Fülgyöngyök

Az arcán felbukkanó ártalmatlan pattanás fokozatosan olyan fájóssá vált, amely időről időre vérzett. A beteget onkológushoz irányították, és egy olyan diagnózist állított fel, amely mondatnak hangzott: bazalióma, bazális sejtes bőrrák. Az alapsejtes karcinómát biztonságosan eltávolítottuk, de a nő elvesztette a békét, szorongástól és metasztázisoktól szenvedett. És bár elmagyarázták neki, hogy az alapsejtes karcinóma nem ad metasztázisokat, nem érti, miért akkor a rák. Valóban miért?
Ezt a történetet, amelyet az olvasó az egészséges életmód tudósítója, Lyubov Ulyanova kérésére beszélt, Svetlana Vjačeslavovna Borisova, Ph.D., az FGU Poliklinika Dermatológiai Osztályának helyettese, az Elnöki Igazgatóság kommentálja..
- A bőrdaganatok - bazaliómák - a leggyakoribb daganatok. Az Egészségügyi Világszervezet 1980. évi osztályozása szerint a bazalioma a bőr alapsejt-karcinóma, amely szőrtüszőkben fordul elő, amelyek sejtjei hasonlóak az epidermiszéhez - a bőr felső rétege.
Az alapsejtes karcinóma lassan növekszik, gyakorlatilag nem áttételt mutat, inkább rosszindulatú formássá alakul. Ez az oka annak, hogy gyakran speciális daganatnak tekintik, lokális pusztulással, azaz pusztító növekedéssel. A legtöbb tudós azonban a bazális sejtes karcinómát feltételesen bőrráknak minősíti, és onkológiai betegségnek tekintik, ha mondhatom, "közbenső jellegű", rákkeltő. Klinikánkon betartjuk a betegség ezen jellegzetességét is: miért ijeszteni egy embert ilyen szörnyű szóval. Sőt, a bazális sejtes karcinóma könnyen eltávolítható, és örökre elfelejthető róla..
Külsőleg ez egy sárgás színű félgömb alakú, korlátozott, sűrű formáció, kissé emelkedik a bőr fölé, amelynek közepén egy kicsi mélyedés van véve egy vékony, szorosan illeszkedő méretkéreggel. Ha kissé megsérül, leesik, és a fájó vérzik..
A többi bőrhibától - papillómák, pattanások, seniil plakkok - a bazalómát megvastagítják hengerrel megvastagodott élek, sőt érezhetőek is, amelyek áthatolnak a kis hajszálerekben, többszörös tágulásokban. A bazalioma enyhe feszültségével látható, hogy a perifériás henger miniatűr daganatos csomókból áll, ezeket bőrgyöngyöknek hívják. A szemcsék jelenléte a kaparás citológiai vizsgálatában az a fő tényező, amely megerősíti a bazális sejtes karcinómát a betegben..
Az idő múlásával növekszik a mérete, általában szélessége, elérve a 0,5–2 cm átmérőt. Általában a „gyöngy” semmilyen módon nem zavarja az embert, kivéve talán a külső kellemetlenséget, mivel az alapsejtes karcinómák 70% -a az arcon, a fülön, egyéb esetekben - a testben és ritkán - a végtagokban. Nem nehéz kitalálni, hogy itt egy rákkeltő kockázati tényezővel kell foglalkoznunk: a nap sugarai aktívabban esnek az arc és a fej nyitott, nem védett területeire..
Időnként több bazalióma van - akár 5-6 képződmény. Néha a belső szervek rákának "markere" (mivel például az övsömör a rosszindulatú daganatok előidézője), elsősorban a belek, a gégő, az emlőmirigyek, a női nemi szervek és a prosztata mirigyének. Ezért a több bazaliómában szenvedő betegnél megfelelő vizsgálatot kell végezni és a belső szerveket ki kell vizsgálni.
A bazális sejtes karcinóma leggyakrabban a 70 éves vagy annál idősebb férfiakat érinti, túlzott mértékű insolációval (vagyis napfénynek való kitettséggel), egy élettartama alatt felhalmozódott, és amelyet súlyosbít a bőrrák öröklődése. Mellesleg vannak veleszületett bazaliómák a betegség krónikus, hosszú távú kimenetelű gyermekeinél. Kíváncsi, hogy a fehér bőrű, tisztességes hajú, kék szemű emberek hajlamosabbak a betegségre..
Az elmúlt években a bazális sejtes karcinóma észrevehetően fiatalabb lett és jelentősen elterjedt: csökken a immunitás a népességben, romlik az ökológia és a megnövekedett sugárzási szint befolyásolja. Most ez a betegség még a 30 éves korban is megtörténik, és már 50 év alatt is... A betegek körében sok szerelmese van annak, hogyan kell napozni, és nem csak a tengerparton, hanem a nyaralójukban is..
Mivel az alapsejtes karcinóma lassan növekszik és nem okoz sok fizikai szenvedést, sokan nem sietenek eltávolítani. Megfigyeljük az ilyen betegeket, és hála Istennek, életben vannak és jól vannak. Például egy nőt 20 éve figyelt meg rám: azt mondja, ezt mondja neki az intuíció. Nos, mivel felszólítja, az igaza van. Bár természetesen jobb lenne törölni és békésen élni, semmire sem gondolkodva.
Erőteljesen javasoljuk azonban az alapsejt-karcinóma eltávolítását az arcon: vannak szemek, orr, akik tudják, hogyan fog a daganat a jövőben növekedni. Lehetséges, hogy egy nagy bőrfelületet el kell távolítani, ami azt jelenti, hogy hosszú ideig tartó sebgyógyulás szükséges. Ezen túlmenően, a képződmény az aurikkeleken, az orrban van porcok megsemmisítésével, fekélyes formára való átmenettel.
Az alapsejtes karcinómát onkológusok általában járóbeteg-alapon távolítják el, gyakrabban folyékony nitrogénnel, elég mélyen - egy fehér foltig, amely ezután nem barnul. Előnyösebb a műtéti módszer, mivel a formáció pontosabb kimetszésével érhető el. Azokban az esetekben, amikor lehetetlen megközelíteni a bazaliómát szikével vagy nitrogénnel, sugárterápiát alkalmaznak.
A daganat eltávolítása után a betegnek 5 évig (hathavonta egyszer) meg kell látogatnia a bőrgyógyászatot: megfigyeljük a bazalióma maradványát. A visszaesések általában körülbelül 7%, ami egy kicsit túl sok.
Természetesen egy embernek kevesebb időt kell eltöltenie a napon, ha szükséges, védőkrémeket kell használnia. Az étrendben nincsenek korlátozások, csak fontos, hogy több vitamint fogyaszthasson, lehetőleg friss. Málna, homoktövis, ribizli, fekete áfonya, datolyaszilva, dió, káposzta, sárgarépa, hagyma, fokhagyma, retek és tengeri moszat különösen hasznosak. Az antioxidánsok nem elsősorban a szeretett vetoront, amely béta-karotint, aszkorbinsavat és E-vitamint tartalmaz.
Otthon lehetetlen eltávolítani az alapsejtes karcinómát - például a celandine juiceral történő kenés semmihez nem vezet, mert a daganat elég mélyen megy az epidermiszbe. De egyidejű kezelésként és megelőzésként beveheti a gyógynövény infúzióját: öntsünk egy teáskanál száraz celandine-t egy pohár forrásban lévő vízzel, ragasszuk rá, szűrjük le és igyunk meg 3 adagban a nap folyamán. A bazalióma eltávolítása után hasznos gyógyszertári kivonatot venni a bojtorján - legfeljebb 1,5-2 hónaponként, évente 3-4-szer.

