Étrendi ajánlások a sztómás emberek számára

A betegség és a bél műtétje, amely sztóma bevezetésével zárult le, nagy mennyiségű energia, vitaminok, fehérje és ásványi anyagok elvesztésével jár a testben. Mindez a testtömeg csökkenésével, gyors fáradtsággal, gyengeséggel, depressziós érzékenységgel vagy ingerlékenységgel manifesztálódhat..

A táplálás a test sejtjeinek és szöveteinek felépítéséhez és megújításához szükséges, az energia költségeit fedező és a test működését szabályozó összetett beviteli, emésztési, felszívódási és asszimilációs folyamat. A szopóma jelenlétében a helyes táplálkozás, bár nem oldja meg az összes problémát, elengedhetetlen feltétel a teljes élethez.
A racionális táplálkozás az ember fiziológiailag megfelelő táplálása, figyelembe véve a nemét, korát, a munka jellegét, az éghajlati viszonyokat.
A helyes táplálkozás három alapelve a következő:
• egyensúly az élelemmel ellátott energia és az ember által az élet során elfogyasztott energia között;
• a test igényeinek kielégítése egy bizonyos mennyiségben, a tápanyagok kvalitatív összetételében és arányában;
• az étrend betartása.
A ésszerű táplálkozás hozzájárul az egészség megőrzéséhez, a káros környezeti tényezőkkel szembeni ellenálláshoz, a magas mentális és fizikai teljesítményhez, az aktív hosszú élettartamhoz. A károsodott bélfunkció helyreállítása érdekében enni kell, és be kell tartani a négy alapelvet - szabályosság, óvatosság, fokozatosság, moderálás.

A szabályszerűség nagyon fontos elv, mivel lehetővé teszi a test számára, hogy egyidejűleg megteremtse az emésztőnedvek előállítását és felszabadítását, ami azt jelenti: - az emésztés és tápanyagok felszívódásának, valamint a szervezet felszabadításának az emésztetlen ételekből történő javítása érdekében. Minél rendszeresebben eszik, annál rendszeresebben működik a belek. A szabálytalan étkezés ugyanolyan szokatlan kórtörténethez vezet.

Készítsen el egy étrendet és szigorúan kövesse azt. Még ha nincs is étvágya, próbáljon enni valamit a megadott órákban. Azok az emberek, akiknek kolostómiája van és rendszeresen esznek, elérhetik, hogy naponta egyszer, ugyanabban az időben végezzenek bélmozgást..

Az óvatosság elvét választja azon ételek kiválasztásakor, amelyeket a műtét után kezd el fogyasztani. A műtét utáni hegek kialakulása során (30–40 nap) teljes mértékben ki kell zárni a következő gázképződést okozó termékeket: fekete kenyér, bármilyen fajta káposzta, bármilyen formájú tojás, fokhagyma és hagyma, fűszerek és ételízesítők, szőlő, ásványvíz gázokkal. Nagyon óvatosan kell eljárni a pácolt, zsíros és nehéz ételekkel..

A fokozatosság az az új élelmiszerek fokozatos bevezetése az étrendbe, hogy ne kellemetlen reakciót okozhassunk a gyomorban és a bélben. A legjobb, ha először élelmezési naplót vezet, amely lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározhassa, mely ételek és milyen mennyiségek vannak elfogadhatóbbak, és melyeket több héten belül el kell távolítani. A naplóban fel kell tüntetnie, hogy milyen ételeket eszik, azok mennyiségét és bevitelének idejét, a bélmozgás idejét, a kisülés konzisztenciáját, az illatát és a sztómán keresztül jutó gázmennyiséget (szubjektív érzés szerint). Feltétlenül vegye figyelembe a fájdalom megjelenését és a vizelet mennyiségét..

A moderálás mindenben jó, beleértve az ételt is. Az ételt gyakrabban kell enni, de kis adagokban, akár napi 5-8-szor. Az ételnek vonzónak és ízlésesnek kell lennie.

A természetben nem léteznek olyan termékek, amelyek minden ember számára szükséges összetevőket tartalmaznának. Csak különféle termékek használata biztosítja a test számára a tápanyagokat a lehető legjobb módon. A normál élethez a testnek bizonyos arányú fehérjékre, zsírokra, szénhidrátokra, valamint vitaminokra és ásványi anyagokra van szüksége.
A műtét előtt enni és inni tudja, amit evett és ivott. Különleges diéta nem szükséges. Elegendő kiegyensúlyozott ételeket fogyasztani rendszeres időközönként, és lassan, alaposan rágni.
Hasznos tudni a következőket:
• tojás, káposzta, hagyma, hüvelyesek, csokoládé, sör és szénsavas italok, gyökérzöldségek, gombák növelik a gázképződést;
• tojás, hal, hagyma, paprika, fokhagyma, fűszerek, néhány sajt fokozza az elválasztott széklet illatát;
• a spenót, a saláta, a petrezselyem, a vörösáfonya, a joghurt csökkenti az elkülönített ürülék szagait.

Bárki hasmenést és székrekedést tapasztalhat, de különösen óvatosnak kell lennie, mivel ezek a körülmények súlyos problémákat és fájdalmat okozhatnak. A hasmenés vagy székrekedés okai nagyon különbözőek: az enyhe étkezési hibáktól a súlyos fertőző betegségekig.
Könnyű hasmenés (hasmenés) esetén ajánlott aktív szén, bizmut készítmények bevétele; a porréssé aprított tojáshéj gyakran pozitív hatást fejt ki. Ha hasmenés oka az étrend pontatlanságainak, túlzott mennyiségű friss zöldség, gyümölcs fogyasztása vagy túlzott étkezés után, akkor főtt rizs vagy rizsleves, fehér kekszet, zselé, kemény sajtok, burgonyapüré, banán segít a széklet rögzítésében.
Ileostómia esetén az ileostómia vagy bélfertőzés rossz működése által okozott hasmenés veszélyes, mivel fennáll a víz- és elektrolitveszteség veszélye. Ebben az esetben orvoshoz kell fordulnia..

Hasmenés esetén folyamatosan helyre kell állítani a test folyadék- és sószintjét. Ehhez adjon hozzá 1 teáskanál sót és 8 teáskanál cukrot 1 liter forralt vízhez. A keveréket 15 percenként 0,5 csészében, 2 órán át kell bevenni. Ez a megoldás nemcsak a szomjúságot enyhíti, hanem nagyon gyorsan helyreállítja a szükséges sószintet is, ezáltal támogatva a test normál működését..
Ajánlott az étkezés elindítása a hasmenés megszűnése után 24 órával, kis adagokban, akár napi 5-7 alkalommal.
Tartós hasmenés esetén keresse fel orvosát. Semmi esetre sem szabad gyógyszeres kezelni.

A székrekedés szintén súlyos akadálya a sztóma megfelelő működésének. A hashajtók szedését óvatosan kell alkalmazni, mivel a székrekedés okai különbözőek, ideértve a bélbetegséget is. A jelenség kiküszöbölése előtt tanácsos orvoshoz fordulni. Székrekedés esetén növelheti az elfogyasztott folyadék mennyiségét, húslevest, zöldségeket, salátát, friss és száraz gyümölcsöket, gyümölcsleveket, teljes kiőrlésű kenyeret, kávét. A fűszeres étel elfogadható, valamint az étrend-kiegészítők bevezetése az étrendbe.

A növényi rost úgy hat a bélünkre, mint egy kefe, és nemcsak a toxinok testét tisztítja, hanem a mérgező anyagokat semlegesíti.

A székrekedés egyik oka a bélgörcs, amely túlságosan meleg étel evéskor, dohányzás, stressz, ideges kimerültség, szabálytalan táplálkozás esetén fordulhat elő, különösen akkor, ha hosszú szünetet tart az étkezés között, vagy éhes.

A székrekedés ülő életmódhoz, korlátozott mennyiségű folyadékhoz (napi kevesebb, mint 1,5 liter), valamint bizonyos gyógyszerekhez (fájdalomcsillapítók, antidepresszánsok stb.) Vezet..
Néhány egyszerű szabály segít az étrend kiegyensúlyozásában:
• a gabonafélék és a hüvelyesek körében előnyben kell részesíteni azokat, amelyek több fehérjét tartalmaznak, és amelyekben nagyobb az esszenciális aminosavak aránya. Ezek köles, zab és gyöngyárpa, bab, borsó, lencse;
• zöldségféléből jobb fehér káposztát, répa és sárgarépa, alma, mogyoró, ribizli, gomba.
Mint láthatja, ezeket a termékeket Oroszországban mindig megették, ami ismét megerősíti a nemzeti táplálkozás bölcsességét..

