Sugárkezelés a basalioma kezelésére

Angioma

Az alapsejtes karcinóma kezelésének a lehető leghatékonyabbnak kell lennie. Végül is egy ilyen betegség onkológiai típusokhoz tartozik, és az orvostudomány vagy a beteg bármilyen felügyelete a legértékesebb dolgot fizetheti az embernek - az egészséget és az életet. A basalioma egy olyan típusú bőrrák, amelynek saját tünetei vannak. És csak a kezelőorvos, számos tanulmány után, előírhat komplex kezelést, külön helyet, ahol a sugárterápiát el fogják rendelni.

A sugárterápia a rák kezelésének egyik módja

Mi az a bazális sejtes karcinóma és milyen veszélyes??

Más típusú bőrrákhoz hasonlóan a bazalioma rosszindulatú vagy jóindulatú is lehet. Bár egyes szakértők nem tudnak pontosan meghatározni a betegség jellegét. Néhányan azt állítják, hogy a bazalioma a daganatok közbenső állapota. A jóindulatúról a rosszindulatúmá történő átalakulás pillanataira évekre lehet szükség. Végül is ez a betegség általában lassan fejlődik ki. És ami a fontos, az alapsejtes karcinóma lefolyása metasztázis nélkül megy végbe. Mivel nincs egyetértés, vannak olyan másik hipotézis támogatói is, amelyek szerint az alapsejtes karcinóma teljes értékű bőrrák. A betegség lefolyása, akárcsak ugyanazon melanoma, hasonló tünetek szerint alakul ki. A hám egyik rétegében daganat alakul ki, és az idő múlásával megváltozhat - kiszélesedhet és szomszédos szövetekké nőhet. Az egyetlen különbség a betegség és a többi bőrrák között az áttétek hiánya..

A bazális sejtes karcinóma első jelei

A bazális sejtes karcinóma első jeleinek megnyilvánulása hasonló a többi bőrbetegséghez. A betegség korai szakaszában kicsi daganatok alakulnak ki az epidermisz felületén, 1-2 mm-rel növekedve. Ezek halvány rózsaszínű, egymással összekapcsolt csomók, amelyek még viszketést vagy fájdalmat sem okoznak. Az ilyen daganatokat valószínűleg nem is veszik észre, különösen, ha a fejbőrben találhatók. De az idő múlásával a csomók növekedni kezdenek. Felületük megváltoztatja a színét és héjassá válik. A beteget még a viszketés is zavarhatja. De a neoplazma integritását megsérthetjük. A kéreg meghámozása után csak az bazális sejtes karcinóma fejlődési sebességét lehet felgyorsítani.

Sokkal jobb, ha hasonló tünetekkel fordul dermatológushoz. Végül is, minél korábban észlelik a betegséget, attól függ a kezelés sikere és az ember gyógyulása.

A basalioma tünetei eleinte nem zavaróak

A sugárterápia fontossága a bazalióma szempontjából

Mint minden más rák, az alapsejtes karcinómát átfogó módon kezelik. Ez nemcsak a gyógyszerekre vonatkozik, hanem az alkalmazott terápiás és sebészeti módszerekre is. A terápiás és helyreállító intézkedések komplexumában szállodai helyet kapnak a sugárterápia számára. Az alapsejtes karcinóma különféle módon kezelhető. A betegség egyik lefolyása esetén ez a módszer specializálódott vagy az egyetlen. Mások számára kiegészítő, kiegészítő vagy helyreállító műtét után. Mindegyik eset egyedi, és eltérő megközelítést igényel. És csak egy szakember tudja kitalálni.

Miért hatékony a sugárzás?

A bazális sejtes karcinóma besugárzása a leghatékonyabb módszer ennek az onkológiai betegségnek a kezelésére. És nem számít a daganatnak, a sugárterápia elpusztíthatja a rákos sejteket vagy megállíthatja azok fejlődését. Ha az alapsejtes karcinóma mélyen nőtt fel a bőrbe, akkor előfordulhat, hogy egy műtéti beavatkozás nem elegendő. Gyakran a rákos sejtek maradnak a testben. És hogy a betegség ne zavarja újra a beteget, több sugárterápiát írnak elő. Ez a segítő erő növeli a gyógyulás esélyét. A basalioma sugárterápiát akkor írják elő, ha a daganat a bőrön található:

Ha úgy tekintjük, hogy a betegségre gyakorolt ilyen típusú hatást profilként kezeljük, akkor gyakrabban merül fel ilyen igény a betegek idős korának köszönhetően. A 60 év felettieknél a testben zajló folyamatok lassabban zajlanak. Ennek megfelelően csökken a teljes gyógyulás esélye. És minél jobb és jobb a sugárterápia hatása, annál jobban függ a rákos betegek élete..

A műtéti beavatkozás tilalma nem zárható ki. Ennek oka lehet mind a beteg egészségi állapota, mind a tumor szerencsétlen elhelyezkedése. Ha a kockázat túl magas, akkor az orvosok különös figyelmet fordítanak a sugárterhelésre..

Az alapsejtes karcinóma kezelése több sugárterápiát igényel

A sugárterápia hatása és változatai

A sugarak neoplazmára gyakorolt célzott hatása maga a DNS-t is befolyásolja. Az ilyen szintű változások gyorsan és hatékonyan befolyásolják a tumorsejtek életképességét. Az aktívan fejlődő emberek megállnak, a gyengék meghalnak. A sugárzás alig érinti az egészséges sejteket. Ez a módszer különösen hatékony a bazalt daganat kialakulásának korai szakaszában. A megismétlődés kockázata általában kevesebb, mint 15%. És ha a daganat átmérője kisebb, mint 1 cm, akkor ez a szám 8% -ra csökken.

Tehát a bazális sejtes karcinóma stádiuma közvetlenül függ e kezelési módszer hatékonyságától. Minél később észlelik a betegséget, és minél több ráksejt van, annál valószínűbb, hogy a sugárterápia nem hoz eredményt..

Melyik besugárzási módszer alkalmazandó?

A bőr bazaltrétegének daganatától megszabadulhat a sugárzás két módszerének egyikétől. Ezek:

közel fókuszú röntgen terápia;
béta sugárzás.

Mindegyik technikának megvannak a maga előnyei és hátrányai. Tehát a közeli fókuszú röntgenterápia során az áratényező elfogadhatóbb, mint az elektronokkal történő kezelés esetén. Az orvos maga írja elő az ülések számát és a sugárzás dózisát. Biztonságosnak kell lennie a beteg egészségére. Általában a lézer egyszeri használata nem elegendő a rák elleni küzdelemhez. Számos ülés szükséges, ha egy ilyen technika pozitív eredményt mutat..

A béta-sugárzás (elektronterápia) fő hátránya a magas költségek. Jó, pozitív eredmény számos ülés után is jön. Ennek a módszernek a gyógyulása azonban hosszabb ideig tarthat. Leggyakrabban ezeket egész hónapra írják elő, 12-14 ülésenként.

A béta-sugárzás meglehetősen drága

A közeli fókuszú basalioma besugárzás jellemzői

A közeli fókuszálási technikát leggyakrabban akkor alkalmazzák, amikor a daganat az arcon, a nyakon vagy a fejbőrön található. Az orvosok a kezelést több napra osztják. Tehát a szükséges sugárzás szürkén mért mennyisége kis részekre oszlik. Az ilyen módszerek biztonságosak a személy egészsége szempontjából, és csak a rákos sejtek elpusztítását vagy megállítását eredményezhetik. A közeli fókusztechnika számos fájdalommentes eljárásra utal. A beteg semmit nem érzik. A betegség romlása csak maga az eljárás után lehetséges.

A daganat besugárzása leggyakrabban ugyanazon séma szerint történik:

A radiológus meghatározza a szükséges sugarak adagot és az ülés időtartamát.
A beteget egy speciális kanapéra helyezik, és készüléket készít.
Ha a daganat mérete és elhelyezkedése lehetővé teszi speciális ólomlemezek használatát a bőr egészséges területeinek a sugárzás elleni védelmére, akkor lefedik a daganatok melletti területeket. A probléma legjobb megoldása egy megfelelő lyukátmérőjű betét. Tehát a sugárzás hatása csak magára a tumorra irányul..
A röntgencsövet néhány centiméterre helyezzük a daganattól.
Minden orvosi személyzet elhagyja a helyiséget, és egy speciális ablakon vagy videó megfigyelő kamerákon keresztül figyeli a besugárzást.
A röntgengép bekapcsol a radiológus által meghatározott ideig. Általában nem haladja meg a 20 percet..

Az ülés után a személy önállóan elhagyja a röntgen helyiséget.

A röntgengép legfeljebb 20 percig kapcsol be

A bazalióma elektronokkal történő kezelésének jellemzői

Ez a módszer a bazális sejtes karcinóma kevésbé hatékony. A bőrrák kezelésére szolgáló lézerberendezések nagyon drágák. És nem minden modern egészségügyi központban megtalálhatja. Ezért az elektronterápia kevésbé népszerű módszer a daganatról való megszabadulásra. A töltött részecskék - elektronok - áramlása irányosabb és erősebb, mint a hagyományos röntgen sugarak. Az ilyen sűrűséget az orvosnak folyamatosan beállítania kell úgy, hogy az energia csak a kívánt mélységet érje el, és ne befolyásolja a belső szervek munkáját. Pontosan ez az elektron sugárzás fő előnye a röntgen terápiához képest..

A besugárzási módszer fokozatosan

Azokon a helyeken, ahol a sugárzásnak át kell haladnia a bőrréteg minimális mélységén, az elektronpisztoly pontosan amire szüksége van. A rádióhullámok negatívan befolyásolják a csontok minőségét. A fejbőrön található daganat esetén az óvatosság nem fáj. Tehát az elektronáram-sűrűség beállításával az orvos csak a sérült bőrfelületek kezelését szervezi. De ennek van egy negatív és negatív oldala is. A bazális sejtes karcinóma elektronáramlásokkal történő hatékony kezeléséhez szükséges, hogy a daganat legalább 4 cm átmérőjű legyen. Ha kevesebb, akkor a berendezést nehéz lesz újrakonfigurálni. Ezért a béta-sugárzást nem használják a bazalioma korai stádiumában.

Első mellékhatások a besugárzás után

A röntgen-terápia vagy az elektronokkal történő kezelés kimenetele eltérő lehet. Fontos, hogy megismerjük az összes kockázatot, ha a beteg sugárterhelést tervez. A mellékhatások különbözőek. Ezek kapcsolódhatnak mind a neoplazmához, mind a test általános állapotához. A daganatok mellékhatásai a következők:

A túra során ezek a mellékhatások megjelenhetnek és eltűnhetnek. Általában már a második vagy harmadik héten jelentkeznek. És eltűnnek - a kurzus vége után.

De ennek ütemét is felgyorsíthatja. Helyileg alkalmazva kortikoszteroid krémeket és kenőcsöket csökkentheti a gyulladást, viszketést és fájdalmat..

A kortikoszteroid krém enyhíti a gyulladást és a viszketést

Szövődmények a kezelés során

A komplikációk súlyosabbak lehetnek. Ezek ritkábban jelennek meg, de inkább zavaróan zavarják a betegeket. Ezek a mellékhatások a következők:

fekélyek és erózió a bőrön;
a szájüreg és az orr nyálkahártyájának gyulladásos folyamata;
a sérült területek túlzott kiszáradása és égése;
nyálkahártya kiürülés a sebből;
vérzés.

Nehéz megszabadulni az ilyen mellékhatásoktól. Megelőzés céljából a bőrt klórheksidinnel vagy gyógynövény-főzettel kezelheti. Ez segít enyhíteni a gyulladást és fertőtleníteni az erózió és fekélyek felületeit..

Komplikációk, amelyek idővel zavarnak egy embert

A sugárzás bizonyos nyomot hagy az emberi egészségre. Bár ezek a módszerek képesek leküzdeni a rákot, számos más problémát és betegséget hátrahagynak. Tehát a következõ típusú következmények gyakoribbak:

erek tágulása;
a bőr elszíneződése;
a műtét utáni hegek általános megjelenésének romlása;
fokozott érzékenység más bőrrákokkal szemben.

Minden ilyen szövődmény néhány hónappal az alapsejtes karcinóma kezelése után fordul elő. Nehéz lesz megszabadulni tőle. Rendszeresen részt véve a bőrgyógyász és onkológus konzultációit, ellenőrzése alatt tarthatja egészségét.

