Nem-Hodgkin-limfóma 4 szakaszban

Regisztráció: 2015.01.10. Hozzászólások: 3 megköszönte: 0 alkalommal megköszönte: 0 alkalommal ->

Nem-Hodgkin-limfóma 4 szakaszban

A szövettani elemzés után 2012-ben a 4. stádiumban nem Hodgkin limfómát diagnosztizálták. NHL, nyaki nyirokcsomók, szupraklavikáris, axillary régió, mediastinum nyirokcsomóinak károsodásával. Csak nem tudom, milyen típusú NHL, B cellás vagy más. 2012-ben 6 kemoterápiás kurzust írtak fel a Chop séma szerint és LT 20 grey, már a 3 kezelés során ChOEP-re változtak. Az összes xt-ot és LT-t 2013-ban vették fel, háromhavonta megvizsgálták, és úgy tűnik, hogy minden rendben van. De 2013 végére a mellkasi fájdalmak aggódtak, az orvos azt mondta, hogy a mediastinum nyirokcsomói megnagyobbodtak, és 4 kemoterápiás kezelési ciklust írt fel a chop séma szerint. Nincs hatás. A CT a tömegnövekedés jeleit, a jobb tüdő felső lebenyének patológiai sűrűségének fókuszát mutatta. Ezt követően ismét 6 kemoterápiás kurzust írtak fel a ChOEP szerint. Az egész mézes galóca elmúlt, de fájdalom jelent meg az alsó hátán. Az orvos elmondta, hogy a fővárosban szintografikát kell készíteni. A szcintigráfia a csontokban a mellcsont testében, a mellkasi csigolyákban, a lumbosacrális csigolyákban és a jobb oldali acetabulumban a szőnyegeket mutatta. Előírták a Zometa 6 tanfolyamot. Az xm effektus csak xm alatt érhető el. Az utóbbi időben egy röntgen megmutatta az l / csomók növekedését a mediastinumban. Mit javasolsz? Az orvos azt mondta, hogy megváltoztatjuk a rendszert, de mindezek után nem vagyok biztos abban, hogy orvosom végzettsége van-e. A pénzügyek nem teszik lehetővé Taškentbe menni. Milyen gyógyszereket tartalmaz a 2. sor xt? Milyen hatással lesz az R-ChOP? Bár nem tudom, megengedhetek-e mabtherat 6 kurzusra. Sajnálom az írástudatlanságot, az orosz nyelvem nem túl jó.

Regisztráció: 2014.07.25. Hozzászólások: 1 442 megköszönte: 0 alkalommal megköszönte: 0 alkalommal ->

Megvizsgálnám a diagnózist (mit kezelünk?). Vagyis szemüveget és blokkot (amelyekre a diagnózist felállították) el kell küldeni a laboratóriumba. Ezt meg lehet tenni Szentpétervárban vagy Moszkvában, az ár körülbelül 10 000 rubelt jelent. Ez rendkívül fontos. Látni fogjuk.

Regisztráció: 2015.01.10. Hozzászólások: 3 megköszönte: 0 alkalommal megköszönte: 0 alkalommal ->

Köszönöm a gyors választ, de nem tudok szemüveget küldeni Oroszországba. Gondolod, hogy ha a Choep nem igazán működik, a diagnózis rossz volt? Talán Taskentben meg lehet csinálni egy második szövettanot? Csak Karakalpakstanban élek, nekünk (pénzügyi szempontból) nehéz még Taskentbe menni. És akkor a Lt jól működik nekem. Mert ahol a nyirokcsomókat a nyakon és a hónaljon végezték, a nyirokcsomók 2012 óta nem növekedtek. De az osztály vezetője. Lt azt mondja, hogy a diagnózisom során nem úgy viselkedik, mint a ht, csak egy ideig blokkolja, leállítja a nyirok fejlődését, de akkor a betegség egy másik helyen jelentkezik. Ez igaz?

Regisztráció: 2014.07.25. Hozzászólások: 1 442 megköszönte: 0 alkalommal megköszönte: 0 alkalommal ->

Tűzoltható a házban anélkül, hogy tudnánk, mi ég? hogyan ég? Mit lehet tenni ilyen tűzön csak egy vödör segítségével? Hogyan lehet megbeszélni az oltást, ha nincs értelme, mi ég itt??
A sugárterápia az Ön esetében egy vödör víz, amelyet vakon öntenek az égő ablakhoz otthon. A hatás először rövid, majd teljesen eltűnik. Egyes limfómákat csak a MabThera-val kezelnek jól, másokban ez egyáltalán haszontalan, néhány limfóma a ciklosporinra és az interferonra reagál. Ezeknek a limfómáknak a százaléka kicsi, de valós. Oroszországban sokféle gyógyszert értékesítenek a fekete piacon, és áraik viszonylag alacsonyak. De először, helyesen kell diagnosztizálnia: vizsgálja felül a régi anyagot, és jobb, ha újra elvégzi a biopsziát, és figyeli, hogyan változott a daganat a kezelés hatására.

Regisztráció: 2015.01.10. Hozzászólások: 3 megköszönte: 0 alkalommal megköszönte: 0 alkalommal ->

Megértem, hogy második biopsziát kell tennem. Ha biopsziát készítek és elküldöm neked a diákat, akkor mindenképpen megtudhatja, mi a diagnózis? Megpróbálom elküldeni nektek, majd meglátjuk. Köszönöm minden válaszát, Isten áldjon meg téged!

Regisztráció: 2014.07.25. Hozzászólások: 1 442 megköszönte: 0 alkalommal megköszönte: 0 alkalommal ->

Nem-Hodgkin limfóma

Szia. Mondja el, kemoterápiát alkalmaznak Izraelben a nem Hodgkin limfóma kezelésére egy 29 éves srácnál? A helyzet az, hogy Burkit-féle limfómát diagnosztizáltak. Kínáltak kezelésre, de orvosunk azonnal azt mondta, hogy hazánkban nagyon ritka az ilyen típusú limfóma, és valójában nem tudják, hogyan kell kezelni, tehát megpróbáljuk. Kemoterápiát és sugárterápiát kínáltak nekem, de olvastam, hogy Európában ezt a limfómát alkalmazzák a kemoterápiában.
Milyen esélyeim vannak túlélni, ha Izraelben kezelést kapok??

Az elmúlt években Burkitt limfómája átfogó kezelésen ment keresztül. Kezelés céljából meglehetősen hatékony citotoxikus kemoterápiás gyógyszereket alkalmaznak immun- és hormonális szerekkel kombinálva: polychemoterápiával (például COPDC + OPPA + OEPA), például HL-CHOP, R-CHOP és más kezelési módokkal), kurzusokat írnak elő intenzív sugárterápiával együtt a legmodernebbnek megfelelően. technológiák.

Különösen fontosak a biológiai készítmények - interferonok és speciális vakcinák és szérumok, amelyeket kemoterápiával kombinálva írnak elő.

A vírusellenes gyógyszereket a kemoterápiával együtt alkalmazzák az általános eredmények javítása érdekében.

A sugárterápiát Izraelben a legmodernebb technológiának megfelelően végzik, amely nagy pontosságú besugárzást és a fókusz szélétől 2 cm széles mezőket biztosít, amely nagy garanciát jelent a rákos sejtek halálára..

A limfóma műtéti kezelését csak azokban az esetekben végezzük, amikor egy nagy csomópont megnyomja a mediastinalis szerveket, a gyomort, a bélben, a nagy erekben, és fájdalmat vagy diszfunkciót okoz. Különösen nehéz limfóma esetén a csontvelő-átültetést intenzív kemoterápia és sugárterápia után hajtják végre.

Jó napot, ne kockáztassa az egészségét, azonnal repüljön Izraelbe. Oroszországban az ilyen sebeket nem tudják kezelni ((((((én magam már régóta kezelték Oroszországban, az eredmény 0, az idő elveszett, az egészségem károk óriási). Ha valahol segítenek neked, akkor ez egy szent föld. Csak találjon hozzáértő és egy tisztességes koordinátor, ez jelentősen leegyszerűsíti az ügyeket és megkönnyebbülti a kezét. Ichilovban (Sourasky), Odelia Gurban (kapcsolatfelvétel vele) kezeltem a nyirokcsomót (ma egészséges vagyok). Istenem! !! Sok szerencsét neked! Egészség. És ne felejtsük el, hogy az orvosi gyógyászatot helytelenül diagnosztizálták (mivel ez történt velem és sok más emberrel, akiket Oroszországban kezeltek, tehát kétszer ellenőrizze 100-szor.