Az arc bazális sejtes karcinóma. Kezelés, milyen betegség, képek a különböző szakaszokról, népi gyógymódok, lézer, sugárterápia

Az arcbőr leggyakoribb onkológiai elváltozása, meglehetősen kedvező prognózissal, az alapsejtes karcinóma. A daganatok kezelését hagyományos műtétekkel vagy minimálisan invazív beavatkozással végezhetik lézerkezelés, fototerápia, krioterápia, sugárterápia és gyógyszeres kezelés alkalmazásával..

A basalioma típusai és tünetei

Az arcbőr basalioma (a kezelés a betegség stádiumától függ) rendszerint 40 év után alakul ki, egyszeri és többszörös is lehet (10-20%). A bőr bármely területét érintheti, de leggyakrabban a szem sarkában, az időleges régiókban, az orron és a füleken található..

Jellemzője: lassú növekedés, ritkán áttétek, és kissé hajlamos csírázni a mögöttes szövetekre. Megismétlődik.

A gyakorlati dermato-onkológiában általában a bazaliómák osztályozását alkalmazzák, és a daganatok különböző formáinak tüneteit figyelembe véve állítják össze:

• Csomópontú (csomópont). A leggyakoribb (60% felett). Kezdetben egy rózsaszínű csomó, legfeljebb 0,5 cm méretű, kupola alakú. Néhány év alatt ellaposodik, átmérője megnövekszik 1-3 cm-ig és még tovább. Sima felülettel rendelkezik, amelyen keresztül kitágult erek láthatók. Néha pikkelyes vagy fekélyes. Vannak pigmentált (fekete, barna vagy kékes) és cisztás (lekerekített sima ciszta formájában) nodularis basalioma fajták is.
• A colitis. Elsősorban vagy más típusú daganatok fekélyével képződik. Úgy néz ki, mint egy lapos fekély. Maró vagy áthatoló lehet (infiltráló). A maró daganatok egy kúp alakú depresszióra hasonlítanak, amelynek átmérője 0,5-1 cm, sűrű henger veszi körül, néha véres kéreggel borítva.
• Infiltratív. Az ilyen daganatok a fekélyes forma egy változata, külön csoportban különböznek a magas fokú agresszivitás és a káros következmények kialakulásának kockázata miatt. Az infiltratív basalioma olyan fekély, amely a periférián vagy a szövetek mélyén terjed, legalább 5-10 cm-t elér, elpusztítja a porcot és a csontokat.

Az arc bazális sejtes karcinóma. Fénykép

Az alapsejtes karcinóma fejlődésének stádiumai

A basalioma stádiumának meghatározásakor figyelembe veendő fő jellemzők a neoplasia mérete és elhelyezkedése, a mögöttes szövetekbe való behatolás mélysége, a nyirokcsomók és a távoli szervek metasztázisai..

A káros jelek:

• Mérete 5 cm felett.
• Hely az ajakon vagy a fülön.
• A rost és a mélyebb szövetek csírázása.
• Növekedés az ideg régióba.
• A sejtek alacsony szintű differenciálódása, intenzív megosztásuk és a daganatok gyors terjedése miatt.

A felsorolt ​​paraméterektől függően a patológia fejlődésének 5 szakaszát meg lehet különböztetni:

Az arc megjelenésének okai

Az arcbázisos sejtes karcinóma kialakulásának okait még nem határozták meg pontosan. Ezen megfigyelések alapján a szakértők a tumor lehetséges fejlődésének következő lehetséges kiváltó tényezőit azonosítják:

• Túlzott napfény. A napsugárzás vagy a szoláriumok túlzott UV-sugárzásnak való kitettsége.
• Világos bőr. I. és II. (Kelta és skandináv) bőrfotípusok.
• Bőrrák rokonokban. Genetikai hajlandóságuk bizonyos típusú rosszindulatú daganatok kialakulására.
• Gorlin-Goltz-szindróma. A veleszületett betegség, amely mutáció eredménye, a csontváz reproduktív rendszerének és csontjainak rendellenességeivel, többszörös (tíz és száz) bazalióma és más rosszindulatú daganatok kialakulásával jellemezhető.
• Örökletes pigmentációs rendellenességek. Xeroderma pigmentosa, albinismus és más betegségek, amelyek károsodott pigmenttermeléssel járnak.
• Immunszuppresszió (elnyomott immunitás). Krónikus lymphocytás leukémia, immunszuppresszánsokat és citosztatikumokat szedve.
• Károsodások és bőrbetegségek. Krónikus gyulladásos folyamatok, tuberkulózus lupus, psoriasis, égési sérülések, hegek, radioaktív és röntgen sugárzás hatása a bőrre.
• Rákkeltő anyagokkal való érintkezés. Ivható arzén vagy annak a bőrre gyakorolt ​​hatása. Kreozot, bitumen, kátrány, kátrány, kőolajtermékek érintkeznek. Dohányzó.
• Férfi nem. A férfiak nagyobb valószínűséggel dolgoznak szabadban, ezért gyakrabban vannak kitéve a túlzott insolációnak.

A testén lévő Nevi megjelenik a gyakori napsugárzás miatt

Lehetséges következmények

Az arc bazális sejtes karcinóma (a kezelést tapasztalt szakembernek kell előírnia) terápia hiányában vagy a nem megfelelő vényköteles előrehaladás esetén. Az öngyógyulás lehetetlen. Az átlagos növekedési ráta körülbelül 0,5 cm / év, a daganat típusától és agresszivitásának szintjétől függően.

Az agresszív növekedésű daganatok elterjednek az alapul szolgáló szövetekben, elpusztítva a csontokat, porcot, idegeket, ereket és különféle anatómiai struktúrákat, ideértve a szemgömböket, a középső és belső fül szerkezetét, a membránokat és az agy anyagát.

Lehetséges neurológiai rendellenességek, látás vagy hallásvesztés. A súlyos agykárosodás és az érrendszeri invázió az arrozív vérzés kialakulásával halálos.

A bazalióma hajlamos visszatérni. A visszatérés arányát a daganat típusa és a kezelési módszer határozza meg, az elsődleges daganatok műtéti kimetszése után 1% -ról 40% -ig, az elektrokirurgiával eltávolított ismétlődő léziók után.

Körülbelül 9 évig tart a betegség kezdetétől a metasztázisig. Az áttétek kialakulását követő várható élettartam általában nem haladja meg a 8 hónapot.

Sebészeti kezelés

Az arcon lévő daganatok műtéti kezelését ritkán alkalmazzák a jó kozmetikai eredmény elérésének nehézségei és a megismétlődés valószínűbbé válása miatt, ha a fül, az orr és a szemhéj területén helyezkednek el..

Az ürítés indikációjaként nagy elsődleges egyforma képződményeket, infiltratív vagy scleroderma-szerű bazaliómákat és visszatérő daganatokat számítanak. Ellenjavallatok súlyos szomatikus betegségek, időskor.

A daganat méretétől és a beavatkozás technikai összetettségétől függően a műtéteket kórházban vagy járóbeteg-alapon végzik el. Általános vagy helyi érzéstelenítést alkalmaznak. Két alapvető sejtes karcinóma kezelésére van mód az arcán - a hagyományos eltávolítás és a mikrográfiás műtét Mohs szerint.

Az első módszer a bőrrák nem agresszív formáira, a második az agresszív formákra vonatkozik. A szokásos módszer szerint a daganagot kivágják, 4-6 mm-re hátrálva a látható szélétől. Az utolsó szakaszban, a jelzések szerint, rekonstrukciós és plasztikai manipulációkat hajtanak végre - a kapott hibát egy szabad vagy elmozdult bőrfedél helyettesíti.

A Mohs művelet csökkenti a megismétlődés kockázatát, de technikailag nehezebb, mint a hagyományos beavatkozás. A látható darabot eltávolítják, megjelölik és sürgős szövettani vizsgálat céljából elküldik. A szöveteket rétegenként megvizsgálják, ha rosszindulatú sejteket találnak a minta szélein, helyüket egy térképen megjelölik, amelyet a sebészek átadnak.

