezést, amely a modern gyökeret adta az onkológia szónak..

Az onkológia az orvostudomány egyik ága, amely a jóindulatú és rosszindulatú daganatokat, azok előfordulásának és kialakulásának mechanizmusait és mintáit, megelőzésének, diagnosztizálásának és kezelésének módszereit vizsgálja..

A daganat olyan patológiás formáció, amely önállóan alakul ki a szervekben és szövetekben, és amelyet önálló növekedés, polimorfizmus és sejtatípia jellemzi.

Autonóm növekedés - a tumor növekedését nem befolyásolja a szabályozó mechanizmusok (idegi és endokrin szabályozás, immunrendszer stb.), Azaz a test nem irányítja.

Polimorfizmus és atipia - a transzformáció után a sejtek gyorsabban szaporodnak, megsértve a sejtek differenciálódását, ami atypiahoz (morfológiai különbség az eredeti szöveti sejtekhez viszonyítva), és a polimorfizmushoz (heterogén sejtek jelenléte a daganatban). Minél kevésbé differenciált sejtek vannak a daganatokban, annál gyorsabb és agresszívabb a növekedés..

A daganatok eredetének alapvető történeti elméletei.

R. Virkhova irritációs elmélete - a rosszindulatú daganatok gyakrabban fordulnak elő azokban a szervekben, ahol a szövetek nagyobb valószínűséggel sérültek.

D. Congheim embrionális rudimentumok elmélete - bizonyos tényezők hatására a látens állapotban lévő rudimentumok növekedni kezdenek, daganati tulajdonságokat szerezve.

Fisher-Wazels regenerációs-mutációs elmélete - a kóros tényezők hatása a regeneráló szövetekre.

Zilber L. A. víruselmélete - a sejtbe behatoló vírus génszinten megszakítja a megosztás szabályozási folyamatait.

Immunológiai elmélet - a transzformált sejtek azonosításának és megsemmisítésének megsértése az immunrendszer által.

A rosszindulatú daganatok gyakran a külső környezet és életmód rákkeltő tényezői:

Táplálkozási tulajdonságok - 35%;

Fertőző ágensek - 16%;

Foglalkozási rákkeltő anyagok - 4-5%;

Ionizáló sugárzás - 4-5%;

Örökletes tényezők - 4-5%;

Ultraibolya sugárzás - 2-3%;

Levegőszennyezés - 1-2%.

Önmagában a rákkeltő tényezők hatása nem mindig okozza daganatok megjelenését. A daganat megjelenéséhez genetikai hajlamra, valamint az immun- és neurohumorális rendszerek bizonyos állapotára van szükség.

Onkogén vírusok

Az Epstein-Barr vírus (4. típusú humán herpeszvírus) Burkitt-limfómát, lymphogranlomatosisot, nazofaringeális karcinómát okoz.

Az emberek 60% -a hordozó különféle típusú emberi papillomavírusokat, az immunitás csökkenése serkenti a vírus fejlődését. A méhnyak és a végbél, a nemi szervek, az orrdujú, a tüdő rákát okozza.

Humán T-lymphotrop vírus - patogén aktivitásának fő megnyilvánulása a T-sejt leukémia és a T-sejt limfóma.

A hepatitis C vírus primer májrákot okoz.

Onkológiai betegségek diagnosztizálása.

Korai diagnosztizálás in situ és I. klinikai stádiumban - a megfelelő kezelés a teljes gyógyuláshoz vezet.

Időben - a diagnózist a II. És néhány esetben a III. Szakaszban végezték el - a teljes gyógyítás csak néhány betegnél lehetséges, másokban a folyamat előrehaladtával jár.

Késő - a diagnózist a III-IV. Stádiumban állapították meg - a beteg gyógyításának valószínűsége vagy lehetetlensége alacsony.

A rosszindulatú daganatok laboratóriumi diagnosztikája.

Az összes diagnosztikai vizsgálat közül a beteg bármilyen szakorvos általi vizuális vizsgálatától kezdve olyan csúcstechnológiai módszerekkel, mint a számítógépes tomográfia (CT), a mágneses rezonancia képalkotás (MRI), a pozitron emissziós tomográfia (PET), a laboratóriumi diagnosztika külön helyet foglal el.

Először bármikor elvégezheti a laboratóriumi vizsgálatokat az Ön számára megfelelő módon, gyakorlat nélkül, speciális kiképzés, kinevezés és orvosorvoslás nélkül..

Másodszor, mivel csak a biológiai anyagok mintavételére töltött időt, folytatja üzleti tevékenységét, és a kutatás az Ön részvétele nélkül zajlik..

Harmadsorban, a legtöbb laboratóriumi vizsgálat nem drága, ezért lehetőség van azok rendszeres elvégzésére és megelőző célokra..

Milyen kutatásokat ajánlunk?

Mindenekelőtt nem szabad elfelejteni a legegyszerűbb és elérhetőbb teszteket:

Klinikai vérvizsgálat ESR meghatározással (kód: 416, kód: 419);

Általános vizeletanalízis (kód: 458);

Széklet okkult vérvizsgálat (kód: 462).

