Tumor marker protein S100 - az Oncoforumon végzett elemzések átirata

Az S100 fehérjét B. Moore fedezte fel 1965-ben, ám a mai napig kutatást és klinikai fejlesztést végeznek a fehérje szintjének változásaival az agyszövet károsodása és a melanoma diagnosztizálása során..

Az S100 protein számos funkciót lát el, mind az intracelluláris, mind az extracelluláris: idegimpulzusok továbbítása, a szinaptikus aktivitás szabályozása és a központi idegrendszer immunfunkciója. Ennek a proteinnek a fő termelési forrása az asztrociták, ezért a vizsgálat fő alkalmazási területe az agyszövet károsodása (astroglia). Az Astroglia a neurociták kerete és az agyszövet jelentős részét képezi. Az S100 fehérje szintje szintén növekedhet a rosszindulatú daganatok kialakulásával, a rák különféle típusai az S100 fehérje szint polimorf változásait okozják (tumor marker).

Az S100 protein a melanóma és más rosszindulatú daganatok daganatok markere, a gyulladásos betegségek, traumás agyi sérülések, subarachnoid vérzések, stroke és a központi idegrendszer egyéb patológiájának markere. A melanoma diagnosztizálásához S100 dimereket (ββ + αβ) használnak, az S100 dimer (ββ) szintjének emelkedése az agykárosodást jelzi, az S100 fehérje (αα) növekedése pedig a sávos izmok, a vesék, a máj károsodását jelzi..

A klinikai gyakorlatban nemcsak az S100 fehérjét használják, hanem az ellenanyagok is nagy jelentőséggel bírnak ennek a proteinnek a szabályozásában. Az S100 fehérjéhez kötődő antitestek elnyomják a neurociták hosszú távú potencifikációjának indukcióját, amelynek következtében a protein elleni antitestek felhasználhatók az alkoholizmus és megvonási tünetek kezelésére..

A klinikai gyakorlatban az S100A1B és az S100BB frakciókat használják, amelyeket az asztrociták, a melanóma sejtek és kis mennyiségben más szövetek termelnek. Az S100 fehérjét nem a rosszindulatú melanoma primer diagnosztizálására használják, hanem csak a folyamat stádiumának, az áttétek prevalenciájának, jelenlétének és számának meghatározására. Ezenkívül az S100 protein szintjének dinamikus vizsgálata segít felmérni a kezelés hatékonyságát és a melanoma regressziójának fokát..

Az S100 fehérje elemzésének indikációi

Az S100 fehérje szintjének értékelését a rosszindulatú melanoma kezelésében használják: az elsődleges elemzési eredmények összehasonlítása a későbbi melanómaterápia során végzett eredményekkel lehetővé teszi a tumor regressziójának mértékének felmérését, a metasztázisok jelenlétének és számának előrejelzését, valamint a melanoma visszaesésének időben történő észlelését. Ha az emelkedett S100-proteinszintet először észlelik, akkor ajánlott két különböző laboratóriumban ismételt vizsgálatot végezni, hogy kizárja a hamis pozitív eredményt.

Ezen túlmenően az S100 fehérjére, az ellenanyagok elemzésére különféle eredetű központi idegrendszeri károsodások esetén kerül sor: ezek a mutatók már a stroke, vérzés, traumás agyi sérülés utáni első néhány napban növekedni kezdenek, és szintjük megegyezik az agyszövet károsodásának mértékével. Ez az oka annak, hogy az S100-at széles körben használják az agykárosodás felmérésére, valamint a gyógyulás és a későbbi élet előrejelzésére..

Az eredmények dekódolása

Az S100 fehérje normál szintje a vérben olyan felnőtteknél (14 év felett), akik semmilyen patológiát nem szenvednek, kevesebb, mint 0,105 μg / L, a cerebrospinális folyadékban kevesebb, mint 5 μg / L. Az indikátor túllépése rosszindulatú melanóma jelenlétére utalhat (ezt a diagnózist azonban nem csak a tumorsejtek S100 fehérje elemzésének eredményei alapján állítják elő); anyagcsere-betegségek és a központi idegrendszer sérülései; különféle eredetű intrakraniális vérzések (SAH, stroke); Alzheimer kór; SLE; encephalopathia a májkárosodás hátterében; a bipoláris rendellenességek súlyosbodása; az újraélesztés utáni agykárosodás mértékéről a szívmegállás hátterében.

A melanomakezelés hatékonyságának értékelésekor szem előtt kell tartani, hogy egészséges emberekben az S100 fehérje küszöbértékét 4,9% -kal meghaladhatják (például nehéz fizikai erőfeszítés után szintje az életkorral is növekszik). Tünetmentes melanómában szenvedő betegek esetében ez a többlet átlagosan 5,5%; regionális metasztázis 12%; a távoli áttétek 43-47% -kal meghaladják a mutatót.

Az S100 fehérje szintjének emelkedése az idegrendszer károsodásával szorosan összefügg a károsodás súlyosságával. Általában a 0,3 μg / L feletti vér S100 szintje rossz eredményt jelez. Az S100 fehérje normál értékei, valamint a központi idegrendszeri patológia hiánya a tomográfia során, 100% -os biztonsággal teszik lehetővé az agykárosodás hiányát. Az indikátor növekedése, valamint az agyi patológia tomográfiai adatokkal való begyűjtése lehetővé teszi az idegszövet károsodásának gyanúját, bár az elemzés alacsony specifikusságú - az S100 küszöbszintek jelentős túllépése megfigyelhető a betegek 30-50% -ánál, kifejezett klinikai tünetek nélkül, jó előrejelzéssel. Subarachnoid vérzések esetén az S100 szintje jelentősen növekszik a cerebrospinális folyadékban, és a vérben a normál tartományban marad.

Az S100 fehérje vérben az asisztolust és az újraélesztést követő 1,5 μg / l feletti többlete rendkívül kedvezőtlen prognosztikai jel..

A protein S100 tumor marker elemzése

Immunkémiai elemzést hajtunk végre elektrokemolumineszcencia detektálással. Az elemzés vérszérumot vagy cerebrospinális folyadékot használ.

A daganatok marker bejuttatásának előkészítése

Az S100 protein és az elleni antitestek elemzése nem igényel különleges előkészítést. A helyes eredmények elérése érdekében nem ajánlott ételt enni 4 órával a vér adományozása előtt (optimális a vér adományozása reggel, éhgyomorra, 12:00 előtt). A vizsgálat előtt tilos a nehéz fizikai aktivitás, mivel ez az S100 protein szintjének emelkedéséhez vezethet.

Hol lehet S100 protein tesztet szerezni?

Vérvizsgálatot végezhet az S100 fehérjéről, az ellenanyagok független laboratóriumokban végezhetők, amelyek specifikus fehérjék, az oncopanel teszteket végeznek. Az elemzés hozzávetőleges költsége 2100-2400 rubel. Átlagos végrehajtási idő - 4 munkanap.

Tumor marker S 100

A test biokémiája összetett és logikus. Néhány csepp vér alapján következtetéseket lehet levonni a test egészségéről..

A vér fehérjeösszetételének tulajdonságait vizsgálva pontosan meg lehet beszélni a daganat elváltozásának valószínűségéről vagy egy adott helyre, formára és stádiumra jellemző daganat meglétéről. Különös figyelmet kell fordítani az S 100 tumor markerre, amelyet fel lehet használni a melanoma kezelés dinamikájának felismerésére és felmérésére..

Az S 100 tumor marker értéke

Az S 100 fehérje vagy a melanoma daganatmarkere a fehérjék egész csoportját foglalja magában, amelyeket egyesíti a név - kalcium-kötés, bár képesek más fémek, például cink és réz ionokat kötni, ami meghatározza a csoport funkcióinak hatalmas tartományát. Attól függően, hogy milyen anyagokat kötnek magukhoz, szerkezetük és funkciójuk megváltozik, összesen 25 ilyen fehérje van..

Enzimekként, neurotranszmitterekként, hormonokként és citokinekként működhetnek. Az S100A1B és S100BB fehérjéket az anyagok tömegéből választottuk ki, amelyeket többféle szövet, asztroglia (agysejt) és melanóma sejt képes előállítani..

Az egészséges test kevés mennyiségű fehérjét tartalmazhat, de ha az idegrendszer sejtjei megsérülnek vagy melanóma képződik, akkor megnő a tumorsejtek koncentrációja, ami lehetővé teszi következtetések levonását a test állapotáról.

Az alacsony specifitás miatt a marker elveszíti értékét, mint a rosszindulatú daganatok elsődleges diagnosztizálásának eszközét. Ez nélkülözhetetlen eszköz a kezelési folyamat dinamikájának megfigyeléséhez, a rák stádiumának meghatározásához, elsődleges fókusz vagy egyetlen áttét észlelésekor.

A kutatást nemcsak az onkológiában alkalmazzák, a neuropatológusok és a pszichiáterek sikerült felbecsülni és a diagnózis ügyes eszközévé tenni:

  • traumás agyi sérülés;
  • sztrók;
  • szubachnoid vérzés;
  • bipoláris zavar;
  • Alzheimer-kór és neurodegeneratív betegségek.

A húgyúti, pulmonális, gyomor-bélrendszeri gyulladásos betegségek, valamint a máj encephalopathia, kardiovaszkuláris elváltozások és néhány reumatikus betegség esetén az S 100-értékek is emelkedhetnek, amelyeket figyelembe kell venni a diagnózis felállításakor.

Az elemzés szükségessége

Az onkológiai gyakorlatban az S 100 kvantitatív mutató meghatározása felkéri a szakembereket a beteg előrejelzésére, lehetővé teszi a kezelés hatékonyságának felmérését és időben történő kiigazítását..

Ez a technika különösen jó azoknak az embereknek, akik teljes melanóma kezelési befejezése után elvégezték a betegség megismétlődésének állapotát..

Az alacsony invazivitás, a kutatás viszonylag alacsony költsége és a speciális felkészülés szükségessége miatt ez a módszer a betegek széles köre számára elérhetővé válik, és lehetővé teszi a szükséges időközönként történő monitorozást..

Indokoltnak tekintik ezen elemzésnek az idegrendszer szerves elváltozásainak differenciáldiagnosztikát igénylő betegekhez történő hozzárendelését olyan mentális rendellenességekkel, amelyek nem járnak az agy anyagának károsodásával, mivel a protein szintje az idegszövet károsodásának mértékétől függ..

A marker szintjének emelkedése kezdeti észlelésekor ajánlott a vizsgálat ellenőrzését elvégezni a laboratóriumban, és ha az eredmény megerősítést nyer, onkológus és neurológus vizsgálata szükséges..

Az eljárás jellemzői

A beteg szempontjából a diagnosztikai módszer nem különbözik minden vénás vérvételétől.

További ajánlások az éhezés 8 órával a teszt előtt, a zsíros ételek és alkoholtartalmú italok elutasításának elutasítása 2-3 napig, valamint a nehéz fizikai aktivitás korlátozása 24 órával azelőtt..

Időnként a neurológiai gyakorlatban felírhatják a cerebrospinális folyadék vizsgálatát, amely érzékeny módszer és pontos értékelést ad az agyban zajló folyamatokról. A specifikus fehérjék kimutatására és mérésére szolgáló módszer elektrokemolumineszcens immunoanalízissel (ECLIA) alapul..

A vizsgálat eredményeinek általában nem kell 5 napnál tovább várniuk, az elemzést mind állami, mind független laboratóriumokban végzik..

A mutatók dekódolása

Az egészséges ember vérében az S 100-tartalom nem haladja meg a 0,105 μg / l-t, kivételt képeznek az olyan személyek, akik a vér adományozása előtt nem teljesítették az ajánlásokat, és intenzív fizikai aktivitásnak voltak kitéve, az indikátor ingadozása a normálérték 4,9% -án belül marad, azonban már nem Menni.

Ha a küszöbértéket több mint 5,5% -kal túllépik, akkor a melanoma első stádiumát, 12% -kal - regionális metasztázisok jelenlétére utalhatunk, a távoli metasztázisokkal a betegség későbbi szakaszaiban a mutató 45% -kal meghaladhatja a normál értékeket..

Prognosztikai szempontból kedvezőtlen a 0,3 μg / l felesleg, ami a test rosszindulatú folyamattal vagy az idegszövet súlyos megsemmisítésével kifejezett súlyos károsodására utal..

Ha agyi gerincvelő folyadékot szubsztrátumként használja a kutatáshoz, akkor legfeljebb 5 μg / L értéket tekintünk normálisnak, ami nem sokkolhatja meg az alanyt..

Izolált esetekben lehetséges a protein szint emelkedése, amely intenzitásában nem korrelál a szövetkárosodás mértékével, valamint annak hiányával egy rosszindulatú folyamat jelenlétében, ezért az S 100 koncentrációjának meghatározása nem lehet egyetlen vizsgálat diagnózis felállításához, hanem ki kell egészíteni. egyéb módszerek, az onkopatológia gyanújával.

A melanoma diagnosztizálásának más módjai

A melanoma hamis és a metasztázis szakaszában észlelhető a diagnózis bonyolultsága miatt. Az elsődleges hangsúlyt egy apró pigmentált pont jelképezheti, amelynek létezését egyetlen szakember sem tudja kitalálni, ezért a melanoma diagnosztizálásában a fő figyelmet az önellenőrzés kapja..

A nevi, az anyajegyek vagy a szeplők bármilyen változása figyelmezteti a tulajdonosokat. A bőrpír, alakváltozás, viszketés, túlnövekedés vagy az életkor foltjának színének változása veheti fel a kapcsolatot dermatológussal vagy onkológussal, akik további kutatási módszereket tanácsolnak és írnak elő, például számítógépes dermatoszkópiát, az S 100 tumor marker vizsgálatát, számítógépes tomográfiát vagy a képződmény szövettani vizsgálatát annak teljes befejezése után törlés.

A radioizotóp letapogatás az egyik informatív módszer a testben lévő összes áttétes fókusz megjelenítésére, az elsődleges fókusz észlelésével kapcsolatos nehézségek esetén annak meghatározására. A módszer egy radioaktív foszfor készítmény bevezetését foglalja magában a beteg szövetében, majd sugárzásának ezt követő vizsgálatával kontakt radiometria segítségével. A képen az érintett szöveti területek túlexponáltak és szakember által elemezhetők.

Az örökletes hajlam, a háttérbetegségek, például Dubreuil melanózisa vagy pigmentált xeroderma jelenléte arra utal, hogy rendszeresen ellenőrizni kell a bőr állapotát és gondosan ellenőrizni kell.

Ebben segíthet az S 100 tumor marker elemzése, amely jelzi a kóros folyamat kezdetét..

S 100 protein (S100 protein)

Szolgáltatás költsége:RUB 2475 * Rendelés
A végrehajtás időtartama:3 - 5 k.d.RendelniA meghatározott időszak nem tartalmazza a biomaterjal bevételének napját

A vért reggel (12:00 előtt), éhgyomorra veszik (legalább 8 és legfeljebb 14 óra böjt). Igyál vizet gáz nélkül.

