Műtét a prosztata adenoma eltávolítására

A második és harmadik szakaszban a férfiak adenoma megnyomja a húgycsövet, ami a vizelet stagnálását okozza a hólyagban és fájdalmat a vizelés során. Leginkább a férfiak 40 év után szenvednek a betegségtől. A kezelés hiánya veszélyes a súlyos gyulladás és az erekciós rendellenességek kialakulására. A kezdeti szakaszban gyógyszeres kezelést alkalmaznak. A későbbi szakaszokban vagy a gyógyszeres kezelés pozitív dinamikájának hiányában a daganat műtéti kivágását alkalmazzák. Az eltávolítás részleges vagy teljes lehet. A modern orvoslás számos módszerrel rendelkezik az adenoma eltávolítására.

Ha műtét szükséges

A világ férfias lakosságának fele 40 éves életkor után prosztata adenoma. A stroma vagy a mirigyszövet, amikor külső vagy belső tényezőknek van kitéve, jóindulatú daganatot képez a prosztata területén - adenoma vagy hiperplázia. Az orvosok nem tudják a betegség kialakulásának pontos okait. A kezdeti szakaszban a daganatok diszkomfort nélkül fejlődnek ki. Az első tünetek a csomó megnagyobbodásával jelentkeznek, amely megnyomja a húgycsövet és más közeli szöveteket. Ez a vizelet stagnálásához vezet a hólyag területén, ami belső gyulladáshoz vezet..

A hiperplázia három szakaszban alakul ki, a tünetek között különböznek. Az első szakaszban különféle hatású gyógyszereket használnak a kezelésre. A második szakaszban súlyos rendellenességek vannak a húgyhólyag és a húgyúti munka során a vesékkel. A betegnek fájdalmas érzése van, ha vizel. Először a patológia kezelésének alábbi módszereit alkalmazzák - gyógyszeres kezelés, speciális étrend, hormonális gyógyszerek szedése alternatív gyógyászat alkalmazásával. A jólét javulásának hiányában az orvosok az adenoma műtéti kezelését alkalmazzák.

A műtét indikációi:

  • szisztematikus vizelési problémák;
  • a vér szennyeződése a vizeletben;
  • a hólyag hiányos ürítése;
  • a vizelet stagnálása és az urolitok felhalmozódása;
  • gyulladásos folyamatok a prosztata és a hólyagban;
  • fertőző betegségek;
  • vizelet jelenléte a vérben;
  • testmérgezés jelei;
  • vesesejt patológia - veseelégtelenség.

Az adenómát a fejlődés korai szakaszában gyógyíthatja gyógyszerek és speciális diéta segítségével. A második és a harmadik szakaszban műtéti beavatkozásra van szükség. Az orvosok különféle módszereket alkalmaznak a daganat eltávolítására - a hagyományos hasi műtét és a legújabb technikák az adenoma befolyásolására..

Minden beavatkozás különbözik a beteg csomópontnak való kitettség bonyolultságától, folyamatától és módjától. A beavatkozás előtt a betegnek vért és vizeletet kell adnia vizsgálatokhoz, a test műszeres vizsgálatán keresztül.

Nyitott prosztatactomia

A prosztata adenoma eltávolítására szolgáló hasi műtétet régóta alkalmazzák, és rendkívül hatékonynak tekintik. A prosztatactomia következő típusai vannak - retropubicus, suprapubicus és perinealis. A retropubikot gyakrabban használják. Az alsó rész legfeljebb 100 mm-es metszésből áll. Az adenómát egy bevágással távolítják el, majd összevarrják. A műtét során a húgycsövet varrják a hólyagba, és egy katétert helyeznek be. Az eljárás több órát vesz igénybe. Műtétet végeznek általános érzéstelenítés bevezetésével. Nagy méretben, korlátozott számú betegnél alkalmazzák.

A művelet hátrányai és előnyei

A tumor eltávolítására szolgáló üreges eljárás hátrányokkal jár:

  • Növekszik a komplikációk kockázata;
  • Hosszú gyógyulási időszak;
  • A műtét fájdalmas;
  • Az eltávolítás után mély heg marad;
  • Nagy vérvesztés.

Az ilyen eltávolítás előnyei a rendelkezésre állás és az orvosi politika szerinti magatartás..

Következmények és helyreállítás műtét után

Az eljárás meglehetősen fájdalmas a beteg számára, és gyakran kellemetlen következményekkel jár:

  • belső és külső vérzés;
  • másodlagos betegségek a fertőzés bevezetésével;
  • merevedési rendellenességek;
  • vizelettartási nehézség;
  • húgyúti szűkítés;
  • vérrögök kialakulása az alsó végtagok erekben - lábakban.

A gyógyulási időszak hetekig tart. A kezelés után 3-4 nappal a trombózis veszélye miatt tilos felkelni. A vizelet normalizálása érdekében van egy katéter, amelyet 1-3 hét elteltével távolítanak el. A mentesítés után 4-6 hónapon belül fizikai aktivitású diéta szükséges.

A prosztata adenoma transzuretrális rezekciója

A prosztata transzuretrális resekcióját most tekintik a legjobb módszernek a hiperplázia eltávolítására. Az adenoma nagyfrekvenciás áramnak van kitéve. A daganat bemetszés nélkül eltávolítható a bőr és a hasfal felső rétegeiben. Rerektoszkópot (az adenoma ürítésére szolgáló speciális műszert) vezetünk be a húgycsőbe. Az eljárás időtartama 40 perc és 1 óra. A beteg helyi vagy részleges érzéstelenítés alatt áll.

A prosztata adenoma TURP műtétének előnyei vannak más módszerekkel szemben:

  • Az eljárás könnyen tolerálható;
  • A műtét utáni gyógyulás napoktól 1 hónapig tart;
  • A vérzés kockázata minimális;
  • A komplikációk ritkák;
  • Nincs posztoperatív öltés és heg.

A módszer hátrányai a következők:

  • Csak kis csomók távolíthatók el;
  • Nem adható antikoagulánsokat szedő embereknek (időbe telik, amíg a gyógyszerek leállnak az eljáráshoz).

Lehetséges szövődmények és rehabilitáció

Az eljárás következményei:

  • belső vérzés;
  • TUR-szindróma - vízmérgezés;
  • a húgycső sérülése;
  • merevedési rendellenességek;
  • vizelettartási nehézség.

A komplikációk a betegek körülbelül 30% -ánál fordulnak elő. A műtét pozitív eredményét a betegek 90% -ában diagnosztizálják.

A rehabilitáció TUR-reszekció után 7 napig tart. A beteget vízelvezető rendszerre telepítik a fölösleges folyadék eltávolítására, amelyet 3-4 napig távolítanak el. A 7. napon a beteget a kórházból menti ki és otthon a kezelõ orvos felügyelete alatt tartja.

Transzuretrális endoszkópos lézeres műtét

A közelmúltban a lézerműtét nagyon népszerűvé vált. A prosztata adenoma eltávolítását pontozással végezzük, anélkül, hogy a szerv egészséges részeit megsérülnénk. Különböző hosszúságú sugarak vannak irányítva a beteg csomóponthoz. A lézer behatolása a daganatokba kóros sejtek elpusztulását okozza (párologtatás vagy koaguláció).

A lézeres műtét módszereket alkalmaz:

  • KTF, vagy "zöld" sugár - a csomópont megsemmisítése transzuretrális fotoselektív párologtatás hatására;
  • HoLEP - expozíció holmium sugárzásnak, vagy a daganatok transzuretrális enukleációja.

A műszert a húgycsatornán kell beilleszteni. A készülék optikával van felszerelve, amely lehetővé teszi a sebész által elvégzett manipulációk megtekintését egy speciális monitoron. Az adenómán, egy pontnyaláb segítségével, a beteg szövetek romboló punkcióit készítik. Pusztító sugárzásnak való kitettség után az elhalt szövetek belépnek a hólyag üregébe, és a morcellator eltávolítja azokat. A sérült ereket egy kis sugár elrablásával cauterizálják. Nagy adenoma esetén is elvégezhető.

Az eljárás előnyei és hátrányai

A lézeres műtét olyan szelíd műtétekre vonatkozik, amelyek nem sértik az egészséges szövetet. Az eljárás előnyei:

  • A műtétet a betegek könnyen tolerálják - még idős korban is.
  • Egyes esetekben vérzést és más negatív következményeket diagnosztizálnak..
  • A műtét utáni időszak több napig tart.
  • A potenciális jogsértések hiánya.
  • Megengedett, ha a beteg koagulánsokat használ.
  • A betegség bármilyen méretben kezelhető.

Ennek a módszernek a hátránya a vezetés magas költsége és az ilyen szintű szakemberek hiánya. Nem minden klinika végez ilyen műveleteket - drága felszerelésre és magasan képzett sebészre van szükség.

Rehabilitáció

A műtét kivezetés és vér jelenléte nélkül zajlik, ezáltal minimalizálva a szövődmények és a megismétlődés kockázatát. Nem okoz megsértést a potenciális területen, így esélyt ad a teljes életre. Az eljárás időtartama 1 óra és 2 óra között. A beteget kb. 3 napig a kórházban tartják, majd járóbeteg megfigyelésre engedik ki..

Az intersticiális daganatok kivágása

Az intersticiális eljárás során fellépő hiperplázia eltávolítása a hólyag vagy a prosztata falának szűkítésével (ha szükséges) egy keskeny lézersugárral. Több lézeres szúrást végeznek egy szekcióban. Ez a hatás kezeli a sérült szöveteket és magát a csomót, ami sejtnekrózishoz vezet. Az adenoma elhal, és fokozatosan helyreállnak az urogenitális rendszer funkciói.

Az eljárás hátrányát elismerik az egészség átmeneti romlásaként a kezelés alatt. A prosztata mély sebei éles betegséget okoznak. Fokozatosan a szövetek helyreállnak, és a rossz közérzet eltűnik.

Tű abláció

A jóindulatú hiperpláziát befolyásolja a magas frekvenciájú rádióhullámok által elért magas hőmérséklet. A prosztata üregébe speciális tűk kerülnek beillesztésre, amelyeken keresztül átjutnak a nagyfrekvenciás rádióhullámok. A daganat összeomlik, és megkönnyebbülés jön. A vizeletáramlás helyreáll és a kellemetlenség csökken.

Ennek a műveletnek a hátránya, hogy képtelen eltávolítani a nagy daganatokat. Lehetetlen elpusztítani az összes ilyen méretű atipikus sejtet.

Az eljárás előnye a járóbeteg-kezelés. A kezelés után a beteg azonnal hazamegy.

A hiperplázia laparoszkópos kivágása

A laparoszkópiát adenoma méretének 100 cm3-től alkalmazzák. Az eljárás során speciális orvosi csöveket használnak a prosztatabe, amelyeket a hasüregben lévő lyukasztások révén helyeznek el - trokarák. A cső végén van egy optikai kamera, amely megjeleníti a képet a monitor képernyőjén. A laparoszkópos műtét 2 órát vesz igénybe.

A laparoszkópos csomópontkivágás előnye a rövid posztoperatív gyógyulási időszak. Az otthoni beteget a 4. napon ürítik.

Hátránya, hogy az eljárás után a testben maradványhegek vannak..

Endoszkópos műtét

A hiperplázia eltávolítására szolgáló endoszkópos műtét nem igényel bőrmetszéseket és a hasüreg belső rétegeinek traumáját. Az endoszkópot egy 1–1,5 cm átmérőjű csővel helyezzük be. A daganatot műszerrel kivágjuk és eltávolítjuk.

A műtét előnye az ember erektilis funkciójának megőrzése. A rehabilitáció 1 héttől egy hónapig tart.

Az eljárás ellenjavallata a vesekő, a gyulladás és az adenoma kis mérete.

A művelet következményei

Az eljárás utáni komplikációk ritkák. Az első napokban a vizelet ürítésében vér fordulhat elő, amikor sürgetik. A tünetek 2-3 napon belül eltűnnek. A beteg életkorától és fizikai tulajdonságaitól függ.

A szív-érrendszer és az erekciós funkció területén megsértések vannak jelen. Az összes funkció helyreállítását egy hónapon belül diagnosztizálják. Javasoljuk, hogy tartsa be a kezelõorvos összes ajánlását - ez felgyorsítja a helyreállítási folyamatot.

A prosztatagyulladással járó élet sok problémát okoz a férfiak számára, ezért nem szabad elviselni és öngyógyszerezni. Ez ronthatja az állapotot, és esetleges szövődményeket válthat ki. Ezért a betegség első jeleinél orvoshoz kell fordulnia. A patológia korai kezelése kiküszöböli a súlyos következmények kockázatát.

Műtét a prosztata adenoma kezelésére

A prosztata adenómáját hiperpláziának is nevezik. Ez jóindulatú formáció. Egyes esetekben műtéti kezelésre van szükség, amelyet különféle módszerekkel is lehet végrehajtani, amelyek mindegyikének van bizonyos tulajdonságai..

Indikációk a prosztata adenoma műtétére

Prosztata hiperplázia esetén műtéti kezelésre van szükség, ha a képződmény elérte a nagy méretet, a vizelési folyamat jelentősen csökkent és oldhatatlan, vagy a konzervatív megközelítés hatástalannak bizonyult..

A prosztata adenoma műtétét az alábbi szövődmények kialakulása indikálja:

  • az akut vizeletretenció megismétlődése, amelynek előző esetét a hólyag katéterezése nem oldotta meg;
  • súlyos húgyúti fertőzés;
  • urolithiasis betegség;
  • hematuria (vér jelenléte a vizeletben);
  • nagy mennyiségű maradék vizelet a hólyag hiányos ürülésének a hátterében - a prosztata adenoma ez a jele csak idővel súlyosbodik;
  • súlyos veseműködési zavar, veseelégtelenség.

A műtéti beavatkozás típusai

A prosztata adenoma kezelésében a műtéti beavatkozás az egyik fő irány. A műtéti kezelésnek számos lehetséges módja van - egyénileg választják ki a megfelelő lehetőséget.