A sztóma beteg tudja, hogy az étkezési szokások döntő hatással vannak a széklet gyakoriságára. Az éhezés vagy az ételek korlátozása túlzott mértékű gáz, hasmenés vagy székrekedéshez vezethet.

Az ileostómiában vagy kolostómiában szenvedő betegek számára elvileg nincs különösebb diéta.

Az étrendet egyénileg kell kiválasztani. A kolostómiában szenvedő betegek számára ideális a műtét után visszatérni a szokásos étrendhez és folyamatos és rendszeres bélmozgással..

A székrekedés megelőzése fontos a kolostómiás betegek számára. Előnyben kell részesíteni a búza- és rozskenyért, a teljes kiőrlésű kenyeret, a gazdag húslevesben levest, nagy mennyiségű durván apróra vágott zöldséggel (cékla, káposzta, hüvelyesek), ételeket sovány húsból, halat, baromfit, gombát, friss zöldségeket és gyümölcsöt természetes formában vagy enyhén főzve, tej (ha tolerálható) és különféle tejtermékek, gyenge tea vagy kávé tejjel, gyümölcslevekkel és ásványvízzel hűtve. Sót adunk hozzá ízlés szerint. Az elfogyasztott folyadék mennyisége legalább 1,5 liter naponta. Ajánlott enni legalább 3-5 alkalommal, egyszerre.

V. G. Sukhanov
A regionális közszervezet elnöke
fogyatékkal élő ostómiás betegek "ASTOM",
a "Együtt a rák ellen" magazin anyagai alapján

A végbélrák étrendje: menü egy hétig

Onkológiai diagnózis felállításakor a fő terápiás intézkedések mellett - műtét, sugárterápia és kemoterápia - szükségszerűen megoldódik az emberi étrend felülvizsgálatának kérdése. A végbélrák étrendje bizonyos ajánlásokon alapul, amelyek betartása lehetővé teszi az érintett szerv nem sérülését, hanem éppen ellenkezőleg, elősegíti annak aktív gyógyulását, ami azt jelenti, hogy a beteg felépül.

A végbélrák táplálkozási elvei

Attól a pillanattól kezdve, hogy rosszindulatú bélrendszeri elváltozást észlelnek, nemcsak el kell kezdenie a kezelést, hanem teljes egészében meg kell változtatnia az életmódját az egészséges szokások és a gyorsétel elutasítása mellett. Az étrendnek részlegesnek kell lennie. Ajánlott enni kis adagokban és gyakran - legalább napi ötször, miközben kívánatos, hogy az étkezések közötti időközök körülbelül azonosak legyenek a nap folyamán..

Az ételt süssék, párolják vagy forralják, előzetesen alaposan apróra vágják. Tilos hideg és meleg ételeket használni, és ugyanazon italokat inni. A sült, zsíros, savanyú és füstölt ételeket teljes mértékben kizárják. Az ételnek rendkívül frissnek kell lennie, és az ételt egyszerre kell főzni. Nem ajánlott tárolni és másodszor újra melegíteni..

Tehát a végbélrákos étrend alapelvei a következő pontokra vezethetők vissza:

  • csak jó minőségű, természetes és friss termékeket fogyaszthat;
  • az ételt az emésztőrendszer könnyen felszívhatja, hasznosnak és táplálónak kell lennie, hogy a testben ne maradjon semmilyen anyag;
  • a gabonafélék és a zöldségek túlsúlya ajánlott a napi étrendben;
  • tilos éhezni és kihagyni az étkezést;
  • legalább 8 pohár tiszta vizet kell inni naponta;
  • az ételt alaposan meg kell rágni, még akkor is, ha jól összetörik - a nyál enzimeket tartalmaz, amelyek már az emberi szájüregben elkezdenek bontani és elsajátítani a különféle ételeket;
  • Fontos a hús kizárása a műtét után.

Az engedélyezett és tiltott termékek listája

Mint fentebb említettük, diéta szükséges a végbéldaganatokhoz. Gyakran az egészségtelen étrend az emésztőrendszer jóindulatú és rosszindulatú daganatainak kialakulásának oka. A tudósok be tudták bizonyítani, hogy az emberi étrendben található karcinogén anyagok hozzájárulnak az onkológia kialakulásához. Ezért elsősorban fontos a következő termékek megtagadása:

  • gyorsétterem és bármilyen gyorsétterem;
  • ételek és italok édesítőszerekkel - szóda, cukrászsütemény, majonéz stb.;
  • hidrogénezett és finomított olaj;
  • tenyésztett halfajok - ponty, pisztráng stb., az a tény, hogy az ilyen gazdaságokban gyakran visszaélnek antibiotikumokkal és más vegyi anyagokkal;
  • hústartalmú termékek - kolbászok, kolbászok stb.;
  • Fehér lisztből készült sütés haszontalan és székrekedést vált ki, sőt, gyakran klórral fehérítik;
  • fűszeres és savas élelmiszer-adalékanyagok - fűszerek, ecet stb.;
  • alkoholos italok.

Az engedélyezett termékek listája tartalmazza:

  • sült vagy párolt zöldségek - sárgarépa, paradicsom, cukkini, tök, káposzta;
  • gyümölcsök, főként zselés, saláták és pürék formájában, különösen műtét után;
  • erjesztett tejtermékek - alacsony zsírtartalmú tejföl, kefir, túró és joghurt;
  • sovány hús-, baromfi- és halfajták (szürke tőkehal, sárgarépa, csuka stb.);
  • gabonafélék - zabliszt, hajdina, rizs;
  • tojás, legfeljebb két darab naponta;
  • növényi olaj;
  • elárasztott kenyér, kekszet, kekszet;
  • cérnametélt, tésztát.

Korai étkezés a betegségben

A gyógyszeres kezelés és a műtéti előkészítés során be kell tartani a végbélre a lehető legszelídebb étrendet. Az étkezést oly módon kell megszervezni, hogy a széklet szabályos és puha legyen, és ne forduljon elő székrekedés, amely ezen felül megsérti a daganat által károsított szerv falait.

Ezenkívül fontos a bélben a puffadás és erjedés folyamatainak csökkentése a megfelelően szervezett táplálkozás segítségével, mivel ezek fokozott gáztermelést és kellemetlenségeket idéznek elő ezen a területen. Az ebben az időszakban kerülendő ételek közé tartozik a teljes tej, a friss bogyós gyümölcsök és gyümölcsök, valamint a szénhidrátban gazdag ételek..

Dietetikus vagy gastroenterológus átfogó információkat szolgáltathat a táplálkozásról. Az onkológus a diagnózis és a terapeuta után gyakran ad ilyen tanácsot a betegnek.

Későn eszik a betegségben

A rosszindulatú metasztázisos folyamat utolsó szakaszában sok beteg olyan kellemetlen tünetekkel néz szembe, mint a fáradtság és gyengeség, émelygés és hányás, az étellel való hajlam, az íz és a szaglási preferencia változásai, a széklet rendellenességei, például a székrekedés vagy hasmenés.

Mindezek a klinikai tünetek olyan szövődményeket provokálnak, mint az elkerülhetetlen fogyás. Magas kalóriatartalmú ételek segítségével helyreállíthatja a beteg étvágyát és javíthatja életminőségét a rák előrehaladott stádiumában. Ezek tartalmazzák:

  • diófélék és szárított gyümölcsök kellemes aromával;
  • eper, szeder és más illatos bogyók és gyümölcsök, amelyek serkentik az étvágyat;
  • frissen főtt bárány, nyúl vagy baromfi gyógynövényekkel.

Minden ételnek az emberi test hőmérsékletének kell lennie - ebben az esetben a lehető legnagyobb mértékben megőrzi aromáját..

Maga az ételt alaposan törölje le és frakcionálja. Ennek négy élelmiszercsoportra kell épülnie:

  • gyümölcs-zöldség-bogyókat;
  • erjesztett tejtermékek;
  • fehérje ételek;
  • gabonafélék.

Diéta kezelés és műtét előtt

A fő feladatok, amelyeket a táplálkozásnak meg kell oldani a végbélrák kezelésére műtét előtt:

  • a test immunválaszának normalizálása;
  • az atipikus sejtosztódás és egy rosszindulatú folyamat terjedésének megelőzése - metasztázis;
  • káros tényezők hiánya az érintett szerv szövetén, nevezetesen a székrekedés, a gastrointestinalis diszfunkció megelőzése stb..