Kutatási módszer: EHLA

Az S 100 protein egy szövetspecifikus funkcionális protein, amelyet elsősorban a központi idegrendszer asztrogliális sejtjei, valamint a melanóma sejtek expresszálnak..

Az S 100 protein egy korai marker a rosszindulatú melanómában szenvedő betegek visszaesésének diagnosztizálásában, és tükrözi a beteg klinikai állapotának változásait a terápiára adott válaszként. A szint emelkedése egyértelműen korrelál az intrakraniális patológiával, és az S 100 az agykárosodás korai jelzője a perinatális diagnózisban is..

TANULMÁNYOK:

  • A rosszindulatú melanoma terápia hatékonyságának értékelése;
  • A visszaesés korai észlelése.

AZ EREDMÉNYEK ÉRTELMEZÉSE:

Referenciaértékek (a norma változata):

ParaméterReferenciaértékekegységek
S 100 protein (S100 protein)FIGYELEM! Emlékeztetni kell arra, hogy számos tumorsejtek koncentrációjának enyhe növelése lehetséges különféle jóindulatú és gyulladásos betegségek, élettani állapotok esetén. Ezért az egyik vagy másik tumorsejtek megnövekedett tartalmának azonosítása még nem képezi a rosszindulatú daganat diagnosztizálásának alapját, hanem a további vizsgálat indokaként szolgál..

Növekvő értékek
  • Rosszindulatú melanoma
  • neuroblastoma
  • Különböző eredetű agykárosodás (craniocerebrális trauma, stroke, perinatális hypoxia, zúgások, agyrázkódások)
  • Agyi bénulás
  • Dermatomyositis és kiterjedt égési sérülések
  • Terhesség

Felhívjuk a figyelmüket arra a tényre, hogy a kutatási eredmények értelmezését, a diagnózist, valamint a kezelés kinevezését a 323. sz. Szövetségi törvénynek "Az Orosz Föderáció állampolgárainak egészségvédelmének alapjairól" összhangban a megfelelő szakorvosnak kell elvégeznie..

"[" serv_cost "] => string (4)" 2475 "[" cito_price "] => NULL [" szülő "] => string (2)" 23 "[10] => string (1)" 1 "[ "limit"] => NULL ["bmats"] => tömb (1) < [0]=>tömb (3) < ["cito"]=>string (1) "N" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "Blood (szérum)" >>>

Biológiai anyagok és a rendelkezésre álló módszerek:
Egy típusAz irodában
Vér (szérum)
Felkészülés a kutatásra:

A vért reggel (12:00 előtt), éhgyomorra veszik (legalább 8 és legfeljebb 14 óra böjt). Igyál vizet gáz nélkül.

Kutatási módszer: EHLA

Az S 100 protein egy szövetspecifikus funkcionális protein, amelyet elsősorban a központi idegrendszer asztrogliális sejtjei, valamint a melanóma sejtek expresszálnak..

Az S 100 protein egy korai marker a rosszindulatú melanómában szenvedő betegek visszaesésének diagnosztizálásában, és tükrözi a beteg klinikai állapotának változásait a terápiára adott válaszként. A szint emelkedése egyértelműen korrelál az intrakraniális patológiával, és az S 100 az agykárosodás korai jelzője a perinatális diagnózisban is..

TANULMÁNYOK:

  • A rosszindulatú melanoma terápia hatékonyságának értékelése;
  • A visszaesés korai észlelése.

AZ EREDMÉNYEK ÉRTELMEZÉSE:

Referenciaértékek (a norma változata):

ParaméterReferenciaértékekegységek
S 100 protein (S100 protein)FIGYELEM! Emlékeztetni kell arra, hogy számos tumorsejtek koncentrációjának enyhe növelése lehetséges különféle jóindulatú és gyulladásos betegségek, élettani állapotok esetén. Ezért az egyik vagy másik tumorsejtek megnövekedett tartalmának azonosítása még nem képezi a rosszindulatú daganat diagnosztizálásának alapját, hanem a további vizsgálat indokaként szolgál..

Növekvő értékek
  • Rosszindulatú melanoma
  • neuroblastoma
  • Különböző eredetű agykárosodás (craniocerebrális trauma, stroke, perinatális hypoxia, zúgások, agyrázkódások)
  • Agyi bénulás
  • Dermatomyositis és kiterjedt égési sérülések
  • Terhesség

Felhívjuk a figyelmüket arra a tényre, hogy a kutatási eredmények értelmezését, a diagnózist, valamint a kezelés kinevezését a 323. sz. Szövetségi törvénynek "Az Orosz Föderáció állampolgárainak egészségvédelmének alapjairól" összhangban a megfelelő szakorvosnak kell elvégeznie..

A webhely további használatával hozzájárul a cookie-k, a felhasználói adatok (helymeghatározási adatok; az operációs rendszer típusa és verziója; a böngésző típusa és verziója; az eszköz típusa és annak képernyőfelbontása; forrás, ahonnan a felhasználó a webhelyre érkezett; melyik webhely vagy mi alapján) feldolgozásához hozzájárul hirdetés; operációs rendszer és böngésző nyelve; mely oldalakat nyitja meg a felhasználó, és mely gombokra kattint; ip-cím) a weboldal működtetése, továbbcélzás és statisztikai kutatások és áttekintések elvégzése céljából. Ha nem akarja, hogy adatait feldolgozzuk, hagyjuk el a webhelyet.

Az FBSI Rospotrebnadzor Epidemiológiai Központi Kutatóintézete, 1998 - 2020

Központi iroda: 111123, Oroszország, Moszkva, st. Novogireevskaya, 3a, metróállomás "Shosse Entuziastov", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! A webhely további használatával hozzájárul a cookie-k, a felhasználói adatok (helymeghatározási adatok; az operációs rendszer típusa és verziója; a böngésző típusa és verziója; az eszköz típusa és annak képernyőfelbontása; forrás, ahonnan a felhasználó a webhelyre érkezett; melyik webhely vagy mi alapján) feldolgozásához hozzájárul hirdetés; operációs rendszer és böngésző nyelve; mely oldalakat nyitja meg a felhasználó, és mely gombokra kattint; ip-cím) a weboldal működtetése, továbbcélzás és statisztikai kutatások és áttekintések elvégzése céljából. Ha nem akarja, hogy adatait feldolgozzuk, hagyjuk el a webhelyet.

Vérvizsgálat az S100 tumor markerhez

Kinek szüksége van kutatásra??

Számos olyan tényező létezik, amelyekben valóban szükség van vérvizsgálat elvégzésére tumorsejtekre..

Mindenekelőtt ezek olyan betegek, akiknél már diagnosztizáltak rosszindulatú daganatokat, függetlenül azok helyétől. Ebben az esetben az elemzésre van szükség a kezelési folyamat nyomon követéséhez és annak hatékonyságának felméréséhez..

Ha az alkalmazott módszerek nem működnek, akkor a tumormarkerek száma növekszik, de a tumor teljes eltávolításával éppen ellenkezőleg, észrevehetően csökkennek..

De még a kezelés befejezése és a tumor elleni győzelem után is vért kell adni a tumorsejtek számára, hogy időben észlelhető legyen a visszaesés.

Tehát a betegek második csoportjába, akiknek vérvizsgálatára van szükség daganatmarkerek esetében, beletartoznak azok, akik már részesültek rákkezelésben..

Különösen fontos a vér adományozása a kezelés befejezése utáni első néhány évben, amikor a daganatos megújulás kockázata különösen magas. Ebben az esetben a tumormarkerek tervezett elemzése lehetővé teszi a visszaesés diagnosztizálását jóval a betegség ismételt tüneteinek megnyilvánulása előtt.

Ebben az esetben a tumormarkerek tervezett elemzése lehetővé teszi a visszaesés diagnosztizálását jóval a betegség ismételt tüneteinek megnyilvánulása előtt..

Szükséges a vér adományozása a tumorsejtek markereiről azoknak a betegeknek is, akiknek csak a rákos daganatok gyanúja áll fenn.

Ebben az esetben a hormonok elemzése, más vizsgálatokkal együtt, segít megerősíteni vagy tagadni a diagnózist..

Ezen túlmenően ezt az elemzést évente ajánlják a veszélyeztetett betegek, például azok, akiknek közeli rokonai vannak diagnosztizált rákban, 40 év feletti férfiak stb..

Azoknak, akiknek nincsenek egészségügyi problémái, de szeretnék kideríteni, vannak-e kockázata a rák kialakulásának, ez az eljárás nem szükséges..

A helyzet az, hogy a hormonteszt, bár hatékony, nem egyedüli szükséges típusa a pontos diagnózishoz..

Kivételt képeznek a kutatási típusok szűrése, például a magas PSA-vizsgálat férfiakban - egy bizonyos életkor után minden beteg számára felírható..

Más típusú tumorsejtek elemzése nem jár haszonnal, kivéve a felhasznált pénzt, mivel csak akkor hatékony, ha egy adott daganat gyanúja merül fel..

Ez az eljárás, ha erre utal, valóban nagyon hatékony a rák kimutatásában..

Miután megkapta a kutatásra irányuló beterjesztést, ne essen pánikba, mivel ez a vizsgálat a helyes diagnosztizáláshoz szükséges összes eljárás egyike.

Még a tumorsejtekre vonatkozó vérvizsgálat elvégzése után sem szabad elriasztani, amelynek dekódolása pozitív eredményt mutatott.

A legfontosabb dolog, ha ilyen típusú kutatást rendelnek hozzá, az összpontosítani annak végrehajtására. Az elemzés megfelelő előkészítést igényel, amely nélkül az orvos számára nehezebb lesz meghatározni a patológia jelenlétét

A kutatás indikációi

Az S 100 tumor marker vérplazma- és cerebrospinális folyadékmintáinak vizsgálatát a kóros folyamat azonosítása, annak előrejelzésének meghatározása és az előírt kezelési eljárás hatékonyságának figyelemmel kísérése érdekében végzik..

Az adott fehérje mennyiségi tartalmának meghatározására szolgáló diagnosztikát általában az alábbi esetekben írják elő:

  • ideggyógyászatban - ha gyanú merül fel Alzheimer-kórban vagy fulladásos csecsemő születésében;
  • onkológiában - a rosszindulatú melanoma feltételezhető diagnosztizálására, a metasztázis kezdetének és mértékének meghatározására, valamint a betegség megismétlődésének kialakulására, valamint a kezelési eljárás sikerének felmérésére;
  • traumatológiában - mint kiegészítő módszer a TBI-ben;
  • reumatológiában - számos autoimmun patológia azonosítása, például Graves-kór, atópiás dermatitis;
  • kardiológiában - kardiovaszkuláris elégtelenséggel és ischaemiaval.

Mi az S-100 protein??

A biokémiában e csoport többféle fehérje ismert és ezek mindegyike hasonló a troponinhoz és a kalodulinhoz, amelyek megtalálhatók az izomszövetben és megkötik a kalciumot. A biokémikusok mintegy 30 fehérjefajtát ismernek ebből a családból, és ezekre mindig szükség van egy egészséges testben. Igaz, hogy bizonyos esetekben a tumorsejteket egyáltalán nem lehet kimutatni, nulla koncentrációban lehetnek, és ez szintén a norma..

Ennek a csoportnak a fehérjékre van szükség a sejtek növekedéséhez, az izmok hatékony összehúzódásához, a foszformaradványok fehérjesejtekhez történő rögzítéséhez stb. A rosszindulatú daganatok növekedésében és kialakulásában betöltött szerepük az, hogy szabályozzák a sejtek életciklusát és befolyásolják az apoptózist, azaz a programozott halált. Ha ez a funkció káros, akkor a sejtek ellenőrizetlenül szaporodhatnak és osztódhatnak..

Az S100 protein a legnagyobb értéket a melanoma diagnosztizálásában találta meg

Fontos, hogy nem csak a bőr melanocitái választják el, hanem más szervekben is. Ennek a bőrdaganat-markernek a koncentrációaránya nagyon jól korrelál a betegség klinikai stádiumával, és a koncentráció a legmagasabb a későbbi szakaszokban, amikor a daganat terjedésen ment keresztül, vagyis az elsődleges fókusz helyett számos

Fontos, hogy ha egy embernek jóindulatú bőrdaganata van, akkor az S100 fehérje nem növekszik, és a normál tartományon belül van, akárcsak egészséges embereknél. De ha bebizonyosodott melanoma eseteket veszünk fel, akkor:

  • Az első - második szakaszban a bőrrákos daganatok marker koncentrációja a betegek 1,3% -ánál növekszik;
  • A harmadik szakaszban ez már az összes bizonyított diagnózissal rendelkező vizsgált egyén körülbelül 9% -ánál növekszik;
  • Ha a betegnek elterjedt daganata vagy áttétes folyamata van, akkor az összes beteg 74% -ánál lesz magas szintű ez a tumorsejtek a bőr melanómájáért.

Mint látható, a betegség korai szakaszában a megbízhatóság alacsony, ezért a melanoma elsődleges gyanúja esetén ezt az elemzést nem használják szűrésre.

Akkor miért szükséges ez a kutatás? Az orvosi végzettség nélküli emberek többsége úgy gondolja, hogy bármely tumorsejtek már a legkorábbi stádiumokban nagy valószínűséggel azonnal megmutatják, van-e rák vagy sem. Amint ez a tumorsejteknél melanómában látható, ez messze nem a helyzet..

Mire szolgál ez a kutatás? Mindenekelőtt azért, hogy az orvos tudja, hogy a melanoma lefolyása agresszívebb, mint amilyennek a diagnosztizált adatok szerint látszik: daganatméret, megnagyobbodott nyirokcsomók stb., És ezért a betegnek komolyabb kezelésre van szüksége.

Ennek a melanóma daganatoknak a fontos diagnosztikai jelentése például a következő. Primer fókusz jelenlétében ennek a proteinnek a magas szintje és a nagy Breslow melanóma vastagsága (vagyis a rosszindulatú daganatok maximális vastagsága a bőrön) lehetővé teszi a prognózis pontosabb megközelítését. A modern adatok szerint, ha az S100 koncentrációja a vérben nagyobb, mint 0,22 μg / L, és a melanoma vastagsága a maximális helyen meghaladja a 4 mm-t, akkor csaknem 90% -os pontossággal lehet azt állítani, hogy a daganat a test más szöveteiben is elterjedt, további vizsgálatok elvégzése nélkül..

Ilyen helyzetben be kell lépni az áttétek keresésébe, még a jelenlétükre vonatkozó objektív adatok hiányában is, és azonnal alkalmazni kell a leginkább agresszív kezelést. Meg kell vizsgálni a melanoma daganatmarkereit és ellenőrizni kell a kezelést. Ha a folyamatban lévő kezelés hátterében e metabolit koncentrációja növekszik, ez azt jelenti, hogy a kezelés nem hatékony, és ha csökken, akkor ez azt jelzi, hogy a kezelést helyesen írták elő..

