Gyermekek és felnőttek leukémia tünetei, kezelés, prognózis

A leukémia onkológiai betegség, amely a vér- vagy csontvelő rák egyik típusa, amelyet a vér fehérvérsejtjeinek (fehérjék) számának abnormális növekedése jellemzi. A leukémia kb. 90% -át felnőtt betegekben diagnosztizálják. 2000-ben körülbelül 256 000 betegnél világszerte megerősítették a leukémia diagnózisát. Ezek közül 209 000 halt meg ebben a betegségben (és annak szövődményeiben).

Körülbelül 4 percenként az Egyesült Államokban a leukémiát egy másik beteg igazolja. Az Egyesült Államokban jelenleg több mint egymillió ember él valamilyen vérrákban, beleértve a leukémiát. Az 50 éven felüli embereknél a krónikus lymphoblasztikus és akut myeloid leukémia előfordulása jelentősen növekszik. 65 év felett - krónikus mieloid leukémia.

Az európaiak továbbra is a leginkább fogékonyak a betegségre (100 000 népességre számítva 13,6). A leukémia előfordulása a legalacsonyabb az ázsiaiak és a csendes-óceáni szigetek között (7,4 / 100 000), az amerikai indiánok és alaszkai bennszülöttek között (7,3 / 100 000)..

Leukémia gyermekeknél

A leukémia a gyermekek és serdülők leggyakoribb formája, gyakorisága szempontjából a különféle országokban a három vezető helyet foglalja el. A gyermekek leukémia kb. 75% -a akut limfoblasztikus leukémia. Ezt a formát gyakran 2-4 éves gyermekeknél diagnosztizálják. A fiúk gyakrabban szenvednek.

Az akut myeloid leukémia a fennmaradó 25% -ot teszi ki. Ez a típus gyakori a szélesebb korosztályban, de a felismerés gyakorisága kissé növekszik az első 2 életévben, valamint a serdülőknél.

A 2006 és 2010 közötti időszakban az akut limfoblasztikus leukémia előfordulása a 15-19 éves serdülők körében kétszer olyan volt, mint az akut mieloid leukémia. Ugyanakkor a 25 és 29 év közötti korcsoportban az akut mieloid leukémia előfordulása 57% -kal volt magasabb, mint a limfoblasztikus leukémia..

Az okok

Még nem sikerült meghatározni a leukémia kialakulásának konkrét okát. A betegség valamilyen kapcsolatban áll a kromoszóma rendellenességekkel. Különösen minden krónikus mieloid leukémiában szenvedő betegnél és néhány betegség akut formájú betegnél a patológiás "Philadelphia kromoszóma" megtalálható a leukocitákban és a csontvelőben. Ezt a patológiát szerzettként osztályozzák. Nem veleszületett és nem továbbadható szülektől gyermekeké.

Összefüggés van az olyan betegségek akut myeloid leukémiájával is, mint:

  • Down-szindróma;
  • Bloom-szindróma;
  • Fanconi vérszegénység;
  • Wiskott-Aldrich-szindróma és egyéb immunhiányos állapotok.

A leukémia kialakulásának kockázati tényezői a következők:

  • Sugárzás. Azoknak a személyeknek, akiknek kitették a nagy sugárzási dózisokat, fokozott a leukémia különböző formáinak kialakulásának kockázata. Jelenleg számos vizsgálatot végeznek a röntgenfelvételek (röntgenvizsgálat és számítógépes tomográfia) a leukémia kialakulására gyakorolt ​​hatásának meghatározására
  • A dohányzás növeli az akut mieloid leukémia kialakulásának kockázatát;
  • Benzin. A benzingőzök hosszú távú kitettsége növeli a krónikus vagy akut mieloid leukémia kialakulásának kockázatát;
  • Kemoterápia. A speciális rákellenes gyógyszerekkel kezelt rákos betegek fokozott akut myeloid vagy lymphoblastic leukémia kialakulásának kockázata;
  • Myelodysplasztikus szindróma és más hematológiai betegségek.

A felsorolt ​​tényezők közül egy vagy akár több jelenléte nem azt jelenti, hogy egy személynél leukémia alakul ki. Ezen emberek többsége soha nem alakul ki a leukémiára jellemző tünetek..

Tünetek

A leukémia tünetei a betegség típusától és folyamatától függően változnak. A leukémiákat négy fő csoportba lehet sorolni:

  • Akut myeloid leukémia
  • Krónikus mieloid leukémia
  • Akut limfoblasztos leukémia
  • Krónikus limfoblasztikus leukémia

Ezenkívül a leukémia lefolyása nagymértékben függ olyan tényezőktől, mint a beteg kora és a betegséget okozó ok..

A leukémia minden típusára jellemző tünetek a következők:

  • Gyakori fertőző betegségek
  • Hideg, láz
  • Hidegrázás
  • Étvágytalanság, kimerültség, fogyás
  • Hasi fájdalom
  • Duzzadt nyirokcsomók
  • Általános rossz közérzet
  • Gyakori csont- és ízületi fájdalmak

A leukémia korai tünetei

A leukémia első tünetei nem specifikusak, és valószínűleg nem tekinthetők súlyos betegségnek..

A leukémia kezdete általában megfázáshoz hasonlít. A fentebb felsorolt ​​tünetek mellett a beteg észreveszi a bőrkiütés megjelenését kis vörös foltok formájában a bőrön és megnagyobbodott májat vagy lépt. Ez általában elég ahhoz, hogy orvoshoz forduljon. A leukémia további jellegzetes tünetei ebben a szakaszban a vérszegénység és fokozott izzadás..

Leukémia tünetei gyermekeknél

Az akut leukémia diagnosztizálásakor a gyermekek tünetei neurológiai rendellenességekként jelentkeznek (álmosság, letargia, étvágytalanság, testtömeg hiánya), amelyek után a gyermek állapota jelentősen romlik, és kialakul a betegség jellegzetes képe..

Ha gyanítja a leukémiát gyermekeknél, a tünetek a következők lehetnek:

  • Hányás
  • Étvágytalanság
  • Fogyás nyilvánvaló ok nélkül
  • Fejfájás
  • Kontrollálatlan görcsrohamok, bőrmegjelenésekkel (szubkután vérzés)

Egyes esetekben megnövekedett a máj és a lép, amely kívülről a has kiemelkedésével és tömörítésével nyilvánul meg..

A leukémiában szenvedő gyermekek hajlamosabbak különböző fertőző betegségekre, míg az antibakteriális gyógyszerek használata nem javíthatja a beteg állapotát.

Az ilyen betegek nehezebben tolerálják a kisebb karcolásokat és vágásokat is. A vérrög sokkal hosszabb, mint egészséges embernél, ami gyakori vérzéshez vezet.

Ha a leukémiás gyermeknek fájdalma van az ízületekben és a csontokban, akkor ez utalhat a rákos sejtek terjedésére a test ezen részein.

A leukémia tünetei felnőtteknél

A leukémia tünetei felnőtteknél hasonlóak a fentiekben a gyermekeknél leírtakhoz. A leukémia influenza-szerű megnyilvánulásokkal kezdődik. A beteg hajlamos a gyakori fertőző betegségekre, láz, hidegrázás, fáradtság.

A gyakori fertőzések a leukocita diszfunkció következményei. A nagyszámban termelődő rendellenes immunsejtek inaktívak és nem képesek megfelelően leküzdeni a testbe bekerülő vírusokat és baktériumokat. Az ilyen sejtek felhalmozódása a vörös csontvelőben csökkenti a vérlemezketermelést. Ennek eredményeként hiányuk fokozott vérzést és szubkután vérzések (petehiás kiütés) megjelenését eredményezi.

Az akut limfoblasztikus leukémia korai stádiumában az ARVI (általános rossz közérzet, gyengeség, láz) formájában jelentkeznek. A jövőben a rák jellegzetes jelei jelennek meg. A csonti és ízületi fájdalom fokozatosan növekszik, és egyre erősebbé válik, mint gyermekeknél. Az étvágy romlása, fogyás és hasi fájdalom a megnövekedett máj és lép miatt. A betegnek megnagyobbodott nyirokcsomói vannak. A tapintás fájdalmas lehet. Emellett növekszik a sérülések és vágások vérzése..

A leukémia tünetei a rendellenes sejtek felhalmozódásának helyétől függően alakulnak ki. A leukémia előrehaladtával az agyi tünetek jelentkeznek, amelyeket homályos látás, hányás és vestibuláris rendellenességek jellemeznek. Minden betegnél légszomj, hosszan tartó köhögés jelentkezik.

Az akut leukémia tünetei a következők:

  • fejfájás
  • Hányás
  • A tudat zavarta
  • Csökkent izomtónus, képtelenség ellenőrizni a végtag mozgását
  • Görcs

Az érintett szervtől függően vannak jelek az emésztőrendszer, a vesék, a tüdő, a szív és a nemi szervek károsodásáról.

Az akut leukémia közötti különbség a tünetek gyors kialakulása és ennek eredményeként a betegség gyors diagnosztizálása. Krónikus leukémiában szenvedő betegekben a tünetek csak a későbbi szakaszokban jelentkeznek, ami késleltetett diagnózist eredményez. Saját tapasztalataik és számos tanulmányuk alapján a kutatók megállapították, hogy a betegek vérében már 6 évvel a leukémia klinikai megnyilvánulásai előtt rendellenes leukocyták találhatók a vérben.

A krónikus leukémiára jellemző tünetek fokozatosan alakulnak ki, ami ettől a betegségtől más típusú rákhoz képest eltér. A krónikus leukémia kezdeti jelei:

  • Gyakori fertőző betegségek (az immunrendszer fenntartásáért felelős gamma-globulinok szintjének csökkenése a kudarc fejlődéséhez vezet, és lehetetlenné teszi a kórokozókkal szembeni ellenállást)
  • Vérzés, nehéz megállítani a vérzést (az egészséges vérlemezkék számának csökkenése miatt)
  • Lép bővítése
  • Teljes érzés a gyomorban, gyors teltség
  • Indokolatlan fogyás

Krónikus myelogén leukémiában szenvedő betegekben a klinikai tünetek későbbi szakaszokban alakulnak ki. Közülük (a fent leírtakon kívül):

  • Magas szintű fehérvérsejtek a vérben és a csontvelőben
  • Fokozott izzadás, különösen éjszaka
  • Fejfájás, láz
  • A bőr magassága

A krónikus limfoblasztikus leukémia egyetlen korai jele a megnövekedett limfocita szint a vérben. A betegség előrehaladtával a betegek a jólét romlását és a nyirokcsomók számának növekedését észlelik.

A későbbi szakaszokra való áttéréssel a vérszegénység csatlakozik a leírt tünetekhez. A patogén mikroorganizmusok ellen termelt ellenanyagok elégtelen mennyisége miatt a fertőző szövődmények kialakulásának kockázata jelentősen megnő. Ezt a stádiumot a lép megnagyobbodása és fájdalma jellemzi..

A kórosan magas fehérvérsejtszám látásromláshoz (retina vérzés), fülzúgáshoz, neurológiai változásokhoz, hosszan tartó erekcióhoz (priapizmus) és stroke-hoz vezethet..

Kezelés

A leukémia kezelését csak speciális központokban, megfelelő bizonyítvánnyal rendelkező orvos végezheti. Ha nem lehet ezeket a szabályokat betartani, a kezelőorvosnak feltétlenül meg kell vitatnia és el kell készítenie egy kezelési tervet egy ilyen szakemberrel együtt..

A kezelési terv megválasztása a leukémia típusától, a beteg életkorától, a kóros leukociták jelenlététől függ a cerebrospinális folyadékon, valamint a korábbi kezeléstől..

Kezelési módszerek

A leukémia fő kezelési módjai a következők:

  • kemoterápiás kezelés
  • Biológiai kezelési módszer
  • Sugárkezelés
  • Csontvelő (őssejt) transzplantáció

Ha a betegséget későbbi szakaszokban diagnosztizálják, és a betegnek megnagyobbodott lépje van, akkor a kezelés további módszere a lép eltávolítása..

Az akut leukémiában szenvedő betegek kezelését azonnal meg kell kezdeni. A terápia célja a remisszió elérése. Ezt követően, a betegség klinikai megnyilvánulásainak eltűnése után, a beteg továbbra is megelőző kezelésben részesül. Ezt nevezik szupportív ellátásnak..

A tünetmentes krónikus leukémiában szenvedő embereknek nem lehet szükségük azonnali kezelésre. Az ilyen betegeknek meg kell adni a betegség megfigyelését és gondos ellenőrzését. A kezelés akkor kezdődik, amikor a betegség tünetei megjelennek vagy súlyosbodnak..

Jelenleg számos nagy klinikai vizsgálat zajlik új módszerek és gyógyszerek használatával a leukémia kezelésére. A beteg kérésére vehet részt a vizsgálatban. További információkért forduljon orvosához.

A főétel mellett a betegnek fájdalomcsillapítóra és egyéb tüneti kezelésre is szükség lehet a betegség megnyilvánulásainak, a kemoterápia mellékhatásainak leküzdésére vagy az érzelmi állapot normalizálására..

A kemoterápia a leukémia leggyakoribb kezelése. Ez magában foglalja a gyógyszerek használatát a megváltozott rákos leukociták növekedésének vagy megsemmisítésének elnyomására. A leukémia típusától függően a beteg egyszeri vagy többkomponensű kemoterápiát ír elő.

A gyógyszerek bevezetése különféle módszerekkel történhet, beleértve közvetlenül a gerinccsatornába is. Ezt kétféle módon lehet megtenni:

  • Lumbális punkció (gyógyszer beadása egy speciális tűn keresztül a gerinccsatorna alsó, ágyéki részén)
  • Az Ommaya rezervoár egy speciális katéter, amelyet a gerinccsatornába helyeznek, amelynek végét visszahúzzák és megerősítik a fejbőrön. Ez lehetővé teszi a gyógyszerek többszörös adagolását anélkül, hogy a gerinccsatorna ismételt lyukasztására lenne szükség

A kemoterápiát ciklikus kurzusok formájában végzik: a kezelési ciklusok között mindig helyreállító szünetek vannak. A kemoterápiát ambulancián vagy otthon végezhetik (a gyógyszer beadásának típusától és módjától függően)..

Új szó a leukémia-célzott terápia kezelésében olyan módszer, amelyben csak a kóros sejteket érintik anélkül, hogy a test egészséges szöveteit károsítanák. Az első jóváhagyott célzott terápiát Gleevec-nek hívják.

Biológiai módszerek

Ez a módszer magában foglalja a természetes védekező mechanizmusok stimulálását a rák elleni küzdelem érdekében. A leukémia típusától függően a következőket alkalmazzák:

  • Monoklonális antitestek (a vérben és a csontvelőben a kóros leukocitákhoz kötődnek és halálukat okoznak)
  • Interferon (egy természetes gyógyszer, amely gátolja a rákos sejtek növekedését)
Sugárterápia (sugárterápia)

Ez a módszer a rákos sejtek befolyásolására szolgáló magas frekvenciájú sugárterhelés alkalmazásán alapul. A sugárzás során egy speciális eszköz sugárokat küld a lépben, az agyban és a test más részein, ahol a leukemoid sejtek felhalmozódnak. Néhány beteg teljes test sugárzást kap. Általában a teljes sugárzást a csontvelő átültetés előtt adják..

Őssejtátültetés

Az őssejtátültetések lehetővé teszik a kezelés megnövekedett kemoterápiás adagokkal vagy fokozott sugárterápiával történő kezelést. Miután mind a rendellenes, mind a normál sejteket elpusztították, az egészséges őssejteket átültették a csontvelőbe. A jövőben a beteget az őssejtekkel egy nagy vénába (a nyakba vagy a mellkasba) behelyezett katéteren keresztül transzfundálják. A transzplantált sejtek új, egészséges vérsejteket fejlesztenek ki.

Az átültetési módszerek magukban foglalják:

  • Csontvelő átültetés
  • Perifériás vér őssejt-transzplantáció
  • Köldökzsinór vérátömlesztése (megfelelő donor nélküli gyermekek számára)

A donor sejtek mellett a beteg saját sejtjei is felhasználhatók. A kezelés megkezdése előtt az őssejteket összegyűjtik a beteg csontvelőjéből. Kemoterápia vagy sugárterápia után a sejteket kiolvasztják és visszaültetik a betegre.

A kezelés mellékhatásai

kemoterápiás kezelésA kemoterápia mellékhatása a következők károsodása:
  • Vérsejtek. Ennek eredménye a fertőző betegségek, vérzés, vérszegénység gyakoriságának növekedése;
  • Szőrtüszők. A kemoterápia gyakran kopaszsághoz vezet. A haj általában visszatér, de színe és szerkezete eltérő lehet;
  • A bél nyálkahártyáját bélelő sejtek. Ennek eredményeként sebek jelennek meg az ajkakon, émelygés, hányás, étvágytalanság.
Biológiai módszerekA biológiai módszerek influenza-szerű tüneteket, kiütéseket, viszkető bőrt okozhatnak.SugárkezelésA sugárterápia következményei: fáradtság, bőrpír, száraz bőr.ŐssejtátültetésA legsúlyosabb szövődmény a graft versus host betegség. Ez az állapot olyan betegekben fordul elő, akik donor őssejteket kaptak. Ez a különféle szervek, köztük a máj, a bőr és a gyomor-bélrendszer akut, irreverzibilis károsodásaival nyilvánul meg. Ezen állapot kezelésének hatékonysága nem haladja meg a 10-15% -ot.

A többi következmény az expozíció területétől függ.

Támogató terápia

Maga a leukémia és kezelése számos súlyos egészségügyi problémát okozhat. Ezen megnyilvánulások ellenőrzése és az életminőség javítása érdekében a betegek támogató terápiát kapnak. Ez magában foglalja a következők használatát:

  • Antibakteriális gyógyszerek
  • Antianémiás kezelés
  • Vérkészítmények transzfúziója
  • Fogászati ​​kezelés
  • Különleges étel

Előrejelzés

Összességében az ötéves túlélési arány 1960 óta megnégyszereződött (14% -ról 59,2% -ra). A leukémiás típusok ötéves túlélési aránya:

  • Akut limfoblasztos leukémia - 68,8%
  • Krónikus lymphoblasztikus leukémia - 83,1%
  • Akut myeloid leukémia - 24,9%
  • Krónikus mieloid leukémia - 58,6%

Az akut limfoblasztikus leukémiában szenvedő gyermekek ötéves túlélési aránya meghaladja a 85% -ot, és minden évben tovább növekszik. Most úgy gondolják, hogy a leukémiában átesett és a gyógyulást elért gyermekek pozitív prognózissal rendelkeznek, mivel az ilyen típusú rák megismétlődésének valószínűsége egy ilyen idő eltelte után közel nullához..

Az akut mieloid leukémiában szenvedő gyermekek ötéves túlélési aránya szintén fokozatosan növekszik, és jelenleg 60–70%.

A krónikus leukémiában szenvedő betegek túlélési aránya kevésbé megbízható, mivel egyes betegek hosszú ideje élnek ilyen diagnózissal. Az ilyen típusú leukémia ötéves túlélési aránya különféle források szerint 60% és 80% között van. Tekintettel a leukémia kezelésére szolgáló új gyógyszerek közelmúltbeli megjelenésére, a túlélési arány jelentősen javulni fog az elkövetkező években, de jelenleg nincs megbízható adat, amely alátámasztaná ezt az állítást..

Leukémia felnőtteknél

A leukémia egy olyan rákfajta, amely számos onkológiához tartozik, amelyet a vörösvértestek számának növekedése jellemez. Ez az onkológiai betegség különböző módon nyilvánul meg. A tünetek a beteg immunrendszerétől, életkorától és más együtt járó betegségektől függnek. A kezelést az orvos szigorú felügyelete mellett kell elvégezni a szövődmények elkerülése érdekében.

Leukémia okai felnőtteknél

Az orvosi statisztikák szerint a felnőttekben a leukémia kialakulásának fő okai vannak:

  • Rossz szokások. Az alkoholfogyasztás és a dohányzás káros hatással van a vér összetételére, és a fehérvérsejtek ellenőrizetlen megosztását okozza.
  • Káros munkakörülmények. Mérgező vegyi anyagokkal és más méregekkel történő munka provokálhatja a betegséget.
  • Hosszú távú sugárterhelés.
  • Csökkent immunitás, és e tekintetben gyakori fertőző betegségek, amelyek patológiát provokálnak.
  • Krónikus betegségek, amelyek nem időben történő kezelésükből származnak.
  • Genetikai hajlam. Ha a családban voltak hasonló betegségben szenvedő emberek, akkor annak öröklődésének valószínűsége nagyon magas.

A leukémiát általában a kombinációban levő tényezők okozzák. Minél negatívabb hatást gyakorol az emberi test, annál több esély van a patológia kialakulására.

Jelek, tünetek és megnyilvánulások

A leukémia tünetei a következők:

  • Gyakori megfázás. A leukociták a betegség előrehaladtával gyengülni kezdenek, és már nem felelnek a mikroflóra normál szintjéért. Így a test teljesen gyengül, az immunitás gyorsan csökken, és az ember hajlamos lesz minden megfázásra..
  • Fokozott izzadás. A beteg gyakran lázas, különösen éjszaka.
  • Csont- és ízületi fájdalmak. Ennek fényében a járás lelassul, a mozgások korlátozottak. Egyes esetekben az emberek abbahagyják a sétát.
  • Duzzadt nyirokcsomók. A nyaki régióban, az ágyékban, a hónalj alatt és a nyakcsontok felett lévő csomók könnyen érezhetők. Lekerekített formákat kapnak, amelyeket tapintáskor könnyen azonosítani lehet..
  • A testhőmérséklet emelkedése és csökkenése. A leukémiát a testhőmérséklet ugrása jellemzi, leggyakrabban 37-38 fok között lehet.
  • Van még a bőr sápadtsága, gyengeség, súlyos rossz közérzet még reggel is.

A leukémia utolsó szakaszában a következő tünetek jelentkeznek:

  • a szem és a bőr sárgássága;
  • nehéz légzés, amely gyakran tüdőgyulladásba kerül;
  • súlyos ízületi fájdalom, amely minden nap növekszik és nem áll meg;
  • látáscsökkenés és további veszteség;
  • hányinger és hányás, gyakran nem hányással;
  • fejfájás és szédülés;
  • az arc részleges vagy teljes zsibbadása;
  • a szív romlása.

Leukémia kezelése felnőtteknél

A kezelés számos tényezőtől függ, életkorától, immunitás állapotától, valamint a diagnózis eredményétől.

Számos felnőttkori leukémia-kezelési módszer létezik:

  • Sugárterápia vagy sugárterápia. A rosszindulatú daganatokat a patogén sejtek elpusztításával távolítják el. A módszernek számos mellékhatása van: émelygés, hajhullás, törékeny körmök.
  • Kemoterápia. Gyakrabban használják, mint a betegség kezelésének más módszereit. Bizonyos gyógyszereket több alkalommal injektálnak a testbe, amelyek elpusztítják a fertőzés fókuszát. Ez azt jelenti, hogy a drogokat a szervezetbe juttatják. Ezt egy speciális tűn keresztül a gerinccsatorna területén, vagy egy speciális katéteren keresztül hajtják végre, amely szintén a gerinccsatorna egy részén található..
  • Csontvelő átültetés. Nagyon komoly műtét, amelynek során az érintett csontvelő eltávolított részét egészséges donorsejtekkel helyettesítik.

A leukémia megelőzése felnőtteknél

A leukémia elkerülése érdekében a felnőtteknek számos megelőző intézkedést kell követniük:

  • Megszabaduljon a rossz szokásoktól.
  • Gyakrabban a szabadban, séta és testmozgás.
  • Nagyon veszélyes vegyi területeken történő munkavégzés során személyi védőfelszerelést kell használni. A munka megkezdése előtt mindig kövesse az érvényes utasításokat..
  • Enni megfelelően. Vegye fel több gyümölcsöt és zöldséget az étrendjébe. Ne egyen nagyon zsíros, fűszeres és sós ételeket. Kerülje a szénsavas italok iszását..
  • Poliklinikában legalább évente egyszer meg kell vizsgálni azokat az embereket, akiknek a betegség kialakulásában magas örökletes tényező van.

Felnőtteknél a leukémia világos és jellegzetes tünetekkel nyilvánul meg, így ezt a betegséget önmagában nem nehéz felismerni.

Az összes diagnosztikai intézkedéshez feltétlenül forduljon orvoshoz. A leukémia kezelése elég hosszú időt vesz igénybe, és a gyógyulási idő is egy évnél tovább tarthat. E betegség elkerülése érdekében gondosan ellenőriznie kell az egészségét, és időben kell kezelnie a bármilyen jellegű betegségeket.

Leukémia

A leukémia egy hemablastózissal összefüggő betegség, amelynek eredményeként a csontvelő sejteit mindenütt felváltják a rosszindulatú daganatok.

A leukémiás vérben nemcsak a tumor leukociták, hanem az eritrokariociták és a megakariociták is megjelennek. Ezen túlmenően ilyen patológiában nem szükséges túl sok leukocita képződése a vérben. A rosszindulatú daganatok aktívan növekszenek, és a test gyakorlatilag nem irányítja azokat.

Általában véve a leukémia gyógyítható, ám időskorban a krónikus formában a prognózis nem túl kedvező. A betegség kóros lefolyása azonban hosszú időn keresztül szabályozható..

Ami?

A leukémia (leukémia, vérrák, leukémia) a vérképző rendszer daganatos betegsége (hemoblasztózis), mely az egészséges specializált leukocita sejtek kórosan megváltozott leukémiás sejtekkel történő helyettesítésével jár. A leukémiát a szervezet gyors bővülése és szisztémás károsodása jellemzi - hematopoietikus és keringési rendszerek, nyirokcsomók és limfoid képződmények, lép, máj, központi idegrendszer stb. A leukémia mind felnőtt, mind gyermeket érint, ez a leggyakoribb gyermekkori rák..

A csontvelő normál működése és a jó emberi egészség mellett:

  • Vörösvértestek (vörösvértestek) - szállító funkciót látnak el, oxigént és tápanyagokat szállítva a belső szervekbe.
  • Leukociták (fehérvérsejtek) - megvédik a testet a fertőző betegségektől, vírusoktól és más idegen testtől.
  • Vérlemezkék - biztosítsák a vérrögképződést, amely lehetővé teszi a nagy vérveszteség elkerülését sérülések esetén.

A mutáció eredményeként a sejtek rákos sejtekké újjászületnek, és már nem képesek ellátni funkcióikat, ami provokálja a betegség kialakulását és számos szövődményt okoz. A fő veszély az, hogy bekerülve a keringési rendszerbe, gyorsan és ellenőrizhetetlenül elválnak, elmozdítják és helyettesítik az egészséges egészséget..

A megváltozott vérsejtek beléphetnek a belső szervekbe és kóros változásokat okozhatnak bennük. Ez gyakran olyan betegségekhez vezet, mint a vérszegénység, migrén, ízületi gyulladás, stb. A leukémia kialakulásához elegendő egy sejt szerkezetének és szerkezetének patológiás megváltozása, valamint a keringési rendszerbe történő belépése. Rendkívül nehéz a betegséget gyógyítani és a rákos vérsejtek terjedését megállítani, és gyakran az eredmény nagyon szomorú.

Az okok

Ez az, ami valójában a leukémiát okozza, jelenleg nem ismeretes. Közben vannak bizonyos ötletek ezen a pontszámon, amelyek hozzájárulhatnak e betegség kialakulásához..

Ezek különösen a következők:

  1. Down-kóros szindróma, valamint számos egyéb betegség, melynek kísérő kromoszóma-rendellenességei vannak - mindez akut leukémiát válthat ki.
  2. Bizonyos típusú rákos kemoterápia a leukémia kialakulását is okozhatja a jövőben..
  3. Az öröklődés ezúttal nem játszik jelentős szerepet a leukémia kialakulásának hajlandóságában. A gyakorlatban rendkívül ritka, hogy vannak olyan esetek, amikor több családtagban olyan rák alakul ki, amely jellemző az öröklődés izolálására, mint egy kiváltó tényezőre. És ha történik, hogy egy ilyen lehetőség valóban lehetséges, akkor elsősorban krónikus limfocita leukémiát jelent.
  4. Radioaktív expozíció: meg kell jegyezni, hogy azoknak az embereknek, akiknek ilyen mértékű expozíciója jelentős mennyiségű sugárzásnak van kitéve, nagyobb a veszélye az akut mieloblastikus leukémia, akut limfoblasztikus leukémia vagy krónikus mielocita leukémia kialakulásának..
  5. .Hosszú ideig tartó érintkezés a vegyiparban széles körben használt benzinekkel, ennek eredményeként növekszik bizonyos típusú leukémia kialakulásának kockázata. Mellesleg, a benzolok benzin- és cigarettafüstben is megtalálhatók..

Fontos megjegyezni, hogy ha a felsorolt ​​tényezők alapján meghatározta a leukémia kialakulásának kockázatát, ez egyáltalán nem megbízható tény annak kötelező kifejlődéséhez benned. Sokan, ugyanakkor rámutatnak a felsorolt ​​tényezők számos releváns tényezőjére, közben a betegség nem néznek szembe.

Osztályozás

A perifériás vérben leukociták számától függően a betegség több típusát meg lehet különböztetni. Ezek leukémiás, subleukemikus, leukopén és aleukemikus leukémia. A fejlődés sajátosságai alapján meg lehet különböztetni az akut és a krónikus patológiákat. Az első az esetek akár 60% -át teszi ki, ezzel gyorsan növekszik a nem érett robbantási sejtek populációja..

A betegség akut típusát tipusokra osztják:

  • lymphoblastic - az esetek 85% -ában diagnosztizálják 2–5 éves betegekben. A daganat a limfoid vonal mentén alakul ki, lymphoblastokból áll;
  • myeloblastic - a vérképző test mieloid vonalának elváltozása, az esetek 15% -ában megfigyelhető leukémiás gyermekeknél. Ezzel a mieloblasztok növekednek. Az ilyen típusú leukémiát myelomonoblasztikus, promyelocytikus, monoblasztikus, megakariocitikus, erythroid csoportra osztják;
  • megkülönböztetés nélkül - a sejtnövekedés jellemzi a különbségek jeleit nélkül, homogén, kis szárú robbanásokkal képviselve.

A betegség lassan alakul ki, amelyet az érett inaktív leukociták túlzott növekedése jellemez. A betegség limfocita formájában kialakulnak B- és T-sejtek (idegen ágensek felszívódásáért felelős limfociták), mielocitás formában granulociták.

A krónikus leukémia besorolásakor megkülönböztetjük a juvenilis, a gyermekkori, a felnőtt típusú, a mielómát és az erythremiát. Ez utóbbit leukocitózis és trombocitózis jellemzi. A myeloma típusnál a plazmociták növekednek, az immunglobulinok cseréje megszakad.

Leukémia stádiumok

Diferenciált akut leukémiák esetén a folyamat szakaszosan halad és három szakaszon megy keresztül.

  1. Kezdeti - a tüneteket jelentéktelen mértékben fejezik ki, gyakran a kezdeti stádium a beteg figyelme alatt megy keresztül. A leukémiát esetenként véletlenszerű vérvizsgálattal lehet kimutatni.
  2. A fejlett manifesztációk stádiuma, a betegség világos klinikai és hematológiai tüneteivel.
  3. Terminál - a citosztatikus terápia hatásának hiánya, a normál vérképződés kifejezett elnyomása, fekélyes nekrotikus folyamatok.

A remisszió az akut leukémiában teljes vagy hiányos lehet. Lehetséges visszaesések, minden egyes következő visszaesés prognosztikai szempontból veszélyesebb, mint az előző.

A krónikus leukémiákat egy jóindulatúbb és hosszabb időtartamú, remissziós időszakok és súlyosbodások jellemzik. A krónikus leukémia három stádiuma van.

  1. A krónikus stádiumot fokozatosan növekvő leukocitózis, a granulociták túltermelésének növekedése és a trombocitózisra való hajlam jellemzi. A betegség ebben a szakaszban általában tünetmentes vagy hipermetabolizmus, anémiás szindróma enyhén kifejezett jeleként nyilvánul meg..
  2. A gyorsulás fázisa - a vérképének változása, amely tükrözi a folyamatban lévő és korábban hatásos terápia iránti érzékenység csökkenését. A legtöbb betegnek nincs új jellegzetes klinikai tünete vagy nincs egyértelműen kifejezve.
  3. Robbanásos krízis stádium (akut stádium) - az eritrociták, vérlemezkék és granulociták szintjének hirtelen csökkenése, ami belső vérzés, fekélyes-nekrotikus szövődmények, szepszis kialakulásához vezet.

A leukémiás sejtek szaporodása a szervekben és szövetekben súlyos vérszegénységhez, a parenhimális szervek súlyos disztrofikus változásaihoz, fertőző szövődményekhez, vérzéses szindrómahoz vezet.

A leukémia differenciálatlan és rosszul differenciált formáinál a patológiai folyamat nem lép fel.

A leukémia jelei

Leukémia esetén megkülönböztethetők ezen onkológiai betegség jellegzetes tünetei, az általános és a helyi megnyilvánulás..

Ezek a leukémia tünetek felnőtteknél a következők: gyors fáradtság és gyengeség; álmatlanság vagy állandó alvási vágy; a koncentráció és a memória romlása; a bőr sápadtsága és a szem alatti sötét körök; nem gyógyító sebek; különféle hematómák kialakulása a testön nyilvánvaló ok nélkül; orrvérzés; gyakori ARVI és fertőzések; splenomegalia és megnagyobbodott nyirokcsomók, valamint a máj, láz.

A laboratóriumi vérvizsgálat során az ESR csökkenését vagy emelkedését, különféle típusú leukocitózist, trombocitopéniát és vérszegénységet észlelnek.

A fenti jelek közül egy vagy több még nem utal a leukémiára. És a diagnózis kizárása vagy megerősítése érdekében tanácsos egy speciális klinikán átvizsgálni, és konzultálni a szakemberekkel.

Akut forma

A felnőtteknél az akut leukémia leggyakoribb formája az akut mieloid leukémia (AML). A betegség prevalenciája 100 000-ből 30 évnél idősebb emberből 1, és 10 000-ből 1 ezer 65 évesnél idősebb embernek. Felnőtteknél az akut myeloid leukémia okai nem teljesen tisztázottak.

Akut leukémia tünetei felnőtteknél:

  • Influenza tünetei - láz, gyengeség, csontfájdalom, légúti gyulladás tünetei.
  • Az úgynevezett tünetek purpura - nyálkahártya, elsősorban az íny, az orr, a gyomor-bél traktus vagy a nemi szervek vérzése, valamint a bőr és a membránok vérzéses purpurája.
  • A gyengült immunrendszerrel kapcsolatos tünetek - gyakori megfázás, herpesz aktiválása, rossz közérzet, étvágytalanság, bakteriális és gombás fertőzések, a membránok eróziója stb..
  • Ezenkívül a leukémia számos egyéb tünett okoz, amelyek közül nem mindegyik jelentkezik minden betegnél, és nem jellemző a leukémiára. De nagyon "értékes" a betegség diagnosztizálásában.
  • Akut lymphoblasticus leukémia esetén a betegek 75% -ánál lép és / vagy nyirokcsomók megnagyobbodnak, ami lehetővé teszi az akut myeloid leukémia előzetes differenciálódását.
  • Néhány limfoblasztikus leukémiában szenvedő betegnél a kis vérerekben a véráramlás zavara is előfordul, a vérsejtekkel való eldugulás eredményeként, leggyakrabban akkor, amikor a vérben a leukociták száma jóval meghaladja a normát. Megjelenhet látási zavarok vagy tudatosság formájában.

Az akut leukémia során nagyon fontos annak gyors diagnosztizálása és az azonnali kezelés elfogadása. Az akut leukémia, ha nem kezelik, általában néhány héten belül halálos.

Krónikus forma

Ezt a betegségtípust lassú vagy közepes fokozat jellemzi (4 és 12 év között). A betegség megnyilvánulásait a végső stádiumban megfigyelhetjük a blast sejtek áttéte után a csontvelőn kívül. Az ember hirtelen lefogy, lép megnő, pustuláris bőrelváltozások alakulnak ki, tüdőgyulladás.

Tünetek a krónikus leukémia típusától függően:

  1. Myeloid - gyors vagy lassú szívverés, szájgyulladás, mandulagyulladás, veseelégtelenség.
  2. Nyirokfájdalom - károsodott immunitás, cystitis, urethritis, hajlékonyságra jellemző tünetek, tüdő elváltozások, övsömör.

A felnőtteknél a krónikus leukémia általános tünetei sajátos jellemzők:

  • vérzés - orr, bőr, súlyos menstruáció nőkben;
  • véraláfutás, mechanikai sérülés nélkül;
  • ízületi fájdalom a szegycsont, medencecsont területén;
  • krónikus láz - megjelenik annak a ténynek köszönhetően, hogy a belső gyulladásos folyamatok aktiválják a hypothalamus munkáját, amely a hőmérséklet emelkedéséért felelős;
  • köhögés, orrdugulás, csökkent immunitás által okozott gyakori fertőzések;
  • állandó fáradtság, gyengeség, depresszió, amelyek a vörösvértestek szintjének csökkenése miatt fordulnak elő.

szövődmények

A leukémia számos szövődménye függ a normál vérsejtek számának csökkenésétől, valamint a kezelés mellékhatásaitól..

Ide tartoznak a gyakori fertőzések, vérzés, fogyás és vérszegénység. A leukémia egyéb szövődményei társulnak annak specifikus típusához. Például a krónikus lymphocytás leukémia eseteinek 3–5% -ában a sejtek átalakulnak limfóma agresszív formájává. Az ilyen típusú leukémia másik lehetséges szövődménye az autoimmun hemolitikus anaemia, amelyben a test elpusztítja saját vörösvérsejtjeit..

A tumor lízis szindróma olyan állapot, amelyet a rákos sejtek gyors elhalása okoz a kezelés során. Bármely rákban kifejlődhet, ideértve a nagyszámú rendellenes sejttel járó leukémiát (például akut leukémia esetén). Ezen sejtek gyors megsemmisítése nagy mennyiségű foszfát felszabadulását eredményezi, ami metabolikus rendellenességekhez és veseelégtelenséghez vezethet. Az akut limfoblasztikus leukémia kezelésében részesülő gyermekeknek hosszú távú káros hatások léphetnek fel, ideértve a központi idegrendszeri rendellenességeket, a mutatott növekedést, a terméketlenséget, a szürkehályogot és az egyéb rákok fokozott kockázatát..

Ezeknek a hosszú távú szövődményeknek a gyakorisága a kezelés idején alkalmazott életkortól, a terápia típusától és erősségétől függ.

Diagnostics

Leukémia gyanúja esetén az embert az onkohematológiai kórházba kell küldeni. A hasonló betegséggel vagy gyanúval való otthon maradás szigorúan ellenjavallt! Néhány napon belül a szakemberek elvégzik az összes szükséges elemzést és elvégzik az összes műszeres vizsgálatot.

  1. Az első lépés egy általános és biokémiai vérvizsgálat elvégzése. A leukémiával végzett általános elemzés során gyakran észlelnek vérszegénységet (csökkent vörösvértestek és hemoglobinszám), trombocitopéniát (a vérlemezkék számának csökkenése), a leukociták száma csökkenthető vagy növelhető. Időnként robbanósejtek találhatók a vérben.
  2. Csontvelőt és cerebrospinális folyadékot kell venni. A csontvelő-elemzés a legfontosabb, ennek alapján állapítják meg vagy távolítják el a leukémia diagnózist. A cerebrospinális folyadék a központi idegrendszer állapotának tükre. Ha robbanósejteket találnak benne, intenzívebb kezelési módszereket alkalmaznak.

Az összes többi vizsgálat, például ultrahang, számítógépes tomográfia, radiográfia, kiegészítő jellegű, és szükséges a folyamat prevalenciájának felméréséhez.

Kezelés

A leukémia terápia differenciált, a kezelési módszerek megválasztása a betegség morfológiai és citokémiai típusától függ. A komplex terápia fő feladata a leukémiás sejtek testének megszabadítása.

A leukémia fő kezelése:

  • kemoterápia - kezelés különféle citosztatikumok kombinációjával, nagy adagban (poliokemoterápia);
  • sugárkezelés;
  • csontvelő-transzplantáció - donor őssejt-transzplantáció (allogenikus transzplantáció).

A kemoterápia 5 szakaszában áll:

  1. A kezelés citoreduktív előkészítése - az akut leukémia első rohama alatt.
  2. Indukciós terápia.
  3. A remisszió megszilárdulása (2-3 tanfolyam).
  4. Re-indukciós terápia (az indukciós lépés megismétlése).
  5. Támogató terápia.

A leukémia minden formáját az jellemzi, hogy a normál szövetet kóros daganatos szövetekkel helyettesítik; a leukémia formája attól függ, hogy melyik sejt alkotja a daganat morfológiai szubsztrátját..

A preklinikai stádiumú krónikus leukémia esetén elegendő az általános erősítő kezelés és az állandó orvosi felügyelet. A betegség gyorsulási és robbanási válságba történő átalakulásának egyértelmű jelei mellett citosztatikus kezelést végeznek. Speciális indikációkhoz nyirokcsomókat, bőrt, lépet kell besugárzni, splenektómiát végeznek. Az allogén csontvelőátültetés jó eredményeket hozhat.

Megelőzés

Nincs specifikus elsődleges leukémia-megelőzés, a nem specifikus a potenciális mutagén tényezők (rákkeltő anyagok) - ionizáló sugárzás, mérgező vegyi anyagok stb..

A másodlagos megelőzés a beteg állapotának gondos ellenőrzésére és a visszaesés elleni kezelésre korlátozódik.

Előrejelzés

A leukémiával való élet előrejelzése a betegség formájától, a lézió prevalenciájától, a beteg kockázati csoportjától, a diagnózis időzítésétől, a kezelésre adott reakciótól stb..

A leukémiával rosszabb a prognózisa a férfi betegek, a 10 évesnél fiatalabb gyermekek és a 60 év feletti felnőttek esetében; magas leukociták szintjén a Philadelphia kromoszóma jelenléte, neuroleukemia; késleltetett diagnózis esetén. Az akut leukémiák gyorsabb előrehaladása miatt sokkal rosszabb a prognózisa, és ha nem kezelik őket, akkor gyorsan halálhoz vezetnek. Gyermekekben az időszerű és ésszerű kezelés mellett az akut leukémia prognózisa kedvezőbb, mint felnőtteknél. A leukémia jó előrejelzése az 5 éves túlélési arány, amely legalább 70%; visszaesés kockázata - kevesebb, mint 25%.

A krónikus leukémia, ha eléri a robbantási válságot, agresszív lefolyást vesz igénybe, és a szövődmények kialakulása következtében halálos. A krónikus forma megfelelő kezelésével évekig el lehet érni a leukémia remisszióját..

Leukémia. A betegség okai, kockázati tényezői, tünetei, diagnosztizálása és kezelése.

A leukémia típusai - akut és krónikus

A csontvelő anatómiája és élettana

A csontvelő a csontokban, elsősorban a medencecsontokban található szövet. Ez a legfontosabb szerv, amely részt vesz a vérképzés folyamatában (új vérsejtek születése: vörösvértestek, leukociták, vérlemezkék). Ez a folyamat szükséges a test számára annak érdekében, hogy a haldokló vérsejteket újakkal helyettesítse. A csontvelő rostos szövetből (az alapot képezi) és hematopoietikus szövetből (vérsejtek az érés különböző szakaszaiban) áll. A vérképző szövetek 3 sejtvonalat tartalmaznak (eritrociták, leukociták és vérlemezkék), amelyek 3 sejtcsoportot alkotnak (eritrociták, leukociták és vérlemezkék). Ezeknek a sejteknek az őse egy őssejt, amely elindítja a vérképzés folyamatát. Ha az őssejtképződés folyamata vagy mutációja megszakad, akkor a sejtképződés folyamata mind a 3 sejtvonalban megszakad.

Az eritrociták vörösvértestek, amelyek hemoglobint tartalmaznak, az oxigén rögzítve van, amellyel a test sejtjei táplálkoznak. A vörösvértestek hiányában a test sejtjei és szövetei nem eléggé telítettek oxigénnel, amelynek eredményeként különféle klinikai tünetek jelentkeznek.

A leukociták közé tartoznak: limfociták, monociták, neutrofilek, eozinofilek, basofilek. Fehérvérsejtek, szerepet játszanak a test védelmében és az immunitás kialakulásában. Hiányuk csökkenti az immunitást és különféle fertőző betegségeket..
A vérlemezkék olyan vérlemezkék, amelyek részt vesznek a vérrögképződésben. A vérlemezkék hiánya különféle vérzésekhez vezet.
Tudjon meg többet a vérsejt típusairól egy külön cikkben, a linkre kattintva.

Leukémia okai, kockázati tényezők

Különböző típusú leukémia tünetei

  1. Akut leukémia esetén 4 klinikai szindrómát észlelnek:
  • Anémiás szindróma: a vörösvértestek termelésének hiánya miatt alakul ki, sok tünet lehet, vagy ezek egy része. Fáradtság, bőr- és szklerák, szédülés, hányinger, gyors szívverés, törékeny köröm, hajhullás, patológiás szaglás formájában jelentkezik;
  • Vérzéses szindróma: vérlemezkék hiányának eredményeként alakul ki. A következő tünetekkel nyilvánul meg: először vérzés az ínyről, véraláfutás, vérzés a nyálkahártyán (nyelv és más) vagy a bőrön, kis pontok vagy foltok formájában. Továbbá, a leukémia előrehaladásával, a DIC-szindróma (disszeminált intravaszkuláris koaguláció) következtében súlyos vérzés alakul ki;
  • Fertőző szövődmények szindróma intoxikációs tünetekkel: a leukociták hiányának és az immunitás későbbi csökkenésének, a testhőmérséklet 39 ° C-ra való emelkedésének, hányinger, hányás, étvágytalanság, súly súlyos csökkenése, fejfájás, általános gyengeség következtében alakul ki. A betegnek különféle fertőzései vannak: influenza, tüdőgyulladás, pyelonephritis, tályogok és mások;
  • Áttétek - a vér vagy nyirok áramlásán keresztül a tumorsejtek az egészséges szervekbe lépnek, megzavarva szerkezetüket, funkcióikat és növelve méretüket. Először is, az áttétek bejutnak a nyirokcsomókba, a lépbe, a májba, majd más szervekbe.
Myeloid akut leukémia esetén a myeloblasztikus sejt érése megszakad, amelyből az eozinofilek, neutrofilek és basofilek érkeznek. A betegség gyorsan fejlődik, súlyos vérzéses szindróma, intoxikációs tünetek és fertőző komplikációk jellemzik. Növekszik a máj, lép, nyirokcsomók mérete. A perifériás vérben csökkent vörösvértestek száma, a leukociták és a vérlemezkék kifejezett csökkenése van fiatal (mieloblasti) sejtek.
Eritroblasztikus akut leukémia, a progenitor sejteket érinti, amelyekből a vörösvértesteknek a jövőben fejlődniük kell. Gyakoribb az időskorban, súlyos vérszegénységi szindrómával jellemezve, nem lép fel a lép, a nyirokcsomók száma. A perifériás vérben csökkent az eritrociták, a leukociták és a vérlemezkék száma, valamint a fiatal sejtek (eritroblasztok) jelenléte.
A monoblasztikus akut leukémia, a limfociták és a monociták termelése romlik, illetve csökken a perifériás vérben. Klinikai szempontból lázban és különféle fertőzésekben nyilvánul meg.
Megakarioblastikus akut leukémia, a vérlemezketermelés károsodott. A csontvelőben az elektronmikroszkópos vizsgálat megakariooblasztokat (fiatal sejtek, amelyekből trombociták alakulnak ki) és megnövekedett vérlemezkék számát fedezik fel. Ritka lehetőség, de gyermekkorban gyakoribb, rossz prognózisa van.
Krónikus mieloid leukémia, fokozott myeloid sejtek képződése, amelyekből leukociták képződnek (neutrofilek, eozinofilek, bazofilok), amelyek eredményeként e sejtek csoportja szintje növekszik. Hosszú ideig tünetmentes lehet. Később megjelennek a mérgezés tünetei (láz, általános gyengeség, szédülés, émelygés), valamint a vérszegénység tünetei, a lép és a máj megnagyobbodása..
Krónikus limfocita leukémia, megnövekedett sejtképződés - a limfociták prekurzorai, ennek eredményeként emelkedik a limfociták szintje a vérben. Az ilyen limfociták nem tudják ellátni funkciójukat (immunitás kialakulását), ezért különféle típusú fertőzések kapcsolódnak betegekbe, intoxikációs tünetekkel.

A leukémia diagnosztizálása

  • A laktát-dehidrogenáz szintjének emelkedése (norma 250 U / l);
  • Magas ASAT (normál 39 U / l-ig);
  • Magas karbamid (norma 7,5 mmol / l);
  • Megnövekedett húgysav (normál 400 μmol / l-ig);
  • A bilirubin emelkedése ˃20 µmol / l;
  • A fibrinogén csökkenése 30%;
  • Alacsony vörösvértestek, fehérvérsejtek, vérlemezkék.
  1. Trepanobiopsia (egy biopszia szövettani vizsgálata az illumból): nem teszi lehetővé a pontos diagnózist, hanem csak a tumorsejtek proliferációját határozza meg a normál sejtek elmozdulásával.
  2. A csontvelő punctate citokémiai vizsgálata: feltárja a blast specifikus enzimeit (reakció peroxidázra, lipidekre, glikogénre, nem specifikus észterázra), meghatározza az akut leukémia változatát.
  3. Immunológiai kutatási módszer: specifikus felszíni antigének kimutatása a sejteken, meghatározza az akut leukémia változatát.
  4. Belső szervek ultrahangja: egy nem-specifikus módszer megnövekedett máj, lép és más belső szervek feltárására, daganatsejtek metasztázisaival.
  5. Mellkasi röntgen: nem specifikus metóm, amely fertőzés és megnagyobbodott nyirokcsomók hozzáadásával kimutatja a tüdőben a gyulladás jelenlétét.

Leukémia kezelés

Kábítószer-kezelés

  1. Polikemoterápiát alkalmaznak a daganatellenes hatáshoz:
Az akut leukémia kezelésére egyszerre több rákellenes gyógyszert is felírnak: Mercaptopurine, Leukeran, Cyclophosphamide, Fluorouracil és mások. A merkaptopurint a beteg testtömegének 2,5 mg / kg-ján (terápiás adagban) veszik be, a Leukeran-t napi 10 mg-os adagban írják elő. Az akut leukémia daganatellenes gyógyszeres kezelése 2-5 évig tartó (alacsonyabb) adagok mellett;
  1. Transzfúziós terápia: vörösvértestek tömege, vérlemezke tömege, izotóniás oldatok a súlyos vérszegénység, vérzéses szindróma és méregtelenítés orvoslására;
  2. Általános erősítő kezelés:
  • az immunrendszer erősítésére szolgál. Duovit 1 tabletta naponta egyszer.
  • Vaskészítmények a vashiány megszüntetésére. Sorbifer 1 tabletta, napi kétszer.
  • Az immunmodulátorok növelik a test reakcióképességét. Timalin, intramuszkulárisan, napi egyszeri 10-20 mg-nál, 5 napig, T-aktivin, intramuszkulárisan, 100 mikrogrammon, napi egyszer, 5 napig;
  1. Hormonterápia: Prednizolon 50 g / nap dózisban.
  2. Széles spektrumú antibiotikumokat írnak elő a kapcsolódó fertőzések kezelésére. Imipenem 1-2 g / nap.
  3. A sugárterápiát krónikus leukémia kezelésére használják. Megnagyobbodott lép, nyirokcsomók besugárzása.

Sebészet

Hagyományos kezelési módszerek

Sós kötszerek használata 10% -os sóoldattal (100 g só / 1 liter víz). Áztassa le a vászonkendőt forró oldatban, kissé nyomja meg a kendőt, hajtsa négyszer fel és vigyázzon egy fájó foltra vagy daganatra, rögzítse ragasztóval.

Apróra vágott fenyőtűk, száraz hagymabőr, csipkebogyó infúziója, keverjük össze az összes hozzávalót, adjunk hozzá vizet, és forraljuk fel. Ragaszkodjon 24 órán keresztül, szűrje le és igyon víz helyett.

Italok lé a vörösrépa, gránátalma, sárgarépa. Egyél tök.

Gesztenyevirág infúziója: Vegyen be 1 evőkanál gesztenyevirágot, öntsen bele 200 g vizet, forralja fel, és hagyja, hogy néhány órán keresztül beolvadjon. Igyon egy kortyot egyszerre, napi 1 liter inni kell.
Jól segít a test megerősítésében, a fekete áfonya leveleinek és gyümölcsének főzetében. Körülbelül 1 liter forrásban lévő víz, öntsünk 5 evőkanál áfonya leveleket és gyümölcsöket, hagyjuk több órán át, igyunk mindent egy nap alatt, kb. 3 hónap.