Tehát mit lehet enni a beteg a műtét előtt??

  • Csak frissen készített ételek felesleges zsír nélkül.
  • Szelénnel dúsított élelmiszerek - a szervezet rákos sejtjeit elpusztító összetevők: hal, máj, gabonafélék, tojás, hüvelyesek és szárított gyümölcsök.
  • Erjesztett tejtermékek - joghurt, tejföl, kefir.
  • Hőkezelt gyümölcsök és zöldségek a túlzott gázképződés megakadályozása érdekében.

Ugyanakkor tilos majonéz, ketchup, margarin és más nem természetes, magas kalóriatartalmú ételek használata. Fontos, hogy feladjuk az édességeket és édességeket, mivel a szénhidrátok felgyorsítják az atipikus sejtek növekedését és hozzájárulnak a daganatok rosszindulatú daganatainak kialakulásához. A friss kenyeret és a tejet eltávolítják a menüből ételekként, amelyek növelik a puffadást.

Diéta műtét és kezelés után

A végbélrák műtét utáni étkezési útmutatásait szintén gondosan meg kell vizsgálni annak biztosítása érdekében, hogy az étrend a lehető kiegyensúlyozottabb és minõségesebb legyen. A táplálkozás közvetlenül függ a műtét eredményétől, nevezetesen a beteg képességétől a belek ürítésére - önállóan vagy egy beépített csövön keresztül (kolostómia).

A műtét utáni első napon az étkezés nem lehetséges. Ez szükséges a gastrointestinalis traktus, nevezetesen a vastagbél és a végbél pihenéséhez, az új feltételekhez való alkalmazkodáshoz.

A műtét utáni időszak második napjától kezdve a betegnek 3 órás időközönként gyakori részleges étkezést írnak elő. Ajánlott napi vízmennyiség - 1,5 liter.

A következő táblázatban mérlegelje, hogy mit és mit nem szabad enni a műtött beteg számára.

EngedélyezettTiltott
  • búza kekszet;
  • erjesztett tejtermékek;
  • gyógynövény-infúziók;
  • nyálkás levesek;
  • főtt gabonafélék;
  • Gőzölt hal;
  • zabkása csirkével;
  • folyékony zöldségpürék;
  • tojás.
  • teljes tej;
  • péksütemények;
  • friss gyümölcs és zöldség;
  • cukor, édességek;
  • szénsavas italok;
  • füstölt húsok, pácok és sült ételek;
  • alkohol.

Így a posztoperatív időszakban a megfelelően szervezett táplálkozás elősegíti az emésztőrendszer működését, helyreállítja a betegség által károsított szövetet és megakadályozza a rák visszatérését, mivel minden irritáló és negatív tényezőt kizárnak..

Étrendi különbség kolostómiás betegek esetén

A legfontosabb dolog a megfelelő táplálkozás fenntartása a kolostómás betegek számára, mivel ezek a betegek nem képesek ellenőrizni a bélmozgást. Vegye figyelembe az étrend jellemzőit ebben az esetben:

  • Az ételnek frissen elkészítettnek, könnyen emészthetőnek és tisztítottnak kell lennie.
  • Fontos, hogy elegendő mennyiségű fehérjét fogyasztunk hal és tenger gyümölcsei formájában, miközben maximálisan korlátozjuk a szénhidráttartalmat.
  • Távolítson el minden olyan ételt, amely puffadást idéz elő.
  • Igyon legalább 2 liter folyadékot naponta - tisztított, nem szénsavas vizet, gyógyteákat, gyümölcs- és bogyóspótlók és főzet.

A táplálékot feltétlenül ki kell egészíteni a multivitamin komplexek bevitelével, hogy a test számára biztosítsák a szükséges hasznos nyomelemeket.

A diéta jellemzői felnőttek, gyermekek, terhes és szoptató nők, idősek számára

A végbélrák súlyos patológia, amely betegekben fordul elő, nemétől és korától függetlenül. Ha diagnózist találnak, fontos a lehető leghamarabb megkezdeni a kezelést, hogy megállítsák a daganat növekedését és megakadályozzák metasztázisát. Ugyanakkor az étrend fontos szerepet játszik a rák elleni küzdelemben.

De a táplálkozásban nincsenek alapvető különbségek az egyes betegcsoportok között. Mind a gyermekeknek, mind a felnőtteknek a terápiás étrend ugyanazokat az elveit javasolják, beleértve napi hat étkezést, az engedélyezett és tiltott élelmiszerek listájának betartását stb..

A hét menüje

Javasoljuk, hogy derítse ki egy hozzávetőleges étrend egy hétig végbélrákos betegek számára.

NapokMeew
HÉTFŐReggeli: zabpehely a vízen, tea.

Ebéd: joghurt, keksz.

Ebéd: sovány cékla, kenyér, párolt szelet, zselé.

Délutáni snack: syrniki, gyümölcsital.

Vacsora: cukkini csirkével, kefir.

Snack: krutonnal, tea.

KEDDReggeli: hajdina kása, juice.

Ebéd: joghurt, gyümölcs.

Ebéd: halászlé, rizs húsgombóccal, kompót.

Délutáni snack: túrós rakott.

Vacsora: csirke hajdina, saláta, tea.

Snack: kefir, krutonnal.

SZERDAReggeli: rántotta, lé.

Ebéd: sült gyümölcs.

Ebéd: sovány káposztaleves, húsgombóc tejfölös szósszal, zselé.

Ebéd: sütik, kompót.

Vacsora: hajdina csirkével, tea.

Snack: krutonnal, joghurttal.

CSÜTÖRTÖKReggeli: sajttorta, gyümölcsital.

Ebéd: cékla, saláta, párolt csirkecomb, juice.

Délutáni snack: rizs puding.

Vacsora: káposzta tekercs, tea.

Snack: sütik kefirral.

PÉNTEKReggeli: köles kása, zselé.

Ebéd: lágy főtt tojás, gyümölcsital.

Ebéd: tésztaleves, hal karfiollal, juice.

Délutáni snack: túrós rakott.

Vacsora: zöldségpüré, csirke húsgombóc, tea.

Snack: joghurt, keksz.

SZOMBATReggeli: rizskása, kompót.

Ebéd: müzli gyümölcsléval.

Ebéd: sovány káposztaleves, hajdina, párolt szelet, gyümölcsital.

Délutáni snack: keksz, kefir.

Vacsora: tészta rakott, zselés.

Snack: keksz, tea.

VASÁRNAPReggeli: búza kása, kompót.

Ebéd: leves, rizs, hal húsgombóc, juice.

Délutáni snack: sütik, kefir.

Vacsora: párolt zöldségek, saláta, tea.

Snack: erjesztett sült tej, kekszet.

receptek

A végbélrákos személyek étlapjainak diverzifikálásához el kell ismerni néhány étel receptjeit. Javasoljuk, hogy fontolják meg őket példaként.

Lágy leves árpával. Termékek: ¼ pohár gyöngyárpa, 5 g vaj, sovány hús, 1 liter víz, só.

Forraljuk fel a sovány húslevest, adjunk hozzá gabonaféléket, és főzzük alacsony lángon, amíg lágy nem lesz. Helyezzen 1 teáskanálnyi kész levest. olajokat és sót, őröljük keverővel. Egy ilyen étel a testben könnyen felszívódik, és tápanyagokkal telíti. Ha szükséges, a receptet zöldségekkel egészítheti ki..

Húsgolyók. Ételek: sovány hús, búza kenyér, só, tejföl.

Vegyük át a húst és az átázott kenyeret 2: 1 arányban egy darálón. Adjunk hozzá sót a kapott masszához. Formáljon golyókat, tegye egy serpenyőbe, és öntse rá a tejfölös szósz vízzel (1: 1). Pároljuk, amíg gyengéd.

Hal soufflé. Termékek: 200 g szürke tőkehal, 1 teáskanál. vaj, tojás, só.

Forraljuk fel a halat kevés vízben, daráljuk darált húsra. Adjunk hozzá sárgáját, olajat és sót. Beat keverővel, amíg sima, és adja hozzá a fehérjét a végén. Süssük a soufflé-t lassú tűzhelyen, amíg meg nem lágyul.