A tumorsejtekről további információt az S-100 tumormarker cikkben találhat: normál értékek és a növekedés okai.

Az S100 tumor marker vérvizsgálata - a bőr melanómájában végzett vizsgálat értéke

Mi az S100 tumor marker??

Az is ismert, hogy az S100 fehérjék szabályozzák a sejtciklusot, ezért részt vehetnek a daganatok kialakulásának folyamatában. Az S100 fehérjéket általában minden emberi testben szintetizálják. De egy rosszindulatú folyamat során a bőr sejtjei kezdenek intenzíven termelni ezt az anyagot. Ezért az S100 tumor marker szintjének emelkedése a vérben rosszindulatú bőrdaganat jelenlétére utalhat..

Ezen túlmenően a vérben és a cerebrospinális folyadékban kimutatott S100 fehérjék az idegrendszer károsodásának markerei, mivel az agy és a gerincvelő számos nem onkológiai betegségében megfigyelhető az idegsejtek - asztrociták fokozott fehérjetermelése.

S100 tumormarker - mit mutat?

A melanoma a bőr összes rosszindulatú daganatának kb. 1% -át teszi ki. A melanoma a bőrrák legveszélyesebb formája. A betegség korai felismerése természetesen lehetővé teszi remisszió elérését és az onkológiai folyamat további előrehaladásának megakadályozását. Tekintettel erre a tényre, a tudósok keményen dolgoznak egy olyan diagnosztikai módszer kidolgozásán, amely a korai szakaszban képes melanómát kimutatni. Ezeket a reményeket az S100 daganatok markerének vérvizsgálatára helyezték, de kiderült, hogy nem minden olyan egyszerű.

A tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy az S100 tumor marker meghatározása nem nagyon informatív a melanoma kezdeti szakaszaiban, mivel a legtöbb esetben a tumor marker szintje nem növekszik a betegség ezen szakaszában. Ezért az S100 tumor marker vérvizsgálatát soha nem használják elsődleges diagnózisként (szűrésként) a bőrrákhoz..

A tudományos kutatás során azonban azt találták, hogy az S100 tumor marker növekedése közvetlenül arányos a rosszindulatú folyamat prevalenciájával és a betegség stádiumával. Tehát a melanoma első vagy második szakaszában az S100 tumor marker növekedése csak az esetek 2% -ában figyelhető meg, a harmadikban - az esetek 9% -ában, a negyedikben pedig az esetek 70–80% -ában..

A melanoma veszélyes, mert nagyon gyakran bonyolítja az áttétek és a visszaesések. A betegség lefolyásának és a kezelés minőségének, valamint a metasztázisok és a visszaesések korai felismerésének ellenőrzésére az S100 tumorsejtekre vonatkozó analízist írnak elő. A tumorsejtek vizsgálata lehetővé teszi a betegség prognózisának meghatározását, mert növekedése a betegség meglehetősen agresszív lefolyását jelzi.

S100 tumormarker - a jelentés értelmezése, norma

A tumorsejtek meghatározásához vért vesznek vénából egy orvosi diagnosztikai intézményben. Az S100 tumor marker aránya - 0,105 μg / l-ig.

Ha a fehérje szint nem észlelhető, vagy a normál tartományban van, ez feltehetően azt jelzi, hogy az embernek nincs bőrrákja. Ez az eredmény azonban nem jelenti abszolút garanciát a rosszindulatú daganatok hiányában, mivel a melanoma korai stádiumában a tumorsejtek szintje egyszerűen nem növekszik. A bőrrák gyanújának kizárása érdekében számos további vizsgálatot végeznek..

Milyen más betegségek befolyásolják az eredményeket?

Az S100 tumor marker magas szintje nem mindig a bőrrák következménye. Így a tumorsejtek növekedését az idegrendszer nem onkológiai betegségei okozhatják. Ennek a fehérjéknek a növekedése figyelhető meg stroke, intracerebrális vérzés, traumás agyi sérülés, Alzheimer-kór esetén.

Jellemző, hogy az S100 fehérje koncentrációja közvetlenül korrelál a stroke vagy az intracerebrális vérzés súlyosságával. És ezekben a betegségekben a magas tumorsejtek szintje a kedvezőtlen lefolyás jele..

Ezen túlmenően az S100 tumor marker a következő betegségekben is növekedhet:

  1. Más szervek rosszindulatú daganata (gyomor és hasnyálmirigy, húgyúti szervek),
  2. Miokardiális betegség, különösen miokardiális infarktus,
  3. Autoimmun betegségek (pl. Szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis),
  4. Dermatológiai betegségek (psoriasis),
  5. Májelégtelenség.

Ezeket az árnyalatokat figyelembe véve a "melanoma" diagnosztizálása nem csak az S100 tumorsejtekre vonatkozó elemzés eredményei alapján történik. Csak a tumorsejtek szintjének vizsgálata a bőrminta szövettani vizsgálatával együtt segít meghatározni a helyes diagnózist.

Grigorova Valeria, orvos, orvosi megfigyelő

Oktatási folyamat

A neoplazma megjelenésének alapvető oka a sejtek géninformációinak és molekuláris szerkezeteinek károsodása. Ezt mind külső, mind belső tényezők okozzák..

Külső tényezők

A betegség bármilyen természetű külső hatás miatt alakul ki, közvetlenül az emberi külső burkolat felé irányítva.

Fizikai hatások:

  • A napsugarak ultraibolya sugárzása - a betegség felfedezetlen területeken fordul elő, mivel a sugárzásnak a test egészére gyakorolt ​​fokozott hatása van.
  • Az ionizáló sugárzás magas radioaktív háttere. A sugárzó energia magában foglalja a radioaktív energia sugarai, a röntgen és más.
  • Sugárzás elektromágneses mezőben.
  • Bármely fokú anyajegy sérülései.

A kémiai tényezők magukban foglalják a termelési tevékenységek termékeit:

  • petrolkémiai;
  • Szén;
  • Pharmaceutical;
  • Gumi, műanyag, polivinil-klorid, festékek gyártása.

A népi recept megszabadul a papillómáktól. Vegyük a legegyszerűbbet...

A nagymamák ezt tették. A szemölcsök 10 nap múlva eltűnnek. Csak vedd el...

  1. Élelmiszer - magas fehérje- és állati zsírtartalom, valamint a növényzet alacsony felszívódása az A és C vitaminokkal.
  2. Hormonális és vegetatív gyógyszerek.

Belső tényezők

A szervezet morfológiai jellemzői:

  1. Gyenge bőrpigmentáció - világos írisz, epidermisz, haj. A kis foltokra való hajlam, leginkább tavasszal.
  2. Általános folytonosság.
  3. Nagy bőrfelület magas egyéneknél.
  4. Az endokrin mirigyek rendellenességei.
  5. Immunhiányos betegség.
  6. Késő terhesség vagy nagy magzat.

A melanociták jóindulatú daganata:

  • Nagy, fekete vagy sötétbarna színű anyajegyek.
  • Nagyon sok daganat - több mint ötven.
  • Barnás folt egyenetlen vágással, amely évről évre növekszik.
  • Örökletes túlérzékenység a napsugárzás ellen. A sejtek nem képesek felépülni, miután ultraibolya fény által elpusztultak.

A formák változatai

A következő daganatos formákat különböztetjük meg:

  1. Külső - a felszínen növekvő általános típus. Jellemző tünet a hosszú távú jóindulatú növekedés, mélyedés nélkül. A rosszindulatú folyamattá alakulva a kontúr és a szín megváltozik.
  2. A Nodular egy fekete daganat, amely mélyen áthatol a testbe. Ritka esetekben más színű.
  3. Köröm - felületes növekedés, amely mélyen megy a köröm, a láb vagy a tenyér alá.
  4. Malignus folt - hasonló egy szeplőhöz, színében hasonló a lencse színéhez.
  5. Színtelen - pigmentált sejtek daganata, amely agresszív módon növekszik. A rákos sejtek gyors elterjedésének ritka formája. A melanómát a korai stádiumban nehéz diagnosztizálni, mivel az epidermisz hasonló színű.

Mikor szükséges az elemzés?

A melanoma végleges elsődleges diagnosztizálásához következtetéseket kell levonni az érintett szövetek szövettani vizsgálatáról. Az atipikus sejtek jelenléte és a bőr különböző rétegeiben bekövetkező változások lehetővé teszik a rosszindulatú daganatok diagnosztizálását..

Az onkológiai marker növekedése és a klinikai tünetek, vagyis a bőrön sötét kiömlött foltok jelenléte alapján az orvos feltételezhető diagnózist készít. Diagnózisként írják elő kérdőjelekkel.

A legtöbb esetben a tumorsejteket a melanoma kiújulásának korai diagnosztizálására használják. A bőrön lévő daganat eltávolítása után atipikus sejtek maradhatnak a közeli nyirokcsomókban vagy a mögöttes szövetekben. Ha a műtét során nem távolítottak el minden melanoma fókuszt, és nem végeztek hatékony kemoterápiát és sugárterápiát, akkor egy idő múlva új, észrevehető rákos daganat alakul ki..

Egy olyan szervezetben, amely már tapasztalt bőrrákot, amikor a melanoma újra kialakul, a jellegzetes anyagok gyorsabban termelődnek. Minél előbb az orvos észleli a rák kiújulását, annál ígéretesebb a betegség prognózisa. Ezért azoknak a betegeknek ajánlott, akiknek a melanómáját eltávolították, rendszeresen vért adni a rákmarkerekhez. A műtét utáni első két évben a vizsgálatokat háromhavonta egyszer, majd évente kétszer elvégzik.

Szakaszok és kezelés

A melanoma diagnosztizálásának modern módszerei lehetővé teszik a rosszindulatú folyamat stádiumának pontos meghatározását, amelytől a beteg túlélési esélye nagymértékben függ. A melanoma következő szakaszai különböznek egymástól:

  • első szakasz: a bőrkárosodás mélysége akár 1 mm-ig, metasztázisok nincsenek;
  • második szakasz: a bőrlézió mélysége 2 mm-ig terjed, nincsenek áttétek;
  • harmadik szakasz: a regionális nyirokcsomókat metasztázisok érintik;
  • negyedik szakasz: távoli áttétek azonosítása.

A melanoma első vagy második stádiumának diagnosztizálásakor a melanoma műtéti kezelését végzik: legalább 1 cm távolságra van a daganat szélétől, amelynek vastagsága legfeljebb 1 mm, és legalább 2 cm - 1 - 2 mm vastagságú. A rosszindulatú daganatot a bőr alatti szövettel és fasciával együtt kimetszik.

A III. Stádiumú melanómát a regionális nyirokcsomók finom tűjű biopsziája igazolja. A melanoma kezelésében a harmadik stádiumban nemcsak magát a melanómát kimetszik, hanem azokat a regionális nyirokcsomókat is, amelyekbe a rosszindulatú folyamat elterjedt.

A negyedik szakaszban műtétet, kemoterápiát és sugárterápiát alkalmaznak. Tüneti gyógyszeres kezelést is végeznek..

Bőr rák

A bőr rákos elváltozásai rendkívül gyakoriak az egész világon, ezért a tudósok különös figyelmet fordítanak az ilyen betegségek korai diagnosztizálásának különféle módszereire, valamint az új, hatékonyabb terápiás módszerek keresésére. Sok beteg azonban figyelmen kívül hagyja a rák első lehetséges megnyilvánulásait, bízva benne a háztartási diagnosztikai technikák magas költségeiben és elégtelen hatékonyságában.

Ennek eredményeként az orvosok látogatása gyakran nagyon késik, amikor gyakorlatilag nincs esélye a sikeres gyógyulásra..

A bőrrák leggyakrabban szabad szemmel látható helyi változások első megnyilvánulása. Nem gyógyuló sebek, a méretüket megváltoztató érthetetlen foltok vagy specifikus vakondok - ez az ok, hogy tanácsot kérjen onkológustól.

Mit mutat az S-100 protein teszt??

Az S100 mint a melanoma daganatmarkereje megfejti a rák, metasztázisok kezelésének hatékonyságát jelző mutatókat, és jóval a megnyilvánulás előtt megjósolja a visszatérést.

A lehetséges agykárosodás - beleértve a traumát és a stroke-ot - átfogó vizsgálatánál a teszt előre tudja jelezni az általános egészségügyi és neurológiai következményeket.

Néhány más típusú rák diagnosztizálására a CEA tumorsejtet használjuk, amelynek normáit férfiak és nők számára a weboldalunkon közöljük..

Fontos. A tesztelési eljárások különféle módszerekkel érhetők el, ezért a teszteredményeket nem lehet összehasonlítani - az értelmezés hibás lehet

A soros ellenőrzés során hasonlítsa össze az S100 mérések által megerősített eredményeket egyidejűleg két módszerrel.

A C-100 tumorsejtekre vonatkozó eredmények értelmezése azt mutatja, hogy a patológiás egészséges emberek 95% -ánál lesznek referenciaértékek

Az agy keringési rendellenességei eredményeként a vérben az S-100 protein és a CSF (cerebrospinális folyadék) növekedni fog, amint azt a mikroglia aktiválása jelzi. Az agyi infarktus korai szakaszában jellemző az S-100 fehérjék expressziója és aktív proliferációja a peri-infarktus zónában mikrogliális sejtekkel.

Ebben az esetben a fehérjék expressziója a szívrohamot követő 3 napon belül, de nem több. Ez azt jelzi, hogy a mikroglia aktiválódik, mint az agyszövet korai reakciója az ischaemiara, amelyet korai markerként használnak annak megerősítésére..

A bőrmelanómák daganatmarkereinek elemzésének jellemzői

A melanoma daganatmarkereinek kutatását gyorsan elvégezzük. A beteg vizelet- és vérmintát nyújt be a laboratóriumba. Vérvizsgálatot végeznek üres gyomoron, mintát vesznek egy vénából. A szakember hozzáadja a szükséges antitesteket, és a beteg egészségi állapotát a reakció határozza meg. Az elemzéshez egy speciális tumorsejtet használunk. Készenlét - néhány órán belül. Meg kell érteni, hogy a megnövekedett eredmény nem mindig jelzi a rák jelenlétét. Minden embernek van egy bizonyos szintje a tumorsejtekben a vérben. A mutatók torzulhatnak, ha a beteg egyidejűleg betegségben szenved. Ezért a pontos eredmény eléréséhez teljes képet kell adni az egészségi állapotról. Az elemzést onkológiai központban vagy diszpécserben, magánlaboratóriumban vagy klinikán végezheti.

A tumorsejtek emelkedése a következők következményei:

  • SARS, influenza;
  • jóindulatú daganatok;
  • fertőzés jelenléte a testben;
  • ciszták a testben.

A bőrmelanoma daganatmarkereinek elemzése vér és vizelet adományozását jelenti laboratóriumba kutatás céljából.