Galina, köszönöm a teljes és gyors választ. Vagyis elvileg a sugárzást + a kemoterápiát alkalmazzák Burkit limfómája esetén. Elnézést a tudatlanságom és a sok kérdés miatt, de szeretném megérteni, hogy a modern besugárzási technológia hogyan tér el a szokásostól, és általában hogyan lehet meghatározni, hogy például milyen technológiát alkalmaznak a helyi onkológiai kórházunk? És egy másik fontos kérdés az árral kapcsolatban - mennyibe kerül?

Olga, hello. Nagyszerű, hogy sikerült elmenned. És rossz diagnózis, teljes mértékben elismerem ezt a lehetőséget. A barátomnál fogfájás volt, mint abban az anekdotában, kihúzták a közelben található közeli egyet, ott volt a szuvasodás, ám NEM NEM FEL. És azzal magyarázták, hogy valószínűleg mindketten betegek voltak, csak ő nem értette. De itt legalább az orvos őszintén elismerte, hogy nem tudják, hogyan kell gyógyulni, és kísérleteznek. Eddig nem vagyok biztos abban, hogy lesz-e lehetőség arra, hogy azonnal külföldre menjek (pénz kérdése), és hová megyek, de nem igazán akarok kísérletezni.

A válaszadáshoz be kell jelentkeznie vagy regisztrálnia kell

A 4. lympoma stádium prognózisának áttekintése

Helló, ossza meg az Önökkel és a betegséggel kapcsolatos minden rendelkezésre álló információt a még nem említett témában. Együtt és az Ön segítségével megpróbálunk útmutatót készíteni azok számára, akik ezt a betegséget tapasztalták. Ez a kiadvány nagyban hozzájárul az idő, erőfeszítés és pénz megtakarításához a keresés és a helyreállítás során.

-Próbáljon meg dolgozni és ossza meg azokat az anyagokat, amelyeket a gyermekei segítésekor vagy önként jelentkezett egy segítőcsoportban.

- Kérjük, ne légy passzív, nézd meg a témával kapcsolatos hálózati információkat, és mi az, ami értékes lesz, ha közzétesz a témában, vagy adjon meg egy linket.

Konkrétan, a közös munka eredményét a téma első néhány üzenetének formájában mutatják be.

Egészség neked és szeretteinek.

Hosszú történet.
2013. január 3-án a férjem allergiás reakciót váltott ki. Később viszketés jelentkezett a lábakon (csak a lábakon). A családi tanácsban úgy döntöttek, hogy a mandarin hibás.
Január végén köhögés jelentkezett, torokfájás (azt hitte, hogy megfázás volt, később úgy döntött, hogy az utakon lévő reagensek felelősek)
A férj KVD-be ment. A DOKTOR 2 HÉTEN KÉSZÜLÉKET AZ ELKÉSZÍTÉSEKET, MÉG EGYEN MÁS, HARMADIK ÉS HATÁT. A VÉRANALÍZIÁT KÖVETKEZŐKÉNT Május elején (ha bármi is segít).
Aztán rémülten azt tanácsolta, hogy keressen egy terapeutát.
Klinikánkban az orvos nem nagyon jó.
Másokhoz fordultunk. mindenki összetette a kezét, és nem tudta megérteni, mi a helyzet. A vérvizsgálat elmúlt a skálán, vagy alábecsülték.
Egy barátom azt tanácsolta, hogy menjenek hematológiai osztályra elemzéssel.
Azonnal mondták: "Ügyfelünk"..
Diagnózis: Hodgkin limfóma 4. stádiuma. Érintett tüdő.
A kezelés 13.09.14-én kezdődött.
Töltött 4 kemoterápia - (november) Az egészségi állapot szuper, és a neutropenia diagnosztizálásában 3 evőkanál. Előírt még 4 HT.
7-kor visszaesés történt. Februárban történt.
.
9-es HT-n. a vénák szövődménye ment.
Az erek eltűntek.
Be kellett helyeznem egy clavicular katétert. vérrögök után a kezében.
A tünetek visszatért, de még rosszabb. Megjelenik a pleurális folyadék.
Szivattyúzni kezdett.
Első alkalommal 2,3 liter.
Második (3 hét után) 3.8
Harmadik (2 hét után) 4.1.
Negyedik (1 hét után) 4 liter.
Ötödik át.... 4 nap (éppen ürített) elkezdett fulladni, mintha 4 liternél nagyobb lenne.

Megérkeztünk a kórházba. Azonnal elvittünk (bár 2 hetes szünet volt), és 4 nap telt el.

Nem tudtam magam járni. Elhajtottam az autóból egy székben.
.
Messzebb. Kémia, május szünet, orvosok hiánya, folyadék kiszivárgása (VÉSZHELYZET), még egy kémia, veseelégtelenség, gyengéd fájdalom, halál 2014.08.05.

Személyes tapasztalatok Hogyan harcoltam Hodgkin limfómájával: az első tünetektől a remisszióig

"A félelem rendben van, de nem kell odaadnia az életét."

Szöveg: Tatiana Goryunova

Gyerekként imádtam anyámmal fekszik egy ölelésben, hamuhajába temetve. Megragadtam a fejét, és a nyakán lévő hegre néztem, azon gondolkodva, honnan származhatott volna, hihetetlen mesékkel álltam elő, és anyám mindig egyetértett és csodálta a képzeletem. Az öregedéssel emlékeim kezdtek felbukkanni a fejemben: anyám kimerült teste, hajlandóság felkelni és értékelni a LEGO remekművemet, az éjszakai tünetek, a haja éles változása. Évekkel később, a serdülőkre jellemzően, egy közvetlen kérdést tettem fel, és átfogó választ kaptam: "Lymphoma". Sokkoltam, de ugyanakkor végül abbahagytam a találgatás iránti aggódást. Azóta az onkológiai betegekről szóló alkalmi hírek nagyon aggasztottak és őrülten megérintettek, mivel a betegség nagyon közel volt. Nagyon büszke voltam anyámra, de hallgatólagos megegyezéssel úgy döntöttek, hogy ezt nem vitatják meg a családban és azon kívül..

2015 tavaszán rémálmaim kezdtek elhullott állatokról, lóherekről, kórházi osztályokról és műtőkről, valamint eső fogakról. Eleinte nem figyeltem, de később, amikor az álmok rendszeresvé váltak, megszállottom volt, hogy teljes kórházba menjek. Szeretteimkel megosztottam azon gondolataimat, hogy az agy ilyen módon jelet küldhet a betegségről, de meggyőződtem arról, hogy nem kell gyanúsnak lennie, és nonszenszre kell állnia. És megnyugodtam. Nyáron teljesítettem régóta fennálló álmomat, hogy Amerikával autóval átkeljünk az óceánról az óceánra. A barátok nagyon örültek, és a benyomást elmosta a vad fáradtság, állandó légszomj és mellkasi fájdalom. Mindent leírtam a lustaságról, a melegről és a fontot szereztem.

Októberben visszatértem a napos Moszkvába, és úgy tűnik, hogy a többi után tele lennék benyomásokkal és erővel. De csak meghajoltam. A munkahelyen elviselhetetlen volt, a fáradtság olyan volt, hogy munkanap után csak azt álmodtam, hogy a lehető leghamarabb ágyban lehessek. Kínzás volt a metróban lenni: forgott a fejem, folyamatosan elsötétült a szemem, elájultam és néhány hetet kaptam a templomaimban. Beteg voltam az idegen szagokatól, legyen az parfüm, virág vagy élelmiszer. Felhúztam magam, és szidtam magam, mert nem tudtam belépni a szokásos életem ritmusába..

Az egyik estét egy olyan barátommal töltöttem, amelyet régen nem láttam: vacsora, bor, viccek, emlékek és végtelen beszélgetési hurkok, amelyek miatt éjszakára maradtam. Másnap reggel, a hosszú hajam összegyűjtése előtt az arcom mosása előtt megtisztítottam a nyakam, és észrevettem egy narancs méretű daganatot. Ugyanebben a pillanatban előadta a pontos feltételezést, miszerint ez volt, de meglepően nyugodt maradt, és aztán átkozta magát a következő szavakkal: "Nem, ez bárkivel megtörténhet, de velem nem." A reggeli egyik barátja észlelt egy daganatot, és azt javasolta, hogy ez lehet allergia; Egyetértek, de az emlékek villogni kezdtek a fejemben, és a „rák” szó felé tolódtak.

Útközben a munkához végül rájöttem, hogy mi történik, és rájöttem, hogy azonnal orvoshoz kell mennem. Emlékszem az anyám hegére - pontosan a daganat helyén. A kaotikus gondolatok egyik rajta keresztül hallottam, hogy egy barátom megpróbál felvidítani és nevetségesen viccelődni, de ez egyre jobban megijedt, és egy csomó érzést éreztem a torkomban, és a szemeimben könnyek lettek..

Néhány órával később, érzelmek nélkül ültem egy hideg folyosón egy padon egy kerületi klinikán. Néhány zavar után a terapeuta azt a következtetést vonta le: "Valószínűleg allergiás vagy - ne aggódjon, vegyen antihisztaminot." Beszéltem anyám betegségéről, azt javasoltam, hogy végezzenek ultrahang vizsgálatot, de az orvos válaszként egy olyan mondatot adott ki, amely megdöbbentett: „A kvóta szerint minden irányban van, egészségesnek látsz - nézd milyen rózsás arcát - nincs okom add meg neked, menj. " Később sokszor találkoztam az állami poliklinikában dolgozó orvosok közömbösségével, inkompetenciájával és gondatlanságával.

Téli. Minden forogni kezdett, miután még senkit sem hallgattam, mégis számítógépes tomográfiát végeztem. A kép egyértelműen megmutatta a nyakban és a mellkasban lévő hatalmas nyirokcsomók konglomerátumát, megnagyobbodott szívét és lépét. A radiológus az onkológushoz, az onkológus a hematológushoz küldött. Ez utóbbi dicsért engem a kitartásért és éberségért, és megerősítette a feltételezéseimet, erősen javasolva, hogy vágjam ki a daganat egy részét kutatás céljából (a pontos diagnózist biopsziával és szövettani vizsgálat után teszik meg). A műtét után hallottam a "C 81.1" orvosi kódot, amely jelzi a betegségemet. Sokat kellett legyőznem, hogy végre megtudjam a helyes diagnózist és elkezdjem a régóta várt kezelést..

Hodgkin limfóma (más néven lymphogranulomatosis) onkológiai betegség. Érdekes, hogy az orvosi közösségben nem nevezik ráknak, mivel a rákos daganat hámszövetből alakul ki, és a vérsejtek és a nyirokszövet, amelyből nyirokfóma képződik, nem tartozik hozzájuk. De a fejlõdésük, a folyamatuk és a testre gyakorolt ​​hatásuk szempontjából a limfómák agresszívek, akárcsak a rák, és az immunrendszeren kívül más szerveket és rendszereket is befolyásolhatnak. Ezért, ha nem mélyül el orvosi szempontból, azt mondják, hogy ez "a nyirokrendszer rákja". Ez megkönnyíti a megértést, miről beszélünk, és milyen súlyos a betegség. A Hodgkin limfóma pontos okát még nem sikerült meghatározni, néha a betegséget az Epstein-Barr vírussal társítják. A lymphogranulomatosis fiatalok betegségének tekinthető, mivel az első incidencia 15-30 éves korban jelentkezik. Jelenleg a betegség korai felismerésére szolgáló túlélési előrejelzések meglehetősen pozitívak. Talán ezért voltam már a kezdetektől fogva biztos, hogy nekem minden rendben lesz, vagy talán az anyám példája segített.

Fontos volt számomra, hogy megértsem, mit kell átmennem. Arra kértem, hogy mutassa meg a kimetszett nyirokcsomókat, magyarázza meg a gyógyszerek tesztarányát és hatásmechanizmusát

Azonnal anyám orvosához mentünk az N.N.-hez. Blokhin, de sajnos decemberre a szabad kezelés kvótái már véget értek. A bürokrácia miatt új kvóták jelennek meg jövő év elején, az újévi ünnepek után - azaz a legjobb előrejelzések szerint január huszadik napján. Nem tudtunk várni - állapotom egyre rosszabb volt. Úgy döntöttem, hogy díj ellenében bánnak velem. A barátok megtalálták az orvosot és a klinikát. Vadim Anatolyevich Doronin, hematológus, az Orvosi Innovációk Tudományos Társaságának igazgatója lett a vezető orvosom. A beszélgetés első percétől kezdve rájöttem: ez az orvosom, bízhatok ebben a személyben az életemben. Világosan kitűzött nekem a feladatokat, felvázolta a kezelési tervet és azt mondta, hogy hisz bennem.

Megállapodtunk abban, hogy nyíltan fogunk cselekedni, mivel a részleteket és az igazságot akartam tudni a prognózisról és a kezelési folyamatról. Anya később sokszor mondta, hogy csodálta a bátorságomat, mert nem akart a halálról semmit hallani, csak a lehető leghamarabb gyógyult. Fontos volt számomra, hogy megértsem, mi fog történni a testemmel, amit át kellett mennem. Így mentálisan fel tudtam készülni önállóan, kiegyensúlyozott döntéseket hozni és könnyebben elviselni a kezelés összes fájdalmát és mellékhatását. Végtelen számú kérdést tettem fel, arra kértem, hogy mutassa meg a kimetszett nyirokcsomókat, magyarázza meg, mit jelent a tesztarány, és írja le a kemoterápiás gyógyszerek hatásmechanizmusát..

Nagyon szerencsés voltam az összes orvossal és ápolóval: mindenki hihetetlenül figyelmes volt, magabiztosságot adott, viccelődött és történeteket mesélt. A kemoterápiát kéthetente adták, és öt hónapon belül teljesítettem az összes kurzust. Egy hónappal később ellenőrző tomográfiát végeztem, és számos konzultáció és konzultáció után úgy döntöttek, hogy sugárterápiával "fejezik be" a betegséget. A kemoterápia nem valami természetfeletti, amint azt sokan elképzelik; csak cseppek, amelyek olyan kemoterápiás gyógyszerekkel vannak feltöltve, amelyek elpusztítják a rákos sejteket. A sugárterápia egy olyan eljárás, amelynek során a rákot ionizáló sugárzás segítségével célozzák meg..

A sugárterápiára az RMAPO klinikán kerültem, ahol Konstantin Andreevich Teterin és Elena Borisovna Kudryavtseva lett a vezető orvosom. A radiológus és a fizikus minden nap mosolyogva fogadott, megkérdezte a mellékhatásokról, beállította a sugárterápia jelöléseit izgalommal, és meghatározta a legjobb eszköz kvótáját. Bármikor felhívhatom az orvosomat, hogy világos és hatékony tanácsot kapjak. Megértem, hogy igazán szerencsés vagyok, ha helyénvaló ezt mondani a helyzetemben. A városi intézményekben az emberek először kvótákat várnak, majd összegyűjtik a hiányzó gyógyszerekhez és a fizetett eljárásokhoz, elviselhetetlenül hosszú időre várnak egy műtétet, minden alkalommal lecsúsznak a falon hatalmas kemoterápiás sorokban, nem tudnak sürgős orvosi ellátást kapni súlyos mellékhatásokkal, és néha megtudják hogy a diagnózist helytelenül adták meg, és őket más módon kezelik. A kezelés évekig tart. Nagyon gyorsan "lőttem" - egy év alatt.