Megelőző étrend a betegségek megelőzésére

A végbélrák súlyos patológia, amely halálos is lehet. Ennek elkerülése érdekében fontos gondolni e betegség megelőzésére, mivel a rosszindulatú folyamatok könnyebb megelőzni, mint gyógyítani. Bebizonyosodott, hogy a bélkarcinóma fő oka az egészségtelen étrend és az étkezési rendellenességek, ezért fontos odafigyelni erre a problémára..

A megelőző étrend számos ajánlásból áll, amelyeket a táblázatban felsorolunk.

szabályokLeírás
AZ ALKOHOL VISSZAVONÁSAAz alkoholos italok negatívan befolyásolják az emésztőrendszer állapotát. Ez a rossz szokás közvetett tényező a malignus daganatok kialakulásában a gyomor-bélrendszerben. Az etanol, amint a bélben található, irritálja a nyálkahártyát, gátolja a helyi mikroflórát és rontja az immunitást. A nikotinnak hasonló hatása van.
KÉSZÜLÉK FOGLALÁSAAz emésztőrendszer állapota közvetlenül attól függ, hogy egy ember eszik. Ha ételében nincs rost (rost), akkor a perisztaltika elkerülhetetlenül zavart, és a szerv tartalma stagnál, székrekedés és intoxikáció alakul ki. Ennek eredményeként a nyálkahártya elveszíti a természetes sejtek megújulási képességét, fokozatosan kialakulva olyan problémákat, mint a növekedés, polip stb. Ezek bélrákhoz vezethetnek. Ezért fontos, hogy a napi rosttartalmú ételeket bevonja az étrendbe..
A káros élelmiszerek megtagadásaA zsíros, sós, fűszeres és savas ételek túlzott fogyasztása emésztőrendszeri rendellenességeket, a bél nyálkahártya működésének megzavarását okozza. Célszerű összes terméket forralni vagy sütni, teljesen elhagyva a sütést, pácolást és az étel dohányzását.

A végbélrák megakadályozása a megfelelő táplálkozás révén fontos tevékenység, amelynek minden nap foglalkoznia kell. Ha a betegséget nem sikerült elkerülni, akkor a megfelelően kiválasztott étrend javítja az emberi élet minőségét, megakadályozza a daganatok által okozott szövődményeket és egyéb egészségügyi problémákat..

Köszönjük, hogy időt fordított a felmérés kitöltésére. Mindenki véleménye fontos számunkra.

Táplálkozás a végbél kolostómiájához

A végbél számos betegsége akadályozza a ürítés természetes folyamatát. A szakemberek műtétet végeznek - kolostómiát - mesterségesen létrehoznak egy lyukat a bélben. A műtét a betegek számára javasolt, ha a széklet mozgatása lehetetlen vagy természetes módon nincs ürítés. A betegeknek gondoskodniuk kell a kolostómiáról, az orvos hasznos ajánlásokat fog adni, elmondja a műtét utáni táplálkozást. Mindenki mindenki számára egyedi.

  • A kolostómia jellemzői és típusai
  • Élet kolostómia után
  • Az aljzat gondozása
  • Betegek táplálása
  • Kolostómiás székrekedés
  • Lehetséges szövődmények kolostómia után
  • Konkrét jellegű allokációk
  • A konnektor blokkolása
  • Paracolostomy sérv
  • Kolostómia prolaps

A kolostómia jellemzői és típusai

Az orvosok a természetellenes végbélnyílást a hasfalba hozzák, és a vastagbél végét rávarrják. Az emberi hulladék termékek a szerv körül mozognak, és egy lezárt tasakban halmozódnak fel, amelyet a kimenethez csatlakoztatnak. A bélműködést nem zavarják, a záróizom zökkenőmentesen működik.

Az orvostudományban a kolostómia a következő típusokat foglalja magában:

  • hurok - a műveletet a szigmoidon vagy keresztirányú vastagbélön hajtják végre;
  • egyhordós - vastagbélsztóma;
  • osztott kettős hordó kolostómia - vastagbél reszekciót végeznek.

Az orvosok néha a parietális nyílást alkalmazzák a végbél tartalmának részleges eltávolítására.

A műtét után a betegek egy ideig kórházban vannak. A széklet összegyűjtéséhez nagy zsákokat használnak. Kiszállítás előtt egy kisebb tartályt kell felszerelni. A gyógyulási periódus első napjain a betegeknek tanácsos kerülni a nehéz terheket és a testmozgást. A betegek panaszkodnak a megnövekedett szélgörcsről és a jellegzetes kisülésről, de ez a bél normális állapota. Időbe telik a teljes gyógyulás.

Élet kolostómia után

A legtöbb beteget félteti a fekáldaganata. Valójában ebben nincs semmi baj. A szakértők részletesen elmondják, hogyan kell teljes mértékben élni a kolostómával. A műtét indikációja nemcsak a végbél rosszindulatú daganata. Számos egyéb körülmény igényel képesített sebész segítségét a természetellenes végbélnyílás kialakításához.

Az aljzat gondozása

Sok ember a kolostómia után megtanulja újból élni, megszokva a test változásait. Az orvos elmondja, hogy a kolostómiás táskát milyen gyakran kell cserélni, valamint a sztóma kezelés szabályait. A nővér eltávolítja a tartályt, és átöblíti a lyukat. Az eljárás algoritmusa egyszerű, a betegnek meg kell tanulnia, hogyan kell magát otthon elvégeznie:

  1. vegye le a táskát;
  2. végezzen kolostómiás kezelést - a székletmaradványok eltávolítását;
  3. a lyukat meleg vízzel megtisztítják és szárítják;
  4. egy speciális pasztát vagy krémet kell felvinni a sztóma körül;
  5. rögzítsen egy új kolostómiás táskát.

A kórházban a kilépési lyuk végleges kialakulása előtt a betegeket a kolostómiára kötéssel kötik fel, amelyet periodikusan megváltoztatnak. Otthon a szakértők speciális kötszer, talkumpor, bőrpuhító kenőcsök, tápláló krémek, tisztítószerek, steril törlőkendők és dezodorok tartását tartják a kellemetlen szagok mindenkori kiküszöbölése érdekében..

Betegek táplálása

Nincsenek szigorú szabályok és ajánlások a betegek számára. A kolostómia táplálkozása változatlan marad, fontos, hogy figyelemmel kísérje egészségét és ellenőrizze az emésztőrendszert. Az orvosok azt tanácsolják, hogy csökkentsék bizonyos élelmiszerek fogyasztását:

  1. tojás, sör, csokoládé, gomba, hagyma és hüvelyesek hozzájárulnak a fokozott gáztermeléshez;
  2. fokhagyma, fűszerek, hal és sajt fokozhatja a bélben felhalmozódó gázok szagát;
  3. joghurt, áfonya, spenót és petrezselyem evésekor az emésztőrendszer helyreáll

Az egyszerű ajánlások betartása megakadályozza a különféle kellemetlen helyzeteket. Az ételt alaposan rágni kell, részletekben enni kell. A hasmenés vagy székrekedés elkerülése érdekében fontos ellenőrizni a pihentető és rögzítő ételek használatát..

A kolostómia bezárása utáni táplálkozás bizonyos korlátozásokat tartalmaz. Az emésztőrendszernek helyre kell állnia. A bélfalakat irritáló ételeket el kell hagyni az étrendből. A betegeknek kerülniük kell fűszereket, zsíros ételeket, szénsavas italokat, hüvelyeseket.

Javasoljuk, hogy derítse ki, hogy miként kezelik a gyomor xanthómáját.

Olvassa el: Milyen tünetekkel jár az epe dyskinesia felnőtteknél.

Kolostómiás székrekedés

Sok beteg érdekli a bélfunkciót a kimeneti nyílás megnyitása után. Az emberek elsősorban a kolostómiával kapcsolatos székrekedésről kérdezik, milyen elsősegélyt nyújtanak ebben a helyzetben. A műtét után a beteg kizárja az emésztési zavarok kockázatát. Mivel a vastagbélben nincs kiömlő szakasz és hiányzik a folyadék teljes felszívódása, a széklet mindig puha állagú lesz.

Ritka esetekben székrekedés lép fel, beöntéssel és kolostómával eliminálható. Fontos, hogy konzultáljon orvosával, hogy az orvos elmagyarázza, hogyan kell helyesen elvégezni az eljárást..

Lehetséges szövődmények kolostómia után

A műtét bonyolult és súlyos orvosi eljárásokat foglal magában. A műtét után néha kolostómiás szövődmények lépnek fel.

