A méhnyak leukoplakia
A méhnyak leukoplakia komplex és ugyanakkor komplex nőgyógyászati betegség.
A név szerint a méhnyak nyálkahártyáját érinti. Talán a betegség csökkenő lefolyása, amelyben a hüvely és a szülési csatorna szövete, valamint a külső nemi szervek vesznek részt a folyamatban. Az ICD kód N88.1. A folyamat lényege az epitél szövetek megvastagodásában, tömörítésében és keratinizálásában rejlik. A leukoplakia fordításban "fehér lepedőt" jelent, amely jól jellemzi a kórokozó folyamatát.
Valójában, a leukoplakia területei úgy néznek ki, mint a sűrűség a nyálkahártya falán..
Ami?
A méhnyak leukoplakia egy olyan állapot, amelyben epitéliája nem jellemző tulajdonságot szerez erre a helyre - keratinizáció.
Egy egészséges nőben általában csak a bőr sejteit érinti ez a folyamat - lecsúszik, és így megújul. Rendellenes tulajdonság nemcsak a méhnyak laphámsejtjeiben jelentkezhet, hanem a hüvelyben, a perineumban és a szájüregben is. A leukoplakia veszélye az, hogy jelenléte többször növeli a rák kialakulásának valószínűségét ezen a helyen.
A leukoplakia rákkeltő betegség. Az időben történő felismerés és kezelés azonban elkerüli az ilyen szörnyű következményeket. A betegségben átesett nők véleménye megerősíti ezt. A terápiát minden esetben egyénileg választják meg. Egyeseknek a méhnyak leukoplakia cauterizálása megfelelő, másoknak jobb a lézer vagy a folyékony nitrogén..
Nyaki leukoplakia okai
A méhnyakon a leukoplakia legvalószínűbb okai jelenleg a következők:
1) Fertőző és gyulladásos betegségek. A hüvelyben lévő ismétlődő fertőző gyulladásos folyamatok negatívan befolyásolják a laphám epitélium állapotát, provokálva annak hámlasztódását és kimerítve az immunrendszert. Megbízhatóan megállapították, hogy a reproduktív pórusú nőkben a méhnyakos leukoplakia kialakulását gyakran a méh és a függelékek gyulladásos folyamata előzi meg..
A méhnyakleukoplakiaban szenvedő betegek több mint 50% -a diagnosztizálta az emberi papillomavírust. Behatol a nyálkahártyákba a meglévő mikrotraumán keresztül, és durván szólva károsítja genetikai memóriájukat.
2) Hormonális diszfunkció, nevezetesen abszolút vagy relatív hiperestrogenizmus. A külső nemi szervek nyálkahártyáján zajló összes folyamat függ a petefészek hormonális funkciójának állapotától, különösen az ösztrogén szintjétől. Az ösztrogén fokozott szekréciója (az ösztradiol túlnyomása) a rétegzett hám túlzott mértékű proliferációjához vezet.
A menstruációs rendellenességekkel küzdő nőkben a méhnyakleukoplakia 13% -ban fordul elő, míg azokban, akikben a menstruációs ritmus megmarad - csak 3% -ukban.
3) Különböző eredetű nyálkahártya sérülések: abortusz, szülés, diagnosztikus traumás manipulációk, gát- és spermicid fogamzásgátlók, hüvelyi higiéniai tamponok nem megfelelő használata, agresszív nemi közösülés és mások.
A méhnyak leukoplakia a nyálkahártya traumájának hátterében mindig kombinálódik a méhnyakon a méhnyakon. A nyálkahártyák ebből adódó mikrokárosodása gyakran helytelenül gyógyul, ez az ál-erózió kialakulásához vezet, és kialakulásának egyik szakaszában leukoplakia jelentkezik.
A leukoplakia kialakulásának esélyét fokozó exogén tényezők közül említhetünk endokrin patológiákat (különösen a diabetes mellitus), az immunrendszer deformációját.
Osztályozás
A morfológiai kritériumok szerint a méhnyakleukoplakia két típusra osztható: egyszerű vagy proliferációs.
- Az egyszerű nyaki leukoplakia a hámréteg háttérváltozása, amely parakeratózis vagy hiperkeratózis. A patológia e formáját a felületes hámréteg kifejezett keratinizációja és megvastagodása jellemzi, azonban a parabasalas és az alapsejt szerkezete nem változik.
- Proliferatív leukoplakia - ezt a patológiás fajt a differenciálódás megsértése, az összes szövetréteg proliferációs változásai és az atipikus sejtszerkezetek jelenléte jellemzi. A proliferációs formát rákkeltő állapotoknak nevezik, intraepithelialis méhnyak daganatnak vagy méhnyak diszpláziának is nevezik.
A nyaki leukoplakia tünetei
A betegséget nem kíséri speciális klinikai kép és szubjektív panaszok.
Gyakran a méhnyak leukoplakia-ját észlelik a következő nőgyógyász által végzett vizsgálat során. Bizonyos esetekben a nyaki leukoplakia közvetett tünetei lehetnek - jelentős leukorrhoea kellemetlen szaggal, kis mennyiségű vér érintkezés utáni ürítése közösülés után.
Ebben az esetben a fájdalom nem kíséri a leukoplakiat. Megjelenése a komplikációk vagy más betegségek megjelenésével jár..
Leukoplakia és terhesség
Nem ajánlott a terhesség tervezése leukoplakia jelenlétében. Az orvosok azt tanácsolják, hogy először gyógyítsák meg a betegséget, majd kezdjenek fogamzásra. A patológia nincs hatással a terhesség menetére. De a hormonális változások hatására a sérült hámsejtek rosszindulatú daganatokká válhatnak. További provokáló tényező ebben az esetben a immunitás csökkenése.
Maga a Leukoplakia nem zavarja a fogamzást. A megtermékenyítés képessége a patológiát kiváltó okok miatt esik le. A nőgyógyászati betegségeket nagyon gyakran anovuláció kíséri. Ha a betegség egy gyermek terhesség idején jelentkezett, a terápiát a szülés utáni időszakra el kell halasztani. A munkavállalási tevékenységet leggyakrabban természetes módon végzik. A kanos mérleg intenzív növekedésével császármetszés szükséges.
A leukoplakia esetén a méhnyakon fehér foltok jelennek meg, amelyek a normál szövetek szerkezeti változása után alakulnak ki. Az érintett terület színétől, megnövekedett szárazságától és rugalmasságának hiányától eltér a környező egészséges területektől.
Az alábbiakban látható a betegség a képen:
Hasonló szöveti degeneráció fordulhat elő a vulvaban és a csiklóban. Ott egy nő könnyen észlelheti a kóros változásokat, és időben konzultálhat orvosával. A méhnyak problémájának korai diagnosztizálásához évente nőgyógyászvizsgálatot kell végezni, és kolposzkópiát kell végezni..
Diagnostics
A méhnyak leukoplakia diagnosztizálható a felületen található jellemző foltok alapján, amelyeket rutin nőgyógyászati vizsgálat során találnak. A következő vizsgálati módszerek alkalmazásával meghatározzuk, hogy a méhnyak milyen típusú keratózist érint, és van-e atipikus vagy rákos sejtek a nyálkahártyán, milyen mély az érintett terület.
- A vér és a vizelet általános elemzése a Urogenitális rendszer gyulladásos betegségeinek kimutatására.
- Biokémiai vérvizsgálat cukorra, fehérjére (lehetővé teszi az anyagcsere-rendellenességek diagnosztizálását, amelyek hozzájárulnak a hormonális változások kialakulásához a testben).
- Hormonok vérvizsgálata. Meg kell határozni a nemi és egyéb hormonok arányát, amelyek tartalma meghatározza a ciklus jellegét, a menstruáció időtartamát.
- Vérvizsgálat daganatmarkerek, különféle típusú fertőzések esetén.
- A méhnyakról származó kenet bakteriológiai vizsgálata a mikroflóra természetének meghatározása céljából.
- A szövetek biopsziája a méhnyak felületéről, mikroszkóp alatt végzett vizsgálattal (szövettani elemzés a fertőzés típusainak meghatározására), a méhnyak kolposzkópos vizsgálata.