Ezek a laboratóriumi vizsgálatok fogják feltárni a rejtett belső vérzés első jeleit, melyeket gyakran egy rosszindulatú daganat kialakulása kísér. A hólyagdaganat első és megbízható jele a mikrohematuria (a vér nyoma a vizeletben). A látens (enzimatikusan feldolgozó) vér a székletben vérző fekély, polip vagy daganat jelenlétét jelzi a gyomor-bélrendszerben. A vérvizsgálat feltárja a vérképző és nyirokrendszer betegségeinek (leukémia, lymphogranulomatosis, lymphoma stb.) Első jeleit.

Ha közeli vér rokonai rosszindulatú daganatokkal rendelkeztek vagy vannak, akkor végezzen genetikai tesztet egy gén jelenlétére vonatkozóan, amely meghatározza a rák kockázatát.

Mik a tumorsejtek és mikor kell azokat felírni??

A tumormarkerek olyan anyagok, amelyek gyakran protein jellegűek és amelyek a rákos sejtek életképességének eredményeként alakulnak ki és megjelennek a rákos betegek vérében. Az onkológiában a tumorsejteket gyakran használják egy megállapított betegség lefolyásának nyomon követésére és a kezelés hatékonyságának felmérésére, de a tumormarkerek szerepét a rák elsődleges diagnosztizálásában nem szabad alábecsülni. A jól ismert és régóta alkalmazott tumorsejtek mellett az utóbbi években új és nagyon hatékony teszteket vizsgáltak meg és ajánlottak felhasználásra..

Az SZTsDM JSC laboratóriumában az alábbi típusú kutatásokat végezzük:

Beszéljünk néhányuk klinikai alkalmazásáról és diagnosztikai értékéről.

A leghíresebb és leggyakrabban használt tumorsejtek:

A CEA a gyomor-bél traktus és más testrendszerek rákjának markere.

PSA - a prosztata rák markere.

CA 15-3 - mellrák marker.

CA-125 - petefészek- és méhrák marker.

SCC - nyaki, végbél, bőrrák marker

A hólyagrák CYFRA-markere

Az AFP a nőgyógyászatban a magzati egészség egyik fő markere a terhesség alatt. Onkológiában - az elsődleges máj- és hererák markere.

Tumor Marker 2 (TM 2) - piruvát-kináz a székletben

A tumormarker 2 (TM2) a piruvát-kináz enzim egyik izoformájának dimerje, amely részt vesz a glikolízis reakcióban. Normál sejtekben kis mennyiségben van jelen monomer formájában, míg a tumorsejtekben az enzim jelentős koncentrációja képződik dimer (TM-2) formájában. Az enzim glikolízis magas koncentrációja energiafelhasználást biztosít a tumorsejtek aktív szaporodásához. A rákos rákos betegségek és a vastagbélrák kialakulásával a TM-2 kimutatható a székletben, ami lehetővé teszi tumormarkerként való felhasználását. Nagyobb mértékben az 50 éven felüli emberek fogékonyak rá, azonban bizonyos genetikai szindrómákkal (adenomatozus bélpolipózis, Lynch szindróma stb.) A betegség 35-45 éves korban jelentkezik. A kolonoszkópia a vastagbélrák korai diagnosztizálásának "arany standardja". Tekintettel azonban invazivitására és a kapcsolódó kockázatokra, nem használható szűrővizsgálatként, ellentétben a széklet TM-2 elemzésével, amely nem invazív módszer..

A piruvát-kináz tesztnek számos előnye van más nem invazív módszerekkel szemben. Ha az okkult vér ürülékének elemzésekor meghatározzák a hem jelenlétét, akkor e vizsgálat során tumorsejtekre specifikus enzimet detektálunk, amely lehetővé teszi mind a vérzés, mind a nem vérző daganatok kimutatását. Ez a tulajdonság határozza meg a teszt magasabb érzékenységét (összehasonlítás céljából: a TM-2 teszt érzékenysége 92,3%, és a széklet okkult vérvizsgálata 20-35%). Az okkult vér ürülékének elemzésével ellentétben e teszt eredménye nem függ az étrend betartásától, és a biológiai anyag egyetlen mintavételével megszerezhető, ami sokkal kényelmesebb a beteg számára. Ezenkívül az elemzés eredményét nem befolyásolja a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek és a C-vitamin bevitele, a gyomorhurut, a peptikus fekélybetegség, a bél divertikulózisa és az aranyér, tehát a téves pozitív eredményeket gyakorlatilag kizárják..

Komplex: CA 125, HE4 és a ROMA prognosztikai index kiszámítása

A CA125 meghatározásának fontossága a petefészekrák diagnosztizálásában vitathatatlan. A CA125 szintje az összes petefészekrákban szenvedő beteg több mint 80% -ánál emelkedett. Az érzékenysége azonban az I. és a II. Szakaszban meglehetősen alacsony - a betegek legfeljebb 50% -ánál növekszik.
Ezenkívül a CA125 nem szigorúan specifikus marker, mivel szintje növekedhet jóindulatú nőgyógyászati ​​betegségekben, endometriosisban, más lokalizációjú rosszindulatú daganatokban, reproduktív korú egészséges nőkben..

A megnövekedett HE4 termelést petefészek- és endometriális rákban, ritkábban a tüdő adenocarcinoma formájában találták meg. A hám4 volt a legnagyobb érzékenység az epiteliális petefészekrákkal szemben, különösen a betegség korai szakaszában..