Az elemzés elvégzése nem jár fájdalmas hatással. Az egész eljárás szinte minden ember számára ismert. Vénát vesznek egy vénából - ez kellemetlen, de nem fájdalmas. A vizeletet steril tartályba visszük. Reggel meg kell látogatnia a laboratóriumot, délután pedig összegyűjti az eredményeket.

A benőtt anyajegyek gyakran melanóma melegágyak

Nem hiába, hogy egy képzett terapeuta rutinszerű vizsgálat során rájuk fordít rájuk. Javasolt orvoshoz látogatni, ha a következő tünetek valamelyike ​​jelentkezik:

  • a vakond megváltoztatta a színét;
  • viszketés vagy duzzanat jelentkezett;
  • a nevus felszíne vérzik;
  • aszimmetria megnyilvánulásaival;
  • amikor a vakond élei elmosódnak.

A melanoma daganatmarkereinek elemzése megelőző célból lehetséges.

A bőrrákot nehéz diagnosztizálni. Láthatjuk a betegség jeleit a bőrön, de az áttétek meghatározása nehéz. Az S100 tumorsejtet a melanoma kimutatására használják. Kimutatja az áttéteket a testben. Sajnos jelenleg nem állítottak elő olyan reagenst, amely lehetővé tenné a diagnózist a betegség korai szakaszában. Az elemzést szűrésként használják a beteg általános állapotának és az aktuális kezelés hatékonyságának meghatározására.

Az elemzés kötelező indikációi:

  1. A kemoterápia megkezdése előtt és a szakaszok között a kezelés hatékonyságának felmérése érdekében. A megnövekedett arány a rák progresszióját jelzi.
  2. A melanoma eltávolítására szolgáló műtét után.

Mit mutatnak a kutatási eredmények??

Az vérszérumban az érték kevesebb, mint 0, 105 μg / l az S -100 daganatok esetében - a norma. Ez az érték az egészséges felnőttek csaknem 96% -ánál van, akiknek nincs neurológiai vagy onkológiai patológiája. A kapott adatok titkosítása csak az S-100 tumor marker koncentrációjának növelése érdekében fontos. A vizsgálat eredménye nem határozza meg az alsó határt, hanem csak azt jelzi, hogy ennek a metabolitnak a vérében milyen szintjét tekintik diagnosztikai szempontból szignifikánsnak a rák kockázatához viszonyítva..

Ezen anyag koncentrációjának növekedése figyelhető meg a következő betegségekben és állapotokban.

Melanóma

A marker koncentrációja a betegség stádiumához kapcsolódik: minél általánosabb a melanóma, és minél jobban előrehalad a lézió stádiuma, annál magasabb az S-100 szekréció szintje.

Ebben az esetben a fokozott szekrécióval rendelkező betegcsoportok a következőképpen oszlanak meg:

  • daganatos betegség vagy betegség jele vagy hamis növekedés nélkül - 5%;
  • a közeli nyirokcsomók áttétének kialakulásának szakaszában - 10%;
  • távoli metasztázisokkal a bőrben vagy a nyirokcsomókban - 45%;
  • távoli metasztázisokkal a tüdőben, a csontokban - a növekedés 40% -ában.

Ha egészséges embereket hasonlítunk össze, akkor a küszöböt a betegek csaknem 5% -ában túllépik, és ez nem jár semmilyen rosszindulatú folyamattal. Ezért ha a beteg koncentrációja növekszik, akkor ismételt vizsgálat, további diagnosztika és az eredmények értelmezése, valamint további képalkotó vizsgálatok, például MRI vagy PET, pozitron emissziós tomográfia az aktív metasztázisok keresésére.

Neurológiai patológia

  • traumás agyi betegség: zúzódások, diffúz axonális sérülés (DAP) vagy spontán subarachnoid vérzés, beleértve a fejlett vasospasmot is;
  • ischaemiás és különösen kiterjedt vérzéses stroke intracerebrális vérzés formájában.

Agyvérzés során a fehérje koncentrációja néhány órán belül (6-8) emelkedik, és 3 napig is fennáll. Minél súlyosabb a stroke és annál rosszabb a prognózis, annál nagyobb az S-100 koncentráció. Így a szint 0,3 μg / l feletti emelkedése lehetséges kedvezőtlen eredményre utal..

  • a központi idegrendszer disztrófikus és degeneratív betegségei, például Alzheimer-kór és Huntington-kór;
  • anyagcsere-agykárosodás, amelyet hosszú távú súlyos betegség okoz, például cukorbetegség vagy ketoacidotikus kóma, tirotoxikus krízis és egyéb állapotok.

Általában ennek a metabolitnak a szintje kezdetben emelkedik a cerebrospinális CSF-ben, majd áthatol a vér-agy gáton, és a vérvizsgálat meghatározott mutatójává válik. Ezért a növekedés okainak felmérésekor feltétlenül vegye figyelembe a beteg állapotát és idegrendszerét..

Összegzésképpen el kell mondani, hogy ezen elemzés diagnosztikai értéke nagyon széles. Elmondhat egy daganat meglétéről és egy súlyos stroke-ról, mint az agy anyagcseréjének rendellenességéről, valamint a súlyos idegrendszeri komplikációkról hosszantartó szívmegállás és újraélesztés után..

Egészséges betegekben ez egyszerűen megemelhető, és különösen intenzív testneveléssel. Ez magas lehet szisztémás lupus erythematosusban, krónikus májkárosodásban, sőt bipoláris rendellenességben szenvedő betegekben, korábban mániás-depresszív pszichózisnak nevezték el. Ezért mindig megerősítő diagnosztikai módszerekre van szükség, figyelembe véve az egyedi klinikai helyzetet..

Emberi egészség

Boldogságunk kilencedik része az egészségre épül

Fehérje 100-val

A bőr melanoma S-100 daganatok markerének vérvizsgálat

Az anyagokat csak tájékoztató jelleggel teszik közzé, és nem írják elő a kezelést! Javasoljuk, hogy forduljon hematológushoz a kórházában!

Társszerzők: Natalya Markovets, hematológus

Az S-100 tumorsejtet traumás agyi sérüléssel, Alzheimer-kórral, szubabarachnoid vérzéssel, stroke és egyéb idegrendszeri rendellenességekkel kapcsolatos körülmények között határozzuk meg. Az S-100 fehérje szintje rosszindulatú bőrmelanómát, egyéb neoplasztikus betegségeket és gyulladásokat jelez.

Az asztrocitikus glia S-100 specifikus fehérje képes megkötni a kalciumot és molekulatömege 21 000 Da. Teljes mértékben oldódik ammónium-szulfátban. A fehérje két alegységből áll - a és p. Az S-100 (Pβ) magas koncentrációja glia- és Schwann-sejteket (lemmocyták), S-100 (az) gliasejteket, S-100 (aa) - vonalas izmokat, veséket és májat tartalmaz.

A vesék metabolizálják az s100 fehérjét, egy tumorsejtet. Biológiai felezési ideje 2 óra. Az asztrológiai sejtek vannak leginkább az agyszövetben. Háromdimenziós hálózatuk alátámasztja a neutronokat. Az agyszövet-károsodás diagnosztizálására meghatározzuk a fehérje formákat: S-100 tumor marker (pp) és tumor marker C 100 (of).

Az agy károsodása miatt az agyszövet károsodásának markereiként használják őket. Agyi vérzések esetén az első nap során a vér szérumban és a CSF S-100-ban a legmagasabb koncentrációt kell meghatározni. Ischaemiás stroke-kal - a harmadik napon.

Így néz ki az S-100 protein

Az S-100 fehérjekoncentráció az agykárosodás mértékétől és a neurológiai rendellenesség súlyosságától függ.

Mit mutat az S-100 protein teszt??

Az S100 mint a melanoma daganatmarkereje megfejti a rák, metasztázisok kezelésének hatékonyságát jelző mutatókat, és jóval a megnyilvánulás előtt megjósolja a visszatérést.

A lehetséges agykárosodás - beleértve a traumát és a stroke-ot - átfogó vizsgálatánál a teszt előre tudja jelezni az általános egészségügyi és neurológiai következményeket.

Néhány más típusú rák diagnosztizálására a CEA tumorsejtet használjuk, amelynek normáit férfiak és nők számára a weboldalunkon közöljük..

S-100 tumor marker arány:

  • 0,105-0,2 μg / l és kevesebb - a vér szérumában;
  • Hogyan készülj fel a tesztre??

A magas színvonalú laboratóriumi kutatás biztosításához:

  1. Adományozza a vénás vért üres gyomoron 7 és 12 óra között.
  2. Ne dohányozzon, fogyasszon ételt vagy alkoholt, és ne végezzen fizikai tevékenységet a vizsgálat előtt 12 órával.
  3. Az eljárás előtt reggel iszik vizet..
  4. Ne szedjen gyógyszereket, ha ez nem lehetséges - erről tájékoztatnia kell orvosát.
  5. Vérvétel előtt ne végezzen egyéb diagnosztikai intézkedéseket.
  6. A hormonok szintjének felméréséhez a nők esetében a menstruációs ciklus napját kell figyelembe venni. Ebben a kérdésben a kezelő orvos biztosítja a konzultációt.

Az értékek növelésének okai

Az S-100 tumorsejtek vérkoncentrációja az alábbiak miatt növekszik:

  • onkológiai betegségek - a bőr melanómái a betegség stádiumainak megfelelően (inkább 2-4 szakaszban);
  • Neurológiai rendellenességek;
  • anyagcsere-agykárosodás és traumával kapcsolatos;
  • spontán subarachnoid vérzés;
  • Alzheimer-kór és stroke;
  • sclerosis multiplex;
  • szisztémás lupus erythematosus, rohamok, pszichózis és egyéb patológiák neuropszichiátriai bevonásával;
  • a máj encephalopathia;
  • neurológiai károsodás a szívmegállás újraélesztése után.

Fontos. Az S-100 fehérje koncentrációja az életkorral növekszik. A férfiak körében nagyobb mértékben, mint a nők körében.

A hamis pozitív eredmény kizárása érdekében az emelkedett S-100 szinttel a vizsgálatot megismételjük, és tomográfiát végeznek.

Javasoljuk, hogy tanulmányozza a hasonló anyagokat:

  1. 1. A vérzéscsillapító rendszer: miért vérvételi teszt?
  2. 2. Hogyan válasszuk ki az étrendet vércsoport szerint: fogyni együtt
  3. 3. A neutrofilek növekedésének vagy csökkenésének okai a gyermekek vérvizsgálatában?
  4. 4. A vérben levő neutrofil tartalom normái és azok funkciói
  5. 5. Mit jelent az eozinofilszintek emelkedése felnőttek vérvizsgálatában??
  6. 6. Megfelelő táplálkozás megnövekedett bilirubinszint mellett a vérben
  7. 7. Alacsony a teljes vér bilirubinszintje: a mutató csökkenésének okai

Hogyan terjed az S 100 a testben??

A modern orvostudomány ennek a specifikus biomolekulának 25 változatáról rendelkezik információval, amelyek a különféle szövetek részét képezik. Az S 100 tumor marker egy olyan protein, amely nagyrészt (15 faj) az idegrostok szerkezetében található, elsősorban asztrocitákban, de kis mennyiségben található az idegsejtekben. Az ilyen típusú fehérjék koncentrációja a test különféle sejtjeiben nem egyértelmű..

Eloszlásuk (a legnagyobb számtól a legkisebbig) a következő:

  1. Neuroglia (az idegszövetekben található szerkezeti elemek). Körbeveszik az idegsejteket, és trofikus (minden szervrendszer normális életképességét biztosítva) és védő funkciókat végeznek.
  2. A melanociták. Epitheliális sejtek, amelyek előállítják a színes pigment melanint.
  3. Taurus Pacini. A bőr idegreceptorjai, amelyek felelősek az emberi rezgés és érintés érzésért.
  4. A porcsejtek. A porcszövet főbb szerkezeti elemei.
  5. A zsírsejtek. Sejtek, amelyek zsíros rétegeket alkotnak.
  6. Az exokrin mirigyek myoepithelialis elemei.
  7. A nyirokcsomók sejtszerkezete.
  8. Lemmocyták, a neuronok köpenyének fő alkotóeleme.
  9. Langerhans sejtek - a bőr immunelemei.

A biológiai folyadékokban a specifikus biomolekulák meglehetősen alacsony koncentrációval rendelkeznek, ezért enzim immunoassay és radioimmunoassay diagnosztikai módszereket alkalmaznak ezek kimutatására..

S 100 fehérjekombináció

Az összes fehérje szerkezete kétféle, az anyagot alkotó aminosavak elhelyezkedésétől függően: spirál (α-heliklikus) és hajtogatott (β-lemezek). Az előbbiek egy szál, amely szorosan körbekerül a molekula hosszú rúdja körül, míg az utóbbi úgy néz ki, mint hajtogatott rétegek. A kombinációtól függően, amelyben az S 100 tumor markert detektálják a molekuláris vizsgálatokban, egy szakember javasolhat egy lézió típusát.

A neurospecifikus fehérje kombinációja háromféle:

  1. Uralkodó ββ - A Schwannomákat a perifériás idegrendszer sejtjei és a gliasejtek érintik, amelyek a központi idegrendszer térfogatának felét teszik ki.
  2. Gyakori αβ - melanociták, a bőr pigment elemei elpusztulnak.
  3. Ritka αα - patológiás folyamat megsemmisítette a csíkos izmokat, a szívet, a veséket és a májat alkotó sejtszerkezeteket.

Ezeket a kombinációkat veszik észre az elemzés eredményei, de ezek a mutatók nem elegendőek a pontos diagnózishoz. Csak szakemberhez adnak bekérést további tisztázó kutatásokhoz..

A kutatás indikációi

Az S 100 tumor marker vérplazma- és cerebrospinális folyadékmintáinak vizsgálatát a kóros folyamat azonosítása, annak előrejelzésének meghatározása és az előírt kezelési eljárás hatékonyságának figyelemmel kísérése érdekében végzik..

Az adott fehérje mennyiségi tartalmának meghatározására szolgáló diagnosztikát általában az alábbi esetekben írják elő:

  • ideggyógyászatban - ha gyanú merül fel Alzheimer-kórban vagy fulladásos csecsemő születésében;
  • onkológiában - a rosszindulatú melanoma feltételezhető diagnosztizálására, a metasztázis kezdetének és mértékének meghatározására, valamint a betegség megismétlődésének kialakulására, valamint a kezelési eljárás sikerének felmérésére;
  • traumatológiában - mint kiegészítő módszer a TBI-ben;
  • reumatológiában - számos autoimmun patológia azonosítása, például Graves-kór, atópiás dermatitis;
  • kardiológiában - kardiovaszkuláris elégtelenséggel és ischaemiaval.

Milyen betegségek okozzák a tumorsejtek mutatóinak változását?

Mindenekelőtt az S 100 tumor marker melanómát mutat. Az ilyen típusú fehérjékre vonatkozóan diagnosztikai vizsgálatot írnak elő a rosszindulatú bőr patológiájának kezelésének minden szakaszában, és lehetővé teszik a neoplazma terápiával szembeni rezisztencia és az annak során bekövetkező változások nyomon követését. Az S 100 tumorsejtek szintén jelzik, hogy a betegnek agyi károsodása van..