Reggel érkeztem kemoterápiára, elvégeztem egy részletes vérvizsgálatot, és ha a mutatók elfogadhatók voltak a kemoterápiához (vagyis a testem képes volt ellenállni), kórházba kerültem. Maga a csepp viszonylag fájdalommentes folyamat. Van néhány trükk, amelyeket mindenki megtanul az idő múlásával, vagy tapasztaltabb betegektől. Például, soha nem evett a kórházi ápolás előtt, mivel nagyon rosszul éreztem magam, még a hányáscsillapító és fájdalomcsillapító szerek ellenére is, amelyek enyhítik a toxikus hatást. Van egy vörös színű kemoterápiás gyógyszer, amelyet a rákos betegek körében másképp hívnak - akár "kompót", akár "édes". Bevezetésekor érdemes inni jeges vizet a szájgyulladás elkerülése érdekében. Előfordul, hogy a vénák égni kezdenek, ez vadul kellemetlen érzés - akkor érdemes lelassítani az infúziós pumpát. Sokan kapnak portokat, hogy elkerüljék az ereik megégését, de az ereimnek sikerült. Természetesen fokozatosan eltűntek, és az utolsó kezelések során a kezek teljesen erek nélkül voltak: fehér-zöld, mind felsérültek és megégtek. A csepegtető után néhány napig orvosok felügyelete alatt maradhat, vagy hazamehet. Egy nappal később kezdődtek a legérdekesebbek: hányás, csontok és belső szervek fájdalma, gyomorhurut, szájgyulladás, álmatlanság, diatézis, allergiák, vérképzés romlása, csökkent hőcserélés, és természetesen hajhullás.

A drogok teljesen megváltoztatják a világ felfogását. A hallásom ezer alkalommal élesült, megváltozott az étel ízének felfogása, a szaglásom jobban működött, mint bármelyik kutyaé - ez nagymértékben befolyásolja az idegrendszert. A kábítószer-infúziók közötti idő nagy részét a mellékhatások leküzdésével töltik. Figyelembe kellett vennem a vért, mivel tartós leukopénia és thrombocytopenia volt. A hasban injekciókat végeztem, amelyek stimulálják a csontvelő működését, hogy a következő kemoterápia előtt minden paraméter helyreálljon. Átlagosan három-négy normális nap volt a kábítószer-infúziók között, amikor segítség nélkül tudtam mozogni, vigyázni magamra, filmet nézni és könyvet olvasni..

Ebben az időben a barátok meglátogattak és elmondtak nekem a külvilágról, amely számomra egyszerűen nem létezett. A mentelmi jog hiánya nem engedte elmenni - életveszélyes volt. Fokozatosan a test megszokja a kemoterápiát, mint minden más. Megtanultam, hogyan lehet hatékonyabban eltölteni az időt anélkül, hogy figyelmet fordított volna a mellékhatásokra. De a függőséggel jár a pszichológiai fáradtság. Az én esetemben azt fejezték ki abban, hogy néhány órával a kórházba helyezés elõtt nagyon betegnek éreztem magam, amikor még nem tettek velem valamit, de a test már elõzetesen tudta, mi lesz. Nagyon idegesítő és kimerítő..

Kevesebb mellékhatás volt a sugárterápiából. Hányást, égési sérülést, lázat, gyomor- és bélproblémákat ígértek nekem. De csak hőmérsékletem volt, és végül a gége és a nyelőcső nyálkahártyájának égett. Ez nem tehetett enni: minden korty víz vagy a legkisebb étel úgy érezte magát, mint kaktusz. Lassan és fájdalmasan éreztem, hogy leereszkedik a gyomorba.

A legfélelmetesebb pillanat az volt, amikor nem találtuk meg a szükséges drogokat - egyszerűen elfogytak egész Moszkvában. Az ampullákat szó szerint egyenként gyűjtöttük: az egyiket egy lány adta, aki befejezte a kezelést, a fennmaradó három darabot osztálytársak vitték Izraelből és Németországból. Egy hónappal később a történelem megismételt, és a kétségbeesésből az orosz generikus gyógyszereket (idegen gyógyszerek analógjait) vittük kötelező egészségbiztosítás alá - ez négynapos rémálommá vált. Nem gondoltam, hogy egy ember megtapasztalhatja ilyen fájdalmat. Nem tudtam aludni, hallucinációk és delirium kezdődött. A fájdalomcsillapítók nem mentettek meg, a mentő tehetetlen mozdulatot tett.

értesítések

Segítsen a vállalkozásoknak megtalálni magukat

A nap fotója és a nap videója észrevehető linket mutat az anyaghoz

Frissítettük az Androidra vonatkozó mobilalkalmazást!

Minden hír

"Kórházba mentem kezelésre, és koronavírussal hazatértem": hogyan halt meg a 80 éves Tyumen polgár

A Tyumen műszakban dolgozó panaszt tett a "várostervező" kötelező megfigyeléséről

A nyomozók olyan hackereket találtak, akik május 9-én nácik fényképeit tették közzé az interneten

A Rosgvardia egy moszkvai bankot robbant el, ahol túszokat vett fel. Videó sugárzás

Az ügyészek észrevették, hogy az ICR késlelteti a 18 millió "Medgorod" elrablásának kivizsgálását.

Az elkövető túszokat vett fel a moszkvai Alfa-Banknál - az épületet vihar vette át

A Zatyumen Parkban egy nyugdíjas fegyvert lőtt

Tyumenben egy eladósági "Passage" kereskedőház került eladásra

A nyugdíjas halálának pillanatát Tyumenben egy betonkeverő kereke alatt ragadták meg

Mi a helyzet Tyumenben? Megmondjuk, hol kell ma megkeresni a megüresedett állásokat

Naponta 139 ember halt meg koronavírusban Oroszországban, további 9434 ember fertőződött meg

A Tyumen régióban 35 új koronavírus-fertőzés esete

Dohányzóhelyiség a WC-ben, előadás a Fizikai Tanszéken és a KGB-ben: hogyan jelent meg a sziklamozgalom Tyumenben

A pár megtámadott egy taxist, aki a Telepítők körül vezette őket

"Utáltam és szerettem volna egyidejűleg": hogyan élnek azok a párok, akik túlélték a csalást, és együtt együtt

Auto: Balesetek a levegőben, veszélyes előzés és egy pocsolya támadása Lesobazban: a hét közlekedési videói Tyumenben

Azt mondják, hogy az oroszokat megmentik a COVID-19-től más betegségek elleni oltások. Ez igaz?

Az Urál lakosai több mint 8 milliárd rubelt letétbe helyeztek a „Emlékszem. Büszke vagyok "a győzelem 75. évfordulójára szentelt esemény

A DomKlik ügyfelei apartmanokat vásárolhatnak új Tyumen épületekben, legfeljebb 1,5% kedvezménnyel

Az "Aivazovsky" lakónegyed tovább fejlődik a Sberbank pénzügyi támogatásával

A rendõrség megállítja a töltésen sétáló embereket: a koronavírus legfontosabb dátuma erre az órára

"Nagyon fáradt vagyok, mindig inni akarok": 12 további történet az életről a karanténban

A Tyumen adminisztráció elmagyarázta, hogy a Rospotrebnadzor melyik állítást kéri a kullancsok elleni kezelés ellen

A Tyumen régióban megengedte magán óvoda megnyitását, és megszüntette a szépségszalonokra vonatkozó egyik korlátozást

A Vagai körzetben bekövetkezett baleset a háztartási személygépkocsi egyik utasának életét okozta

A haditengerészet aktivistái azt állítják, hogy megtalálták Moora ismeretlen birtokát. Nézze meg, hogyan néz ki

Az orvosok beszámoltak arról, hogy a Tyumen nők milyen állapotban vannak a COVID-19-nél szülés alatt, és hogy a vírus terjedt-e gyermekeikre

Putyin sürgette az Egészségügyi Minisztériumot, hogy készüljön fel az oroszországi koronavírus második hullámára

Elvin és Hellas. A Tyumen gyermekek legfontosabb (nem) általános nevei

Az oroszországi koronavírus okozta mortalitás májusban lesz a legmagasabb - Golikova

A Tyumen lakosait a COVID-19 betegek plazmája kezeli

Tyumenben már lehetséges kifizetéseket kiadni 3–7 éves gyermekek számára. Itt van, hogyan kell csinálni

A Pakistani Airlines repülőgép összeomlik a karachi repülőtér közelében

„Mémek a gyermekek, a férj és a macska távozásáról, valósággá váltak”: a távolságot túlélő igazgató oszlopa

Soha nem tudtál róluk, de vannak. 10 kevésbé ismert Tyumen bevásárlóközpontot mutatunk be

Egy részeg Tyumenka balesetet követően telefonnal vert egy ellenőrrel

A Tele2 elindítja a SIM-kártyák szállítását a Yandex.Taxi-tól Tyumenben

Ismét növekedés: Naponta még 53 további koronavírusos beteget fedeztek fel a Tyumen régióban

Egy nap alatt 150 ember halt meg coronavírusban Oroszországban, további 8894 fertőzött

Miért Hodgkin-kór a legtöbb fiatal támadja meg: interjú a Tyumen onkológusával

A nyirokrendszer rákát évente több tucat Tyumen lakosban találják meg

Oksana Nekrasova 14 éve onkológusként dolgozik

Hodgkin-kórt a nyirokrendszer ritka daganatának tekintik. Ellentétben a nők tüdő- vagy emlőrákjával vagy a férfiak prosztatarákjával, csak kevesen kapnak ilyen típusú onkológiát. Tavaly 32 Tyumen lakosát diagnosztizálták ilyen diagnózissal. Az onkológusok szerint a betegség leggyakrabban serdülőket és fiatal felnőtteket támad meg. Egy korábbi kiadványban már beszéltünk Narimán Shakhmardanov, a Tyumen üzletember történetéről, akinek II. Stádiumában nyirokrendszeri rákot diagnosztizáltak. A férfi képes volt felépülni ebből a betegségből. Beszéltünk Oksana Nekrasova onkológussal, akinek Nariman volt, a Hodgkin-kór természetéről, a rák ezen formájának tüneteiről és arról, hogy miért a nyirokrendszer onkológiája leggyakrabban a fiatalokat támadja meg.