Konkrét jellegű allokációk

A bélszövetek bizonyos mennyiségű nyálkot termelnek, hogy elősegítsék a széklet természetes mozgását. A normál ürítés hasonló a tojásfehérjéhez. A kolostómia során a fekete ürülék vérrel történő ürítése jelzi a gyulladásos folyamat kialakulását vagy a végbélszövet károsodását.

A konnektor blokkolása

A sértés az élelmiszer-részecskék tapadásának következménye. Ezt laza széklet, a sztóma duzzanata, fokozott gáztermelés, émelygés és hányás kíséri. Amikor a leírt komplikáció megjelenik, ki kell zárni a szilárd ételeket az étrendből, rendszeresen masszírozni azt a helyet, ahol a kivezetés található. Az orvosok azt javasolják, hogy növeljék a folyadékbevitelt, forró fürdőket vegyenek, amelynek során a hasi izmok pihennek.

Paracolostomy sérv

A patológiás folyamatokat a bélfalaknak a hasüregben történő kinövése jellemzi. A sztóma közelében szubkután dudor alakul ki. Elkerülheti a sérv előfordulását, csak használjon kötést egy kolostómiához, ellenőrizze a súlyt és kerülje el a súlyos fizikai erőfeszítést. A sérvék kezelését konzervatív módon végzik, bizonyos helyzetekben az orvosok műtéti beavatkozást alkalmaznak. Az ismételt sérv valószínűsége mindig megmarad.

Javasoljuk, hogy tanulja meg, hogyan kell enni paraproctitiszel.

Tudja meg a nők végbélrák tüneteit.

Olvassa el, hogyan nyújthat elsősegélyt gyomorégés esetén.

Kolostómia prolaps

A szövődményt megnövekedett gázok felhalmozódása a bélben vagy az erős hasi nyomás miatt, övekkel ellátott kolostomiás zsákok használata miatt. Normál esetben, ha kolostóma esik ki, elegendő a táskát kicserélni. Időnként műtét szükséges.

Vannak más komplikációk is, amelyeket tisztában kell lennie. Fistuláról, prolapsról, sztóma visszahúzódásról, ischaemiaról, stenosisról, gennyes folyamatokról, nekrózisról vagy bél obstrukcióról beszélünk. Az emésztő hulladék lehetséges szivárgása a peritoneális területre.

Az orvosi tanács segít megelőzni a szövődményeket és a kellemetlen helyzeteket. Fontos a kolostomiás ápolási termékek használata és a megfelelő étkezés. A műtét utáni élet nem különbözik az egészséges ember normál életétől.

Mit nem szabad enni sztóma alatt

Az onkológusok a sztómás betegeknek az alábbi ételeket nem javasolják:

  • könnyű szénhidrátokat (cukor, méz, édes gyümölcsök és bogyók) tartalmaznak;
  • gazdag asztali sóban (pácok, savanyúságok, füstölt húsok;
  • magas rosttartalom (fekete kenyér, zsírok, beleértve a növényi olajat, néhány nyers gyümölcs és zöldség).

Az ostómiás betegeknek azt tanácsolják, hogy távolítsák el a fűszeres ételeket étrendjükből. Fokozza a spenót, a zöldbab, a tej, a friss kefir, a friss gyümölcslevek, a sör és a fagylalt folyamatait. Gyorsítsa fel a bélmozgást azáltal, hogy emeli a nehéz súlyokat, siet az étel és a stressz.

Mit lehet enni sztóma alatt

A sztóma étkezésének frakcionált, gyakori, kis adagokban kell lennie. A vékonybélből származó tartalom megvastagodása érdekében ajánlott a rizsételeket, áfonya, sült almát és zselét felvenni az étrendbe. Késleltető bélmozgás, összehúzó és könnyen emészthető ételek:

  • fehér kekszet;
  • gabonafélék;
  • nyálkás levesek;
  • túró;
  • zabkása;
  • aszalt gyümölcsök;
  • meleg tört tört levesek;
  • erős tea;
  • kakaó;
  • kávé;
  • zselé;
  • természetes száraz vörösbor.

A bél ürítését nem befolyásolják párolt és darált hús, tojás, hal, apróra vágott zöldségek és gyümölcsök magok és héjak nélkül, búzakenyér. Nem szabad elfelejteni, hogy minden ember béljei külön-külön reagálnak az ételre. A Jusupovi Kórház orvosai egyénileg választják ki a menüt egy sztómás beteg számára.

A sztóma kialakulása után felesleges gáz képződhet a belekben. Az erjedés tejet, burgonyát, káposztát, uborkát, sört és diót okoz. A bélben lévő gázok tartalmát csökkenthetjük szorbensek (aktív szén) felhasználásával. A gáztermelés néha csökken a hagyma étrend csökkenésével. Sajt, tojás, hal, bab, hagyma, káposzta a bél tartalmához rozsdás illatot ad. Ennek csökkentése érdekében a táplálkozási szakemberek azt javasolják, hogy az áfonyalé, a vörösáfonya levét a napközbeni étkezés utáni kóros betegek étrendjébe, valamint reggel a kefir és a joghurt étrendjébe vegyék be..

Diéta kolostómiával

A kolostómiában szenvedő betegek kevesebb táplálkozási problémával rendelkeznek, mint azok, akiknek ileostómiája van. Annak érdekében, hogy a vastagbél gyorsabban helyreálljon, be kell tartania a következő szabályokat:

  • az étkezés és a folyadék bevitelét nem szabad korlátozni;
  • rendszeresen enni;
  • biztosítson legalább 1 liter folyadék áramlását naponta.

A onkológiai klinikán tartózkodó betegek tartózkodása alatt az orvos előírja a sztóma diétáját. A kórházból történő kiszállítás után az étrendnek marhahúst, csirkehúst, borjúhúsot és alacsony zsírtartalmú halat kell tartalmaznia. A menünek burgonyapürét, tésztát és tésztát kell tartalmaznia. A betegek számára első tanfolyamokként tejlevest, húslevest rizzsel vagy zöldségekkel készíthet el, amelyeket szitán dörzsölnek. Desszertként sült almát vagy banánt szolgálhat fel. Ezek az ételek nem serkentik a bél perisztaltikáját.

A hashajtó hatású ételeket ajánlott kizárni a kolostómiában szenvedő betegek étrendjéből:

  • Rozskenyér;
  • zöldbab;
  • kövér hús;
  • uborka, gomba;
  • friss gyümölcsök.

Ételek készítésekor ne használjon forró és fűszeres fűszereket, aromás zöldségeket (paprika, fokhagyma, hagyma). A betegnek a folyadékot kis részletekben kell bevennie étkezés közben..

Diéta a sztóma rekonstrukciójára

Ha az ileostómiát ideiglenesen alkalmazták, az onkológusok rekonstruktív műtétet végeznek - bezárják a mesterséges nyílást. A műtét utáni betegeknek táplálkozási táplálékra van szükségük. A sztóma rekonstruálására szolgáló műtét utáni étrend a következő:

  • a betegnek tanácsos kerülni a bélérzékeny ételeket (citrusfélék, szőlő, málna, ribizli);
  • a zsíros ételeket kizárják az étrendből;
  • az ételeket fűszeres és forró fűszerek nélkül készítik;
  • a menüben nem szabad olyan ételeket tartalmazni, amelyek olyan termékekből készülnek, amelyek növelik a gázképződést.

Az orvosok nem javasolják, hogy a betegek a bélsztóma lezárása után sört, kvaszt és szénsavas italokat fogyasszanak. Különös figyelmet kell fordítani az ételek kulináris feldolgozására. A sztóma bezárása utáni étrendnek tartalmaznia kell párolt, kemencében sült vagy grillezett ételeket. Jobb, ha ételt főzünk. Nem szabad pácolni, sütni, dohányozni. Húzzon fel a Jusszov kórházba, ha sztómával vagy rekonstruktív műtétet követõen kap táplálkozási tanácsot.

ELSŐ TÖRTÉKEK (levesek)

Ajánlott: zabpehely (zabpehely); rizs, manna, húsleves gombócokkal, tészta, húsgombóc, palacsinta, rizs; burgonyaleves, zöldségleves (püré).

Nem ajánlott: hüvelyesekből, káposztafélékből, szárított zöldségekből, koncentrátumokból.

Ajánlott: marha-, borjú-, sovány sertés-, baromfi-, nyúl-, sovány sonka, lágy füstölt hús, belsőségből - máj, agy; nyelv.

A hús főzhető, párolt, sütőben sült vagy néha pirítós.