A sebészek elválasztják a szövetet, és új mintát küldenek a szövettani elemzéshez. A ciklust addig ismételjük, amíg az atipikus sejtek már nem észlelhetők a szélén. Ha szükséges, a beavatkozást műanyaggal befejezik.

A szokásos kimetszéssel kezelt arc bazális sejtes karcinóma 36% -ban fordul elő, Mohs módszerrel - 4,7%. A visszatérő daganatok eltávolítása után ez az arány 18%, illetve 6%. Oroszországban a Mohs módszert ritkán használják.

Eltávolítás folyékony nitrogénnel

A kriodestrukció az egyik leggyakoribb módszer a bazális sejtes karcinómák eltávolítására az arcon. A fő indikációk a T1 stádiumban lévő egy- és többszörös bazaliómák, amelyek a fülek, az arccsontok és az időbeli régiók területén helyezkednek el.

A technikát nem javasoljuk központi lokalizációjú daganatoknál (orr, nasolabialis háromszög, nasolabial redők), a betegség agresszív lefolyásával. A T2 vagy ennél magasabb szintű daganatok eltávolítása jelentősen növeli a megismétlődés kockázatát.

A kriodestrukció lényege, hogy a neoplazmát folyékony nitrogénnel fagyasztják be. A beavatkozást járóbeteg-alapon hajtják végre, anesztéziát nem igényel. Gyakrabban alkalmazzák az alkalmazási módszert, amely magában foglalja az alapsejtes karcinóma megsemmisítését a szövetek ismételt fagyasztásával, majd a kiolvasztással.

A sérült szövetet egy finom heg képződésével elbontják. A visszaesés valószínűsége primer daganatokban 4-7,5%, ismétlődő daganatokban - 13-22%.

Fototerápia

A fotodinamikai terápiát viszonylag nemrégiben alkalmazták az alapsejtes karcinómák kezelésében. Egyetlen és többszörös primer daganatok a T1-T3 stádiumban indikációknak tekintendők, ideértve a „kellemetlen” lokalizációt (orr, szem terület, parotid zóna), ismétlődő daganatokat, magas komplikációs kockázatot, ha invazívabb eltávolítási módszereket alkalmaznak.

A fototerápia ellenjavallt hipotenzióban, dekompenzált szerv-elégtelenségben, a vér alvadási rendszerének javíthatatlan rendellenességeiben.

A módszer lényege a bazális sejtes karcinóma helyi lézeres besugárzása abban rejlik, hogy a gyógyszert helyileg adják be, ami növeli a rosszindulatú sejtek érzékenységét a lézeres expozícióval szemben. Az egész daganatot besugárzzuk, és a szomszédos egészséges szöveteket 0,7–1 cm-rel elfogjuk.

A fototerápiás munkamenet 10-15 perc alatt kezdődik. az oldat bevezetése után és folytatjuk 20-40 percig. A tanfolyam 2 ülésből áll, 3 napos időközzel. 2-7 nap után nekrózis kezd kialakulni. A rákot 1-2 hónap elteltével elutasítják, és észrevétlen heg képződik.

Sugárkezelés

Használható távoli gamma terápia, közeli fókuszú röntgen terápia, elektronikus terápia, kontakt és kombinált módszerek.

A fő javallat egy daganat 70 évesnél idősebb személyeknél, akiknek ellenjavallata van más kezelési módszereknek. Más daganatok kialakulásának kockázata miatt a sugárterápiát óvatosan írják elő fiatalabb korú betegek esetében..

A sugárterápiás kezelés az arc bazális sejtkarcinómájának többszöri besugárzását jelenti olyan részecskeárammal, amely elpusztítja a tumorsejtek DNS-szerkezetét. A besugárzás távoli vagy érintkezhet, az első esetben a sugarak egy bizonyos távolságból irányulnak, a második esetben egy tűt vezetnek be az érintett területbe, amelyen keresztül a sugárzási fluxus közvetlenül a rákos sejtekre hat..

Az eljárásokat megismételik, kórházban végzik, érzéstelenítés nem szükséges. Az elsődleges bazaliómák a módszer alkalmazása után 1,2–6,9% -ban visszatérnek, visszatérő esetekben - az esetek 14–48% -ában.

Lézeres kezelés

A basalioma lézeres eltávolítása alacsony traumatikus módszer, idős betegek és olyan betegek számára alkalmas, akiknek ellenjavallata van a műtéti kezelésnek.

A módszer alkalmazható kis felületes daganatok és több góc esetében, ez a legjobb megoldás, ha a daganatok nehezen elérhető helyen találhatók. Az eljárás nem javallt, ha a daganatok átmérője meghaladja a 2 cm-t, elhelyezkedése a periorbitális zónában, hajlam keloid hegek kialakulására.

A lézerterápiát ambulancián végzik neodímium vagy szén-dioxid lézer alkalmazásával, anesztéziát nem igényel. Az alapsejtet egy irányított fényárammal besugározzuk. Ennek eredményeként az érintett területen korlátozott mennyiségű kéreggel borított száraz nekrózis alakul ki.

Néhány hét után a kéreg leesik, és alatta felületes heg alakul ki. Az elsődleges daganatok megismétlődésének kockázata 1,1-5,6%, ismétlődő daganatok esetén 2,8-6,9%.

Kábítószer-kezelés

Az arc bazális sejtes karcinómája (a gyógyszeres kezelés lokális és általános is lehet) a gyógyszeres terápiával a visszaesések 32–40% -a fordul elő. Helyi gyógyszereket használnak felületes formák, visszatérő daganatok, más kezelési módszerek alkalmazhatatlanságának lehetőségére. A technika ellenjavallt az alapsejt karcinóma scleroderma-szerű, nodularis és infiltratív formáiban..

A helyi gyógyszeres kezelés során citosztatikumokkal (fluorouracil, fluor-furán, prospidin és mások) kenőcsöket kell alkalmazni a daganatra és a környező 0,5 cm-es változatlan bőrre..

A környező egészséges szövetet szalicil-cink vagy cinkpaszta kenéssel védik. A tumort elzáródó kötszerrel zárják le. Egy nap múlva a kötszer megváltozik. A kezelési időtartam 2-3 hét.

A szisztémás kemoterápia mint önálló kezelés nem hatékony. Időnként általános kemoterápiás gyógyszereket írnak elő műtét vagy kriodestrukció előtt, hogy csökkentsék a daganatok átmérőjét.

A kemoterápiás javallatok felsorolása tartalmazza az alapsejtes karcinóma fekélyes formáját, a visszatérő daganatokat és a többes léziót.

A gyógyszereket nem használják immundeficienciák és súlyos egyidejű patológiák kezelésére. A gyógyszereket általában intramuszkulárisan vagy intravénásán adják be. Lehetséges szubkután vagy intradermális injekciók az érintett területre.

Immun terápia

Az immunmodulátorok alkalmazásának indikációi: a beteg elutasítása invazív beavatkozástól, kicsi felületes, nodularis és fekélyes daganatoktól, különösen azokon a helyeken, ahol nehéz kezelni más kezelési módszereket (a szemhéjon, az auricle belső részén), a nagy, nem működőképes daganatoknak.

A gyógyszereket a tumorba vagy a közeli szövetekbe injektálják. Néhány óra múlva megfigyelhető a hőmérséklet emelkedése, amely minden új befecskendezéssel kevésbé érzékelhető.

A tanfolyam időtartama körülbelül 3 hét. A kezelés alatt a daganat zsugorodik és eltűnik, heg kialakulásával. 8 hét után az eredményeket kiértékeljük, szükség esetén megismételjük. A módszer alkalmazható önmagában vagy krioterápia előtt..