- Mi a Hodgkin limfóma??

- Ez egy rosszindulatú betegség, amelyben elsősorban a nyirokrendszert érintik.

- Ki a leggyakrabban beteg - gyermekek, középkorú emberek vagy nyugdíjasok?

- Ez a betegség minden korcsoportban előfordul, kivéve az újszülött csecsemőket és a négy évnél fiatalabb gyermekeket. Idősebb gyermekeknél a Hodgkin limfóma az onkológiai betegségek prevalenciája alapján az ötödik helyen áll. Ugyanakkor tendencia mutatkozik: legfeljebb 12 éves korig a fiúk általában megbetegednek.

Mi okozza Hodgkin limfómáját egy gyermekben? Vannak bizonyos tényezők, amelyek meghatározzák a betegség kialakulásának kockázatát: az egyik változat az Epstein-Barr vírus, amelyet a tumorsejtekben észlelnek. A kockázati csoportba tartoznak az elsődleges immunhiányos, rheumatoid arthritisben és szisztémás lupus erythematosusban szenvedő gyermekek, valamint olyan betegségek, mint a HIV és a hepatitis, valamint az immunrendszer károsodásai..

A csúcs előfordulása 20-35 éves korban fordul elő, a második csúcs az 50 év felettieknél fordul elő.

- Milyen tényezők kiválthatják a betegség kialakulását felnőttekben?

- Hodgkin limfóma miért nem ismert. Csak elméletek és feltevések vannak: fertőzések és vírusok, amelyek a limfocita formák gyors pusztulását okozzák, örökletes hajlamot, HIV-t (az immunitás csökkenése miatt), a rákkeltő anyagok (például vegyi anyagok és karcinogének a testre, a munkahelyi káros tényezők stb.) És az immunrendszer betegségeit. Maga Hodgkin limfóma nem fertőző..

- Milyen tünetei vannak a nyirokrendszer rákjának??

- Hodgkin limfómájának a betegség négy stádiuma van. Először a nyirokcsomók csak egy részét érinti (például csak a méhnyak). Az ember ezt gyakorlatilag nem veszi észre. A második szakaszban a nyirokrendszer két vagy több részét takarja le a mellkas egyik oldalán. Ebben az esetben a folyamat elkezdi a szomszédos szervek elfogását. A harmadik szakaszban a membrán két oldala, valamint az érhártya nyirokcsomói és a lép érintettek. A negyedik utolsó szakaszban a betegség az egész nyirokrendszert és más belső szerveket - a májat, a lépet és az agyat - érinti.

Általános szabály, hogy a betegséget már a betegség 3-4. Szakaszában észlelik. Idővel az immunrendszer gyengül, így az ember 39–40 fokos hőmérséklet-emelkedést, hidegrázást és izomfájdalmat érezhet. Eleinte az influenza megnyilvánulására használja, de ezek a tünetek újra és újra megismétlődnek. Krónikus fáradtság jelentkezik, az ember gyorsan fogyni kezd, gyakori fertőzések alakulnak ki tüdőgyulladásig, túlzott izzadás, viszketés, ami a leukociták koncentrációjának növekedése miatt jelentkezik.

Ezenkívül bizonyos esetekben a máj és a lép is érintett lehet. Hodgkin limfóma esetén ezeknek a szerveknek a mérete növekszik, néha nagyon, de ez a betegeket nem érinti. A csontok törékenyé válnak, gyakran töréseket okozva. De ezek a tünetek akkor fordulnak elő, amikor az áttétek már elérték a csontrendszert. A fájdalmas köhögés még a tabletták használata után sem szűnik meg. Légzési nehézség lehet mind mozgás, mind nyugalomban. A beteg nyelési nehézségei lehetnek - mivel a nyirokcsomók erősen duzzadnak, a nyál és az étel alig jut be a gyomorba. Duzzanat, székrekedés, hasmenés és hasi fájdalom, hányinger, hányás szintén lehetséges. A karok vagy a lábak zsibbadása néha előfordulhat.

Hodgkin-kóros betegeket 32 ​​Barnaulskaya-ban kezelik

Fotó: Irina Sharova

- Milyen formái vannak Hodgkin limfómájának?

- Különböző formák vannak. A betegek 80% -ában, elsősorban fiatalokban és nőkben, nodularis szklerózist diagnosztizálnak. Ezután jön a vegyes sejttípus, amely elsősorban az idősebb korosztályban fordul elő. Ez egy meglehetősen agresszív forma, de a kezelés előrejelzése továbbra is kedvező..

Egy nagyon ritka forma a nyirokszövet disztrófiája, amely a betegek három százalékán fordul elő. Nehéz felismerni, de az előrejelzés szintén rossz..

A magas limfocitaszámú Hodgkin-limfóma szintén a betegség ritka formája.

A nodularis limfóma egy másik ritka betegségtípus, amely leggyakrabban serdülőknél fordul elő. A tünetek nem jelentkeznek, nagyon lassúak és nem igényelnek hosszú ideig kezelést.

- Hogyan diagnosztizálják a nyirokrendszeri rákot??

- A betegség kezdetén fellépő tünetek hiánya és a késői stádiumokban jelentkező különféle megnyilvánulások miatt Hodgkin limfómáját nehéz lehet diagnosztizálni.

A megfelelő szövettani vizsgálat érdekében a nyirokcsomót egészében a laboratóriumba kell szállítani, mivel a teljes diagnózishoz a morfológusnak meg kell vizsgálnia a teljes csomópont felépítését - gyakran vannak olyan esetek, amikor a nyirokcsomó részleges daganatos bevonásával jár. Bonyolult esetekben immunomorfológiai kutatást kell igénybe venni. Ehhez biopsziát végeznek - egy darab szövetet vesznek az érintett nyirokcsomóból.

Laboratóriumi vizsgálatokból kötelező a teljes klinikai vérvizsgálat, biokémiai mintákból - az alkalikus foszfatáz, a laktátdehidrogenáz szintjének, a máj és a veseműködés mutatóinak vizsgálata.

A mellkasröntgen minden betegnél kötelező. A radiográfia változásainak hiányában a mellkas komputertomográfiájára van szükség, amely lehetővé teszi a mediastinum érintett nyirokcsomóinak azonosítását, amelyek a standard röntgenfelvételeken láthatatlanok. A mellkas számítógépes tomográfiájához szintén szükség van a tüdőszövet kicsi fókuszainak felismeréséhez, valamint a mellkas, a szegycsont, a mellhártya és a szívhártya lágy szöveteinek behatolásához. A fluorográfia nem ad teljes képet a mediastinum és a tüdőszövet nyirokcsomóinak változásairól, ezért nem tekinthető megfelelő diagnosztikai módszernek Hodgkin-limfóma betegek esetén..

A máj, lép, retroperitoneális és intraabdominális nyirokcsomók, vesék ultrahangja segíti a szervek károsodásának kizárását (vagy megerősítését). Kétes esetekben a hasi üreg számítógépes tomográfia szükséges. Ugyancsak tanácsos ultrahang vizsgálatot végezni a perifériás nyirokcsomók helyének azon területein, amelyek megkérdőjelezhetőnek tűnnek. Ez különösen igaz a szubklaviánus nyirokcsomókra, amelyekre a vizsgálat során nehezen hozzáférhető, valamint a pajzsmirigyre. A radionuklidok diagnosztikai módszerei felismerhetik a csontrendszer károsodását.

Az illum trepanobiopsia kötelező eljárás, mivel ez az egyetlen módszer a csontvelő specifikus léziójának megerősítésére vagy kizárására. Az ENT orvosával folytatott konzultáció és vizsgálat segít meghatározni a torok-elváltozást, a mandula biopsziáját és a differenciáldiagnosztikát más limfómákkal, amelyekben a lézió lokalizációja gyakori.

A diagnosztikai módszer pozitron emissziós tomográfia (radionuklid tomográfiai módszer belső szervek vizsgálatára). Ez a módszer a kezelés előtt alkalmazható a sérülés mértékének tisztázására és a szubklinikai fókuszok azonosítására. A pozitron-emissziós tomográfia azonban a Hodgkin limfómájában a legfontosabb, hogy igazolja a remisszió teljességét és megjósolja a visszaesést, különösen azokban az esetekben, amikor fennmaradó daganatos tömegek vannak..

- Hány Tyumen lakosa szenved a betegségnek a múltban, 2017-ben?

- Ezt a diagnózist 32 embernél végezték el. Ezek közül 13 eset 25 és 39 év közötti.

- Hogyan kezelik Hodgkin limfómáját Tyumenben?

- Az erre a patológiára kidolgozott szabványok és kezelési protokollok szerint. Új innovatív gyógyszereket is használnak. A Hodgkin-lymphomában szenvedő betegek terápiájának fő módszere a folyamat bármely prevalenciája esetén a kombinált kemoterápiás kezelés - kemoterápia, amelyet a kezdeti lézió területeinek besugárzása követ.

A megfelelő kezelés kritériumai: a limfóma egyes tüneteinek csökkentése vagy akár eltűnése, a nyirokcsomók méretének csökkentése, a tumorsejtek eltűnnek a vizsgálat során.

- Milyen esélye van a teljes gyógyulásnak??

- Hodgkin-kór "kedvező" ráknak tekinthető, a betegnek nagy esélye van megszabadulni a betegségtől. A legfontosabb dolog a betegség időben történő azonosítása. A korai szakaszban az esetek több mint 85% -a gyógyul meg teljesen. A kezelés után a betegek 15-25% -ánál a betegség visszatérhet, a betegség kezdeti stádiumától függően. Relapszus esetén a prognózis kiábrándító. Hodgkin-kór néha egyszerűen nem reagál a terápia semmilyen formájára. Ez azonban rendkívül ritka..

Nincs egyértelmű iránymutatás a betegségmegelőzésről. Javasoljuk, hogy megvédje magát a vírusoktól és a HIV-től, a rákkeltő anyagoktól, valamint a különféle típusú herpeseket időben kezelje. Ehhez csak éberségre és éves orvosi vizsgálatra van szükség..

"Oncolikbez". Mi más volt a rákról?

A heti „Oncolikbez” című részében a 72.ru tudósítója beszél onkológusokkal, akik elmagyarázzák, hogy mi a rák különböző lokalizációja és hogyan lehet legyőzni.

Korábban, Mikhail Naumov, a város fő onkológusa arról beszélt, hogy miért fordulnak a tyumen emberek leggyakrabban rákhoz, és mi történik a testükben a rosszindulatú daganatok kialakulása során. Dmitrij Vorobyov idegseb emlékeztetett a legbonyolultabb műtétekre, és azt mondta, hogy a terhesség alatt történő dohányzás agydaganatokhoz vezethet gyermekeknél.

Ezenkívül a weboldal két történetet tett közzé a rák elleni Tyumen gyermekekről. A gyerek, aki még nem egy éves, most Izraelben kezelendő: kis Ravil-nak diagnosztizálták a retina onkológiáját. És a Tyumenből származó 12 éves Vanya hét évvel ezelőtt diagnosztizálták vérrákot.

Ha bármilyen kérdése van a rákkal kapcsolatban, ha ön is találkozott ezzel a betegséggel, vagy ismeri azokat, akik felépültek a rákban, és készek elmondani a küzdelem történetét, akkor mindenképpen írjon a „rák oktatási programja” megjelöléssel ellátott e-mail címre. Vagy vegye fel a kapcsolatot a szakasz szerzőjével: a WhatsAppban vagy a Viberben telefonszámon: 8-922-261-00-52 (újságíró Maria Tokmakova).

4. szakasz Hodgkin limfóma

Hodgkin limfóma - a limfociták onkológiai betegsége, az immunrendszer fő sejtjei, amelyek felelősek az antitestek előállításáért.

Egy betegséggel a limfociták rosszindulatú sejtekké válnak: gyorsan és ellenőrizetlenül megosztódnak, többmagvúvá válnak, áthatolnak a környező szövetekbe, fokozatosan befolyásolják az összes nyirokcsomót (a test biológiai szűrői).

A rosszindulatú sejtek terjedésének mértéke és a test állapota alapján a betegség négy stádiuma van. A legnehezebb klinikai megnyilvánulások, kezelési módszerek, prognózis szempontjából, az utolsó, 4. szakasz.

  • A webhelyen található összes információ csak információs célokat szolgál, és NEM RÉSZLETE a cselekvéshez!
  • Csak egy orvos tudja biztosítani a pontos diagnozist!
  • Arra kérjük, hogy ne öngyógyszeresen dolgozzon, hanem egyeztessen egy szakértővel!
  • Egészség neked és szeretteinek! Ne add fel

A Hodgkin limfóma negyedik stádiuma a betegség terjedése a testben. A daganat meghaladja a nyirokcsomókat, lép (hematopoietikus nyirok szerv) metasztázisokat eredményez. A 4. szakasz fő jele a csontvelő és a máj károsodása.

Tünetek

A 4. stádium tünetei az áttétek hatásának komplex megnyilvánulása, amikor a véráramú rosszindulatú sejtek különböző szervekbe és szövetekbe kerülnek, felhalmozódnak, gyulladásukat és tumorsejteket okozva:

  • fájdalom a csontváz minden részében;
  • fájdalom a bal hypochondriumban megnagyobbodott lép miatt;
  • nehézség a jobb hypochondriumban, sárgaság, gyomorégés, émelygés a fokális májkárosodás miatt;
  • A hasi üregben fellépő tompa fájdalom, légszomj kíséretében, hasi cseppfolyást (ascites) okoz. A folyadék felhalmozódása a máj áttétének következménye;
  • a megnagyobbodott nyirokcsomók fájdalma a rosszindulatú sejtek fokozatos növekedése miatt;
  • köhögés a légszomj hátterében a tüdő és a mellhártya sérülése miatt; esetleg hemoptysis. Mellkasi fájdalom;
  • bénulás, a lábak zsibbadása a gerincvelő metasztázisának eredményeként;
  • a tömítések-beszivárognak a test felett, kiálló pontok formájában, gyakran kékes színűek.

Fotó: Hodgkin limfóma

Diagnostics

Hodgkin limfóma negyedik stádiumát három módszerrel diagnosztizálják (pontosabban megerősítik).

Laboratóriumi diagnosztika:

  • trepanobiopsia (biológiai minták) a csontvelő négy pontjáról - a fő elemzés a metasztázisok kimutatására;
  • az érintett nyirokcsomók és lép ismételt punkciói;
  • vérvizsgálatok, májfunkciós tesztek.

Műszeres diagnosztika:

  • A mellkas röntgen és ultrahang vizsgálata a szükséges terápia mértékének meghatározására;
  • az egész test számítógépes tomográfia (a megnagyobbodott nyirokcsomók megjelenése állapotuk felmérése céljából);
  • a tüdő, az agy és a gerincvelő mágneses rezonanciája a csontok és a központi idegrendszer sérüléseinek kimutatására.

Sugárzás diagnosztika:

  • limfoszcintigráfia (a végtagok nyirokérének elemzése);
  • (pozitron emissziós tomográfia) - módszer a rákos sejtek terjedésének mértékének meghatározására, a vérbe juttatva egy anyagot, amely csak az érintett területeken halmozódik fel.

Asciteset vizuálisan diagnosztizálnak, ha nagy mennyiségű folyadék halmozódik fel a hasüregben (a has térfogata megnövekszik). Kis mennyiségeket hasi ütésekkel (ütőhangokkal), ultrahang-diagnosztikával, CT-letapogatással lehet kimutatni.

Kezelés

Hodgkin limfóma 4. stádiuma - a betegség előrehaladott jellege, alacsony a gyógyulás valószínűsége.

A 4. stádium megerősítése után lép lépést (lép eltávolítása) végeznek, kombinált kemoterápiát és röntgen terápiát írnak elő. A kezelés célja a részleges remisszió (a betegség gyengülése) elérése, a rákos sejtek terjedésének lelassítása a testben.

A kemoterápiás kurzussal kezdik. A hatékonyság növelése érdekében számos citosztatikus gyógyszer kombinációját alkalmazzák (görög kito 'sejt' + statike 'pihenő' 'egyensúly ") prednizolonnal kombinálva. Használjon rendkívül hatékony drogrendszereket.

A sugárterápiát csak az érintett területeken alkalmazzák, ahol a rákos sejtek maradhatnak a kemoterápia után, beleértve a csontváz gócokat is. A kezelés legújabb módszere a radioaktív immunterápia, olyan sugárzással jelölt antitestek bevezetése, amelyek közvetlenül a rákos sejteken hatnak, "ragaszkodnak" hozzájuk.

Azokban az esetekben, amikor a kemoterápiás gyógyszerek nagy adagjai megsemmisíthetik az egészséges sejteket, csontvelőt vagy őssejteket (éretlen) ültetnek át. A gyógyszereket a kemoterápia előtt veszik, és a kezelés végén egy vénán keresztül visszatérnek. Az átültetés egészséges donortól is lehetséges.

B-sejtes limfóma fényképei itt.

Ascites kezelés:

  • folyadék elvezetése paracentesis (szúrás) és katéter beiktatásával;
  • radioizotópok, biológiai ágensek, kemoterápia intraperitoneális beadása;
  • intrahepatikus tolatások (csövek);
  • diuretikumok kiegészítő használata.

A 4. stádium kezelésében a pszichológiai tényezők fontos szerepet játszanak: Ha a beteg elhagyja a nyirokrákba való meghalás gondolatát, makacsul küzd az életért, akkor növekszik a szervezet betegséggel szembeni ellenállása, növekszik a kezelés hatékonysága. A betegek intoxikációból, szekunder fertőzésekből, vérszegénységből halnak meg.

Videó: Lymphoma részletesen

Hodgkin-limfóma 4. stádiumának prognózisa (túlélés)

A 4. szakasz kedvezőtlen a prognózishoz. De még ezzel is a betegek több mint 60% -ának bátorító eredményei vannak az intenzív, ötéves túléléssel járó kezelésnek. Ha Hodgkin limfóma 4. stádiumában a kezelést modern intenzív módszerekkel végezték, akkor az 5 éves túlélési arány, progresszió nélkül, nem különbözik a korai stádiumok kezelésétől és 90% -ig terjed..

Itt minden, a Hodgkin 3. stádium limfómája.

Ez a cikk leírja a Hodgkin limfóma 2. stádiumának prognózisát.

Nyirokrendszeri rák

A nyirokrendszeri rák az onkológiai folyamat olyan betegsége, amelyben a limfociták (a fehérvérsejtek egy típusa) degenerálódni kezdenek. A nyirokcsomókban daganatos csomók alakulnak ki, ami az immunsejtek rákos sejtekké való degenerálódásához vezet. Védő intézkedések helyett a megváltozott sejtek károsítják a test szöveteit. Az immunrendszer károsodott. A rák és az onkológiai betegségek más formái közötti fő különbség az, hogy a limfómák (a nyirokszövetből történő képződés) aktívan terjednek az ember belső szervein és rendszerein.

A betegség elsődleges formációként jelentkezhet, és a szomszédos szervek metasztázisának eredményeként jelentkezhet. Rosszindulatú fejlődés figyelhető meg a hónalj és az ágyék területén, amely egyszerre egy vagy több csomópontot érint. Két részre osztható: Hodgkin és nem Hodgkin limfómák.

Előfordulás okai, jellegzetes megnyilvánulások

A következő tényezők befolyásolják a rákos sejtek megjelenését a nyirokcsomókban:

  • hosszú távú kölcsönhatás technológiai vagy háztartási karcinogénekkel;
  • hosszabb ideig tartó napfény;
  • gyógyszerek;
  • vírusos fertőzések - HIV, Epstein-Barr vírus;
  • krónikus betegségek, amelyek gyengítik az immunrendszert;
  • a fertőzés a beteg anyától a vér vagy az anyatej révén terjed a gyermekekre;
  • megsértése a DNS-molekula szerkezetében - a limfóma megjelenésének fő oka.

A következő kategóriákba sorolják veszélyeztetett személyeket:

  • A nőkben a terhesség és a szülés 37 évnél idősebb volt. Megfigyelhetőek a nyirokszövetek szerkezetének változásai.
  • Az immunrendszer újjáépítése fiatal és idős emberekben.
  • Faji hajlam - kaukázusi faj, tiszta bőr.
  • Átöröklés.

Más típusú rák jelenléte a limfóma kialakulásához vezet. A betegség a nyirokrendszerben terjed, és zavarja a fő funkciót - a test védelmét a rákos sejtekkel szemben.

A betegség tünetei többféle manifesztációs típusra oszthatók: specifikus és nem specifikus. A korai stádiumú onkológiai folyamat általános jelei hasonlóak a megfázáshoz:

  • éjszakai izzadás, elhúzódó láz;
  • nyirokcsomók megnagyobbodtak;
  • fájdalmas kellemetlenség;
  • csökkent étvágy, ami fogyáshoz, vérszegénységhez, gyengeséghez, emésztési és légzési problémákhoz vezet.

Hodgkin limfóma tünetei

Hodgkin fajtája vagy lymphogranulomatosis kombinálja a limfómák 30% -át. Az onkológia jellegzetes megnyilvánulása a következő:

  1. A nyirokcsomók térfogata növekszik a gallér és a nyak területén. Időnként az ágyék vagy a hónalj érintett. A fájdalmat kezdetben nem figyelték meg. A továbbfejlesztés révén megtörténik a csomópontok tömörülése, amelyek együtt növekedhetnek. A bőr színe a helyszínen megváltozik.
  2. A mellkas területén növekedni kezdnek a nyirokcsomók. Kezdetben fájdalmas mellkasi kellemetlenség jelentkezik. A fájdalom a nyaka, a lapocka és a váll területén érezhető. A vérellátás megsértése a vénákból légszomjhoz, fejfájáshoz, megnövekedett nyaki vénákhoz, az arc és a mellkas duzzanásához, nehézséghez és zajhoz a fejben, a nyomás emelkedik. A mediastinum onkológiai daganatait ízületi fájdalom, gyengeség, aritmia, súlycsökkenés, a tüdő seros szövetének károsodása jellemzi.
  3. A nyirokcsomók az aorta közelében megnőnek. Jellemző tulajdonság a fájdalomcsillapítás megjelenése a hát alsó részén éjjel..
  4. A nyak, az ágyék, az axillary régiót átfogó nyirokrendszer rákának sajátosságai a következők: bő izzadás és viszkető bőr, artériás hipertónia, alacsony vércukorszint, laza széklet, hyperthyreosis és a hőmérséklet hirtelen megváltozása.

Nem-Hodgkin limfóma jelei

A nyirokrendszernek ez a fajta onkológiai fejlődése az észlelt rákok 70% -át foglalja magában. A fajokat meg lehet határozni a formáció szöveti anyagának szövettani vizsgálatával. A rosszindulatú fejlődés első tünetei a következők:

  1. A nyirok szűrésében részt vevő nyirokcsomók megnőnek.
  2. A tömítés mellett található szervek nyomása, a vér-érrendszer szorítása.
  3. A megnagyobbodott nyirokcsomók nem vezetnek fájdalmas érzékenységhez. A konszolidációt hosszú ideig megfigyeljük, nem nő együtt a szomszédos bőrrel és szövetekkel.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a felső test vérkeringése megszakad, diszfunkció lép fel a felső vena cava munkájában. Jelek:

  • növekszik a vénák hálózata, növekszik a nyaki vénás erek;
  • az arc, nyak, karok, mellkas duzzanata;
  • köhögés véres vagy gennyes köpettel;
  • nehézlégzés;
  • nehéz nyelni;
  • homályos tudat, álmosság, szédülés;
  • vérzés és az orr belső duzzanata;
  • az arcbőr kékké válik.