A biológiai molekula szintjének megváltozását a következő patológiákban is megfigyelhetjük:

  • stroke, a magas vérnyomás akut formája, amelyet kiterjedt vérzések követnek a lágy agyszövetben;
  • Központi idegrendszeri sérülések és anyagcsere-patológiák;
  • encephalopathia, amely a máj parenhéma károsodásával alakul ki;
  • az agy működésének abbahagyása, amely szívmegállás és hosszú távú rehabilitációs intézkedések eredményeként merült fel az agy működésének helyreállítása érdekében;
  • a bipoláris rendellenességek átmenete a súlyosbodási szakaszba.

Időnként ezen tumormarker enyhe (akár 0,4 μg / l) növekedése mutatkozik a kórtan rendszerében, az emésztőrendszerben és a tüdőben. Ha a betegnek a felsorolt ​​szervrendszerek súlyos bakteriális léziója van, ennek a tumorsejteknek a mutatói jelentősen növekednek.

Megéri tudni! Javasolható, hogy ezt az elemzést írják elő azoknak a betegeknek, akiknek szerves természetű idegrendszeri elváltozások differenciáldiagnosztizálására van szükségük, a medulla megsemmisülése nélkül. A betegek ezen kategóriáján végzett ilyen vizsgálat megmutatja az idegszövetek károsodásának mértékét..

Előkészítés és elemzés az S 100-on

Az S 100 tumor marker diagnosztikai vizsgálata leggyakrabban egy vénából vett vérvizsgálat, és csak néhány esetben cerebrospinális folyadék, amelyet punkcióval vesznek.

A kutatási eredmények helytállása érdekében szükség van a beteg előzetes felkészítésére, amely a következőkből áll:

  • 2 nappal az eljárás előtt a zsíros és az ételt teljesen ki kell zárni az étrendből;
  • az utolsó étkezésnek legkésőbb 8 órával a véradás előtt kell lennie;
  • reggel, a vizsgálat előtt, kategorikusan nem ajánlott erős tea vagy kávé használata;
  • a vérvétel előestéjén elfogadhatatlan a túlterhelés, ezért minden fizikai tevékenységet ki kell zárni;
  • fél órával az eljárás előtt abba kell hagynia a dohányzást.

A vérvizsgálatot elhalasztják, ha valaki légúti betegségben szenved. Nőkben a vérvétel nem történik menstruáció alatt. Mindkét esetben diagnosztikai vizsgálatot írnak el egy héttel az akut légzőszervi vírusos fertőzések jeleinek megszűnése vagy a menstruáció befejezése után.

Megéri tudni! Ha egy olyan beteg, aki az S100 fehérjeért vért ad, gyógyszert szed, erről értesítenie kell a kezelõ orvost. A figyelmeztetést és a különféle orvosi eljárásokat érinti.

Tájékoztató videó: Hogyan lehet helyesen elvégezni a vérvizsgálatot?

Az eredmények dekódolása: a norma mutatói és az eltérések

Azoknak a betegeknek, akiknek ilyen analízisük van, mindig érdekli az S 100 tumor marker dekódolása, mely mutatók felelnek meg a normának, és melyek mutatják a patológia kialakulását. Az egészséges testben ez a specifikus fehérje kis mennyiségben van jelen, ezért a szakértők az indikátorok dekódolásakor a következő kritériumok alapján vezérelnek:

  • az S 100 tumormarker normája a cerebrospinális folyadékban nem haladja meg az 5-et, a vérben pedig 0,105 μg / l;
  • ha ennek a fehérjének a normál értéke a vérben van, de megnövekedett a cerebrospinális folyadékban, a betegeknek feltételezhetően diagnosztizálniuk kell a subarachnoid vérzést;
  • a plazma biomolekulák tartalmának mutatóinak jelentős növekedése a terápiás folyamat során végzett közbenső elemzés során (0,3 μg / l felett) azt jelzi, hogy nincs terápiás eredmény és a kóros állapot előrehaladása;
  • az S 100 daganatmarkere 1,5 μg / l-re és annál többre emelkedett az aszisztolia újraélesztése után (a szívműködés megszűnése) a kedvezőtlen előrejelzés közvetlen bizonyítéka - az újraélesztett személy agya nem lesz képes normálisan működni.

Marker koncentráció a melanómában

A rákos bőrelváltozások S 100 tumormarkerei eltérő koncentrációjúak.

A fehérje tartalma a vérplazmában közvetlenül függ a betegség fejlettségi szintjétől:

  • az epitélium rákkeltő állapotát és a rosszindulatú folyamat I. stádiumát nem kísérik a tumorsejtek mennyiségi változásai;
  • a betegség I. stádiumát a vérplazmában lévő biomolekulák mennyiségének 1,3% -os növekedése jelzi;
  • az I. I. szakaszban ennek a proteinnek a tartalma 8,7% -kal növekszik;
  • A IV., Az utolsó szakasz, nagyon nagy mennyiségű specifikus anyagot mutat - a tumorsejtek szintje a vérszérumban 73,9% -kal növekszik.

A fehérjemennyiség 12% -os növekedése a regionális áttétek folyamatának jelenlétére utalhat, míg a proteinmennyiség 43-47% -os növekedése távoli metasztázisokat jelez..

Megéri tudni! Semmi esetre sem szabad megfejteni a diagnosztikai vizsgálat eredményeit, és szörnyű diagnózist készíteni magának, mivel a megadott mutatók nem 100% -ban pontosak és nem mindig jelzik a rosszindulatú folyamat előrehaladását az epidermiszben. Az állítólagos diagnózis megerősítéséhez további tisztázó diagnosztikát kell végezni..

A marker koncentrációja más testrendszerek munkáját megsértve

A melanoma mellett a melanociták, az epitélréteg sejtjeinek vagy a neurológiai patológiák rosszindulatú sérülései, egyes belső szervek sérülései szintén befolyásolják a tumorsejtek marker paramétereinek változásait..

Az S-100 koncentrációjának növekedése a következőkkel jár:

  • károsodott vizeletfunkciós aktivitással (hepatikus encephalopathia);
  • a gyomor-bélrendszer néhány betegsége;
  • bármely testrendszerben aktívan fejlődő fertőző és gyulladásos folyamatok;
  • ciszták vagy jóindulatú daganatok jelenléte.

Fontos! Az S 100 tumor marker elemzésének eredményeinek dekódolásakor emlékezni kell arra, hogy növekedése nemcsak a test patológiás folyamatainak kialakulásával, hanem az aktív fizikai erőfeszítésekkel is lehetséges. Ennek a konkrét anyagnak a vérszérumában bekövetkező növekedés másik tényezője az életkor - minél idősebb egy ember, annál több ilyen típusú biomolekulát tartalmaz a testében.

Az onomarker S 100 növelésének vagy csökkentésének okai

Egy adott anyag mennyiségi tartalmának ingadozása lehet felfelé vagy lefelé.

Az S 100 tumor marker két fő ok miatt aktívan növekszik:

  • az idegszövetek szerkezetét alkotó sejtek tömeges megsemmisítése;
  • a rosszindulatú folyamat előrehaladása a bőrben.

Az epitélium és az idegrendszer közötti ilyen összefüggést meglehetősen egyszerűen magyarázzák - ezeknek a szöveteknek az embrionális periódusban történő fejlődése egy ektodermális hajtással kezdődik. Ezen tumorsejtek csökkentésének oka között meg kell említeni a terápiás folyamat hatékonyságát és a súlyos szívelégtelenséget, amelyben a biomolekulák egyik változatának - az S-100A1 markernek - csökkenése van..

Tájékoztató videó: Az S 100 marker elemzése, miért hajtják végre és mit mutat?

S-100 tumor marker protein

Tudományos szerkesztő: M. Merkusheva, a szentpétervári Állami Orvostudományi Egyetem Acad. Pavlova, általános orvoslás.
2019. április

Szinonimák: S-100 protein, S-100 protein.

Az S 100 protein funkcionális szövetspecifikus protein, amelyet a központi idegrendszer egyes sejtjei és a melanóma sejtek termelnek (bőrrák).

A rosszindulatú melanoma diagnosztizálásában az S 100 protein olyan markerként szolgál, amely lehetővé teszi a betegség megismétlődésének előrejelzését, terápiában - a rákellenes kezelésben részesülő beteg állapotának monitorozására.

S 100 fehérjetesztet írnak elő az újszülött agykárosodásának kimutatására, ha fulladás jelentkezik. Felnőttekben az S 100 fehérje egyértelműen korrelál az intrakraniális patológiával, amely lehetővé teszi az idegszövet károsodásának (ischaemiás, traumás) súlyosságának felmérését és az esetek 30% -ában elkerülhetők a további vizsgálatok..

Alapinformációk

Az "S 100 protein" kifejezés a kalcium-kötő fehérjék egész csoportját ötvözi, alacsony molekulatömegű, csak gerincesekben. Összesen kb. 25. A testben ezek a fehérjék számos különféle funkciót látnak el, és számos különféle intra- és extracelluláris folyamatban vesznek részt, szabályozzák a sejtciklusot és az apoptózist, és részt vesznek a rák kialakulásában..

Az S 100 fehérjék szövet- és sejt-specifikusak, azaz csak bizonyos sejttípusok választják el. Esetünkben az S 100 (B) protein alfaj termelésének növekedését provokálja a melanoma sejtek aktivitása. Ezen túlmenően az elemzés klinikailag fontos információkat nyújthat számos egyéb betegségről: Alzheimer-kór, stroke vagy más neurológiai patológiákról. Az agyszövet traumatikus károsodása, a szubachnoid vérzés és a gyulladásos folyamatok esetén ez a tanulmány szintén nagyon hasznos lesz..

Jelzések

Egy vizsgálatot írnak elő és annak eredményeit szűk szakemberek értelmezik: onkológus, kardiológus, neurológus, reumatológus.

Diagnosztika, a kezelés hatékonyságának ellenőrzése és onkológiai, neurológiai, gyulladásos és egyéb betegségek kimenetelének előrejelzése.

Az S 100 biomarkert a következő orvostudományi területeken használják:

  • onkológia - a melanoma diagnosztizálása (nem elsődleges diagnózis felállításához, hanem a folyamat monitorozásához, a visszaesések és metasztázisok korai észleléséhez), valamint néhány egyéb rosszindulatú daganat;
  • neurológia - traumás agyi sérülés, újszülött asfxiia, Alzheimer-kór diagnosztizálása és monitorozása;
  • kardiológia - akut ischaemia, szívelégtelenség diagnosztizálása;
  • reumatológia - rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus, psoriasis stb. diagnosztizálása és kezelése.

Fehérje-normák S 100

Fontos! A sebesség az egyes laboratóriumokban alkalmazott reagensektől és berendezésektől függően változhat. Ezért az eredmények értelmezésekor figyelembe kell venni a laboratóriumban elfogadott szabványokat, ahol az elemzést benyújtották. Figyelembe kell vennie a mértékegységeket is..

Az agy részvétele a gyulladásos folyamatban és ennek következtében a vér-agy gát megsértése provokálja az S 100 mechanikus felszabadítását a véráramba.

A test más sejtjei és szövetei (adipociták, chondrocyták) szintén képesek expresszálni az S 100 fehérjéket, amit a vizsgálati eredmények a referenciaértékek kismértékű túllépésével tükröznek.

Az intenzív fizikai aktivitás szintén hozzájárul az S 100 növekedéséhez.

Növekvő értékek

  • melanóma;
  • emlőrák;
  • tüdőrák;
  • gyomorrák;
  • hasnyálmirigy rák;
  • húgyhólyagrák;
  • prosztata rák;
  • petefészekrák;
  • az agyszövet károsodása anyagcserezavarok, hypoglykaemia vagy trauma következtében;
  • spontán subarachnoid vérzés;
  • Alzheimer kór;
  • ischaemiás stroke;
  • miokardiális hipertrófia;
  • akut ischaemia (szívroham);

Gyulladásos és autoimmun betegségek:

  • szisztémás lupus erythematosus;
  • rheumatoid arthritis;
  • pikkelysömör;
  • májelégtelenség - neuromuszkuláris és mentális rendellenességek a krónikus májelégtelenség hátterében;
  • sclerosis multiplex - a központi idegrendszer súlyos károsodása, fiatal és középkorban jelentkezik;
  • mániás-depresszív pszichózis súlyosbodása;
  • a klinikai halál következményei és a beteg későbbi újraélesztése.

Újszülött asfixia jelenlétében a magas S 100-index az ischaemiás encephalopathia javát jelzi.

Onkológia: melanoma

Az elsődleges diagnózishoz az S 100B protein teszt nem megfelelő, mivel csak a melanoma 2., 3. és 4. stádiumát jellemzi a daganatjelző tartós növekedése, amelynek szintje közvetlenül arányos a betegség stádiumával és progressziójával. Ezt a tulajdonságot aktívan használják a metasztázis és a betegség megismétlődésének kockázatának előrejelzésében..

A diagnosztizált melanómás betegek állapotának monitorozása tükrözi az onkológiai folyamat klinikai lefolyásának főbb jellemzőit. Ebben az esetben az S 100B fehérje normát meghaladó mértékben regisztrálják a betegekben:

  • súlyos tünetek nélkül - 5,5%;
  • regionális metasztázisokkal - 12,5%;
  • áttétekkel a bőrben / nyirokcsomókban - 47,6%;
  • távoli / zsigeri metasztázisokkal - az esetek 42,9% -ában.

Az S 100 protein dimerek többi részét más onkológiai típusok diagnosztizálására használják:

  • S 100 (A4) - tüdő, emlő, gyomor, hasnyálmirigy, hólyag rák;
  • S 100 (A7) - tüdő-, petefészekrák;
  • S 100 (A9) - a prosztata rák és a jóindulatú prosztata hiperplázia differenciáldiagnosztikája stb..

Az S100 fehérjék szérumszintje pontos diagnosztikai és prognosztikai markerként használható fel olyan betegek esetén, akiknél gyanúja vagy már diagnosztizált kolorektális neoplazia1. A vastagbélrák a világon a leggyakoribb rák férfiaknál (tüdő- és prosztatarák után) és a második leggyakoribb rák nőknél (mellrák után).

Agykárosodás

Az S 100 fehérje szintjének emelkedését a cerebrospinális folyadékban és annak későbbi véráramba jutását különféle etiológiák neurológiai rendellenességeiben (trauma, stroke, hypoxia, hypoglykaemia stb.) Észlelik..

Az ischaemiás stroke-ra ezen marker értékeinek emelkedése az első 8 órában és a szint fenntartása a rohamot követő első 3 napon belül. Sőt, minél nagyobb az agyszövet károsodása és annál súlyosabbak a következményei, annál nagyobb az S 100B fehérje koncentrációja.

A szubachnoid vérzés súlyosságát a teszt eredményei is becsülik - 0,3 μg / l-nél nagyobb markerszint jelzi a betegség kedvezőtlen lefolyását és kimenetelét.

Az agyszövet károsodása az S 100 proteinérték növekedésével jár a vér szérumában és a cerebrospinális folyadékban egyaránt..

Az S 100 protein assay diagnosztikai értéke az agykárosodás szempontjából:

  • érzékenység - 96,5-100%;
  • specifitás - 30-35%.

Vagyis a 100 beteg közül szinte minden betegnél a vérben ezt a tumorsejtet a normál feletti értékre kell feljegyezni. Sőt, az esetek 70% -ában a teszt hamis pozitív eredményt ad, azaz egészséges emberekben hamisan észlelték.

A traumatikus agyi sérülésnek csak néhány esetben szükséges a teszt eredményeit tomográfiai vizsgálattal megerősíteni. A negatív teszteredmények 100% -ban azt jelzik, hogy nincs agyi károsodás.

Az agyszövet mérsékelt károsodásban szenvedő, kifejezett kognitív károsodás nélküli betegek esetén az S 100 fehérje küszöbértékeit az esetek 31-48% -án túllépik (a protein altípusától függően). Ilyen helyzetekben a kapott eredményeket nem lehet prediktívnek tekinteni, különösen a gyermekek gyakorlatában..

Sürgősségi helyzetekben (szívmegállás) a sikeres újraélesztés után az S 100-szint nagyobb, mint 1,5 μg / L növekedése súlyos neurológiai szövődmények kialakulását jelzi..

Autoimmun kardiovaszkuláris betegség

Azoknál a betegeknél, akiknél a szisztémás lupus erythematosus a neurológiai rendellenességek miatt bonyolult, ez a fehérje szintje szintje megemelkedett.

Az S 100 fehérje néhány dimerje a miokardiális patológiára utalhat, mivel részt vesznek a szívizom összehúzódásában vagy gyulladásos folyamatokban (hörghurut, rheumatoid arthritis, cisztás fibrózis), mivel ezeket a fagociták választják el és részt vesznek a test immunválaszában a gyulladáshoz. miokardiális infarktus esetén megnő az S-100A1 szint a vérben.

Fontos! Az eredmények értelmezését mindig átfogó módon végzik. Csak egy elemzés alapján lehetetlen pontos diagnózist elvégezni. > Csökkentse az értékeket

  • A terápia magas hatékonysága;
  • Súlyos szívelégtelenség.

Felkészülés az elemzésre

Biológiai anyag kutatáshoz: vénás vérszérum.

A biomaterjal mintavételi módszere: a ulnavénás venopunktúra.

Az eljárás ajánlott ideje: reggeli órák 8.00 és 11.00 között.

Előfeltétel: szigorúan üres gyomorban (egynapos éhezési periódus 8-10 óra).

30 perccel a vér adományozása előtt tartózkodnia kell a nikotin használatától.

S100 tumormarker: norma, dekódolás

Az egészség drágább, ha a pszichikát futtatja

calendar_today 2016. november 11, láthatóság 1453 megtekintés

Az s100 tumor marker egy olyan fehérje, amely képes megkötni a kalciumot, amely nagy mennyiségben van jelen a bőrsejtekben, valamint a gerincvelőben és az agyban. Az S100 elnevezés abból származik, hogy képes-e normál pH-értékben feloldódni ammónium-szulfátban. Az S100 antigének különböző funkciókat látnak el, és sok fiziológiás folyamatban részt vesznek. Az S100 fehérjék a melanoma daganatos markerei és a különféle eredetű központi idegrendszeri károsodások indikátorai.

Az s100 eloszlása ​​a testben

Az S100 fehérjéket ilyen típusú sejtek termelik:

  • neuroglia - körülvevő idegsejtek és kapillárisok, védő, támogató, trofikus funkciót látva;
  • melanociták - melanin pigmentet termelnek, semleges eredetűek;
  • Pacini corpuscles - idegreceptorok a bőrben, amelyek felelősek az érintés és a rezgés észleléséért;
  • kondrociták - a porc fő összetevői;
  • zsírsejtek - zsírszövet létrehozása;
  • myoepithelialis - a külső szekréció mirigyeinek részei;
  • nyirokcsomó sejtek;
  • lemmocyták - hozzák létre a neuronok mielin hüvelyét;
  • Langerhans sejtek - a bőr immunrendszerében helyezkednek el.

S100 fehérje-kombinációk

Az S100 antigén egy homo- és heterodimer β vagy α három kombinációban:

  • ββ (béta-béta) - glia és Schwann sejtek;
  • αβ (alfa-béta) - melanociták;
  • αα (alfa-alfa) - húros izmok, szív, vese, máj.

Az orvos meghatározza a vizsgálathoz megfelelő lehetőséget, szükség esetén a tesztet.

E tumorsejtek vérvizsgálatát végezzük számos onkológiai, gyulladásos és neurológiai jellegű betegség diagnosztizálására és kezelésére. Eddig az egyetlen melanómára érzékeny tumor marker az S100 antigén. Az s100 fehérje szint periodikus tesztelése is javasolt, kedvezőtlen öröklődés esetén azon rákfajták esetében, amelyeket a tumorsejtek felismerhetnek.

Indikációk a vizsgálat céljára

Az orvostudomány fő területei, amelyekre szükség van az s100 protein analízis eredményére:

  1. Onkológia - a bőrrákkezelés sikerének értékelése, valamint a melanóma visszaeséseinek és áttéteinek, valamint más szervek rosszindulatú változásainak időben történő felismerése.
  2. Neurológia - újszülöttek asfxiának gyanúja esetén, Alzheimer-kór.
  3. Traumatológia - a fej sérüléseinek tisztázó vizsgálata.
  4. Kardiológia - angina pectoris, szívritmuszavarok esetén.
  5. Reumatológia - autoimmun betegségek esetén (Liebman-Sachs betegség, rheumatoid arthritis).

Betegségek, amelyek megváltoztatják a tumorsejtek mutatóit

A fehérjemennyiség növekedése akkor fordul elő, ha:

  • a daganatok veszélyes rákos degenerációja (melanoma, mell-, petefészek-, hólyag-, tüdőkárosodás);
  • szívbetegség - kamrai hipertrófia, szívelégtelenség;
  • idegrendszeri rendellenességek - Alzheimer-kór, Down-szindróma, sclerosis multiplex, Charcot-kór, neurodegeneráció, spastikus pszeudosclerosis;
  • gyulladásos és autoimmun rendellenességek - rheumatoid arthritis, psoriasis, bronchitis, amely krónássá vált;
  • olyan betegeknél, akiket cardiopulmonalis bypass-ban végeztek.

Csökkent antigénmennyiség figyelhető meg, ha:

  • súlyos szívelégtelenség;
  • zsugorodó vagy eltűnő daganatok a rákkezelés során.

A tumorsejtek elemzése lehetővé teszi a daganat további fejlődésének megakadályozását, gyakran a korai szakaszban észlelve. Akkor még mindig nincs metasztázis más szerveknél, és a radiográfia, az ultrahang vagy az MRI nem mutat változásokat.

Az S100 tumor marker mennyiségének növekedése más személy összetett betegségeit vagy kóros állapotát is jelenti..

A fehérjeszint emelkedésével javasolt a tesztek megismétlése a hamis pozitív eredmény kizárása érdekében, valamint a szükséges vizsgálatok elvégzése. E nélkül lehetetlen a pontos diagnózis..

Előkészítés és elemzés

Az s100 fehérje mennyiségének mérésére vénás vért vesznek, lehetőleg dél előtt és üres gyomorra.

Az utolsó étkezésnek körülbelül 8 órával az eljárás előtt kell lennie. Nem ajánlott szénsavas italok, tea, alkohol és kávé fogyasztása. Néhány nappal a vérmintavétel előtt ki kell zárni a zsíros ételeket az étrendből. Még az elemzés előtt nem kell intenzív fizikai tevékenységet végeznie, mivel ezek növelik az s100 fehérje mennyiségét a testben. Körülbelül 15-20 perccel pihenjen a manipuláció megkezdése előtt.

A manipuláció előtt fél órával nem szabad dohányozni. Az orvosi eljárásokról és a gyógyszeres kezelésről a vér adományozása előtt egyeztetni kell az orvossal. Ha bármilyen gyulladás vagy menstruáció kezdete van, az elemzést el kell halasztani, mivel ezeknek a tényezőknek a hatására az s100-értékek túlbecsülhetők. Ajánlott az eljárást 5-6 napon belül megismételni, a gyulladás megszűnése vagy a menstruáció vége után.

Az eredmények dekódolása

A vizsgálathoz cerebrospinalis vagy cerebrospinalis folyadékot (nem gyakran) vagy vénás vért (a legtöbb esetben) veszünk. A fehérje normál koncentrációja a vérben nem haladja meg a 0,105 μg / l-t. A CSF-mintavétel eredményének feldolgozásakor legfeljebb 5 μg / L érték lesz normális. Növekedésével gyanúja merül fel a patológiák megjelenésében.

Az s100 fehérje mennyiségének ötszörös vagy annál nagyobb növekedését a tumorsejtek szinte száz százalékának bizonyítékának tekintik. Azok az értékek, amelyek nem növekedtek annyira, eltérő eredetű betegségeket jeleznek. De önmagában ezen elemzés alapján nem állapítanak meg diagnózist. A betegnek további vizsgálatokat kell elvégeznie.

A tumor marker koncentrációjának változásai melanómában

Az s100 normális számát a bőrön lévő nem kóros formájú embereknél és az egészséges egészséges embereknél figyelik meg, de a II. Stádiumú melanóma 1,3% -kal, a III. Ezt követően a tumorsejtek koncentrációjának ingadozása a kialakulás és a stádium méretének változásával arányosan történik.

A bőrrák kezelésének sikerének értékelésekor figyelembe kell venni, hogy azokban a betegekben, akiknek melanóma kezdeti stádiuma van, az S100 fehérje normálértékének növekedése körülbelül 5,5% lesz; szomszédos szervek metasztázisával - 12%; a távoli áttétek 43-47% -kal változtatják meg a mutatókat.

A diagnózis megerősítése után megvizsgálják az s100 tumor markert a kezelés sikerének, a bőrrák regressziójának mértékének és a beteg állapotának meghatározására..

Intenzív fizikai aktivitással az sejtekben az s100 fehérje mennyisége is növekszik.

Az antigén felhalmozódása más testrendszerek működésének megsértésével

A mutatók 0,4 μg / l-ig történő emelkedése fordul elő a gyomor-bél traktus, a tüdő, az urogenitális rendszer szerveinek betegségeiben. Nagyon erős bakteriális fertőzések esetén ez a mennyiség 2,0 μg / l-re növekszik. Az s100 protein tanulmányozása szintén javasolt a központi idegrendszer károsodása esetén az agyi károsodás mértékének felmérése, kezelési terv összeállítása és további prognózis céljából..

Az antigén mennyiségének felhalmozódása a következő neurológiai rendellenességekre jellemző:

  • anyagcsere- és traumás agykárosodás;
  • szubachnoid vérzés;
  • az Alzheimer-típusú szenilis demencia;
  • sztrók;
  • sclerosis multiplex;
  • Liebman-Sachs-kór;
  • bipoláris zavar.

Az S100 antigén koncentrációjának növekedése központi idegrendszeri károsodás esetén a sérülés súlyosságával jár. Több mint 0,3 μg / l a betegség kedvezőtlen kimenetelére utal. A normál tartományon belüli tumorsejtek és a jó tomográfiai eredmények kombinálva igazolják, hogy az idegszövetben nincsenek zavarok. Az antigén növekedése, valamint a tomogram által észlelt károsodásokkal kapcsolatos információk megerősítik a szövődmények jelenlétét. Subarachnoid vérzések esetén a fehérje mennyisége normális marad a vérben, de jelentősen megnövekszik a cerebrospinális folyadékban.

Az antigén felhalmozódása a vérplazmában 1,5 μg / L feletti szívmegállás és elvégzett újraélesztési eljárások után a további prognózis nagyon rossz jele.

Az s100 tumor marker koncentrációja sok betegségben megnő. Ezért a fehérjeanalízist nem használják a bőrrák szűrési tesztjeként. Ez a módszer jó kiegészítő módszer a központi idegrendszeri károsodás meghatározására, a melanoma, áttétek és a daganatos megismétlődés kimutatására. A diagnózis megerősítése után az elemzést rendszeresen elvégzik az elvégzett eljárások eredményének tisztázása, valamint a beteg állapotának meghatározása érdekében. Ez jelentősen növeli a sikeres prognózis valószínűségét a beteg kezelésében..

Az S-100 fehérje az egyik olyan anyag, amely aktívan részt vesz az osztódásban, az RNS szintézisében komplementer DNS-sel, a sejtek fejlesztésével és megújulásával. A fehérje kimutatását a vénás vér végzi. Ez az alacsony molekulatömegű anyag fokozhatja az onkológiát, a neurológiai kudarcokat, valamint a keringési és a központi idegrendszer közötti BBB (vér-agy gát) megsértését. A paramétert az onkológiai, neurológiai, szívbetegségek előzetes diagnosztizálása és hatékonyságának meghatározása során ellenőrzik.

Ha az eredmények a vérben meghaladják az S100 normát, akkor feltételezhető oncopatológia, ez azonban nem tekinthető oknak a megfelelő diagnózis felállításának, hanem csak a fejlődés nagy valószínűségével és további kutatások szükségességével jár..

Mi ez a fehérje: mi a diagnosztikai értéke??

Az S-100 protein egy 10,5 kDa molekulatömegű kalciumkötő szer. A jelölés digitális megjelölése azt jelenti, hogy az ammónium-szulfát-oldatban teljes mértékben feloldódik. A melanoma és a rák néhány más formájának nem specifikus tumorsejteire vonatkozik, valamint az agyi sérülések, neurodegeneratív rendellenességek, a szívizom elégtelenségének, ischaemiás károsodások és számos autoimmun kóros betegség meghatározására. A differenciáldiagnózishoz szokásos, hogy 3 típusú proteint vizsgáljon: S-100B, S-100A1 és S-100A.

Az elemzés indikációi

Különböző irányú orvosok küldhetnek beutalást vérvizsgálatra az agy-specifikus fehérje meghatározására.

Vérvizsgálatot írnak elő az S-100 tumorsejtekre:

  • háziorvosok és orvosok;
  • onkológusok;
  • nephrologists;
  • kardiológusok;
  • reumatológus.

A Helix laboratóriumi szolgálat szakemberei szerint a kézbesítés közvetlen indikációja a jogsértések gyanúja, amelyet a táblázat mutat:

OrvostudományMarker típusVélhető diagnózis
OncologyS-100BMelanóma
Tüdő rák
A mellkas, a petefészek veresége
A végbélszövet rosszindulatú degenerációja
Rákos folyamat a hasnyálmirigyben
Prosztata rák
IdeggyógyászatTBI (traumás agyi sérülés)
Újszülött fulladása
Subarachnoid vérzés
Alzheimer kór
KardiológiaS-100A1Akut ischaemia
HF (szívelégtelenség)
ReumatológiaS-100Alupus erythematosus
Ízületi gyulladás (ízületi gyulladás)
Pikkelysömör

Az előkészítés és az elemzés jellemzői

Az eljárás előkészítése kizárja az elmúlt tizenkét óra étkezését, de vizet kell inni.