- A medencei szervek ultrahangja lehetővé teszi a méh szerkezetében és alakjában kialakuló patológiák, a különböző részekben a gyulladásos területek jelenlétének felismerését.
Mindezek a módszerek meghatározzák a nyaki nyaki leukoplakia okát, a rosszindulatú degeneráció veszélyének mértékét, lehetővé teszik az optimális kezelési módszer kiválasztását.
Nyaki leukoplakia kezelése
A kezelési stratégiát az azonosított méhnyakleukoplakia (egyszerű vagy proliferációs) formája határozza meg. A kezelés célja a háttérbetegségek kiküszöbölése és a kóros gólok teljes eltávolítása.
Az egyszerű leukoplakia esetén a kezelést nőgyógyász végzi, de ha atipia jeleit észlelik, a betegség kezelését nőgyógyász-onkológus határozza meg és hajtja végre..
A kezelés célja a méhnyak érintett gócok megszüntetése..
A méhnyakleukoplakia leghatékonyabb kezelésének kérdése továbbra sem oldódott meg. A patológiás fókusz befolyásolására számos módszert javasoltak, különösen:
- diathermocoagulation;
- folyékony nitrogén hatásának;
- méhnyakleukoplakia lézerkezelése nagy intenzitású sugárzással;
- rádióhullám-műtét;
- általános kábítószer-kezelés;
- aktuális kábítószer-alkalmazás.
A kezelés megkezdése előtt ellenőrizni kell, hogy a betegnek nincsenek-e vírusok, chlamydia, Trichomonas, gombák által okozott vulva és hüvelyi gyulladásos betegségei. Javallatok szerint megfelelő antimikrobiális szerekkel történik a kezelés.
Kábítószer-kezelés
A következő gyógyszereket használják.
- antibiotikumok Egyidejű nemi fertőzésekre, például gyulladás jelenlétére írják fel őket, például karcolás helyén. Ha nincsenek ilyen jelek, akkor nem használnak antibakteriális gyógyszereket..
- Antivirális. Ha egyidejűleg HPV vagy HSV (herpes simplex vírus) elváltozásokat találnak.
- Az immunmoduláló. Gyakran bekerülnek a test ellenállásának növelésére szolgáló rendszerekbe. Ezek biológiai adalékanyagok, az interferon csoportból származó gyógyszerek, kúpok formájában.
- Solkovagin. Ez egy savak keverékéből álló oldat. A méhnyak kezelésére szolgál az érintett területeken, ezután helyi kicsi szöveti égés alakul ki ezeken a területeken, utólagos helyreállításukkal. Általában két-három kezelésre van szükség hét-tíz napos időközönként. A "Solkovagin" kezelést azonban nem lehet dysplasia vagy gyulladás gyanújával vagy jelenlétével végezni.
A nyaki leukoplakia népi gyógyszerekkel történő kezelése nem ajánlott. Az olyan anyagok, mint például a homoktövis olaj, a csipkebogyó olaj, az aloe vera és más népszerű receptek, fokozhatják a kóros sejtek proliferációját, és rendellenes sejtek megjelenését okozhatják. Azt tanácsoljuk a nőknek, hogy ne kockázzanak egészségükkel, hanem a modern koncepciók szerint kezeljék őket.
Leukoplakia eltávolítási módszerek
A nyaki leukoplakia kezelésére használható sebészeti módszerek:
- Termolézióját. Az érintett területet elektromos áramnak teszik ki, amely égési sérülésekhez, az érintett hám meghalásához és egészséges sejtekkel való felváltásához vezet. Az eljárás fájdalmas, könnyen elvégezhető, magas vérzési és hosszantartó gyógyulási kockázattal jár..
- Cryodestruction. A hideg kezelést modern és rendkívül hatékony módszernek tekintik. A folyékony nitrogén elpusztítja az érintett területet, és a kóros sejtek növekednek. Az eljárásnak számos előnye van - fájdalommentesség, nagy hatékonyság, hegesedés nélkül.
- Lézeres kezelés. Az egyik legjobb ma elérhető kezelés. Az eljárás nem igényli érzéstelenítést, a méhnyak gyorsan gyógyul és nem vérzik. A módszer érintkezés nélküli - a lézersugár kóros sejteket dolgoz fel, amelyeket elpusztítanak. Az eljárás végén védőfólia képződik az érintett felületen, amely megakadályozza a fertőzés behatolását a sebbe. A módszer meglehetősen drága.
- Rádióhullám-terápia. Ez egy érintkezés nélküli és hatékony módszer is, amely rádióhullámokkal elpusztítja a leukoplakia fókuszt.
- Kémiai koaguláció. A nyálkahártya érintett területét Solkovaginnal kezelik, amely savak keverékét tartalmazza. A módszer fájdalommentes. Ez azonban csak a felületes leukoplakia esetén hatásos, mivel az ágens nem hatol be 2 mm-nél mélyebben.
Mindegyik esetben meg kell mérni a kezelés előnyeit és hátrányait. Különös figyelmet kell fordítani azokra a nőkre, akik terhességet terveznek, vagy még nem szültek. A velük alkalmazott alkalmazott sebészeti technológiáknak a szövetek lehető legkevesebb eltávolítását kell magukban foglalniuk, különben a jövőben a méhnyakleukoplakia ilyen kezelésének következményei a terhességi problémákhoz vezethetnek..
Néhány vélemény a nőkről:
- Evgenia, 27 éves: amikor a méhnyakos leukoplakia kimutatására került sor, az orvos a választást javasolta - lézerrel történő porlasztás vagy eltávolítás. A nőgyógyász-barát ajánlása alapján abbahagytam a lézeres terápiát, amit egyáltalán nem bánok. Az eljárás szövődmények nélkül, gyorsan és fájdalommentesen ment. ajánl.
- Ekaterina, 38 éves: méhnyakos leukoplakia miatt kezelték én hagyományos moxibustionval. Nem voltak komplikációk. A kezelés után másfél évvel később fiát szült. Ezért nyugodtan mondhatjuk, hogy a kezelés sikeres volt..
A műtét utáni időszakban az orvosok határozottan javasolják a szexuális pihenés fenntartását 1,5 hónapig. A súlyemelés, a forró fürdés, a fürdés és a szauna használata szintén tilos. Ezenkívül tilos a lemosás és a higiénikus tamponok használata. Be kell tartani az intim higiénia szabályait. A méhnyak kezelésének bármely módszerét követő első 10 napon belül bőséges folyadékkiáramlás jelentkezhet, ami nem ijeszthet egy nőt. Ez a kezelésre adott válasz és a sebfelület gyógyulását jelzi.
Megelőzés
A kóros változások időben történő felismerése érdekében minden nőt erősen ösztönözni kell, hogy legalább hathavonta nőgyógyász általi vizsgálaton menjen keresztül..
A reproduktív korban intézkedéseket kell hozni a menstruációs rendellenességek kiküszöbölésére is. A fertőző és gyulladásos genezis bármely betegsége időben és megfelelő kezelést igényel.
A kezelés előrejelzése
Igen, a teljes gyógyulás csaknem 99% -ban garantált.
Ennek a betegségnek a prognózisa kedvező, időben történő kezelés és a provokáló tényezők kiküszöbölése esetén. Ellenkező esetben a folyamat megismétlődik, és a leukoplakia 15% -ában diszpláziává és a méhnyak rosszindulatú degenerációjává válik.
A méhnyak leukoplakia: tünetek és kezelés
A méhnyak leukoplakia a nyálkahártya betegsége, amelyet a hám éles megvastagodása és fokozott keratinizációja jellemez. Külsőleg a patológia fehér plakkokra vagy plakkokra hasonlít. Ez a betegség rákkeltő, ezért időben történő kezelést igényel. A sejtdegeneráció és a méhnyakrák kezelése után a nő meddõssé válik.
Kétféle leukoplakia létezik: lapos és szemölcsös. A méhnyakon csak az első típusú betegség alakul ki.
A nyaki leukoplakia etiológiája
A betegség fő oka a hormonális szint megsértése a gyengült immunrendszerrel kombinálva. A testben az agyalapi mirigy, a petefészek és a méh működési zavara. A progeszteronhiány megnövekedett ösztrogénszint mellett fordul elő. Ez az ovuláció és a nemi szervek hiperplasztikus folyamatainak leállításához vezet. Először a méhnyak reagál.
A patológia a következő okokból alakulhat ki:
- Fertőző betegségek.
- A hám kémiai és mechanikai károsodása.
- Papillomavírus, ureaplasma, chlamydia, herpes bevezetése.
Mindez megzavarja a hámszövet működését és a sejtek keratinizálódását okozza. Kicsi kanos mérleg képződik, egy vagy több károsodást képezve.
A kockázati tényezők ebben az esetben a következők:
- Nehéz szülés méhnyakrákkal és orvosi eszközök használata.
- Terhességmegszakítás és diagnosztikai kurettag.
- Ígéretes szexuális élet.
- Orvosi cauterization és az erózió koagulációja.
A nyaki leukoplakia osztályozása
A patológiát két típusra osztják:
A nyaki leukoplakia tünetei
A betegség tünetmentes. A rutin vizsgálatok során vagy más okból a nőgyógyásznál tett látogatások során találják meg. Ritka esetekben a betegek fájdalomról és kellemetlenségről panaszkodnak, de ez általában társult patológiákkal jár. Tehát a hüvelygyulladás vagy a méhnyak szöveteiben bekövetkező változások esetén a nemi közösülés fájdalmassá válik, és utána véres kisülés figyelhető meg. Az intim cselekedetek között is rosszul szagú kisülés van..
A leukoplakia látható a tükörben lévő nőgyógyászati székben. A korai szakaszban fehéres filmnek tűnik, amelyet nem lehet vattával eltávolítani. Ha szerszámokkal kívánja elválasztani, vér jelenik meg a hámlás helyén.
Fejlettebb esetekben szemölcs leukoplakia alakul ki. Filme vastagabb, egy-két milliméterrel felszállhat a nyálkahártya fölé. A lepedőt vattával lehet eltávolítani, és a fólia elválasztott részének helyén fényes rózsaszín nyoma marad. A leukoplakia plakkok ovális vagy kerek alakúak.
A leukoplakia diagnosztizálása
A vizsgálat és az előzetes diagnosztizálás után tisztázásra van szükség. Ehhez kolposzkópiát írnak elő - a hüvely és a méhnyak tízszeres nagyításban történő vizsgálatát egy speciális kolposzkóp készülékkel.
A vizsgálattal párhuzamosan differenciáldiagnosztikát végeznek erózióval, kolpitiszel, condylomatosiskal, méhnyakrákkal, rigóval, metaplasiával.
A kolposzkópián kívül a következőket írják elő:
- a fehér plakk citológiai elemzése;
- kolposzkópos biopszia (korai daganatos állapot kimutatására);
- bakteriális tenyészet urológiai fertőzések, ideértve az emberi papillomavírust;
- a hormonális állapot megállapítása.
- E vizsgálatok eredményei alapján kezelési rendeletet írnak elő..
A nyaki leukoplakia kezelése
A kezelési taktika a betegség formájától függ - egyszerű vagy atipikus. A kezelés célja nem csak a plakk megszüntetése, hanem a beteg megszabadítása az ezzel járó patológiáktól is. A legtöbb nő antibakteriális és antivirális gyógyszereket ír fel, a tesztek során azonosított mikroorganizmusoktól függően. Feltétlenül használjon gyulladáscsökkentőt.
A méhnyakleukoplakia eltávolítására a következő módszereket alkalmazzák:
- Cryodestruction - az érintett területnek nitrogén-oxidos expozíciója 0,5-2 percig. A folyadékba mélyhűtött szövet merül fel, amelyet azután a beteg méhnyakába helyeznek. Miután a víz lefagy a kóros szövetekben, megolvad és óvatosan eltávolítják, a plakk szöveteit eltávolítják.
- Rádióhullám-műtét - eltávolítás nagyfrekvenciás rádióhullámok segítségével, amelyek elpusztítják a rendellenes sejtek szerkezetét.
- Argon plazma koaguláció - a rádióhullám eltávolításához hasonló technika, amelyet az argon gáznak való kitettség javít.
- CO2 párologtatás (lézeres eltávolítás) - plakkcellák párolgása magas hőmérsékleten, fényáram mellett. Az egészséges szövetek nem hevülnek vagy sérültek meg.
- Kémiai eltávolítás - a nyaki leukoplakia cauterizálása a "Solkovagin" gyógyszerrel. Az anyag 2 mm mélységig behatol a szövetekbe és a plakk sejtek elpusztulását okozza. A kezelés fájdalommentes. Nem alkalmazható atipikus leukoplakia esetén.
- Diatermokoaguláció - moxibustion elektromos áram és magas hőmérsékletek felhasználásával.
Az eljárásokat járóbeteg-alapon végzik, fekvőbeteg-felügyeletre nincs szükség. A nyaki leukoplakia cauterization vagy egyéb műtétek utáni teljes gyógyulása két-nyolc hétig tart. A szexuális élet a kezelés és a rehabilitáció ideje alatt teljes mértékben kizárt. A hormonális fogamzásgátlás ellenjavallt.
A nyaki leukoplakia kezelését csak orvosi felügyelet mellett szabad végezni. A népi gyógyszerek használata szigorúan tilos. Ez enyhítheti a betegség tüneteit, de nem oldhatja meg őket. Ennek eredményeként a diagnózis megnehezedik, és a kezelés nem hozhat pozitív eredményt..
Méhnyak leukoplakia és terhesség
Ha a betegséget a fogantatás megtervezésekor fedezték fel, az orvosok határozottan javasolják, hogy gyógyítsa meg a terhesség előtt. A leukoplakia semmilyen módon nem befolyásolja a magzat növekedését és fejlődését, nem bonyolítja a szülést. Ugyanakkor a terhesség alatt a nő immunitása szintén csökken. Emiatt a betegség gyorsan előrehalad, a sejtek rákgá történő degenerálódásának kockázata hirtelen növekszik.
Diagnózis esetén a terhesség ideje alatt a kezelést a szülés utáni időszakra elhalasztják. A természetes szülésnek nincs akadálya, kivéve a hüvelyfalba terjedő plakkok gyors növekedését. Ebben a helyzetben császármetszés szükséges..
Figyelem! Ez a cikk csak tájékoztató jellegű, és semmilyen körülmények között sem tudományos anyag vagy orvosi tanácsadás. Ez a cikk nem helyettesítheti a szakemberrel folytatott személyes konzultációt. Forduljon képzett orvosokhoz a diagnózis, a diagnózis és a kezelés szempontjából!
A méhnyak leukoplakia
Orvosi szakértői cikkek
A sok nőgyógyászati betegség közül a méhnyak leukoplakia különleges helyet foglal el. A betegség kialakulásának hátterében álló tényezők még mindig nem tisztázottak teljesen..
Miért veszélyes a nyaki leukoplakia? Miért fordul elő ez a patológia, és hogyan lehet megszabadulni tőle? Erről és még sok másról fogunk beszélni ebben a cikkben..
ICD-10 kód
Nyaki leukoplakia okai
Tudományos tanulmányok szerint a leukoplakia oka sok lehet. Ezek a szervezetben már létező fertőzések, immunrendszeri rendellenességek, hormonális rendellenességek, a méhnyak megbetegedéseinek minősítés nélküli kezelése, a méhnyaknak a szülés során bekövetkezett trauma vagy az abortusz okozta tényezők és egyéb tényezők.
Úgy gondolják, hogy a leukoplakia kialakulásának kockázata nőkben, akiknek menstruációs rendellenessége vagy a reproduktív szervek gyulladásos patológiája van, többszöröse, mint a többinél.
A betegség kialakulásának lendülete lehet a nemi traktus fertőzései, vírusos elváltozások (ideértve a herpeszet is), a szexuális élet zavaró szerepe. A kockázati tényezők magukban foglalják a különféle orvosi manipulációkat is: az erózió diatermokoagulációjának eljárása, kurettag, spirális fogamzásgátló bevezetése.
A nyaki leukoplakia tünetei
A méhnyak egyszerű leukoplakia-jában nincs jellegzetes tünet: a patológiát általában nőgyógyászati vizsgálat során találják meg. Egyes leukoplakia típusoknak azonban még vannak olyan jelei, amelyek azt találták, hogy feltételezhető a betegség kialakulása..
Az egészséges méhnyak hámréteggel rendelkezik, mint ahogyan minden bőrterület. Egy ilyen burkolat azonban nem képes keratinizálódni, amelynek következtében a méhnyak megnyújtódhat szüléskor. Ha a szövetek mindazonáltal keratinizálódnak, ez egy patológia és leukoplakia..
A méhnyak fókuszos leukoplakia olyan patológia, amelyben egy lapos sérülés jelenik meg a nyálkahártya szintjén. Ilyen terület csak a kolposzkópia során található meg. Ez a leukoplakia legkedvezőbb formája, mivel a szerkezeti zavarokat csak a szövetek felszíni rétegében figyelik meg. A sérülés elszigetelten jelenhet meg, vagy egy csoportban lehet.
A méhnyak kiterjedt leukoplakia elterjedhet a nemi szervek más részeire is: gyakran ilyen megoszlást figyelnek meg a hüvely boltozataira. A kiterjedt patológia közel áll a rosszindulatú daganatokhoz, kombinálható kaciális változásokkal és méhnyak hipertrófiával. A leukoplakia ezt a formáját súlyos viszketés (főleg éjszaka alvás közben), fájdalom és kellemetlenség a nemi közösülés során, mikrotörések megjelenése a bőrön és szorító érzés.
A méhnyak vékony leukoplakia-ját az jellemzi, hogy a legfinomabb pikkelyek megjelennek a hám felületén (egyfajta vékony fóliák), amelyeket rutin vizsgálat során is figyelmen kívül lehet hagyni. A patológia e formájának diagnosztizálásához szükség lehet kiegészítő laboratóriumi vizsgálatokra..
Lehetséges továbbá a betegség szemölcsös formájának kialakulása, amely az egyszerű leukoplakia eredményeként jelentkezik. Ez a komplikáció a keratinizáció tiszta, pikkelyes területein jelentkezik, amelyek szemölcsökhöz hasonlítanak..
Méhnyak leukoplakia és terhesség
A terhesség alatt kimutatott leukoplakia nem befolyásolja közvetlenül a terhességi folyamatot, az embrió fejlődését, és nem provokálja a patológiák kialakulását a magzatban. Maguknak a nőnek azonban továbbra is fennáll némi veszélye: a betegség súlyosbodhat, összetettebb állapotok kialakulását idézheti elő, ideértve a rosszindulatú folyamattá való degenerációt. Ezt elősegíti az immunitás csökkenése, a hormonok egyensúlyának megváltozása a terhesség alatt, valamint a szülés, amikor a méhnyak szöveteit súlyos mechanikai igénybevételnek teszik ki, nyújtják és károsítják..
Természetesen, ha a nyaki leukoplakia a terhesség előtt vagy a tervezési folyamat során észlelésre került, meg kell szabadulni a betegségtől még a terhesség előtt is, bár a kóros betegség nem befolyásolja magát a fogamzás folyamatát. Az IVF előtt a leukoplakia előkezelés nélkül történik.
Ha a betegséget nem kezelik, akkor a méhnyakos leukoplakia következményei súlyosak lehetnek: mindenekelőtt atipikus sejtek megjelenése, amely a folyamat malignitásának kezdete.
Hol fáj?
Mi aggódik??
A nyaki leukoplakia diagnosztikája
A méhnyakleukoplakia átfogó diagnosztikája klinikai, citológiai és kolposzkópos vizsgálatból állhat. Az orvos egyéni alapon morfológiai, bakteriológiai és bakteriofoszkópos analízist írhat elő. A legeredményesebbek a morfológiai és kolposzkópiás vizsgálatok..
A kolposzkópia módszer lehetőséget kínál a lézió jellegének és méretének felmérésére, a hüvely és a méhnyak hámszöveteinek általános állapotának megvizsgálására. A kolposzkóp ugyanaz a mikroszkóp, de nagyobb nagyítással képes megfigyelni a szövet szerkezetének legkisebb változását.
A kolposzkópia során elvégezhető az úgynevezett Schiller-teszt - egy fájdalommentes teszt, amely elősegítheti a megfelelő diagnózist. A módszer lényege, hogy a méhnyak felületét 3% Lugol-oldattal megfestik (az oldat kálium-jodidból, tiszta jódból és desztillált vízből áll). Ez a módszer lehetővé teszi, hogy meghatározza a glikogén hiányát az integumentáris hámban, ami jelzi az epitél szövetek atipikus és nem megfelelő területeit. A festés eredményeként az egészséges szövet barnává válik, és az érintett területek nem változnak színükön.
A betegség korai diagnosztizálása a méhnyak hámszövetéből származó speciális kenet alapján történhet.
A citológiai elemzést speciális spatula vagy kefe segítségével veszik. Ugyanakkor keneteket vesznek a méhnyaknak a hüvelyhez közelebb eső részéről, valamint a méhnyakcsatorna alsó részéről. Az ilyen elemzésekben a leukoplakia lapos formájában keratint, a felületi hám sejtcsoportjait nagyszámú diskeratocita detektálják.
A méhnyak és a leukoplakia biopsziája magában foglalja a felületes hám mintájának eltávolítását az érintett területről, amelyet citológiai és szövettani vizsgálat követ. Ugyanakkor felbecsülheti a patológia mértékét, ellenőrizheti a szövetek degenerációját és malignitását. Abban az esetben, ha a szövettani elemzés megerősíti a felületi integritás diszpláziáját, akkor a betegséget a folyamat rákkeltő szakaszában lehet diagnosztizálni. A biopsziás eljárást helyi érzéstelenítésben, elektrokamera rendszer alkalmazásával hajtják végre.
A közelmúltban a nyaki szövet és a nyaki csatorna alapos vizsgálatához sikeresen alkalmazták a mikrokolofoszteroszkópia módszerét. Ez az eljárás nem fájdalmas, lehetőséget nyújt a felülettakaró állapotának egyidejű felmérésére, az atipikus szövetek jelenlétének meghatározására és a célzott biopszia elvégzésére..
Makroszkopikusan a leukoplakia különféle formájú és méretű fehéres plakkok formájában nyilvánul meg, amelyek változatlan hámborítás háttérén helyezkednek el..
A laphámhám keratinizálása az epiteliális sejtek fokozott funkcionális aktivitásának következménye, amely a hám normál életkörülményeinél hiányzik..
A leukoplakia szövettani képét az alábbiak jellemzik:
- a rétegzett laphámsejtek sejtproliferációja;
- egyenetlen megvastagodása a közbenső (sztiloid) sejtek számának jelentős növekedése miatt);
- acanthosis;
- hiányos keratinizálás;
- a hám teljes keratinizálása (parakeratosis);
- a stroma limfocita infiltrációja.
A háttérfolyamatok között szerepel a hámsejtek atypizmája nélküli leukoplakia.
A leukoplakia és a papilloma a méhnyak betegség - a dyskeratosis - speciális formáját jelentik.
Mit kell megvizsgálni??
Hogyan kell megvizsgálni?
Milyen tesztekre van szükség?
Megkülönböztető diagnózis
A méhnyak patológiáinak megkülönböztetésekor figyelni kell a sérült szövetek típusára. Ez lehet mind hámszövet, mind kötőszövet vagy izom. A trófiás és a beidegző zavarok jelenléte is szerepet játszik..
A méhnyak diszplázia és a leukoplakia hasonló patológiák, amelyeknek nincs jellegzetes klinikai képük. A folyamat rejtett menete, a fájdalom hiánya és a betegség külső jelei veszélyeztetik a patológia további progresszióját, valamint a sejtek rosszindulatú degenerációját. Ezen betegségek kombinált lefolyása is fennáll, ami mindenesetre összetett terápiás intézkedéseket igényel..
A leukoplakia és a méhnyak eróziója hasonló tünetekkel is rendelkezik. Az erózió azonban olyan hiba, amelyet leggyakrabban kémiai anyagok (mosó- vagy tisztítószerek, agresszív anyagok), mechanikai károk okoznak. E betegség esetén az érintett méhnyakrész ödémás és fényesen hiperemikus lesz, vérzés jeleivel. Ezenkívül panaszok lehetnek kisebb vérzésről is, különösen a közösülés után..
Kivel kell kapcsolatba lépni?
Nyaki leukoplakia kezelése
A modern időkben számos módszert javasoltak a nyaki leukoplakia kezelésére. A legjobb hatás azonban csak a kezelés integrált megközelítésével érhető el, több terápiás hatás módszerének egyszerre történő alkalmazásával. Ez lehet gyógyszer- és lézerterápia, hidegkezelés, diatermokoaguláció és egyéb módszerek.
Abban az esetben, ha a leukoplakia a belső nemi szervek gyulladásos betegségeinek hátterében van, az első lépés a gyulladásos reakció kiküszöbölése. Ebből a célból antibiotikumokat írnak elő (általában széles körű hatást), valamint indikációk szerint antichomonasz, gombaellenes, antivirális és antichlamydia-gyógyszereket, összehasonlítva az ilyen gyógyszerek kinevezését a bakterioszkópia vagy a vírusok és chlamydia jelenlétének tesztjeivel..
Nem javasolt olyan gyógyszerek kinevezése, amelyek befolyásolják a szövetek anyagcseréjét és stimulálják azokat. Az ilyen gyógyszerek (aloe, rostok, plazmol, homoktövis, csipkebogyó) fokozhatják a proliferációt és elősegítik a diszplázia kialakulását.
A kémiai koaguláció nagyon népszerű és hatékony. Ez a módszer olyan gyógyszer alkalmazását foglalja magában, mint például a solkovagin - egy szerves és szervetlen eredetű savak kémiai vegyülete, amely tisztán hengeres hám koagulánsként szolgál, amely nem érinti az egészséges szöveteket. Az ilyen típusú kezelés fájdalommentes és hatékonyan elpusztítja a megváltozott szöveteket. A statisztikák szerint a kezelés eredményeként a betegek gyógyulása körülbelül 75%.
A nyaki leukoplakia cauterizációját gyakran használják, de ennek a módszernek számos negatív mellékhatása van. Ez az implantációs endometriozis kialakulása, a véralvadás veszélye a véralvadás alatt álló szövetek kilökésekor, a petefészek krónikus gyulladásos folyamatának megismétlődése vagy súlyosbodása, a havi ciklus rendellenességei, a hosszú gyógyulási időszak, az ismételt szövetkárosodás kockázata.
A krioterápiát és a lézeres módszert nevezik a leukoplakia elleni küzdelemben jelenleg alkalmazott leghatékonyabb módszernek..
A hideg kezelés (krioterápia) elősegíti az érintett szövetek nekrotizációját alacsony hőmérsékletnek való kitettség által. Az eljárást kontaktus útján hajtják végre, főleg egyszer, két-öt percig. A módszer fájdalommentes, az ilyen kezelés hatása akár 95%. Ennek a módszernek az egyetlen hátránya a betegség újbóli kifejlődésének lehetősége lehet, leggyakrabban a menstruációs funkció különféle rendellenességeivel rendelkező betegeket érinti.
A nyaki leukoplakia lézeres kezelése korszerűbb és sikeresen alkalmazott módszer. Ennek az eljárásnak a hatalmas előnyei között szerepel az érintkezési képesség, a fájdalommentesség és az ilyen kezelés aseptikussága. A lézerkezelés lehetővé teszi a vérzés gyors és gyors kockázatát, hogy biztosítsa a sérült szövetek koagulációját, és megfelelő védelmet biztosítson a sebnek a baktériumflóra behatolása ellen. A lézerkezelést általában a járóbeteg-klinikán, érzéstelenítés nélkül, a menstruációs ciklus 5-6. Napján végzik. Közvetlenül az eljárás előtt a méhnyakot Lugol oldattal kezelik, amely lehetővé teszi a lézersugárzásnak kitett megváltozott szövetek pontos meghatározását..
Ha magas a patológia prevalenciája, lézerkezelést is lehet előírni több szakaszban, az érintett területek fokozatos koagulációjával. A végső gyógyulás általában három-öt héten belül bekövetkezik, a lézió mértékétől függően.
A méhnyakleukoplakia műtéti eltávolítását a folyamat késői szakaszában hajtják végre, hipertróf és deformálódó változásokkal együtt a méhnyakban. A műtét magában foglalhatja szúrásos vagy lézerkonizációt, a méhnyak amputálását további műanyagokkal és a szerv rekonstrukcióját. Ez egy radikális művelet, amelyet csak szélsőséges esetekben alkalmaznak..
A méhnyak leukoplakia rádióhullámmal történő kezelése ajánlható fiatal, nulliparus lányok számára, akiknek a betegség nagyarányú megnyilvánulása van. Ez egy viszonylag új eljárás, amelyet érintkezés nélkül hajtanak végre rádióhullámok segítségével, amelyek egyfajta szikével működnek. A módszer lényege a következő: egy speciális elektródot helyeznek a méhnyakcsatornába, amely nagyfrekvenciás kisüléseket eredményez. Ezeknek a kisüléseknek a hatására a magas hőmérséklet miatt a beteg szövetek elpárolognak. A módszert meglehetősen gyengédnek tekintik, a kezelés utáni helyreállítás viszonylag gyors és fájdalommentes..
Az orvosi szakértők határozottan elutasítják a nyaki gyógyszerek használatát a méhnyak leukoplakia esetén. A leukoplakia olyan betegség, amely rosszindulatú patológiákká alakulhat ki, és rendkívül ésszerűtlen az ilyen diagnózissal történő minősített kezelés késleltetése. A betegség önálló gyógyítására irányuló kísérletek nemcsak árthatnak, hanem lehetővé teszik, hogy hagyja ki azt az időtartamot is, amely alatt meg lehet szabadulni a patológiától. Ezenkívül az irritáló szöveti infúziók, a tamponok és a duzzasztószerek használata, amelyek a szövetek mechanikai károsodását okozhatják, általában súlyosbítják a helyzetet, és a betegség szövődményeihez vezetnek. A méhnyak leukoplakia nem akkor áll fenn, ha alternatív módszerek alkalmazása megfelelő.
A kezelés teljes időtartama alatt és az azt követő 45 napon belül nem ajánlott a közösülés és a kémiai fogamzásgátlók használata.
Mennyire veszélyes a nyaki leukoplakia, hogyan kezelik?
A méhnyak leukoplakia a nyálkahártya megváltozása fehér folt vagy plakk formájában. A hormonális és immunrendszeri rendellenességek miatt, amelyek fertőzésekkel vagy a méhnyak sérüléseivel járnak az abortusz, a kürettag során. Általában lappangóan halad, majd csak a nőgyógyászati vizsgálat során derül fény. Az egyszerű forma jól reagál a kezelésre és kevésbé veszélyes, míg a szaporodó forma a mély rétegeket érinti és méhnyakrákká alakulhat ki..
A kezelést a biopsziás eredmények és az elemzések megszerzése után választják. Fertőzés elleni szereket írnak elő, Solkovagin oldattal cauterizálják, hideg (kriodestrukció), hő (diatermokoaguláció), lézer, rádióhullámok. Kombinált fotodinamikai módszert is alkalmaznak. Rákkeltő betegség kimutatása esetén a méhnyak konizációjára (egy rész levágására) vagy amputációjára (eltávolítására) van szükség..
A méhnyak leukoplakia: hogyan lehet megérteni, mi ez
A méhnyak leukoplakia a bőr felszíni rétegének a nyálkahártyán keresztül történő megszerzése. A sejtek sűrűvé válnak, megkezdődik a keratinizáció, ami azt jelenti, hogy durva, pikkelyes szövetek jelennek meg, fehér vagy szürkés színű.
A méhnyak leukoplakia
Mivel ezek a sejtek általában nem találhatók a méhnyakon, atipikus tulajdonságokat szerezhetnek. Ebben az esetben a leukoplakia rákos daganattá fejlődik (a betegek egyharmadában). A betegséget leggyakrabban a szülői időszakban tapasztalják meg a nők - a betegek kb. 82% -a 17 és 39 év között van, ez a méh nyaki részének összes kóros állapotának kb. 5% -át teszi ki..
Az okok
A leukoplakia megállapított okai között különböznek a hormonális szint változásai és az immunitás csökkenése. Nőkben nő a női hormonok ösztrogének szintje, provokálják a méhhám proliferációját (aktív sejtosztódás). Az ösztrogén stimulációt kombinálják a progeszteron hiányával, az ovulációs ciklusok hiányával és a meddőséggel. Lehetséges alacsony ösztrogénszint és az agy hipofízisének képességének elvesztése a kialakulásának ellenőrzése érdekében (hipofízis elégtelenség).
A leukoplakia kialakulását elősegítő kockázati tényezők:
- a méh, az függelékek, a méhnyak, a hüvely gyulladása;
- kevés menstruáció, késés;
- fertőzés, gyakori kórokozók: papillomavírus, ureaplasma, citomegalovírus, chlamydia, mycoplasma, herpes, gardnerella;
- a méhnyak ectopia (ál-erózió), amikor a méhnyakcsatorna belső rétege a hüvelyben van;
- erózió és cauterization;
- a szexuális partnerek gyakori cseréje;
- egyidejű betegségek - fertőzések, diabetes mellitus;
- szülés rövid időközönként;
- dohányzó;
- abortusz;
- diagnosztikai kirettag.
Ennek eredményeként egy vagy több terület átrendeződik, a sejtek szerkezete megváltozik, képessé válnak keratin képzésére.
És itt arról szól, hogy mikor és hogyan történik a méhnyak konizációja.
Tünetek
A leukoplakianak nincs jellegzetes tünete, általában a nőgyógyász találja ki a vizsgálat során. Ha fertőzés hátterében jelent meg, akkor kellemetlen szagú leukorrhoea kíséri. Néhány nőben véres kisülés lehetséges nemi közösülés után..
Forma és fok
A leukoplakia számos formája létezik, a legfontosabb az egyszerű és proliferatív eloszlás. Az egyszerű nyaki leukoplakia a leginkább jóindulatú változás. Sejtes atipia nélkül folytatódik, azaz a sejtek engedelmeskednek a kontrollnak, és nem képesek határozatlan időre megosztani. Csak a hám felszíni rétegét érinti, és nem hatol be mélyen.
leukoplakia
Ajánlott hozzászólások
Csatlakozzon a vitákhoz!
Megjegyzés hozzászólásához felhasználónak kell lennie.
Hozzon létre egy fiókot
Regisztráljon, hogy fiókot szerezzen. Ez egyszerű!
Bejönni
Már regisztrált? Bejelentkezés itt.
Jelenleg 0 felhasználó figyel
Nincsenek felhasználók, akik ezt az oldalt nézik..
Népszerű témák
Szerző: Yaroslavka2015
Létrehozva 15 órával ezelőtt
Szerző: Nataliya94
Létrehozva 16 óra
Szerző: ol_vik
Létrehozva 13 óra
Szerző: Neschastnaya32
Létrehozva 21 órával ezelőtt
Szerző: Vital **
Létrehozva 23 órával ezelőtt
Szerző: Enma13Ai
Létrehozva 22 órával ezelőtt
Szerző: Maria199227
Létrehozva 18 órával ezelőtt
Szerző: Bunny //
Létrehozva 17 óra
Szerző: hore_fn
Létrehozva 17 óra
Szerző: irisha.24
Létrehozva 21 órával ezelőtt
Klinikák áttekintése
A webhelyről
Gyors linkek
Népszerű szakaszok
A honlapunkon közzétett anyagok tájékoztató jellegűek és oktatási célokat szolgálnak. Kérjük, ne használja őket orvosi tanácsadásként. A diagnózis meghatározása és a kezelési módszer kiválasztása továbbra is a kezelőorvos kizárólagos előjoga!
Leukoplakia / dysplasia / erózió és terhesség
Az oldalra
Gyermekek:
Fiú (10.12.12.), Lánya (15.10.15)
Állapot: Offline
Állapot: Offline
Gyermekek:
Fiú (10.12.12.), Lánya (15.10.15)
Állapot: Offline
Nastena
Ne sírj. Menjen a MONIIAG-hez, konzultáljon, ők valószínűleg megmondják, hogy semmiképpen ne szakítsa meg
Gyermekek:
Ewa Maria 2007.10.30
Állapot: Offline
Lányok. Segítsen a támogatásban. 6-7 hetes terhes vagyok, és egy héttel ezelőtt biopsziával diagnosztizáltam a méhnyak leukoplakia-ját (kenet jó, nincs fertőzés). Az orvos Moszkvába küld egy MONIIAG típusú intézetbe, ők úgy döntenek, hogy megszünteti a terhességem, vagy sem! De én nem akarom. Mit kellene tennem.
Miféle ostobaság. 10 éve van leukoplakia. Németországban még csak nem is ellenőrzik. Azt mondták, hogy van még egy folt, de kolposzkópia nem történt. semmi ilyen nem történt a terhesség előtt, csak a nyakról kaparva a rákos sejteket. Nem kaptam biopsziát, a leukoplakia vizsgálatát kolposzkópia alapján végezték el. régen. Nem írtak elő kezelést, csak megfigyelés.
B. alatt még csak nem is nézik rá. mi köze van a terhességnek és a leukoplakia-nak??
Változtasd meg a doktor ASAP-ot!
hozzáadva 1 perc után:
És hogy az orvosát nem lehet megváltoztatni, a kőkorszakban élünk?
Az orvosoknak sírniuk kell. Még azt is írnám neki, teljesen hülye. terhes pánik!
Menjen a konzultációra, ahova küldte téged. de biztos vagyok benne, hogy nincs szó megszakításról.
A méhnyak leukoplakia: tünetek és kezelés
A méhnyak leukoplakia nőgyógyászati betegség, amelynek fejlődésének mechanizmusát még nem tudták meg teljesen. Ezért egyetlen szakember sem tud választ adni arról, hogy egy adott betegnél a leukoplakia jóindulatú vagy rosszindulatú-e..
A nyaki leukoplakia prevalencia statisztikája nagyon eltérő. Különböző források szerint a betegség a nők 1,1–12,5% -ánál fordul elő.
Leukoplakia - mi az
A leukoplakia a méhnyak hüvelyi vagy látható részének hámjának megvastagodása és keratinizálása. A leukoplakia kifejezés görögül fordítva úgy hangzik, mint "fehér plakk". Idegen orvosi forrásokban ezt a betegséget dyskeratosisnak vagy intraepithelialis neoplasianak nevezik..
Általános patogenezis. A méhnyakra gyakorolt kóros hatás után gyulladás alakul ki. A test védőfolyamatot indít, amely hozzájárul a keratinizációjához. Általában ezt nem szabad megtenni. Idővel az epitélium degenerálódik, rajta plakkok és héjak képződnek. A keratózis ezen területein nincs glikogén.
A leukoplakia osztályozása
A betegség lefolyásának jellegétől függően a leukoplakia háromféle lehet:
Egyszerű leukoplakia. A jogsértésnek ezt a formáját a betegség kialakulásának korai szakaszában találják meg. A plakkok nem emelkednek a nyaki nyálkahártya felszíne fölé, ugyanabban a szinten vannak. Ha az orvos a szokásos módon megvizsgálja a beteget, akkor nehéz lesz felfedezni a patológia e formáját.
Warty leukoplakia, amelyet más néven a betegség verrusikus formájának hívnak. A fehér növekedések egymás felett helyezkednek el, így a méhnyak dudorosnak tűnik. Az orvos még a szokásos nőgyógyászati vizsgálattal sem hagyja ki a betegség ezen formáját..
Eróziós leukoplakia. A méhnyakon fehér plakkok jelennek meg, amelyeket repedések vagy erózió fedez.
Leukoplakia kimutatása esetén az orvos a megváltozott szöveti helyet veszi szövettani vizsgálat céljából. Ez lehetővé teszi annak megértését, hogy egy nőnek egyszerű leukoplakia vagy proliferációs jellege van-e. A betegség egyszerű formájában nincsenek atipikus sejtek a szövetekben. A proliferációs leukoplakia precerusáris állapotnak tekinthető.
Nyaki leukoplakia okai
A tudósok csak azt sejtették, mi pontosan okozza a leukoplakia kialakulását. Úgy vélik, hogy mind a belső, mind a külső tényezők negatívan befolyásolják a méhnyak állapotát. Sőt, bármelyikük megindíthatja a kóros folyamatot..
A leukoplakia kialakulásának belső tényezői:
Hormonális egyensúlyhiány. Ha az agyalapi mirigy, a hypotalamus, a méh vagy a petefészek nem működik megfelelően, akkor a hormontermelés sikertelen. Ez befolyásolja az ovulációt, a menstruációs ciklust, meghibásodik az ösztrogén és a progeszteron előállítása. Ezért a méhnyak leukoplakia olyan betegségekkel kiváltható, mint például:
A méh myoma és más szervi tumorsejtek.
Gyulladásos folyamat a nemi területen:
A szervezetben zajló anyagcsere-folyamatok kudarca:
Túlsúly, ideértve az eltérő súlyosságú elhízást.
Az immunerők gyengülése:
Immunhiány, veleszületett és az élet során szerzett.
Vitaminhiány a szervezetben.
Kezelés bizonyos gyógyszerekkel. A citosztatikumok negatívan befolyásolják az immunrendszert.
Külső tényezők, amelyek a leukoplakia kialakulásához vezethetnek:
A méhnyak sérülése. Ezek beszerezhetők szüléskor, abortusz vagy más eljárás során, például hiszteroszkópia vagy diagnosztikai kurettag során..
A méhnyakra gyakorolt bármilyen agresszív hatás, például annak elektrokoagulációja vagy kémiai kezelése.
Szexuális úton terjedő betegségek.
Chlamydia vagy HPV fertőzés.
Fertőzés ureaplasmosissal, mikoplazmával, citomegalovírusfertőzéssel.
A szexuális tevékenység korai kezdete és ígéretes intim kapcsolatok.
A nyaki leukoplakia tünetei
Egy nő önmagában nem fogja észrevenni a leukoplakia tüneteit. A betegséget leggyakrabban nőgyógyászati vizsgálat során észlelik. Időnként a betegek bizonyos kellemetlenségekről panaszkodnak, de gyakran nem a leukoplakia, hanem a kiváltó tényezők okozzák..
Ezek a tünetek a következők:
Fájdalom intimitás közben.
A vér megjelenése közösülés után.
A mentesítés jellegének megváltozása. Lehetnek rossz szaga.
Égő és viszketés a nemi szervekben. Ezek a tünetek akkor fordulnak elő, amikor a gyulladás a hüvelybe terjedt..
A beteg vizsgálata során az orvos látja el a méhnyakot, amelyet egy fehér film fed le. Tamponnal nem lehet eltávolítani. A film leválasztását vér megjelenése kíséri. Ez jellemzi a leukoplakia kezdeti stádiumát..
Ha egy nőnél a betegség szemölcsös formája alakul ki, akkor a film több milliméterrel kinyúlik a nyak felülete felett. Tamponnal eltávolítják. Fényes rózsaszín kagyló látható alatta. A plakkok lehetnek kerek vagy oválisak.
Tünetek, amelyek a leukoplakia daganatosodássá válnak
Ismeretes, hogy a leukoplakia rosszindulatúvá válhat. Ebben az esetben a nő a következő tünetekkel jár:
Az érintett terület méretének gyors növekedése.
Erózió vagy tömítés megjelenése a méhnyakon.
A plakk területe elveszíti egyenletességét.
A fekély megjelenése a leukoplakial.
Papilla vagy szemölcs kialakulása leukoplakia-on.
Ezeket a változásokat csak orvos észlelheti. Ezért a leukoplakia betegeknek rendszeresen meg kell látogatniuk a nőgyógyászot..
Terhesség és leukoplakia
Ha a leukoplakia-t olyan nőben diagnosztizálták, aki anyai akar lenni, akkor először meg kell szabadulnia a patológiától, és csak ezután kell megkezdenie a foganást. Maga a betegség nem képes károsítani a magzat egészségét vagy bonyolítani a terhesség lefolyását. A gyermek hordozása során azonban a hormonális háttér megváltozik. A hormonok hatására a betegség előrehaladhat.
Ha a patológiát terhes nőben fedezték fel, akkor a kezelést el kell halasztani. A terápiát szülés után végzik. A szakértők határozottan javasolják, hogy egy nő természetes módon szüljön, ha erre nincs egyéb ellenjavallat. A spontán szülés megtiltása olyan állapot, amikor a méhnyakon a plakkok gyorsan növekedni kezdenek és a hüvelybe terjednek. Ilyen helyzetben egy nő császármetszést mutat..
Diagnostics
A leukoplakia azonosításához egy nőnek átfogó diagnózist kell elvégeznie. Először látogasson el a nőgyógyászra, és mondja el neki panaszait. Az orvos kórtörténetét veszi át és megvizsgálja a székben lévő nőt. Kiegészíthető tanulmányok, amelyeket ki lehet rendelni:
A kenet tanulmányozása. A hüvelyből és a méhnyakból vett kenet baktériumtenyésztésre és PCR-re kerül. Ez lehetővé teszi a nemi úton terjedő betegségek azonosítását.
Kenetet citológia. A citológiai vizsgálat információt nyújt arról, hogy mely sejtek képviselik a hámot. Az orvos gyűjt kenet-nyomatot a méhnyakról. Az eljárást speciális Air kefével vagy spatula segítségével hajtják végre. Egy leukoplakia nőben a méhnyakról származó kenet rétegzett hámsejteket mutat. Általában az ilyen sejtek csak a hüvelyében vannak jelen. Megváltozott a hám, a hiperkeratózis jeleit felfedték (a skálák többségének nincs magja). A parakeratózis jeleit is fel lehet fedezni.
Kolposzkópia. Leukoplakia gyanúja esetén az orvos egy speciális eszköz - egy kolposzkóp - segítségével megvizsgálja a méhnyakot. Ez lehetővé teszi a szabad szemmel láthatatlan változások észlelését. Ezenkívül lehetővé válik a rákkeltő állapotra jellemző megváltozott területek megjelenítése.
Amikor a méhnyak patológiás területei tükrökön láthatók, az orvos "súlyos klinikai leukoplakia" -ot diagnosztizál. Ha a jogsértéseket csak a kolposzkóp segítségével végzett vizsgálat során észlelik, az orvos megjelöli a betegség kolposzkópos formáját.
Az utóbbi esetben a nőnek jódnegatív zónái vannak, amelyek a Schiller-teszt során kimutathatók. Ennek érdekében a méhnyakot jódoldattal kezelik. A vizsgálat akkor tekinthető pozitívnak, ha az egész szerv barnává válik. A negatív tesztet a festetlen területek jelenléte jellemzi. A leukoplakia területe nem reagál a jódra, mivel a megváltozott sejtekben nincs glikogén. Ő az, aki barna színű lesz, amikor Lugol-oldattal kezelik.
Ezenkívül egy kolposzkóp segítségével ábrázolhatja a punkciót, amelyet piros pontok jelölnek. Megjelenítik a vastagabb mozaikokat és a méhnyak területeit. Az ilyen diagnosztikai jeleknek riasztónak kell lenniük, mivel ezek rákkeltő szöveti transzformációra utalnak..
Szövettan. Ennek a módszernek a gyakorlatba történő átültetéséhez el kell végeznie a méhnyak biopsziáját a csatorna kurettázásával. A szöveteket azon a területről veszik, ahol a legjobban megváltoztak. A szövettani vizsgálat lehetővé teszi a sejtek állapotának felmérését és az atipikus képződmények azonosítását.
A Leukoplakia-t olyan tünetek jellemzik, mint:
Kívánatos mérlegek jelenléte, amelyek általában nem lehetnek jelen.
A rétegelt hámsejtek proliferációja.
Az epiteliális szövetek egyenetlenül vastagodnak, mivel a közbenső sejtek közöttük helyezkednek el.
A stratum corneum alatt egy szemcsés réteg van.
Vannak hiperkeratózis és parakeratózis jelei
A sejtek limfocitákkal vannak telítve.
A petefészek munkájának értékelése. Ehhez ultrahang vizsgálatot végeznek, mérik a test alaphőmérsékletét stb..
Immunogram. Ezt a vizsgálatot csak akkor írják elő, ha erre utalnak..
Nyaki leukoplakia kezelése
A leukoplakia megszabadulásához nőgyógyászhoz kell fordulni. Különféle módszerek vannak a betegség leküzdésére. Az orvos elsődleges feladata a gyulladás enyhítése, ha van ilyen. Meg kell szabadulnia a leukoplakia kialakulását kiváltó tényezőktől is..
A fertőző betegségek kezelésére antibiotikumokat, antivirális szereket és antimycotikumokat használnak. A gyógyszer megválasztása attól függ, hogy a nő nemi szerveiben milyen kórokozó flóra szaporodik.
Ha a betegnek hormonális zavara van, akkor annak korrigálására van szükség. A kezelés befejezése után összpontosíthat a leukoplakia megszabadulására..
Diathermocoagulation
Ez a módszer magában foglalja a méhnyak elektromos árammal történő kezelését. Egyszerűen fogalmazva: a megváltozott szövetek cauterizálódnak. Az aktuális forrás egy speciális hurok, amely kapcsolatba lép az érintett területtel. A kezelési módszer hatékonysága 70%. Ez az eljárás azonban egy nő számára nagyon fájdalmas. Ezért nem minden beteg dönti el. Az elektrokoaguláció előnyei között szerepel az olcsóság és a rendelkezésre állás. A bevezetésére szolgáló eszközök valamennyi nőgyógyászati klinikán megtalálhatók.
A modern orvosi gyakorlatban igyekeznek nem alkalmazni ilyen fájdalmas módszert. Ha még mindig végrehajtják, akkor azt a ciklus első szakaszában, a menstruáció vége után hajtják végre..
Az elektrokoaguláció hátrányai a következők:
A méh és az ahhoz kapcsolódó mellékhatások súlyosbodásának kockázata.
A vérzés kockázata. Ezenkívül megtörténhet mind az eljárás során, mind a helyreállítási szakaszban, ha a rák túl korán kezdi visszahúzódni..
Hosszú rehabilitációs időszak.
Hegképződés a kezelési területen. Néha meglehetősen durva és nagy, és a méhnyakcsatorna eltömődéséhez vezet. Ezért az elektrokoagulációt csak azoknak a nőknek végezzék, akik már gyermeket szültek..
Cryodestruction
A kriodestrukció magában foglalja az érintett terület hideg kezelését. Ennek a módszernek a hatékonysága eléri a 94% -ot. A kórosan megváltozott szövetek folyékony nitrogén hatásának vannak kitéve. A sejtek kristályosodnak, falaikat elpusztítják, és a rendellenes szövetek elpusztulnak. A feldolgozási idő a sérülés területétől függ. Az egész eljárás körülbelül 2-5 percig tart.
A kriodestrukció pozitív szempontjai között szerepel:
A végrehajtás lehetősége a nem élő férfiaknál.
Nincs heg az eljárás után.
A kriodestrukciónak vannak bizonyos hátrányai is. Például fennáll a betegség visszaesésének lehetősége. Ezenkívül a méhnyak rövidebb is lehet, ami megnehezíti a természetes fogamzást..
Lézeres kezelés
A leukoplakia lézeres kezelése a legigényesebb módszer. Az eljárást a menstruációs ciklus első szakaszában hajtják végre. Annak megvalósításához nincs szükség érzéstelenítő gyógyszerek bevezetésére.
Nincs közvetlen szöveti érintkezés a készülékkel. A megváltoztatott sejteket egy lézersugárral égetik el. A sejtekből származó folyadék elpárolog, amelynek következtében elpusztulnak. Az ilyen porlasztás után vékony film alakul ki a nyálkahártya felületén. Megakadályozza a kórokozó növények bejutását a kezelt területre. Ha a leukoplakia elterjedt a hüvelyben, akkor a kezelést 2 szakaszban hajtják végre. Először az érintett sejteket eltávolítják a méhnyakról, majd a hüvely faláról.
Az eljárás előnyei a következők:
A nem élő nők kezelésének lehetősége.
Gyors gyógyulás. A szövetek teljesen regenerálódnak 16–40 nap után.
Ugyanakkor nem minden klinikán van felszerelve az eljáráshoz szükséges felszerelés. Ezen kívül költsége meglehetősen magas..
Rádióhullám-kezelés
A méhnyak rádióhullámokkal történő kezelését a Surgitron készülékkel végezzük. Ez a kezelési módszer nagyon hatékony és biztonságos. Nincs közvetlen szöveti érintkezés a készülékkel. A méhnyakcsatorna egy speciális eszközt vezet be, amely rádióhullámok forrása. Elpusztítják a patológiás sejteket, mivel a nedvesség elpárolog belőlük..
A rádióhullám-terápia előnyei a következők:
Az eljárásnak nincs hátránya. A módszer egyetlen hátránya, hogy a speciális felszerelés nem áll rendelkezésre minden egészségügyi intézményben..
Kémiai koaguláció
Ez a kezelési módszer egy speciális gyógyszernek a méhnyakra - Solkovagin - történő alkalmazására korlátozódik. Savakat tartalmaz, amelyek cauterizálják az érintett szövetet.
Ez a kezelés ajánlott nulliparos nők számára. Nem jár fájdalommal vagy vérzéssel. A terápia hatékonysága 75%. A készítmény azonban legfeljebb 2,5 mm mélyre hatolhat be. Ezért a súlyos leukoplakia esetén nem engedi megbirkózni a betegséggel. Ezenkívül a nyálkahártya nagy részét nem lehet kezelni a gyógyszerrel..
Rehabilitáció
A leukoplakia kezelése után az intimitást 6 hétig el kell hagyni. Tilos meleg vízben úszni, nehéz tárgyakat emelni. Ne látogasson el a szaunába és a fürdőbe.
Egy nőnek tartózkodnia kell a tamponok bevezetésétől, nem szabad duzzadnia. Az intim higiéniát hibátlanul kell elvégezni.
A kezelés utáni első héten folyadék ürülhet a hüvelyből. Ez a test természetes reakciója a terápiára..
Válaszok a népszerű kérdésekre
Lehetséges-e teljesen megszabadulni a leukoplakia-tól, és mi az előrejelzés? A teljes gyógymódot az esetek 99% -ában érik el. A prognózis akkor a legkedvezőbb, ha a patológiát a betegség kialakulásának korai szakaszában fedezték fel. Ha a kockázati tényezőket nem szüntetik meg, akkor fennáll a visszaesés valószínűsége. A folyamat rosszindulatú daganatát a nők 15% -ában figyelték meg.
Regisztrálnom kell egy ilyen diagnózissal? A kezelés után minden nő regisztrálva van. 6 havonta nőgyógyászhoz kell látogatnia, és kenetet kell vennie a citológiai vizsgálathoz. A kolposzkópia és a HPV-teszt kötelező. Ha 2 év elteltével a betegség nem újbóli, akkor a nőt törlik a nyilvántartásból.
Lehetséges teherbe esni nyaki leukoplakia? A leukoplakia nem akadálya a fogamzásnak. A terhesség nem fordulhat elő más okok miatt, például hormonális zavarok vagy nemi fertőzés miatt. Terhességet csak akkor lehet megtervezni, ha megszabadult a patológiától..
Be lehet oltani a nyaki leukoplakia ellen? Igen, beadhatja a Gardasil vagy a Cervarix oltást. Kerülik a HPV megfertőződését, amely leukoplakia és méhnyakrákot is okoz..
Lehetséges a leukoplakia iránti intimitás? Igen, lehetséges. A szakértők azonban azt javasolják, hogy ne késleltessék e patológia kezelését..
A cikk szerzője: Lapikova Valentina Vladimirovna | Nőgyógyász, reproduktológus
Oktatás: A szülészeti és nőgyógyászati oklevelet az Orosz Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Ügynökség orosz állami orvosi egyetemen szerezték (2010). 2013-ban posztgraduális tanulmányokat végzett az N.N.-nél. Pirogova N. I..