Kezelés népi gyógyszerekkel

A legnépszerűbb népi gyógymódok:

• Vérfű. Az alapsejtet 8 napig friss vagy erjesztett celandine juicevel kenjük. Lehetőség van főzésre 1 teáskanál arányban. 1 pohár forrásban lévő víz, majd 1/3 csésze naponta háromszor.
• Dohány. A tinktúrát úgy készítik, hogy 50 g dohányt egy pohár vodkával öntünk. A terméket 2 hétig tárolják a hűtőszekrényben, minden nap rázatják. Ezután szűrjük, megnedvesítjük egy steril szalvéta tinktúrájával, felvisszük a daganatra és rögzítjük. A kötszereket 10 napon belül cserélik.
• Sárgarépa. A zöldséget reszeljük és tömörítjük. Ugyanakkor vegyen be 1 pohár gyümölcslé naponta kétszer.
• Arany bajusz. A növény levet tömörítés formájában használják fel, szalvétára vagy vattacsomóra felhordva. A kötszert 24 órán át tartjuk..
• Kámfor. 10 g kristályos kámfit öntünk 500 ml vodkába, és mindaddig ragasztjuk, amíg a kristályok teljesen fel nem oldódnak, napi rázással. Kompresszorhoz 10 napig használják, majd 5 napig tartson szünetet.
• Gyökér ferula. A gyökeret őröljük, tehénolajjal keverjük 1: 1 arányban, és naponta kétszer alkalmazzuk a daganatra. 1 evőkanál főzet készítéséhez. l. finoman reszelt ferulagyökér öntsünk 500 ml forrásban lévő vizet, hagyjuk 2 órán át tartani, és vegyünk napi háromszor 1/3 csészét.
• Marsh békalencse. Infúzió formájában használják. A szalvétát megnedvesítjük, és 15-20 percig felvisszük a bazaliómára. Az eljárást naponta egy hónapig végzik. Ezután kéthetes szünet után megismételjük a kezelési folyamatot..
• Múmijo. 2 g múmiát összekeverünk 500 ml szőlőléval. Az oldatot vízfürdőben 70 ° C-ra melegítjük, lehűtjük és 50 g-ot szájon át beadva éhgyomorra 10 napig.
• Élesztő. Hígítsa fel meleg vízzel, és a kapott masszát naponta 2-3 órán át neoplaziára alkalmazzák.

Az alternatív terápia kiegészíti az arc bazális sejtkarcinómáját, és nem nyújt teljes gyógyulást. A szövődmények kialakulásának elkerülése érdekében az orvossal konzultálva alkalmazzák..

Szerző: Elena Koneva

Cikk tervezése: Nagy Vlagyimir

Bázissejtes karcinóma: mi ez, a bazális sejtes karcinóma tünetei, típusai és kezelése

Az egyik leggyakoribb bőrrák a bazális sejtes karcinóma vagy a basalioma. A rákos onkológusok rosszindulatú megváltozott hámsejtekből származó daganatokat jelölnek ki.

A bazális sejtes bőrrák az epidermisz alapsejtjeiből származik - rétegzett laphám bőrhám.

Bőr - sűrű kötőszöveti réteggel, tetején epidermisz borítja. Az élet során a bőr hámja folyamatosan megújul. A fiatal sejtek az alaprétegből - keratocitákból - növekednek.

Fejlődésük során átkerülnek a felső rétegekbe, keratinizálódnak és lehullanak. A helyükön nő a következő védőréteg. A bazalioma az alapréteg sejtjeiből, vagy más néven növekedési rétegnek is képződik.

Általában a bőr növekedési rétege egyértelműen el van választva az alapul szolgáló szövetektől. Sejtjei ugyanazon a szinten helyezkednek el az úgynevezett alapemembránon. A rosszindulatú sejtek növekedése révén behatolnak a kötőszövet membránjába és behatolnak a mögöttes szövetekbe.

Honosítás

Az alapsejtes karcinómát gyakrabban a test nyitott részein lokalizálják, amely az összes eset kb. 80% -át teszi ki. Ez általában az arcbőr, ritkábban a fejbőr. Az arc bazális sejtkarcinómájának lokalizálásával a következő területeket érinti:

• elülső terület (7%);
• szemhéjak (14%);
• a szemhéjak sarkai (9%);
• nasolabial redő (9%);
• az orr szárny területe (10%);
• parotid régió (10%);
• auricle (10%);
• időbeli régió (11%).

A tumor egyéb lokalizációi a nyaka, a törzs és a felső és alsó végtagok..

Basalioma gyermekeknél

A bőr bazalióma gyermekkorban ritka. A daganat kialakulását elősegítő tényezőknek valószínűleg sok évig rákkeltő hatásuknak kell lennie a bőr kitett területein. Ugyanakkor a statisztikák szerint a gyermekek összes bőrrákjában az alapsejtes karcinómát sokkal gyakrabban diagnosztizálják, mint a többi formát..

Külön említést érdemel egy genetikailag meghatározott betegség - a Gorlin-Goltz-szindróma. Ezt az örökletes patológiát a vázrendszer, a reproduktív rendszer rendellenességeinek és az alsó áll állásának cisztás változásainak kombinációja kíséri. Ezzel a szindrómával együtt több bazális sejtes karcinómát is megfigyelnek. Jellemző, hogy a bőr alapsejt-karcinóma ebben az esetben nem egyszeri, hanem többszörös. A daganatos csomópontok a nyílt területeken vannak lokalizálva, és tízezsekben és százokban vannak.

Az előfordulás okai

A statisztikák szerint a bazaliómát 50 év után felnőtteknél gyakrabban diagnosztizálják.

A patológia előfordulásának kockázati tényezői a következők:

• túlzott napsugárzás;
• tartós ultraibolya sugárzásnak kitett szolárium;
• korábbi mechanikai sérülések jelenléte;
• korábbi égések;
• ionizáló sugárzás;
• az immunrendszer elnyomása.

Tumor típusok

A bazális sejtes karcinóma következő típusait különböztetjük meg:

Nodularis fekély

Az ilyen típusú rák úgy néz ki, mint egy kissé emelt, néha fekélyes csomó. Egy ilyen bazalioma mérete nem haladja meg a 2-3 cm-t, a daganat sűrű állagú. Hegesztették a környező szövetekhez.

A rózsaszínű felületen gyakran vannak kitágult erek, vagy „pók vénáknak” is hívják azokat. A csomót rózsaszínű öv választja el a környező egészséges bőrtől.

Az ilyen típusú leggyakoribb bazális sejtes karcinóma az orrránc területén található..

Nagy csomópontú (nodular, solid)

A nodular bazális sejtes karcinóma kifelé nő. Ez a különbség a nodularis fekélytől. Úgy néz ki, mint a sárgás vagy rózsaszínű félgömb. Ez a daganat leggyakrabban a szemhéjon és a szem sarkában található. A szemhéj belső szélein belüli lokalizáció az agyi keringés súlyos szövődményeihez vezethet..

Piercing

Az ilyen típusú arcbőr bazalióma a bőr integritásának károsodásával növekszik.

Egy ilyen bazalióma a sérülésekre hajlamos területeken található..

Ha a kezdeti stádium nodularis-ulcerative és nodularis formában megy végbe, akkor a perforáló bazalioma valószínűleg a további daganatos növekedés következménye..

A képződmény felületének nagy részét kéreg borítja. Csak egy apró sérülésmentes, rózsaszínű szövet maradt a szélein..

Warty (papilláris)

Az ilyen típusú bazális sejtes karcinóma egyszerű vírusos szemölcsnek tűnik. A daganat felszíne észrevehetően a környező bőr fölé emelkedik. A csomópont kis kiemelkedésekkel rendelkezik, amelyek olyanok, mint egy szemölcs, ugyanolyan szürkés színűek. Az arc ilyen bazaliómájában nem vannak kitágult erek és fekélyek a felületen..