Nem ajánlott: liba, kacsa, vadhús, belsőség, füstölt hús, pörkölt.

Ajánlott: alacsony zsírtartalmú, főtt, sült; nyárson - pisztrángon, sügérön, friss tőkehalon, lepényhalon, halkonzervben saját gyümölcslükben.

Nem ajánlott: olajos hal, konzerv hal, szószban vagy pácban; tonhal, lazac, angolna, makréla, hering, szardínia, szardella; rákfélék.

Ajánlott: lágy főtt, kemény főtt, omlett, keksz omlett, tojás az ételek részeként.

Nem ajánlott: sült mártással, majonézzel.

TEJ

A tej független ételként történő fogyasztása teljesen egyéni. Jelentős hulladékot képez, ezért sok esetben puffadást és egyéb nehézségeket okoz. Meg kell próbálnod. A bélkörnyezet helyes összetételének fenntartása érdekében ajánlatos hetente többször rendszeresen kefírt, joghurtot fogyasztani.

SÜTÉS ÉS TEJTERMÉKEK

Ajánlott: túró, sajt, de szigorúan külön-külön!

Nem ajánlott: kemény sajtok, fűszeres és érlelt sajtok, zsíros sajtok.

Ajánlott: vaj, növényi olajok, kiváló minőségű műzsírok.

Nem ajánlott: égett zsír, szalonna és szalonna, szalonna, rántás.

PÉKSÜTEMÉNYEK

Ajánlott: kenyér tekercs, keksz, elkészített kenyér.

Nem ajánlott: friss kenyér, rozskenyér, krutonnal.

Édes liszt edények

Ajánlott: keksz tészta, vaj tészta, pudingkrémek, mousse, vajkrémek, házi sütemények, nők, muffinok, omlett, alacsony zsírtartalmú keksz tészta.

Nem ajánlott: túl zsíros, nehéz desszertek, friss élesztő tésztából készült édes ételek, fánk.

Tészta termékek

Ajánlott: tészta, tészta, spagetti, gombóc (gombóc).

Nem ajánlott: élesztő tésztából.

ZÖLDSÉGEK

Ajánlott: hámozott paradicsom vagy paradicsomlé, sárgarépa. A zöldségek egyrészt a nagy emészthetetlen cellulóz miatt alkalmasak, másrészt nagy jelentőséggel bírnak ásványi anyagok és vitaminok forrásaként.

Nem ajánlott: kelkáposzta (karfiol), fehér káposzta, karalábé, fehérrépa, cékla, uborka, zöldbab (zöldbab), paprika, gomba, hagyma, lencse, borsó.

KRUMPLI

Ajánlott: burgonyapürével, burgonya tészta ételekkel, gombócokkal, palacsintával, gombócokkal.

Nem ajánlott: zsírban átitatott sült burgonya.

GYÜMÖLCSÖK

Ajánlott: főtt, burgonyapürével, hámozott gyümölcskompóttal (héj nélkül), tartósítószerek, gyümölcslevek (narancs, citrom, málna). Gyümölcsökből: banán, hámozott őszibarack, sárgabarack, hámozott reszelt alma, párolt gyümölcs, zselé.

Nem ajánlott: friss szilva és szilva, füge, olajbogyó, cseresznye, cseresznye, körte.

ITALOK

Ajánlott: ásványvíz (még mindig), gyógytea, gyenge kávé (nem gyakran), tea, kakaó, gyümölcslevek (nem üres gyomorra!).

Nem ajánlott: szénsavas víz, gyümölcsital, alkoholos italok.

Étrendi ajánlások kolostómiában szenvedő betegek számára

Alapvetően nincs olyan különleges étrend, amely minden ostómiás beteg számára megfelelő és megfelelő. Az ételt külön kell kóstolni. Iránymutatásként azonban több általános alapelvet lehet hangsúlyozni..

Először is, nem szabad korlátozni az ételek és folyadékok bevitelét. Azok az edények, amelyeket a kolostómia felhordása előtt jól emészttek, utána jól emészthetők. Az élelmezés szigorú korlátozása a széklet félelme miatt nemkívánatos fogyáshoz vezet, ráadásul a kicsi ételek okozta székrekedés.

Az ételt rendszeresen kell fogyasztani. A helyzet az, hogy a bél - még étel nélkül is - továbbra is működik, és benne gázok képződnek az éhezés ellenére. Be kell vennie elegendő mennyiségű folyadékot is, hogy a vizeletmennyiség legalább 1 liter / nap, azaz legalább 1 liter folyadékot kell inni naponta.

A beteg kórházban történő kezelése során az étrendet az orvos írja elő. A kórházból való távozás után tanácsos olyan étrenddel kezdeni, amely valószínűleg székrekedést okoz. Ide tartoznak például a nem túl zsíros húsok (marhahús, sovány sertéshús, borjúhús, főtt csirke és csirke, sovány sonka, főtt hal), tojás, burgonyapürével, tésztatermékek (tészta, tészta stb.), túrós gombóc, keksz, keksz, édes keksz vagy alacsony zsírtartalmú sütemény, muffin, pudingkrémek, zsemle és egyéb pékáruk, főtt tej, túró, feldolgozott sajtok, vaj, tartósítószerek, dzsemek, tea, kakaó; az első fogások közül: tejleves, húsleves (tiszta formában vagy tésztával, tésztával stb.), palacsinta, rizzsel vagy szitán dörzsölt főtt zöldségekkel; főtt zöldségeket húsdarálón továbbítottak (sárgarépa); gyümölcsök (banán, sárgabarack, reszelt alma). Ezek az ételek mindegyike székrekedést okoz, vagy legalábbis megakadályozza a hasmenést..

Kissé később meg kell próbálni, és elvben vissza kell térni a műtét előtt vett ételhez. Csak a hashajtó hatású ételeket, azaz zsíros ételeket, rozskenyér, hüvelyesek, káposzta, zöldbab, spenót, uborka, gomba, friss gyümölcsöt, aromás zöldségeket (paprika, retek, hagyma, fokhagyma), forró fűszereket és fűszerek, szilva, füge, friss tej, sör és túl hideg italok, szeszes italok, szénsavas és pezsgő italok.

A folyadékfelvételt nem szabad folyamatosan szigorúan korlátozni, amint azt már említettük, mivel amikor a vastagbél alsó részén kolostómiát alkalmaznak, a bevitt folyadék mennyisége általában nem befolyásolja a széklet sűrűségét. Célszerű folyadékot bevenni, elsősorban az étkezés és a kis adagok közötti időközönként. Amikor kolostómiát alkalmaznak a keresztirányú vastagbélre, a béltartalom általában meglehetősen folyékony, és étrend alkalmazásával ez nem előnyös. Ezért nagyon fontos a helyes napi elosztás: a bőséges ételeket reggel és főleg ebédidőben kell bevenni; a vacsorának sokkal kevésbé bőségesnek kell lennie, és vacsorára kell sokkal lefekvés előtt.

A széklet kellemetlenségei mellett az ostomics másik kellemetlenséget jelent, nevezetesen a fokozott gázképződés és szag. Bizonyos mértékben meg tudja küzdeni a kolostómia ezen következményeivel is; a puffadás elkerülése érdekében az élelmiszerből ki kell zárnia különösen a hüvelyeseket, a friss kenyeret, a káposztát és a karfiolot, a hagymát, a sört és az összes szén-dioxidot tartalmazó italt. Emlékeztetni kell arra is, hogy a lenyelött levegő szintén gázképződés forrása! Ezért nem szabad beszélni étkezés közben, és nem is ajánlott dohányozni.

A puffadás oka természetesen az étellel együtt a tápcsatorna, a máj és az epehólyag betegségeinek gyulladásai, a hasi üreg műtét utáni adhéziójának manifesztációi, szívbetegségek, valamint ideges feszültség, félelem. Ezért orvoshoz kell fordulnia!

A bűz korlátozható bizonyos ételeknek a menüből való kizárásával, például - a már említett hagymán, hüvelyesekön és káposztán kívül - például tojás, hal, spárga, gomba, fokhagyma, forró fűszerek és fűszerek. Kefir (joghurt) vagy áfonya juice szintén ajánlott a szürethez (egy pohár minden étkezés után).

Ha jelentős a székletürítés nehézsége, konzultáljon orvosával.

Kolostómia - mi ez és hogyan kell vele élni?