A prosztata adenoma műtéte különböző célokat szolgálhat. Radikális módszereket alkalmaznak a kialakulás teljes kiküszöbölésére, valamint a betegség vagy a beteg állapotának enyhítésére, palliatív és tüneti műtéti beavatkozásokat alkalmaznak. Ezek gyakran minimálisan invazív technikákat tartalmaznak..

A prosztata transzuretrális rezekciója

Ezt a műveletet röviden TURP-nak hívják. Ez magában foglalja a prosztata egy részének endoszkópos eltávolítását. A hozzáférést a húgycső biztosítja.

Az ilyen műtét akkor szükséges, ha a prosztata térfogata nem haladja meg a 60-80 köbmétert. lásd: Anesztézia vagy gerinc érzéstelenítés elvégzése. A műveletet a következő algoritmus szerint hajtjuk végre:

  1. A beteget a hátára helyezik. Az alsó végtagok megemelkednek és elterjednek.
  2. Rezektoszkóp behelyezése a húgyhólyagba a húgycsőön keresztül.
  3. Vizelet kiválasztása, furacilin bevezetése a hólyagba.
  4. A műtét referenciapontjainak meghatározása és a mirigyhez való hozzáférés biztosítása. Lehet egy medián vagy két oldalsó csatorna formájában.
  5. A végrehajtott csatornák kiterjesztése és a megváltozott szervszövetek eltávolítása. Ez egy speciális hurok segítségével történik, amelyet a resektoszkópon keresztül vezetnek be..
  6. A vérzési véredények koagulációja.
  7. A mirigy ágyának értékelése, ha szükséges - további koaguláció.
  8. A rektoszkóp eltávolítása.
  9. Húgycső katéter behelyezése.

A TURP működése látható ebben a bemutató videóban:

A transzuretrális rezekció előnyei között szerepel az alacsony trauma, a vérveszteség ellenőrzése a műtét során, a gyors gyógyulás és a indikációk széles köre. A technika hatékonysága meghaladja a 90% -ot.

Egy ilyen műtét hátránya a szövődmények és nehézségek kockázata a rezekciós határok szétválasztásakor és megjelenítésében a benőtt daganat hátterében..

Egy ilyen művelet átlagos költsége 60 ezer rubel..

A prosztata transzuretrális bemetszése

Ez a műtét endoszkópos és általános vagy regionális érzéstelenítésben végezhető. A technika a következő algoritmust foglalja magában:

  1. Altatás és narkózis.
  2. Rezektoszkóp behelyezése a húgycsőbe és a prosztata régióba juttatása.
  3. A prosztataszövet boncolása lézerrel vagy diatermokoagulátorral. Bemetszéseket végeznek a hólyag nyakától a prosztata közepéig annak teljes hosszában.
  4. A rektoszkóp eltávolítása.
  5. A katéter beszerelése - 2-3 nap elteltével távolítsa el.

A technika előnye, hogy javítja a vizelet kiáramlását, ami megkönnyíti a prosztata adenoma megnyilvánulásait, valamint a biztonságot, ami fontos, ha meg akarod őrizni a szexuális funkciókat..

A műtét hátránya az alacsony hatékonyság - a kezelés lényegében tüneti.

A művelet költsége átlagosan 50 ezer rubel.

Transzuretrális tű abláció

Ezt a technikát radiofrekvencia-terápiának is nevezik. Minimálisan invazív és kiküszöböli a prosztata adenoma bizonyos klinikai megnyilvánulásait. Ez megnövekedett vizelésre, nocturia, szakaszos vizeletáramra, a hólyag hiányos ürülésének érzésére utal..

A műtét egy endoszkópos szondának a húgyhólyagba történő bevezetését foglalja magában. Ezt a szondát miniatűr tűk beillesztésére használják a prosztata szövetébe. Védőhuzatokban vannak elhelyezve, amelyek megakadályozzák a húgycső károsodását.

Az alacsony intenzitású rádióhullámokat a behelyezett tűkön keresztül táplálják. Ennek következtében a hiperplasztikus prosztata szöveteit felmelegítik és megsemmisítik. Ez lehetővé teszi a húgycsőre gyakorolt ​​nyomás csökkentését és normál lumenének helyreállítását.

A módszer előnye, hogy megszabadul a betegség bizonyos megnyilvánulásaitól, nincs szükség a beteg kórházi ápolására és a mellékhatások alacsony kockázatára.

A műtét fő hátránya, hogy nem nyújt teljes gyógyulást, és csak kis méretű adenoma esetén alkalmazható.

Az ilyen kezelés költsége körülbelül 30 ezer rubel..

Transzuretrális mikrohullámú kezelés

Ez a technika minimálisan invazív beavatkozás. Regionális érzéstelenítés alatt végzik..

A műtét lényege, hogy egy speciális katétert helyeznek be a húgycsőbe, amelynek végén van egy speciális fej. Hatást gyakorol a szövetekre egy nagyfrekvenciás elektromágneses mezőben. Felgyorsítja a szövetek vízmolekuláit, ami melegítést és pusztulást okoz. A művelet körülbelül fél órát vesz igénybe.

A kezelés előnye a prosztata adenoma megnyilvánulásainak enyhítése. De ez a hatás átmeneti: az esetek 40% -ában ismételt beavatkozásra van szükség, ami a technika fő hátránya..

A szövődmények kockázata nagyon alacsony. Gyakrabban a vizelet inkontinencia, impotencia..

Egy ilyen művelet költsége átlagosan 25-30 ezer rubel.

Nyitott (transzvesztikus) adenomectomia

A prosztata adenoma kezelésének ez a módszer a legradikálisabb. Az érintett mirigyhez való hozzáférés többféle módon biztosítható, de manapság csak transzveszikus (Freyer szerint) és retropubikus (Lidsky szerint) módszereket alkalmaznak..

A műveletet a következő algoritmus szerint hajtjuk végre:

  1. Általános érzéstelenítés.
  2. Az alsó hasmetszés körülbelül 7 cm hosszú.
  3. Transzvesztikus adenomektómiával, húgycső katéter behelyezésével és a hólyag kinyílásával. A mirigy kapszuláját bemetszik, és az adenomatos szövetet egy ujjal meghúzzák.
  4. Retropubicus hozzáférés esetén a prosztata hátsó része fel van téve. A további intézkedések ugyanazok.

A retropubikus technika előnye a kevesebb trauma és az összes manipuláció jobb ellenőrzése.

A retropubikus adenomektómia végrehajtása ebben a videóban látható:

A nyitott adenomektómia pozitív oldala a betegség visszatérésének alacsonyabb kockázata.

Ennek a technikanak a hátránya, hogy bizonyos szövődmények magas kockázatot mutatnak, ideértve a reproduktív képesség csökkentését vagy csökkenését..

Egy ilyen művelet átlagos költsége 70 ezer rubel..

Laparoszkópos és robot adenomektómia

Az ilyen típusú adenomektómia lényege ugyanaz, de az érintett mirigybe való bejutás több lyukasztással történik. Ez minimális traumát, gyors gyógyulást és kevésbé a komplikációk kockázatát jelenti. A laparoszkópia előnyei között szerepel a katéter rövidebb elhelyezése és a minimális vérveszteség..

A laparoszkópos technika hátránya az operált terület nem megfelelő megjelenítése, de a robot adenomektómia megoldja ezt a problémát.

A laparoszkópos műtét költsége átlagosan 120 ezer rubel.

Lézer párologtatás

Az ilyen műtét endoszkópos módszer, és magában foglalja a hiperplázia fókuszának lézerrel történő párolgását. A szükséges manipulációk elvégzéséhez gerinc- és általános érzéstelenítést végeznek.

A műtét során nem történik bemetszés. A mirigyhez a húgycsőből egy rektoszkóp behelyezésével lehet hozzáférni, amelyen keresztül a lézer beillesztésre kerül. A resektoszkóp telepítése után a következő algoritmus szerint járjon el:

  1. A vizelet eltávolítása a hólyagból és furacilin vagy sóoldat befecskendezése bele.
  2. Expozíció megváltozott prosztata szövetekhez lézerrel. Lehet zöld vagy dióda. A lézer elpárologtatja a folyadékot a sejtekből, ami biztosítja a pusztulást. A zöld lézer percenként 2 g szövetet, a dióda lézer pedig kétszer annyi.
  3. A rektoszkóp eltávolítása.
  4. Katéter behelyezése a hólyagba.

A lézer párologtatás kombinálható a transzuretrális rezekcióval. Ez a megközelítés magában foglalja egy hurok bevezetését a rezektoszkópon keresztül, amely eltávolítja a lézer párologtatás után maradt nekrotikus tömegeket.

Ez a videó megmutatja, hogyan működik a prosztata lézeres párologtatása:

A lézer párologtatás fő előnye a minimális trauma, összehasonlítva a prosztata adenoma más műtéti módszerével. A technika alacsony szövődmények kockázatával, minimális ellenjavallatokkal és gyors helyreállítással jár..

Az ilyen műtéti kezelés hátrányai között csak kevés ellenjavallat jelenik meg..

Egy ilyen művelet átlagos költsége 70 ezer rubel..

A prosztata artériájának embolizációja

Ez a műtéti eljárás endovaszkuláris technika, és röntgenkontrollot igényel. A műtét a prosztata eltávolításának alternatívájaként szolgál.

A szükséges manipulációk elvégzéséhez elegendő a helyi érzéstelenítés. A műveletet a következő algoritmus szerint hajtjuk végre:

  1. Érzéstelenítés.
  2. Artériás punkció. Ehhez egy speciális tűt kell használni..
  3. Helyezzen be egy vezetőt az eredményül kapott lumenbe, amely lágy hegyű fémhúr, és vegye le a tűt.
  4. Telepítés a bevezető hüvelyen keresztül - műanyag csövek egy speciális szeleppel.
  5. Helyezze a katétert a bevezetőn keresztül és helyezze be az artériát ellátó hiperplasztikus szövetbe. A röntgenfelvétel megjelenítéséhez a betegnek kontrasztanyagot kell beinjektálni.
  6. A részecskék embolizálásának bevezetése a katéteren keresztül.
  7. Nyomás a lyukasztóhelyen a hematoma megelőzése érdekében.
  8. Nyomáskötés alkalmazása - egy nap alatt eltávolítható.

Az ilyen műtéti kezelés előnyei a fájdalommentesség, az alacsony trauma, a szövődmények alacsony kockázata és a normál élethez való visszatérés mindössze 1-3 nap alatt..

A műtét hátránya csak az ellenjavallatok jelenlétében rejlik - a rossz vérrögképződés, vese- és pulmonalis elégtelenség mellett ez a jód egyéni intoleranciája, amely a radioaktív átlátszatlan anyag fő alkotóeleme..

A művelet átlagos költsége 70 ezer rubel.

Léggömb-dilatáció és húgycső-stentek

Az ilyen technikák endoszkópos és a prosztata hiperplázia megnyilvánulásainak enyhítésére szolgálnak. A hozzáférést a húgycső biztosítja.

Balloon dilatáció esetén egy katétert helyeznek be a húgycsőbe, amelynek végén egy felfújó ballon található. A prosztata szűkített területére juttatják és felfújják. Ebben az esetben a húgycső lumene megnő.

A léggömb-dilatáció előnye, hogy minimálisan invazív és alacsony a komplikációk kockázata. Hátránya az alacsonyabb hatékonyság, mint a transzuretrális resekció vagy bemetszés esetében.

A léggömb-dilatáció költsége átlagosan 40 ezer rubel.

A húgycső stentálása akkor használatos, amikor a hagymás rész szűkült. A műveletet a következő algoritmus szerint hajtjuk végre:

  1. Fertőtlenítés. Ehhez novokaiin oldatot injektálnak a húgycsőbe egy speciális fecskendővel (lágy hegy), amelynek testhőmérséklete megegyezik..
  2. Csipesz felhelyezése a péniszre és az érzéstelenítő eloszlása ​​a húgycső mentén. Ez a manipuláció csak néhány percet vesz igénybe, majd a bilincset eltávolítják..
  3. Uretroszkóp bevezetése a húgycső külső nyílásába, és a húgycső szűk keresztmetszetéhez vezetése.
  4. Stent beszerelése. Lehet állandó vagy ideiglenes. Bizonyos esetekben boncolni kell a szűkítő területet.
  5. A stent kiegyenesítése a húgycső lumenének kiszélesítéséhez és a húgycső falához rögzítéséhez.

A stentálás előnyei megegyeznek a ballon dilatációjának előnyeivel. A módszer hátrányai magukban foglalják az újrasztentelés, a reszekció igényét, a sztent vándorlásának kockázatát.

A húgycső stentálása körülbelül 15 ezer rubelt fog fizetni.

Cryodestruction

Ez a technika minimálisan invazív. Ez magában foglalja az alacsony hőmérsékleteknek való kitettséget - akár -180 fokig. Ezt folyékony nitrogén alkalmazásával érik el.

A módszer lényege, hogy egy katétert vezet be, amelynek végén a húgycsőbe fagyasztó fej van. Annak érdekében, hogy ne károsodjon a húgycső, gondoskodjon annak melegítéséről a teljes hosszában.

A kriodestrukció előtt cystostomy-t végeznek, ami hátrányt jelent a műtét utáni komplikációk miatt.

A technika előnye a műtét rövid időtartama, a helyi érzéstelenítés alkalmazása (általános érzéstelenítés nem szükséges), az alacsony vérvesztés és a beteg mozgékonysága az első naptól kezdve.

Lehetséges szövődmények műtét után

A prosztata adenoma műtéti kezelése bizonyos szövődmények kockázatát hordozza. A művelet a következő következményekkel járhat:

  • Húgyvisszatartási szindróma. Ennek a komplikációnak az oka gyakran a hólyag rendellenessége. Az idő múlásával a szerv munkája normalizálódik, izmai visszaállítják alakját és működését.
  • A húgycső szűkítése, a hólyag nyakának szklerózisa. Az ilyen szövődmények megszakítják a vizelési folyamatot, és műtéti beavatkozást igényelnek..
  • Vízmérgezés. Hasonló komplikáció fordulhat elő a transzuretrális reszekció során a véráramba belépő hólyag öntözésére használt vizes oldat háttérével szemben..
  • merevedési zavar.
  • Csökkent vagy elvesztette a termékenységet.
  • Vérzés.
  • Fertőzés.

A nyitott prosztatactomia szívizom-infarktushoz, agyi keringés károsodásához, tüdőembóliahoz, mélyvénás trombózishoz vezethet.

A betegnek meg kell vizsgálnia a műtét utáni lehetséges szövődményeket, és minden lehetséges intézkedést meg kell tennie azok előfordulásának kockázatának csökkentése érdekében. A műtét utáni első figyelmeztető jeleknél konzultálnia kell orvosával a műtét negatív következményeinek időben történő azonosítása és a megfelelő intézkedések meghozatala érdekében.

Rehabilitációs időszak

A rehabilitációs időszak jellemzői az elvégzett műtét típusától függenek. A műtét után a következő intézkedésekre van szükség:

  • Az ivási rendszer betartása. Több folyadékot kell inni, hogy gyorsabban öblítse ki a hólyagot.
  • Antibakteriális kezelés. Az esetleges fertőzés megelőzéséhez nélkülözhetetlen az antibiotikumok szedése. A gyógyszereket orvosa egyénileg írja fel. Ma is egy másik irányt választanak - várjanak, és nézzék meg a taktikákat..
  • Hirtelen mozgások, nehéz fizikai aktivitás kiküszöbölése.
  • Ne feszítse le, amikor lerakódik. Ha székrekedés esetén gyógyszereket kell szednie, meg kell változtatnia étrendjét, hogy lágyítsa a székletét és megkönnyítse annak kiválasztását.
  • Dúsítsa étrendjét fehérjével és rosttel.
  • Távolítsa el a stresszt. Ez azt is magában foglalja a szállítás ellenőrzésének ideiglenes lemondását..
  • Feladja az alkoholt.
  • Ideiglenesen hagyja fel a szexuális tevékenységet (TUR-ra - 1,5 hónapra).
  • Erősítse meg a medencefenék izmait.

A rehabilitációs időszak hossza az alkalmazott műtéti technikától függ. Minimálisan invazív eljárások esetén a betegek általában néhány nap elteltével visszatérhetnek normál életükbe.

A rehabilitációs időszak alatt be kell tartani a kezelõ orvos összes ajánlását. Ettől függ a gyógyulás sebessége és a normál élethez való visszatérés, a lehetséges szövődmények kockázata..

Lehetséges ellenjavallatok a műtétre

Minden műtéti beavatkozásnak van bizonyos ellenjavallata. Ezeket egyénileg kell megvizsgálni. A prosztata adenoma műtéti kezelésének lehetséges ellenjavallatai a következők:

  • aorta aneurizma;
  • agyi ateroszklerózis;
  • szív elégtelenség;
  • tüdő szív;
  • veseelégtelenség;
  • pyelonephritis;
  • akut cystitis;
  • vérzési rendellenességek.

A műtéti beavatkozás előtt át kell vizsgálni a beteget. Rendkívül fontos ellenőrizni, hogy vannak-e ellenjavallatok a műtét számára. Ha azonosítják őket, egy másik megfelelő technikát választanak..

A prosztata adenoma kezelésének egyik lehetséges iránya a műtéti beavatkozás. Bizonyos indikációk esetén igénybe veszik. A megfelelő technikát egyénileg választják ki, figyelembe véve a beteg testének jellemzőit és a meglévő ellenjavallatokat.

Műtét a prosztata adenoma eltávolítására. Hogyan hajtják végre a műtétet??

A prosztata adenoma eltávolításának műveletét annak jelentős növekedése mellett alkalmazzák, és alapos előkészítést igényel a szövődmények és negatív következmények előfordulásának megelőzése érdekében.

Az időben történő beavatkozás garantálja a teljes gyógyulást, miközben megőrzi az összes férfi funkciót. A prosztata adenoma eltávolításának művelete nem mindig jár klasszikus technikák alkalmazásával. Sok más, jóindulatú beavatkozás is létezik..

A műveletek típusai

A diagnózis meghatározása után az orvos külön kezelést ír elő. A hagyományos módszer a gyógyszeres kezelés. Ez azonban nem mindig hatékony. A gyógyszerek segíthetnek abban az esetben, ha a betegséget a kezdeti szakaszokban diagnosztizálták.

A prosztata eltávolítására szolgáló műtétet gyakran végeznek:

  • transzuretrális rezekció;
  • adenomectomy;
  • laparoszkópia;
  • lézeres eltávolítás.

A közelmúltig a transzuretrális reszekciót tartották a leghatékonyabbnak a prosztata daganatos folyamatainak elleni küzdelemben. Plusz az, hogy nem szükséges a hasüreg boncolását. A teljes gyógyulás garantált, ha az urológus utasításait betartják.

Az adenomectomia egy adenoma radikális műtétje, amelyben a peritoneális régió megnyílik. Ennek a technikanak a hátránya, hogy meglehetősen veszélyes és összetett. A folyamat során a beteg sok vért veszít. A rehabilitációs időszak 1-3 hónapig tarthat.

A tumor lézeres kivágása az egyik legmodernebb kezelési módszer. Teljesen biztonságos egy ember számára. A prosztata adenoma eltávolítására szolgáló lézeres műtét lényege, hogy egy adott frekvenciájú lézerrel befolyásolja a neoplazmát. Ennek eredményeként a daganat nem ürül ki, de a csomópontok elpárolognak..

A daganatos eltávolítás után a férfi testre gyakorolt ​​következményei nagyon különbözőek lehetnek, és lehetőség van a szövődményekre is, akár halálig is..

Radikális beavatkozás

Sok férfi, akinek előírt intervenció, érdekli, hogyan történik egy műtét a prosztata adenoma eltávolítására, és hogy milyen típusa létezik. Az összes alkalmazott módszer különbözik a trauma mértékétől, az eltávolítási indikációktól, valamint a prosztataszövet kivágásának sajátosságaitól.

A hasi műtét a prosztata adenoma eltávolítására férfiaknál, vagy az adenomectomia klasszikus típusú beavatkozás, és akkor alkalmazzák, ha más technikák nem állnak rendelkezésre a beteg számára. Ez egy nyitott, kézi művelet. A közelmúltig ez volt az egyetlen típusú beavatkozás.

Az ilyen beavatkozás indikációja egy nagy daganat jelenléte, amelyet nem lehet eltávolítani laparoszkópos módszerrel. Adenoma esetén a hasi típusú operációt akkor hajtják végre, ha a sebésznek kétségei vannak a vizeletrendszer állapotáról, valamint ha szemrevételezéses ellenőrzés szükséges. Egy ilyen beavatkozás különféle komplikációkat válthat ki, nevezetesen:

  • fájdalom a gyógyulási időszak alatt;
  • vérzés;
  • vizelettartási nehézség;
  • a katéter hosszantartó viselése;
  • stagnáló folyamatok;
  • hosszú gyógyulási időszak.

Egy ilyen műtétet csak súlyos indikációk esetén végeznek, és utána meglehetősen hosszú, jól szervezett rehabilitációra van szükség..

Modern technikák

A szelíd intervenciós technikák magukban foglalják a prosztata adenoma eltávolítását szolgáló transzuretrális műtétet. A műtéti kezelés egyik legnépszerűbb típusának tartják. Néha lézer párologtatással együtt alkalmazzák. A végrehajtás jelzése:

  • a tünetek súlyossága;
  • férfi kora;
  • a beteg vágya a szexuális funkció fenntartására.

Ellenjavallat lehet a csípőízület kóros betegsége, amelyben a hajlított lábakat nem lehet elválasztani. A komplikációkat posztoperatív és hosszú távú besorolásoknak tekintjük. Az orvos posztoperatív következményei a következők:

  • a test mérgezése;
  • Húgyúti fertőzések;
  • vérzés.

Meg kell jegyezni, hogy a beavatkozás után a vér enyhe jelenléte normálisnak tekinthető. A hosszú távú szövődmények a következők:

  • második műtétre szorul;
  • a szexuális funkció kihalásakor;
  • ellenőrizetlen vizelés;
  • a sperma kilépésével a hólyagba, és nem kívül.

Prosztata adenoma esetén azoknál a férfiaknál javasolt transzuretrális típusú műtét, amely nem távolítja el a prosztata szövetét, és akik meg akarják tartani a gyermek normális fogamzásának képességét. Ez azonban lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a kóros daganattól. Ezt a műtétet közbensőnek tekintjük, mivel idővel az adenoma eltávolítására lesz szükség..

A prosztata adenoma eltávolítására szolgáló laparoszkópos műtétet nem olyan régen kezdték alkalmazni, ám ez elég jól bizonyította magát. Ez egy alacsony traumatikus beavatkozás. Ez a technika bizonyos ellenjavallatokkal rendelkezik, nevezetesen:

  • krónikus légzési vagy szívelégtelenség;
  • lágyéksérv;
  • gyulladás a peritoneális régióban;
  • kövek a hólyagban.

Meg kell jegyezni, hogy ennek a technikának a használatakor a szövődmények ritkán jelentkeznek..

A prosztata adenoma esetén férfiaknál az artériás embolizációval végzett műtét segít megállítani a patológia kialakulását. Ezt a sejtek gyors megosztásának megakadályozása érdekében hajtják végre. A prosztata embolizációja a szerv vérellátásának részleges eltömődését vonja maga után.

A javallat a klasszikus tumorkivágás lehetetlensége, valamint a beteg vágya, hogy eltávolítsa a korábban telepített cystostomy-t. Az ellenjavallat érrendszeri patológia, valamint véralvadékképződésre való hajlam..

Érdemes megjegyezni, hogy a prosztata erek embolizációjának biztonsága és sikere nagyban függ az orvos képesítésétől. A szövődmények ritkák és hematómákként jelentkeznek, amelyek önmagukban és kiegészítő kezelés nélkül oldódnak meg.

A lézer párologtatás a legkímélőbb és legbiztonságosabb technika. Az alkalmazás indikációi között ki kell emelni a beteg idős korát, amikor más módszerek nem kívánatosak. Ezen túlmenően a javallat a vérbetegségek jelenléte, az alvadási problémák.

A párologtatásnak nincs specifikus ellenjavallata. A műtét elhalasztható krónikus betegségek súlyosbodása esetén. Húgycsőbetegségek esetén nem végeznek intervenciót. Ez a fajta műtét sok ember számára elérhető, mivel megfizethető áron jár és gyakorlatilag nem vált ki szövődményeket.

Meg kell jegyezni, hogy a szövődmények kockázata nagymértékben az urológus ajánlásainak betartásától függ, kezdve a műtét utáni időszakotól a teljes gyógyulásig..

Elég gyakran lézer enukleációt alkalmaznak, amely ötvözi a párologtatás összes előnyeit, és lehetővé teszi patológiás szövetek mintáinak elemzését. Ennek a technikának az alkalmazásának indikációja a vizelési folyamat megsértésének jeleinek jelenléte.

Ennek a technikának azonban van bizonyos ellenjavallata. Ide tartoznak a húgyhólyag és a húgycső patológiája. Nincsenek specifikus szövődmények. Meg kell jegyezni, hogy a műtét sikere nagymértékben függ a sebész képesítésétől és a használt eszköz minőségétől..

Javallatok

Prosztata adenoma esetén a műtétet súlyos indikációk alapján hajtják végre, és a beavatkozásról a vizsgálat után döntenek. Abszolút indikáció a húgycső szorítása a maradék vizelet felhalmozódásával..

A negatív tünetek fokozatosan alakulnak ki, a betegség lefolyásának jellegétől és a mirigy méretétől függően. A jelzések a következők:

  • vizelet visszatartása;
  • a gyulladás lefolyása;
  • a vér kizárása a vizeletben;
  • inkontinencia;
  • károsodott vesefunkció.

A hólyag mechanikus tömörülését nem lehet kiküszöbölni gyógyszerekkel a hiperplasztikus szövetek kivágása nélkül. A műtét segít eltávolítani a urogenitális rendszer diszfunkciójának okát.

Felmérés

A prosztata adenoma tünetei és kezelése különféle lehet. A műtét súlyos indikációk esetén írható elő, a diagnózist követően. Fontos, hogy felelősségteljesen kezelje ezt a kérdést, és legyen képzett. Magába foglalja:

  • konzultáció érzéstelenítővel és az érzéstelenítés megválasztása;
  • a test átfogó vizsgálata;
  • antibiotikumok szedése a fertőzés megelőzésére.

Krónikus betegségek esetén a kezelőorvos konzultációjára van szükség. A véralvadás meghatározásához elengedhetetlen a tesztek átadása.

Felkészülés a műtétre

A prosztata adenoma eltávolításakor előzetesen vizsgálatot kell végezni. A diagnosztikai eljárások magukban foglalják laboratóriumi és műszeres elemzési technikák alkalmazását. A komplexum tartalmazza:

  • vérkémia;
  • uroflowmetry;
  • rektális digitális vizsgálat;
  • X-ray;
  • ultrahang eljárás;
  • prosztataszövet biopsziája.

Ez utóbbi módszer magában foglal egy kis darab mirigyszövet begyűjtését a betegtől, majd azt mikroszkóp alatt megvizsgálják. A biopszia célja a prosztata szöveti sejtösszetételének felmérése és pontos diagnózis felállítása. A tanulmány eredményei alapján kiválasztásra került a legmegfelelőbb műtéti módszer..

Intervenciós szolgáltatás

A prosztata adenoma eltávolításának módját mindenkinek tudnia kell, aki hasonló típusú intervenciót kapott. A beavatkozás előtt a beteget alvásba helyezik. Ezután bemetszést végeznek a peritoneális régióban egy szikével. Időnként szükség van a hólyag bemetszésére.

Az orvos megvizsgálja a szerveket és a daganatokat. Ezután eltávolítja az adenoma. Érdemes megjegyezni, hogy a műtétet csak képzett sebész végezheti el a szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében. Kedvező eredmény esetén az ember legkorábban 2-3 hónapon belül visszatérhet szokásos életmódjába.

A prosztata adenoma esetén a műtétet gyakran transzuretrális módon hajtják végre. A befejezéshez nincs szükség metszésre. Az orvos behelyezi az endoszkópot a húgycsőbe. A benőtt szövetek eltávolítását rétegekben elektromos áram alkalmazásával hajtják végre. Az egész folyamat a beépített távcső segítségével jelenik meg.

A laparoszkópia alacsony traumatikus beavatkozás, amelynek során a peritoneális szervek kis lyukasztása révén történik a hozzáférés. Az orvos 3-5 bemetszést hajt végre, amelyek mindegyikének kb. 1 cm méretűnek kell lennie, és az intervenciót általános érzéstelenítésben hajtják végre. Az embernek ebben az időben feküdjön a hátán, emelt alsó testtel, 45 fokos szögben.

Ezután az ultrahangos kés kivágja a rendellenes szöveteket és eltávolítja azokat a beteg testéből. A sebész a monitoron figyeli a műtét előrehaladását. A befejezés után egy katétert helyeznek be az ureterbe, amelyet 6 nap elteltével eltávolítanak.

A lézer párologtatás egy szelíd beavatkozási módszer. Az eljárást egy lézersugár segítségével hajtják végre, amely az adenómát az uréteren keresztül elpárologtatja. Ugyanakkor az erek cauterizálódnak, ami lehetővé teszi a vérzés megállítását. Az eljárást a lehető legbiztonságosabbnak tekintik..

Az egyik legmodernebb és legnépszerűbb módszer a prosztata adenoma eltávolítása a férfiakon lézerrel. Az enukleáció egy modern, minimálisan invazív módszer a prosztata kimetszésére a kapszula eltávolítása nélkül. Ez a szerv a húgycsövön keresztül érhető el. Lézersugárral történő enukleáció végrehajtásakor a mirigy szöveteit rétegekből kivágják. Ezután kisebb részecskékre osztják őket, amelyeket eltávolítanak a testből..

A tű-abláció a modern, minimálisan invazív technikákhoz tartozik az adenoma kivágására. Lényege a tűknek a mirigy szövetébe történő bevezetése, amelyen keresztül a rádióhullámok vezethetők. Ebben az esetben az érintett területet felmelegítik, ami provokálja a mirigyszövet atrófiáját és a daganat méretének csökkenését..

A mikrohullámú terápia magában foglalja az adenoma mikrohullámának való kitettséget. Melegítik a daganatot, belülről elpusztítva. A rektoszkópot a végbélben vagy a húgycsövön vezetik be a nyálkahártya károsodása nélkül.

A beavatkozás másik módja a kriodestrukció. Ez magában foglalja az adenoma megsemmisítését hideg hatásnak kitéve. E célra folyékony nitrogént használnak. Az eljárás során a húgycső falait melegítik, hogy azok ne sérüljenek meg.

A prosztata adenoma eltávolítását célzó endoszkópos műtét során a mirigy kiürülését egy műtéti eszköz segítségével kell elvégezni, amelyet egy csőbe helyeznek be anélkül, hogy üreg nyílására lenne szükség. Ez lehetővé teszi a vérveszteség csökkentését. Ez a technika nem befolyásolja hátrányosan az erekciós funkciót..

Lehetséges szövődmények

A műtét sikere ellenére minden embernek szembe kell néznie az adenoma eltávolításának következményeivel. A komplikációk közvetlenül a beavatkozás pontos módszerétől függenek. A leggyakoribb következmények között ki kell emelni:

  • véres kérdések;
  • vizelettartási nehézség;
  • meddőség;
  • motelrendszeri fertőzések;
  • belső vérzés;
  • magömlés hiánya;
  • a test mérgezése;
  • elhúzódó fájdalmas gyógyulás.

Egyes esetekben az intervenció után merevedési rendellenességeket figyelnek meg, azonban érdemes megjegyezni, hogy ez a szövődmény átmeneti, és a szexuális funkció önmagában vagy gyógyszeres kezelés segítségével teljesen normalizálódik..

Annak ellenére, hogy a műtét nem befolyásolja az erekciót, alkalmanként meddőséghez vezet. Ennek oka az a tény, hogy az adenoma eltávolítása után a húgycső lumene kissé kiszélesedik, és a sperma felszabadul a hólyagba. Ezt a szövődményt gyógyszeres kezelés szünteti meg, de minden gyógyszert csak a kezelő orvos írhat fel.

Az adenoma kivágása után a fertőző folyamatok valószínűsége is előfordulhat, amelyeket a következő jelek jellemeznek:

  • hőmérséklet-emelkedés;
  • kellemetlenség az alsó hasban;
  • hidegrázás;
  • hátfájás;
  • zavaros vizelet.

A fertőzést gyakran a beteg hibája okozza, aki a műtét után nem követi a higiéniai szabályokat. Ennek elkerülése érdekében az adenoma kivágása után a betegnek antibiotikumokat írnak fel..

Műtét után vizeletvisszatartás lehetséges, de ez egy átmeneti komplikáció. Ezért a beavatkozás után a férfi nem távolítja el a katétert 24 órán belül..

Rehabilitációs időszak

Fontos nem csak a prosztata adenoma eltávolításának ismerete, hanem az is, hogy pontosan hogyan történik a rehabilitáció. A műtét utáni időszak nagyban befolyásolja az ember egészségét. A helyreállítási idő nagyban függ attól, hogy az érintett szövetet hogyan távolítják el. A rehabilitációs folyamat magában foglalja:

  • antibiotikumok használata a gyulladás kialakulásának megelőzésére;
  • legalább 2 liter víz ivása naponta;
  • az étrendi táplálkozás szigorú betartása;
  • a fizikai aktivitás megfelelő szintjének fenntartása.

A műtét után a nemi közösülést 1,5 hónapig ki kell zárni. Meg kell érteni, hogy még a legszelídebb beavatkozás olyan sebeket hagy, amelyek gyógyulása némi időbe telik..

Az intervenciótól számított néhány órán vagy napon belül a hólyagot folyamatosan mossuk "Furacilin" oldattal. Ennek célja a fertőzés megelőzése. A gyógyulási időszak alatt szigorúan tilos alkoholt inni, különösen akkor, ha antibiotikumterápiát írtak elő.

A műtét utáni időszakban ki kell zárni az étrendből azokat az ételeket, amelyeket nagyon nehéz emésztni. Az ezt követő étrendet minden esetben külön-külön választják ki, figyelembe véve az urológus ajánlásait. A gyógyulás során nem kell szigorú diétát követnie..

Ehelyett a férfiak helyes, ésszerű és kiegyensúlyozott étrendet mutatnak be, amely elsősorban sok nyomelemet és vitamint tartalmazó élelmiszereket tartalmaz..

Ellenjavallatok

A helyzet minden összetettsége és veszélye ellenére vannak bizonyos ellenjavallatok az adenoma eltávolításának műtétére. Ezek tartalmazzák:

  • a légzőrendszer és a szív- és érrendszer kórtana;
  • veseelégtelenség;
  • fertőző folyamatok;
  • aorta aneurysma és atherosclerosis;
  • pyelonephritis és akut cystitis.

Ezekben az esetekben az orvos kezdetben terápiás tervet ír elő a meglévő ellenjavallatok kiküszöbölésére. Különösen nehéz helyzetekben a beteg gondosan fel van készülve sürgősségi beavatkozásra.

Az adenoma eltávolítását célzó műtét meglehetősen bonyolult eljárás, amely után különféle szövődmények léphetnek fel. Ezért az orvos és az orvosi intézmény kiválasztását nagyon óvatosan kell megközelíteni..

Hogyan történik a prosztata adenoma eltávolításának műtét férfiak esetén?

A prosztata adenoma műtétét a daganatok rosszindulatúvá történő degenerációjának megakadályozására, a húgyúti nyomás enyhítésére végezzük..

Mikor szükséges műtét

A prosztata adenoma jelei férfiaknál fokozatosan jelentkeznek.

A műtét indikációja:

  1. A vizelés megsértése. A beteg aggódhat a hólyag teljes ürítésének képtelensége miatt, vagy a vizeletinkontinencia miatt.
  2. Ágyék fájdalom.
  3. Krónikus székrekedés.
  4. Vérzés.

A daganat eltávolítására irányuló manipulációk elvégzéséhez szükséges abszolút javallatok listája tartalmazza:

  • a húgycső súlyos szűkítése;
  • veseelégtelenség;
  • urolithiasis betegség;
  • krónikus gyulladásos folyamat az urogenitális rendszerben.

Hogyan hajtják végre a műtétet?

Az adenoma eltávolítására szolgáló műveletek típusait általában a hozzáférés kritériuma alapján osztályozzák.

A patológiák kialakulásának súlyossága, az egyidejűleg jelentkező betegségek vagy szövődmények megléte lehetővé teszi a sebész számára a beavatkozás terjedelmének meghatározását, a leghatékonyabb módszer kiválasztását:

  • minimálisan invazív műtét, beleértve az endoszkópos kezelést is;
  • transzuretrális rezekció;
  • nyílt beavatkozás.

Adenomectomy

A prosztata adenoma nyílt műtétét a következők azonosítására használják:

  • nagy daganat;
  • egyidejű urolithiasis;
  • az oktatás rosszindulatúvá válásának veszélyei.

Az intervenciót általános érzéstelenítésben hajtják végre, a sebész a húgyhólyagon keresztül hozzáfér a problémás területhez. A manipuláció óvatosságot igényel, hogy ne növekedjen a vérzés kockázata, ideértve a korai posztoperatív időszakot sem.

Transzuretrális rezekció

A módszert akkor alkalmazzák, ha egy daganat kicsi, és nincs veszély a rosszindulatú transzformációra. Az adenómát műtéti úton eltávolítják egy speciális hurok segítségével, amelyet a húgycsőbe vezetnek be. A nemkívánatos következmények kialakulásának megelőzése érdekében a műtét legfeljebb 1 órán keresztül tarthat.

Reszektoszkóp segítségével a sebész megvizsgálja a daganatot, majd eltávolítja azt. A forgács belép a hólyagba, amelyet később ki kell öblíteni. A művelet az edények állapotának ellenőrzésével ér véget. Ha vérzést észlelnek, akkor elektromos árammal történő koagulációt alkalmaznak.

Magtalanítás

Ezt a műtétet lézerrel hajtják végre a tumorsejtek hámlásához. A módszer előnye a manipulációk végrehajtásának képessége, még akkor is, ha:

  • a prosztata adenoma nagy mérete;
  • a szívritmus-szabályozót a betegbe telepítve;
  • a vérrögképződés rendellenességeinek észlelése a betegben.

A beavatkozás ellenjavallata a gyulladásos folyamat jelenléte a testben, a hólyag patológiája, az uréter túlzott szűkítése, amely kizárja a rezektoszkóp bevezetésének lehetőségét.

Artériás embolizáció

A minimálisan invazív módszer azon artériás erek blokkolásán alapul, amelyek táplálékot nyújtanak a tumorsejtek számára. Az embolizációt helyi érzéstelenítéssel végezzük. Ez a fajta műtét idős betegeknél vagy egyidejűleg betegségben szenvedőknél is alkalmazható, beleértve a szív- és érrendszert..

A műtétet egy érrendszer hajtja végre, és a prosztata adenómát tápláló erek pontos azonosítását igényli. A végrehajtott manipulációk után a daganat természetesen kiszárad.

Lézer párologtatás

A prosztata adenoma zöld lézernyalábkal történő eltávolítását járó műtét járóbeteg-alapon történik. Az ütés biztosítja a daganat elpárolgását. A pozitív dinamikát már néhány órával a manipulációk befejezése után rögzítik. A technika használata ajánlott egyidejű betegségben szenvedő, rossz vérkoagulációs betegek esetén..

A módszer lehetővé teszi a nemkívánatos következmények kockázatának minimalizálását, alkalmazása nem vezet kozmetikai hibák megjelenéséhez. A beteg felépülése a lehető leghamarabb megtörténik.

Laparoszkópos eltávolítás

A manipulációkat kis bemetszésekkel hajtják végre.

A tumort ultrahangos kés segítségével távolítják el.

Ez a módszer a sebésznek maximális láthatóságot biztosít a probléma területén, lehetővé teszi a szomszédos szövetek károsodásának veszélye nélküli munkát. A beavatkozást helyi érzéstelenítéssel hajtják végre.

Posztoperatív időszak

A prosztata adenoma műtétét követően a következmények a sebész által választott technikától és attól függnek, hogy a beteg megfelel-e az orvos ajánlásainak a rehabilitációs időszakban.

Lehetséges szövődmények

Lehetetlen kizárni a komplikációk valószínűségét. Nyílt műtét esetén a prosztata adenoma eltávolítását célzó műtét nemkívánatos következményeinek kockázata nagyobb. A betegnek szembe kell néznie:

  • vérzés;
  • sebfertőzés;
  • érrendszeri trombózis.

Bizonyos esetekben a prosztata adenoma eltávolítása után a húgycső szűkítése hegképződés, vizelet-inkontinencia vagy szexuális rendellenesség miatt, húgyúti fistula kialakulása miatt.

Minimálisan invazív technikák használatakor a szövődmények valószínűsége minimális.

A nemkívánatos következmények listája magában foglalja a fájdalom megjelenését, az erek eldugulását.

Rehabilitáció

Az üreg beavatkozása után sós öblítést alkalmazunk. A páciensnek óránként ki kell ürítenie a hólyagot, hogy elkerülje a túlzott nyomást az öltésekre. A gyógyulási időszak 3 hónapig tart, ekkor el kell kerülni a hirtelen mozgásokat, feladni a testmozgást és a szexet.

A hólyag ürítésének normalizálása érdekében ajánlott ellenőrizni az elfogyasztott folyadék mennyiségét. A testmozgás segít visszaállítani a vérkeringést.

Vizeletinkontinencia vagy szexuális diszfunkció kialakulása esetén az embernek időben meg kell látogatnia urológusát, pszichoterapeutaját, követnie kell minden ajánlását..

A gyors gyógyulás érdekében olyan étrend betartása ajánlott, amely megakadályozza a székrekedés vagy hasmenés kialakulását. A kiegyensúlyozott táplálkozás felgyorsítja a szövetek regenerálódását.