Tanulmányok kimutatták, hogy a HE4 szint már a preklinikai stádiumban megemelkedett. Ugyanakkor jóindulatú nőgyógyászati ​​betegségekben, endometriosisban, petefészek cisztában a HE4 szintjének emelkedését nem figyelték meg.

A HE4 érzékenysége sokkal nagyobb, mint a CA125. Ezen felül kimutatták, hogy a HE4 szintje megemelkedik a petefészekrákban szenvedő betegek kb. Felében, akikben a CA125 koncentrációja normális maradt..

Algoritmus a petefészek rosszindulatú daganatok kockázatának kiszámításához

Az algoritmus figyelembe veszi a HE4 és Ca125 tumorsejtek koncentrációinak értékét, valamint a beteg menopauzális állapotát.

A ROMA kiszámítja az epiteliális petefészekrák valószínűségét, és lehetővé teszi a kiszámított érték alapján a kockázati csoportokra történő szétválasztást..

Az SZTsDM JSC laboratóriumában kiszámítják a ROMA-indexet.

Osztás magas és alacsony kockázatú csoportokba.

Premenopauzális nők:

ROMA> 12,9% - epiteliális petefészekrák kimutatásának magas kockázata
ROMA 24,7% - epiteliális petefészekrák kimutatásának magas kockázata
ROMA új marker a prosztata rákhoz (kód: 2256).

Férfiak számára ajánlott, 3–10 ng / ml teljes PSA-szint mellett;

Bizonyos esetekben helyettesíti a prosztata transzrektális biopsziáját, ám a biopsziával párhuzamosan ajánlott kinevezésére;

Csökkenti a szükségtelen biopsziák 20-30% -át;

Nagyon specifikus.

A neuroendokrin daganatok markerei

A kromogranin A körülbelül 49 kDa molekulatömegű glikoprotein, a kromograninek családjába tartozik, amelyek a legtöbb neuroendokrin sejt nagy optikailag sűrű granulátumának fő alkotóelemei. Amikor ezeket a sejteket specifikusan stimulálják, a kromograninok peptidhormonokkal és neuropeptidekkel együtt szekretálódnak. Bár ezeknek a fehérjéknek a működését nem vizsgálták alaposan, kimutatták, hogy a kromograninok (amelyek közül a legtöbb kromogranin A) tanulmányozása fontos szerepet játszik a neuroendokrin sejtekben és az idegsejtekben a szekréciós granulátumok kialakulásában, érésében, intracelluláris transzportjában és exocitózisában. Ezenkívül a kromograninok enzimatikus hasítása eredményeként számos kisebb, különböző biológiai aktivitású peptidek képződnek. Különböző eredetű neuroendokrin daganatok specifikus markereiként a komplex diagnosztika keretein belül általában speciális termékeiket (katecholaminokat és metabolitjaikat - fehromromocitómának gyanúja esetén - szerotonint és annak metabolitját, az 5-OIAA-t - karcinoid gyanúja esetén, hypophysis hormonokat - ha daganatot gyanítanak) használnak. hipofízis stb.). A kromogranin A a neuroendokrin szövetek és a különféle neuroendokrin daganatok legfontosabb univerzális markere. Ennek a mutatónak a neuroendokrin daganatok tumorsejteként való érzékenysége 10-100% között változik, a daganat típusától és a betegség stádiumától függően. A kromogranin A vérszérumban végzett vizsgálata elsősorban a karcinoid daganatok komplex diagnosztizálásában rejlik (olyan daganatok, amelyek nem választják el a szerotonint, megtarthatják a kromogranin A termelési képességét). A kromogranin A szintjének meghatározása hasznos lehet pheochromocytoma, neuroblastoma, medullary pajzsmirigyrák, hasnyálmirigy szigetecskéjéből származó daganatok stb. Esetében. A szérum kromogranin A szintjének emelkedése korrelál a neuroendokrin daganatok méretével, prevalenciájával és kórszövettani jellemzőivel. Ez kifejezettebb nagy, jól differenciált és áttétes daganatokban.

A tesztet a neuroendokrin daganatok jellegzetes tüneteivel és tüneteivel rendelkező betegek komplex diagnosztizálására és vizsgálatára használják, és nem ajánlott a lakosság körében végzett szűrésre vagy a betegség súlyosságának meghatározására..

Melanoma diagnosztika

A melanoma a bőrrák leginkább agresszív és leghalálosabb formája. A metasztatikus melanómában szenvedő betegeknek csak 10% -a él több mint 5 évet. A WHO szerint évente 132 ezer új betegség-esetet regisztrálnak a világon. Oroszországban 10 év alatt a melanoma előfordulása 52% -kal, a halálozás 23% -kal nőtt.

Az S100 család proteinjei a potenciális agykárosodás markerei, a rosszindulatú melanóma markerei. Ezek a fehérjék megtalálhatók a bőrsejtekben (keratinociták) és az idegszövet-sejtekben.

Az I. fokozatú melanoma esetében az S100 fehérje szintje a vérben általában a normál tartományban marad. II - III fokozatú melanóma esetén ez a tumormarker a vérben a betegek 4-20% -ánál növekszik. IV. Fokozatú melanoma esetén az esetek 30–90% -ában már megfigyelhető az S100 protein tumorsejtek koncentrációjának növekedése a vérben..
Az S100 fehérje szintjének emelkedése a vérben nem lehet az alapja a kezdeti diagnózisnak, de indokolt a páciens további vizsgálatra való továbbítása. Az S100 tesztet a terápia hatékonyságának figyelemmel kísérésére is készítik..

Pajzsmirigyrák diagnosztizálása: tiroglobulin

Tumor markerként a tiroglobulint eltávolított pajzsmirigy betegekben alkalmazzák. A mirigy teljes eltávolítása és a daganat teljes eltávolítása után ne maradjon olyan hely, ahol a tiroglobulin előállítható, ezért szintjének nagyon alacsonynak kell lennie, közel nullához..

Pajzsmirigyrák diagnosztizálása: Kalcitonin

A neuroendokrin eredetű C-sejtek által termelt pajzsmirigyhormon, amely az A és B sejtek által alkotott tüszők között helyezkedik el. A pajzsmirigy nagyon alacsony mennyiségben termeli a kalcitonint, tehát soha nincs sok a vérben. A C-sejtek a pajzsmirigy veszélyes rosszindulatú daganatában alakulnak ki, amelyet medullaáris ráknak vagy C-sejtes karcinómának neveznek. A kemoterápiával és a sugárterápiával szemben ellenálló, gyorsan és intenzíven áttétes állapotban lévő daganatot csak műtéten kezelik. A műtéti kezelés a betegség korai szakaszában hatékony. Nagy nemzetközi tanulmányok kimutatták, hogy a pajzsmirigyben csomókkal rendelkező betegek esetében a kalcitonin szintjének meghatározásakor a 300-ból 1 esetben egyetlen korábban nem feltételezett medullaáris rákot sem fedeztek fel..

A betegek kényelme érdekében összetett teszteket fejlesztettünk ki, amelyek magukban foglalják a legrelevánsabb klinikai és biokémiai teszteket, valamint a tumorsejteket.

Komplex teszt "ONCOPROPHYLAXIS IN MEN"

Komplex teszt "ONCOPROPHYLAXIS NŐKEN"

Komplex teszt "GIT-BETEGSÉGEK ONKOPROFILAXISZIS"

Manapság aktívan vizsgálják a rák okait, és ez lehetővé teszi a betegség akár 40% -ának megelőzését. Az egészséges életmód, beleértve a fizikai aktivitást, a megfelelő táplálkozást és a rossz szokások visszautasítását, az elsődleges megelőzés alapja, és az időben történő vizsgálat megbízható védelmet nyújt a rák kialakulása ellen.

Rákdiagnosztika

A legtöbb rák akkor gyógyítható, ha a betegséget korán felfedezik, és a daganat lokalizálódik. Ez azt jelenti, hogy a rosszindulatú sejtek még nem terjedtek a vérrel és nyirokkal más szervekbe és rendszerekbe..

Sajnos számos rosszindulatú folyamat hosszú ideje tünetmentesen jár, vagy kisebb betegségekkel jár. A betegek gyakran orvosi segítséget keresnek már a III. Vagy akár a IV. Szakaszban is, amikor a prognózis rossz, ezért a rák korai diagnosztizálása olyan fontos..

Mikor kell aggódni

A rák tünetei a típustól és a helytől (a daganat helyétől) függnek, és jelentősen eltérhetnek. Vannak azonban általános megnyilvánulások, amelyek jellemzőek minden típusú rosszindulatú folyamatokra:

• Gyengeség, fáradtság, krónikus fáradtság).
• Megmagyarázhatatlan fogyás.
• Megnövekedett testhőmérséklet.
• A bőr magassága.
• Étvágytalanság.
• Ismétlődő fájdalom a test olyan területén, amelynek nincs nyilvánvaló oka.

Talán indokolatlan köhögés, légszomj, vér székletben vagy vizeletben, furcsa foltok és fekélyek megjelenése a testben, és így tovább - a betegség típusától függően.

Ha a tünetek egy ideig fennállnak, azonnal forduljon orvoshoz..

Módszerek a rosszindulatú daganatok kimutatására

A rákdiagnosztika általában két szakaszban zajlik - a szervezet működési zavarainak kimutatása nem specifikus és szűrőmódszerekkel, majd egy szűk célzott kutatás a betegségről.

Referencia! Nem specifikus vizsgálatok - amelyek eredményei betegség jelenlétére utalnak, de nem teszik lehetővé a pontos diagnózis megállapítását. Mutassa azonban a további vizsgálat irányát.

Specifikus - egy szűk fókuszú vizsgálat, amely lehetővé teszi a betegség típusának és lokalizációjának a szervben történő azonosítását.

• Vérvizsgálat tumorsejtekre.
• Biológiai anyag citológiai és szövettani vizsgálata.
• Specifikus szervek röntgenképe (pl. Mammográfia, gyomorröntgen).
• Számítógépes tomográfia (CT), multispiral számítógépes tomográfia (MSCT).
• Mágneses rezonancia képalkotás (MRI).
• Ultrahang vizsgálat (ultrahang).
• Endoszkópos technikák szövetmintával.

A vizsgálat legkonkrétabb típusa, amelynek eredményei alapján megállapítják a "rák" diagnózist, annak stádiuma és típusa - az érintett szerv szövetmintájának szövettani elemzése.

A nem-specifikus kutatások néhány típusa:

• Általános vérvizsgálat.
• Vérkémia.
• fluorography.
• Általános vizeletanalízis.
• Széklet okkult vérvizsgálat.

Fontos, hogy a nők évente nőgyógyászati ​​vizsgálatokat végezzenek és az emlőmirigyek tapintását elvégezzék.

Elsődleges kutatás

A szokásos orvosi vizsgálatok és a "rutin" tesztek sok embert takarítanak meg évente, jelezve az orvosnak az emberi test problémáit, és lehetőséget adva egy szűk vizsgálat megkezdésére..

Teljes vérkép (CBC)

Klinikai vagy általános klinikai jellegűnek is nevezik. Ez egy szűrővizsgálat, amely részletes általános képet nyújt a test munkájáról, gyulladás, vérszegénység és véralvadási rendellenességek jelenlétéről..

Az indikátorok következő változásai jelezhetik a lehetséges helyi oncopatológiát:

• Megnövekedett ESR (vörösvértestek ülepedési sebessége) normál vagy megemelkedett fehérvérsejtek (fehérvérsejtek) esetén.
• A hemoglobin mennyiségének csökkenése nyilvánvaló ok nélkül. A gyomor és a bél rosszindulatú folyamataival fordulhat elő.
• Az ESR, a hemoglobin és az eritrociták (vörösvértestek) szintjének egyidejű növekedése a vese rákra utalhat..

Ha azonban az UAC ilyen eredményeket mutatott, akkor nem szabad megfélemlíteni. Ismételjük meg - ez egy nem-specifikus vizsgálat, amely sokkal inkább más, kevésbé veszélyes betegségeket mutat..

Leukémia esetén a KLA fontos szűrővizsgálattá válik - néha a betegséget véletlenszerűen fedezik fel egy másik betegség vérvizsgálatával. Ehhez azonban szükség van egy leukocita formulara (a különféle típusú leukociták százalékos aránya az összes számukhoz). Ezért vérvizsgálatkor ne korlátozódjon a „háromra” - hemoglobin, ESR, leukocitákra.

A leukémia gyanúját a következő mutatók alapján állapítják meg:

• Nagyon magas vagy rendkívül alacsony a fehérvérsejtszám.
• A leukocita-formula eltolódása.
• Éretlen leukociták megjelenése a vérben.
• Megnövekedett ESR.
• Csökkenő hemoglobinszám (vérszegénység).
• Csökkent a vérlemezkeszám.

A lokalizált oncopatológiában (egy adott szerv daganata) a CBC nem változhat, különösen a korai szakaszban.

Általános vizeletanalízis (OAM)

Segíthet a húgyúti rák: vese, hólyag, húgyúti rák diagnosztizálásában. A vizeletben ebben az esetben a vért és az atipikus sejteket fogják kimutatni. A diagnózis tisztázása érdekében a vizelet citológiai elemzését írják elő.

Vérkémia

A vesék és mellékpajzsmirigy rosszindulatú daganatos betegségeiben a kalcium szignifikáns növekedése figyelhető meg.

A máj, vesék, hasnyálmirigy rák esetén nő a májenzimek mennyisége.

A különféle típusú hormonok mennyiségének és arányának változása utalhat az endokrin malignus betegségek javára..

fluorography

Segít felismerni a tüdőrákot.

A rák diagnosztikája speciális módszerekkel

Ha a beteg panaszai és az előzetes vizsgálatok felveti az onkológia gyanúját, akkor célzott keresést indítanak..

Vérvizsgálat tumorsejtekre

A tumormarkerek olyan anyagok, amelyek létfontosságú tevékenységük során felszabadítják a rosszindulatú daganatokat. Ezeknek a vizsgálatoknak a specificitása mind szervek (az a képesség, hogy pontosan meghatározzuk a neoplazma helyét), mind betegség (a rák típusa) szerint egyaránt változhat..

A tumormarkerek jelenléte nem mindig jelzi a betegség rosszindulatú daganatát. Ezért, miután bármelyikük számára pozitív eredményt kapott, szükség van további vizsgálatokra..

A leggyakrabban használt tesztek a következők:

• CEA (rákembrionális antigén) - nőgyógyászatban használják a méh, petefészek, emlődaganatok kimutatására.
• AFP (alfa-fetoprotein) - karcinómák, különösen a gyomor és a belek diagnosztizálására szolgál.
• CA-125 - a petefészekrák, de más szervek (emlő, tüdő, máj) korai diagnosztizálására is felhasználva.
• A CA-15-3 egy viszonylag alacsony szervspecifitással rendelkező marker. Lehetővé teszi az emlőrák, petefészek, hasnyálmirigy, a bélrendszer különböző részeinek rákos gyanúját.
• PSA (prosztata-specifikus antigén) - prosztata daganatok tesztje.
• CA-19-9 - felismeri a gyomor-bél traktus, és különösen a hasnyálmirigy onkológiáját.
• CA-242 - nagyon érzékeny marker gyomor- és bélrák esetén.

Ezeket a teszteket megelőző intézkedésként is végrehajtják, ha a beteg veszélyben van.

Műszeres módszerek

A modern orvoslás számos nem-invazív és minimálisan invazív módszert alkalmaz, amelyek lehetővé teszik a legkisebb daganatok látását is nehezen elérhető helyeken..

Röntgen diagnosztika:

• Fluoroszkópia - a kép valós időben jelenik meg a monitor képernyőjén. Lehetővé teszi az orgona jellemzőinek nyomon követését. Gyakrabban a gyomor, a bél, a tüdő fluoroszkópos vizsgálatát végzik.
• A röntgen egy szerv röntgenképe. A röntgen egy példája a mammográfia (a mell letapogatása).
• Számítógépes tomográfia (CT) - rétegenként röntgenfelvételek különböző síkokban. A daganatok diagnosztizálásakor kontrasztfolyadék bevezetésével végezzük, amely lehetővé teszi kontúrjainak egyértelmű látását.
• Multispiral számítógépes tomográfia (MSCT) - a szervszakaszokat a röntgencső spirális forgásával és az asztal állandó mozgásával mozgatják, ahol a beteg van. A módszer nagy felbontása, akár 0,5 mm-es vékony metszetek is lehetővé teszi a legkisebb daganatok kimutatását, amelyek a hagyományos CT-hez nem hozzáférhetők. Ebben az esetben a beteg sugárzási terhelése nem növekszik.

Mágneses rezonancia képalkotás

A működés elve megegyezik a röntgen CT-vel - a szervek rétegekről történő képeinek elkészítése. De az elektromágneses hullámokon alapuló MRI berendezések működnek.

Ultrahangos eljárás

A módszer azon alapszik, hogy az ultrahang képes a különböző szövetek és folyékony közegek eltérő visszaverésére. Fájdalommentes, olcsó vizsgálat, amely lehetővé teszi a legtöbb szerv kóros betegségeinek azonosítását.

Korlátozó módszerek

A röntgen, mágneses rezonancia vagy ultrahang vizsgálatok lehetővé teszik a daganat meglétét, formájának, méretének és lokalizációjának felmérését. A rosszindulatú vagy jóindulatú természet megítéléséhez szövetmintájára van szükség, amelyet csak endoszkópos vizsgálat vagy műtét közben lehet venni..

Endoszkópia

Ez egy olyan vizsgálat, amelyet egy üreges szervbe behelyezett optikai eszközzel vagy műtét (laparoszkópia) során végeznek. Endoszkóp segítségével megvizsgálhatja a falának állapotát, eltávolíthat egy gyanús daganatot vagy biológiai mintát vehet citológiai vagy szövettani elemzéshez.

Endoszkópos technikák a következők:

• laparoszkópia;
• gasztroszkópia;
• hysteroscopia;
• kolonoszkópia;
• bronchoszkópia stb..

Ha az endoszkópos eljárás során műtétet végeztek, vagy gyanús szöveti helyeket találtak, a mintát citológiai vagy szövettani vizsgálat céljából el kell küldeni..

Mikroszkópia

A szövettani vizsgálat a szövet szerkezetének mikroszkóp alatt történő tanulmányozása és a sejtek citológiai vizsgálata.

Ezen elemzések eredményei alapján kimutatható az atipikus szerkezetű sejtek jelenléte, felderíthető a rosszindulatú daganatok, és meghatározható a daganat típusa és stádiuma. A citológiai elemzés gyors, és általában szűrővizsgálatként használják. Citológia céljából a szervek (például a méhnyak) nyálkahártyájáról lekaparásokat készítenek, aspirátumokat (folyadékokat) vesznek fel, a nyirokcsomókat lyukasztják, az emlő- és a pajzsmirigyek biopsziáját elvégzik..

A szövettani vizsgálathoz több időre és kifinomultabb felszerelésre van szükség, de ennek eredménye lesz a végső diagnózis alapja.

Van egy immunhisztokémiai módszer, amelynek alapja a szövetmintában elhelyezett antitesteknek a megfelelő antigénekkel történő megkötése. Ez egy nagyon informatív elemzés, amely felismerheti a nem differenciált daganatokat, az áttéteket nem észlelt elsődleges fókuszból, és előre jelezheti a rosszindulatú folyamat további fejlődését. Az immunhisztokémia laboratóriumi felszerelése drága, tehát nem minden klinikán lehetséges.

Különböző szervek rákjainak kimutatása

A fent leírt módszerek, amelyeket mindenféle rosszindulatú betegség diagnosztizálására használnak. Azonban az onkopatológia minden típusának megvan a sajátossága és lokalizációja, tehát a diagnosztizálásukhoz használt eszközök és módszerek különböznek. Ismerkedjünk meg ezekkel.

Tüdő rák

Az első helyet foglalja el, mind az orosz népesség közötti megoszlás, mind a halálozás szempontjából. Gyorsan előrehalad, hajlamos a korai áttétekre.

A megelőzés során különös figyelmet kell fordítani a kockázati csoportba tartozó betegekre - "kemény magú" dohányosokra, a káros anyagok belélegzésével kapcsolatos szakmák tulajdonosaira, akiknek onkológiai esetei vannak közeli rokonok között (nem feltétlenül tüdő).

Ennek a betegségnek két típusa van. Központi, amely a nagy hörgőkben fejlődik ki, és perifériás - a hörgőben és a tüdő parenchymájában lokalizálódik. A központi tüdődaganat tünetei már a korai stádiumban megjelennek a hörgők lumenjének csökkenése miatt, tehát elég jól diagnosztizáltak. A perifériás típus hosszú ideje tünetmentes, gyakran késői szakaszban észlelhető..

Tüdőrák kimutatási technikák:

• Általános klinikai vérvizsgálat.
• fluorogramot.
• Bronchoszkópia biopsziával.
• A tüdő MR.
• Pleurocentesis pleurális effúziós biopsziával.
• Thorakoszkópia anyagmintával.
• Thoracotomia szövetmintával a fő daganatról és a közeli nyirokcsomókról. Ez egy műtét, amelyet utolsó lehetőségként használnak..

A röntgen vizsgálatokat széles körben alkalmazzák. De perifériás rák esetén a betegséget gyakran már a III-IV. Szakaszban felfedik.

Emlőrák

Bármilyen korú nőt érinthet, de sokkal gyakoribb a 40 évesnél idősebb és idősebb betegek esetében. Ha az I-II. Szakaszban kimutatják, akkor lehetséges a szervmegőrző kezelés.

Az emlőrák korai diagnosztizálásához minden évben fel kell látogatnia nőgyógyászot vagy mammologist onkológust. Prevenciós mammográfiát kell elvégezni 40 év után - kétévente egyszer, 50 után - évente egyszer. A fiatalabb nőknek javasoljuk, hogy rendszeresen végezzenek mellrészt.

Minden nőnek időszakonként önellenőrzést kell végeznie - ezt a tükör előtt állva, majd fekve kell elvégezni. A riasztásnak meg kell változnia a mell alakjában, a mellbimbóból történő ürítés megjelenésében, a pecsétek tapintásában, a mell megjelenésének és szerkezetének megváltozásában..

Ha az első diagnózis indokolja az emlőrák gyanúját, akkor a következő vizsgálatokat kell elvégezni:

• A CA-15-3 daganatok markerének és az ösztrogén szintjének vérvizsgálata.
• A mell CT és MRI-je.
• Mammográfia kontrasztanyag bevezetésével a tejcsatornákba (duktográfia).
• Az emlőmirigy punkciója citológiai vagy szövettani elemzéssel.

A nagy rákközpontokban onkogén mutációk molekuláris genetikai módszerekkel azonosíthatók. A kockázatnak kitett nőknek célszerű ilyen elemzést végezni..

Bélrák

Ha valaki émelygést, hányást, görcsös hasi fájdalmat, bélkólikot, puffadást, székrekedést vagy hasmenést, gáz- és széklet-inkontinenciát, vért és dudát aggódik a székletben, fennáll a rosszindulatú folyamat előfordulása a bélben. Diagnózisához a következő eljárásokat írják elő:

• A hasi szervek ultrahangja.
• Széklet okkult vérvizsgálat.
• A CA-19-9 tumor marker vérvizsgálata.

A daganat a bél különféle részeiben lokalizálható.

A végbél vizsgálatához szigmoidoszkópiát alkalmazunk. Ez a módszer lehetővé teszi egy legfeljebb 25 cm hosszú terület megtekintését, ami jelentősen csökkenti a módszer képességeit.

A vastagbél kétféle módon diagnosztizálható - irrigoscopy és colonoscopy.

Irrigoszkópia - a bél röntgenképe kontrasztanyaggal (bárium).

Kolonoszkópia - endoszkópos eljárás egy szerv falainak megvizsgálására egy optikai eszközzel ellátott rugalmas cső segítségével.

Az irrigoszkópiát könnyebb elvégezni, mint a kolonoszkópiát, de ez utóbbi lehetővé teszi a biopsziát. Klinikánkon lehetőség van ezen vizsgálat elvégzésére általános érzéstelenítés alatt.

A folyamat lokalizációjának és áttétek jelenlétének tisztázása érdekében PET-CT és MRI írhatók elő.

Hasnyálmirigy rák

Általános szabály, hogy későn észlelik. Korai tünetei inkább homályosak - mérsékelt hasi fájdalom, súlycsökkenés, a bőr sápadtsága. Ezt általában a hasnyálmirigy-gyulladás vagy alultápláltság megnyilvánulásainak tulajdonítják. A biokémiai paraméterek változása mérsékelt, a CA-19-9 onkológiai marker előfordulhat, hogy a kezdeti szakaszban nem növekszik.

Az elsődleges diagnózishoz a hasnyálmirigy ultrahangját, CT-jét és MRI-jét kell használni.

Szövetminta vételéhez használja a következő eszközöket:

• Perkután finom tűszívás (szívás) ultrahanggép irányítása alatt.
• Ultrahang endoszkópia - a szonda a hasnyálmirigybe kerül a vékonybél útján.
• Endoszkópos retrográd pancreaticolangiográfia (ERCP) - egy rugalmas cső egy optikai csúccsal illeszthető be a duodenum lumenébe.
• Laparoszkópia - műtéti módszerrel szövetmintákat vesznek minden "gyanús" helyről, és a hasüreg más szerveit részletesen megvizsgálják az onkológiai folyamat jelenléte és előfordulása szempontjából. Ez a leginformatívabb módszer a daganatok diagnosztizálására..

Gyomorrák

A mellkasi régióban a fájdalom panaszai, a széklet és a vér hányása, émelygés, gyomorégés, röpögés, súlycsökkenés mind a gyomorfekélyre, mind a rákra utalhatnak. Ebben az esetben hozzá van rendelve:

• A hasi szervek ultrahangja.
• A gyomor és a belek röntgensugárja kontrasztanyaggal.
• Vérvizsgálat onkológiai markerekre CA-19-9, CA-242, AFP.
• A fibrogastroduodenoscopy (FGDS) egy endoszkópos eljárás, amely a gyomor és a duodenum falának vizuális vizsgálatából áll. Neoplazmát találunk, és biopsziát veszünk histológiai elemzéshez, valamint a Helicobacter pylori baktériumok azonosításához. Az FGDS az "aranyszabvány" a gyomor- és nyombélbetegségek diagnosztizálásában.
• Laparoszkópos vizsgálat. Azt írják elő, ha nagy daganatot találtak, amely valószínűleg növekszik a szomszédos szervekben.

Ha azt találták, hogy egy beteg Helicobacter pylori baktériummal rendelkezik, ez veszélyezteti őt gyomorbetegségek (gasztritisz, fekélyek, rák) szempontjából. Ebben az esetben kötelező antibiotikus kezelés szükséges, valamint a gyomor-bél traktus alaposabb ellenőrzése szükséges..

Méhnyakrák

A női nemi traktus rosszindulatú betegségeinek túlnyomó része tünetekkel jár, vagy a késői stádiumig enyhe tünetekkel jár. Ennélfogva megelőzésük éves nőgyógyászati ​​vizsgálattal kezdődik, függetlenül a panaszok jelenlététől.

Kötelező elsődleges vizsgálat - vizsgálat tükörrel ellátott nőgyógyász székben. Eredményei alapján az orvos további lépéseket tesz..

A nőgyógyászati ​​vizsgálat részeként az orvos kenetet vesz a betegtől citológiához - ez a méhnyakrák és a rákot megelőző állapotok szűrése. Ha a kenet eredmények atipikus vagy rosszindulatú sejtek jelenlétét mutatják, akkor kolposzkópiát (a méhnyak nyálkahártya endoszkópos vizsgálatát) kell elvégezni, és a megváltozott területektől mintát vesz a szövettani elemzéshez.

Méhrák

Méhnyakrák-felismerési technológiák:

• A méhüreg aspirációs biopsziája.
• Hiszteroszkópia - a méhnyakcsatorna és a méh üregének vizsgálata optikai eszköz (hiszteroszkóp) segítségével, biológiai anyagmintával.
• Diagnosztikai gyógymód.

Petefészekrák

Ilyen módszerekkel diagnosztizálják:

• Kézi vizsgálat - retovaginális vagy hüvelyi.
• Petefészek ultrahang.
• CT és MRI.
• Tumor marker teszt.
• Laparoszkópia szövetmintával.

Az ilyen típusú betegség áttétekre hajlamos, ezért a keresést gyakran más szervekben végzik..

Prosztata rák

Leggyakrabban az 50 év feletti és különösen a 60 éves férfiak betegek. Ezért az idősebb férfiakon a prosztata megelőző vizsgálatán kell részt venni. Ugyanez vonatkozik a veszélyeztetett emberekre, különösen mivel a korai stádium tünetmentes.

• Rektális digitális vizsgálat.
• Vérvizsgálat PSA tumor markerre.

Onkológiai folyamat gyanúja esetén a vizsgálatot a következő eszközökkel folytatják:

• Transzrektális ultrahang. A beteg végbélén keresztül végzik. Lehetővé teszi a prosztata, a szembőség-vezikulák, a húgycső és a környező szövetek felfedezését.
• Ultrahanggal vezérelt multifokális tű biopszia. Ez a legmegbízhatóbb módszer a prosztata rák diagnosztizálására.

Vese rák

Klinikai vizsgálatok alapján gyanítható a rosszindulatú vesedaganat..

Ez a vér és az atipikus sejtek vizeletben való megjelenése az ESR és a vörösvértestek szintjének növekedésével kombinálva. A vér biokémiája megnöveli a kalcium és a transzamináz mennyiségét.

A további diagnosztika érdekében használja:

• A vesék és a has ultrahangja.
• A vese kontraszt radiográfia.
• A vesék CT.
• Retrográd pyelography. Ez egy vesemedence röntgenfelvétele, amelyet úgy végeznek, hogy egy cisztoszkópot helyeznek be a húgyrendszerbe, és egy kontrasztfestéket helyeznek be az uréterekbe. A röntgenfelvételeket a festék mozgásának és a rendszer működésének megjelenítésére használják.
• Ultrahanggal irányított célzott biopszia.
• Szelektív vese angiográfia. A vesesejtes karcinómát azonosítja. Medence daganatok esetén nem használják.

A vese rákos daganatok markereinek vizsgálata nem informatív.