Az agy-specifikus fehérje meghatározására vénás vért vesznek a könyökből (3–5 ml) reggel, üres gyomorra, szúrással. A mintát egy kémcsőbe küldjük az elektrokemolumineszcencia immunvizsgálat céljából. A betegnek fel kell készülnie:

  • Az utolsó étkezés 4-6 óra alatt, ideális esetben 8-12 óra között.
  • Az elemzés előtt igyon csak vizet (tisztított, gázmentes).
  • Kizárja az edzéseket 4 napon belül.
  • 30 perccel a mintavétel előtt ne legyen ideges, ne dohányozzon.

A kiválasztott biológiai anyagot a mintavételt végző laboratóriumban centrifugáltuk. Ez a lépés szükséges az alvadási faktorok eltávolításához. Az S100 tumor markert a fluoreszcencia szintjével kell kiszámítani, amikor az enzimmel jelölt antitestek reagálnak egy kemilumineszcens szubsztráttal. Az elemzést több órán keresztül folytatják, és a választ általában egy napban adják meg, a biológiai anyag bevételének napját nem számítva, mértékegységben - μg / l (mikrogramm / liter).

Az eredmények értékelése

Normál mutatók

Az S-100 anyag általában egészséges ember vérében található, de ennek értéke nem haladhatja meg a 0,105 μg / L-t (egyes laboratóriumokban 0,11 μg / L iránymutatást adnak) a módszer analitikai érzékenységével Az eltérések okai

Felesleges S-100 protein

A fehérjearány meghaladása nemcsak a rákot jelzi, hanem a rendellenességek is a szív működésében lehetnek.

  • Jóindulatú formációk.
  • Bármely lokalizáció gyulladásos folyamata.
  • Nem neoplasztikus agykárosodás.
  • Égések és dermatitis.
  • Malignus átalakulások.
  • Szív- vagy agyi betegség.
  • Autoimmun folyamatok.

Onkológiában a tumor marker a melanómában a legnagyobb diagnosztikai értékkel bír. Az S100 Protein családban az emberi rákban közzétett kutatás szerint (Am J Cancer Res. 2014. március 1.; 4 (2): 89-115. ECollection 2014. Áttekintés.): Chen H., Xu C., Jin Q., Liu Az Z-S anyag növekszik a bőr rosszindulatú lézióival a II., III. És IV. Szakaszban, visszaesésekkel és metasztázisokkal. Az elemzés az előrejelzéshez is szükséges. A tereptárgyak a táblázatban vannak bemutatva:

% S-100 felesleges proteinVélhető diagnózis
5.5Tünetmentes melanoma
12.5Bőrrák közeli metasztázisokkal
47.6A bőr másodlagos károsodása és a távoli nyirokcsomók
42.9Távoli / zsigeri áttétek
4,9 (95% -os megbízhatósági intervallummal)Az abszolút egészség állapota

A fehérje szintje emelkedhet, ha napfénynek van kitéve.

A fehérje fokozható számos fiziológiás folyamattal, például:

  • gyermek fogantatása;
  • súlyos stressz;
  • elhúzódó barnulás;
  • életkori változások a férfi testében.

Csökkent vér marker

Ha úgy találjuk, hogy az S-100 fehérje mennyisége csökken a szérumban, akkor ez jelzi a kezelés hatékonyságát, ha korábban specifikus diagnózist, például melanómát állítottak elő. Ha a csökkenés szintje kritikus, akkor a szívelégtelenség súlyos formája gyanúja merül fel, különösen az S-100A1 fehérje esetében.

Az S100 tumor marker vérvizsgálata - a bőr melanómájában végzett vizsgálat értéke

A melanoma (a bőrrák) a rák egyik leginkább agresszív formája. A melanoma diagnózisát dermoszkópia és a bőr szövettani vizsgálata után megerősítik. Szintén nagyon fontos szerepet játszik a melanoma diagnosztizálásában az S100 tumor marker meghatározása a vérben..

Tartalomjegyzék: Mi az S100 tumor marker? S100 tumormarker - mit mutat ez? S100 tumormarker - a jelentés dekódolása, norma Milyen betegségek befolyásolják az eredményeket??

Mi az S100 tumor marker??

Az S100 fehérjék kalcium-kötő fehérjék, amelyeket elsősorban a bőr- és idegszövet-sejtek termelnek. Összességében körülbelül huszonötféle S100 fehérje ismert. Az emberi testben ezek a fehérjék fontos szerepet játszanak: szükségesek a sejtek normál növekedéséhez és differenciálódásához, a miofibrillumok összehúzódásához és más, ugyanolyan fontos funkciók ellátásához..

Az is ismert, hogy az S100 fehérjék szabályozzák a sejtciklusot, ezért részt vehetnek a daganatok kialakulásának folyamatában. Az S100 fehérjéket általában minden emberi testben szintetizálják. De egy rosszindulatú folyamat során a bőr sejtjei kezdenek intenzíven termelni ezt az anyagot. Ezért az S100 tumor marker szintjének emelkedése a vérben rosszindulatú bőrdaganat jelenlétére utalhat..

Ezen túlmenően a vérben és a cerebrospinális folyadékban kimutatott S100 fehérjék az idegrendszer károsodásának markerei, mivel az agy és a gerincvelő számos nem onkológiai betegségében megfigyelhető az idegsejtek - asztrociták fokozott fehérjetermelése.

S100 tumormarker - mit mutat?

A melanoma a bőr összes rosszindulatú daganatának kb. 1% -át teszi ki. A melanoma a bőrrák legveszélyesebb formája. A betegség korai felismerése természetesen lehetővé teszi remisszió elérését és az onkológiai folyamat további előrehaladásának megakadályozását. Tekintettel erre a tényre, a tudósok keményen dolgoznak egy olyan diagnosztikai módszer kidolgozásán, amely a korai szakaszban képes melanómát kimutatni. Ezeket a reményeket az S100 daganatok markerének vérvizsgálatára helyezték, de kiderült, hogy nem minden olyan egyszerű.

A tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy az S100 tumor marker meghatározása nem nagyon informatív a melanoma kezdeti szakaszaiban, mivel a legtöbb esetben a tumor marker szintje nem növekszik a betegség ezen szakaszában. Ezért az S100 tumor marker vérvizsgálatát soha nem használják elsődleges diagnózisként (szűrésként) a bőrrákhoz..

A tudományos kutatás során azonban azt találták, hogy az S100 tumor marker növekedése közvetlenül arányos a rosszindulatú folyamat prevalenciájával és a betegség stádiumával. Tehát a melanoma első vagy második szakaszában az S100 tumor marker növekedése csak az esetek 2% -ában figyelhető meg, a harmadikban - az esetek 9% -ában, a negyedikben pedig az esetek 70–80% -ában..

A melanoma veszélyes, mert nagyon gyakran bonyolítja az áttétek és a visszaesések. A betegség lefolyásának és a kezelés minőségének, valamint a metasztázisok és a visszaesések korai felismerésének ellenőrzésére az S100 tumorsejtekre vonatkozó analízist írnak elő. A tumorsejtek vizsgálata lehetővé teszi a betegség prognózisának meghatározását, mert növekedése a betegség meglehetősen agresszív lefolyását jelzi.

S100 tumormarker - a jelentés értelmezése, norma

A tumorsejtek meghatározásához vért vesznek vénából egy orvosi diagnosztikai intézményben. Az S100 tumor marker aránya - 0,105 μg / l-ig.

Ha a fehérje szint nem észlelhető, vagy a normál tartományban van, ez feltehetően azt jelzi, hogy az embernek nincs bőrrákja. Ez az eredmény azonban nem jelenti abszolút garanciát a rosszindulatú daganatok hiányában, mivel a melanoma korai stádiumában a tumorsejtek szintje egyszerűen nem növekszik. A bőrrák gyanújának kizárása érdekében számos további vizsgálatot végeznek..

Ha az S100 tumor marker magas, akkor ez a melanoma javát szolgálhatja. Az is nagyon fontos, hogy összehasonlítsuk a tumorsejtek szintjét a melanoma kezelés során. Tehát, ha a kezelés után az S100 tumor marker szintje továbbra is magas, ez egy prognosztikai szempontból kedvezőtlen jel, amely a betegség visszaesésének nagy valószínűségét jelzi. És fordítva: ha a kezelés után az S100 tumor marker szintje jelentősen csökkent, ez azt jelzi, hogy a kezelés eredményes volt..

Milyen más betegségek befolyásolják az eredményeket?

Az S100 tumor marker magas szintje nem mindig a bőrrák következménye. Így a tumorsejtek növekedését az idegrendszer nem onkológiai betegségei okozhatják. Ennek a fehérjéknek a növekedése figyelhető meg stroke, intracerebrális vérzés, traumás agyi sérülés, Alzheimer-kór esetén.

Jellemző, hogy az S100 fehérje koncentrációja közvetlenül korrelál a stroke vagy az intracerebrális vérzés súlyosságával. És ezekben a betegségekben a magas tumorsejtek szintje a kedvezőtlen lefolyás jele..

Ezen túlmenően az S100 tumor marker a következő betegségekben is növekedhet:

  1. Más szervek (gyomor és hasnyálmirigy, húgyúti szervek) rosszindulatú daganatok;
  2. Miokardiális betegségek, különösen miokardiális infarktus;
  3. Autoimmun betegségek (pl. Szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis);
  4. Dermatológiai betegségek (psoriasis);
  5. Májelégtelenség.

Ezeket az árnyalatokat figyelembe véve a "melanoma" diagnosztizálása nem csak az S100 tumorsejtekre vonatkozó elemzés eredményei alapján történik. Csak a tumorsejtek szintjének vizsgálata a bőrminta szövettani vizsgálatával együtt segít meghatározni a helyes diagnózist.

Grigorova Valeria, orvos, orvosi megfigyelő

Ma összesen 6515 megtekintés, 11 megtekintés

A tumor marker egy olyan fehérje, amelynek koncentrációja növekszik a rosszindulatú patológia kialakulásával. Ide tartoznak az S100 tumor marker. Ez a bőr és az agy onkológiai betegségeinek átfogó vizsgálatának része.

Mik az S100 tumorsejtek??

Az S100 tumormarker olyan fehérje, amely képes kalciumot megkötni. Ez az ásványi anyag megtalálható az epidermiszben, a gerincvelőben és az agyban. A tumorsejtek koncentrációjának növekedése jelezheti a bőr melanoblastoma kialakulását - az epidermisz onkológiai patológiáját. Szintjének kutatása nem ad 100% -os bizalmat a patológia hiányában vagy jelenlétében, ezért a betegség diagnosztizálásának más módszereit is használják vele..

Az S100 jelölést egy tumorsejtekhez adták annak képességéhez, hogy normál pH-nál ammónium-szulfátban oldódjon.

A kutatás indikációi

Az S100 tumorsejtek vérvizsgálatát írják elő a következő esetekben:

  • amikor a melanoma tünetei jelentkeznek;
  • ha van gyanú az Alzheimer-kórról;
  • agyi sérülésekkel;
  • sztrók;
  • neuralgikus rendellenességek;
  • autoimmun patológiák, különösen szisztémás lupus erythematosus;
  • eltérő természetű vérzés;
  • számos gyulladásos patológia.

A melanoma daganatmarkereinek elemzését onkológus írja elő. A vizsgálat segít meghatározni a patológia jelenlétét vagy hiányát, felismerni a metasztázisokat és megtudni, hogy a kezelés eredményt adott-e vagy sem.

Az analízisre is szükség van a neurológiában. Az orvos felírja gyermekeknek, ha gyanú merül fel rá. Az elemzés reumatológia, kardiológia és reumatológia szempontjából releváns.

Az S100 tumorsejtek vérvizsgálatának más célja is van:

  • a daganatok jelenlétének meghatározása a testben;
  • a patológia kialakulásának forrása azonosítása;
  • a betegség visszaesésének kimutatására;
  • annak meghatározása, hogy a beteget veszélyezteti-e a betegség vagy sem.

Annak érdekében, hogy a bőrrákos daganatok markerének megbízható eredménye legyen, a következő véradási szabályokat kell betartani:

  • A biológiai anyagot éhgyomorra veszik, így reggel tartózkodnia kell a reggeltől és még a teától. Csak tiszta vizet inni lehet gáz nélkül. A vizsgálat és az utolsó étkezés közötti különbségnek legalább 8 órának kell lennie.
  • Néhány nappal a szülés előtt az orvosok azt javasolják, hogy hagyja abba a zsíros ételeket. Az étlap nem tartalmazza a fekete teát, a koffeint, a szénsavas és alkoholos italokat.
  • A vizsgálatot megelőző napon nem szabad túl sokat dolgozni. Kerülni kell a túlzott fizikai erőfeszítést.
  • Szállítás előtt fél órával nem ajánlott dohányozni. Ideális esetben néhány napon belül feladja a cigarettát.
  • Nyugodjon meg a vérvétel napján és az előző napon. Nem lehet ideges és érzelmileg izgatott.
  • A gyógyszeres kezelést néhány héttel a vizsgálat előtt meg kell szakítani. Ha ez nem lehetséges, akkor erről értesíteni kell az orvost, valamint az összes használt gyógyszer nevét..

Különleges követelmények vonatkoznak a nőkre, akik átadják a tumorsejteket a bőrrák miatt. A menstruáció alatt nem végezhet vizsgálatot, vagy legalább nem végezheti el a vérzés első napjaiban.

Az agydaganat vagy a melanoma vérvizsgálata csak akkor eredményez megbízható eredményt, ha ezeket a szabályokat betartják.

Az S100 tumor marker szintjének meghatározása érdekében a betegnek általában vénás véradást rendelnek. Egyes esetekben cerebrospinális vagy cerebrospinális folyadékot gyűjtünk.

Az S100 tumor marker felnőttekre vonatkozó normái a vérben - 0,105 mgk / l.

Ezen adatok alapján történik a diagnosztika és az eredmények értelmezése. Ha a vizsgálat a normál többszörös túllépését fedezte fel, akkor onkológiai patológiákat diagnosztizálnak: az agydaganatokat vagy a bőrrákot. Ha az elemzés a tumorsejtek mennyiségének csökkenését mutatta, ez más betegségek kialakulását jelzi.

Az elemzés eredményei alapján az orvos nemcsak melanómát diagnosztizálja, hanem meghatározza a patológia kialakulásának stádiumát is. Amikor a tumorsejtek 1,3% -kal nőnek, meghatározzák a betegség első stádiumát. Ha a kutatási mutatók 8,7% -kal növekednek, akkor a betegség második stádiumát diagnosztizálják. Ha a teszt eredmények értelmezése az S100 tumor marker koncentrációjának 73,9% -os növekedését mutatja, ez a melanoma harmadik stádiumát jelzi.

Ha az antigének szintje megemelkedett, ez nem feltétlenül jelenti a bőrrákot. Az első vizsgálatban a patológiát nem diagnosztizálják. Feltétlenül írjon elő vért vagy más biológiai anyagot egy második véradásra.

Ennek a proteinnek a növekedését más neoplasztikus betegségek is okozzák. Koncentrációja növekszik abban az időben, amikor az emlőmirigy, a petefészek, a tüdő vagy a hólyag daganatai rosszindulatú onkológiává válnak..

Ha az S 100 marker 0,4 μg / l-rel növekedett, akkor ez azt jelzi, hogy a gasztrointesztinális traktusban vagy a húgyúti rendszerben kóros állapotok alakulnak ki. A mutató 0,3 μg / l-es növekedésével központi idegrendszeri károsodás esetén a patológia kedvezőtlen kimenetelét diagnosztizálják.

A veszély nemcsak a fehérje koncentrációjának növekedése, hanem annak hiánya vagy a szint csökkenése is. A tumorsejtek tartalma csökken a szív- és érrendszeri betegségekben.

Hol adhatom vért a daganatok markereihez??

Bármely laboratóriumban vért adhat a tumorsejtekhez. Például az "Invitro" független orvosi laboratórium kutatásokat végez a bőr melanóma tumormarkerein. A becsült költség 2500 rubel. Ezt a kutatást bármely rákközpont is elvégzi. A biológiai anyag kiszállítását az orvos határozza meg.

Az S100 tumorsejtek elemzése az egyik legfontosabb vizsgálat a melanoma meghatározására, valamint a terápiás intézkedések hatékonyságának és a patológia megismétlődésének kockázatának felmérésére. Ajánlott mindenkinek elvégezni, aki észrevette a virágok és a vakond alakjának változásait, és azokban az esetekben, amikor az elemzést maga a szakember írja elő.

S100 protein (S100 protein)

Meghatározási módszer Elektrochemilumineszcencia immunvizsgálat, Cobas e601 (Roche). Analitikai érzékenység Vizsgálati anyag Vérszérum Látogatható meg otthon

A potenciális agykárosodás markere, a rosszindulatú melanoma markere. Az S100 család fehérjei (eddig legalább 25 képviselő ismert: S100A1 - S100A18, trichohylin, fillagrin, repetin, S100B, S100G, S100P, S100Z) kicsi dimer kalciumkötő fehérjék, m.v. körülbelül 10,5 kDa, csak gerinces állatokon jelenik meg. Az S100 fehérjék alkotják az úgynevezett "EF-kéz" kalciumkötő fehérjék legnagyobb alcsoportját (a kalciumkötő hely felépítése szerint: hélix E - hurok - hélix F), amelyek tartalmazzák például a kalmodulint és a troponint is. Az S100 nevet az első kiadásakor adták 100% -os telített ammónium-szulfátban való oldhatóság leírása. Az S100 fehérjék képesek egyaránt homo- és heterodimereket képezni, a Ca2 + mellett a Zn2 + -ot és a Cu2 + -ot is megkötik. Az ionok elfogása megváltoztatja az S100 fehérje térbeli szerveződését, és lehetőséget teremt a különféle fehérjékhez való kötés lehetőségére - biológiai hatásuk célpontjaira (több mint 90 potenciális célfehérje dokumentálva van). Az S100 fehérjék képviselői kifejezett szövetspecifikus és sejt-specifikus expressziót mutatnak. Különböző folyamatokban vesznek részt - összehúzódás, mozgékonyság, sejtnövekedés és differenciálódás, sejtciklus előrehaladása, transzkripció, membránok sejtszervezete és a citoszkeleton dinamikája, védelem a sejtek oxidatív károsodásaival szemben, foszforiláció, szekréció. Feltételezzük, hogy az S100 fehérjék mind az intracelluláris, mind az extracelluláris funkciókat ellátják, néhány S100 fehérje kiválasztódik és a citokinekhez hasonlóan viselkedik. Az S100Β, amelyet elsősorban agyi asztrociták termelnek, az asztroglia aktiválásának markere, és a RAGE-vel való kölcsönhatás révén közvetíti a hatásait (a fejlett glikációs végtermékek receptora). Kimutatták, hogy az S100Β fiziológiás koncentrációkban neurotróf aktivitást mutat, és magas koncentrációkban neurotoxikus. A rák különféle formái jelentős változásokat mutatnak az S100 termelésben. A megnövekedett S100Β szekréció a rosszindulatú melanómára jellemző. Az S100 - RAGE interakciók fontos szerepet játszanak a gyulladás és a rák, a tumorsejt túlélés és a rosszindulatú progresszió kapcsolatában. Az S100 iránti klinikai érdeklődés az agykárosodás markereként történő alkalmazásával jár traumatikus agyi léziókban, Alzheimer-kór (a nekrotikus szövetekből felszabaduló S100Β elősegítheti a neurodegenerációt az S100Β által indukált apoptózis révén), subarachnoid vérzések, stroke és egyéb neurológiai rendellenességek; a rosszindulatú melanoma, más daganatos betegségek és gyulladásos betegségek monitorozásában. Az INVITRO független laboratóriumok által bemutatott S100 mennyiségi meghatározási teszt (COBAS, Roche Elecsys 1010) célja az S100A1B és S100BB dimerek kimutatása. Az S100A1 és az S100B (funkcionális fehérjék lehetnek homo- és heterodimer) elsősorban a központi idegrendszer sejtjeiben, elsősorban asztrogliában expresszálódnak, de melanóma sejtekben és bizonyos mértékben más szövetekben is termelődnek. A teszt felhasználható a kezelés monitorozására és ellenőrzésére, a metasztázisok és a visszaesések korai észlelésére (de nem diagnosztizálásra!) Rosszindulatú melanómában szenvedő betegek esetén, valamint a feltételezett agykárosodással rendelkező betegek átfogó felmérésére. Melanóma. Az S100 szekréciója megnövekszik a rosszindulatú melanómában szenvedő betegekben (különösen a II., III. És IV. Stádiumban), az S100 szint korrelál a tumor előrehaladásával, a betegség stádiumával, és felhasználható prognózishoz, relapszusok és metasztázisok kimutatásához (nem az elsődleges diagnózishoz). A teszt küszöbértékének túllépése a melanómás betegek kezelésének monitorozásakor átlagosan a betegség megnyilvánulása nélküli betegek% -ában, 5,5% -ában; regionális metasztázisokkal - 12,5%; áttétek a bőrben / távoli nyirokcsomókban - 47,6% -ban; távoli / zsigeri metasztázisok - 42,9% -ban (a nyomon követés eredményei szerint). Az egészséges emberek kontrollcsoportjában a küszöböt 4,9% -kal túllépték (a konfidencia intervallum 95%). Ha megemelkedik az S100 szint, akkor a hamis pozitív eredmény kizárása érdekében ajánlatos megismételni a vizsgálatot, és a tomográfiai vizsgálatokat elvégezni a diagnosztikai pontosság javítása érdekében. Felnőtt betegek, akiknek lehetséges agykárosodása van. Az S100 szintje emelkedik a cerebrospinális folyadékban, és különféle klinikai helyzetekben kerül a véráramba. Az S100 mérését neurológiai rendellenességek esetén összehasonlítják a CRP méréssel szisztémás gyulladás esetén. Az S100 megtalálható különféle eredetű agykárosodásban szenvedő betegekben, ideértve a traumás sérülést vagy agyvérzést. A stroke után az S100 növekedése az első 8 órában kezdődik, a növekedés 72 órán keresztül folytatódik, az S100 koncentrációja korrelál a károsodás mértékével és a stroke neurológiai következményeivel. Az S100 spontán subarachnoid vérzés utáni növekedése korrelál a patológia súlyosságával (0,3 μg / L feletti szint egy kedvezőtlen folyamattal jár). A traumás agykárosodást az S100 szint emelkedése kíséri a cerebrospinális folyadékban és a szérumban. Az S100 koncentrációjának és a tomográfia eredményeinek összehasonlításakor kimutatták a vizsgálat magas negatív prediktív értékét (a tomográfia eredményei szerint nincs negatív eredmény az S100 negatív eredménnyel) - 99 - 100%, de alacsony pozitív prediktív érték (az agykárosodás jelenléte a tomogramban az S100 eredményével a küszöb felett) - 9 - 13%. A teszt érzékenysége 96,5-100%, a specifitás 30-35%, 95% -os konfidencia intervallummal. Mérsékelt traumás agykárosodás esetén az S100A1B és az S100BB növekedése a betegek 31% -ánál és 48% -ánál figyelhető meg, a kognitív károsodás észrevehető jelei nélkül. Ilyen esetekben a mutató nem tekinthető a hosszú távú neurológiai eredmények megbízható előrejelzésének, különösen gyermekeknél. Az eredményeket óvatosan kell értelmezni, tekintettel a vér-agy gát integritásának megváltozására. Az S100 korai felszabadulása mechanikai felszabadulást eredményezhet, amikor a vérgát sérült, vagy az S100B expresszió aktiválódását, amikor az agy szisztémás gyulladásos reakcióban vesz részt. Potenciálisan lehetséges az S100B extracerebrális forrása (kondrociták, adipociták). Az S100 növekedése (> 1,5 μg / L) szívmegállás és az azt követő újraélesztés után a súlyos neurológiai következmények magas kockázatát tükrözi.

S 100

S-100 - a potenciális agykárosodás mutatója, a rosszindulatú melanómához kapcsolódó marker.
Az S-100 protein egy szövetspecifikus funkcionális fehérje, amelyet elsősorban a központi idegrendszer asztrogliális sejtjei, valamint a melanóma sejtek expresszálnak.
Az S-100 protein a rosszindulatú melanómában szenvedő betegek visszatérésének diagnosztizálásának korai markere és tükrözi a beteg klinikai állapotának a terápiára adott válaszában bekövetkezett változását. Az S-100 megnövekedett koncentrációja korrelál az intrakraniális patológiával, és az S-100 az agykárosodás korai markere a perinatális diagnózisban.
S-100 melanoma
Malignus melanoma - az egyik legrosszabb rosszindulatú daganat (rák), amely a bőr hámsejtjeiből származik, bármilyen életkorban kialakulhat. A rosszindulatú daganatok közül a leginkább agresszív, gyorsan áttétet képez, majd gyakorlatilag gyógyíthatatlannak tekintik. A szeplőket, az anyajegyeket, a születési jeleket és a nevi-et fontos kockázati tényezőnek tekintik a melanoma kialakulásának..
Az elsődleges daganat korai diagnosztizálása kritikus fontosságú e betegség kedvező előrejelzéséhez. A metasztázisok és a visszaesések korai felismerése szintén rendkívül fontos..
Az S-100 protein az egyetlen érzékeny szerológiai marker a melanoma számára.
Ha megemelkedik az S-100 fehérje szintje, akkor ajánlott a vizsgálatot megismételni a téves pozitív eredmény kizárása érdekében, és megfelelő tomográfiai vizsgálatokat végezni a diagnózis pontosságának javítása érdekében..
S-100 agyi sérülés esetén
Az S-100 szint meghatározása kiegészítő eszközként használható a klinikai adatokhoz és az instrumentális vizsgálatok eredményeihez a lehetséges agykárosodással (stroke, stroke, daganatok stb.) Szenvedő betegek kezelésében. Az S-100 koncentrációja közvetlenül kapcsolódik az agykárosodás mértékéhez, és hasznos információkat nyújt az agyi rendellenességben szenvedő betegek kezelésére és kezelésére. Az S-100 szint emelkedik a cerebrospinális folyadékban, és számos klinikai helyzetben felszabadul a véráramba.
A stroke után az S-100 növekedése az első 8 órán belül kezdődik, a növekedés 72 órán keresztül folytatódik, az S-100 koncentrációja korrelál a sérülés mértékével és a stroke neurológiai következményeivel. Az S-100 növekedése spontán subarachnoid vérzés után korrelál a patológia súlyosságával (0,3 μg / L feletti szint egy kedvezőtlen folyamattal jár). A traumás agyi sérülést az S-100 szint emelkedése kíséri a cerebrospinális folyadékban és a szérumban.
Az S-100 koncentrációjának és a tomográfia eredményeinek összehasonlításakor kimutatták a vizsgálat magas negatív prediktív értékét (a tomográfia eredményei szerint nincs sérülés az S-100 negatív eredményével) - 99-100%, de alacsony pozitív prediktív érték (az agykárosodás jelenléte a tomogram és az S eredmények alapján) 100 a küszöb felett) - 9-13%. A teszt érzékenysége 96,5–100%, a specifitás 30–35%, 95% -os konfidencia intervallummal. Közepes traumás agyi sérülés esetén az S-100 A1B és az S-100 BB növekedése a betegek 31% -ánál és 48% -ánál figyelhető meg, a kognitív károsodás észrevehető jele nélkül. Ilyen esetekben a mutató nem tekinthető a hosszú távú neurológiai eredmények megbízható előrejelzésének, különösen gyermekeknél..
Az eredményeket óvatosan kell értelmezni, tekintettel a vér-agy gát integritásának megváltozására. Az S-100 korai felszabadulásának oka lehet a mechanikus felszabadulás, amikor a vérgát sérült, vagy az S-100 B expresszió aktiválása, ha az agy szisztémás gyulladásos reakcióban vesz részt. Potenciálisan lehetséges az S-100 B extracerebrális forrása (kondrociták, adipociták). Az S-100 növekedése (> 1,5 μg / L) szívmegállás és az azt követő újraélesztés után a súlyos neurológiai következmények magas kockázatát tükrözi.
Jelzések:

  • a rosszindulatú melanóma terápiájának nyomon követése és ellenőrzése, a visszaesések és áttétek korai észlelése;
  • kiegészítő vizsgálat a lehetséges agykárosodások (ideértve a traumás agykárosodást, stroke) vizsgálatainak sorozatában a neurológiai következmények általános értékeléséhez és előrejelzéséhez.

Kiképzés
Ajánlott a vér adományozása reggel 8-tól 11-ig. A vérvételt szigorúan üres gyomorban vagy 4-6 órás böjt után végezzük. A víz használata gáz és cukor nélkül megengedett. A tesztelés előestéjén kerülni kell az élelmiszer túlterhelését.
Az eredmények értelmezése
Figyelj! Az S-100 koncentrációjának mérése a vizsgálati eljárástól függően jelentősen változhat, a különböző módszerekkel kapott eredményeket nem lehet közvetlenül összehasonlítani, ez téves értelmezést okozhat. Ha az S-100 tesztelési eljárást meg kell változtatni a soros ellenőrzés során, akkor az eredmények összehasonlíthatóságát két módszerrel párhuzamos méréssel kell igazolni..
Mérési egységek: μg / L.
Referenciaértékek: