A méhrák kezelése

A méhnyakrák a nők második leggyakoribb rákja. A legtöbb esetben 40 évnél idősebb betegekben diagnosztizálják. A méhnyakrák tünetei azonban a betegség stádiumától függnek..

Klinikai kép

A regisztrált esetek 10% -ában a betegség semmilyen tünettel nem jelentkezik. A méhnyakrák első stádiumában fellépő tünetek csak szakember által végzett vizsgálat, valamint citológiai vizsgálat során diagnosztizálhatók. Ha egy nő rendszeresen látogat nőgyógyászhoz, akkor a legmagasabb a valószínűsége annak, hogy felismerje a patológiát. Általában körülbelül 2 évig tart, amíg a betegség az 1. és 2. stádiumba kerül. A 3. és 4. szakaszban az onkológia olyan tüneteket mutat, mint:

  • véres kérdések,
  • fehér ruhák,
  • erős fájdalmas érzések.

Későbbi stádiumokban a daganata behatolhat a bél falába vagy a hólyagba. Ilyen esetekben gyakran székrekedés, vér a székletben, gyakori és fájdalmas vizelés jelentkeznek. Ha nagy nyirokgyűjtőket érint, a lábak megduzzadnak. Ezenkívül későbbi méhnyakrák esetén a testhőmérséklet enyhén emelkedik. Az összes tünettel párhuzamosan a beteg túlzott gyengeséget és fáradtságot tapasztal. Ha időben nem kér segítséget egy orvosi intézménytől, akkor az olyan komplikációkkal terhelik, mint például:

  • bélelzáródás,
  • nagy mennyiségű vér ürítése a hüvelyből,
  • elviselhetetlen fájdalom,
  • akut veseelégtelenség.

A kezelés jellemzői

Hogyan kezelik ezt a betegséget? Általában korai műtétet vagy sugárterápiát alkalmaznak. Ezeknek a módszereknek a hatékonysága nagyjából megegyezik. A fejlettebb stádiumokban a méhnyakrákot általában kemoterápiával kezelik. Ezt az eljárást független terápiás módszerként és más módszerekkel kombinálva is alkalmazzák..

Orvosok, például onkológus, nőgyógyász, sebész, kemoterápiás orvos, sugárterápiás orvos (sugár onkológus), pszicho-onkológus és egyéb szakemberek vehetnek részt a kezelésben..

Méhnyakrák sebészeti kezelése

A műtét mértékét a tumor stádiuma határozza meg. Ha a rákot korai stádiumban észlelik, amelynek nem volt ideje mélyen megnőni a nyálkahártyán, akkor korlátozódhat egy egyszerű histerektómiára. A méh és a méhnyak eltávolításra kerül. A művelet különféle módon hajtható végre:

  • Hasi hiszterektómia - a hozzáférést a has bemetszésével végezzük.
  • Hüvelyi erektómia - a hüvelyen keresztül.
  • Laparoszkópos hiszterektómia - a hasfal lyukasztása révén.

Van még egy lehetőség az egyszerű histerektómia kezelésére robottechnikával, de ezt ritkán gyakorolják, mivel nem minden klinikán van a megfelelő felszerelés és képzett orvos. A méh eltávolítása után egy nőnek nem lehet gyermeke. Petefészek továbbra is működik, de már nincs olyan szerve, amellyel gyermeket hordozhat. Előfordulhat azonban, hogy korai szakaszban egy szervmegőrző műtét - trachelektómia. A sebész csak a méhnyakot és a hüvely felső részét távolítja el, majd a hüvely többi részét a méhrel varrja, és így egy műhéjat képez. Ezt követően a nő tolerálja a terhességet (bár fokozott vetélési kockázata van).

Az agresszívebb histerektómia egy kiterjesztett histerektómia. Ennek során a méhet eltávolítják a mellékletekkel (petevezetékek, petefészek), a hüvelyvel és a közeli nyirokcsomókkal. A beavatkozás elvégezhető a has bemetszésével vagy laparoszkóposan.

A legszélesebb körű és traumatikus műtéti lehetőség a teljes medencei zsigerelés. A méh, függelékei és a hüvely mellett a sebész eltávolítja a hólyagot, a végbélt és bizonyos esetekben a vastagbél egy részét.

Sugárkezelés

A sugárterápia önmagában vagy műtéttel kombinálva alkalmazható (ilyen esetekben műtét után hajtják végre, adjuvánsnak nevezik, és a megismétlődés megelőzésére szolgál), kemoterápiát (kemoradiációs terápiát). Felírják olyan visszaesésekre, daganatokra, amelyek szomszédos szervekbe nőttek fel..

A méhnyakrák kétféle sugárterápiát alkalmaznak:

  • A külső hasonlít egy röntgenre. Egy hasonló eszköz sugárzási sugarat generál, és arra a területre irányítja, ahol a rosszindulatú daganat található.
  • Brachytherapy során a sugárforrás a nő testében helyezkedik el: a hüvelybe vagy a méhnyakba. A petefészkek sugárzás elleni védelme érdekében átültetik őket - műtéten mozgatják.

Kemoterápia méhnyakrák esetén

A méhnyakrák bizonyos szakaszaiban a fő kezelés kemoradiációs terápia - a kemoterápia és a sugárterápia kombinációja. Általában az orvos a két adagolási rend egyikét írja elő:

  • Cisplatin IV hetente 4 órával a sugárterápia előtt.
  • A ciszplatin és a fluorouracil kombinációja négy hetente a besugárzás során.

Nagyobb adagokban a kemoterápiát a méhnyakrák kezelésére alkalmazzák, amely a szomszédos szervekbe terjedt, relapszusokkal. Írjon fel karboplatint, ciszplatint, topotekánt, paklitaxelt, gemcitabint. Leggyakrabban az orvos két vagy több gyógyszer kombinációját írja elő..

Célzott terápia méhnyakrák esetén

A genetikai változások miatt a tumorsejtek bizonyos anyagokat szintetizálnak, amelyek fontosak a szaporodásukhoz és a túléléshez. Ezen anyagok ismerete elősegíti az ellenük irányított drogok létrehozását.

Például annak érdekében, hogy önmagukkal ellátják az oxigént és a tápanyagokat, a rákos sejtek molekulákat termelnek, amelyek az új erek növekedését idézik elő. Az új erek növekedésének folyamatát angiogenezisnek hívják. Vannak olyan gyógyszerek, amelyek elnyomják - angiogenezis-gátlók. Az egyik ilyen gyógyszer a bevacizumab monoklonális antitest (Avastin). "Célja" a vaszkuláris endothel növekedési faktor, amelyet tumorsejtek termesztnek.

Az orvosok bizonyos esetekben bevacizumabot írnak ki méhnyakrákban szenvedő nők számára, és a kezelést addig folytatják, amíg a daganat nem reagál és újból növekedni kezd.

Milyen előrejelzések vannak a méhnyakrák különböző szakaszaiban??

A méhnyakrákra vonatkozó előrejelzéseket az ötéves túlélés határozza meg, ez egy olyan mutató, amely megméri a betegek százalékát, akik öt éven belül éltek túl. A többi oncopatológiához hasonlóan, a méhnyakrák fokozódásával az ötéves túlélési arány csökken:

  • 0. stádium (tumor a nyálkahártyán belül) - 93%.
  • I. stádium (daganatok a méhnyakon) - 80-93%.
  • II. Szakasz (tumor a méhnyakon és a hüvely felső részén) - 58-63%.
  • III. Szakasz (a daganat a hüvely alsó részébe terjedt vagy a medencefal felé növekszik) - 32-35%.
  • IV. Stádium (a rák a közeli szervekbe terjedt vagy áttételt mutatott) - 15-16%.

A méhnyakrákot kezelik?

A méhnyakrák kérdésének pontos megválaszolásához, hogy ezt a patológiát kezelik-e, kezdetben alapos nőgyógyászati ​​és általános vizsgálatot kell elvégezni, amely lehetővé teszi a legpontosabb diagnózist. Minden betegnek meg kell értenie, hogy a gyógyulás sikere közvetlenül attól függ, hogy a terápia mikor kezdődött meg és mennyire volt megfelelő. A méhnyakrák kialakulásának megelőzése érdekében megelőzést kell végezni.

Minden nőnek évente legalább egyszer orvoshoz kell fordulnia. Bármely tapasztalt nőgyógyász képes gyanítani az onkológia vagy az ahhoz kapcsolódó betegség kialakulását, ha évek óta ugyanazzal a beteggel rendelkezik. Méhák és méhnyakrák diagnosztizálásakor a kezelést azonnal meg kell kezdeni, mivel a patológia előrehaladásának kezdeti szakaszaiban a teljes gyógyulás valószínűsége a lehető legnagyobb..

Tünetek

Ha arra gyanakszik, hogy a betegnek méhrákja van, méhnyak, a tünetek és a kezelés közvetlenül számos tényezőtől függ (gyermekek jelenléte, onkológiai stádium, várandós vágy a jövőben, életkor). Ha rosszindulatú daganat van a reproduktív szervön, akkor az első jelek már előrehaladott állapotban jelentkezhetnek..

Az onkológiai kimutatás legtöbb esetben a tünetek az első és a második fokon gyakorlatilag nem jelentkeznek. A méhnyakrákot, hogy ez a betegség gyógyítható-e, orvossal kell megbeszélni. A tény az, hogy a rejtett folyamat teljes ideje alatt a daganat metasztázisokat okozhat, amelyek a szomszédos szerveket érintik.

Milyen a patológia? Forrás: vashamatka.ru

A méhnyakrák kialakulásával a tünetek (a kezelés közvetlenül függ a súlyosságától) a korai stádiumban a következők:

  • Egy nő intimitás után, menopauza, nőgyógyászati ​​vizsgálat után és a ciklus közepén vérzik;
  • A leukorrhoea sajtossá válik, néha bő és véres;
  • Nem zárható ki a kellemetlen szagú ürülék megjelenése;
  • A menstruációs vérzés legalább egy hétig tart;
  • Alsó hasi fájdalom. Bizonyos esetekben görcsök adódnak az ágyéki gerinchez;
  • Intimitás mellett a nő fájdalmat és kellemetlenséget érez a hüvelyben;
  • Néhány hét alatt a beteg elveszítheti 10–15 kg súlyát;
  • Problémák vannak a bélmozgással;
  • Gyakran van vizelési kényszer, amelyet késések kísérnek;
  • Növekszik a fáradtság és az általános gyengeség;
  • A nyirokcsomók befolyása esetén az alsó végtagok megduzzadnak;
  • A testhőmérséklet emelkedik.

Ha gyanú merül fel arra, hogy a méhnyak onkológia fejlődik, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni..

A nőgyógyásznak alaposan meg kell vizsgálnia a reproduktív szerveket, amelyek során megfigyelhető a méh nyálkahártyán történő expressziója, valamint az endometrium réteg elszíneződése. Fontos tulajdonság az, hogy hasonló tünetek lehetnek más nőbetegségekben is, ezért szükséges differenciáldiagnosztikát végezni.

Kezelés

Ha az orvosok felismerik a méhnyak sérülését, akkor a rák kezelésének módja közvetlenül függ annak stádiumától és típusától. A rosszindulatú daganatok a szerv különféle rétegeiben fordulhatnak elő, így a rosszindulatú daganatok mértéke mindig eltérő. A méhnyakrák laphám, preinvazív, mirigyes (ez utóbbi karcinóma).

Az, hogy a méhnyakrákot kezelik-e vagy sem, attól függ, hogy a kezelés helyes és átfogó volt-e. Ha onkológiai betegséget észlelnek az első szakaszban, és ha a nők számára biztosították a szükséges orvosi ellátást, akkor a gyógyulás a klinikai esetek 90% -ában fordul elő. Ennek megfelelően, azon töprengve, hogy a méhnyakrákot kezdeti állapotban kezeljük-e, elmondhatjuk, hogy létezik ilyen valószínűség, és mértéke nagyon magas.

A terápia lézerrel is elvégezhető. Forrás: vrukah.com

Sok beteget érdekli, hogy hogyan kezelik a méhnyakrákot, és lehetséges-e olyan terápiát végezni, amely megóvja a reproduktív szerveket. Ehhez számos orvosi eljárást biztosítanak:

  • A méhnyaknak a daganat által károsított kis részének eltávolítása szikével - konizáció;
  • Lézeres sugárkezelés (párologtatás);
  • Megszabadulni a daganattól ultrahanggal;
  • A rosszindulatú daganatok kivágása folyékony nitrogénnel (kriodestrukció).

Ismerve a méhnyakrák kezdeti szakaszában történő kezelését, azt is meg kell jegyezni, hogy az elvégzett eljárásoknak köszönhetően az orvosoknak lehetősége van megakadályozni a rosszindulatú daganatok elterjedését a szomszédos belső szervekbe.

Ha a csírázás mértéke kifejezettebb (3 mm és mélyebb), vagy ha a test más részeit érinti metasztázisok, valamint az onkológia előrehaladott stádiumában, akkor műtéti kezelést végeznek:

  • A méh extirpációja - az eljárás azoknak a nőknek ajánlott, akik később még mindig szeretnének gyermeket (ilyen beavatkozással a szervpótlások eltávolítását nem hajtják végre);
  • A méh teljes eltávolítása a függelékekkel együtt - olyan betegek számára alkalmas, akik már bementek a menopauzaba.

Méhák, méhnyakrák diagnosztizálásakor (a tünetek, a kezelés minden klinikai esetre külön-külön megfelelő), a szakember dönthet úgy, hogy eltávolítja a daganat közvetlen közelében található nyirokcsomókat.

Haladó stádiumban a méh kiürül. Forrás:

Ha a testre gyakorolt ​​ilyen hatás nem elegendő, akkor mérlegelni kell a kemoterápia vagy a sugárterápia összekapcsolásának lehetőségét. Az 1. és 2. stádiumú méhnyakrák sugárterheléssel kezelhető, amely kétféle lehet:

  • A hüvelyüregben hajtják végre (intrakavitáriás módszer);
  • Külső (távoli módszer).

A méhnyakrák gyógyíthatósága sok tényezőtől függ. Nem kevésbé fontos a beteg pszicho-érzelmi hangulata is. Mindenesetre, a testre gyakorolt ​​hatás típusának megválasztása a nő életkorától függ, és minden döntést csak egyedül hoz. Az orvosnak joga van ajánlásokat kiadni, de nem kényszerítheti rá, hogy sugárkezelésre vagy kemoterápiára menjen.

A méhrák meggyógyítható, még akkor is, ha a rosszindulatú sejtek mélyen felnőnek a szervbe és a közeli szöveteket érintik. Ehhez az onkológia kombinált műtétet biztosít, amelynek során a sebész eltávolítja a méhét, valamint az összes olyan területet, amelyen a rosszindulatú lézió jelei vannak..

Egyes nők nemcsak a méhnyakrák tüneteit, jeleit és kezelését kérdezik, hanem a probléma megoldásának lehetőségét is, ha a daganat nem működőképes és nagy. Ebben az esetben az orvosok kezdetben azt tanácsolják a betegnek, hogy végezzen sugárterápiát. Egy ilyen eljárás segít csökkenteni a daganatok daganatait, és ha ez megtörténik, akkor később is elvégezhető a sikeres műtét..

Ha az onkológiai folyamat fokát elhanyagolják és súlyosak, akkor a méhnyakrák kezelésére gyógyszereket írnak elő, vagyis kemoterápiát végeznek. Ugyanezek a lépések igazolhatók olyan helyzetben, amikor más belső szervekben többszörös vagy egyetlen áttét van. Felmerül a kérdés, hogy ebben az esetben a méhnyakrák gyógyítható-e vagy sem.

A betegségtől csak akkor lehet teljes mértékben megszabadulni, ha az onkológiát korai stádiumban detektálják, kiváló minőségű kombinált terápiát végeztek, és szükség esetén műtéti beavatkozást is végeztek. A kezelés befejezése után a beteget nőgyógyásznak kell megfigyelnie, a látogatások és vizsgálatok rendszeressége háromhavonta történik..

Az LCD szerepe

Az utóbbi időben egyre fontosabbá vált a kérdés, hogy mi a szerepe az antenatális klinikáknak a méhnyakrák megelőzésében. Ne becsülje alá az orvosok munkáját az iparban, mert nekik köszönhetően az utóbbi években megfigyelték a rosszindulatú nőgyógyászati ​​betegségek számának növekedési ütemének csökkenését. A megelőzés lehet átfogó, célzott vagy individualizált.

Az átfogó megelőző vizsgálat során nemcsak a méh és a méhnyak rákát diagnosztizálják, a jeleket azonosítják, valamint az egyidejű és háttérbetegségek kezelését végzik. Ennek köszönhetően időben azonosíthatók mind a rosszindulatú daganatok, mind pedig számos nőgyógyászati ​​probléma megoldható. Az ilyen profilaktikus vizsgálatokat a lakóhelyi szülés előtti klinikán is átadhatja..

Elmondhatjuk, hogy az utóbbi időben a megelõzõ vizsgálatok megszervezésének és minõségének javítása a kérdés. A helyzet az, hogy nem minden szervezet rendelkezik modern felszereléssel, amelynek köszönhetően a onkológia korai szakaszában felismerhető. Mivel a méhnyakrák öngyógyulása lehetetlen, a nőknek rendszeresen részt kell venniük a szülés előtti klinikákon, és beszélgetéseket kell folytatniuk orvosukkal a nőgyógyászati ​​egészséget érintő valamennyi témában..

Táplálás

Sok lány érdekli nemcsak a méhnyakrák milyen stádiumait, hanem azt is szeretnék tudni, hogyan lehet ezt megelőzni. A legtöbb modern orvoslás orvosa meg van győződve arról, hogy nemcsak az elvégzett kezelés minősége, hanem a megfelelő táplálkozás is fontos szerepet játszik a gyógyulási folyamatban..

Ha diagnosztizálták a méhnyak és a méh rákját, akkor a kezelést szükségszerűen nagy mennyiségű zöldség, gyümölcs és bogyó felhasználásával kell kiegészíteni. Sokkal jobb, ha ezeket a termékeket a mezőgazdasági termelők piacairól vagy a helyi lakosságtól vásárolja meg, ez lehetővé teszi, hogy biztosak lehessen azok hasznosságában. Az orvosi kutatásoknak köszönhetően megállapítható volt, hogy az ilyen típusú táplálkozás elősegíti a rosszindulatú folyamatok előrehaladását és gátolja a daganatos képződmények növekedését..

Az orvosok azt sugallják, hogy élénkvörös gyümölcsöket és zöldségeket, valamint zöldeket adnak az étrendbe. A méhnyakrákkal kapcsolatos étrendnek tartalmaznia kell a sárgarépát, a cékla, a fehérrépa, a káposzta, a sütőtök, a áfonya és a vörösáfonya rendszeres bevitelét. Meg kell telíteni a testet fehérjékkel és zsírokkal, amelyek megtalálhatók az étkezési húsban és a halban. Különös figyelmet kell fordítani azokra a termékekre, amelyek zsírsavakat tartalmaznak.

A méhnyakrák táplálkozásának a következőket kell tartalmaznia:

  • Erjesztett tejtermékek, amelyek között különösen a túró, a sajt, a joghurt;
  • Rendszeresen kell enni a zabliszt, valamint a csíráztatott búzadarakat;
  • Fűszerként jobb a fokhagymát és a tormát használni;
  • Az orvosok azt is javasolják, hogy az étrendbe mindenféle diót és hüvelyeset vezessenek be..

A legjobb a sütést megtagadni, és gőzt kell készíteni vagy sütőben. Előnyösek a friss gyümölcsök és zöldségek. Ajánlatos a szokásos teát helyettesíteni gyógynövény-főzettel: zsálya, cickafark, csalán, üröm, útifű, orbáncfű..

A méhnyakrák, méhrák diagnosztizálásakor az orvos elmondja, hogyan kell kezelni. Ami a táplálkozást illeti, akkor a következőket kell feladnia:

  • Füstölt termékek;
  • Állati zsírok;
  • Étel főzés sütéssel;
  • Forró fűszerek;
  • Cukrászda;
  • Erős tea, kávé, kakaó, csokoládé;
  • Bármely alkoholtartalmú ital;
  • Gyorsétterem és könnyű ételek;
  • Szénsavas italok.

Azok a nők, akiknél méhnyakrákot diagnosztizáltak, gyakran a tematikus források alapján teszik át a gyógyult gyógyszer áttekintését. Információjuk van arról is, hogy táplálkozásuk kiigazítása után egészségi állapotuk jelentősen javult. Különösen érdemes figyelni az étrendre azoknál, akiknél a rákot késői stádiumban diagnosztizálták, sugárterápiát vagy kemoterápiát végeztek.

Előrejelzés

Tekintettel egy olyan betegségre, mint a méhnyakrák, a tünetek és a kezelés természetesen fontosak, ám a betegeket nagyon érdekli, hogy várható-e életük. Azonnal el kell mondani, hogy egyetlen nőgyógyász sem más szűk szakember nem képes egyértelműen megválaszolni ezt a kérdést. A helyzet az, hogy a túlélés előrejelzése közvetlenül különféle tényezőktől is függ, többek között: a kóros állapot stádiumától, a beteg életkorától, a szomatikus és fizikai egészség szintjétől..

Az 1. stádiumú méhnyakrák jól kezelhető. Komplex terápia esetén a kedvező gyógyulási előrejelzést a betegek 85-90% -ánál figyelik meg. A második onkológiai fokú kezelés kedvező eredménye 60% -ra csökken. Ennek oka az, hogy a rosszindulatú sejtek áttétesedhetnek.

A 3. stádiumú méhnyakrákban szenvedő betegek túlélési aránya 35–40%. A teljes gyógyulás valószínűsége ezen onkológiai fok mellett rendkívül alacsony. A negyedik szakaszban a betegek mindössze 10% -a túllépi az ötéves túlélési mérföldkövet, feltéve, hogy rendszeresen kapnak palliatív kezelést..

Mint érthető, a korai stádiumú méhnyakrák kezelésének a legkedvezőbb helyreállítási előrejelzése van. Ezért javasoljuk a nőknek, hogy rendszeresen ellenőrizzék a nőgyógyászokat, és ne hagyja figyelmen kívül az együtt járó betegségek kezelését, mivel ezek mind háttérbetegség, mind rákkeltő hatásúak lehetnek.

Méhnyakrák: tünetek és kezelés

A méhnyakrák egy rosszindulatú daganat, amely a nyaki nyálkahártya szöveteiből képződik. Különösen gyakran fordul elő 35–40 és 55–60 éves betegek körében. A korai felismerés után terápiás és műtéti kezelésre alkalmas.

A méhnyakrák okai

Bebizonyosodott, hogy az onkológia fő kockázati tényezője a papillomavírus. A betegek körülbelül 80% -ánál a betegség pontosan akkor fejlődik ki, ha a szemölcsök és a méhnyakon papillómák sikertelen kezelést kapnak. A testbe kerülve a vírus szemölcsöket okozhat a méhnyakon, amelyeket később megsérülnek a szex, az alkalmatlan douchálás, az orvosi manipulációk és egyéb befolyások. A vírus jelenléte a szervezetben azonban nem jelenti az onkológia garantált fejlődését a jövőben. A vírus 100 törzséből csak 16 provokálja a szemölcs sejtek malignitását..

A papillomavírus hozzáadódásának és ezután a méhnyakrák kialakulásának második leggyakoribb oka a serdülőkorban az intim élet megkezdése. Ugyanez vonatkozik sok partner megváltoztatására. A dohányzó nőknek szintén fennáll a rák kialakulásának kockázata. A cigarettafüstben lévő karcinogének oka.

Egy másik valószínű ok az immunitás szintjének csökkenése. A méhnyakrák kockázata nem függ attól, hogy csökkent-e az immunitás, a betegségek negatív hatásai vagy az immunszuppresszív gyógyszerek szedése miatt. Ez különösen igaz az immunhiány vírussal rendelkező nőkre.

Az onkológia fejlődésében fontos szerepet kap az alultáplálkozás. Azok, akiknek étrendjében nincs gyümölcs és zöldség, szignifikánsan nagyobb valószínűséggel szenvednek méhnyakrákban, mint azok a nők, akik kiegyensúlyozott étrenddel járnak..

Egyes nőkben az onkológiát a férfi sperma protein-összetétele váltja ki. Ez megzavarja a sejt anatómiáját és a rosszindulatú daganatot.

Ezenkívül a kockázati tényezők felsorolása tartalmazza:

  • Szexuális úton terjedő fertőzések;
  • Orális fogamzásgátlók szedése;
  • A daganatok kialakulása a vulván és a hüvelyben;
  • Elhúzódó, kezeletlen gyulladás (diszplázia, erózió, leukoplakia);
  • Genetikai hajlam;
  • A higiéniai előírások be nem tartása.

Hogyan alakul ki a méhnyakrák?

A betegség lefolyása négy szakaszra oszlik:

  • A degenerált szövetek behatolnak a stromába. Ebben az esetben a patológiát az érintett terület kimetszésével könnyen el lehet távolítani;
  • A daganat növekszik és elterjed a hüvelyben és a méhben. A patológia ebben a szakaszban vaginális (a hüvely kétharmadát fentről érinti), parametrikus (a parametrium rétegeire kiterjed), méh (átjut a méhbe).
  • A rák a medence és a vesék összes szervét érinti. Vaginális rák esetén a lézió az egész hüvelyben, parametrikus rákban - a kis medencében áttétek vannak a nyirokcsomókban.
  • A daganat a belekre, a vizeletrendszerre és a méhnyakrák metasztázisaira figyelhető meg a legtöbb szervben. A halál valószínűsége 90%.

Általános szabály, hogy a sejt malignitásának pillanatától az onkológia negyedik szakaszba történő átmenetéig 3-4 év telik el. Ha egy nő az első tüneteknél nőgyógyászhoz fordul, vagy rendszeresen ellenőrzi, akkor a ráknak nincs ideje minden szakaszát áttekinteni. Azok, akik elhanyagolják ezt a segítséget, valószínűtlen - a méhnyakrák már a harmadik stádiumban gyógyíthatatlan..

Méhnyakrák tünetei

A méhnyakrák klinikai képe szinte mindig azonos. Az egyik legfontosabb jele a hüvelyi vérzés. A tünet az alsó hasfájás kíséri, különösen a közösülés során és után. Periódusok között vérkiürülést figyelnek meg, és a menstruáció alatt a vérvesztés rendellenesen nagymértékűvé válik. Vérzés akkor is fordul elő, ha a betegség menopauza alatt kialakult.

A későbbi szakaszokban a méhnyakrákban szenvedő betegek lábak fájdalmát, lábak duzzanatát és vizeletét jelzik a vizeletben. Az általános állapot romlik: súlyos gyengeség jelentkezik, a beteg lefogy, munkaképessége csökken.

Az utolsó szakaszokban a nő nem érzékel semmilyen tünetet, bár nőgyógyászati ​​székben vagy kolposzkópián diagnosztizálva könnyen észlelhető. Ezen túlmenően nehézségek vannak a székletürítésnél, a nyirokcsomók duzzanatá az ágyékban és a gallér közelében.

A méhnyakrák diagnosztizálása

Az utolsó szakaszokban a rákot véletlenszerűen fedezik fel más patológiák rutinszerű vizsgálata vagy konzultációja során.

A diagnózis első szakasza az anamnézis gyűjtése. Az orvos rájön:

  • Melyek a tünetek és azok intenzitása;
  • Megnyilvánulásuk periódusa;
  • Van-e rákos eset a beteg családjában;
  • Előfordult-e abortusz terhesség előtt;
  • Milyen betegségeket szenvedett a nő.

Ezt kétéves vizsgálat követi a nőgyógyászati ​​székben. A méhnyak méretében és szerkezetében bekövetkezett változásokat, maga a méh növekedését és a daganat jelenlétét a hüvelyben figyelembe veszik. Szükség esetén a nőgyógyász további vizsgálat céljából egy nőgyógyász-onkológushoz irányítja Önt. Ezt követően a nőt küldik tesztekre:

  • Kenetet citológia;
  • Virológiai kutatás az onkogenitás azonosításával;
  • Kötelező műszeres diagnosztika;
  • Kolposzkópia Lugol oldattal történő festéssel és biopsziával;
  • A kismedence ultrahangja (más szervek metasztázisaival - más típusú ultrahang);
  • MRI;
  • A méhnyakcsatorna szöveteinek lekaparása és szövettani elemzés;
  • Röntgenkontraszt limfográfia;
  • Arteriográfia;
  • Phlebography;
  • A tüdő röntgenképe;
  • Osteoscintigraphy.
  • Haladó stádiumokban - kolonoszkópia, ürülék urográfia.

Leggyakrabban a patológiát már a kolposzkópia szakaszában detektálják. Függetlenül attól, hogy a rák gyanúja esetén minden esetben biopsziákat végeznek. A méhnyakcsatorna kurettagja javallt, ha a citológia során a nyálkahártyán rosszindulatú változásokat észlelnek.

A tomográfia elvégzésére egy kontrasztanyagot használunk, amely lehetővé teszi, hogy ne csak magukat a szerveket, hanem a vér artériákat és ereket is megnézze.

A méhnyakrák besugárzásának megtervezéséhez a PET - CT - pozitron emissziós számításos tomográfia (PET) eredményeire van szükség. A tanulmány elve hasonló a kontraszt MRI-hez. Kontrasztanyagot fecskendeznek a vénába, majd képet készítenek. Ezután a korábban készített képpel kombinálják. A végleges változat felgyorsult anyagcserével rendelkező szerveket mutat be, ideértve a rákos daganatokat is.

A méhnyakrák kezelése

A módszer megválasztását egyénileg választják ki, a daganatosodás mértékétől, a nő állapotától és korától függően. Sebészeti, sugárterápiás és kemoterápiás kezeléseket írnak elő. E módszerek kombinációját gyakran használják..

Méhnyak-onkológiai műtét

A betegség kezdetén szervmegőrző műveleteket írnak elő:

  • Cryosurgery. A fémszondat folyékony nitrogénnel lehűtjük és a méhnyakra helyezzük, ami rendellenes sejtek halálához vezet.
  • Lézeres műtét. A fénysugarak a patológia fókuszába kerülnek a hüvelyen keresztül. A nyaláb párologtatja a sejteket, vagy elválasztja a beteg szövetet az egészséges szövettől, hasonlóan a szikéhez.
  • Conization. A szikével vagy hurokkal a méhnyak kúp alakú belső részét vágják le. Ha a méhnyak külső részeiben rendellenes sejtek vannak, további sugárterápiára és gyógyszeres kezelésre van szükség.

A méhnyak hysterektómiája

A felsorolt ​​műtétekkel ellentétben a histerektómia nem teszi lehetővé a gyermekek szülésének megőrzését - a méh és a méhnyak amputálódik. A hüvely, a medence nyirokcsomói, a csövek, a petefészek megőrződnek. A szerveket általános érzéstelenítés vagy helyi epidurális érzéstelenítés során a hasfal vagy a hüvely bemetszésével távolítják el.

A méh eltávolítása után a kórházi tartózkodás 4-6 napot vesz igénybe, a teljes gyógyulás 5-6 hét. Vérzés és fertőzés ritka. A szexuális funkció megmarad.

Radikális hiszterektómia

A méh és a szomszédos szalagok, a méhnyak és a hüvely felső lebense eltávolításra kerül. A hozzáférés a hasüreg bemetszésén keresztül lehetséges, laparoszkópiás vizsgálat is lehetséges.

A műtét nem befolyásolja a beteg szexuális életét, az erogén zónák érzékenysége változatlan marad. Ritka betegek panaszkodnak valamilyen kellemetlenségre, amely a hüvely rövidítésével jár.

Trachelectomy

A trachelektómia után a fogamzás valószínűsége megmarad - a méhet nem távolítják el, csak a méhnyakot és a hüvely felső részét amputálják. A műtétet hüvelyen keresztüli hozzáféréssel vagy bemetszéssel hajtják végre.

A hüvely alját és a méhét egy speciális varrás köti össze egy mesterségesen létrehozott nyílással. A terhesség a természetes megtermékenyítés után következik be, a szülést császármetszés útján.

A szervek túlélése

A módszer szerinti intervenció a lehető legszélesebb körű, magában foglalja a teljes méh, méhnyak, nyirokcsomók kivágását. Ha szükséges, a hólyagot, a bél egyes lebenyét és az egész hüvelyt amputálják. A vastagbél többi szövetéből kiépülnek a folyadék elvezetésének és tárolásának útjai. Mesterségesen létrehozott húgyhólyag kapcsolódik a hashártyahoz, és a vizelet ürül egy urostómiába helyezett katéter segítségével. Egy másik lehetőség, hogy a hólyag helyett műanyag zacskót csatlakoztatnak. A széklet eltávolításához egy puha műanyag tartályt is beültetünk. Az eltávolított hüvely helyett egy új nyílás alakul ki a páciensből vett izom-kután szárny szöveteiben.

A rehabilitáció hosszú, a méhnyakrákból való gyógyulás egy évtől kettőig tart. A szexuális funkció az idő múlásával helyreáll.

Nyirokcsomók eltávolítása

A műtét tudományos neve a nyirokcsomó boncolás. A kis medence csomópontjait, ahol áttétek terjednek, eltávolítják. A műveletet más műveletekkel együtt végzik el.

Sugárkezelés

A kezelés azon alapul, hogy a nagy dózisú röntgenfelvétel a rendellenes sejtekre hat. Ez pusztulásukhoz vezet, és az egészséges sejtek minimális károkat érnek el..

A sugárterhelés ebben a patológiában külső és belső részre osztható. Írja fel a terápia egyik típusát vagy mindkettőt egyszerre.

  • A külső terápia egy rövid távú kezelési ciklus, amelyet járóbeteg-alapon hajtanak végre. A gerendákat egy speciális készülékkel irányítják az érintett területre. A kezelést öt nappal kettő után végezzük, az ülés időtartama a sérülés mértékétől, stádiumától és más jellemzőktől függ;
  • A belső terápia egy olyan eljárás, amelynek során a méhnyakot közvetlenül a hüvelyen keresztül sugárzásnak teszik ki. A kezelést egy kórházban végzik, amelynek időtartamát egyénileg is meghatározzák.

A kezelési módszertől függetlenül az expozíció időtartama 5-8 hét.

A sugárterápia lehet alacsony vagy nagy dózisú.

  • Az alacsony dózisú kezelési szakasz 12–24 órát vagy néhány napot vesz igénybe. A beteg egész idő alatt ágyban fekszik. Katétert helyeznek a hólyagba, egy radiális applikátort a hüvelybe.
  • A leggyakoribb a magas dózisú kezelés. Az ülés 10-15 percet igényel, az eljárásokat többször elvégezzük, 3-7 napos időközönként. Más kezelési lehetőségek az orvos belátása szerint lehetséges.
  • Az impulzusterápia egy másik sugárterápiás lehetőség. Ez alig különbözik a nagy dózisú szekcióktól. Az egyetlen különbség az, hogy a beteg a sugárzás dózisát nem folyamatosan, egy meghatározott ideig kapja, hanem különálló kitörésekben.

A sugárterápia előnyei és hátrányai

Ezzel a módszerrel a méhnyakrák a korai stádiumban gyógyítható. Ugyanakkor a sugárterápia a legszélesebb körű onkológiai elváltozások kezelésének szerves része. Ezt a módszert kiegészítő módszerként alkalmazzák, amikor a sérülés olyan nagy, hogy műtéti úton nem lehet megszabadulni tőle. Ilyen helyzetekben a kemoterápiával kombinálják..

A sugárterápia előnye, hogy a korai szakaszban megszabadulhat a rákról. A hátránya a termékenység csökkenése és a korai menopauza. Sürgős szükség esetén a betegek műtéten mennek át a petefészek áthelyezéséhez. A sugárzásnak kitett területről a hasüregbe mozognak.

A kurzus alatt és után mellékhatások lehetséges:

  • Hasmenés;
  • Hányinger;
  • A bőr gyulladása a kezelési területeken;
  • Állandó fáradtság;
  • A hüvely átmérőjének szűkítése.

Néhány hónappal a sugárterápia befejezése után a nő visszatérhet normális nemi életébe. Időnként hosszú távú következményeket észlelnek: a kiválasztó rendszer működési zavara, a hüvely átmérőjének csökkenése, a nemi szervek és a lábak duzzadása.

Kemoterápia méhnyakrák esetén

Ezt a terápiát a méhnyakrák 2., 3. és 4. szakaszában a sugárterheléssel egyidejűleg írják elő. A kémiai anyag kóros sejteken hat, megállítva a daganat kialakulását. A kemoterápia nem jelenti a lézió teljes megsemmisítését, de más módszerek alkalmazása esetén aktívan hozzájárul ehhez.

A modern orvosok inkább a rák kemoterápiáját alkalmazzák a sugárterápia és a műtét előtt. Ebben az időben a sejtek hajlamosabbak a gyógyszerre, mint a besugárzás előtt. Egyéb lehetőségek az orvos belátása szerint lehetséges.

A kemoterápia a következőképpen működik:

  • A tumornövekedés gátlása;
  • Rákos sejtek eltávolítása a szövetekből;
  • A test terhelésének csökkentése a sugárterápia során.

A gyógyszereket orálisan, intramuszkulárisan vagy intravénásán veszik be. Nincs szükség speciális képzésre. Az anyag befecskendezése után a beteget hazaviszik.

A méhnyakrák kemoterápiájának fő gyógyszerei: ciszplatin, 5-fluor-uracil, paklitaxel, mitomicin, ifosfamid. A kezelést az alábbi módok egyikében hajtják végre:

  • Mono-mód - egy gyógyszer használata;
  • Kombinált terápia - ciszplatin irinotekán, fluorouracil, karboplatin és más gyógyszerek hozzáadásával.

Lehetséges mellékhatások:

  • Hányinger és hányás;
  • Fáradtság és gyengeség;
  • Hajhullás és így tovább.

Méhnyakrák előrejelzése

A túlélési arány több tulajdonságtól függ:

  • Kóros állapotok;
  • A nyirokcsomók állapota;
  • A rák terjedése;
  • A stroma behatolás mélysége;
  • Lymphovaszkuláris fogyatékosság.

Az első pont a legfontosabb - minél korábban észlelhető a rák, annál könnyebb gyógyítani, anélkül, hogy a testre súlyos következményekkel járna. Ha a diagnózist a rák első szakaszában metasztázisok nélkül végzik, a kedvező eredmény valószínűsége 80 - 90%.

A nyirokcsomó-áttétek kevésbé kedvező előrejelzése. Az érintett csomók száma közvetlenül befolyásolja a kezelés eredményét. A statisztikák szerint egy vagy két érintett csomópontnál a betegek túlélési aránya 36–60%.

Méhnyakrák megelőzése

Ennek a patológiának a megelőzése olyan intézkedésekből áll, amelyek megakadályozzák a HPV bejutását. Ezek az intézkedések a következők:

  • Monogám szexuális élet vezetése;
  • Immunitás támogatása;
  • A személyes higiénia kompetens végrehajtása;
  • Éves látogatások a nőgyógyásznál és biológiai anyag benyújtása elemzésre.

Mennyire hatékony a méhnyakrák elleni oltás

Az ilyen típusú rák elleni oltás gyógyszert jelent a HPV-nek, azaz a papillomavírusnak, mivel ő növeli a méhnyakrák kialakulásának valószínűségét. Ma két oltás van. Az egyik 16 és 18 típusú vírus ellen hatásos, a másik 16, 18, 6 és 11 típusú vírus ellen. Több mint 20 000 nő vett részt a gyógyszer vizsgálatában. Az eredmények a következő adatokat mutatják:

  • A vakcina a leghatékonyabb fiatal nők és lányok számára, akik nem szexuálisan aktívak;
  • A gyógyszer akkor is hatékony, ha az oltást még azelőtt végezték el, hogy a nőt HPV-fertőzéssel kezelték;
  • A vakcinát szexuálisan aktív felnőtt betegekben indokolt alkalmazni, de a hatékonyság jelentősen csökken.

Van életkori korlátozás az oltáshoz. A vakcinázás legfiatalabb kora 9 év, a legérettebb 26 év. A legjobb a 12-13 éves korú lányokat oltani, így érhető el a legjelentősebb hatás. 26 év elteltével a gyógyszert csak kivételes esetekben kínálják, mivel ritkán rendelkezik a kívánt hatással. Ennek oka a papillomavírussal való fertőzés nagy valószínűsége ebben a korban..

Figyelem! Ez a cikk csak tájékoztató jellegű, és semmilyen körülmények között sem tudományos anyag vagy orvosi tanácsadás. Ez a cikk nem helyettesítheti a szakemberrel folytatott személyes konzultációt. Forduljon képzett orvosokhoz a diagnózis, a diagnózis és a kezelés szempontjából!

A méhnyakrák kezelése

Igen, ez a betegség kezelhető. Még nagyon sikeresen is mondhatjuk, függetlenül a stádiumtól, mindazonáltal minél előbb diagnosztizálják a betegséget, annál nagyobb a lehetősége a gyógyulásnak. Mielőtt kitalálná a méhnyakrák kezelését, látogasson el a nőgyógyászra, és teljes vizsgálaton menjen keresztül: teszteljen, papillomavírus kenet, biopszia, kolposzkópia. Ezenkívül a kapott adatok alapján felépül a kezelés.

Méhnyakrák kezelése

A rák stádiumától függően ajánlott:

  1. Az 1. szakaszban - műtét, amelynek során az összes beteg területet egyszerűen egészségesre helyezik.
  2. A 2. szakasz műtétet, sugárterápiát vagy ezeknek a módszereknek a közös megvalósítását használja.
  3. A 3. szakasz kezelését, valamint a 4. szakasz kezdetét általában kemoterápiával történő sugárterápián keresztül hajtják végre.
  4. A 4. szakasz sugárterápiát, kemoterápiát, valamint a palliatív ellátás műtétét igényli, azaz a beteg életminőségének javítása a kényelmes élet érdekében, kezelési kilátások hiányában.

A kemoterápia olyan vegyszerek intravénás beadását foglalja magában, amelyek az erõket a rákos sejtek elpusztítására irányítják. Ennek a kezelésnek az a hátránya, hogy az egészséges sejteket érinti..

A sugárterápia a szennyezett területek sugárterhelésnek felel meg.

A műtéti beavatkozás eltérő lehet, kezdve a nyálkahártya rákos sejtjeinek egyszerű megtisztításával, a méh és a függelékek eltávolításával kezdve..

Népi gyógymódok

Az alternatív gyógyászat vonatkozásában számos olyan recept létezik, amelyek gyógynövényeken, gyökereken, mézen, különféle olajokon alapulnak, és amelyek segíthetnek a méhnyakrák és a vulvasrák kezelésében, de nem ideálisak. Mielőtt ezt vagy az alternatív módszert alkalmazná, feltétlenül konzultáljon orvosával..

visszaesések

Függetlenül attól, hogy a méhnyakrákot kezelték, medencei, távoli és vegyes visszaesések fordulhatnak elő.

Általában ezeknek a daganatoknak a rák kezdeti felismerésétől számított két éven belül jelentkezik. Kezelje őket műtétekkel, adjuváns kemoterápiával és radikális sugárzással együtt.

Gyógyítható??

Ha az e betegségben szenvedő betegek túlélési arányáról beszélünk, akkor azt mondhatjuk, hogy a korai diagnosztizáláskor a pozitív eredmény sokkal magasabb. Tehát az alábbi információk segítségével meghatározhatja, hogy a méhnyakrák gyógyítható-e. Ha a daganat nem lépett túl a méhnyak határain (első stádium), akkor az ötéves túlélés statisztikáiból kiindulva 92%. Ha a daganat nem csak a méhnyakra korlátozódik, akkor ez a mutató hirtelen esni kezd: a rák 2. stádiumában - 72%, a 3. stádiumban - 32% és a 4. szakaszban - 8%.

A korai és előrehaladott méhnyakrák jelei és tünetei

Prevalenciája miatt a méhnyakrák az onkológia egyik vezető helyét foglalja el, mind az általános, mind a nőgyógyászati ​​onkológiában. A statisztikák szerint az ilyen típusú rosszindulatú daganatok az ötödik helyen állnak az összes onkológiai betegség között. Ez a magas előfordulás riasztó. Ezért a nők oktatási munkájának nem kevesebb figyelmet kell szentelni, mint a megelőzést.

Magáról a betegségről, annak fokozatos fejlődéséről, a jelekről, a tünetekről, a kockázati tényezőkről és a gyógyulási kilátásokról szóló részletes információk segítenek annak időben történő felismerésében. Következésképpen a kezelés sikeresebb lesz (lehet gyógyítani, és milyen szakaszban tárgyaljuk részletesen).

Fontos, hogy a betegek megértsék, hogy a korai és késői tünetek és tünetek hogyan kapcsolódnak a gyógyulási arányhoz. A korai felismerés előrejelzése meglehetősen jó. Ez azt jelenti, hogy azoknak az információknak, amelyek segítenek a nőknek elkerülni a betegségeket vagy időben reagálni a riasztó tünetekre, és időben konzultálni az orvossal, hozzáférhetőnek és megbízhatónak kell lenniük..

A méhnyakrák (carcinoma in situ) a normál hámsejtek degenerálódásának folyamata, amely a méhfalát atipikuské alakítja. A sejtszintű szerkezeti változások eredményeként megindul egy patológiás folyamat, amely hosszú ideig nulla stádiumban lehet (in situ méhnyakrák). Ebben a szakaszban a legjobb a prognózis: a gyógyulási és túlélési arány 100%. Ha nem lép fel, és nem kezdi el a kezelést, akkor a betegség kialakul. Osztályozása már a nemzetközi rendszer szerint történik (1-4 szakasz), figyelembe véve a lézió mélységét és az egyéb szervek és rendszerek kóros folyamatában való részvétel mértékét. A kóros folyamatok fejlődésének minden szakaszát az alábbiakban ismertetjük. Minél inkább elhanyagolják az onkológiai folyamatot, annál rosszabb a kezelhetősége, az utolsó szakaszban szinte lehetetlen segíteni a betegeket.

A méhnyakrák a nőgyógyászatban gyakori, különbözik annak jellegétől és tüneteitől, ezért különálló betegségként izolálódik (a reproduktív rendszer rosszindulatú daganatairól más cikkekből tájékozódhat, lásd a "Utémadaganat 1, 2, 3, 4 fok - meddig élnek" cikket) és stb.). Nézzük részletesen ezt a patológiát.

Statisztika

A méhnyak karcinóma meglehetősen általános és jól tanulmányozott onkopatológia. Az összes onkológiai betegség felépítésében az ötödik helyet foglalja el, de ha csak a nőstípusokra vonatkozó statisztikai adatokat vesszük, akkor a rosszindulatú emlődaganatok után ez az onkológiai típus a második helyen áll.

A betegséget "korfüggőnek" tekintik: a fő kockázati csoport a 35-50 év közötti nők, a 65 évnél idősebb nők az eseteknek csak 20% -át teszik ki, a 20-30 éves korosztályban pedig csak 5-6%.

A kezelés korai stádiuma további relapszusok nélkül 100%. A riasztóbb statisztikák a betegség kimutatására vonatkoznak. A saját egészségének elhanyagolása és a nőgyógyásznál végzett prevenciós vizsgálat ritka látogatása ahhoz vezet, hogy az NSC előrehaladott stádiumát az esetek 40% -ában újonnan diagnosztizálják. Ez ismét megerősíti a rendszeres nőgyógyászati ​​vizsgálatok fontosságát..

Okai, fejlődés mechanizmusai és kockázati tényezők

Annak ellenére, hogy ezt a betegséget meglehetősen jól tanulmányozták, az orvostudományban még mindig nincs egyetértés abban, hogy mi okozza a rákot. A fejlődés mechanizmusainak megértésében nagy előrelépést okozott az emberi papillomavírus részletes vizsgálata. A kórokozó mikroorganizmus és a méhnyakrák közötti kapcsolatot már régóta észrevették..

A méhnyakrák kimutatásakor számos vizsgálatot kell elvégezni. A tanulmányok kimutatták, hogy szinte minden nőnél, ha nem maga a HPV (a vírusfertőzés, amely emberi papillómákat okoz a betegek 57% -ában), akkor nyomai (szinte minden betegnél). Ez a tény lehetővé tette a rák társítását a papillomavírussal..

Miután megjelent az az elmélet, hogy az etiológia vírusos lehet, folytatódott az ezen irányú kutatás, csakúgy, mint maga a papillomavírus-fertőzés vizsgálata. Ez lehetővé tette a kezdeti okok részletesebb tanulmányozását és az onkológiai okok elemzését.

Milyen eredmények származnak ezekről a vizsgálatokról? Jelenleg a hivatalos orvostudomány elismeri, hogy a papillomavírus-fertőzés okozza a leggyakrabban a rákot, amely negatívan befolyásolhatja a hámsejteket. Ha figyelembe vesszük, hogy maga a méhnyak az élet során folyamatosan változik, és van egy speciális transzformációs zónája (kétféle hámsejt kereszteződése), akkor nyilvánvalóvá válik, hogy ez a zóna a legsebezhetőbb hely a fertőzések számára. A papillomovirus befolyásolhatja a hám szerkezetét, rákot eredményezve. Ennek a folyamatnak a eredményei a fotón láthatók (a szerv normál és kóros állapota eltérő, ez jól látható).

De vannak más okok is, amelyek növelik a rák kockázatát. Ezek között olyan tényezők is vannak, amelyek más típusú rosszindulatú daganatokat kiválthatnak. Ezek tartalmazzák:

  • korai és ígéretes szex;
  • eróziós folyamatok (valódi és hamis erózió jelenléte);
  • szexuális úton terjedő fertőzések (különösen, ha az emberi papillomavírus csatolt);
  • számos terhesség (szülés és / vagy abortusz befejezésével);
  • az orális fogamzásgátlók hosszú távú használata (önmagában a hormonszintet befolyásoló tényező, valamint a nemi úton terjedő és más fertőző betegségek ellen védő óvszerek helyettesítője);
  • gyengült immunitás (például HIV-vel);
  • rossz szokások (a dohányzás különösen kiemelésre kerül);
  • örökletes hajlam.

Tehát mi származik a méhnyakrákból? Ezt a patológiát a megjelenésének meglehetősen nyilvánvaló okai jellemzik. A papillomavírust szinte mindig kimutatják a betegekben (aktív állapotban vagy nyomok formájában), és a rosszindulatú daganatok kialakulását befolyásoló fő tényezőnek tekintik. Az onkológiával való kapcsolatát sok éves megfigyelések bizonyították. A többi tényező továbbinek tekinthető, amelyek gyengíthetik a testet és provokálhatják a rákot. A pszichoszomatika nem szerepel ebben a listában, nincs megerősített adat a malignus betegség kapcsolatáról. Ezért részletesen megvizsgáljuk a vírusos etiológiát..

HPV és rák

Az emberi papillomavírus képes megváltoztatni a méhnyak és a közeli nyaki hám felépítését. Ez még nem onkológia, de a sejt normál szerkezetében és életvitelében bekövetkező bármilyen változás veszélyes. Ebben az esetben a HPV epiteliális sejtek károsodása miatt megkezdődik a regenerációs folyamat, amely a hám gyors rendellenes fejlődéséhez, megvastagodásához, valamint prekurzív és háttérbetegségek megjelenéséhez vezethet..

Különösen veszélyes 16. és 18. típusú papillomavírus törzsek. Hosszú behatásukkal megkezdődik a rosszindulatú daganatosodás folyamata, amely több szakaszban zajlik:

  • az epitélium intenzív megoszlása ​​a vírus hatására;
  • diszplázia előfordulása;
  • további ellenőrizetlen megosztás vezet az első rosszindulatú változásokhoz, a betegeket pre-betegség diagnosztizálják - "in situ";
  • a továbbfejlődés már a rákos sejtek jelenléte, az epitéliumon átterjedése, az alapszövetbe való behatolás (stroma). 3 mm-nél kisebb mélységre csírázva a diagnózis "az invazív rák korai stádiuma";
  • a jövőben a betegség előrehalad, akkor az első tünetek jelentkeznek, és invazív rákról beszélünk.

Ez a HPV epiteliális sejtekre gyakorolt ​​hatása, ezért a vírust tekintik a fő kockázati tényezőnek az onkológiai fejlődés mechanizmusában. Meg kell jegyezni, hogy a HPV-nek megvannak a sajátosságai. Egészséges test gyógyszer nélkül elpusztíthatja, és 1,5 - 2 éven belül elpusztul. Ez előnyt jelent a HPV, mint a rákot kiváltó tényező elleni küzdelemben. Vannak olyan negatív szempontok is, amelyek a vírust veszélyesvé és felelőssé teszik a rák kifejlődéséért:

  • képes bejutni az óvszerbe, tehát a fogamzásgátlás nem teljes védelmet nyújt a fertőzés ellen;
  • tünetmentes, ami növeli a késői észlelés kockázatát;
  • a hámban a HPV által okozott kóros folyamatok a törzsek halála után is folytatódhatnak, beindul az onkológiai fejlődés mechanizmusa, és már nem kapcsolódik közvetlenül a vírushoz;
  • egyidejű fertőzések (különösen a HIV) jelenlétében a vírus különösen veszélyesvé válik.

A carcinoma formái

A méhnyakrák típusai nagyon változatosak. Az elsődleges daganat elhelyezkedésétől és csírázásának irányától függően vannak:

  • a méhnyak rosszindulatú onkológiája, amelyet az esetek 84–96% -ában észleltek;
  • a méh endometriumának adenocarcinoma (4–16%, különféle források szerint).
  • keratinizált típus: az a képesség, hogy egyértelműen lokalizált keratinizált gócokat képez;
  • nem keratinizáló: a szerkezet ovális vagy sokrétű, magas, közepes és alacsony differenciáltságú;

A nem-keratinizáló típusú onkológiai folyamat jellemezhető a méhnyakrákba történő átmenet szakaszában.

Az adenocarcinoma ritka (a laphámtípushoz képest). Szerkezete leggyakrabban mirigy alakú. Helyezze el a daganatokat:

  • endofitikus (fejlődik a lágyékban);
  • exofitikus (a szerv hüvelyi részén);
  • vegyes.

A méhnyakrák ritka. Különösen agresszívek és nehéz kezelni. Kioszt:

  • neuroendokrin forma (azonos nevű részecskékből állnak);
  • tiszta cella;
  • mucoepidermoid (a tumorszerkezetben mucin található).

Van még egy fokozat - az invázió mértékének megfelelően. Preinvazív (nulla stádium), nem invazív (a nyálkahártyán belül) és mikroinvazív (felületes, legfeljebb 5 mm mélységig nő a mögöttes szövetekbe).

Mindezek a tulajdonságok segítenek meghatározni a daganat lokalizációját a beteg testében. Megmutatják továbbá a patológiás folyamatban részt vevő sejtek típusát és a daganatok inváziójának mértékét. A leíráshoz a Nemzetközi színpadi rendszert is használják..

Osztályozás

A nemzetközi osztályozás feltételezi az onkopatológia megoszlását a lézió szintje szerint (méret, lokalizáció, metasztatikus folyamat jelenléte vagy hiánya). Ez a lista nem tartalmazza a nulla stádiumot (in situ), mivel határértéknek tekintik. Kezelés hiányában az onkológia fejlődése a méhnyakrák következő szakaszaiba kerül. Vegye figyelembe, hogy különböznek egymás között az eloszlás és a fejlõdés mértéke szempontjából..

  • 1. stádiumú méhnyakrák: a patológiás fókusz szigorúan a felületes hám nyálkahártya rétegeiben található, és egyértelműen lokalizálódik;
  • 2. fokú méhnyakrák: a terjedés meghaladja a nemi szervet, terjedése ritkán haladja meg a 4 cm-t: terjed a parametriumba;
  • Harmadik fokú méhnyakrák: a daganat növekedése miatt a terjedésének mértéke fenyegetővé válik, befolyásolja a hüvelyt, megkezdődik a metasztatikus folyamat;
  • Méhnyakrák 4. stádium: a belek, a medencei szervek és a húgyhólyag részt vesz a kóros folyamatban, távoli metasztázisokat észlelnek.

Az onkológia képes fejlődni, még távoli szerveket és szöveteket bevonva a kóros folyamatba (áttétek). Minél szélesebb a lézió, annál rosszabb a reakciója. A rák veszélyes jellemzője a kezdetén tapasztalható tünetmentes folyamat, amikor a kezelés a legjobban reagál, és minden esélye van a 100% -os gyógyulásra..

A legelső szakaszban, a nulla és a fejlődés első szakaszában más szövetek még nem tartoznak a kóros folyamatba (csak az endometrium érinti), a betegeknek minden esélyük van a teljes gyógyulásra. A 2. és 3. stádiumban a prognózis romlik, utóbbi gyakorlatilag nem kezelhető, ilyen betegeknél palliatív terápiát írnak elő.

A patológiás folyamat gyors fejlődése különféle tényezőktől függ. Beleértve a beteg testének egyedi jellemzőit, az általános egészséget, az immunitás szintjét, a rossz szokások jelenlétét stb..

Milyen gyorsan fejlődik

Nincs pontos statisztika arról, hogy az onkológiai folyamat milyen gyorsan fejlődik. A klinikai megfigyelések a következő információkat nyújtják a betegség előrehaladásának gyorsaságáról:

  • a betegség előtti állapotról az onkológiára való áttérés kettőtől tízig tarthat;
  • szekvenciális fejlődés az első foktól az átmenettel a következő (2 és 3 szakaszra). A folyamat körülbelül két évig tart;
  • később, amikor elérkezik az utolsó szakasz, a folyamat gyorsan fejlődhet vagy lelassulhat a palliatív terápia segítségével. A túlélési arány ebben az esetben alacsony, a diagnózis utáni öt éven belüli halál kockázata közel 90%..

A szakaszról fejlődésre való képesség veszélyessé teszi az onkopatológiát, különösen olyan ritka fajok esetében (neuroendokrin stb.), Amelyek nagyon agresszívek és gyorsan érintik más szerveket és rendszereket.

Diagnostics

A modern diagnosztikai módszerek a patológiás folyamat legelején is felismerik a rákot. Ehhez az összes rendelkezésre álló technikát alkalmazzák. Ezek tartalmazzák:

  • SZEMREVÉTELEZÉS. A nőgyógyász a vizsgálat során bármilyen változást észlelhet az endometriumban. Milyen a méhnyakdaganat a vizuális vizsgálat során? A fejlődés stádiumától függ. Az orvos figyelmeztet az esetleges rákkeltő vagy háttérbetegségre, fertőző vagy vírusos betegségeket jelző változásokra stb. A tükrök és az anamnézis-gyűjtemény vizuális vizsgálatának eredménye alapot ad az orvosnak számos olyan vizsgálat felírására, amelyek még nulla stádiumban feltárják az onkológiát.
  • MEGELŐZŐ DIAGNOSZTIKA. A korai felismerést megkönnyíti az olyan vizsgálatok kinevezése, amelyek meghatározzák a méhnyak daganatát a fejlődés kezdetén. A tumorsejtek szűréséről és az ezekre adott válaszról beszélünk. Egy specifikus antigén jelenléte a vérben (a tumorsejtek pozitív eredményt adnak) lehetővé teszi mind az elsődleges daganat, mind a betegség megismétlődésének meghatározását. A szűrést speciális technikával - a Pap-teszttel - végezzük. Ezt a kenet bármely nőnek felírható 21 éves kortól (korábban - ha 3 év telt el a szexuális élet kezdete óta) és 70 éves korig, függetlenül attól, hogy vannak-e vizuálisan látható kóros változások vagy sem. A méhnyakrákos teszt diszplázia és atipikus sejtek kimutatására képes. Ezen vizsgálatok eredménye (lehetőleg rendszeres) lehetővé teszi a méhnyak állapotának meghatározását, és alapot nyújt további, mélyebb diagnózishoz patológia kimutatása esetén.
  • LABORATÍV MÓDSZEREK. Számos vérvizsgálat (általános, biokémiai), vizeletvizsgálat íródott elő, vizsgálatok szükségesek a vírusos (HPV stb.), Fertőző és betegség (HIV, stb.) Kimutatására..
  • Kolposzkópia. Vizuális vizsgálati technika egy speciális eszköz használatával, amely valójában hüvelymikroszkóp. A vizsgált terület többszörös növekedése lehetővé teszi a szervek állapotának meghatározását, a kolposzkópos vizsgálat eredményei lehetővé teszik a méhnyak rákos daganatának legpontosabb diagnosztizálását (stádium, lokalizáció, terjedési fok stb.).
  • CITOLÓGIA ÉS HISTOLÓGIA. Rák gyanúja esetén mintát vesznek a későbbi kutatásokkal. Tamponok, hulladékok és biopsziák segítenek a sejtszintű változások azonosításában és a pontos diagnosztizálásban.
  • Ultrahang. Látható-e az ultrahangvizsgálat eredményeként a méhnyak rosszindulatú formája? Igen, ha nem a betegség kezdeti, hanem későbbi szakaszairól van szó. A méh méhnyakának szerkezetében bekövetkező kisebb változások gyakorlatilag nem változtatják meg az ECHO választ, ezért szükség esetén a készülékek vizsgálata felületes módszerrel tisztázza a már kifejlesztett onkológiai folyamat klinikai képét. Ilyen esetekben a rák látható az ultrahangon? Igen, de nem magáról a daganatról beszélünk, hanem a nyirokcsomók változásairól. A korai részletekbe vétel érdekében a legjobb, ha egy transzvaginális szondával ellátott készüléket használunk. Az ultrahanghullámokkal végzett transzvaginális vizsgálat meglehetősen pontos képet mutat, különösen, ha Doppler-ultrahanggal egészítik ki.
  • MRI és CT. Mindkét módszer (mágneses rezonancia képalkotás és számítógépes tomográfia) lehetővé teszi a klinikai kép meglehetősen pontos megjelenítését, és nemcsak a méhnyak patológiáját, hanem a nyirokcsomók kóros változásait is rögzítik, ami fontos az onkológiai folyamat térfogatának és mértékének meghatározásához.

A későbbi szakaszokban a teljes klinikai kép megértése érdekében (hogy a degenerált sejtek hogyan terjednek az egész testben) további mellkasi röntgenfelvétel, ciszto- és rektoszkópia, elválasztó urográfia, csontszcintigráfia és lymphography készül. Ezek a módszerek képesek megállapítani az onkológia terjedésének mértékét a beteg testében. De ezeket nem használják a korai felismeréshez..

Hogyan nyilvánul meg?

A méhnyakrák tünetei és tünetei közvetlenül függenek a betegség kialakulásának mértékétől. Mint minden onkológia, a betegségnek a különböző stádiumaiban is megvannak a saját jellemzői a folyamatra. Ez az első veszély:

  • a rák tüneteit akkor észleljük, amikor az onkológiai folyamat aktívan kifejlődik, és először a közeli, majd a távoli szöveteket és szerveket érinti;
  • a betegség kezdetén tünetmentes és lassú, ami provokálja a lányokat, hogy figyelmen kívül hagyják a nőgyógyász megelőző látogatásait.

Milyen tüneteknek kell riasztaniuk? Először is, a ciklus bármilyen megsértése, a menstruációhoz nem kapcsolódó mentesülés és vérzés megjelenése, fájdalom (kapcsolat a közösülés során és független). Ezek a jelek, együttesen vagy külön-külön, különféle nőgyógyászati ​​problémákat jelezhetnek, amelyek talán még az onkológiához sem kapcsolódnak. A nőkben lévő daganatos tünetek egybeeshetnek a rákos és a betegség előtti tünetekkel, a nemi úton terjedő fertőzésekkel, más nőgyógyászati ​​problémák jeleként. Csak egy speciális szakember látogatása és ilyen esetekben végzett vizsgálata segít meghatározni, hogy milyen betegség tárgyát tárgyalják, és a helyes diagnózist. A korai diagnosztizáláshoz a megelőző vizsgálatok fontosak, ha a beteg még nem érez különleges jeleket.

A korai szakaszban

A méhnyakrák leggyakrabban a korai stádiumban semmilyen módon nem manifesztálódhat, különösen akkor, ha az in situ szintű patológiát mutat. A tükrök szemrevételezése és a megelőző célokra alkalmazott szokásos tesztek elősegítik a betegség felismerését ebben az időszakban..

A nőkben előforduló első tünetek utalhatnak az onkológiai folyamat aktiválására, annak átalakulására a kezdeti stádiumról a patológia súlyosabb formáira. Amikor megjelennek, azonnal forduljon a nőgyógyászhoz. Ennek oka lehet:

  • kisülés: rózsaszínű vagy barna színű, vérrel keveredve, éles kellemetlen szagú illattal. A menstruáción kívüli, illetve a ciklus meghosszabbodásával járó első / utolsó napokban lévő pikkelyeknek figyelmeztetniük kell. A vér utáni menopauza alatt patológiás folyamatokat is jelezhet;
  • A fájdalom mint tünetek összekapcsolhatók a daganatok növekedésével (például a közösülés során ezeket egy növekvő daganat nyomása okozza), vagy jellegzetes gyulladásos folyamatokkal. Az egyidejű betegségként megnyilvánuló kolpitisz és cervicitisz kísérheti a méhrákot;
  • a ciklus bármilyen változása: meghosszabbodás vagy rövidítés, a cikluson kívüli vérzés vagy menopauza, a menstruáció során jelentkező fájdalmas érzések a patológiás folyamat kialakulására utalhatnak.

Minden változtatáshoz szakember tanácsát kell igénybe venni. Nem szabad figyelmen kívül hagyni a riasztó tüneteket, vagy megpróbálnia önmagában megindítani a tüneti kezelést (később megvizsgáljuk, hogyan kezelik a rákot ebben a szakaszban).

A fejlődés későbbi szakaszaiban

A kóros folyamat továbbfejlesztésével a méhnyakrák jelei egyre hangsúlyosabbá válnak. A fenti tünetek továbbra is fennállnak, fokozódnak vagy kombinálódnak egymással. A következők megjelenése:

  • vizes kisülés (a közeli nyirokcsomókban a pusztulás miatt képződik);
  • fájdalom az alsó hasban, a végbélben és a gerincben;
  • a végtagok súlyos ödéma (az erek elzáródása áttétek megjelenése miatt);
  • vizelési problémák;
  • duzzadt nyirokcsomók.

A tünetek további növekedése a későbbi szakaszokban jellemző, a széles körben elterjedt áttétes folyamat során..

áttétel

A metasztázisok 3-4 stádiumban jelentkeznek, befolyásolhatják a közeli és a távoli nyirokcsomókat, ami hozzájárul az atipikus sejtek további terjedéséhez és új kóros gócok kialakulásához.

Ebben az időszakban olyan tünetek jelentkeznek, amelyek számos onkológiai betegségre jellemzőek és jellemzőek:

  • erő elvesztése, vérszegénység, hirtelen fogyás, láz, csökkent étvágy;
  • a metasztatikus folyamat miatt a vizelet és / vagy széklet szivárog a hüvelybe. Ennek oka a daganat húgyhólyagba és / vagy végbélbe történő növekedése, perforáció eredményeként a vizelet és a széklet bejut a hüvelybe;
  • a vizeléssel kapcsolatos problémák fokozódnak, székrekedés kezdődik, vér jelenik meg a vizeletben és a székletben;
  • a fájdalomérzet fokozódik, mind a hasban lokalizálódhatnak (az oktatás kiterjed a reproduktív, urogenitális rendszerre és a gyomor-bélrendszerre is), és olyan helyeken fordul elő, amelyek nem kapcsolódnak az elsődleges daganathoz (metasztázisok elterjednek a testben).

Az utolsó szakaszokban, amikor az elsődleges tumort áttétes folyamat kíséri, könnyű diagnosztizálni az onkológiát, de gyógyítani szinte lehetetlen..

Hány ember él nyaki rákban különböző szakaszokban

Meddig élnek diagnosztizált betegek? Az ilyen típusú rákos betegek átlagosan kb. 55% -a él túl. Ezek általános statisztikák, amelyek nem veszik figyelembe a daganat méretét, az onkológia prevalenciájának mértékét a testben metasztatikus folyamat jelenlétében, a kezelés hatékonyságát stb..

Ezek a számok az általános túlélésért szólnak, nem számítva azzal, hogy a méhnyakrák jól reagál a korai kezelésre. Akkor az eredmény a legkedvezőbb, az onkológiából eredő halált ilyen esetekben gyakorlatilag nem rögzítik. Ezért az általános statisztikákat csak a túlélés általános kérdésének megválaszolására használják. Semmilyen módon nem kötődik az onkopatológia fejlődésének szakaszaihoz.

Hogyan lehet biztosan tudni, ha az emberek meghalnak méhnyakrákban? Az onkológiai előrejelzés pontosabb lesz, ha a patológia kialakulásának valamennyi szakaszát külön vesszük figyelembe. Ezután világossá válik, hogy lehet-e meghalni onkológiai patológiából, ha azt már a legelején felfedezték (nulla vagy az első stádium, a daganat kicsi és lokalizált), vagy mennyire halálos a betegség késői észleléssel, amikor a rák az egész testben elterjed, nincs lehetőség műtétre, és a betegség súlyosan elhanyagolt.

Ezért adatokat szolgáltatunk arról, hogy mennyi ideig élnek az emberek, amikor a betegség különböző fejlettségi szakaszban van. Ez az előrejelzés pontosabb:

  • nulla (CM-rák in situ): kezelés esetén nemcsak az esetek 100% -ában kerülheti el a visszaeséseket, hanem általánosságban megakadályozhatja az onkopatológia kialakulását is;
  • 1. szakasz: időben történő észlelés és megfelelő kezelés lehetővé teszi a betegség további fejlődésének elkerülését, a relapszusok ebben az esetben gyakorlatilag nem fordulnak elő, a hatékonyság 98% -ig;
  • 2. szakasz: általában műtéti beavatkozást igényel, a jövőben a teljes gyógyulás ötéves előrejelzése, különböző források szerint, 65–75%;
  • 3. szakasz: az eredmény a sérülés mértékétől függ, a prognózis nehéz, mivel áttétek jelentkeznek, a betegek legfeljebb 30–35% -a gyógyul meg;
  • 4. szakasz: A betegek élettartama a palliatív terápia lehetőségeitől függ, gyakran meghalnak, a túlélési arány nem haladja meg a 10% -ot.

A fenti adatok alapján arra a következtetésre juthatunk, hogy a fő kritérium a daganat felismerésének pillanata. Fontos tényező, amelyet figyelembe kell venni a prognózis megfogalmazásakor, a betegkezelés taktikája és az alkalmazott terápiás és / vagy műtéti technikák hatékonysága. A műtét után, ha lokalizált daganatot távolítanak el (második stádium), a prognózis kedvezőbb, mint a 3. stádiumú rák esetén. Ha találunk metasztázisokkal járó 4. fokozatot, és a palliatív terápia segíti az embert a túlélésben (a negyedik szakasz általában nem működik), akkor a halálozás természetesen többszöröse, mint a korai észleléskor.

Kezelési módszerek

A méhnyakrák kezelése közvetlenül kapcsolódik a betegség kialakulásának periódusához. Egy vagy több módszert használnak különböző szakaszokban (az indikációk szerint).

A műtét a legfontosabb és leghatékonyabb módszer. Magát a daganatot, az érintett szerv egy részét (méhnyak-konizáció), a teljes szervet és a közeli nyirokcsomókat, függelékeket, a hüvely felső harmadát (Wertheim-operáció) és más technikákat aktívan alkalmazzák a modern műtéti gyakorlatban.

A műtéti beavatkozás elvégezhető:

  • hangszeres módszer;
  • lézer;
  • hipertermikus;
  • ultrahangos;
  • kriodestrukciós módszer.

A sebészeti beavatkozás taktikájának megválasztása a klinikai képetól függ.

A terápiás módszerekkel történő kezelést ritkán használják fő és egyetlen módszerként. Leggyakrabban műtét szükséges.

Kemoterápia. Ez a módszer nem nagyon hatásos a méhnyak sérüléseire, leggyakrabban műtétekkel és / vagy sugárterápiával kombinálva alkalmazzák. Bizonyos esetekben azonban az intravénás kemoterápia független módszer lehet, és pozitív eredményeket hozhat;

Sugárkezelés. A sugárterápia távoli vagy hasi alkalmazása lehetővé teszi a lokális patológiai fókusz teljes elpusztítását. A besugárzás lehet független módszer, amelyet műtétekkel együtt alkalmaznak, vagy az atipikus sejtek részleges megsemmisítésére lehet használni a későbbi szakaszokban, a patológia mennyiségének csökkentése és az életminőség javítása érdekében.

Az étrend önmagában nem tekinthető kezelésnek, de segíthet megbirkózni a betegséggel. A rákos táplálkozás alapjául szolgáló alapelvek célja az állati zsír mennyiségének csökkentése. Ajánlott a lehető legkisebbre csökkenteni a sovány fajták húsát, és helyettesíteni azokat halakkal és tenger gyümölcseivel. A hőkezelés során jobb főzni vagy sütni zsír nélküli termékeket, jobb, ha nem sült, zsíros és fűszeres ételeket fogyaszt.

Ösztönözni kell az étrend vitaminokkal történő gazdagítását. Különösen ajánlott a zöldségfélék (sárgarépa, répa, káposzta, paradicsom, hagyma, fokhagyma, pirospaprika). Fontos, hogy megeszik savanyú tejet, gyógynövényeket, hüvelyeseket, dióféléket, kurkumat, igyon zöld teát. A csokoládét, a szénsavas és alkoholos italokat, az édességeket, a savanyúságot és a pácot ki kell zárni. Az ételeknek részarányosnak (4-5 alkalommal) és rendszeresnek kell lenniük.

A népi gyógyszereket gyakran használják a hagyományos kezeléssel együtt. Ha bármilyen stádiumban észlelnek patológiát, a növényi gyógyszert hozzáadhatják a hagyományos módszerekhez. Számos népszerű recept létezik a patológia kezelésében:

  • Bürök. Az alkohol-tinktúra önállóan elkészíthető, vagy gyógyszertárban vásárolható, szigorúan a rendszer szerint, mivel a növény mérgező.
  • Vérfű. Mind belső használatra (szintén szigorúan a sémának megfelelően, a celand mérgező), vagy duzzasztásra is használják;
  • Méhszurok. Általában tiszta formában fogyasztják;
  • Szóda. Javasoljuk, hogy napi üdítőital-oldatot ingyen gyomorban igyon (1 teáskanál / pohár víz);
  • Chaga. A tinktúrát szájon át fél pohárra kell bevenni;
  • Cékla- és káposztalevek. Korlátlan mennyiségben fogyasztva, különösen sugárterápia után;
  • Arany bajusz. A tamponokat impregnálják ezzel a növényi olajjal..

A CM-rák más gyógynövényekkel (amur bársony, borbolya, légyölő galóca stb.) Kezelhető. De nem szabad elfelejteni, hogy az öngyógyítás szakemberrel való konzultáció nélkül egyszerűen veszélyes lehet. Ha a fő módszerek helyett további módszereket alkalmaznak, akkor elkerülhető a teljes kúra kedvező időszaka. A nem hagyományos módszereket hozzá lehet adni az általános taktikához a kezelõ orvossal folytatott konzultációt követõen.

Kezelés a színpadtól függően

Az onkológiában a méhnyak és az egész test károsodásának mértéke a fejlődés stádiumától függ. A betegek kezelésének taktikáját a kóros állapot mennyiségével összhangban határozzuk meg. A diagnózis után elkészítik a kezelési tervet, míg a fő módszert műtéti módszernek tekintik. Használata jelentősen javíthatja az előrejelzést. Még az első stádiumú és az in situ rák kezelését gyakran műtét segítségével végzik.

A modern orvoslásban a műtét módszere megfelel a patológia mennyiségének. Különböző szakaszokra vonatkoznak egységes irányelvek:

  • Nem invazív tumor. Egy ilyen diagnózissal műtétet végeznek a termékenység megőrzése mellett. Ajánlott módszerek: konzerválás vagy trachelektómia;
  • IA: A műtéti beavatkozás taktikája a beteg életkorától függ, az időseknek javasolják a méh és az függelékek teljes eltávolítását, a menopauza előtt a függelékeket a lehető legnagyobb mértékben hagyják a hormonális funkció megőrzése érdekében. A nyak konzerválását akkor választják, ha szükséges a termékenység megőrzése;
  • IB-IIA: extrudálás vagy intersticiális sugárterápia akkor lehetséges, ha a daganat nem haladja meg a 6 cm-t, nagyobb mennyiségű patológiával és adenocarcinomával, mindkét módszer kombinálva;
  • IB-IVA: műtéti beavatkozás nem javasolt, de ha valamilyen okból ezt a módszert választják, akkor a nemi szerveket és a közeli nyirokcsomókat teljesen eltávolítják. Az ilyen mértékű patológiájú betegek kezelésének taktikája általában szakaszos. Először a kemoterápiát, a brachytherapy-t, a távoli besugárzást írják elő. Ezután Wertheim műtétét írják elő, majd ismét a besugárzási módszert alkalmazzák;
  • IVB: a távoli áttétek az összes műtéti beavatkozást hatástalanná teszik, a sugárterápiát gyakran választják. A prognózis rossz, az életminőség javulása alacsony, aktív kezelés esetén a túlélési arány nem haladja meg az 50% -ot;
  • IIB-IVB: ha a rák gyakorisága magas és tovább halad, a műtét értelmetlenné válik. Az utolsó szakaszban a sugárterápiát kemoterápiás gyógyszerekkel kombinálják, de a legtöbb beteg várható élettartama ilyen esetekben nem nagy (legfeljebb egy év).

Mi a veszély

A méhnyakrák következményei közvetlenül összefüggenek a felfedezés időszakával, a terjedés mértékével és a patológia teljes volumenével. A veszély a különböző szakaszokban eltérő. Például a folyamat kezdetén a legnagyobb kockázat tünetmentes, tünetek jelenlétében a kockázatok az onkológia előrehaladásával arányosan növekednek..

A korai szakaszban, különösen nulla esetén, az időben történő észlelés és az illetékes kezelés minimálisra csökkenti a további fejlődés és visszaesés kockázatát. A betegség előtti észlelés - az "in situ" időszak lehetővé teszi a rosszindulatú daganatos folyamatok megelőzését.

A jövőben a következmények a kezelés színvonalától és taktikájától függenek:

  • a legelején meg lehet állítani a betegség kialakulását, megelőzhető a visszaesések, sőt megőrizhető a termékenység;
  • a későbbi észlelés következményei különösen negatívak a reproduktív korban élő, nem életkorú nők esetében: ha a szervmegőrző műtét lehetetlen, akkor a jövőben nem lehet gyermeket szülni. Ezen felül romlik a kedvező eredmény kilátásai, csökken a betegek teljes gyógyulásának százaléka, és növekszik a visszaesés kockázata;
  • a legnagyobb veszély - a halál valószínűleg későn észlelhető. Egy nem működőképes daganat aktív metasztatikus folyamattal szinte semmilyen esélyt nem hagy a túlélésre.

Ezért fontos a nők viselkedése és felelősségteljes hozzáállása saját egészségükhöz. A méhnyakrákot sokkal könnyebb megelőzni, mint gyógyítani. A kockázati tényezők kiküszöbölése és a nőgyógyászhoz történő időben történő látogatás elegendő intézkedés az onkopatológia elkerülése érdekében.

Méhnyakrák és terhesség

A méhnyakrák összekapcsolása a jövőbeni gyermekvállalási lehetőséggel:

  1. A méhnyak onkológiája utáni terhesség csak akkor lehetséges, ha a termékenység fennmaradt a kezelés alatt. Ilyen esetekben a gyógyulást követően legalább két évig el kell kerülni a fogamzást, rendszeresen ellenőrizni kell a nőgyógyásznál, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs-e visszaesés. A páciens teste általában teljesen helyreáll, a fogantatás leggyakrabban természetes módon fordul elő, de ő veszélyben van. A terhes nők hormonális hátterének természetes változása provokálhatja az onkológiai fejlődés új szakaszát. Ezen felül növekszik a vetélés (spontán abortusz) kockázata, és szülésig megmarad. A természetes szülés tilos, a ciklus végére császármetszést írnak elő. További kockázatot jelent a CMS-en átesett anyánál született gyermekek perinatális halandóságának megnövekedett százaléka.
  2. lehetséges teherbe esni CMM rákkal? Igen, van ilyen lehetőség. Eseteket rögzítették, amikor az onkológiát a fogantatás után azonosították. A további intézkedések az onkológiai folyamat jellemzőitől függnek:
  • nulla stádium: az 1. trimeszterben - ajánlott a terhesség megszüntetése és konizáció elvégzése. 2. és 3. trimeszterben - a terhesség megmaradt, a nő állandó ellenőrzése alatt áll, amikor az onkológiai folyamat aktiválódik, a kérdést a klinikai képnek megfelelően oldják meg. Ha a terhesség és a szülés sikeres volt, a gyermeket a gyermek születése után 3 hónappal kell elvégezni;
  • 1. szakasz: a döntést a klinikai kép alapján hozzák meg, lehetséges, hogy a gyermeket tovább kezelik a szokásos séma szerint, és a terhesség azonnali megszüntetését a nemi szervek eltávolításával lehetséges;
  • 2. szakasz: a terhesség megszűnése elkerülhetetlen, az első és a második trimeszterben abortuszra kerül sor, a harmadikban császármetszésre. Kezelés műtét után - a klinikai képnek megfelelő séma szerint;
  • 3. és 4. szakasz - gyakorlatilag nincs terhesség esete az onkológiai fejlődésnek ebben a szakaszában, a taktika hasonló az előző esethez.

Befolyás a későbbi életre

Milyen az élet méhnyakrák után? Ebben a számban semmi esetre sem szabad megemlíteni a felismerés pillanatának és a kóros állapot mennyiségének fontosságát. A prekancer állapota (0. stádium) lehetővé teszi a páciens teljes gyógyulását, az elkövetkező 5 évben kötelező a diszpenssziós megfigyelés, bár gyakorlatilag nincs visszaesés kockázata. Kötelező a saját egészségének és a megelőző intézkedéseknek a gondozása, valamint a folyamatos ellenőrzés (nőgyógyász látogatása, tesztek elvégzése)..

Ajánlott az életmód helyesbítése, a rossz szokások feladása, a kiegyensúlyozott étrend és az alkalmi szex elhagyása. Ez nemcsak azoknak a betegeknek hasznos, akiknek a kiindulási és az azt követő szakaszában RMS-en estek át, hanem minden nő számára is.

A sikeres kezelés (termékenységmegőrzéssel vagy anélkül) lehetővé teszi majd a jövőben szinte teljes életét. A teljes gyógyulás esélye azonban csökken a méhnyakrák késői észlelésekor. És a későbbi szakaszokban már nincs a gyógyítás kérdése, a palliatív kezelést elvégzik, az életminőség, akár annak időtartama is, a betegség további lefolyásától függ.

Ha a műtét volumene nagy, és a hüvely egy részét eltávolították a nemi szervekkel együtt, akkor egy másik következmény a szexuális tevékenység teljes hiánya. Ez rontja az életminőséget is, különösen a fiatal lányok és nők esetében. A méh és a petefészek teljes eltávolítása után a hormonális szint változásai negatívan befolyásolhatják a nők általános állapotát és jólétét az RMS után.

A megelőző intézkedések célja a visszaesés kockázatának csökkentése. Különféle tényezők indíthatják őket. Ezért nagyobb figyelmet kell fordítania egészségére, és a nőgyógyász általi rendszeres vizsgálatra is szükség van, még akkor is, ha eltávolítják a klinikáról. Teljes remisszió esetén a gyógyszereket nem írják elő, de ajánlott betartani a magas zöldség- és gyümölcstartalmú étrendet.

Vélemények

Antonina, 36 éves.

Köszönöm a nőgyógyászomat. Folyamatos emlékeztetője arra, hogy hazatérjen havonta, megmentett. Újra elmentem a találkozóra, gondoltam, ahogy általában, gyorsan átnézem, és szabad vagyok. De küldött a laboratóriumba, ami nem tetszett neki. A tesztek és a transzvaginális ultrahang eredményeként méhnyakrákot diagnosztizáltak. Rémült vagyok és boldog. Aztán csak rájöttem, hogy a kezdeteken méhnyakrák van, és örült, hogy időben megtudhatja, mielőtt késő lenne. Most megnyugodtam és felkészültem a műtétre. Az előrejelzések a legkedvezőbbek.

Maria Semyonovna, orvos - nőgyógyász.

Folyamatosan találkozom az étrend-kiegészítőkkel történő gyógyítás csodáinak áttekintésével. Kedves nők, a 25 éves tapasztalatom alapján azt akarom mondani: az RMS-mel műtétre van szükség, ha alternatív módszereket javasolnak, akkor késik, és a diagnózis egy későbbi szakaszban történt. Ezután bármilyen terápia kapcsolódik, a kémiától a nem hagyományos eszközökig. Ha étrend-kiegészítők segítettek, és a daganat csökkent, akkor menjen el a sebészekhez, azonnal hagyja, hogy eltávolítsák. A teljes műtét műtét nélküli áttekintését csak reklámozásnak és gátlástalannak tartom.

A 2. stádiumban a méhnyak rosszindulatú daganatát diagnosztizáltam. Úgy döntöttem, hogy egy műtéten fogom elvégezni a műtétet. Minden jól ment, figyelmes orvosok, gondoskodó személyzet. 2 év telt el, nincs visszaesés.

Megállapítottam, hogy a kezdeti stádiumban méhnyakrák van. Nőgyógyászom azt mondta, hogy ez ritkaság, általában sokkal idősebb nőknél fordul elő, mint én. De "szerencsés voltam". Ragaszkodott a műtéthez, de féltem, néhány tablettát kértem, sőt beleegyeztem a kemoterápiába. Jó, hogy meggyőzött. Hat hónap telt el, a következő vizsgálat azt mutatta, hogy az onkológia nem tér vissza. Jól érzem magam. Azt hiszem, hogy néhány év múlva második gyermeket szülhet - mondta a nőgyógyász.