Hogyan lehet meghatározni a rákot tesztekkel? Általános elemzések az onkológiában, instrumentális diagnosztikai módszerek

A modern onkológiában a daganatos folyamat korai diagnosztizálása játszik óriási szerepet. Ettől függ a betegek további túlélése és életminősége. A rák ébersége nagyon fontos, mivel a rák az utolsó szakaszban megnyilvánulhat, vagy elfedheti tüneteit, mint más betegségek.

A rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázati csoportjai

Számos elmélet létezik a rák kialakulásáról, de egyikük sem ad részletes választ arra, hogy miért fordul elő még mindig. Az orvosok csak azt feltételezhetik, hogy ez vagy ez a faktor felgyorsítja a karcinogenezist (a tumorsejtek növekedését).

Rák kockázati tényezői:

• Faji és etnikai hajlandóság - a német tudósok tendenciát alakítottak ki: a fehér emberek ötször gyakrabban szenvednek melanómát, mint a fekete emberek.
• Az étrend megsértése - az ember étrendjét kiegyensúlyozottnak kell lennie, a fehérjék, zsírok és szénhidrátok arányának bármilyen változása metabolikus rendellenességeket okozhat, és rosszindulatú daganatok kialakulásának következménye lehet. Például a tudósok kimutatták, hogy a koleszterinszintet növelő ételek túlzott fogyasztása tüdőrák kialakulásához vezet, és a könnyen emészthető szénhidrátok túlzott bevétele növeli az emlőrák kialakulásának kockázatát. Ezenkívül a kémiai adalékanyagok (ételfokozók, tartósítószerek, nitrátok stb.), A géntechnológiával módosított élelmiszerek bősége növelik a rák kockázatát.
• Elhízás - Az amerikai tanulmányok azt mutatják, hogy a túlsúly növeli a rák kockázatát nők esetében 55% -kal, és férfiak 45% -ával.
• Dohányzás - A WHO orvosai bebizonyították, hogy közvetlen ok-okozati kapcsolat van a dohányzás és a rák (ajkak, nyelv, oropharynx, hörgők, tüdő) között. Az Egyesült Királyságban tanulmányt készítettek, amely kimutatta, hogy az emberek, akik napi 1,5–2 csomag cigarettát dohányoznak, 25-szer nagyobb valószínűséggel alakulnak ki tüdőrák, mint a nem dohányzók.
• Öröklődés - Vannak bizonyos rákok, amelyek autoszomális recesszív és autoszomális domináns mintában öröklődnek, például petefészekrák vagy családi bélpolipózis.
• Ionizáló sugárzás és ultraibolya sugarak expozíciója - a természetes és ipari eredetű ionizáló sugárzás a pajzsmirigyrák pro-onkogének aktiválódását idézi elő, míg az ultraibolya sugárzásnak az inzuláció (napégés) során történő hosszabb ideig tartó expozíciója hozzájárul a bőr rosszindulatú melanómájának kialakulásához..
• Immun rendellenességek - az immunrendszer csökkent aktivitása (primer és szekunder immunhiány, iatrogén immunszuppresszió) tumorsejtek kialakulásához vezet.
• Szakmai tevékenység - ebbe a kategóriába tartoznak azok az emberek, akik munkájuk során kémiai rákkeltő anyagokkal (gyanták, festékek, korom, nehézfémek, aromás szénhidrátok, azbeszt, homok) és elektromágneses sugárzással érintkeznek.
• A nők reproduktív életkorának jellemzői - a korai első menstruáció (14 év alatt) és a késői menopauza (55 év felett) ötször növelik az emlő- és petefészekrák kockázatát. Ugyanakkor a terhesség és a szülés csökkenti a reproduktív szervek daganatainak megjelenési hajlamát.

A rák tünetei

• Hosszú távú, nem gyógyuló sebek, fistulák
• Vér ürítése a vizeletből, vér ürülékben, krónikus székrekedés, szalagszerű széklet. A hólyag és a belek diszfunkciója.
• Az emlőmirigyek deformációja, duzzanat megjelenése a test más részein.
• Drámai fogyás, csökkent étvágy, nyelési nehézségek.
• A vakondok vagy születési jelek színének és alakjának megváltozása
• Gyakori méhvérzés vagy szokatlan ürítés nőkben.
• Tartós száraz köhögés, amely nem reagál a terápiára, rekedtség.

A rosszindulatú daganatok diagnosztizálásának általános alapelvei

Az orvossal folytatott konzultációt követően a betegnek teljes tájékoztatást kell kapnia arról, hogy mely tesztek jelzik a rákot. Az onkológiát vérvizsgálattal lehetetlen meghatározni, ez a nem daganatok szempontjából nem specifikus. A klinikai és biokémiai vizsgálatok célja elsősorban a beteg állapotának meghatározása daganat-intoxikációval, valamint a szervek és rendszerek működésének tanulmányozása.
Az onkológiai általános vérvizsgálat feltárja:

• leukopénia vagy leukocitózis (megnövekedett vagy csökkent fehérvérsejtek)
• a leukocita formula eltolódása balra
• vérszegénység (alacsony hemoglobin)
• thrombocytopenia (alacsony vérlemezkék)
• megnövekedett ESR (állandóan magas, több mint 30 ESR súlyos panaszok hiányában indokolja a riasztást)

A vizelet általános elemzése az onkológiában meglehetősen informatív lehet, például multiplex mielóma esetén egy specifikus Bens-Jones fehérjét detektálhatnak a vizeletben. A biokémiai vérvizsgálat lehetővé teszi a húgyúti rendszer, a máj és a fehérje anyagcseréjének megítélését.

A különféle daganatok biokémiai elemző mutatóinak változásai:

Az onkológiai vérvizsgálat a hemosztázis rendszerének vizsgálatát is lehetővé teszi. A daganatsejtek és fragmentumaik vérbe engedése miatt fokozódhat a véralvadás (hiperkoaguláció) és a mikrotrombusz képződés, amelyek akadályozzák a vér mozgását az érrendszer mentén..

A rák meghatározására szolgáló tesztek mellett számos instrumentális vizsgálat is van, amelyek hozzájárulnak a rosszindulatú daganatok diagnosztizálásához:

• Sima radiográfia közvetlen és oldalirányú vetítésben
• Kontraszt radiográfia (irrigográfia, hiszterosalpingográfia)
• Számítógépes tomográfia (kontraszttal és anélkül)
• Mágneses rezonancia képalkotás (kontraszttal és anélkül)
• Radionuklid módszer
• Doppler ultrahang vizsgálat
• Endoszkópos vizsgálat (fibrogastroszkópia, kolonoszkópia, bronchoszkópia).

Gyomorrák

A gyomorrák a populáció második leggyakoribb daganata (tüdőrák után).

• Fibroesophagastroduodenoscopy - a gyomorrák diagnosztizálásának arany módszere, amelyet szükségszerűen számos biopsziával kísérnek a daganatok különböző területein és a változatlan gyomornyálkahártya.
• A gyomor röntgenfelvétele orális kontraszt segítségével (báriumkeverék) - a módszer nagyon népszerű volt az endoszkópok gyakorlati bevezetése előtt, lehetővé teszi a gyomor töltő hibájának a röntgenfelvételben való megjelenését.
• A hasi szervek ultrahangvizsgálata, CT, MRI - metasztázisok keresésére szolgálnak az emésztőrendszer nyirokcsomóin és más szerveinél (máj, lép).
• Immunológiai vérvizsgálat - a gyomorrákot mutatja a korai stádiumokban, amikor maga a tumor még nem látható az emberi szem számára (CA 72-4, CEA és mások)

Vastagbélrák diagnosztizálása

• Digitális végbélvizsgálat - felismeri a rákot a végbélnyílástól 9–11 cm távolságra, lehetővé teszi a tumor mobilitásának, rugalmasságának, a szomszédos szövetek állapotának felmérését;
• Kolonoszkópia - video endoszkóp bevezetése a végbélbe - megvizsgálja a rákos beszűrődést a Bauhinia flapig, lehetővé teszi a bél gyanús területeinek biopsziáját;
• Irrigoszkópia - vastagbél kettős kontrasztú (kontraszt-levegő) radiológiája;
• A medencei szervek ultrahangja, CT, MRI, virtuális kolonoszkópia - a vastagbélrák csírázását és a szomszédos szervek állapotát szemlélteti;
• Tumormarkerek meghatározása - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN

• évente egyszer digitális végbélvizsgálat
• A széklet elemzése okkult vér enzim immunoassay meghatározására kétévente egyszer
• kolonoszkópia háromévente egyszer
• szigmoidoszkópia háromévente egyszer

• 50 évesnél idősebb
• vastagbél adenoma
• diffúz családi polipózis
• colitis ulcerosa
• Crohn-betegség
• korábbi mell- vagy női nemi rák
• vastagbélrák a vér rokonaiban

• családi polipózis
• colitis ulcerosa
• krónikus görcsös kolitisz
• polipok
• székrekedés dolichosigma jelenlétében

Emlőrák

Ez a rosszindulatú daganat vezető helyet foglal el a nőstény daganatok között. Az ilyen kiábrándító statisztikák bizonyos mértékben annak az orvosnak a alacsony szintű képzettségéből adódnak, akik nem szakszerűek az emlőmirigyek vizsgálatában..

• A mirigy tapintása - lehetővé teszi a tuberositás és a szerv vastagságában fellépő duzzanat meghatározását, valamint a daganatos folyamat gyanúját.
• Az emlőröntgen (mammográfia) az egyik legfontosabb módszer a tapinthatatlan daganatok kimutatására. További információs tartalomhoz mesterséges kontrasztot alkalmazunk:
  • pneumocystography (folyadék eltávolítása a daganatról és levegő bevezetése belőle) - lehetővé teszi a parietális képződmények azonosítását;
  • ductography - a módszer kontrasztanyag bevezetésén alapul a tejcsatornákban; ábrázolja a csövek szerkezetét és körvonalait, valamint azokban lévő rendellenes képződményeket.
• Az emlőmirigyek szonográfia és Doppler leképezése - a klinikai vizsgálatok eredményei bebizonyították, hogy ez a módszer nagy hatékonyságot mutat mikroszkópos intraduktális rák és bőségesen vérellátott daganatok kimutatásában.
• Számítógépes tomográfia és mágneses rezonancia képalkotás - lehetővé teszi az emlőrák növekedését a közeli szervekben, a metasztázisok jelenlétét és a regionális nyirokcsomók károsodását.
• Mellrák immunológiai tesztei (tumorsejtek) - CA-15-3, rákembrionális antigén (CEA), CA-72-4, prolaktin, ösztradiol, TPS.

Tüdőrák

A tüdőrák a rosszindulatú daganatok körében vezet a férfiaknál, és a nők között az ötödik helyen áll a világon.

• Sima mellkasi röntgen
• CT vizsgálat
• MRI és MR-angiográfia
• Transoesophagealis ultrahang
• Bronchoszkópia biopsziával - a módszer lehetővé teszi, hogy saját szemével láthassa a gégét, a légcsövet, a hörgőt, és anyagot nyújtson kutatáshoz kenet, biopszia vagy kimosás alkalmazásával.
• A köpet citológiai vizsgálata - a preklinikai stádiumban a módszer alkalmazásával a rák 75-80% -át fedezték fel
• A daganat perkután punkciója - perifériás rák esetén indikált.
• A nyelőcső kontrasztvizsgálata a bifurkációs nyirokcsomók állapotának felmérésére.
• Diagnosztikai videothorakoszkópia és torakotómia regionális nyirokcsomó-biopsziával.
• Immunológiai vérvizsgálat tüdőrákra
  • Kissejtes karcinóma - NSE, PEA, Tu M2-RK
  • Nagy sejtes karcinóma - SCC, CYFRA 21-1, CEA
  • Laphámsejtes karcinóma - SСС, CYFRA 21-1, CEA
  • Adenocarcinoma - PEA, Tu M2-RK, CA-72-4

Méhnyakrák

A méhnyakrákot évente körülbelül 400 000 nőben diagnosztizálják világszerte. Leggyakrabban nagyon előrehaladott stádiumban diagnosztizálják. Az utóbbi években tendencia mutatkozik a betegség megújulására - gyakrabban fordul elő 45 év alatti nőknél (azaz a menopauza kezdete előtt). Méhnyakrák diagnosztizálása:

• A tükrökben végzett nőgyógyászati ​​vizsgálat - előrehaladott állapotban csak a rák látható formáit fedezi fel.
• Kolposzkópos vizsgálat - a tumorszövet mikroszkóp alatt történő vizsgálata vegyi anyagok (ecetsav, jódoldat) felhasználásával történik, amelyek lehetővé teszik a tumor lokalizációjának és határainak meghatározását. A manipulációt szükségszerűen a méhnyak rákos és egészséges szövetének biopsziája és citológiai vizsgálat kíséri..
• CT, MRI, medencei szervek ultrahangja - szomszédos szervekben a rák növekedésének és előfordulásának mértékének felmérésére szolgál.
• Cisztoszkópia - a méhnyakrák hólyagba történő inváziójára szolgál, lehetővé teszi a nyálkahártya megtekintését.
• Méhnyakrák immunológiai elemzése - SCC, hCG, alfa-fetoprotein; ajánlott a tumorsejtek dinamikájának tanulmányozása

A méhtest rákjának kutatása

• A méh testének tapintása és bimanual hüvelyi vizsgálat - lehetővé teszi a méh méretének, a tuberositások és a rendellenességek jelenlétének, a szerv eltérését a tengelytől.
• A méh üregének diagnosztikai kurettázása - a módszer alapja egy speciális eszköz - egy kurettát - kaparása és a méh belső bélése (endometrium), valamint későbbi rákos sejtek citológiai vizsgálata. A tanulmány meglehetősen informatív, kétes esetekben többször el is végezhető dinamikában.
• CT, MRI - minden nő számára elvégezték a rákos folyamat stádiumának és mértékének megállapítása céljából.
• Ultrahang (transzvaginális és transabdominális) - nem invazivitása és a könnyű végrehajthatóság miatt a technikát széles körben alkalmazták a méhtest rákjának felismerésére. Az ultrahang legfeljebb 1 cm átmérőjű daganatokat észlel, lehetővé teszi a daganatok véráramának, a rák csírázásának szomszédos szervekbe történő felfedezését.
• Hiszteroszkópia célzott biopsziával - egy speciális kamera bevezetése alapján a méhüregbe, amely egy képet jelenít meg egy nagy képernyőn, miközben az orvos látja a méh belső bélésének minden részét, és kétes képalkotások biopsziáját végezheti el..
• Méhák immunológiai vizsgálata - malon-dialdehid (MDA), koriongonadotropin, alfa-fetoprotein, rák embrionális antigén.

A hólyagrák diagnosztizálása

• Szerv tapintása az abdominális falon vagy bimanálisan (a végbélben vagy a hüvelyben) - így az orvos csak elég nagy méretű daganatokat képes azonosítani.
• A medencei szervek ultrahangja (transzuretrális, transzbdomális, transrektális) - felfedi a húgyhólyagdaganat határain kívüli proliferációját, a szomszédos nyirokcsomók károsodását, a szomszédos szervek metasztázisát.
• Cisztoszkópia - endoszkópos vizsgálat, amely lehetővé teszi a hólyag nyálkahártyájának megvizsgálását és a tumor helyének biopsziáját.
• Cisztoszkópia spektrometriával - a vizsgálat előtt a beteg speciális reagenst (fényérzékenyítőt) vesz be, amely elősegíti az 5-aminolevulinsav felhalmozódását a rákos sejtekben. Ezért az endoszkópia során a daganatok különleges fényt bocsátanak ki (fluoreszkálnak).
• A vizelet üledékének citológiai vizsgálata
• CT, MRI - módszerek határozzák meg a hólyagrák és metasztázisának arányát a szomszédos szervekhez viszonyítva.
• Tumor markerek - TPA vagy TPS (szöveti polipeptid antigén), BTA (hólyagtumor antigén).

Pajzsmirigy rák

Az emberek sugárzásának és expozíciójának növekedése miatt az elmúlt 30 évben a pajzsmirigyrák előfordulása 1,5-szeresére nőtt. A pajzsmirigyrák diagnosztizálásának fő módszerei:

• Ultrahang + a pajzsmirigy Doppler ultrahang-vizsgálata - meglehetősen informatív módszer, nem invazív és nem jár sugárterheléssel.
• Számítógépes tomográfia és mágneses rezonancia képalkotás - a daganatos folyamatok pajzsmirigyen kívüli terjedésének és az áttétek felismerésére szolgál a szomszédos szervekben.
• A pozitron-emissziós tomográfia háromdimenziós technika, amelynek alkalmazása egy radioizotóp azon tulajdonságán alapul, hogy felhalmozódik a pajzsmirigy szöveteiben.
• A radioizotóp szcintigráfia olyan módszer is, amelynek alapja a radionuklidok (vagy inkább a jód) felhalmozódása a mirigy szöveteiben, de a tomográfiával ellentétben ez jelzi a radioaktív jód felhalmozódásának különbségét az egészséges és a daganatos szövetekben. A rák beszivárgása úgy néz ki, mint egy "hideg" (nem jód felszívódó jód) és "forró" (túl nagy a jód felszívódása) fókusznak.
• Finom tűvel végzett aspirációs biopszia - lehetővé teszi a rákos sejtek biopsziáját és későbbi citológiai vizsgálatát, feltárja a pajzsmirigyrák speciális hTERT, EMC1, TMPRSS4 genetikai markereit.
• A lektinek osztályába tartozó galektin-3 fehérje meghatározása. Ez a peptid részt vesz a daganatok növekedésében és fejlődésében, metasztázisában és az immunrendszer szuppressziójában (beleértve az apoptózist). Ennek a markernek a diagnosztikai pontossága a pajzsmirigy rosszindulatú daganatainál 92-95%.
• A pajzsmirigyrák megismétlődését a tiroglobulinszint csökkenése és az EGFR, HBME-1 tumormarkerek koncentrációjának növekedése jellemzi.

Nyelőcső-karcinóma

A rák elsősorban a nyelőcső alsó harmadát érinti, általában bél metaplasia és dysplasia előzi meg. Az átlagos incidencia 10 000 lakosra számítva 3,0%.

• A nyelőcső és a gyomor röntgenkontraszt vizsgálata bárium-szulfáttal - ajánlott a nyelőcső érzékenységének tisztázására.
• Fibroesophagogastroduodenoscopy - lehetővé teszi a rák látását a saját szemével, és egy fejlett videoszkópos technika a nyelőcső rák képét mutatja nagy képernyőn. A vizsgálat során a daganatok biopsziájára van szükség, amelyet citológiai diagnosztika követ..
• Számítógépes tomográfia és mágneses rezonancia képalkotás - szemlélteti a tumorsejtek szomszédos szervekbe való inváziójának mértékét, meghatározza a nyirokcsomók regionális csoportjainak állapotát.
• Fibrobronchoszkópia - szükségszerűen akkor kell elvégezni, amikor a nyelőcső rákát megnyomja a tracheobronchiális fa, és lehetővé teszi a légutak átmérőjének mértékének felmérését.

Tumormarkerek - a daganatok immunológiai diagnosztizálása

Az immunológiai diagnosztika lényege a specifikus tumor antigének vagy tumorsejtek kimutatása. Meglehetősen specifikusak a rák bizonyos típusaira. Az elsődleges diagnózis céljából végzett tumorsejtek vérvizsgálatának nincs gyakorlati alkalmazása, de lehetővé teszi a visszaesés korai előfordulásának meghatározását és a rák terjedésének megakadályozását. A világon több mint 200 típusú onkológiai marker van, de csak körülbelül 30-nak van diagnosztikai értéke..

Az orvosok a következő követelményeket írják elő a tumorsejtekre:

• Nagyon érzékenynek és specifikusnak kell lennie
• A tumorsejtet csak rosszindulatú daganatsejtek választhatják el, nem pedig a test saját sejtjei
• A tumorsejteknek egy adott tumorra kell mutatniuk
• A tumorsejtek vérvizsgálatának növekednie kell a rák kialakulásakor

A tumorsejtek osztályozása

Minden tumorsejtek: kattintson a nagyításhoz

Biokémiai szerkezet szerint:

• Oncofetális és oncoplacentális (CEA, hCG, alfa-fetoprotein)
• Tumorral összefüggő glikoproteinek (CA 125, CA 19-9, CA 15-3)
• Keratoproteinek (UBC, SCC, TPA, TPS)
• Enzimatikus fehérjék (PSA, neuron-specifikus enoláz)
• Hormonok (kalcitonin)
• Egyéb szerkezet (ferritin, IL-10)

A diagnosztikai folyamat értéke szerint:

• A legfontosabb - maximális érzékenységgel és specifitással rendelkezik egy adott daganatra.
• Másodlagos - kevés specifitással és érzékenységgel rendelkezik, a fő tumorsejtekkel kombinációban használják.
• További - sok daganatban észlelhető.

Vér és a tesztek lehetséges változásai a gyomorrák hátterében

A legtöbb patológiát a teszteredmények alapján diagnosztizálják. Az onkológiai betegségek sem kivétel. A nagy klinikákon bizonyos laboratóriumi vizsgálatok segítségével a szakemberek a legkorábbi szakaszban képesek azonosítani a patológiát, ami lehetővé teszi a teljes gyógyulást. A gyomorrákot illetően ebben a patológiában az elemzés szintén kötelező, bár nem tükrözik a beteg állapotának teljes képét. Más szavakkal, az ilyen típusú kutatást kiegészítőként használják. Eredményeik alapján lehet felmérni a beteg állapotát.

További vérvizsgálatot alkalmaznak a gyomorrák diagnosztikai módszereként

A legkeresettebb paraméterek

A legtöbb esetben a következő gyomorrákos teszteket alkalmazzák: általános klinikai, biokémiai, az alvadási képesség meghatározása és a rákjelző kötelező.

Fontos megjegyezni, hogy bizonyos esetekben a mutatók azonosak lehetnek mind a gyomorrák, mind a gyomorhurut esetében. Ezért a végleges diagnózist csak a teljes vizsgálat után lehet megtenni..

Általános kutatás során a következő paraméterek vannak a legfontosabbak:

• ESR - olyan esetekben, amikor ez a mutató meghaladja a 15 mm / h értéket;
• hemoglobin - az elem szintjének hirtelen csökkenése 90 g / l alá;
• vörösvértestek - ezen elemek mennyiségének kifejezett csökkenése 2,4 g / l alá;

A vérvizsgálat dekódolásakor a fő mutatókat veszik figyelembe

• leukociták - a normál paraméterek fenntartása a fennmaradó elemek kifejezett változásainak fényében;
• fehérvérsejtek - ezen elemek mennyiségének kifejezett növekedése jelezheti a csontvelő-sejtek bevonását a kóros folyamatba.

Bizonyos esetekben a leukociták szintje hirtelen emelkedhet. Ez a változás gyakran áttétek kialakulását jelzi..

A biokémiai vizsgálat során néhány olyan paramétert is kiemeltek, amelyek a legfontosabbak a rák diagnosztizálásában:

• teljes fehérje - a legtöbb esetben hirtelen 55 g / l és annál alacsonyabb szintre esik;

A rák diagnosztizálása szempontjából fontos a vérplazma fehérjemennyisége.

• albumin - az elem szintjének kifejezett csökkenése 30 g / l alá;
• globulinok - az elemszint 20 g / l feletti növekedése jellemző;
• lúgos foszfatáz - az aktív elem határozottan növekszik;
• aminotranszferáz - megnövekszik az anyag aktivitása is.

Külön vérrögképzést végeznek. Különösen fontos a mutatók túlzottan megnövekedett szintje, amely jelzi a vérrögök kialakulásának valószínűségét. Ennek eredményeként a test megpróbálja stabilizálni az állapotot, és olyan anyagokat termel, amelyek segítik a vérrögök feloldódását. Ennek eredményeként növekszik az antitrombin és az antitromboplasztin szintje..

Külön vérvizsgálatot kell végezni a tumorsejtek meghatározására

Mint már említettem, a fentiek mellett a tumorsejtek meghatározása a gyomorrák kötelező vérvizsgálata. Mindezen vizsgálatok eredményei, más biológiai folyadékok, például a gyomornedv és széklet elemzésének mutatóival kombinálva, lehetővé teszik a test állapotát tükröző kép elkészítését és a betegség lefolyásának jellemzőinek meghatározását..

Vörösvértestek a rákban

Külön kell mérlegelnie az adott betegség legfontosabb elemeit és azok mutatóinak változásait. Mindenekelőtt ezek eritrociták. Ezt a betegséget hiperkrómás anaemia jellemzi. A színjelző a legtöbb esetben 0,5-0,7 tartományban van.

Fontos megjegyezni, hogy néhány betegnél ebben a mutatóban csak akkor fordul elő változás, amikor a daganat elbomlik..

A vörösvértestek száma a gyomorrákban fordul elő

Az indikátorban bekövetkezett változások a következők. A daganat szétesése következtében a mérgező hatású termékek élesen felszabadulnak a vérbe. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a vörösvértestek regenerálódásának üteme erőteljesen csökken. Fontos az is, hogy a pusztulást vérzés kísérje, ami a vörösvértestek elvesztését jelenti. Ezen túlmenően ezen betegség mellett az emésztés kifejezett diszfunkciója van, a savasság csökkenése miatt nincs állati rost normál megosztás, ami negatívan befolyásolja az eritrociták szintjét is.

Leukociták rákban

A fehérvérsejtek száma drasztikusan változhat az onkológiai folyamat stádiumától függően. Ha a testhőmérséklet nem változik, akkor a leukociták szintje a normál határokon belül lesz. Ha a tanulmány megnöveli az elem mennyiségét, akkor feltételezhető, hogy a daganat megbomlik. Növekszik a testhőmérséklet, vérzés és ennek eredményeként leukocitózis. Fontos hangsúlyozni, hogy a növekedést elsősorban a neutrofilek okozzák.

Hangsúlyozni kell azt is, hogy a rák kezdeti stádiumában a leukocita formula alig változik, és a változások gyakrabban észrevétlenek. A kifejezett változásokat pontosan az utolsó szakaszban veszik észre. Ezen túlmenően az onkológiára jellemző a monociták számának növekedése, amelyet a test idegen szövetekre adott reakciója magyaráz meg.

A leukociták szintje a vérben növekszik, amikor a daganat megbomlik a gyomorban

ESR a rákban

A patológia diagnosztizálásában különösen fontos az ESR szintje. Abban az esetben, ha az indikátor szisztematikusan növekszik, és bár a beteg jólétében nincs látható változás, a rákos daganat kialakulását ki kell zárni..

A daganat kialakulásával a gyomor területén magas ESR-értékek továbbra is fennállnak. Ennek számos oka van. A mérgezéstől kezdve a hematopoiesis működésének megsértésével kezdve. Mindenesetre ennek a mutatónak a folyamatos növekedése közvetlen indikációja a rák szűrésének kijelölésére.

Az alacsony ESR szint nem zárja ki a daganat jelenlétét, ezért nem tekinthető megbízható diagnosztikai jeleknek..

A daganat kialakulását a gyomorban az ESR szint emelkedése kíséri

Az egészséges életmódot és a megfelelő táplálkozást biztosító embereknek óvatosan kell figyelniük arra, hogy az ESR ok nélkül emelkedik. Ezen a vizsgálaton kívül széklet adható, amelynek eredményeként az okkult vér jelenléte kimutatható.

Biokémiai kutatások

Az ilyen típusú vizsgálatot a szervek működésének felmérésére javasolják. Néhány mutatónak köszönhetően meg lehet határozni, mely szervnek vannak nehézségei a munka során. A vérvételt szigorúan üres gyomoron, csak a könyökhajlásnál elhelyezkedő vénából veszik. Ha rosszindulatú daganat van a gyomorban, a következő változások lehetségesek:

• Teljes fehérje - rák jelenlétében az indikátor 55 g / l-re csökkenhet. Fontos megjegyezni, hogy a fehérjék közé tartozik az albumin és a globulin. A rák kialakulásával az előbbiek száma jelentősen csökken, míg az utóbbi jelentősen növekszik.

A gyomorrák biokémiai vérvizsgálatát végzik a többi szerv károsodásának mértékének felmérése céljából

• Lipáz - ennek az elemnek a koncentrációja növekszik, ha a kóros folyamat a hasnyálmirigyt foglalja magában.
• Foszfatáz - az elem mindig növekszik bármilyen lokalizációjú rák jelenlétében.
• Gamma HT - a rák esetén mindig növekszik.
• Megfigyelték az aminotranszferázok számának növekedését.
• Koleszterin - ez a mutató csökkenhet vagy növekedhet az oktatás helyétől függően.
• Glükóz - mérsékelten csökkent.
• Bilirubin - növekszik, ha a máj részt vesz a kóros folyamatban.

A vér bilirubinszintje májkárosodással emelkedik

Fontos: a rák kezdeti stádiumában nem változhatnak a vérképe. Az indikátorok változnak az oktatás fejlődésével.

Az elemzést rendszeresen benyújtják, amely lehetővé teszi a fontos szervek állapotában bekövetkező változások felbecsülését és a szükséges kezelés időben történő meghatározását.

Tumor markerek a rákhoz

Ennek előfeltétele a vér adományozása tumorsejtek számára. A vizsgálatban a normától való bármilyen eltérés jelzi a tömeg jelenlétét, amely további vizsgálatot igényel a tumor lokalizációjának és fejlődésének stádiumának meghatározása érdekében.

A gyomorrák diagnosztizálására elemzést végeznek a CA 125 daganatok markerének azonosítása céljából

A legeredményesebb a CA 125 kimutatására szolgáló elemzés. Ez egy nagy molekulatömegű glikoprotein, amely antigénként működik. Általában nem haladhatja meg a 35 egység / ml-t. De a rák jelenlétében jelentősen növekszik. Ugyanakkor egészséges emberben a normál tartományon belül is változhat, más okoktól függően..

Jóindulatú képződmény jelenlétében ez a mutató meghaladja a normát, de mindig 100 U / ml-en belül marad. Ha a számok jelentősen meghaladják a megadott szintet, akkor rosszindulatú folyamatot kell gyanítanunk..

A következő indikatív tumorsejtek a CA 19-9. Szénhidrát antigénnek is nevezik. Anyag képződik, ha rosszindulatú képződmény van a gyomorban vagy a hasnyálmirigyben. Különösen gyakran e mutató elemzését használják fel a végrehajtott kezelés hatékonyságának értékelésére..

Az Oncomarker CA 19-9 lehetővé teszi a kezelés hatékonyságának felmérését

Abban az esetben, ha a CA 19-9 ismételt emelkedése figyelhető meg, új metasztázisok kialakulását vagy a patológia következő megismétlődésének gyanúját kell feltételezni. Általában a mutatónak 10-37 egység / ml tartományban kell maradnia. A rákos daganat kialakulásával az indikátor időnként 500 egységre / ml-re emelkedik.

Egy adott patológia minden elemének megvan a maga jelentése, és nem szabad megtagadni a következő véradást. Az eredmények alapján néha ki lehet értékelni a kiválasztott kezelés hatékonyságát és helyességét, vagy időben azonosítani a szövődmények és relapszusok kialakulását..

Milyen mutatók mutatják a vérvizsgálatban a rák kialakulását, megtudhatja a videóból:

Hogyan kezelik a gyomorrákot és mely módszerek a leghatékonyabbak??

A gyomorrák egy agresszív betegség, amely nem ad megbocsátást a diagnózis és a kezelés hibáiról. Az orvosok megjegyzik: minden évben egyre többen és gyakran a fiatalokban is észlelnek rosszindulatú daganatokat a gyomorban. Ijesztő diagnózist hallva a beteg prostitúcióba kerülhet, és elismeri, hogy a helyzet reménytelen. De semmiképpen sem szabad kétségbeesni: a prognózis nagymértékben az aktivitásától és a betegség sikeres kimeneteléhez való hitektől függ..

Diagnózis - gyomorrák: sürgősen szükség van a kezelésre!

A gyomorrák ennek a szervnek a nyálkahártya sejtjeinek rosszindulatú átalakulása. A legtöbb esetben egy hasonló helyzetben az emberi test képes a "hibát" önállóan elpusztítani a korai szakaszban, de ha valamilyen okból az immunrendszer nem reagál a kóros folyamatra, akkor a daganat szélességében és mélységben növekedni kezd, új és új szerveket fogva, és megzavarja munkáját..

A betegség kezdetének pillanatától a végső stádiumáig csak néhány év telik el - ezért van olyan fontos, hogy időben felfedezzük a betegséget, és elkezdjük kezelni. A betegek 70% -a, akikben a gyomorrákot az első stádiumban fedezték fel, teljes mértékben felépül, és ha a beteg fejlett daganatos beteggel fordul orvoshoz, ez az arány 1-5% -ra csökken..

Nem minden gyomorrák esetében azonos a prognózis. Ezt a daganat szövettani tulajdonságai határozzák meg - bizonyos típusú rosszindulatú sejtek lassan növekednek, és ritkán adnak áttétet (más szervekben a betegség új gócjai). Például a polipoid gyomorrák meglehetősen lassan növekszik és sikeresen kezelhető. A betegség típusát csak a daganat genetikai elemzése után lehet tisztázni..

Ki nagyobb valószínűséggel kap gyomorrákot? A betegség kialakulása sok tényezőtől függ, és manapság nem mindegyiket ismeri az orvosok. Megállapítást nyert, hogy a gyomorrákot statisztikailag gyakrabban diagnosztizálják gyomorfekélyes betegekben (ideértve azokat is, akiknek a vérzés megnyitása után szervreekciót végeztek). Ezen túlmenően a kockázati tényezők magukban foglalják az étkezési hibákat, az alkoholfogyasztást, a dohányzást és az örökletes hajlamot: ha az egyik idősebb rokonod már konzultált onkológussal a gyomor-bélrendszeri daganatokról, akkor az őrszemben kell lennie.

Oroszországban a gyomorrák a második leggyakoribb (tüdőrák után). Ugyanakkor ez a körülmény nem magyarázható rossz környezeti feltételekkel, a minőségi orvosi ellátás hiányával vagy polgáraink kedvezőtlen életkörülményeivel: hasonló helyzet figyelhető meg olyan fejlett országokban, mint Japán, Norvégia és az Egyesült Királyság. A másik dolog az, hogy ugyanazok a japánok rendkívül felelősek a rák időben történő diagnosztizálásáért, ezért rendszeresen átvizsgálják (megelőző vizsgálatot végeznek) a gyomorban..

Hazánkban bármennyire is szomorúnak tűnik, a gyomorrákot szinte mindig 3 vagy 4 stádiumban észlelik, amikor ezt nem lehet megtakarítani a kímélő kezeléssel. Ha egy daganat már régóta sújtotta a testet, akkor nem habozzon, mert minden elmulasztott nap csökkenti az élet kedvező előrejelzésének valószínűségét. Ezért, onkológiai gyanúja esetén azonnal menjen a kórházba.

A gyomorrák stádiumai

A gyomordaganat megjelenésének pillanatától az öt szakasz egyikének tulajdonítható, amelyek mindegyikére bizonyos tünetek és prognózis jellemző. Az orvosok ezt a besorolást egy olyan hatékony kezelés kiválasztására használják, amely kiküszöböli a rákot vagy legalább javítja a beteg életminőségét..

• Nulla szakasz - az úgynevezett "rák in situ" (in situ). A daganat a megváltozott sejtek vékony rétege, kicsi területű, a gyomornyálkahártya tetején. A betegséget csak alapos szűrővizsgálattal lehet kimutatni. Megfelelő kezelés mellett a betegek túlélési aránya megközelíti a 100% -ot.
• 1. szakasz - tumorsejtek különböző mélységekben növekednek a gyomor nyálkahártyájában. A kóros folyamat 1–2 legközelebbi nyirokcsomót érint (a rosszindulatú sejtek a vérárammal érkeznek és új kolóniát alkotnak). Az 1. stádiumú gyomorrákban szenvedő betegek 80% -a él 5 éven túl.
• A 2. szakasz attól a pillanattól kezdve kezdődik, amikor a daganat a gyomor izomrétegébe növekszik, vagy amikor a rákos sejteket három vagy több nyirokcsomóban találják meg. Ebben az időszakban az első tünetek jelentkeznek: emésztési zavarok és hasi fájdalmak, gyomorégés stb. A 2. stádiumú gyomorrákban szenvedő betegek kb. Fele, akiket időben kezdett kezelni, felépül..
• A 3. stádiumú gyomorrák azt jelenti, hogy egy daganat kiterjedt növekedése eljutott a hasüreg szomszédos szerveibe és szöveteibe, vagy - a rákos sejtek kimutatása számos nyirokcsomóban. Az ilyen diagnózissal rendelkező beteg előrehaladott gyomorrákos tüneteket mutathat. A 3. stádiumban az előrejelzés kedvezőtlen: még a modern orvosi módszerek alkalmazásával is csak minden negyedik beteg gyógyul.
• A 4. szakasz nem feltétlenül jelenti a tumor jelentős méretét vagy a nyirokcsomók súlyos károsodását. Ez automatikusan megjelenik minden olyan betegnél, akinek a diagnózis során legalább egy áttét fennáll. Például lehet egy kicsi szekunder daganat a májban, petefészekben vagy tüdőben. Ezeknek a betegeknek csak 5% -ának esélye van 5 évnél hosszabb életre.

A betegség diagnosztizálása

A gyomorrák stádiumának meghatározása és a terápiás intézkedések leghatékonyabb kombinációjának meghatározása érdekében a beteg következetesen több diagnosztikai vizsgálaton és laboratóriumi vizsgálaton esik át. Ebben az értelemben kulcsszerepet játszik az onkológiai klinika műszaki felszerelése, ahol a beteg fordult: a sugárdiagnosztika modern módszerei (például pozitron emissziós tomográfia) lehetővé teszik a daganat terjedésének sokkal pontosabb meghatározását, mint a szokásos radiográfia, ultrahang vagy CT, valamint az elvégzett kezelés hatásának felmérését. kezelés.

A gyomorrák diagnosztizálásának leggyakoribb módszerei a következők:

• A fibrogastroduodenoscopy (FGDS) a gyomor nyálkahártyájának vizsgálata egy rugalmas szonda végén található videokamera segítségével, amelyet a betegnek a szájon keresztül vezetnek be. Ez a legjobb módja a gyomorrák szűrésének..
• Röntgenkontraszt vizsgálat - a beteg speciális diagnosztikai oldatot fogyaszt, majd a gyomor röntgenfelvételét készíti. Az oldat kitölti a szervet, jelezve a kontúr rendellenes szűküléseit vagy réseit, ami a tumorsejt patológiájára jellemző.
• Az ultrahang segítségével a daganatos áttétek kimutatására és a gyomorhoz legközelebb eső nyirokcsomók állapotának felmérésére szolgálnak.
• A vér tumormarkereinek kutatása - rák jelenlétében a beteg vérében olyan speciális anyagokat találnak, amelyek megerősítik a kóros folyamat jelenlétét.
• Biopszia - a megváltozott szövetek kis részének eltávolítása mikroszkóp alatt történő későbbi vizsgálat céljából. Ez a legmegbízhatóbb módszer a diagnózis megerősítésére vagy tagadására..
• CT, MRI, PET - sugárdiagnosztikai csúcstechnológiai módszerek, amelyek segítenek felmérni a daganatok terjedésének mértékét, távoli metasztázisokat találni a testben és megtervezni az optimális kezelési stratégiát.

Gyomorrák kezelése

Sebészet

Fontos lépés a gyomorrák elleni küzdelemben. A műtét során a sebészek eltávolítják a gyomor vagy az egész szerv egy részét (a daganat mértékétől függően), és kivágják a legközelebbi nyirokcsomókat. Ez a radikális megközelítés megakadályozza a daganatos megújulást. Ha a gyomrot teljesen eltávolítják, a sebészek valamilyen mesterséges gyomort hoznak létre, összekapcsolva a nyelőcsövet a belekkel.

A műtétet csak akkor végezzük el, ha a test minden részét teljes diagnosztizáljuk PET vagy CT segítségével (ami kevésbé informatív). A kutatás eredményei lehetővé teszik az onkológus számára, hogy felmérje a betegség terjedésének mértékét a testben (ideértve az áttétek jelenlétének azonosítását is), és ezért tájékozott döntést hozzon a műtét célszerűségéről..

kemoterápiás kezelés

Kiegészítő kezelésként használják gyomorrák kezelésére. Olyan gyógyszereket, amelyek káros hatással vannak a daganatra, néha röviddel a műtét előtt írják fel, amely lehetővé teszi a daganatok méretének csökkentését, és ezáltal a beavatkozás mértékének csökkentését. A kemoterápiát akkor is alkalmazzák, miután a sebészek elvégezték a munkát, hogy megölik a rákos sejteket, amelyek esetleg megmaradtak a nyirokcsomókban. Sajnos ez a módszer meglehetősen agresszív az emberi testtel szemben: sok betegnél a gyógyszeres kezelés során súlyos gyengeség, émelygés, hajhullás és egyéb egészségügyi problémák vannak.

Sugárkezelés

Ennek a módszernek a lényege a tumorsejtek sugárzás általi megsemmisítése. A sugárterápia a fenti módszerek kiegészítése is. Az onkológusok fókuszált röntgennyalábot használnak az ionizáló sugárzásnak az egészséges szervekre és szövetekre gyakorolt ​​hatásának minimalizálása érdekében, azonban a kezelésnek vannak olyan mellékhatásai, amelyek időnként érezhetik magukat. Például - sugártermelő betegség.

Hormonterápia

Bizonyos biológiailag aktív anyagok hatásaira érzékeny daganatok esetén alkalmazzák. Ez egy kiegészítő módszer a gyomorrákos betegek segítésére.

Célzott terápia

Olyan egyedi gyógyszerek használata, amelyek a rákot célozzák meg anélkül, hogy a test más szöveteit befolyásolnák (mint például a kemoterápia esetében). Jelenleg klinikai vizsgálatok zajlanak a megcélzott gyógyszerek hatékonyságának javítása érdekében a gyomorrák ellen..

Palliatív ellátás

Olyan helyzetekben írják elő, amikor nincs remény a daganat teljes megsemmisítésére. Ne felejtse el, hogy a megfelelő orvosi stratégia mellett a végstádiumú gyomorrákban szenvedő személy évekig is élhet, és ezek az évek életük legboldogabbá válhatnak. Ezért az orvosok mindent megtesznek az emésztési rendellenességek, a fájdalom szindróma, kimerültség és a betegség egyéb megnyilvánulásainak elkerülése érdekében. Bizonyos esetekben a daganat növekedése annyira lelassulhat, hogy egy beteg (különösen egy idős beteg) várható élettartama meghaladja az összes várható időszakot..

A gyomorrák nehéz teszt a beteg és családtagjai életében. De az feladás nagy hiba. Az orvostudomány gyorsan fejlődik a rákos betegek segítésének irányában, és megfelelő mértékű kitartással és erőteljességgel sok beteg megbirkózik a szörnyű diagnózissal, visszanyerve egészséges ember státusát..

Klinika kiválasztása: Oroszországban vagy külföldön?

A gyomorrák kezelése szempontjából fontos, hogy felelősségteljesen járjon el a klinika és a kezelőorvos megválasztásakor. Sajnos nem minden hazai klinikán van a szükséges korszerű felszerelés, bürokratikus trükkök, szakemberek hiánya, és ennek eredményeként hatalmas sorok veszik figyelembe a rákos betegek drága idejét..

Alternatív megoldás lehet a külföldi kezelés. Például az izraeli Top Ichilov multidiszciplináris klinika magas szintű orvosi ellátást nyújt betegeinek megfizethető áron (a programok kb. 95% -a jövedelmezőbb, mint más klinikákon).

Ezen felül a klinika munkatársai átveszik a kezelés teljes szervezését - a jegyvásárlástól a konzultációk és vizsgálatokig. A legfontosabb, hogy az utazást a lehető leghamarabb meg lehet szervezni. A Top Ichilov fejlett felszereléssel rendelkezik, a klinikán magasan képzett, tapasztalt orvosok dolgoznak, emellett az orvosi ellátást Izraelben az állam teljes mértékben ellenőrzi, ami azt jelenti, hogy nem kell félnie az indokolatlanul előírt eljárásoktól és figyelmetlenségtől - az izraeli gyógyászat szintje valóban megfelel a magas nemzetközi előírásoknak..

Vérvizsgálat gyomorrákra

A diagnózis megerősítésére az orvos vizsgálatot ír elő. Az egyik legegyszerűbb és leginformatívabb vizsgálat a vérvizsgálat. Ha kóros folyamat fordul elő a testben, akkor a biológiai folyadék összetétele és tulajdonságai különböznek a normától..

Egy vérvizsgálat alapján nem lehet diagnosztizálni, de lehetővé teszi, hogy megértse, milyen egyéb műszeres vizsgálatokat kell végezni az eltérés okának pontos meghatározása érdekében. A gyomorrák vérvizsgálata segít nyomon követni a daganat fejlődésének dinamikáját, és szükség esetén megváltoztatja a terápiás stratégiát, ami növeli a gyógyulás esélyét..

Milyen vérvizsgálatokat végeznek gyomorrák esetén

A vér összetételében mutatkozó összes eltérés észleléséhez és a rákos daganat kialakulásának megerősítéséhez az alábbiakat írják elő:

• klinikai vérvizsgálat;
• biokémiai kutatás;
• a tumorsejtek kimutatására szolgáló elemzés.

A teszt eredményei csak azt adják az orvosnak, hogy gyanítsa a daganat meglétét a gyomorban. Ritka esetekben a biológiai folyadék kémiai összetétele szinte azonos lehet gyomorrákos betegeknél és gyomorhurutban szenvedő betegeknél, ezért további kutatásra van szükség..

Mit mutat a teljes vérkép?

A szövet tulajdonságainak vizsgálatához az ujjból vért vesznek, de a vénából származó vért is lehet használni. Ha gyomordaganat kialakulásának gyanúja merül fel, különös figyelmet kell fordítani a következő mutatókra:

• vérsüllyedés. Általában a rosszindulatú formációkat az ESR növekedése kíséri. Általában ez az érték kevesebb, mint 15 mm / h. A meredek emelkedés azt jelzi, hogy a gyulladásos folyamat aktívan folytatódik. Antibiotikumkezelés után a vörösvértestek ülepedési sebessége nem csökken. A megnövekedett ESR oka a mérgezés és a károsodott vérképződés;
• a leukociták száma. A betegség első szakaszában a fehérvérsejtek szintje a normál tartományban marad (4-9 ezer / μl). A patológia fejlődésével számuk jelentősen növekszik, főleg a fiatal formákat találják a vérben. Leukocitózis fertőzések, gyulladások, étkezési szokások, allergiák miatt fordulhat elő;
• vörösvértestek koncentrációja. Patológia esetén a mutató 2,4 g / l alatt van, normálisnak tekinthető, ha a nők szintje 3,7-4,7 millió / μl, férfiaknál pedig 4-5,3 millió / μl. A vörösvértestek száma csökken, mivel a daganat lebontása során mérgező anyagok kerülnek a vérbe, amelyek negatívan befolyásolják a vörösvértestek képződését, valamint akut vagy krónikus vérvesztés miatt. A mutató szintén csökken, mivel patológiával az emésztés zavart és az állati rostok rosszul osztódnak;
• hemoglobin szint. Rákos betegekben általában anémiát diagnosztizálnak (hemoglobin 90 g / l alatt, 120-160 g / l normával). Az a tény, hogy a daganatok megakadályozzák a tápanyagok és a vas normál felszívódását, fejlődik. A betegség késői stádiumában az anaemia erősebb, mivel a vérzés a daganat helyén nyílik meg.

Az általános elemzéshez nem szükséges külön felkészülés. A fő feltétel az, hogy 8 órával a vér adományozása előtt ne étjen vagy igyon gyümölcslevet, teát vagy kávét. Az elemzés előtti napon tanácsos kerülni az ideges vagy fizikai túlterhelést. Ha gyógyszereket szed, akkor erről be kell számolni az orvosnak, aki értelmezi a teszt eredményét..

Biokémia

A biokémiai vérvizsgálat lehetővé teszi a belső szervek aktivitásának felmérését. Bizonyos mutatók eltérése lehetővé teszi annak meghatározását, hogy melyik rendszerben történt hiba, és hogy a betegség mennyiben haladt előre.

Mivel a tumorsejtek képesek terjedni és befolyásolni a szomszédos szerveket, akkor a gyomorrák ellenőrzésekor figyelmet kell fordítani a máj, a hasnyálmirigy és az epehólyag munkájára..

Az elemzésre szánt vért üres gyomorból veszik, a mintát egy vénából veszik. A vizsgálat előtt 2-3 nappal tartózkodniuk kell az alkoholfogyasztástól, a fürdésből vagy a szaunából. Nem kívánatos hormonokat, antibiotikumokat, diuretikumokat, sztatinokat szedni, mivel ezek torzíthatják az eredményt.

A következő mutatók segítenek azonosítani az emésztőrendszer diszfunkcióit, amelyek gyomorrákkal fordulnak elő:

• az összes fehérje mennyisége. Ha rosszindulatú daganatok vannak, akkor koncentrációja kevesebb mint 55 g / l lesz. A rákos sejtek csökkentik az albumin mennyiségét (kevesebb mint 30 g / l), és növelik a globulinok szintjét;
• megnövekedett lipáz. Ha a rákos sejtek elterjedtek a hasnyálmirigyben, a zsírbontó enzim mennyisége növekszik;
• az alkalikus foszfatáz szintje emelkedik, ha daganat alakul ki a testben;
• a gamma GT (glutamil-transzpeptidáz) növekedése. Ez az enzim részt vesz az aminosavak cseréjében. Ennek a vegyületnek a megnövekedett mennyisége a vérben az epe stagnálódását jelzi, amely a máj vagy az eperendszer diszfunkciójának következménye. Normálisnak tekintik, ha a mutató nem haladja meg a 71 egység / l-t a férfiak és a 42 egység / l-t a nők esetében;
• az aminotranszferáz aktivitás növekedése májnekrózist vagy miokardiális infarktusra utal. Kevésbé kifejezett enzimaktivitás cirrózisban, csontvázizom-sérülésekben, myositisben, hőgutaban, egyes májdaganatokban, hemolitikus betegségekben;
• kóros koleszterinszint. A mutató csökkenthető vagy növelhető a rák helyétől függően;
• csökkent glükózszint;
• megnövekedett bilirubinszint. A pigment a hemoglobin lebontásának eredményeként képződik, és a máj kiválasztja a testből. A vér koncentrációjának növekedése a mirigy patológiájáról szól..

A gyomorrák fokozott thrombusképződést is provokál, ezt a vér alvadási paramétereinek (APTT, TV, PTI) ellenőrzésével lehet kimutatni. Az adaptív mechanizmusok a vér-véralvadási rendszer aktivitásának növekedésével felgyorsítják a kialakult vérrögözőket feloldó tényezők előállítását. Ez az oka annak, hogy a rákban az antitrombin és az antitromboplasztin normáinál többet találnak..

A tumorsejtek azonosítása

Ha az általános elemzés és a vér biokémiája megerősíti a daganat kialakulásának valószínűségét a gyomorban, akkor az orvos analízist ír elő a tumorsejtek kimutatására. A tumorsejtek olyan anyagok, amelyek daganatsejtek vagy vegyületek, amelyek a rák eredményeként a normál szövetekben keletkeznek.

A rákban vagy más betegségben szenvedő betegek vérében és vizeletében találhatók. A tumorsejteknek köszönhetően nyomon követik a betegség dinamikáját és ellenőrzik, hogy van-e visszaesés (antigén jelenik meg a vérben 6 hónappal az áttétek jeleinek megjelenése előtt).

A CEA vagy a rák-embrionális antigén szintén jelen van egy egészséges ember vérében, de nagyon alacsony koncentrációban található meg. Bizonyos típusú daganatok és gyulladásos betegségek esetén emelkedik a vérplazma szintje. Ez azt jelenti, hogy tumormarkerként használható..

A CEA növekszik a gyomor, hasnyálmirigy, máj, agy, prosztata és légzőszervek daganatainak eredményeként. Az antigén szintje szintén nő az autoimmun patológiában, cirrhosisban, tüdőgyulladásban. Meghaladja ezt a mutatót a normálnál és a súlyos dohányosoknál.

A gyomordaganatok esetén a magas molekulatömegű glikoprotein, amely egy antigén, mennyisége növekszik a vérben. CA-125 jelölésű. Ez a marker az egészséges ember vérében is található, de koncentrációja nem haladja meg a 35 U / ml-t. A daganatok növekedése 100 egység / ml-ig növeli a szintet.

Meg kell jegyezni, hogy a mutató növekszik mind a rosszindulatú, mind a jóindulatú daganatokban. A protein növekedésének oka lehet a petefészek, méh, végbél, máj, hasnyálmirigy daganata, valamint az onkológiával nem összefüggő betegség kialakulása (petefészek ciszták, endometriosis, peritonitis, hepatitis, pancreatitis)..

A gyomorban lévő rákos daganat esetén a CA 19-9 tumor marker szintjének emelkedését is megfigyelték. Ennek az antigénnek a mutatói általában 10–37 egység / l, rák esetén ez 500 egység / l-re növekszik. A kezelés hatékonyságának ellenőrzése érdekében megismételt vérvizsgálatot írnak elő ennek a tumorsejteknek a meghatározására. Például, ha a gyomor reszekciója után az antigénszint nem csökken, akkor ez azt jelenti, hogy a daganat áttétesedik.

A gyomor-bél traktusban a rák diagnosztizálására vizsgálatot végeznek a CA 50 daganatmarker azonosítására. Normálisnak tekintik, ha a vérplazmában ez nem haladja meg a 23 egységet / L. Ennek a mutatónak a növekedése figyelhető meg a gyomor-, hasnyálmirigy-, vastagbél- vagy emlőrákban.

Gyomordaganatok esetén a CA 72-4 tumor marker mennyisége növekszik. Általában koncentrációja 6,9 E / ml. A fehérjét a gastrointestinalis onkológiában termelik. Ha az értékeket túllépik, akkor az esetek 95% -ában ez pontosan a gyomorrákra utal.