Afanasjev orvos M.S..

Méhnyak-diszplázia, endometrium hiperplázia és bazalioma kezelése PDT módszerrel egész Oroszországban

Időpont egyeztetés:

A bazalioma fotodinamikai terápiája

Az alapsejtes karcinóma hatékony kezelése egy eljárás alatt - műtét nélkül, relapszus nélkül, hegek vagy hegek nélkül

Orvostudományi doktor, Afanasiev professzor, Maxim Stanislavovich onkológus, sebész, a bazalioma fotodinamikai terápiájának szakértője.

A basalioma, vagy az alapsejtes bőrrák egy komplex betegség. Az orvostudomány számos kezelési módszert kínál, de ezek mindegyike traumatikus, súlyos kozmetikai hibák kialakulásával, hosszú távú szövődmények kialakulásával jár, és egyikük sem oldja meg a visszaeséseket a jövőben..

Még azokat a hollywoodi csillagokat is, akik hozzáférhetnek a legfejlettebb és legdrágább kezelésekhez, évek óta kell kezelniük a bazális sejt bőrrák kezelését. A leghíresebb példa Hugh Jackman. A színész az orrának megmentése érdekében 2013 óta harcol a betegséggel. És eddig sikerül. A hatodik visszaesés hátterében Jackman komoly kockázatával veszti el..

Hugh Jackman harcolni kezdett bazális sejtes karcinóma az orron 2013-ban. Nagyon fegyelmezett beteg. Az aktív kezelés ellenére azonban a színésznek már a hatodik relapszus volt a betegségben..

Sajnos a meglévő kezelési módszerek egyike sem garantálja a basalióma végleges megszabadulását..

És még akkor is, ha Hugh Jackman, aki hozzáfér a legmodernebb orvosi ellátáshoz, nem tud megszabadulni a problémától, akkor természetes kérdés merül fel - gyógyítható-e ez a betegség? Meg lehet gyógyítani az alapsejtes karcinómát??

Igen, megerősítem, hogy az alapsejtes karcinóma az esetek túlnyomó részében teljesen gyógyítható. Új PDT módszer - basalioma fotodinamikai terápia - lehetővé teszi a basalioma esztétikai és relapszusmentes kezelését egy eljárás során.

Távolítsam el az alapsejtes karcinómát, ha nem zavarja?

Sokan az alapsejtes karcinómát enyhén kezelik. Mivel a rák ilyen formája lassan növekszik és szinte soha nem fordul elő áttétek, az orvosok ritkán ragaszkodnak a kezeléshez, és általában nem figyelmeztetnek az elutasítás következményeire..

És ha az idős betegek esetében az ilyen nyújtási taktika indokoltnak tekinthető, a fiatalok számára - és az elmúlt 10 évben a basalioma nagyon "fiatalabbá" vált - nem felel meg a kritikának.

Ezzel a megközelítéssel a beteg nem veszi komolyan látszólag jelentéktelen betegségét, és úgy dönt, hogy semmit sem tesz vele. Nagyon gyakran a kezelés az úgynevezett "briliánszöld" használatára korlátozódik.

De azt hiszem, Hugh Jackmannek igaza van abban, hogy kitart amellett, hogy megszabaduljon a basaliómától. És nem csak esztétikai hiba miatt.

A kezelés szükséges. A basalioma olyan tumor, amely - bár lassan - folyamatosan növekszik. Soha nem tűnik el önmagában. Előbb vagy utóbb legyőzi a bőrt, növekszik az izmokban és az idegekben, behatol a porcba és visszafordíthatatlanul megzavarja a szervek működését. Ha a bazalióma az arcon található, szó szerint elpusztítja azt. A szem vagy az orr területén növekvő bazális sejtes karcinóma elvesztéséhez vezethet. A fej bazalióma idővel elpusztíthatja a koponyát és növekedhet az agyban.

Mondanom sem kell, hogy ezek a folyamatok is rendkívül fájdalmasak.?

Az elindított bazális sejtes karcinóma (a képen) nem kezelhető. Ezért meg kell kezdeni a betegség kezelését a korai szakaszában..

Ebben basalioma stádium gyakorlatilag nem alkalmazható kezelésre, mivel a bazaliomával együtt el kell távolítani a szerv egy részét vagy az egész szervet.

Ezért, ha daganatot észlel a bőrön, fontos diagnosztikát végezni és eltávolítani az alapsejtes karcinómát, amíg kicsi.

Tudnod kell az ellenséget látásból

Mielőtt folytatnánk a beszélgetésünket, el kell mondanom neked egy bazális sejtes karcinómáról, amelyet a diagnosztikai szakaszban nem lehet felismerni..

Az bazális sejtes karcinóma kezelése az esetek kb. 6% -ában nem jár semmilyen hatással - a bazális sejtes karcinóma eltávolítása relapszussal zárul le, és ugyanabban a helyen ismét megjelenik. És a következő eltávolítás után az egész folyamat megismétlődik... Az alapsejtes karcinóma ezt a formáját makacsul visszatérő bazaliómának nevezzük..

Sajnos a modern orvoslásnak nincs egyetlen hatékony eszköze a tartósan visszatérő basalióma kezelésére. Mindaddig, amíg a visszatérés mechanizmusa nem megy.

Mindazonáltal, még a bazális sejtes karcinóma ilyen formájáért is, a PDT alapítója Oroszországban, Jevgenyij Fipipovics Stranadko professzor kizárólag fotodinamikai terápiát javasolja a választott módszerként. Valójában tartósan ismétlődő bazális sejtes karcinóma esetén ismételt kezelést kell elvégezni, amelynek kozmetikai hatása teljes mértékben függ a korai szakaszban kiválasztott eltávolítási módszerétől..

Meg kell érteni, hogy minden műtéti kezelés mindig „mínusz szövet”, és bántó kezelés. Csak a PDT teszi lehetővé a hatékony kezelést az egészséges szövetek eltávolítása nélkül, esztétikai eredmény elérése mellett, még a folyamatosan visszatérő basalioma hátterében is.

Milyen kezelést alkalmaztak a bőr bazális sejtes karcinómája előtt a PDT előtt

Az alábbiakban ismertetjük a mai basalioma kezelésének fő módszereit:

sebészeti módszerek
sugárkezelés
kemoterápiás kezelés.

A különbség megértéséhez nézzük meg közelebbről őket..

Sebészeti beavatkozás basalioma esetén: a módszer jellemzői és hátrányai

Az alapsejtes karcinóma műtéti eltávolítását általában egy lézer-, szike- vagy rádióhullám-szikével végezzük, kötelezően 5 mm-es egészséges szövetet fogva. A műtéti technikák magukban foglalják a kriodestrukciós módszert is - az alapsejtes karcinómának nitrogénel történő eltávolítását és a Mohs-módszert..

Nyomatékosan azt tanácsolom, hogy ne hagyja jóvá, hogy az alapsejtet szikével eltávolítják - ez a módszer általában durva heg marad hátra.

A korai stádiumban az alapsejtes karcinóma műtéti eltávolítása jó hatást fejt ki. Ezért van értelme a nagyon kicsi és elérhető, 2-3 mm vastag képződményeket sebészileg eltávolítani. Én magam kedvelem ezt a módszert: az eljárás egyszerű, gyors és nem igényel speciális rehabilitációt.

Csak kicsi bazális sejtes karcinóma kezelhető sebészi úton. A nagyobb daganatok kivágása mindig nyilvánvaló kozmetikai hibát hagy maga után - jelentős szövethiány és heg.

A műtét hátrányai:

Az bazális sejtes karcinóma kimetszés utáni magas százaléka. Különösen gyakran figyelmen kívül hagyják az elhanyagolt bazaliómákat, amelyek a bőrön kívül csírázni tudtak.

Ne bízzon az információban, hogy az alapsejtes karcinóma eltávolításának művelete alacsony a visszatérési arány. Ez a szám csak a kis szervezetekre vonatkozik. Ha a bazaliómákat több mint 2-3 mm távolítják el, ezeknek több mint a fele megismétlődik.

Az újjáépítés nehézsége és lehetetlensége súlyos szövetvesztés miatt.

A visszatérő bazális sejtes karcinóma újbóli műtétet igényel. De a második vagy harmadik visszaesés után a műtét általában lehetetlen: képzelje el, mi történik azzal a területtel, ahol a bazalióma minden egyes eltávolításával további 6 mm egészséges szövetet távolítanak el.

A heg területén műtét utáni relapszus fordul elő. Ez a terület szinte ellenálló a PDT kezelésnek. Ezért, ha a bazális sejtes karcinóma megismétlődik műtéti kezelés után, gyakorlatilag nincs alternatív módszere - csak ismételt műtét vagy sugárzás.
Ha a daganatok az orr szárnyán, a csuklón vagy az ajkak sarkán helyezkednek el, ha multiplik bazaliómát kell kezelni, akkor a műtéti szó szerint csonkító műtétté alakul. Ezeken a területeken minden milliméter szövet fontos, de gyakran a daganattal együtt szükség lehet az orr vagy a fül felének eltávolítására, és a szövet hiányát nem lehet kompenzálni plasztikai sebészeti módszerekkel..
A műtét ellenjavallata a bazális sejtes karcinóma a szem közvetlen közelében történő elhelyezése - fennáll a veszélye annak elvesztésére.

Ezután érdemes külön megismerni az egyes műtéti módszerek korlátait..

A bazalióma eltávolítása lézerrel: a módszer jellemzői és hátrányai

Az alapsejtes karcinóma lézeres kezelése műtéti művelet.

Az alapsejtes karcinóma lézeres eltávolításának egyik jelentős hátránya. A helyzet az, hogy a lézernyaláb nem vágja a szövetet, hanem rétegekből elpárologtatja őket. A lézer után csak egy elszenesedett kéreg marad meg a daganatból. Tehát a lézerrel végzett "cauterization" nem teszi lehetővé az eltávolított daganat szövettani vizsgálathoz való irányítását. Csak a szövettani vizsgálat lehetővé teszi számunkra, hogy felmérjük a bazális sejtes karcinóma eltávolításának teljességét, és kizárjuk a rák súlyosabb formáját, amely ritkán rejtett vagy a bazaliómával szomszédos..

Ennek a módszernek még egy hátránya van. Az alapsejtes karcinóma lézeres kezelése termikusan károsítja a szövetet, és egy ilyen seb hegképződésével gyógyul.

A bazalioma eltávolítása Surgitron segítségével: a módszer jellemzői és hátrányai

Az alapsejtes karcinóma rádióhullámú eltávolítása vagy elektrokoaguláció, vagy elektrokautéria kezelés,

- másik műtéti módszer. Ebben az esetben egy finom huzalhegyet használunk a képződmény eltávolítására. Ha egy frekvencián áthalad a huzalon egy bizonyos frekvencia, ez megszerezte a szike tulajdonságait..

A bazális sejtes karcinóma rádióhullámmal történő kezelését leggyakrabban az amerikai Surgitron cég orvosi készülékein végezzék, amelyek a módszer második nevét adták.

Ez a módszer jó abban az értelemben, hogy alkalmazás után a szövet biopsziához marad - a patológus képes lesz értékelni az alapsejtes karcinóma eltávolításának teljességét, és kizárhatja a rák agresszívebb formáját. Az elektrokoaguláció hátránya ugyanaz, mint az összes műtéti technika esetében - a visszaesések magas százaléka minden, 2 mm-t meghaladó daganatról.

Szellemileg fel kell készülnie arra, hogy a bőr bazális sejtkarcinómájának rádióhullámmal történő kimetszése heg marad.

A bazalioma kriodestrukciója: a módszer jellemzői és hátrányai

A kriodestrukció vagy krioterápia a bazális sejtes karcinóma cautherizálása folyékony nitrogénnel.

A módszer olcsó és elterjedt. Nem szabad azonban számolni a csodára. Az alapsejtes karcinóma kriodestrukcióval történő eltávolítása nagyon komoly hátrányt jelent: a folyékony nitrogén szövetekre gyakorolt hatásának mélységét semmilyen módon nem lehet ellenőrizni. Vagyis az alapsejtes karcinóma nitrogénnel történő kezelése után fennáll annak a veszélye, hogy a sérülések a bőrön maradnak, és fordítva, az egészséges szövetek túl nagy területein érintkezhetnek. Az utóbbi esetben a bazalióma cauterizálása után nagy a valószínűsége annak, hogy kiterjedt heg alakul ki..

Az alapsejtes karcinóma kriodestrukcióval történő kezelésének még egy hátránya. Mivel a módszer nem teszi lehetővé annak értékelését, hogy a daganat teljesen eltávolult-e vagy sem, a bazális sejtes karcinóma a kriodestrukció után jórészt megújíthatja növekedését, és az idő múlásával ismételt eltávolítást igényel..

Mohs módszer: a módszer jellemzői és hátrányai

Ez egy csúcstechnológiájú és drága kezelési módszer, amely speciális felszerelést, a sebész speciális képzését és a saját patomorfológiai laboratóriumának a klinikán történő megjelenését igényli. Magas esztétikai eredményt kapott az arcon, a nyakon, a lábakban és a karokban, a nemi szervekben a daganatok kezelésében..

Valószínűleg ezt a módszert használják Hugh Jackman kezelésére.

Mohs mûvelete (természetesen teljesen szabadon) összehasonlítható egy szeletelõ használatával: a szöveteket vékony rétegekben, rétegenként távolítják el, és azonnal elküldik a laboratóriumba. Az eljárást addig ismételjük, amíg a daganatsejteket már nem észlelik a szakaszban..

Mivel az egész műtétet patológus felügyelete alatt végzik, nem szükséges eltávolítani az alapsejtet 6 mm-es egészséges szövet befogásával..

A műtétet a magas esztétika jellemzi, és ha a műtött területen nincs bőr, implantátumokkal helyettesítik..

A bazalioma besugárzása: a módszer jellemzői és következményei a basalioma besugárzása után

Sugárzás vagy sugárterápiás kezelési módszerek csak akkor alkalmazhatók, ha az alternatív módszerekkel szemben ellenjavallatok vannak. Ez a módszer a nehéz (például arcon), mély vagy túl nagy, 5 cm-ig terjedő daganatok esetén, amelyeket műtét nélkül nem lehet kezelni. Azokat az idős betegeket is felírják, akik ellenjavallták a műtéti kezelést..

Mivel a módszer használatát mindig szövődmények kísérik, főként időskorúak, 65 év felettieknél alkalmazzák..

A bőr alapsejt karcinómájának besugárzását az alábbiak szerint hajtják végre:

közeli fókuszú röntgen terápia,
gamma sugarak felhasználásával,
béta-sugarak (elektronok) felhasználásával.

Az egyik vagy másik módszer alkalmazását nem mindig határozza meg a racionalitás. A szorosan fókuszáló röntgenterápiát minden onkológiai diszpédiában bemutatják, ezért a betegeket leggyakrabban erre irányítják. Az elektronikus eszközök drágák és összetettek, ezért szó szerint egyetlen klinika van felépítve velük..

Vessen egy pillantást arra, hogyan működik a sugárterápia az alapsejtes karcinómán.

Úgy gondolják, hogy az alapsejtes karcinóma sugárterápiával történő kezelése negatívan befolyásolja a tumorsejtek DNS-ét. Az ionizáló sugárzás lehetetlenné teszi a további megosztásukat, a basalioma a sugárterápia utáni növekedése után végül összeomlik.

Gyakran vannak információk, hogy a basalioma sugárterápiájának nincs súlyos következménye. Sajnos ez nem igaz. A bőr alapsejt-karcinómájának besugárzása számos olyan komplikációt okoz, amelyeket nem lehet elkerülni. Ezért a bazális sejtes karcinóma sugárkezeléssel történő kezelése gyakran hasonlít egy ágyú lövöldözésére, mivel egy ilyen kezelés mellékhatásai gyakran meghaladják a betegség súlyosságát..

Itt csak egy durva lista a sugárterápia komplikációiról:

1. A bőr alapsejt-karcinómájának sugárterápia dermatitis és nem gyógyító sugárfekély kialakulását idézi elő, amely néhány hétig nem gyógyul..

Úgy néz ki, mint egy sugárzási fekély

Ha a kezelés elején a bőr az edzőterületen csak vörösre és viszketőssé válik, akkor a terápia harmadik hetére nem gyógyító, fényes vörös fekély alakul ki. Nagyon könnyen megfertőződik, rendkívül kellemetlen szaga van, és nagy nehézségekkel csak 1,5 hónappal a kezelés befejezése után gyógyul.

2. A sugárfekély mindig heg kialakulásával gyógyul. Ez nem csak az arckifejezések hibáját, hanem az is jelentősen bonyolítja a basalioma kezelését visszaesése esetén.

3. Lehetetlen előre megjósolni, hogyan fog működni a radioaktív részecskék. Egyrészt a terápiás sugárzás az intenzíven osztódó sejtekre irányul, és ez a rosszindulatú daganatok fő tulajdonsága: a sugárzás károsítja a bazalióma sejteket, és életképessé teszik őket..

Másrészt maga a sugárterhelésnek mutagén tulajdonságai vannak. Az egészséges szövet sugárzásnak van kitéve, és az egészséges sejtek DNS-je megsérül.

Tehát egy kezdetben biztonságos bazalioma, nagy valószínűséggel metasztatikus rák formáiban "újjászületett", például laphámsejtes bőrrákban.

A szövődmény kialakulásának kockázata a bazalióma besugárzása után egész életében fennmarad. Ez az oka annak, hogy az 50 év alatti betegeknek nem adnak sugárterápiát. A szövődmények magas kockázata miatt a sugárterápiát nem használják, és a basalioma megismétlődésének esetén.

4. Ha bazális sejtes karcinóma fordul elő a fején, a sugárzás hajhullást okoz az érintett területen, amely a kezelés befejezése után törékenyé és tompavá válik..

5. A szövődmények kockázata növekszik az alapsejtes karcinóma penetrációjának mélységével és a sugárzás intenzitásával arányosan.

6. A szem közelében található daganatok kezelésekor szürkehályog léphet fel.

7. Az alapsejt-karcinóma sugárterápiás kezelése a faggyúmirigy és az izzadságmirigyek munkájának megváltozásához vezet a sugárterhelés területén.

8. Az anatómiailag nehéz helyeket a sugárterápia egyik módszerével sem kezelik.

9. Az arcon előforduló bazaliómák sugárkezelésével nagyobb a visszatérés kockázata, mint más bőrfelületeken.

Középpontban lévő röntgenterápia: a módszer jellemzői és hátrányai

A sugárterápiás módszer leggyakrabban közeli fókuszú röntgenterápiát jelent - az onkológiai szakorvosok mindegyike fel van szerelve eszközökkel annak végrehajtására. Ebben az esetben a besugárzást rövidhullámú röntgen segítségével végezzük.

Így néz ki egy közeli fókuszú röntgenterápiás eszköz.

Mivel a sugárterhelés mélysége néhány millimétertől 7 - 8 cm-ig terjed, az adagot és az ülések számát külön-külön kell kiszámítani..

A szorosan összpontosító röntgenterápia csak az alapsejtes karcinóma kezdeti stádiumában hatékony, és csak a bőr hozzáférhető területein alkalmazható. Például az orr sarkát nehéz kezelni..

Ennek a módszernek is vannak hátrányai. A röntgenfelvételeket jól felszívják a sűrű szövetek, például a csontok. Ezért, amikor a bazalioma a csonthoz közel helyezkedik el - az aurikák területén és a fején - az elektronokkal történő sugárterápia ajánlott..

Basalioma elektronikus terápia: a módszer jellemzői és hátrányai

A béta-sugarakat elektronoknak nevezzük. Ennek megfelelően a béta-sugárkezelést e-terápiának hívják..

A röntgen sugaraihoz képest az elektron sugárzást enyhébbnek, szelektívbbnek és szűk fókuszúnak tekintik. Az elektronokat a szövetek ugyanolyan módon abszorbeálják és sűrűségüktől függetlenül. A röntgen sugarakkal ellentétben, amelyeknek energiája a mélység növekedésével veszít, az elektronnyaláb energiája egy csúcsra emelkedik egy bizonyos mélységnél, majd hirtelen csökken..

Mindez azt jelenti, hogy a dózis helyes kiszámításával a sugárzás minimálisan traumatizálja az egészséges szöveteket a tumor körül. Ezenkívül az elektronikus terápia lehetővé teszi a bőr nagy területeinek besugárzását több bazaliómával.

Az e-terápiás kezelésnek azonban korlátai is vannak. Egyrészt ez a magas berendezésköltség. Másrészt - ha a technikát előrehaladott állapotban mutatják be -, az alapcellának legalább 4 cm2-nek kell lennie, mivel az eszköz meglehetősen fárasztó, és nem teszi lehetővé az áramlás kisebb területre történő fókuszálását..

Az elektron besugárzást nem használják a szem körüli bazális sejtes karcinóma kezelésére is: a modern radiológia nem rendelkezik a látószerv hatékony védelmével..

Basalioma gyógyszeres kezelés

A nagy és előrehaladott, nem működőképes daganatokat kemoterápiával kezelik. Az ilyen kezelés hatékonysága azonban nem túl magas..

Az összes meglévő kezelési módszer fő hátránya a relapszus magas kockázata. Ennek eredményeként újra és újra vágni vagy besugárznia kell. Ezenkívül a kezelés minden szakaszában az egészséges szövetek és azok hegesedésének jelentős vesztesége jár..

A mély szövetkivágás szükségessége kritikus pillanat az arcon - elsősorban az orrban, a fülben és az ajkak sarkában - a bazális sejtes karcinómák kezelésében, amikor az alapsejt-karcinóma minden egyes visszaesését a szerv jelentős részének visszafordíthatatlan vesztesége kíséri..

A bazális sejtes karcinóma ismételt megismétlődése a bendőben talán a legszörnyűbb következménye, ha az bazális sejtes karcinómát klasszikus módszerekkel kezelik

Meg kell érteni, hogy szinte minden létező kezelési módszer heg kialakulásához vezet, amely egy sűrű kötőszövet, amelyet rosszul áthatolnak az erek és rosszul látják el a vér. Ebben az esetben a bazális sejtes karcinóma megismétlődése az eredeti lokalizáció területén - vagyis mindig a heg területén.

Sajnos ebben az esetben a PDT elveszíti hatékonyságát - a bendő mikrocirkulációja nem teszi lehetővé a fényérzékenyítő felhalmozódását megfelelő koncentrációban. Ennek megfelelően a bazális sejtes karcinóma ismételt megismétlése a bendőben alig alkalmazható más alternatív kezelési módszerekkel, kivéve a műtétet.

Tehát, miután csak egyszer végezte el az bazális sejtes karcinóma eltávolításának műveletét, a műtéti módszer túszává válik..

A bazális sejtes karcinóma megelőzésének leghatékonyabb módja a műtét utáni egyáltalán nem műtét elvégzése: műtéti eltávolítás utáni kezelése szinte minden más módszer alkalmazását lehetővé teszi, kivéve a műtétet.

Hogyan kezeljük az alapsejtes karcinómát a gyógyítás érdekében? Basalioma kezelés PDT-vel

A PDT hatékony módszer a basalioma relapszmentes kezelésére egy eljárás során.

A bazális sejtes karcinóma PDT alkalmazásával történő széles körű személyes tapasztalata lehetővé teszi, hogy magabiztosan mondjam el, hogy:

A PDT az esetek 96% -ában egy eljárással tartósan enyhíti az alapsejtes karcinómát,
Az alapsejtes karcinóma fotodinamikai kezelése a leghatékonyabb módszert mutatja az összes létező módszer közül. A módszer a rákos sejteket célozza meg, és teljes mértékben kiküszöböli azokat. Még a nagy bazális sejtes karcinóma visszaesésének kockázata is a helyes és teljesen elvégzett PDT után többször alacsonyabb, mint más kezelési módszereknél, és csak néhány százalék.
Csak a bazális sejtes karcinóma fotodinamikai módszere biztosítja a legmagasabb esztétikai eredményt: a heg vagy nem marad, vagy szinte láthatatlan.
A módszer az orr és a szemhéj területén a legnehezebb bazális sejtes karcinómákhoz alkalmazható.
A PDT nagyon jó eredményeket mutat nagy bazaliómák kezelésében.
Szinte nincs mellékhatása, mivel az egészséges sejteket a PDT nem befolyásolja.

A PDT esetében az alapsejtes karcinóma helye, stádiuma, típusa vagy mérete nem számít. Ennek a kezelési módszernek életkor vagy egészségi állapot miatt gyakorlatilag nincs ellenjavallata..

Mi a technika lényege?

A bőr alapsejt-karcinómájának fotodinamikus eltávolítása cseppentővel kezdődik - egy fényérzékenyítő gyógyszert fecskendeznek a beteg vérébe, ami növeli a szövetek fényérzékenységét. A fényérzékenyítő különleges tulajdonsága, hogy csak az öreg, atipikus, sérült és rákos sejtekben maradjon meg.

Az injekció beadása után 2-3 órával a szöveteket lézerrel besugározzuk egy speciális séma szerint. A fényérzékenyítőt fény segítségével aktiválják, és egy komplex fotokémiai reakción mennek keresztül, amely mérgező vegyületeket és reaktív oxigén fajokat szabadít fel, amelyek elpusztítják a rákos sejteket.

Az eljárás időtartama a daganatok méretétől és számától függ, és 20 perctől 2,5 óráig tart.

Pontosan ez a rákos sejtekre gyakorolt hatás biztosítja a daganat teljes eltávolítását és az eljárás utáni kiváló esztétikai eredményt..

Ez ennyire egyszerű?

A PDT természetesen egyáltalán nem olyan egyszerű, mint az első pillantásra tűnhet. A garantált eredmény eléréséhez nagyon jó minőségű felszerelésre, a legmagasabb szintű kivitelezésre, ékszer-pontosságra és egy szigorúan egyénileg kidolgozott kezelési tervre van szükség..

Minden beteg számára elkészítem saját kezelési protokollt, amely függ a kortól, anamnézisétől, a daganat méretétől és lokalizációjától, az ezzel járó betegségektől..

Feltétlenül végezze el a daganat diagnosztizálását és differenciálását:

szemrevételezés dermatoszkópiával;
anyaggyűjtés citológiai vizsgálathoz;
nyomak gyűjtése fekélyes formák esetén;
biopsziás mintavétel 5 cm2-nél nagyobb daganatok esetén.

Ez az eljárás lehetővé teszi az alapsejtes bőrrák pontos diagnosztizálását és kizárja az agresszívabb - laphámsejteket.

Az eljárás előtt gondosan kiszámolom a fényérzékenyítő adagolását, valamint a lézer expozíciójának intenzitását és idejét. Az eljárás során szigorúan ellenőrizzék a lézersugárzás erősségét.

A PDT protokollnak és az egyéni megközelítésnek való megfelelés lehetővé teszi számomra, hogy első alkalommal jó 96% -os kezelési eredményeket érjek el.

Mellesleg, nem minden PDT-hez kiképzett szakember képes elindítani a szükséges fotokémiai reakciót, és elérni a gyógyulást..

Szeretném megosztani veled, hogy néz ki egy helytelen szöveti reakció az úgynevezett PDT során..

A fotó hipertermiát mutat - egy szövetégés, melynek nem szabad a helyesen elvégzett PDT eljárás után fellépnie. A szövetek reakcióiból megértem, hogy ebben az esetben nem történt fotokémiai reakció, még akkor sem, ha a beavatkozás előtt fényérzékenyítőt adtak be a lézernek. A képen látható kezelési eredmény nem adja meg a jogot, hogy PDT-nek hívják. Ezért a kezelés befejezése után a beteg nem kapja meg a fent említett technika előnyeit..

Nem gondolom, hogy azt mondom, hogy ez az eljárás segített-e vagy sem: a fényképet kollégák készítették, és nem ismerek a beteg további deflációját. Az alábbiakban olyan fényképeket találunk, amelyek megmutatják, hogy néz ki a kezelési terület a PDT után..

A fotokémiai reakciót az érintett terület szöveteinek fehéredése kíséri, amint az a képen látható..

A PDT után 5 nappal a sugárzási zóna elsötétül, ami jelzi a kezelés hatékonyságát, ami a basalioma halálához vezet.

A 14-20. Napon kéreg képződik, amelynek alatt a hámképződés zajlik.

A gyógyulás után kisebb és nem észrevehető heg marad meg.

Rehabilitáció

Az eljárás után cianózis jelentkezik az expozíció helyén, amelyet 14-20 napig fekete héj szorít.

Ha a műtét utáni beteg 4-6 hétig óvatosan teljesíti az orvos követelményeit, akkor a PDT eljárás után kicsi és szinte észrevehetetlen heg marad a bőrön. Egy kis bazális sejtes karcinóma eltávolítása esetén a daganat nyom nélkül eltűnik a PDT után..

A PDT miért rosszul képviselt Európában és az Egyesült Államokban?

Sok beteg ésszerű kérdést tesz fel nekem - miért, ha a PDT módszer annyira hatékony, akkor az az USA-ban és Európában kevéssé ismert?

Ennek a helyzetnek a fő oka az ezen országokban a fényérzékenyítő túlbecsült költsége - a gyógyszer költsége körülbelül 3000 dollár. Ez magas ár, ezért a basalioma PDT-t a biztosítótársaságok nem fizetik ki. És ha a módszert nem alkalmazzák, akkor nem fejlõdik, vagy nagyon rosszul fejlõdik.

Több mint 10 éve fotodinamikai terápiát végeztem, és a megszerzett tapasztalatok lehetővé teszik a teljes gyógymód elérését a legnehezebb daganatok esetén..

Ha tanácsot szeretne kapni arról, hogy indokolt-e az Ön számára a bazalioma fotodinamikai kezelése, és kiszámolja az eljárás költségeit, küldje el e-mailben kórtörténetét és elemzését [email protected]. Vagy hívja a +7 (495) 204-18-93 telefonszámot Moszkvában.

A fogadást Maksim Stanislavovich Afanasjev, onkológus, orvostudományi doktor, professzor és az első moszkvai állami orvosi egyetem akadémiai tanácsának tagja végzi. ŐKET. Sechenov, az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma, sebész, a bazalióma kezelésének szakértője.

A befogadást 5 moszkvai klinikán, valamint Makhachkala, Kurszk, Stavropol, Barnaul, Szamara és Oroszország más régióinak központjain végzik. A telefonon a +7 (495) 204-18-93 telefonon tisztázhatja a dátumot, a fogadás helyét a városában, és feliratkozhat a tanácsadóra..

Az anyag elkészítésében nyújtott segítségért szeretnék köszönetet mondani Tatiana Georgievna Grishacheva-nak, az acad nevű szentpétervári állami orvosi egyetem lézeres orvostudományi központjának kutatójának. I. Pavlova.

Sugárkezelés a basalioma esetében: típusai, következményei és kezelés a sugárzást követően

Mikor alkalmazzák a basalioma besugárzást??
Hogyan befolyásolja a sugárzás az alapsejtes karcinómát??
Basalioma besugárzási módszerek.
A bazalioma sugárzás rövid távú mellékhatásai. Megelőzési módszerek.
A basalioma besugárzás helyi mellékhatásai, szövődmények kezelése.
A basalioma sugárterápia hosszú távú komplikációi.

Mikor alkalmazzák a basalioma besugárzást??

A sugárterápia az alapsejtes karcinóma hatékony, független kezelése. A bazális sejtes karcinóma besugárzását segédeszközként is alkalmazzák műtéti kezelés után, ha a daganat hiányos..

Vagy ha a bazalióma olyan mélyre nőtt a bőrbe, hogy az orvos a műtét ellenére a jövőben a visszaesés (újbóli megjelenés) kialakulását javasolja.

A sugárterápiát elsősorban a fej és a nyak bazális sejtes karcinómájához alkalmazzák, mivel más területeken (különösen a lábakon) végzett kezelés lassabb gyógyulással, rossz kozmetikai eredményekkel, valamint a jövőben megnövekedett sugártermelő dermatitisz és nekrózis valószínűséggel jár (lásd a fotót).

A bazális sejtes karcinómáért történő sugárzás a 65 évesnél idősebb betegek fő kezelési lehetősége. Ennek oka az a tény, hogy sok évvel a sugárterápia után fennáll annak a kockázata, hogy az alapsejt-karcinóma vagy a laphámsejtes karcinóma új gócokat jelentene. A 65 év alatti betegek élettartama hosszabb, ezért nagyobb a sugárzás által kiváltott rák kialakulásának kockázata.

A besugárzást elsősorban nagyon nagy bazális sejtes karcinómák esetén, a szemhéjon, a szem sarkában, az orrban, a fülben és az ajkakban található daganatoknál kell alkalmazni, ahol a műtéti kezelés elfogadhatatlan kozmetikai eredményeket vagy szerv diszfunkciót eredményezhet..

Az bazális sejtes karcinóma besugárzását szintén előírják súlyos, egyidejűleg szenvedő, idős korban szenvedő betegek, akiknek ellenjavallata van a műtéti kezelésre..

Ha a daganat kevesebb, mint 2 cm, a basalioma besugárzását követő 5 éven belül a megújulás kockázata 8,7%..

Masszív bazális sejtes karcinóma besugárzás előtt egy 90 éves nőnél, akinek megtagadták a műtéti kezelést.

Ugyanaz a bazális sejtes karcinóma néhány héttel az expozíció után. A daganat kiküszöbölésre kerül, a fennmaradó seb hat hónapon belül fehér hegké válik.

Az alapsejtes karcinóma besugárzása káros a sejtjeire és a környező szövetek sejtjeire. Ennek oka az a tény, hogy a sugárterápia hatással van a DNS-re, lebontást okozva benne, ami az információk olvasásának lehetetlenségéhez és a sejthalálhoz vezet. Azok a sejtek, amelyek szaporodás alatt állnak, először megsérülnek..

Mivel a basalioma sejtek intenzívebben szaporodnak, és a mutációk miatt zavarodik a lebontás helyreállítási folyamata, előbb elhalnak. Másrészt, a DNS-re gyakorolt ilyen pusztító hatás nem marad észrevétlenül a környező szövetekben..

Sok évvel az alapsejt-karcinóma besugárzása után, a környező szövetek sejtjeiben bekövetkező mutációk miatt, új, újonnan kialakult rákfókuszok jelentkezhetnek, a táplálkozás és a vérellátás folyamata megszakadhat.

Basalioma besugárzási módszerek

A bazaliómát felületes röntgen sugarakkal (közeli fókuszú röntgen terápia, rövidítve BFRT) vagy elektronokkal (béta sugarak) kell besugárzni..

Közeli fókuszú sugárterápia (sugárterápia, röntgen terápia), mint a bazalióma besugárzásának módszere

Az alapsejtes karcinóma besugárzása BPST-vel sokkal olcsóbb, és az esetek túlnyomó részében ezt alkalmazzák. A BPST esetében a teljes sugárzási dózist szürkében (Gy rövidítéssel) számolják, több részre osztva, amelyeket több nap alatt továbbítanak. A fej és a nyak területén, a szem környékén található bazaliómákat elsősorban közeli fókuszú sugárterápiával kezelik.

A bazalioma tipikus kezelési rendje heti 3-szoros kezelés
1 hónapon belül. Ezt az üzemmódot az onko-radiológus orvos belátása szerint változtatja meg. A sugárterápia egy viszonylag fájdalommentes kezelési módszer, minden sugárterápia 10-20 percet vesz igénybe.

A röntgencső elég rugalmas ahhoz, hogy a páciens kényelmesen ülhessen a kanapén, a felhelyezett applikátorral. Lekerekített bazális sejtes karcinóma esetén a besugárzott szövet határát meg kell jelölni. Ha az alapsejtes karcinóma szabálytalan, akkor egy 1,5 mm vastag ólomlemez alkalmazható egy besugárzott tumor alakú kivágással..

A látható bazális sejtet és a környező bőr 0,5-1,0 cm-ét besugárzzuk, ha a daganat kevesebb, mint 1 cm, ha az alapsejt nagy, vagy éle homályos és egyenetlen, a környező bőr legfeljebb 2 cm-re besugárzódik. A radiológus kiszámítja az alapsejtes karcinóma sugárzási dózisát, az üléshez szükséges időt. Amint az applikátor a helyén van, a radiológus elhagyja a kezelőhelyiséget.

A kezelés néhány percig tart. Ebben az időszakban a beteget egy speciális ablakon keresztül vagy kamerák segítségével figyelik.

A sugárzásnak kitett bazaliómát ceruzával körvonalazzuk, hogy a sugarak pontosabban fókuszálhassanak.

Speciális maszk 1,5 mm vastag ólomlemezből. Arra szolgál, hogy megvédje a szemet a basalioma besugárzás hatásaitól, a szaruhártya és a lencse átlátszatlanságáig..

Sugárterápiás készülékek. Nemcsak a basalioma besugárzására szolgál, hanem a laphámsejtes bőrrák kezelésére is.

A béta-sugarak elektronok, amelyeket egy lineáris gyorsítóból vagy radioaktív izotópokból, például a stroncium 90-ből nyernek. A röntgen energiája a szövetekben egyre növekvő mélységgel veszít. Az elektronnyalom energiája csúcsra emelkedik egy bizonyos mélységben, majd hirtelen csökken, ez egy nagyon hasznos tulajdonság.

A tényleges kezelési mélység centiméterben a sugár energia körülbelül egyharmadát teszi ki, így egy 4,5 MeV elektronnyaláb 1,5 cm-es mélységben és 12 MeV-os fénysugár 4 cm-es mélységben lesz hatásos..
Az elektronokat a szövetek ugyanolyan jól abszorbeálják, függetlenül a sűrűségtől, a röntgenfelvételeket jobban abszorbeálják a sűrű szövetek.

Ahol a csontok a bőr felületéhez közel vannak, a röntgensugár károsíthatja a csontokat, ezért ajánlott az elektron besugárzása. Az auricle bazaliómája,
A fejbőr, a kéz hátsó része és az alsó lábfejek jelenleg előnyben részesítik az elektronnyaláb-terápiát.

Az is lehetséges, hogy a bőr teljes felületét elektronokkal besugározzuk, ami rendkívül hasznos basaliómákkal történő többszörös sérülés esetén.

Sajnos az elektronnyalábok használatának lehetőségét elsősorban a berendezések magas költsége korlátozza.

Az elektron besugárzásnak kitett bazalioma minimális méretének 4 cm2-nek kell lennie, mivel nehéz az eszközt kisebb területre állítani. Általában véve a hangolás és az elektron sugárkezeléssel történő fókuszálás meglehetősen fárasztó folyamat..

A szem körüli bazális sejtes karcinóma kezelésekor a szemszövetet nem lehet megvédeni, ezért az elektron besugárzása itt nem alkalmazható.

Még a basalioma besugárzásának modern módszere is okozhat mellékhatásokat. Minden ülés során bőrpír és enyhe fájdalom alakulhat ki, amelyek súlyossága a 3. héten növekszik. Általában 4-6 héttel az alapsejtes karcinóma besugárzása után távoznak, és glükokortikoid alapú kenőcsök (prednizolon, hidrokortizon, szinaflan) alkalmazásával enyhíthetők..

A teljes besugárzási folyamat során fekélyek és héjak alakulhatnak ki a bazalioma területén és a környékükön a bőrön - a sugárzási dermatitisz jelei, amelyek a kezelési eljárás befejezésekor eltűnnek. A bőrt vazelinnel kezelik, argoszulfánt, ezüst alapú kötszereket alkalmaznak a sugárzási reakciók lágyításához. Súlyos fekély és fertőzés esetén a bőrt általában dioxidinnel kezelik..

A bőrt a besugárzás során és azon túl is meg kell védeni a további káros hatásoktól. Meg kell védeni magát a napfénytől, a hőtől, a hidegtől és a súrlódástól. A betegnek a besugárzott bőrön fényvédő krémet kell használnia, amelynek védelmi tényezője legalább 15. A nyaki és a fejbőr alapsejt-karcinómáira karimájú fejfedőt kell viselni. Ennek a védelemnek életben kell maradnia..

Sugárzási dermatitisz hegesedéssel, értágítás (telangiectasia), kéregképződés. Fejlesztésre került a bazalioma besugárzása után.

Egyéb mellékhatások a besugárzandó bőr régiójától függenek.
Ide tartoznak a mucositis - a száj és az orr nyálkahártyájának gyulladása a besugárzás során, égési érzéssel, nyálkahártya-szekrécióval, vagy fordítva, szárazsággal, felületes fekélyek megjelenésével.

A nyálkahártya-gyulladás megelőzése érdekében puha fogkefét kell használnia, öblítse ki a száját zsálya, kamilla, klórheksidin húslevesével. Amikor a bazaliómát a szem közelében besugárzzák, kötőhártya-gyulladás alakulhat ki. A kötőhártya-gyulladás kezelését kollargollal vagy protargollal (ezüst alapon is) kell elvégezni, és a taufon segít.

A fejbőr alapsejt-karcinómája sugárterápia során kopaszság alakulhat ki.

A basalioma sugárterápia hosszú távú komplikációi

A bőrpír megszűnése után a legtöbb beteg a sugárterápia kozmetikai eredményét jónak vagy kiválónak értékeli. A besugárzott bőr hajlamos és vékony lesz az év során. Néhány éven belül
telangiectasia (értágítás), hipopigmentáció (blansíródás) vagy a bőr hiperpigmentációja (elsötétülése).

A bazális sejtes karcinóma sugárterületei idővel súlyosbodnak, szemben a műtét utáni hegekkel. A hosszú távú következmények valószínűsége növekszik a teljes sugárzási dózis, a szekciónkénti dózisméret és a besugárzott szövetek térfogatának növekedésével..

A bazális sejtes karcinóma legalább 45 éven át történő besugárzása után fokozott a kockázata az új laphám sejtek és nagyobb mértékben az alapsejt bőrrák kialakulásának. A sugárterápia ezen mellékhatása leginkább a fiatalabb betegekre vonatkozik. A bazalioma besugárzásának hosszú távú következményei között szerepelhet a bőr és az alatta lévő szövetek hegesedése is, ami korlátozott mozgékonysághoz vezet.

A besugárzott területeken végzett aktív és passzív gyakorlatok segítenek fenntartani a mozgást és megakadályozzák a kontraktúrákat (hegesedés okozta mozgásképtelenség). Az erek megváltozása miatt a besugárzott bőr kevésbé helyrehozható a műtéti beavatkozásokból. A bazális sejtes karcinóma besugárzása során kezdődő hajhullás nagyrészt az életben fennáll..

A további hosszú távú hatások a besugárzott terület helyétől is függenek. Például, a szem közelében lévő bazális sejtkarcinóma besugárzása ectropiont (a szemhéj volvulusát), szürkehályogot (lencse átlátszóságát) okozhat, de ezek a hatások rendkívül ritkák..

A bőr elvékonyodása, részleges hiperpigmentáció (sötétedés), értágítás, néhány évvel a basalioma sugárterápiája után alakult ki.

Hajhullás és több új bazális sejtes karcinóma sok évvel az expozíció után.

Krónikus sugárzási nekrózis. A bazalioma besugárzása után néhány évvel fejlesztették ki. Ezeket a vékonyodási, a bőr elsötétült tágulási területeket könnyen összetéveszthetik az új bazaliómákkal vagy a visszaeséssel..

Sugárkezelés a bazális sejtes karcinóma kezelésére

A basalioma egy olyan típusú bőrrák, amelynek saját tünetei vannak..

És csak a kezelőorvos, számos tanulmány után, előírhat komplex kezelést, külön helyet, ahol a sugárterápiát el fogják rendelni.

A sugárterápia a rák kezelésének egyik módja

Mi az a bazális sejtes karcinóma és milyen veszélyes??

A jóindulatúról a rosszindulatúmá történő átalakulás pillanataira évekre lehet szükség. Végül is ez a betegség általában lassan fejlődik ki. És ami a fontos, az alapsejtes karcinóma lefolyása metasztázis nélkül megy végbe.

Mivel nincs egyetértés, vannak olyan másik hipotézis támogatói is, amelyek szerint az alapsejtes karcinóma teljes értékű bőrrák. A betegség lefolyása, akárcsak ugyanazon melanoma, hasonló tünetek szerint alakul ki.

A hám egyik rétegében daganat alakul ki, és az idő múlásával megváltozhat - kiszélesedhet és szomszédos szövetekké nőhet. Az egyetlen különbség a betegség és a többi bőrrák között az áttétek hiánya..

A bazális sejtes karcinóma első jelei

Az ilyen daganatokat valószínűleg nem is veszik észre, különösen, ha a fejbőrben találhatók. De az idő múlásával a csomók növekedni kezdenek. Felületük megváltoztatja a színét és héjassá válik. A beteget még a viszketés is zavarhatja. De a neoplazma integritását megsérthetjük.

A kéreg meghámozása után csak az bazális sejtes karcinóma fejlődési sebességét lehet felgyorsítani.

Sokkal jobb, ha hasonló tünetekkel fordul dermatológushoz. Végül is, minél korábban észlelik a betegséget, attól függ a kezelés sikere és az ember gyógyulása.

A basalioma tünetei eleinte nem zavaróak

A sugárterápia fontossága a bazalióma szempontjából

Mint minden más rák, az alapsejtes karcinómát átfogó módon kezelik. Ez nemcsak a gyógyszerekre vonatkozik, hanem az alkalmazott terápiás és sebészeti módszerekre is. Szállodai szoba ebben a gyógyászati és rehabilitációs tevékenységek komplexumában, a sugárterápiának elkülönítve.

Az alapsejtes karcinóma különféle módon kezelhető. A betegség egyik lefolyása esetén ez a módszer specializálódott vagy az egyetlen. Mások számára kiegészítő, kiegészítő vagy helyreállító műtét után. Mindegyik eset egyedi, és különleges megközelítést igényel.

És csak egy szakember tudja kitalálni.

Miért hatékony a sugárzás?

A bazális sejtes karcinóma besugárzása a leghatékonyabb módszer ennek az onkológiai betegségnek a kezelésére. És függetlenül attól, hogy hol található a tumor, a sugárterápia megsemmisítheti a rákos sejteket, vagy megállíthatja azok fejlődését..

Ha az alapsejtes karcinóma mélyen nőtt fel a bőrbe, akkor előfordulhat, hogy egy műtéti beavatkozás nem elegendő. Gyakran a rákos sejtek maradnak a testben. És hogy a betegség ne zavarja újra a beteget, több sugárterápiát írnak elő.

Ez a segítő erő növeli a gyógyulás esélyét. A basalioma sugárterápiát akkor írják elő, ha a daganat a bőrön található:

Az alapsejtes karcinóma kezelése több sugárterápiát igényel

A sugárterápia hatása és változatai

A sugárzás alig érinti az egészséges sejteket. Ez a módszer különösen hatékony a bazalt daganat kialakulásának korai szakaszában. A megismétlődés kockázata általában kevesebb, mint 15%. És ha a daganat átmérője kisebb, mint 1 cm, akkor ez a szám 8% -ra csökken.

Tehát a bazális sejtes karcinóma stádiuma közvetlenül függ e kezelési módszer hatékonyságától. Minél később észlelik a betegséget, és minél több ráksejt van, annál valószínűbb, hogy a sugárterápia nem hoz eredményt..

Melyik besugárzási módszer alkalmazandó?

A bőr bazaltrétegének daganatától megszabadulhat a sugárzás két módszerének egyikétől. Ezek:

közel fókuszú röntgen terápia;
béta sugárzás.

Az orvos maga írja elő az ülések számát és a sugárzás dózisát. Biztonságosnak kell lennie a beteg egészségére. Általában a lézer egyszeri használata nem elegendő a rák elleni küzdelemhez..

Számos ülés szükséges, ha egy ilyen technika pozitív eredményt mutat..

A béta-sugárzás meglehetősen drága

A közeli fókuszú basalioma besugárzás jellemzői

Az ilyen módszerek biztonságosak a személy egészsége szempontjából, és csak a rákos sejtek elpusztítását vagy megállítását eredményezhetik. A közeli fókusztechnika számos fájdalommentes eljárásra utal. A beteg semmit nem érzik.

A betegség romlása csak maga az eljárás után lehetséges.

A daganat besugárzása leggyakrabban ugyanazon séma szerint történik:

A radiológus meghatározza a szükséges sugarak adagot és az ülés időtartamát.
A beteget egy speciális kanapéra helyezik, és készüléket készít.
Ha a daganat mérete és elhelyezkedése lehetővé teszi speciális ólomlemezek használatát a bőr egészséges területeinek a sugárzás elleni védelmére, akkor lefedik a daganatok melletti területeket. A probléma legjobb megoldása egy megfelelő lyukátmérőjű betét. Tehát a sugárzás hatása csak magára a tumorra irányul..
A röntgencsövet néhány centiméterre helyezzük a daganattól.
Minden orvosi személyzet elhagyja a helyiséget, és egy speciális ablakon vagy videó megfigyelő kamerákon keresztül figyeli a besugárzást.
A röntgengép bekapcsol a radiológus által meghatározott ideig. Általában nem haladja meg a 20 percet..

Az ülés után a személy önállóan elhagyja a röntgen helyiséget.

A röntgengép legfeljebb 20 percig kapcsol be

A bazalióma elektronokkal történő kezelésének jellemzői

A töltött részecskék - elektronok - áramlása irányosabb és erősebb, mint a hagyományos röntgen sugarak. Az ilyen sűrűséget az orvosnak folyamatosan beállítania kell úgy, hogy az energia csak a kívánt mélységet érje el, és ne befolyásolja a belső szervek munkáját.

Pontosan ez az elektron sugárzás fő előnye a röntgen terápiához képest..

A besugárzási módszer fokozatosan

Tehát az elektronáram-sűrűség beállításával az orvos csak a sérült bőrfelületek kezelését szervezi. De ennek van egy negatív és negatív oldala is. A bazális sejtes karcinóma elektronáramlásokkal történő hatékony kezeléséhez szükséges, hogy a daganat legalább 4 cm átmérőjű legyen.

Ha kevesebb, akkor a berendezést nehéz lesz újrakonfigurálni. Ezért a béta-sugárzást nem használják a bazalioma korai stádiumában.

Első mellékhatások a besugárzás után

A túra során ezek a mellékhatások megjelenhetnek és eltűnhetnek. Általában már a második vagy harmadik héten jelentkeznek. És eltűnnek - a kurzus vége után.

De ennek ütemét is felgyorsíthatja. Helyileg alkalmazva kortikoszteroid krémeket és kenőcsöket csökkentheti a gyulladást, viszketést és fájdalmat..

A kortikoszteroid krém enyhíti a gyulladást és a viszketést

Szövődmények a kezelés során

A komplikációk súlyosabbak lehetnek. Ezek ritkábban jelennek meg, de inkább zavaróan zavarják a betegeket. Ezek a mellékhatások a következők:

fekélyek és erózió a bőrön;
a szájüreg és az orr nyálkahártyájának gyulladásos folyamata;
a sérült területek túlzott kiszáradása és égése;
nyálkahártya kiürülés a sebből;
vérzés.

Komplikációk, amelyek idővel zavarnak egy embert

erek tágulása;
a bőr elszíneződése;
a műtét utáni hegek általános megjelenésének romlása;
fokozott érzékenység más bőrrákokkal szemben.

Basalioma - mi ez és kezelése sugárzás után

A bőrrák több típusa létezik, ezek közül az egyik a bazális sejtes karcinóma. Ha arról beszélünk, hogy mi egy bazalióma, akkor ez egy rosszindulatú daganatok alaptípusa..

Az epidermisz sejtjeiből fejlődik ki. A daganat ezt a nevét annak a sejteknek a miatt adták, hogy hasonlítanak a bőr alaprétegének sejtjeihez. Ha van bazális sejtes karcinóma, mi az, megtudhatja cikkünkből.

A fajtákról, a tünetekről és a kezelési módszerekről is elmondjuk..

Mi az alapsejtes karcinóma és okai??

Egy bazalióma daganatnak a rosszindulatú daganatok következő jellemző jelei vannak:

megsemmisíti a szomszédos szöveteket, miután csíráztak benne;
a visszaesések még a sikeres kezelés után is előfordulhatnak.

Az egyetlen dolog, amely megkülönbözteti a bazaliómát a többi bőr rosszindulatú daganattól, az az, hogy nem áttételt mutat. Ezt a bőrbetegséget gyakrabban diagnosztizálják 40 év után. Ennek a daganatnak a megjelenését, mint más rosszindulatú daganatok, a következő provokáló tényezők befolyásolják:

hosszabb ideig tartó és gyakori napsugárzás (ezért a betegség gyakoribb a déli országokban és a napfényben dolgozó embereknél);

Fontos! A világos bőrű emberek nagyobb valószínűséggel kapják ezt a betegséget, mint a sötét bőrű emberek..

rákkeltő anyagokkal és toxinokkal (arzén, olajtermékek stb.) való érintkezés provokálhatja a betegség megjelenését;
ha egy bizonyos területen a bőr folyamatosan megsérült;
égések;
hegesedés;
ionizáló gyógymód;
csökkent immunitás tartós betegség vagy immunszuppresszív kezelés miatt.

Az ilyen daganatok serdülőkön és gyermekeknél valószínűtlen. Ennek ellenére néha diagnosztizálják a betegség veleszületett formáját - Gorlin-Goltz-szindróma. Ezt a betegséget az alapsejtes karcinóma felületes formájának kombinációja jellemzi, a csípő rendellenességeivel, mandibuláris csontciszta és egyéb rendellenességekkel.

Basalioma besorolás

Ha arról beszélünk, hogy néz ki az alapsejtes karcinóma, akkor ez nagymértékben függ a daganatok daganatától:

A nodularis-ulcerative basalioma a szemhéjon, a szem sarkában, az orr redőiben található. A betegség vöröses vagy rózsaszínű, matt vagy fényes csomó megjelenésével kezdődik. Egy idő után a csomó fekélyesedik, és a fekély alján faggyúos plakk jelenik meg. Ezt követően a fekélyes bazaliómát vaszkuláris hálózat borítja. A széle mentén sűrű gerinc alakul ki, a tetején kéreg alakul ki. A fájó gyakran vérzik. A daganat mérete 3-30 mm, mélyebbre nő, de nem ad metasztázisokat.
A betegség cicatricialis-atrofikus formája akkor jelentkezik, ha a fekélyes daganat a központi részben hegesedik, de a szél mentén tovább növekszik.
A perforáló daganat olyan bőrbetegség, amelyet ritkán diagnosztizálnak, és amely a bőr olyan területein fejlődik ki, amelyek hajlamosak a gyakori traumákra. Külsőleg nagyon hasonlít a csomós-fekélyes fajtára, de sokkal gyorsabban növekszik.
A Warty bazalioma alakja nagyon hasonló a karfiolhoz. Külső szempontból a tumor több sűrű, gömbös csomópontból áll, amelyek a felszín felett kinyúlnak.
A nodular fajta nem mélyen nő a bőrbe, hanem a felszínen nő. Ez egy félgömb alakú csomópont, amelyen keresztül az erek láthatók.
A pigmentált tumor csak az él mentén különbözik az első fajtától. Lehet barna vagy fekete.
A sclerodermiform tumor egy kisméretű csomótól egy lapos plakkig nő, amelyen keresztül az erek láthatók. A jövőben a plakk fekélyekkel fedezhető fel..
A laptoid fajta a test zárt részein található. Ezek vörös vagy halvány rózsaszín foltok, átmérőjük legfeljebb 40 mm, emelt szélekkel. Ez a lapos, felületes típusú daganat nagyon hosszú ideig (akár tíz évig) fejlődik ki.
Spiegler daganatok vagy hengerek jelenhetnek meg a fejbőrön. Ez több lila-piros félgömb, érrendszerrel. Nagyon lassan nőnek fel és átmérőjük 1-10 cm lehet.

Tünetek és szakaszok

Mielőtt beszélnénk az alapsejtes karcinóma kezeléséről, meg kell határozni a betegség fő tüneteit és stádiumait. A patológiát leggyakrabban a nyakon vagy az arcon lokalizálják, ezért általában az arc bazális sejtes karcinómáját vagy az orr bőrének bazális sejt karcinómáját diagnosztizálják.

A betegség első tünetei a kis húsú csomók, sok beteg rendes pattanásokként érzékeli őket, és nem figyel rájuk. Ugyanakkor nincs fájdalom, ha megnyomják..

A jövőben a tüneteket a betegség egyik vagy másik formájára jellemző megnyilvánulások egészítik ki..

A jóindulatú daganatoktól eltérően, a bazalioma fejlődésének a következő szakaszaion megy keresztül:

A kezdeti stádiumot a kisméretű gyöngyös csomók megjelenése jellemzi. Gyöngyöknek is hívják őket. Egy idő után ezek a képződmények nedvessé válnak, és egy idő múlva összeomlanak. Ha alaposan megnézed, akkor a kéreg alatt vérző sebek láthatók. Ebben a szakaszban a tumor nem okoz kellemetlenséget és fájdalmat a beteg számára. A fájdalom és a kellemetlenség a kezdeti stádiumban csak akkor fordul elő, ha a daganat nagy felületen lokalizálódik.
A bőr alapsejt-karcinómájának kezelése a későbbi szakaszokban eltérő, mivel ebben az időben a daganatok fekélyekkel boríthatók és mélyen nőnek fel a bőrbe. Valami kráter alakul ki a formáció körül.
Fejlődésének végén a fekély sűrű struktúrát kap, és a bőrrel a test során már nem tolódik el oldalán. Ezt követően a fekély alja megvilágul, és erek jelennek meg körül.

Noha a bazalioma rákos daganata, metasztázisok hiánya miatt jóindulatú. A szövődmények akkor fordulnak elő, ha a környező szövetek károsodnak. Halálos kimenetelű lehet, ha a daganat az agyra, a csontokra, a szemre, a fülre stb..

Kábítószer-kezelés

A bazalióma diagnosztizálásakor a kezelést egyénileg választják ki, a daganat méretének, stádiumának és elhelyezkedésének alapján. A bazális sejtes karcinóma kezelése előtt vizsgálatot kell végezni. Ehhez kenet, kaparás vagy lenyomat kerül a daganat felszínéről, és szövettani és citológiai vizsgálatát elvégzik..

Fontos! A betegséget meg kell különböztetni a zuzmó planus-tól, lupus erythematosus-tól, Bowen-kórtól, seborrheicus keratózistól, psoriasistól, sclerodermájától és melanómájától..

A basalioma kezelési módszereinek kiválasztásakor figyelembe kell venni a daganatok morfológiai típusát, függetlenül attól, hogy primer vagy relapszus, a szövetek csírázásának mértékét. A következő kezelések egyikét gyakran használják:

A legegyszerűbb és leghatékonyabb módszer a műtéti eltávolítás. A műveletet akkor jelzik, ha a formáció korlátozott méretű és biztonságos helyen van elhelyezve. Az eltávolítás ezen módszerének másik indikációja az a helyzet, amikor a bazális sejtes karcinóma a sugárterápia után nem csökkent, vagy visszaesést okozott.
A kriodestrukció csak a daganatok felületes lokalizációja esetén segít. Ráadásul egy ilyen kezelés mellett nem zárható ki a visszaesés valószínűsége..
A bazalioma sugárkezelés a betegség 1-2 stádiumában javallt. Ebben az esetben a patológia közeli fókuszú röntgen terápiáját alkalmazzák. Ha az érintett terület meglehetősen kiterjedt, akkor a röntgen terápiát kombinálják a külső gamma terápiával.
Ha a bazális sejtes karcinóma a besugárzás után visszatért, vagy a daganat mélyen megnövekedett és jelentős méretű, akkor a műtéti kezelést röntgen terápiával kombinálva kell elvégezni.
A lézeres eltávolítást idős korban javasolják, amikor a műtét komplikációkhoz vezethet. Az ilyen eltávolítást akkor is alkalmazzák, amikor a daganat az arcán lokalizálódik, mivel magas kozmetikai hatás érhető el..
Helyi kemoterápiát is alkalmaznak. Ebben az esetben a tumor helyére citosztatikumokból (metatrexát, fluorouracil) kerülnek bevitel..

Népi receptek

A bazális sejtes karcinóma kezdeti stádiumában történő kezelése népi gyógyszerkészítményekkel történhet. Ilyen módszerekkel azonban a betegség előrehaladott formáit nem lehet meggyógyítani. Íme a leghatékonyabb receptek:

A sós kötszert lefekvés előtt naponta egyszer kell felvinni az oktatásra. Ehhez megnedvesítse a 8 rétegre hajtogatott gélt sóoldatban.
Készíthet kenet celandine. Ehhez keverjük össze a 10 g növényi port lanolinnal és vazelinnel, mindegyikből 10 g-ot. Adjunk hozzá karbonsavat az elegyhez (10 csepp).
Az esőkabát gomba spóráinak tömörítése segít. Be kell vennie 5 evőkanál. l. fekete spóra és 15 g calamus gyökér. Öntsük ezt a keveréket 500 ml vízzel, és állni hagyjuk egy éjszakán át. Ezután őröljük a calamus gyökereit és adjunk hozzá 30 g körömvirág-készítményt az infúzióhoz. Ragaszkodunk még két napra. Ezután az összes feszített infúziót egy nap meg kell inni (5-6 vétel). A terápia 60 napig tarthat. Az infúzió szűrése után megmaradt tortát kenőcs készítésére használják, amelyet egész éjjel fel kell használni a daganata területére..
A bőr patológiásan megváltozott területeit az esőkabát spóráival egyszerűen porlaszthatja..

A népi orvoslás azt is javasolja, hogy celandine juice, kámfor, fokhagyma, élesztő, sárgarépa, bojtorján, bodza, higany-klorid és múmia kezelésére használják. Ezekkel a termékekkel öntözési, kenőcs- és kötszeroldatok készülnek..

Értékeld a kiadványt: Betöltés...

Basalioma sugárterápia Izraelben

nagy daganatok, valamint daganatok kezelésére olyan területeken, ahol nehéz a műtét;
műtét után a fennmaradó kóros szegmensek megsemmisítése és a visszatérés kockázatának csökkentése céljából (adjuváns kezelésként);
műtét végrehajtásának lehetetlensége esetén - időskorban, rossz egészségi állapotban;
primer műtéti kezelés utáni visszatérő daganatok kezelésére;
a nyirokcsomókba terjedő rák kezelésére;
fájdalom enyhítése és a betegség tüneteinek kezelése (palliatív kezelésként).

A sugárterápiát minden betegnél tervezik, figyelembe véve az egyén sajátosságait.

Az ilyen típusú bőrrák kezelésére sugárzást alkalmaznak, amelynek fluxusát a tumorba és a környező szövetekbe irányítják modern lineáris gyorsítók segítségével..

A bazalióma sugárterápiáját akkor részesítik előnyben, ha a füleket, a szemhéjakat, az ajkakat vagy az orrot rosszindulatú sejtek érintik, mivel nincs szükség az egészséges szövetek eltávolítására és az azt követő rekonstrukciós műtétre. Ez általában akkor történik, ha nagy daganatok vagy áttétek vannak a közeli nyirokcsomókban.

A sugárterápiát részleges adagokban adják, ami javítja a kozmetikai hatást és csökkenti a mellékhatások számát.

A sugárterápia gyakran az elsődleges kezelés az idősebb (általában 50 évesnél fiatalabb) embereknél, akik nem képesek műtéten átesni. A fiatalok (40 év alatt) nem választják ezt a módszert kezdeti terápiának, mivel annak hosszú távú kockázata vagy mellékhatása van.

A bazális sejtes karcinóma kezelésére alkalmazott sugárterápiát nem alkalmazzák bizonyos genetikai betegségekben, például pigmentált xerodermában, epidermodysplasia szemölcsökben vagy bazális sejtes nevus szindrómában..

Mivel növelik a bőrrák kockázatát, és a sugárzás növeli a daganatok valószínűségét a kezelt területen. A térd alatti sugárterápiát lehetőleg kerülni kell, különösen időskorban, mint.

a rossz keringés hátráltatja a gyógyulási folyamatot.

Mellékhatások a basalioma sugárterápia után

A mellékhatások általánosak az alapsejtes karcinóma bármilyen kezelésére, de a megnyilvánulásuk száma és mértéke eltérő. A sugárzás negatív hatásai elsősorban a kezelt terület méretétől és a daganat méretétől, a teljes dózistól és a terápiás rendtől függnek..

A sugárterápia megsemmisíti a rosszindulatú sejteket, ugyanakkor az érintett terület egészséges sejtjeit is érinti, még akkor is, ha minden védelmet megtesznek azok érdekében. A sugárzás különböző módon érinti a különböző szöveteket és szerveket..

A mellékhatások bármikor jelentkezhetnek: a sugárterápia során, közvetlenül annak befejezése után, néhány nappal vagy héttel a kezelés befejezése után, a legutóbbi hónapokat vagy akár éveket később regisztrálták. Néhányat régóta megfigyelték, vagy állandóvá váltak..

Fontos, hogy tájékoztassa az orvosi csoportot, amely együtt működik a beteggel. A terápia sok negatív hatását gyógyszeres kezeléssel, étrend-változtatásokkal és más intézkedésekkel lehet kiküszöbölni. Az orvosok ezen felül súlyosságát is felmérik. Bizonyos esetekben az eljárások kiigazítására van szükség.

Bőrreakciók

A legtöbb bőrreakció a sugárterápiát követő első 2 hétben fordul elő. Általában néhány héttel a kezelés után eltűnnek, de néhányuk állandóvá válik. Számos betegnek nincs megnyilvánulása a bőrön.

A fő reakciók között szerepel a bőrpír, hegek, pelyhesedés, viszketés, szárazság, fájdalom, sírási területek. A kezelés végén a bőrt fel lehet borítani egy kéreggel, amelynek alatt egészséges réteg lesz, fokozott napfény-érzékenységgel..

Időnként a basalioma sugárterápiája után a kezelés hatásai megjelennek a bőrön, amelyek krónikus problémákká alakulnak ki. A bőr vékonyabbá, sötétebbé válik, és cserzettnek tűnik a kezelésnek a pigmentre gyakorolt hatása miatt; vörös árnyalatot kap az erek tágulása miatt; felülete sűrűbbé válik és ragyog.

Hajhullás

A haj csak a kezelt területen esik ki. Ennek a mellékhatásnak a mértékét és a gyógyulási folyamatot a beteg egyedi jellemzői és a sugárterápia dózisa határozza meg..

Ez a tünet általában a kezelés megkezdése után 2-3 héttel figyelhető meg. A kis sugárzási dózisok ideiglenes hajhullás következményei, míg a magasabb dózisok állandóak. A helyreállítási folyamat három-hat hónapot vesz igénybe az alapsejtes karcinóma sugárterápia befejezése után, a haj textúrájában vagy színében később változások következhetnek be.

Oncology

Nagyon kevés beteg szenved másodlagos nem melanómás bőrrákban (bazaliómában vagy laphámrákban), amelyet sugárzás okoz. A kezelés előnyei általában meghaladják a kockázatokat. A betegség néhány év elteltével jelentkezhet, főként 10-20 vagy annál később.

A sugárterápia következményei a bazaliómában

A bőrrák egyik leggyakoribb formájának, az alapsejtes karcinóma kezelését több tényező határozza meg. Ez a tumor lokalizációja, mérete és terjedési foka a porc, izmok, inak és az epidermisz alatt található csontok szöveteiben..

A sugárterápia időseknek és olyan betegeknek megfelelő, akiknél a daganat más módszerekkel történő eltávolítása ellenjavallt, túl nagy. Ennek a terápiás módszernek a hátrányai közé tartoznak a besugárzás utáni mellékhatások és komplikációk..

Javallatok

A bazalioma az úgynevezett határmenti rák típusokhoz tartozik. A daganat növekedése a mélyen a bőrbe történő növekedése miatt következik be. A neoplazma kezdetben az epidermisz alsó rétegén - a bazálison - képződik.

Idővel azonban a bőr alatti szövetet, majd a porcot vagy akár a csontokat is érinti. Az alapsejtes karcinóma lokalizációjának "kedvenc" helye az arc, a nyak, ritkábban a test egyéb nyitott területei.

Az ilyen típusú rákos lefolyás sajátosságai miatt az orrszárnyakon, a szem vagy a fül közelében elhelyezkedő daganatok különösen veszélyesek..

A bazális sejtes karcinóma sugárterápia a betegség szinte bármely szakaszában lehetséges. A lézer- és rádióhullám-technikák fejlesztésével a daganat eltávolításához ez a kezelési módszer a háttérbe esett..

Az orvosok emellett hangsúlyozzák, hogy az alapsejtes karcinóma növekedése lassan következik be, ezért a rendszeres megelőző vizsgálatok elvégzésével nagy a esély a betegség korai szakaszában történő felismerésére..

A bazális sejtes bőrrák kezdeti stádiumában elhagyható a gyógyszeres kezelés vagy a minimálisan invazív műtét. Az onkológusok azonban sugárterápiát javasolnak ilyen esetekben:

az alapsejt-karcinóma nagy mérete; a rosszindulatú sejtek terjedése a bőr mélyén; a beteg életkora meghaladja a 65 évet; olyan betegségek jelenléte, amelyek ellenjavallatok más kezelési eszközökre; az alapsejtes karcinóma lokalizációjának jellemzői, amelyek megakadályozzák annak műtéti eltávolítását.

A sugárzást széles körben alkalmazzák a komplex kezelés részeként. Például ionizáló expozícióra van szükség műtét után, ha a patológiás sejtek teljes eltávolítása lehetetlen..

Ezen felül a sugárterhelés az úgynevezett palliatív kezelés egyik változata. Ez azt jelenti, hogy a terápiás kezelések alkalmatlan esetekben enyhítik a fájdalmat és a betegség egyéb tüneteit..

Basalioma sugárterápiás módszerek, azok előnyei és hátrányai

Az ionizáló sugárzás hatékonysága a sejtes DNS-re gyakorolt hatásban rejlik. A γ-besugárzás hatására elbomlik, ami lehetetlenné teszi a rosszindulatú struktúrák további szaporodását..

A terápiás sugárzás elsősorban a sejtek intenzív megosztására irányul, és ez a rosszindulatú daganatok fő tulajdonsága.

Az egészséges szöveteket azonban sugárzásnak is ki vannak téve, ami a terápia hatásait okozza..

Kobalt-kobalt, rádium Ra226, irídium Ir192 izotópjaival való érintkezéskor γ-besugárzással az adagot úgy kell megválasztani, hogy a rosszindulatú sejtek elpusztuljanak, vagy megosztásuk megszakadjon. Az eljárást speciális műanyagból készített applikátorokkal hajtják végre, minden egyes beteg számára külön-külön.

A lemez vastagsága 1 cm, forrásban levő vízbe merítjük, majd az orr vagy az arc, a nyak és a test más részére hordjuk. Az applikátort ezután úgy modellezzük, hogy megismételjük minden egyes kanyart. Radioaktív elemeket és védő ólomlemezeket alkalmaznak rá. Ennek a módszernek az az előnye, hogy csökken a sugárzás intenzitása, amikor áthalad a szöveteken..

Ezért széles körben használják a bőrrák kezelésére..

A közeli fókuszú röntgenterápia legfeljebb 7,5 cm távolságra 10–250 W teljesítményű besugárzással érhető el. Ettől függően az expozíció mélysége megváltozik - néhány millimétről 7 - 8 cm-re.

A gerendák fókuszálására egy speciális csövet helyeznek a készülékre, és a befolyási területet korlátozják alumíniumból vagy sárgarézből készült, legfeljebb 3 mm vastag szűrőkkel. A szövet által sugárzott sugárzás abszorpciójának mértéke a basalioma stádiumától és a beteg általános állapotától függ..

Ezért az adagokat és az ülések gyakoriságát minden egyes betegre külön-külön kiszámítják..

A szöveten belüli β-besugárzást a P32 foszfor vagy a tallium Tl204 radioaktív izotópjaival hajtjuk végre. Ezt megelőzően az Au188 arany, az Ag111 ezüst kolloid oldatát, a katgutszálakkal kezelt granulátum formájában fecskendezték be az alapsejtes karcinóma szövetekbe.

Az onkológusok szerint ez a sugárterápiás módszer sokkal bonyolultabb, mint a többiek, és a kivitelezéshez szükséges felszerelés a magas költségek miatt nem minden klinikán elérhető..

A bazális sejtbőrrák más sugárterhelési módszerekkel szemben ellenálló formáinak kezelésére szolgál..

Mellékhatások, amelyek közvetlenül a terápia során alakulnak ki

A bazalioma sugárkezelésével mindig jár a környező szövetek károsodása. Ettől még akkor sem szabadulhat meg, ha követi az ilyen terápiás módszer szabályait. A bőr sugárérzékenysége sok tényezőtől függ. Azt:

a daganat lokalizációja esetén a nyak elülső felülete érzékenyebb a sugárzásnak, mint az orr szárnyainak és az arc más részeinek, a fej hátának a bőrére; levegő hőmérséklete, forró időben javul a hám vérellátása, ami növeli a kezelési következmények kialakulásának kockázatát, hideg időben ez a valószínűség csökken; túlsúlyosnak bizonyult, hogy az elhízott emberek bőre érzékenyebb a sugárzás hatására; repedések, karcolások növelik az epidermisz permeabilitását; életkor változások.

A bazális sejtes karcinóma sugárterápia a legtöbb esetben nem okoz szisztémás következményeket. A legtöbb mellékhatás egy bőrreakciónak köszönhető, amely epidermiszé nyilvánul meg.

Először, minden ülésen duzzanat, bőrpír, viszketés jelentkezik.

A kezelés folytatódásával a tünetek egyre hangsúlyosabbá válnak, és a terápia harmadik hetére elérik a maximumot, és 1 - 1,5 hónappal a kezelés befejezése után eltűnnek..

A bőr érintett területén buborékok képződnek, amelyek kiürüléssel vannak kitöltve. Felrobbantanak, felfedve egy gyulladt, fényes vörös hámot. Ez átjáróként szolgál a patogén növények számára, és ha az orvos ajánlásait nem tartják be, akkor bakteriális fertőzés alakul ki. Vegye figyelembe a rontott sebek megjelenését is.

A sugárfekély a bazalioma ilyen kezelésének veszélyes következménye. Radioaktív izotópok hatására zavart okoz a mikrocirkuláció a bőr alatti erekben. A szövődmények kockázata a kóros folyamat penetrációjának mélységéhez és a sugárzás erősségéhez viszonyítva növekszik. A bőr fekélyes megváltozásainak megjelenését a következő tünetek bizonyítják:

szárazság és pelyhesítés; az epidermisz felületi mintázatának eltűnése; érrendszeri "csillagok" megjelenése; pigmentációs rendellenesség.

Ha a bazalióma az orr vagy a száj nyálkahártyái közelében helyezkedik el, gyulladásuk előfordulhat - mucositis. Jellemzően a hámszárazság, égő érzés és fájdalom, ha megérinti. Ilyen következmények azonban ritkák. A szem területén lévő daganatok sugárterápiájával visszatérő kötőhártya-gyulladást észlelnek.

A sugárterápia hosszú távú komplikációi

Az idő múlásával a sugárzásnak kitett bőr vékonyabbá válik, és alatta érrendszer látható. Másfél évvel a kezelés befejezése után az epidermisz világosabb vagy fordítva sötét területei jelenhetnek meg.

Ezen tünetek súlyossága a kezelés időtartamától, a kezelés eredményeként kapott sugárterheléstől, az expozíció területétől függ.

Érdemes megjegyezni, hogy a fentebb tárgyalt sugárfekély néhány hónappal a kezelési eljárás vége után is megjelenhet..

A legveszélyesebb következmény a bőrrák súlyosabb, rosszindulatú formájának - laphámsejteknek - magas kockázata. Ezért az bazalióma besugárzása nem kívánatos az 50 év alatti betegek számára..

Ezenkívül a szövődmények kockázata miatt ezt a kezelési módszert nem alkalmazzák a bazalióma relapszusaira. Hajhullást észlelünk a szőrös terület sugárterhelése után.

Az idő múlásával visszatérnek, de törékenyvé válnak, tompavá válnak, színük elhalványul.

Az arcon a szem közelében lévő daganatok kezelésekor szürkehályog léphet fel.

Nem ismert, hogy mekkora az ilyen betegség kockázata, mivel a lencse besugárzásának küszöbértékét eddig nem határozták meg..

A neoplasztikus sejtek megsemmisülése utáni szöveti hegek miatt mobilitásuk korlátozott, ami befolyásolja az arckifejezéseket. A faggyúmirigyek és az izzadságmirigyek munkája is megváltozott a sugárzásnak kitett területeken..

A szövődmények megelőzése

A bazális sejtes karcinóma sugárterápiájának alapvető szabálya a beteg előzetes vizsgálata, anamnézis felvétele és az ezzel járó patológiák azonosítása. Ez az információ segít a dózis, a gyakoriság és a kezelés helyes kiszámításában. A daganat méretétől függően az eljárás során 1-2 cm környező egészséges szövetet fognak el. Ennek célja a betegség megismétlődésének megelőzése..

Az ólomlemezek más közeli cellák védelmére szolgálnak. Egy lyukat vágnak ki bennük, amely pontosan megismétli a bazalióma alakját, és ezt minden sugárterápiás alkalommal alkalmazzák. Felhívjuk a beteg figyelmét, hogy a kezelési eljárás megkezdése előtt (annak alatt is) a bőrt meg kell védeni a károsodástól. Az orvosok ezen felül javasolják, hogy tartsák be ezeket a szabályokat:

óvja magát a közvetlen napfénytől, ne látogassa meg a szoláriumot, menjen hosszú ujjú ruhában, takarja le arcát széles karimájú kalapdal, kenje el a nyitott bőrt egy speciális krémmel; nem dörzsölheti a sugárzásnak kitett bőrt, masszázst végezhet, kannákat helyezhet, mustárvakolakat felhordhat, antiszeptikumokkal és alkoholos oldatokkal (jód, briliánszöld, peroxid) kezelheti orvos felírása nélkül; a higiéniai eljárásokat óvatosan kell elvégezni, hogy ne mossa le az orvos által a sugárzásnak kitett területet meghatározó jelöléseket; tilos kompressziót készíteni, fűtőlapot tenni; illatos szappan vagy tusfürdő, fürdőhab, dezodor, krém használata előtt feltétlenül konzultáljon orvosával, a sminkeket (ha megengedett) 4 órával le kell mosni az alapsejtes karcinóma sugárkezelése előtt; a bakteriális fertőzés megelőzése érdekében érdemes korlátozni a nyilvános helyek, például úszómedencék vagy fürdők látogatását.

Az orvosok hangsúlyozzák, hogy a sugárterápia súlyos terhet jelent a testre. Ezért ha zavaró tünetek jelentkeznek, kérdezze meg orvosát vagy a nővérét. Az is jobb, ha velük összehangoljuk a táplálkozás és az éghajlat változásait. Érdemes megjegyezni, hogy a sugárterápia basalióma következményeinek veszélye fennmarad egész életében..

A mellékhatások enyhítésére szolgáló gyógyszerek

A sugár-dermatitis megelőzésére a bazalióma környékén lévő bőrt rendszeresen vazelinnel, metacil-emulzióval kenjük, vagy Shostakovsky balzsam és növényi olaj keverékében átitatott vattacsomóval kezeljük (1: 4 arányban készítjük)..

Sőt, ezt az első besugárzástól kezdve kell megtenni. Ha a megtett intézkedések ellenére fekélyek alakulnak ki, el kell kerülni a bakteriális gyulladást.

Ehhez ezüst vagy dioxidin oldatokkal készítjük az érintett bőrfelületeket, a korai gyógyuláshoz Solcoseryl, Actovegin, Iruksol géleket és metil-uracil kenőcsöt használunk..

A nyálkahártya károsodásának elkerülése érdekében öblítsük le vagy öblítsük ki klórheksidinnel, kamilla vagy zsálya főzettel. Az antibakteriális cseppek javallatosak a kötőhártya-gyulladás kezelésére..

Ha nem lehetett elkerülni a napfénynek való kitettséget az arc vagy a test más részén, ahol a bazalióma található, akkor úgynevezett induktív ödéma jelentkezhet..

Kezelése antibiotikumok, gyulladásgátló prednizolon és gyógyszerek kinevezéséből áll, amelyek erősítik az érrendszert. A pigmentáció megelőzése érdekében P-vitamint (napi 100 mg), aszkorbinsavat írnak elő.

Meg kell jegyezni, hogy az arcon található bazális sejtes karcinómák sugárterápiás kezelésével nagyobb a visszatérés kockázata, mint a bőr más területein. Az orosz és külföldi onkológiai klinikák szerint ez a valószínűség akár 30%.

Különösen nehéz a domborzati felületen elhelyezkedő daganatokra gyakorolt hatás, mivel a sugárzást a sejtek egyenetlenül abszorbeálják. A sugárterápia súlyos következményeit az esetek csaknem 17% -ában észlelték.

Ezért nagy jelentősége van a klinikához való időben történő belépésnek, amikor a sérülés területe és mélysége lehetővé teszi az alapsejtes karcinóma eltávolítását kifejezett komplikációk nélkül..

Sugárkezelés a basalioma kezelésére

Mi az a bazális sejtes karcinóma és milyen veszélyes??

A bazális sejtes karcinóma első jelei

A sugárterápia fontossága a bazalióma szempontjából

Miért hatékony a sugárzás?

A sugárterápia hatása és változatai

Melyik besugárzási módszer alkalmazandó?

A közeli fókuszú basalioma besugárzás jellemzői

A bazalióma elektronokkal történő kezelésének jellemzői

A besugárzási módszer fokozatosan

Első mellékhatások a besugárzás után

Szövődmények a kezelés során

Komplikációk, amelyek idővel zavarnak egy embert

Afanasjev orvos M.S..

A bazalioma fotodinamikai terápiája

Az alapsejtes karcinóma hatékony kezelése egy eljárás alatt - műtét nélkül, relapszus nélkül, hegek vagy hegek nélkül

Távolítsam el az alapsejtes karcinómát, ha nem zavarja?

Tudnod kell az ellenséget látásból

Milyen kezelést alkalmaztak a bőr bazális sejtes karcinómája előtt a PDT előtt

Sebészeti beavatkozás basalioma esetén: a módszer jellemzői és hátrányai

A bazalióma eltávolítása lézerrel: a módszer jellemzői és hátrányai

A bazalioma eltávolítása Surgitron segítségével: a módszer jellemzői és hátrányai

A bazalioma kriodestrukciója: a módszer jellemzői és hátrányai

Mohs módszer: a módszer jellemzői és hátrányai

A bazalioma besugárzása: a módszer jellemzői és következményei a basalioma besugárzása után

Itt csak egy durva lista a sugárterápia komplikációiról:

Középpontban lévő röntgenterápia: a módszer jellemzői és hátrányai

Basalioma elektronikus terápia: a módszer jellemzői és hátrányai

Basalioma gyógyszeres kezelés

Hogyan kezeljük az alapsejtes karcinómát a gyógyítás érdekében? Basalioma kezelés PDT-vel

Mi a technika lényege?

Ez ennyire egyszerű?

Rehabilitáció

A PDT miért rosszul képviselt Európában és az Egyesült Államokban?

Sugárkezelés a basalioma esetében: típusai, következményei és kezelés a sugárzást követően

Mikor alkalmazzák a basalioma besugárzást??

Basalioma besugárzási módszerek

Közeli fókuszú sugárterápia (sugárterápia, röntgen terápia), mint a bazalióma besugárzásának módszere

A basalioma sugárterápia hosszú távú komplikációi

Sugárkezelés a bazális sejtes karcinóma kezelésére

Mi az a bazális sejtes karcinóma és milyen veszélyes??

A bazális sejtes karcinóma első jelei

A sugárterápia fontossága a bazalióma szempontjából

Miért hatékony a sugárzás?

A sugárterápia hatása és változatai

Melyik besugárzási módszer alkalmazandó?

A közeli fókuszú basalioma besugárzás jellemzői

A bazalióma elektronokkal történő kezelésének jellemzői

A besugárzási módszer fokozatosan

Első mellékhatások a besugárzás után

Szövődmények a kezelés során

Komplikációk, amelyek idővel zavarnak egy embert

Basalioma - mi ez és kezelése sugárzás után

Mi az alapsejtes karcinóma és okai??

Basalioma besorolás

Tünetek és szakaszok

Kábítószer-kezelés

Népi receptek

Basalioma sugárterápia Izraelben

Mellékhatások a basalioma sugárterápia után

Bőrreakciók

Hajhullás

Oncology

A sugárterápia következményei a bazaliómában

Javallatok

Basalioma sugárterápiás módszerek, azok előnyei és hátrányai

Mellékhatások, amelyek közvetlenül a terápia során alakulnak ki

A sugárterápia hosszú távú komplikációi

A szövődmények megelőzése

A mellékhatások enyhítésére szolgáló gyógyszerek

Emellett Cirrhosis