Csak a nyirokcsomók veresége nem érinti más szerveket. A betegség további menete áttétek kialakulásához vezet a test szomszédos és távoli területeire..

A különböző szervek onkológiájának tüneteit a következő jelenségek jellemzik:

  • Emésztőrendszer. Fájdalom a köldökzóna közelében, epigastrium, laza széklet, röpögés.
  • A vesekárosodás súlyos fájdalmas görcsökkel nyilvánul meg az ágyéki régióban.
  • A bőrön kerek, sötétvörös színű foltok vannak a karokon, a lábakon és a háton. Ez a megnyilvánulás a kóros daganat csomójának csírázására jellemző..
  • A lép jelentősen növekszik a térfogata.
  • A légzőrendszer legyőzése levegőhiány, köhögés, mellkasi fájdalomhoz vezet.
  • Idegrendszer. Izom-csontrendszeri rendellenességek, migrén, lábfájdalmak.
  • A csontszövetek fejlődése éles fájdalmas görcsökhez vezet a szegycsontban és az ágyéki régióban.
  • A nyirokrendszer veresége bizonyos kategóriájú nyirokcsomók vereségéhez vezet. Ide tartoznak a nyaki régió, a mediastinum és a peritoneális üreg. A limfómák néha elterjednek az alacsonyabb szintű vena cava közelében fekvő területre.

Fejlesztési szakaszok és osztályozás

A betegség onkológiai fejlődése négy szakaszon megy keresztül. Ezek különböznek a betegség terjedésében és a távoli szervek károsodásában..

  • Az első szakaszban a rákos sejtek megsérülnek a nyirokrendszer egyetlen területén. Jellemző megnyilvánulás - a nyak, axilláris, mediastinum, ágyék, hasi üreg nyirokcsomói fájdalom nélkül növekednek.
  • A rákcsomó gyorsan növekszik. A betegség első jeleit megfigyelik.
  • A 2. stádiumot a mellkasi membrán két vagy több nyirokcsomójának veresége jellemzi. A növekedést egy szomszédos szervben vagy rendszerben lehet megfigyelni. A nyirokcsomók nagymértékben növekednek a térfogatban.
  • A 3. szakasz a has és a mellkas üregének membránjának növekedésével kezdődik. A daganatok más szervekbe és rendszerekbe támadnak, a lépt érintik. A beteg állapota a fertőzések és vírusok jelenlététől függ.
  • A 4. stádiumra jellemző a daganatos csomók kialakulása a májban, a tüdőben, a csontszövetekben, a hasnyálmirigyben és néha az agyban. A rosszindulatú folyamat aktív fejlődése lehetetlenné teszi a csontrák gyógyítását. A kialakult rák veszélyt jelent a beteg életére.

A nyirokrendszer rákos betegségeinek nemzetközi listájába (ICD-10) történő besorolás a C81 – C96 kódot tartalmazza.

A nem-Hodgkin limfómákat agresszív vagy indolens osztályba sorolják. A lassan fejlődő rák rosszindulatúvá válik. Ezek tartalmazzák:

  • follikuláris limfómák - 1., 2., 3a. szakasz;
  • szőrös sejtes leukémia, krónikus lymphocytás leukémia;
  • Waldenstrom-kór;
  • multiplex mieloma vagy plazmacytoma;
  • nyálkahártya limfómái vagy bőr.

Az agresszív típus a következőket foglalja magában:

  • follikuláris limfóma 3b fokozatú;
  • köpenysejt, lymphoblasticus lymphoma;
  • diffúz nagy sejtes és szisztémás limfómák;
  • Burkitt limfóma.

Az onkológiai morbiditás növekszik. Ha egy személy hasonló tünetet vagy többet észlel, a szakember látogatását nem szabad elhalasztani.

Diagnózis és kezelés

Az orvosvizsgálat a nyirokcsomók térfogatának, fájdalmának, mobilitásának és sűrűségének felmérésével kezdődik. A lép és a máj területe is tapintható. Hasonló tünetek észlelése esetén az orvos laboratóriumi vizsgálatokat és diagnosztikai vizsgálatokat ír elő, amelyek magukban foglalják:

  • Vérvizsgálat - vérszegénység jelentkezik, csökken a limfociták száma, növekszik a leukociták száma, eritrociták ülepedése.
  • Biokémiai elemzés.
  • Ultrahang - lehetővé teszi a rák fókuszának pontos helyének meghatározását, a mélyen elhelyezkedő nyirokcsomók tanulmányozását.
  • MRI - a beteg testét rétegekben vizsgálják. A módszer segít a daganat vizuális reprodukciójában, a közeli szövetek vizsgálatában és a határok meghatározásában. Vizsgálat segítségével rögzítheti a metasztatikus folyamat kezdetét.
  • Mellkas röntgen.
  • Biopszia. A biológiai anyagot az érintett nyirokcsomóból veszik, majd szövettani vizsgálatnak vetik alá. Az eredményt onkológiai fő mutatójának tekintik.

A nyirokrendszer onkológiai folyamatának kezelése a következő módon történik: műtét, sugárterápia, kemoterápiás gyógyszerekkel és antitestekkel történő terápia, citokinek. A csontvelőátültetést ritkán alkalmazzák. A kurzus kinevezése a betegség stádiumától, a beteg állapotától függ, hogy elérje a remissziót. Teljes lehet - a kezelés után a klinikai tünetek nem jelennek meg, részlegesen - a rosszindulatú folyamat kialakulásának csökkenése.

Ha a betegség lassan, tünetek nélkül alakul ki, a kezelést nem írják elő. Az orvos figyelemmel kíséri a beteg állapotát, rendszeres vérvizsgálatot ír elő, figyelemmel kíséri a daganat növekedését.

Sebészet

Nagy mennyiségű csomóponthoz alkalmazzák, amely nyomást gyakorol a legközelebbi szervekre, megzavarva ezek tevékenységét. Hodgkin limfóma szempontjából hatástalannak tekintik.

A gyógyszerek használata

Erre nagy daganatellenes hatású gyógyszerek felhasználásával kerül sor. Intravénás kurzus több gyógyszerrel. A kemoterápia növeli más kezelések hatékonyságát, és segít megelőzni a sérülések megismétlődését. Műtét előtt és után alkalmazzák. A hátrányok között szerepel a mellékhatások nagy listája, valamint a megnövekedett leukémia-kockázat..

Sugárkezelés

A felületes daganatokat rövid kurzusokkal besugárzzák. A rák fejlődésének utolsó szakaszaiban használják. Mellékhatások lehetséges. Előidézheti a bőr, emlő, tüdő rosszindulatú képződményeinek előfordulását.

A nyirokrendszer rákjának kezelésében a legjobb eredményt a kemoterápia és a műtét alkalmazásával sikerült megmutatni a betegség korai szakaszában..

Túlélés

A várható élettartam az onkológia meghatározásának időzítésétől függ. A nyirokrendszer kezelése a rák első stádiumában a beteg teljes gyógyulásához vezet. Terápia nélkül a túlélési arány: gyermekeknél - 89-90%, felnőtteknél - 82-85%. Ezeket a mutatókat a műtéti beavatkozást követő ötéves időszakban a második szakaszban megőrzik..

A harmadik szakaszban végzett kezelés után a betegek 63% -a él túl. A gyógyult emberek 10-50% -a él a fejlődés negyedik szakaszával. A várható élettartam a test erősségétől függ.

A túlélést befolyásoló tényezők a következők:

  • kor;
  • a laktát-dehidrogenáz szintje (egy enzim, amely jelen van a test összes sejtjében);
  • a beteg egészségi állapota;
  • az onkológiai daganat fejlődésének mértéke;
  • a nyirokrendszertől eltérő másodlagos fokális daganatok mennyisége.

A kemoterápia és mellékhatásainak egyéni felfogása szintén függ..

A nyirokrendszer rákát súlyos betegségnek tekintik, amelynek rossz előrejelzése az életre vonatkozik a fejlődés utolsó szakaszaiban. A korai kezelés növeli a teljes gyógyulás és gyógyulás esélyét..