Pigmentált (sík szemüveg)

A bőr pigmentált bazalioma hasonlít a pigmentált nevusra. Felülete sima, pigmentált, kissé emelkedik a környező bőr fölé.

A periférián egy ilyen bazaliómát kis daganatos megvastagodások vesznek körül, amelyek nyakláncként helyezkednek el..

Kezelés nélkül a daganat lassan növekszik. Az alapsejt-karcinóma ilyen lassú lefolyásával a csomópont központi része fekélyesedik, majd hegképződésgel gyógyul.

Az idő múlásával a bazalioma egy sötét, sűrű foltot kap, amelynek középső részén heg van..

Scleroderma-szerű

Ez a bazális sejtrák egy krónikus bőrbetegség - scleroderma - csomópontjaként néz ki. Úgy néz ki, mint egy kicsi, sűrű, könnyű csomó, kissé emelkedik a környező szövetek fölé. Az arcbőrnek ez a bazalióma soha nem fekélyesedik.

A daganat nem képez dudorokat, hegeket és pigmentációt. A növekedésnél a csomópont megnövekszik, a bőr felette vékonyabbá válik, áttetsző tágulási erek válnak láthatóvá.

Felületes (laptoid)

A bőr laptoid basalioma úgy néz ki, mint egy sima, rózsaszínű vagy vöröses színű plakk. Az ilyen típusú lassú kóros folyamat Paget-rákra hasonlít (a mellbimbó felületes duzzanatára)..

A daganatos csomópont sima vöröses felületét a periféria mentén elhelyezkedő kis csomók veszik körül.

Az ilyen bazális sejtes karcinóma nagyon lassan előrehalad. A laptoid típusú bazális sejtes karcinóma évtizedek óta növekedhet, és a beteget semmilyen módon nem zavarhatja.

Cylindroma (Spiegler-daganat)

Ez a bőrbetegség csak felületesen hasonlít az alapsejtes karcinómára. A daganat mindig csak a fejbőrben található. Több szomszédos, félgömbre emlékeztető magasodó csomópont képviseli.

Sokrétű jellegének és lokalizációjának köszönhetően a Spiegler-kórt „turbán tumor” -nak is nevezik.

A daganatos csomópontok felülete sima, rózsaszínű, kis tágulásokkal. Ezt a patológiát először gyermekkorban diagnosztizálják..

Nagyon ritkán mutatják be ezt a betegséget 10 év után. Sejtszerkezete szerint a hengercsoportba tartozik - az izzadságmirigyek daganata, és nem rákos.

Mikroszkópos vizsgálat során az alapsejt bőrrákot a következő formákra osztják:

• felszíni multicentrikus;
• mirigyszerű;
• hyalinosisos morphea típusa;
• fibroepithelialis típus.

A felületes multicentrikus bazális sejtes karcinóma olyan bazális sejtek felhalmozódása, amelyek rövid zsinór formájában sekély mértékben nőnek fel a bőr alatti szövetbe. A tumorsejtek gyakran a felülettel párhuzamosak.

Az adenoid forma celluláris struktúrájában a mirigyszövetre hasonlít. A tumorsejtek növekedése olyan fészkeket és sejteket alkot, amelyek kis mirigyeknek tűnnek.

A hyalinosisos morphea típusa gyakrabban az arc bazális sejtkarcinóma. A daganatos csomó kialakulása a környező szövetek tömörítésével folytatódik hyalinosis (porcszerű degeneráció) miatt.

A fibroepithelialis basalioma sok daganat bekötése a bőrszövetbe. Ezeket a képződményeket később heves sejtek veszik körül és megvastagítják. Ezt a stádiumot írják le a klinikusok scleroderma-szerű daganatnak..

Bázis sejt bőrrák tünetei

Az alapsejtes karcinóma jellegzetes vonása a vöröses, sűrű gerinc, amely körülveszi a daganatot. A bőr kifeszítésekor ez a henger megőrzi alakját.

Alapvető sejtes karcinóma minimális tünetekkel.

Kezdetben, gyakran a testrészek nyitott részein, megjelenik egy kis csomó, amely egy banális pattanásra emlékeztet (lásd a fenti fényképet).

Időnként számos ilyen csomópont található a közelben. Később egy nagy csomópontba egyesülnek..

Az alapsejtes karcinóma nem okoz fájdalmat.

A tünetek közül a betegek csak enyhe viszketést észlelnek a tumor területén..

Basalioma stádiumok

Az alapsejtes karcinóma stádiumait a daganatos csomópont mérete határozza meg. Az orvosok a tumor fejlődésének öt szakaszát különböztetik meg, köztük a nullát is.

A betegség kezdeti stádiumát minimális változások jellemzik. A növekvő daganat feletti bőr nem változik. A nulla stádium diagnózisát véletlenszerűen állapítják meg a műtéti anyag mikroszkópos vizsgálata során, más okokból.

1. Az első osztályban a bazalioma már jól megkülönböztethető csomópont, átmérője legfeljebb 2 cm, ebben az időben a daganat még mindig a bőr felső rétegeiben található. Nem növekszik a mögöttes szövetekben, nincsenek áttétek.

2. A második stádiumot az jellemzi, hogy a daganatos csomó átmérője meghaladja a 2 cm-t, de kevesebb mint 5 cm. Az ilyen típusú bazális sejtes bőrrák már elkezdi támadni a mögöttes rostos rétegekben, de még nem jutott be a bőr alatti zsírszövetbe. Áttétek szintén hiányoznak.

3. A harmadik szakasz eltér a formáció méretétől, amelynek átmérője meghaladja az 5 cm-t. Ugyanakkor a tumorsejteket nem ágyazzák be a bőr alatti szövetbe. Nincs metasztázis.

4. A negyedik stádiumú bazális sejtes bőrrák a legerősebb. A daganat mélyen áthatol a mögöttes szövetekben. Ebben az esetben a porc és a csontok is érintettek lehetnek. Az ilyen növekedés például az arc alapsejt karcinómáját eredményezheti. Vannak olyan esetek is, amikor az alapsejtes karcinóma a közeli nyirokcsomókra és a csontszövetre áttételt mutat.

Diagnostics

Az alapsejtes bőrrák megbízhatóan csak a daganat mikroszkópos vizsgálatával diagnosztizálható. A csomópont felszíni lokalizációja lehetővé teszi minden típusú kutatáshoz.

A mikroszkópos diagnosztika két fő módszere létezik: citológiai és szövettani.

Citológiai vizsgálat során a szövet lekaparását a daganatok felületéről végezzük, amely lehet az arc alapsejt karcinóma. Alternatív megoldásként vegyen be egy kis darab szövetet és szorosan nyomja hozzá a mikroszkóp tárgylemezéhez.

Ugyanakkor az üveg felületén sejtcsoportok maradnak, amelyeket egy speciális technikával festettek..

Mikroszkóp alatt, citológiai vizsgálat során az alaphám rákos sejtjei világosan megkülönböztethetők..

A szövettani módszer egy daganatos szövet darabjának vizsgálata egy paraffin blokkban. A daganat ilyen fragmentumát különleges módon kezelik, és abból paraffinba ágyazott blokkot készítenek. A blokkot mikronnál kisebb vastagságra vágjuk. Különleges festékekkel festették őket..

A szövettani kutatási módszer alkalmazásával az alapsejtes karcinóma a megváltozott bőr alaprétegének része, szálak és külön fészek formájában mélyebbre hatolva. Ezek a tumorsejtek azon csoportjai, amelyek a környező egészséges szövetbe növekednek..

A műszeres diagnosztika megkülönbözteti az alapsejtes karcinómát a lichen planus-tól, a lupus erythematosus-tól, a sclerodermától és sok más bőrbetegségtől.

Hogyan kezeljük az alapsejtes bőrrákot?

A basalioma kezelési módszereit a kialakulás stádiuma alapján választják meg. Az alapsejtes karcinóma kezelése a daganat méretétől és a környező szövetekbe történő invázió mértékétől függ. A csomópontok száma és lokalizációja számít.

A módszer kiválasztásakor fontos figyelembe venni a beteg egészségi állapotát. Ennek oka az a tény, hogy a betegséget gyakran már öregkorban észlelik..

A daganatok eltávolítása

A gyógyítási technikák bármelyikének célja a tumorszövet eltávolítása vagy megsemmisítése. A bazalioma kezelésére a következő módszereket alkalmazzák:

• sebészeti;
• eltávolítás lézer használatakor;
• cryodestruction;
• sugárkezelés;
• eltávolítás elektrokoagulációval;
• fototerápia;
• helyi kemoterápia;
• kombinált módszer.

Működési módszer

Az alapsejtes karcinóma ilyen típusú kezelését leggyakrabban alkalmazzák. A taktika annak a ténynek köszönhető, hogy a daganat általában a test azon területein található, amelyekre a beavatkozás elérhető (például arcbázisos karcinómával). Az incizionális módszerrel a daganatos csomót kivágják az egészséges szövetekben.

Az oktatás lokalizációját figyelembe veszik. Tehát a szem belső sarokának lokalizációjával a sebésznek különösen óvatosnak kell lennie. Ezen a téren haladnak az erek, érintkezve a koponyaüreggel..

Visszatérő scleroderma-szerű bazaliómák, valamint egyéb visszatérő daganatok esetén a műtéti beavatkozást speciális mikroszkópos berendezéssel hajtják végre. A műtéti eltávolítás akkor is indokolt, ha a korábbi sugárterápia sikertelen volt..

Lézeres eltávolítás

Az alapsejtes karcinóma kezelését lézerrel gyakrabban végzik, ha az arcon kialakuló tumorsejtek lokalizálódnak. Ez a beavatkozás biztosítja a legkedvezőbb kozmetikai hatást. A műtét előtt a bőr helyi érzéstelenítését speciális pasztával vagy helyi érzéstelenítéssel injektálják.

A tumorszövet lézernyalábban kiégjük. Ugyanakkor a tumor növekedésének visszaesése ritka. Az ilyen beavatkozással végzett rehabilitációs időszak rövidebb, mint az incizionális módszernél. A lézeres eltávolítás nem hagy semmiféle sebzést. A daganat helyén kialakult hibát helyettesíti a perifériáról növekvő egészséges bőr.

Cryodestruction

A bazális sejtes karcinóma eltávolításának ez a módja rendkívül alacsony hőmérsékleten való kitettségre épül. Nem számít, hol található a bazalióma. A kriodestrukció két módszerét alkalmazzák: aeroszol és alkalmazás.

Az első módszer szerint a daganat felületére hűtőfolyadékot adagolunk aeroszol formájában. Ha alacsony hőmérsékleten vannak kitéve, a rosszindulatú sejtek meghalnak a jégkristályok képződése miatt citoplazmájában. Ez a módszer jobban indokolt, ha a betegség stádiumát nem kíséri csírázás..

Felvitelekor (átfedés) speciális szondákat és tamponokat használnak. A hideg hatása ebben az esetben hosszabb. A módszer invazív formák esetén is hatékony, ideértve azt az esetet is, amikor lehetetlen az bazális sejtes karcinóma műtéti úton történő eltávolítása. A hűtéshez folyékony nitrogént alkalmazunk, amelynek hőmérséklete -197 ° C.

Sugárzás

Az alapsejtes karcinóma kezelésének egyik módja a sugárterápia. A módszer az ionizáló sugárzás romboló hatásán alapszik. Az éretlenség miatt a rosszindulatú daganatsejtek hajlamosabbak a káros tényezőkre.

Az alapul szolgáló szervek és szövetek sugárzás elleni védelmére közeli fókuszú röntgen terápiát vagy béta sugárzást alkalmaznak. A sugárzás mindkét típusa felületesen hat.

A röntgen kezelés olcsóbb, mint a béta-sugárzás, a felszerelés rendelkezésre állása miatt.

A röntgen szekciók számát a daganat méretétől függően számolják. Ebben az esetben a radiológus kiszámítja a röntgencső intenzitását és a szekciók számát a hatáshoz szükséges teljes dózistól függően.

Az alapsejtes karcinóma béta-sugarakkal (gyorsított elektron sugarai) történő kezelését speciális berendezésen végezzük. A daganattól függően az orvos szabályozza a részecskeáram sűrűségét.

Ez a módszer lehetővé teszi az ionizáló sugárzás dózisának pontosabb kiszámítását. A gyorsított elektronok nem hatolnak be mélyen a lágy szövetekbe és nem károsítják az alapterületeket.

elektrokoaguláció

Az elektrokoaguláció módszere a nagyfrekvenciás áramok malignus formákra gyakorolt ​​hatására épül. A HDTV hatására a melegítés miatt a tumorsejtek megsemmisülnek és elégetik.

Az arc basaliómáját általában nem kezelik ezzel a módszerrel, mert a beavatkozás helyén durva hegszövet képződik.

Ezenkívül a módszer meglehetősen megbízhatónak tekinthető. Az intenzív hőhatás miatt a műtéti seb meggyógyulása hosszabb ideig tart.

Helyi kemoterápia

Ezzel a módszerrel az alapsejtes karcinóma kezelését speciális citotoxikus gyógyszerek alkalmazásával végzik az érintett bőr felületén. A kezeléshez krémeket, géleket és kenőcsöket használnak. A kenőanyaggal elpusztító hatóanyag behatol a sejtekbe. Az adagot úgy számítják ki, hogy ne károsítsa a környező egészséges bőrt.

Ennek a technikának az egyik előnye, hogy a kezelés otthon is elvégezhető. A kenőcsök formájú készítményeket még gyengült betegek is jól tolerálják. A nyílt lokalizációk jobban alkalmazhatók, például az arcbázis ugyanazon bazális sejtkarcinómájában.

Fototerápia

A daganatra gyakorolt ​​hatás intenzív fénysugárzással valósul meg. Ehhez a módszerhez a beteget egy speciális fényérzékeny anyaggal injektálják, amelyet a tumorsejtek halmoznak fel. Nem számít, hol helyezkedik el a bazális sejtes karcinóma. Irányított fényhullámok hatására a rákos sejtek felmelegednek és a környező erek trombózisai jelentkeznek. Ennek eredményeként a daganat szétesik.

Kombinált kezelési módszer

Ez a módszer a tumorsejtek megsemmisítésére szolgáló több módszer kombinációját foglalja magában. Az orvos minden egyes esetben eldönti a daganatok kombinációját, sorrendjét és intenzitását. Ebben az esetben a beteg általános egészségi állapotát figyelembe kell venni..

Az eltávolítás után visszaesik

Az alapsejtes karcinóma egyik kezelési módja sem garantálja a gyógyulást. Az alapsejtes karcinóma megismétlődik. Ennek okai lehetnek:

• a hozzáférhetetlenséghez kapcsolódó hiányos kimetszés;
• a daganat csírázása a mély rétegekbe;
• rákos sejtek sodródása nyirokárammal;
• nem észlelt tumor gócok jelenléte;
• kezelési hibák.

Figyelem! A visszaesés legmegbízhatóbb jele az eltávolított bazalióma helyén kicsi daganatos csomók megjelenése, nyakláncként elrendezve.

Egyéb tünetek lehetnek viszketés és enyhe égési érzés az eltávolított tumor helyén. A kis csomók elpusztulásának helyein a bőr hámlani kezd.

Műtét utáni relapszus esetén a kezelést sugárterápiával vagy kemoterápiával folytatják. A műtét utáni néhány éven belüli időben történő felismerés érdekében 3 havonta konzultálnia kell onkológussal.

Előrejelzés és megelőzés

Az ilyen bőrrák, mint a bazalioma előrejelzése kedvező. Az ilyen típusú rosszindulatú daganatok nagyon lassan növekednek. Egyes bazális sejtes karcinómák típusai évek óta nem változnak meg. Más szervekhez és szövetekhez áttétek rendkívül ritkák. Manapság az áttétek ilyen példáit az egységek írják le a gyógyászat teljes világtörténetében..

A daganatok kialakulásának megakadályozása érdekében kerülni kell a túlzott napsugárzást, különösen az aktivitás időszakaiban. A bőrelváltozások időben történő kezelése szintén fontos szerepet játszik. El kell kerülni azokat a rákkeltő tényezőket is, mint az ionizáló sugárzásnak való kitettség és a kémiailag agresszív anyagok..

Basalioma - onkológiai betegség: fénykép, okok, kezelés

Jellemzők

Betegség jelentkezhet a testrész bármely részén. A veszélyesebbek a szem, száj, orr, fül környékén elhelyezkedő daganatok. Az alapsejtes porc kialakulásának folyamatában a porcszövet befolyásolódik, és a csont alapja megsemmisül. A betegség forrását még nem találták meg. Feltételezik, hogy a legtöbb kutató támogatja, hogy az epidermális sejtek okozzák a basalioma kialakulását..

A képen bőrrák - basalioma:

Átmenet az alapsejtes karcinóma első és második stádiumáról

Az onkológia ilyen típusát az áttétek hiánya vagy rendkívül ritka előfordulása jellemzi. Csak 100 daganatos sejtes proliferációt regisztráltak. Ez a tény nem azt jelenti, hogy ez a betegség könnyebb és kevésbé veszélyes, mint más típusú rosszindulatú daganatok. Csak első pillantásra van ártalmatlanság benyomása, mivel a betegség nem annyira agresszív, és nem érinti olyan gyorsan a szöveteket. A valóságban minden messze van ilyentől, és sokkal veszélyesebb is. A bazalioma behatolhat az agyba, és befolyásolhatja azt, amelynek eredményeként egy ember meghalhat.

A kockázati csoportba tartoznak az 50 év felettiek, különösen a könnyű bőrűek, nemtől függetlenül. Azt is állítják, hogy a genetikai hajlam szerepet játszik egy betegség nemzedékről a másikra történő terjedésében. Azok, akik az atomenergiával kapcsolatos munkát végeznek, állandóan a szabadban vannak és / vagy szereti a szoláriumot, szintén veszélyeztetik a betegséget..

Mik a betegség okai??

Az ösztönzőket kötelező típusokra és relatívokra osztjuk.

Az első ilyen kóros állapotot foglal magában:

1. Pigmentált xeroderma.
2. Bowen-kór.
3. Paget-kór.
4. Erythroplasia Keira.

A pigmentált xeroderma esetében, amely az örökletes betegségek kategóriájába tartozik, amelyet az ultraibolya sugárzásnak kitéve, visszafordíthatatlan folyamatok alakulnak ki a dermis rétegeiben. Ha a testben nincs olyan enzim, amely a napégés során felszabadult melanint semlegesíti, ez az oka a daganatok kialakulásának. A megsemmisített DNS-láncnak a napsugárzás hatására történő helyreállításához egy másik fontos enzimnek kell lennie a testben. Ha nincs ott, akkor a személy fogékony a kérdéses betegség típusára. Az ilyen embereknek nem ajánlott a szabadban tartózkodni, különben a fokozatos sejtmutáció atrófiához vezet, és rosszindulatú daganattá alakul..

A Bowen-kór rákkeltő és nemektől függetlenül érintheti az embereket. A provokátor hosszabb ideig tartó ultraibolya sugárzásnak, kémiai reagenseknek és papillomavírusnak van kitéve. Az íves kontúrral rendelkező folt megjelenése az első jel az orvoshoz forduláshoz. Az oktatás lassan fejlődik, fokozatosan plakkvá alakul. Felszíne más textúrát kap: sima, bársonyos, bíborvörös a fejlődés kezdetén. Ezután durva, sűrű lesz rézárnyalatban. Mérleg, fekély, erózió jelenhet meg a felületen.

Paget-kór az emlőmirigyek sérülése 50 évesnél idősebb embereknél. Először vörösödik a mellbimbó, a tapintás irritációt okoz, a bőr körül száraz, hámló. Mindez válik az ellenőrizhetetlen viszketés okavá. A kóros hely fájni kezd, égő érzés van, a vér-folyadék felszabadul a mellbimbóból. A mellbimbó visszahúzódik, a bőr körül, mint a narancshéj. A daganat mélyen a dermisben található, ami az izzadság és a faggyúmirigyek duzzanatát okozza. A nyirokcsomók megnagyobbodtak és fájdalmasak.

Erythroplasia Keira egy férfi betegség (40-70 éves kortól), amely a glans péniszét érinti. Ez a betegség a rákos növekedés előidézője. Úgy néz ki, mint egy fényes folt vagy a fityma középpontjában lepedék felhalmozódása. Nincs fájdalom, tapintáskor a bőr fölött enyhe kiálló rész észlelhető.

Relatív okok a következők:

• A keratoacanthoma jóindulatú daganat, nyílt területeken jelenik meg, néha elfogja a nemi szervek, az orr és a száj nyálkahártyáit. A férfiak kétszer olyan gyakran szenvednek a betegségtől, mint a nők. Az érintett terület átmérője 3–5 cm, ritkán eléri a 20 cm-t is. Hirtelen eltűnik, és fordítva rosszindulatú formássá alakulhat ki..
• A trofikus fekély nem önálló betegség, hanem más betegségek következménye. Megjelenésük okai: cukorbetegség, varikoosák. Ovális vagy kerek nem gyógyító sebek, amelyekből ragacsos tartalom szabadul fel. A fekélyek folyamatosan nedvessé válnak.
• Szoláris keratózis - a bőr hámlása rózsaszín-fehér árnyalatú gócok megjelenésével. A szövettani vizsgálat megváltozott sejteket (metaplasia és dysplasia) tár fel, amelyeket a sejt kórokozó állapotának tekintünk.
• Seborrheic acanthoma - szenilis keratosis. A daganat látszik a test zárt részein, olyan, mint egy gyulladt terület, amelyet olajos kéreg borít. Növekszik, visszadobhat, repedések jelentkezhetnek. Nagyon lassan növekszik, évtizedek alatt. A rákos daganattá történő transzformáció csak 7% -ában rögzítették.
• Sugárfekélyek - ionizáló sugárzásnak való kitettséggel fordulnak elő. A betegség gyorsan fejlődik, több szakaszon megy keresztül: először a test pirossá válik, aztán hólyagok jelennek meg, amelyek összeolvadnak. Egy nappal később a testet egy hatalmas buborékfóliával borítják, amely serozikus folyadékkal rendelkezik. Spontán megnyitás után a fekély alja kinyílik. Az ilyen képződmények általában nem gyógyulnak, hanem megismétlődnek. Metaplazia fordul elő, amely a legtöbb esetben rosszindulatú karakterhez vezet.
• Keloid hegek - különféle sebek után jelennek meg, szöveti hibaként jelennek meg. Sejtes alap - a detritus kitölti a szövet károsodásakor kialakult üregeket. Így sűrű heg képződik. Önmagában nem invazív, és nem alakul át rákos formává. De néha belül növekszik, és nyomást gyakorol a belső szervekre, ezáltal krónikus betegségeket okozva. Ebben a tekintetben el kell távolítani.
• A bőr szarv a homlokán legalább 2 cm-es növekedés, durva, sűrű, néha elasztikus felülettel. Fontos figyelembe venni, hogy a szarv az esetek egynegyedében a rosszindulatú képződés előidézőjévé válik..
• Granulómák és gummák szifilisz esetén. A betegség jelentős komplikációjával, amikor a test gyengülésének mértéke arányos a szifilisz - agresszív sápadt treponemák kórokozók aktivitásának szintjével. A bőr patológiás megnyilvánulásai elveszítik a gyógyulási képességüket, egyértelműen vannak a metaplasia fókuszai, ami rákkeltő állapotot jelez.
• A hideg tuberkulózus tályog másodlagos fertőzéssel vagy nem szakszerű BCG-oltással történik. Megjelenhet a vállon vagy a gerinc területén, a provokáló tényező az egyes csigolyák ésszerű megolvadása. A tályog be van kapszulálva a fő fókusztól. A belsejében morzs vagy aludt formájában lévő gennyek vannak, amelyek kijönnek a nyitott tályogból. Hosszú gyógyulás nélkül fekélyek és fistulák képződnek, amelyek az onkológia küszöbévé válnak. További információ a tályogról itt.

Az bazális sejtes karcinóma valószínűleg akkor fordul elő, ha a következő okokból adódnak a fent felsorolt ​​betegségek:

1. A szeplők jelenléte az ultraibolya sugarak túlzott abszorpcióját váltja ki.
2. Nagyszámú, jóindulatú daganatokból származó daganat rosszindulatú formába - melanóma - történő degenerációhoz vezethet. Ez a neoplazma aktívan fejlődik és átalakul bazális sejtekké.
3. A túlzott napégés gyulladásos folyamathoz vezet a test felületén, és a reparatív aktivitás üteme növekszik. Arra a pontra jut, hogy a kötőszövet elterjedése termékeny talajvá válik a rák kialakulásához.
4. Kölcsönhatás az arzénnel és a veszélyes anyag származékaival. A méreg gőzei lerakódnak a bőrön, és lélegezve is belépnek a testbe. Az arzén hajlamos felhalmozódni a körömre és a hajra. Ennek eredményeként - a bőr mély rétegeinek gyulladása. Ezután diszplázia alakul ki, és a következő szakasz egy rosszindulatú daganat..

Bőrrák - basalioma

Betegségek besorolása

Az ICD-10 szerint a betegség - C44 - a bőr bazalióma kódja.

Az alapsejtes karcinóma különféle módon nyilvánul meg, a következő formákat öltheti:

1. Csomós.
2. A colitis.
3. Szemölcsös.
4. Felszínes.
5. Pigment.
6. Scar atrófiás.
7. Turbán.

A legproblematikusabb a cicatricial-atrophic, amely gyorsan befolyásolja az egészséges bőrt, és növekszik a mérete. Nekrotikus folyamat zajlik le belülben.

A fekélyképződés a késői stádiumra jellemző, amikor az emberi test szöveteit a csontra emelik.

A pigment alakú melanómához hasonló, csak a sötét színben különbözik és jellegzetes görgővel rendelkezik a periféria mentén.

A felületeset meg kell különböztetni a psoriasistól, mivel mindkét esetben plakkok és lépték jelenik meg.

A turbán lila-vörös daganat (lehet sok), vastag lába van.

A Warty bazalioma csak a felszínen nő, hasonlóan a karfiolbimbóhoz.

Az alapsejtes karcinóma tünetei és stádiumai

Ez az onkológiai típus egyértelműen különbözik a többitől a metasztázisok ritka előfordulása során, ezért a betegség stádiumainak figyelembevételekor a metasztázis paramétert nem veszik figyelembe.

A kezdeti szakasz patológiás formáció, amelynek átmérője legfeljebb 2 cm, úgy néz ki, mint egy átlagos pattanás, majd sűrű felületű buborékré alakul. Fájdalmatlan, rózsaszín vagy szürke árnyalatú, gyöngynek hívják. Tapintáskor mozog, mintha elválasztanák a bőr felületétől.

Az ilyen képződmények többféle lehetnek, egy bizonyos idő elteltével összeolvadnak, az erek jól láthatók a felületén.

A képen az áttérés a basalioma első szakaszáról a második szakaszra:

A következő lépés az epidermális rétegekbe való behatolás, addig megduplázódik, amíg meg nem érinti a bőr alatti zsírt. Megjelenik az erózió. Amikor eltávolítják a daganatot borító rákot, kráter alakú depresszió marad a testén.

A fejlődés harmadik szakasza az, hogy mélyen a bőrbe növekszik, fájdalom jelentkezik, esetleg megnőhet a nyirokcsomók száma. Ez a szakasz veszélyes a romboló folyamatok megindulásával a mély szövetekben. Ezért jobb a kezelést a lehető legkorábban kezdeni..

Az utolsó szakasz az izom-, porc- és csontszövet, valamint az idegek károsodása, amely súlyos fájdalmat okoz.

A kezelés jellemzői

A kérdéses betegségtípus kezelését kizárólag egyéni alapon végzik, figyelembe véve a test tulajdonságait és a daganat típusát.

A fő módszerek közé tartozik a sugárterápia és / vagy a kemoterápia. Gyakran előfordul, hogy tanácsos csak ilyen kezelést alkalmazni. Például az arc duzzanatát nem lehet eltávolítani műtéttel..

A sugárterápiát a kóros sejtek elpusztítására használják, hogy megakadályozzák a további terjedést, ha a növekedés átmérője legfeljebb 5 cm. A műtéti beavatkozás ellenjavallt idős betegeknél is, ezért farmakológiai gyógyszereket és sugárterhelést írnak elő..

A kemoterápiás komplexum magában foglalja a külső cisztatikus szerek alkalmazását a daganatok által érintett területek krémein: metatrexát és fluorouracil.

A közelmúltban a fototerápiát elismerik a leghatékonyabbnak, amely valamivel kevésbé negatív következményeket okoz, mint a sugárzás. Ez a módszer nem érinti az egészséges sejteket, kizárólag a rosszindulatú sejteken hatva. Az ultraibolya sugárzás hatására egy fényérzékenyítő anyag a rákos sejtekhez vezet, amelynek eredményeként meghalnak.

A sebészeti módszereket gyakran használják. Pontosabban, ez a Moss művelete, amikor fokozatosan eltávolítják rétegenként, amíg a szövet felszabadul az utolsó rákos sejtből. Minden kivágást mikroszkóp alatt megvizsgálunk, hogy meghatározzuk az eltávolított tömeg jellegét.

Ezt a módszert nem mindig használják, például ellenjavallt, ha a daganat az arcon van.

A betegség kialakulásának kezdeti szakaszában az onkológus a következő módszereket alkalmazza a kis daganatok eltávolítására:

• Folyékony nitrogén - műtét fájdalom és hegek nélkül.
• Neodímium vagy széndioxid lézer.
• Elektrokoaguláció - elektromos áram hatására.

A betegség előrejelzése

A bazalioma jellegzetes vonása a lassú növekedési ütem és észrevehető megjelenés, a többi bőr patológiától eltérően. Alapvetően az embereknek sikerül időben alkalmazniuk és időben elindítani a kezelést. Ennek köszönhetően 10 beteg közül 9-nél sikerül megszabadulni a rosszindulatú formációtól..

Szomorúbb prognózis az utolsó stádiumú betegek esetében, amikor a visszaesés elérte a csontok és porcok pusztulásának pillanatát. A betegnek átfogó kezelési folyamaton kell átesnie, de a gyógyulás garanciája rendkívül csekély.

A következtetés maga a következőt sugallja: bazális sejtes karcinóma nem olyan szörnyű, mint előrehaladott formája. Ezért az orvosok határozottan javasolják: amint egy szokatlan kinézetű vörös folt jelenik meg a testön, amelyet a gyulladt szegély vonallal körvonalaz, ideje konzultálni szakemberrel. Semmi esetre sem szabad megpróbálnia megszabadulni tőle. Ebben az esetben az idő el fog veszni és integritása megsérül, amelyet a növekedés felgyorsulása tölt be.