A kolostómia egyfajta mesterséges végbélnyílás, amelyet az orvosok a hasfalban végeznek. A hasüregbe lyukat készítünk, és a belek végét (általában a vastagbél) varrjuk bele. A bélben áthaladó ürülék eljut a nyíláshoz, és beleesik a hozzá kapcsolt tasakba.

Fotó rektális kolostómiáról

Ha az alsó bélszakaszt nem lehet helyreállítani, akkor állandó kolostómiát végeznek. Az egészséges emberek könnyen kontrollálhatják a bél kiürülésének folyamatait. Ezt a záróelemek folyamatos tevékenysége biztosítja..

Kolostómiában szenvedő betegek esetében a széklet mesterségesen kialakított végbélnyíláson keresztül távozik félig vagy alakban, tömeg alakjában, anélkül, hogy megzavarná a bélműködést.

A kolostómia javallatai

A kolostómia lehet átmeneti vagy tartós. A gyermekeknek leggyakrabban átmeneti stoma van.

A kolostómia indikációi általában a következők:

  1. Anorectalis inkontinencia;
  2. A bél lumenének eltömődése a tumor kialakulásával;
  3. A vastagbél falának traumás károsodása, például lövések vagy mechanikai sebek;
  4. Súlyos vastagbél patológiák, például divertikulitisz vagy ischaemiás vastagbélgyulladás, rák vagy peritonitis, polipózis és fekélyes vastagbélgyulladás, a bél falának perforációja, perforáció stb.;
  5. A húgyúti szövetekben és a méhben, a méhnyakcsatornában vagy a végbélben visszatérő rákos folyamatok ismétlődő esetei;
  6. A sugárzás utáni proctitis súlyos formái, különösen a méhnyakcsatorna rákos sugárterápiája után;
  7. A végbél és a hüvely vagy a hólyag közötti belső fistulas jelenlétében;
  8. Preoperatív készítmény a varratok divergenciájának és szupúciójának megelőzésére;
  9. Veleszületett természetű rendellenességek, például Hirschsprung kór, újszülöttek mekonium obstrukciója vagy a végbélcsatorna atrezia stb. (Ha radikális beavatkozás nem lehetséges);
  10. Rektoszigmoid rezekcióval, ha az öltések nem teljesek műtét után.

A sztóma típusai

A kolostómia elhelyezkedése szerint több típusba sorolható: keresztirányú, növekvő és csökkenő.

  • Keresztirányú kolostómia.

A transzverzostómiát a has felső részén, a keresztirányú vastagbél régióban képezik.

Az idegkárosodás elkerülése érdekében a keresztirányú sztómát közelebb helyezik a bal bal lép hajlításához.

Keresztirányú kolostómiát indikálnak a bél elzáródása vagy oncopatológiája, traumás sérülések és divertikulitisz, veleszületett vastagbél rendellenességek esetén..

Általában ezeket a kolostómákat ideiglenesen helyezik el a kezelés időtartama alatt. Folyamatosan keresztirányú sztómákra van szükség az alsó bél eltávolításakor.

A keresztirányú sztómákat két típusra osztják: egyhordós és kettőshordós.

  1. Az egyhordós vagy végstóma a vastagbél hosszanti része, így csak egy lyukat hoznak a felszínre. Ezt a technikát általában véglegesen végzik, és a csökkenő vastagbél radikális ektómiájára alkalmazzák..
  2. A kettős hordó kolostómia magában foglalja a bélhurok eltávolítását, rajta keresztmetszettel, oly módon, hogy 2 bélnyílás jelenik meg a hashártyán. A széklet az egyik járaton keresztül ürül, és a gyógyszereket általában a másikon keresztül adják be..

Az alsó bélben továbbra is nyál képződik, amely normális bemetszés vagy végbélnyíláson keresztül távozik. Az ilyen keresztirányú ostómiát általában egy bizonyos ideig megteszik..

  • Növekvő colostomy vagy ascendostomy.

Hasonló sztóma található a növekvő vastagbél szegmensen, tehát a hashártya jobb oldalán helyezkedik el. Ez a terület a korai bélrészben található, ezért a kiválasztott tartalom lúgos, folyékony és gazdag maradék emésztő enzimekben..

Ezért a kolostómiás zsákot a lehető leggyakrabban meg kell tisztítani, és a páciensnek azt javasoljuk, hogy többet igyon meg a kiszáradás elkerülése érdekében, mivel a szomjúság az ascendostómiára jellemző. A növekvő kolostómia általában átmeneti terápiás intézkedés.

  • Leszármazott és szigmoid kolostómia (descendo és szigmoid).

Ezek a fajták kolostómiák, amelyek a hashártya bal alsó részén helyezkednek el, valójában a vastagbélszakasz végén. Ezért a tömegek fizikai és kémiai tulajdonságai szempontjából jönnek ki, mint a szokásos ürülék..

Az ilyen kolostómia megkülönböztető jellemzője, hogy a beteg képes a bélmozgást szabályozni. Ennek oka az a tény, hogy a bél ezen részein idegvégződések vannak, amelyek lehetővé teszik a széklet kiválasztódásának ellenőrzését. Az ilyen kolostómiás lokalizáció lehetővé teszi hosszú távú, sőt állandó jellegű telepítésüket is..

Előnyök és hátrányok

Az eljárás gyakran létfontosságú, biztosítva a beteg normális életét szigmoid vagy rektális rákos radikális műtéti beavatkozás után.

Ez a tény a mesterségesen létrehozott végbél fő vitathatatlan előnye..

Ezenkívül a modern kötszerek, kolostómiás táskák és egyéb eszközök lehetővé teszik a kényelmes életet egy állandó kolostómával is.

Természetesen vannak hátrányai a technikanak. Talán a legfontosabb a pszichológiai tényező, amely gyakran a beteg mély depressziójának oka. De az orvosok megtanultak ezzel is foglalkozni - magyarázó munkát végeznek a betegekkel, beszélnek a sztóma megfelelő kezeléséről, tisztázják a fontos árnyalatokat, beszélnek az érzésekről stb..

Sokak számára a szag újabb hátránynak tűnhet. A probléma azonban teljesen megoldható, mivel a modern kolostómiás táskák mágneses burkolatokkal, szaggátló szűrőkkel vannak felszerelve, és speciális dezodorok is vannak a piacon. Ezért manapság ezek a kiegészítők megoldhatják a bőrirritáció és a kolostómiazsák gyakori cseréjének problémáját..

A kolostómiás táskák típusai

A Kalopriyemniki egy- és kétkomponensűek. A kétrészesek ostómiás zsákokkal és öntapadós lemezzel vannak felszerelve, amelyek speciális karimával vannak összekötve. Az ilyen kolostómiás táskák azonban annyira kényelmetlenek, hogy provokálhatják a bőr irritációját. Ezért működésük során megengedett a lemezt 2-4 naponként, a táskát pedig naponta cserélni..

Ha viszketés és kellemetlen érzés alakul ki, akkor javasoljuk, hogy azonnal vegye le a lemezt. Kétségtelen előnye a kolostómiás zsák felszerelése egy speciális szűrővel, amely kiküszöböli a gázokat és a szagokat.

A vízelvezető zsákot ki kell üríteni, ha 1/3-a tele van, ehhez enyhén áthajlanak a WC-vel és kinyitják a vízelvezető furatot, majd a székletzsákot meg kell mosni és szárítani. A zsák újrafelhasználása előtt ellenőrizze a lefolyó nyílást, hogy megbizonyosodjon arról, hogy be van-e zárva.

Hogyan kell otthon gondozni a sztómát?

A kolostómia nagyon óvatos ápolást igényel, amely a műtét utáni első naptól kezdődik. A beteget először egy nővér tanítja, aki megváltoztatja a kolostómiás zsákokat és kiüríti a sztómát. A jövőben a beteg már önállóan megváltoztatja a székletzsákot és feldolgozza a sztóma megnyitását.

Az egész folyamat több algoritmussal zajlik:

  1. Először eltávolítják a széklet;
  2. Ezután a kimenetet forralt meleg vízzel mossuk, körülötte a bőrt alaposan megmossuk, majd gézszalvétával szárítjuk;
  3. A bőr felületét Lassar pasztával vagy Stomageziv kenőcsrel kezeljük, majd a sztóma környékén vazelinnel átitatott gélt felviszünk, és a tetejét steril kötszerrel és vattaréteggel fedjük le. A tetejét fedjük le a kezelési helyet egy gézkötéssel, amelyet négy óránként cserélünk.
  4. Amikor a sztóma meggyógyult és teljesen kialakult, kolostómiás zsákok használhatók. A végső kialakulást és gyógyulást a száj jelzi, amely nem nyúlik ki a bőr fölött, és a gyulladásos beszivárgás hiánya. Csak ilyen klinikai kép esetén megengedett a kolostómiás zsák használata.
  5. Javasoljuk, hogy este vagy reggel cserélje ki a székletzsákot. Először óvatosan távolítsa el a felhasznált ürüléket, majd vegye le a maradék ürüléket és mossa meg a sztómát. Ezután a száját és a bőrt kenőcsrel vagy pasztával kezelik, majd a kolostómiás zsákot újra rögzítik.

Általában a Coloplast pasztát használják a vevő ragasztására, amely kis mennyiségű alkoholt tartalmaz. A termék nem okoz irritációt sem a sérülések és gyulladások által sérült bőrnél, hanem javítja az eszköz rögzítését.

Egyes betegek a kolostómiás táska ragasztása előtt a bőrt egy speciális védőfóliával kezelik, amely megvédi a bőrt a gyulladástól és az irritációtól..

Táplálás

A kolostómiás betegek számára nincs speciális diéta, ezért a műtét után a beteg étrendjében nem várható jelentős változás.

A kolostómiával az egyetlen dolog, amelyet figyelembe kell venni, az egyes ételek hatása az emésztőrendszerre..

  • A gáztermelő ételeket, ideértve a tojást és a sört, a szódat és a káposztát, a gombát és a hüvelyeseket, a hagymát és a csokoládét, érthető módon ajánlott korlátozni..
  • Az olyan ételek, mint a fokhagyma és a tojás, a fűszerek és a halak, a hagyma és a sajt, észrevehetően növelik a bélgázok szagait.
  • A saláta és a joghurt, a vörösáfonya és a spenót, a petrezselyem stb..

A termékek megfelelő kombinációjával sok kellemetlen helyzetet lehet elkerülni. Ezen túlmenően ajánlott különös gondossággal rágni az ételt, gyakrabban és egy kicsit enni.

A nem kívánt gázkiürülés megakadályozása érdekében enyhén lenyomhatja a sztómát. A kolostómiás betegeknek figyelemmel kell kísérniük a hashajtó és a fixáló ételek fogyasztását is, hogy elkerüljék az olyan kellemetlenségeket, mint a hasmenés vagy a székrekedés..

A műveletek típusai

A kolostómia helyét az orvos határozza meg, figyelembe véve az egyes betegek sajátos klinikai képét.

A hegek vagy hegek jelentősen megnehezíthetik a sztóma beépülését a bélbe, mivel feltétlenül figyelembe kell venni a zsírszövet és az izomréteg állapotát, amely ha ráncok formálódnak, idővel kiszoríthatja a kolostómiát.

A betegeknek szükség lehet műtétre a kolostómia elhelyezéséhez vagy bezárásához, valamint rekonstrukciós célú műtéti beavatkozásra. Mindegyik beavatkozásnak megvannak a saját egyedi jellemzői, amelyek megkövetelik a pácienstől való eltérő megközelítést..

borítás

A kolostómiát általános érzéstelenítésben, steril működési környezetben hajtják végre.

  • Először a sebész levágja a bőr alatti szövet és a bőr lekerekített szakaszát, ahol a sztóma feltételezhetően található.
  • A műtét második szakaszában az izmokat elválasztják a szálak irányában. A bélben történő összenyomódás elkerülése érdekében a lyukat elég nagymá kell tenni. Ezenkívül előzetesen figyelembe veszik annak valószínűségét, hogy a beteg túlsúlyban részesül, ha a sztómát hosszú ideig elviszik..
  • Ezután a bél egy hurokban kihúzódik, és megteszi a szükséges bemetszést..
  • A bél a hashártya izomszövetéhez illeszkedik, és szélei a bőrhöz kapcsolódnak.

Sajnos még nem sikerült feltalálni a szájnyíláshoz ürítőszereket, mivel az immunrendszer védő funkciókat tartalmaz és aktívan ellenáll az idegen anyagoknak, provokálva a disztrófiát és a szöveti gyulladást..

Csak a bél széle és a bőr számára történő sebészeti varrás kedvezően gyógyul, bár sokkal könnyebb lenne a bél lumenéből származó és kihozott speciális csövek használata..

Záró

A bélben lévő sztóma bezárására szolgáló műtétet kolostómiának nevezzük.

Az átmeneti kolostómiát általában 2-6 hónappal az alkalmazás után zárják le. Ez a művelet egy mesterségesen létrehozott végbél megszüntetése.

A műtét befejezésének előfeltétele, hogy a bél alsó részén ne legyen akadály a végbélnyílás ellen.

Körülbelül egy centiméterre a sztóma szélétől a sebész boncolja a szövetet, lassan elválasztva a tapadásokat. Ezután a bélből kiveszik, és a lyukkal ellátott szélt kimetszik. Ezután a bél mindkét végét összevarrjuk és visszajuttatjuk a hashártyaba. Ezután kontrasztos használatával megvizsgáljuk a varrat tömítettségét, majd rétegenként sebvarrást végezzünk.

Helyreállító műtét

Az ilyen beavatkozásokat általában átmeneti kolostómiában szenvedő betegek számára írják elő, akiket az alap betegség kezelése során alkalmaznak. Sok beteg úgy gondolja, hogy a sztóma bezárása után a bélfunkciók teljes mértékben helyreállnak, ami nem teljesen igaz..

Dasha, a helyreállító műtéti beavatkozás teljes sikerével az, hogy a bélben nincs egy bizonyos terület, csak befolyásolhatja annak további működését.

A sztróma bezárásának optimális ideje a műtét utáni első 3-12 hónap. Csak így számíthatunk a bélszövetek sikeres gyógyulására, anélkül, hogy a testre következne. Valójában a rekonstruktív műtét a sztóma vagy kolokolostómia bezárása, amelynek leírását fentebb ismertetjük.

Diéta műtét után

Helyreállító műtét vagy a sztóma bezárása után szigorú diétát kell betartani, hogy az emésztőrendszer gyorsan helyreálljon.

Az étrend olyan élelmiszerek kizárására korlátozódik, mint:

  • Forró gyógynövények vagy fűszerek, például curry, chili stb.
  • Túlzott mennyiségű szóda, kvasz vagy sör;
  • Gázképző termékek, például bab, fokhagyma vagy káposzta stb.;
  • Zsíros ételek;
  • A bélszöveteket irritáló ételek, például ribizli vagy málna, szőlő vagy citrusfélék.

Szükség esetén az orvos egyedi korlátozó étrend-előírásokat ír fel a beteg számára.

szövődmények

A kolostómia egy komoly műtéti eljárás, amely számos szövődményt okozhat.

  • Fajlagos kisülés. Ezt a nyálkát a bélszövetek kenőanyagként termelik, hogy megkönnyítsék a széklet áthaladását. Általában a kisülés konzisztens lehet ragacsos vagy tojásszerű. Ha a nyálkahártyában gennyes vagy véres szennyeződések vannak, ez fertőző folyamat kialakulására vagy a bélszövetek károsodására utalhat..
  • Blokkolt sztóma. Ez a jelenség általában az élelmiszer-részecskék tapadásának következményeivé válik, és vizes széklettel, sztóma duzzanatával, puffadás vagy hányinger és hányás tüneteivel jár. Ha gyanú merül fel egy ilyen szövődmény kialakulásával kapcsolatban, akkor ajánlott kizárni a szilárd táplálékot, rendszeresen masszírozni a hasi területet a sztóma szájának közelében, növelni az elfogyasztott folyadék mennyiségét, gyakrabban forró fürdőt venni, ami elősegíti a hasi izmok pihenését..
  • Paracolostomy sérv. Hasonló szövődmény a bél kiürülése a hashártya izmain keresztül, és a sztóma szája közelében tiszta bőr alatti duzzanat figyelhető meg. A sérv elkerülésére speciális tartószalagok, a súlyszabályozás, valamint a súlyok emelésének és hordásának megtagadása segít. A sérv általában konzervatív módszerekkel történik, de a műtéti beavatkozás néha nélkülözhetetlen. Sajnos a hernialis folyamat mindig újra kialakulhat..

Az ilyen bajok elkerülése érdekében, ami a legfontosabb, szigorúan be kell tartania az orvosi ajánlásokat, különös tekintettel az étrendi étrendre és a higiéniai követelményekre a kolostómia kezelésében..

A videó elmondja, hogyan kell ápolni a kolostómiát: