Vastagbélbetegségek, a betegségek leírása, kezelése és prognózisa

A vastagbél a vastagbél része, hossza legfeljebb 1–2 m, átmérője 4–6 cm, növekvő, csökkenő, keresztirányú és szigmoid szakaszból áll. A vastagbélbetegségeket elsősorban a kiegyensúlyozatlan étrend, az ülő életmód, a rossz szokások és a droghasználat okozzák.

Vastagbélbetegség tünetei

A betegség megjelenésének jelei:

  1. Fájdalmas, görcsös fájdalmak vannak az alsó és a köldökben.
  2. A fájdalmas bélmozgások után a megkönnyebbülés érkezik.
  3. Gyulladás hiányában az evés és a fájdalom előfordulása nem áll kapcsolatban.
  4. Székrekedés jelentkezik, fokozatosan krónikus formává alakulva.
  5. Légzésgátlás alakul ki (leggyakrabban étkezés után).
  6. A széklet tartalmazhat vért és nyálkot.

Hasmenés is jelentkezhet, váltakozva székrekedéssel..

Vastagbél patológia

A vastagbélbetegségek a következők:

  • veleszületett;
  • szerzett;
  • gyulladásos;
  • nem gyulladásos;
  • rákmegelőző;
  • gonosz.

Az egyes betegségek időben történő felismerésével és kezelésével hosszú távú remissziót vagy teljes gyógyulást érhet el..

Diagnostics

A vastagbél bármely betegségének diagnosztizálása vér- és vizeletvizsgálat, egy koprogram segítségével.

Ezen túlmenően a vastagbél patológiája instrumentális módszerekkel azonosítható:

  • kolonoszkópia;
  • számítógépes (virtuális) kolonoszkópia;
  • szigmoidoszkópia (rektoszigmoszkópia);
  • kapszula endoszkópia;
  • ballon enteroszkópia.

Ha a bélben zavarok merülnek fel, orvoshoz kell fordulni és vizsgálatot kell végezni.

Fekélyes vastagbélgyulladás (NUC)

Számos tényező provokálhatja a betegség kialakulását:

  • átöröklés;
  • fertőzés jelenléte;
  • autoimmun reakciók;
  • gyulladásos folyamatok.

A tünetek lehetnek helyi (helyi) és általánosak. Az első a következőket tartalmazza:

  • széklet, kevert nyálkával, vérrel és néha gennygel;
  • ideges széklet;
  • alsó hasi fájdalom;
  • felfúvódás.

Általános tünetek a következők:

  • a testhőmérséklet emelkedése;
  • fogyás;
  • általános gyengeség, étvágytalanság;
  • a szem nyálkahártya gyulladása;
  • fájdalom szindróma izmokban és ízületekben.

Videó a betegségről az orvos ajánlásaival:

A hagyományos terápia a következők használatából áll:

  1. Szulfaszalazin. Súlyos formában jelöljön ki 1 g-ot 3-4 adag / nap. A remisszió ideje alatt vegyen be naponta kétszer 0,5–1 g anyagot.
  2. Mesa-lazin. Fokozódás esetén nevezze ki a napi 0,5-1 g-ot 3-4 alkalommal. A remisszió szakaszában - 0,5 g 2 adag / nap.
  3. A kortikoszteroidokat súlyos NUC kezelésére használják. A prednizolont napi 40-60 mg-os adagban alkalmazzák, a terápia 2-4 hét. Ezután a gyógyszer adagját hetente 5 mg-ra csökkentik.

Egyes esetekben immunszuppresszánsokat is alkalmaznak:

  1. Ciklosporin A. A betegség akut formájára írják elő, a beteg testtömegének 4 mg / 1 kg-jaként (intravénásan).
  2. Az azathioprin. Belső adagolása 2-3 mg / 1 kg testtömeg.

Ezenkívül a kezelőorvos általában fájdalomcsillapító hatású gyulladáscsökkentő gyógyszereket (Ibuprofen, Paracetamol) ír fel. NUC jelenlétében a B- és C-vitamin használata kötelező.

A gyógyszeres kezelést diétával kell kombinálni.

A gyógyulás valószínűsége a betegség súlyosságától, a szövődmények jelenlététől és a kezelés megkezdésének időszerűségétől függ.

Terápia hiányában a betegeknél gyorsan kialakulnak olyan szövődmények, amelyek jelentősen rontják az állapotot, és egyes esetekben (5-10%) halálhoz vezetnek, az esetek 40-50% -ában rokkantsághoz vezetnek..

Crohn-betegség

A betegség kialakulását kiváltó lehetséges tényezők a következők:

  • örökletes hajlam;
  • az autoimmun rendszer rendellenességei;
  • kiegyensúlyozatlan étrend;
  • fertőzés jelenléte a testben;
  • rossz szokások;
  • rendszeres pszicho-érzelmi stressz, stressz.

Általános tünetek a következők:

  • rossz közérzet;
  • fogyás;
  • megnövekedett testhőmérséklet.

Javasoljuk, hogy nézzen meg egy videót a Crohn-betegségről:

  • szisztematikus hasmenés;
  • hasfájás, hasonló az apendicitisz fájdalomhoz;
  • beszivárgás;
  • a bélfalak perforációja;
  • vérzés;
  • bélelzáródás.
  • ízületi fájdalom, a mozgás korlátozása;
  • a sacroiliac régió gyulladása;
  • a látószerv funkcionalitásának romlása;
  • bőrkiütés.

Terápiában az aminosalicilátokat írják elő. Például a Mesalazin 3-4 g / nap. vagy Sulfazalazin 4-6 g / nap, az adagot négy adagra osztva. A gyógyszerek adagját fokozatosan csökkentik a remisszió megkezdése után..

Kortikotrop gyógyszereket is használnak. Például: Prednizolon 40-60 mg / nap. 1-4 héten keresztül, majd az adagolás csökkentése. Az adagot 5 mg-mal csökkentik 7 napig. A budezonidot gyakran 9 mg / nap adagban, a Metronidazolt 10-20 mg / 1 kg testtömeg-mennyiségben alkalmazzák..

A betegség kifejezett súlyosbodása esetén vagy a betegség bármely szövődményeinek megjelenése esetén az Infliximab-ot 5 mg / 1 testtömeg-kilogrammonként írják elő, az adagot 3 részre osztják..

E betegség mortalitása kétszer magasabb, mint az egészséges népesség körében. A legtöbb halálok oka komplikációkkal és műtétekkel kapcsolatos.

Az életprognózist egyénileg, a visszaesések jelenléte és kezelése alapján határozzák meg. Ez a betegség lehet tünetmentes vagy rendkívül súlyos.

Kettőspont divertikulózis

A betegség kialakulásának fő okai:

  • a vastagbél falának szerkezetének megsértése;
  • az erek működésének megsértése;
  • az izomszövet gyengülése.

Ezenkívül vannak olyan tényezők, amelyek provokálhatják a leírt patológiák kialakulását:

  • krónikus bélgyulladás;
  • rendszeres székrekedés / hasmenés;
  • kiegyensúlyozatlan étrend;
  • trauma / műtét;
  • a hasznos vegyületek hiánya;
  • az izmok természetes kopása (időskorban);
  • elégtelen növényi rost bevitel.

A betegség kialakulásának jelei között szerepelnek:

  • fokozott gáztermelés, puffadás és hasdörzsölés;
  • hatalmas nyál;
  • bél dyspepsia;
  • szisztémás rendellenesség;
  • vér és / vagy nyál csíkok képződése a székletben;
  • hányinger érzése;
  • alsó hasi fájdalom
  • láz;
  • bél vérzése.

A divertikulózis komplikálatlan formája esetén az orvos a következő gyógyszereket írja fel:

  • hashajtók (Duphalac, Romfalak, Goodluck);
  • hasmenés elleni gyógyszerek (Siliks, Loperamide, Lopedium);
  • fájdalomcsillapítók (Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa);
  • gyógyszerek, amelyek stimulálják a gyomor-bél motilitását (Motilium, Domperidone);
  • enzimek (Creon, Mezim, Pancreatin);
  • széles spektrumú antibiotikus gyógyszerek (Amoxicillin, Ceftriaxone, Ampicillin).

Egyes esetekben műtéti kezelést alkalmaznak.

A betegség prognózisát nem kritikusnak tekintik. A visszaesések csak a betegek 10% -ánál fordulnak elő.

Az ismételt gyulladás jelentősen rontja az állapotot, és növekszik a súlyos szövődmények kockázata. A betegség akut formájában a betegek 20% -ában alakul ki. A hagyományos kezelés az esetek 70% -ában jó eredményt ad.

Kettőspont polipjai

Számos tényező válthatja ki a betegség kialakulását:

  • átöröklés;
  • emésztőrendszer krónikus gyulladása;
  • endokrin rendszer betegségek;
  • autoimmun betegség;
  • a rossz szokások jelenléte;
  • gyakori stressz, érzelmi stressz.
  • váltakozó székrekedés és hasmenés;
  • nyálka és / vagy vérképződés a székletben;
  • bél kellemetlensége;
  • fejfájás;
  • általános gyengeség;
  • fájdalomszindróma az alsó hasban;
  • bélelzáródás.

Egyes esetekben bélvérzés fordul elő, amelynek eredményeként vérszegénység alakulhat ki.

A polipok gyógyítással nem gyógyíthatók, ezt a patológiát csak műtéten lehet kezelni..

Korai diagnosztizálás és kezelés esetén a prognózist kedvezőnek tekintik. Lehetséges a relapszus, amely általában néhány évvel a műtét után fordul elő.

Hirschsprung-kór

Ez a betegség veleszületett, méhben fordul elő, örökletes.

  • székrekedés;
  • hányinger érzése;
  • hasi fájdalom;
  • hányás;
  • felfúvódás.

Videót ajánlunk a gyermekek veleszületett betegségéről:

A hagyományos kezelés nem gyógyítja meg teljesen a beteget. Ennek segítségével azonban felkészítheti a beteget a terápiás operatív módszerre. Ehhez szüksége van:

  • tartsa be az étrend-menüt;
  • serkenti a perisztaltikát masszázs, gyógytorna segítségével;
  • csinálj ellenséget;
  • használjon protein gyógyszereket, elektrolit oldatokat intravénásán;
  • vegyen vitaminokat.

A Hirschsprung-kór előrejelzése viszonylag kedvező a műtéti kezelés alatt, mielőtt a szövődmények kialakulnának..

Fertőző kolitisz

A betegség fő oka a patogén mikroorganizmusok jelenléte. A szifilisz vagy a tuberkulózis megjelenése miatt fertőző vastagbélgyulladás is előfordulhat..

A betegség tünetei a következőkben jelentkeznek:

  • a testhőmérséklet emelkedése;
  • hasmenés és foltok kialakulása;
  • általános gyengeség;
  • fájdalmas érzések a hasban;
  • a lepedék megjelenése a nyelven;
  • nyálkahártya kiszáradása.

A kezelés alapja az antibiotikumok használata. Az orvos enzimkészítményeket és probiotikumokat is felír. Figyelemmel kell kísérni a vízszabályozást.

A betegség időben történő felismerése és kezelése esetén az eredmény sikeresnek tekinthető. A fertőző vastagbélgyulladás kedvezőtlen előrejelzése akkor áll fenn, amikor a betegség súlyos lesz. E patológia kialakulásának megelőzése érdekében rendszeresen kezet kell mosni és be kell tartani a higiéniai szabályokat..

Kettőspont diszkinézia

A betegség kialakulásának okait még nem azonosították, de vannak olyan tényezők, amelyek provokálhatják a betegség megjelenését:

  • szisztematikus pszicho-érzelmi stressz, stressz;
  • genetikai hajlam;
  • kiegyensúlyozatlan menü;
  • kábítószerrel való visszaélés;
  • hajlam allergiás reakciókra;
  • egyes termékek iránti egyedi intolerancia;
  • vitaminhiány;
  • hormonális egyensúlyhiány;
  • fertőzés jelenléte;
  • ülő / hiperaktív életmód;
  • endokrin rendellenességek;
  • nőgyógyászati ​​betegségek.

Videót ajánlunk az irritábilis bél szindrómáról:

A betegség jelei:

  • ideges széklet;
  • felfúvódás;
  • hasi fájdalom;
  • idegesség, depresszió.

Kábítószer-kezelésként az orvos a következőket írja elő:

  1. Gyomor-bél motilitást szabályozó gyógyszerek (Trimedat, Excedrin, Motilium).
  2. Antiemetikus szerek (Cerucal).
  3. Görcsoldó szerek (No-shpa, Papaverine, Metacin).

A prognózist kedvezőnek tekintjük, azonban az esetek 10% -ában lehetséges a hosszú távú remisszió elérése..

Vastagbélrák (ROK)

  • átöröklés;
  • az állati zsírok és a finomított élelmiszerek túlsúlya az étrendben;
  • kiegyensúlyozatlan étrend;
  • elhízottság;
  • hypodynamia;
  • krónikus székrekedés;
  • idős kor;
  • atonia, bél hipotenzió idősebb korban;
  • rákkeltő állapotok;
  • munkavégzés veszélyes iparágakban.
  • fájdalom a hasban;
  • nehézségi érzés;
  • dörgés;
  • étvágytalanság;
  • székrekedés váltakozása hasmenéssel;
  • felfúvódás;
  • böfögés;
  • lehetséges a bél obstrukciója;
  • szennyeződések a vér és a nyálka a székletben;
  • az általános állapot romlása.

A betegség kezelésének vezető módja a műtéti beavatkozás. A sugárterápiát kiegészítőként alkalmazzák. A kemoterápiát ritkán alkalmazzák.

A ROK időben történő kimutatásával és kezelésével a prognózis kedvező.

Betegségmegelőzés

A vastagbélbetegségek valószínűségének minimalizálása érdekében javasolt a rostban gazdag ételek fogyasztása, az egészségtelen zsírok fogyasztásának feladása, a székrekedés jeleinek időben történő kiküszöbölése és az egészségének fokozottabb figyelme..

A bél rendellenességeinek tünetei esetén forduljon proktológushoz.

Az 50 éves kor elérése után évente meg kell látogatnia orvosát, és kolonoszkópián kell átesnie (még akkor is, ha nincs panasz).

A fő kezelésen kívül a betegnek be kell tartania az étrendi étlapot, amely kulcsa a sikeres kezelésnek és a remisszió hosszú szakaszába való átmenetnek..

Találtál hibát? Válassza ki, majd nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket, hogy elmondja nekünk.

A keresztirányú vastagbél betegségeinek tünetei és kezelése

Az irritábilis bél szindróma jelei

Az irritábilis bél a hasi fájdalom gyakori oka. Ezzel a betegséggel megtörténik a belek tipikus zavargása, morgódást és remegést okoznak. A has alsó vagy bal oldala néha olyan erőgörcsökön esik át, hogy az ember hideg verejtékkel borítja be, fájdalmas érzéseket érezve, amelyek az alsó hát felé sugárznak. Ez általában laza széklethez vezet..

A probléma az, hogy az ilyen tünetek egy napnál tovább is fennállnak, anélkül, hogy ilyen esetekben a szokásos gyógyszerekkel eltávolítanák őket..

Az irritábilis bél szindrómát gyakran csak orvos gyógyíthatja meg. A betegség átfogó kezelése magában foglalja:

  • Bizonyos gyógyszerek felírása,
  • Élelmiszer-adalékanyagok alkalmazása,
  • Pszichológiai relaxációs technikák használata,
  • A táplálkozás betartása, amely túlnyomóan tartalmaz cellulózt és pektineket.

Ezek az intézkedések kiküszöbölik a lázadó bélszindróma okait: rossz táplálkozás, stressz, rossz ökológia stb..

Az átfogó kezelés néhány hét múlva gyógyulást hoz, amelyet nem lehet elérni kizárólag gyógyszerek felhasználásával.

A tabletták egyszerű felszívódása ebben az esetben nem ad pozitív eredményeket.

Tehát egyértelművé válik, hogy ha a bél egészségtelen, akkor fájni fog

leggyakrabban a has bal oldalán, ahol a csökkenő és szigmoid vastagbél található.

A fájdalom szindrómák lokalizációja azonban részletesebb vizsgálatot igényel egy orvosi intézmény falán..

A rák kialakulásának stádiumai

A vastagbélrákoknak több fejlõdési stádiuma van. Attól a stádiumtól függően, amelyben a beteg kezdi a kezelést, a betegség kimenetele, valamint az azt követő élet időtartama is függ..

A vastagbélrák következő szakaszai különböznek egymástól:

  • 0. szakasz - a daganat a bél nyálkahártyájában található, lokálisan helyezkedik el és nem terjed el;
  • 1. szakasz - a daganat a szubmukózális rétegbe kezd növekedni;
  • 2A stádium - a daganat olyan nagysága növekszik, hogy bezárja a bél lumenének egyharmadát, elterjed az izomrétegben, de a nyirokcsomókban és a szomszédos szervekben nincs metasztázis;
  • 2B. Szakasz - a rákos sejtek befolyásolják a pleurát, de metasztázisok nem;
  • 3A szakasz - metasztázisok jelennek meg, leggyakrabban a rák metasztalizálódik a regionális nyirokcsomókban;
  • 3B szakasz - a rák a bél szubszérás rétegébe terjed, befolyásolja a nyirokcsomókat és a szomszédos szerveket az érintett terület közelében, a bél lumene félig zárt;
  • 4. szakasz - áttétek jelennek meg a távoli szervekben, erősen nőnek a közeli területeken.

A 4. fokú vastagbélrák gyakorlatilag nem kezelhető, ötéves túlélési aránya 5-8%.

Ezért rendkívül fontos a betegség kimutatása az első szakaszban, mivel ebben az esetben a beteg túlélési aránya és ötéves várható élettartama 100 százalék. A második és a harmadik szakaszban az arány 70, illetve 50 százalékra esik

Ajánlások a megelőzésre és a kezelésre

A felsorolt ​​betegségek mindegyikének megvan a saját kezelési taktikája. Fekélyes vastagbélgyulladás és Crohn-kór esetén a betegeknek szalicilátokat, hormonokat és immunszuppresszánsokat mutatnak. Ha a bélgyulladás fertőző jellegű, akkor antibiotikum-terápia. A vastagbél diszkinézia esetén a beteget kezelésre neurológus vagy pszichoterapeuta irányítja. Súlyos divertikulózis, polipózis, vastagbél anomáliák, Hirschsprung-kór a műtéti indikációk. Rákos daganatok esetén a komplex kezelést a rosszindulatú folyamat stádiumának figyelembevételével hajtják végre.

A vastagbélbetegségek kialakulásának kockázatának minimalizálása érdekében be kell vonni a növényi ételeket az étrendbe, el kell kerülni az egészségtelen zsírokat, időben kell intézkedéseket hozni a székrekedés megszüntetésére és az egészségére figyelni..

Ha a cikkben leírt tünetek megjelennek, azonnal forduljon proktológushoz. 50 év után tanácsos évente meglátogatni ezt a szakembert, és rendszeresen elvégezni kolonoszkópiát, még akkor is, ha a belek nem panaszkodnak.

Patkóbél

A duodenum az egyik legrövidebb megosztás, de nem utolsósorban az egész emésztőrendszerben. Az emberi bél hossza ebben a szakaszban körülbelül 21-25 centiméter. A benne található élelmiszer eloszlik alkotóelemeire: szénhidrátokra, fehérjékre és zsírokra. A tizenketten a bél felelős a gyomorba jutó sósav felszabadulásának ellenőrzéséért és az élelmezés kisebb részekre történő lebontásának elősegítéséért. Különböző enzimek előállítása és az epe áramlása révén jeleket küld a belek többi részére az ételeknek a gyomorból történő mozgásának kezdetéről, hozzájárulva a szekréció megkezdéséhez a máj további feldolgozása érdekében..

Kettőspont

A vastagbél a viszonylag vékony kerülete mentén helyezkedik el, és keret alakú, a hasi üregekhez közelebb helyezkedik el. Az ételek átjutása a jejunumon és az ileumon keresztül, lebontva a legegyszerűbb aminosavakra, és a bélfalakba és a vérbe történő felszívódása után a rost és cellulóz alapú tömeg fennmaradó része bekerül ebbe az osztályba. A vastagbél fő funkciója a víz felszívása a fennmaradó tömegből és sűrű ürülék kialakítása a testből történő eltávolításhoz. Ennek ellenére az emésztési folyamatok továbbra is fennállnak benne..

Egyáltalán nem könnyű kitalálni a betegség okait, amelyek felülmúltak..

A fájdalom portálja kissé tisztázza a helyzetet. Ezek lehetnek:

  • Éles görcsök, az alábbiakban lokalizálva. Vannak irritábilis bél szindróma, valamint kolitisz, enteritis és bakteriális fertőzések.
  • Állandó, fájó. A legveszélyesebbek, különösen, ha több órán keresztül kínznak egy embert. Volvulus vagy a végbél repedése van, bőséges reprodukciója van a helmintákban, daganatokban, ezért nyugodtan menjen kórházba.
  • Folyamatos, éles. Még veszélyesebb kilátás. Azonnal hívjon mentőt.
  • Éles, „tőr”, éles, a köldöktől balra, az alsó hasra megragadva. Tehát a gyulladásos mellékhatás, húgycső elzáródás, bél- vagy gyomor-perforáció, és nőkben is a méhen kívüli terhesség érezteti magát..

Funkciók

Az ileum számos funkciót lát el, amelyek közül a következők: enzimek szekréciója, ételek emésztése és tápanyagok, sók és ásványi anyagok felszívódása.

A bél juice kiválasztódik a bélfalak mechanikai és kémiai irritációjának hatására, a chím által. Napi 2,5 liter mennyiségig termelik. A juice reakciója lúgos.

A bélnedv sűrű részét hámsejtek képezik, amelyek enzimeket termelnek és fokozatosan felhalmozják azokat. A szükséges pillanatban a sejteket visszavezetik a bél lumenébe és megsemmisítik, biztosítva az üreg emésztését. Mindegyik hámsejt felületén mikroviasz található - egyfajta kinövés, amelyen az emésztő enzimek rögzülnek. Ez az ileumban az emésztés újabb szintje, amelyet parietálisnak (membránnak) hívnak. Ebben a szakaszban az élelmiszerek hidrolizálódnak és felszívódnak..

A bél juice 22 enzimet tartalmaz. A fő az enterokináz. Aktiválja a hasnyálmirigy tripszinogént. Ezenkívül a lé tartalmaz lipázt, amilázt, peptidázt, szukrázt és alkalikus foszfatázt.

A chím továbbfejlesztését az emésztőrendszer következő szakaszaiba a bél izomrétegének rostok összehúzódásával hajtjuk végre. A mozgás fő típusai az inga és a perisztaltikus hullámok. Az összehúzódások első csoportja keveri a chimét. A féregszerű vagy perisztaltikus hullámok táplálékot vezetnek a distalis bélbe.

Az emésztés mindkét típusa összefügg. Üreg emésztéssel a komplex anyagokat köztes vegyületekké hidrolizálják. Ezenkívül a közbenső termékeket membrán emésztéssel bontják le, és megkezdődik az abszorpciós folyamat, amely növekszik a bélben belüli nyomás, a vékonybél motilitása és a vénás mozgás révén..

Mi a bél, anatómia

A bél az emberi emésztő és ürítő szerv. A térfogatképes kép egyértelműen szemlélteti a szerkezeti diagramot: miben áll az emberi bél és hogyan néz ki.

A bél az emberi testtel együtt növekszik, változik a mérete, átmérője, vastagsága.

Tehát egy újszülöttnél a hossza körülbelül három méter, és az intenzív növekedés periódusa öt hónap és öt év, amikor a gyermek a szoptatásról a közös "asztalra" és nagyobb adagokra vált..

A bél az alábbi feladatokat látja el az emberi testben:

Biztosítja a sósav bevitelét a gyomorban az élelmiszerek elsődleges feldolgozására; Aktív módon részt vesz az emésztőrendszerben, elosztva az evett ételeket különálló összetevőkre, és bevonva tőlük a testhez szükséges nyomelemeket, a vizet; Formálja és eltávolítja a széklet a testből; Fontos hatással van az ember hormonális és immunrendszerére;

Szerkezet

Az ileum és a jejunum falának szerkezete hasonló. A belső réteg egy nyálkahártya, bőségesen számos bajjal borítva. A nyálkahártya alkotja őket, 1 mm-rel növekednek. A paprikákat oszlopos epitélium borítja, minden pattanás közepén nyirok sinus és erek (kapillárisok) vannak. Kevesebb palack található az ileumban, mint a jejunumban. Minden paprika részt vesz a tápanyagok felszívódásában. A monosukor és az aminosavak a vénás erekön keresztül felszívódnak, a zsírok pedig a nyirokokon keresztül. Az ileum nyaki nyálkahártyájának felülete egyenetlen a kripta, a kör alakú ráncok és a paprika jelenléte miatt. Ezek a képződmények növelik a bél nyálkahártyájának teljes felületét, amely szükséges az emésztett étel felszívódásához..

A bél paprikája levél vagy ujj alakú, és a bél lumenébe nyúlik ki. Az ileumban a pattanások száma 18 és 31 között van, négyzetméterenként, kissé vékonyabbak, mint a duodenum pattanásai.

A bél kripta vagy a Lieberkühn mirigyek depresszió formájában, a nyálkahártyán, tubulus formájában jelennek meg. A mirigyek ürüléknyílása nyílik a pattanások között.

A nyálkahártya és a szubmukóza együttesen képezik a bél kör alakú redőit. A nyálkahártya hámja egyrétegű prizmatikus végtag. Ezenkívül a nyálkahártyának megvan a saját szubmukosa és az azt követő izomréteg..

Az ileum izommembránját a sima izomrostok két rétege képviseli: külső vagy hosszanti, és belső vagy kör alakú, amely erősebb. A laza rostos kötőszövet mindkét réteg között helyezkedik el, ahol az izom-bél idegplexusok és az erek találhatók. Ennek a rétegnek a vastagsága fokozatosan csökken a terminális ileum felé. Az izmos membrán elvégzi a máj kinyomását és összekeverését.

Az ileum külső membránja eróziós. Az ileumot mindkét oldalán szerosa borítja.

Terhesség és bélproblémák

A bélfájdalom gyakori panasz a terhesség alatt. A progeszteron hormon felelős, ami a gyomor-bélrendszer megszakítását és kellemetlenségeket okoz. Pihentető hatással van ezen szervek falára..

Gyakran nem veszik észre, hogy a belek a betegek, a terhes nők pánikba kezdenek. A bélfájdalomnak azonban van néhány tulajdonsága:

  • A hasi görcsök lokalizációja közvetlenül az alján,
  • Hasmenés és görcsök jelenléte dysbiosissal vagy IBS-vel (laboratóriumi vizsgálatokra van szükség a megerősítéshez),
  • A szélgörcsök és görcsök kombinációja, amely több hónapig tart, és irritábilis bélre utal.
  • Gyakori szorongás a WC-be, a vastagbél hiányos érzése a vastagbél összehúzódása miatt.
  • Hányinger és görcsök kombinációja, amelyet dysbiosisban, gasztritiszben, IBS-ben és kolitiszben találnak.
  • A vérzés, a bélmozgások, a görcsök és a végbélnyílás fájdalma kombinációja duzzanatra, aranyérre és a bélfal polipjeire utal..

Diverticulosis és diverticula

Tünetek

Diverticulum a bélben

Ezenkívül a vastagbél meglehetősen gyakori kóros betegségei. A betegségre jellemző, hogy speciális zsákok képződnek közvetlenül a bél nyálkahártyáján. A divertikulózis és a divertikulula különbözik a daganatok száma. Az első esetben a patológia súlyos. A betegség csaknem 100% -a veleszületett. De néha hasonló folyamat történik az izommembrán deformációja vagy az osztály fertőzés általi károsodása miatt. Mivel a széklet állandóan felhalmozódik a tasakban, erős gyulladásos folyamat alakul ki. Hányást, hányingert és súlyos hasi fájdalmat okoz.

Kezelés

DrogKépDózisA tanfolyam időtartama
cefoxitinre2 g hat óránkéntLegfeljebb 10 nap
Mesalazine400 mg naponta kétszerAkár 8 hét
Suprastin1 tabletta napi 2-3 alkalommalEgyénileg
NormaseNapi 15–45 ml reggel az első három napban, majd 10–30 ml reggelEgyénileg
No-ShpaNapi háromszor 40–80 mgÁltalában hét napig
MeteospazmilEgy kapszula legfeljebb négyszer étkezés előtt7-14 nap

Figyelem! Ha a kábítószer-kezelés nem adja meg a kívánt eredményt, akkor műtétet végeznek. Megakadályozza a divertikulózis megismétlődését. Ebben az esetben a sürgõs mûvelet kötelezõ, ha fennáll a vérzés és a zsák repedésének veszélye.

A vastagbélbetegségek kialakulásának okai

A gyomor-bélrendszer ezen részének patológiájának megakadályozása érdekében tudnia kell, hogy ezekkel mi társulhat:

  • elégtelen mozgásmód, miközben ez az állapot különösen veszélyes, ha nem megfelelő táplálkozással jár;
  • gyakori zsíros ételek fogyasztása;
  • gyakori székrekedés vagy hasmenés, amelyet fertőzés, vírusok és más kórokozók okozhatnak;
  • atonikus székrekedés 65 éves kor után;
  • nagy számú mérgező anyag felhalmozódása, leggyakrabban alacsony minőségű termékek használatakor és gyakori székrekedés esetén;
  • a különféle gyógyszerek állandó bevitelének szükségessége;
  • indokolatlan étrend-kiegészítők és hashajtók gyakori használata.

Figyelem! Ezek az okok a vastagbél sokféle patológiáját okozzák, a gyulladástól a súlyos onkológiai folyamatokig. Mindegyik rendellenességnek megvannak a saját tünetei, és hasonló problémákhoz vezethetnek a gyomor-bél traktus más részein is.

Diagnostics

A proktológus a vastagbél patológiáinak azonosításával és kezelésével foglalkozik. A szerv betegségeinek tüneteivel rendelkező betegek vizsgálati terve a következőket tartalmazza:

  • Kolonoszkópia. A vastagbél endoszkópos vizsgálatát végbélnyíláson végzik. Az endoszkópos orvos valós időben megvizsgálja a szerv nyálkahártyáját, és hisztológiai elemzés céljából anyagot vesz a gyanús területekről.
  • Irrigoscopy. A kontrasztos röntgendiagnosztikai módszer lehetővé teszi a bél falának hiányosságainak megjelenítését, a daganatok daganatainak és a vastagbél hibáinak azonosítását.
  • Szövettani vizsgálat. A bélben vett szövetminta morfológiájának vizsgálata a legmegbízhatóbb módszer a rák, fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn és Hirschsprung betegség diagnosztizálására..
  • Coprogram. A széklet kenetek mikroszkóp alatt történő vizsgálatát a vékonybélben fellépő gyulladásos folyamatok jeleinek és lehetséges okainak azonosítására, a bélrendszer evakuálási funkciójának felmérésére végezzük..
  • Vető ürülék a mikroflóra számára. Ha gyanítja a gyulladásos folyamat fertőző jellegét, ez az elemzés lehetővé teszi a pontos diagnózist és a kórokozó izolálását, ami rendkívül fontos az antibakteriális kezelés kiválasztásában.

Több polip a bélben

Kezelés

A bél ezen részén lévő polipokat csak műtéten kezelik. Ezenkívül javasolt a citosztatikumok és a sugárterápia alkalmazása. A polipok csak akkor kezdik megmutatkozni, ha jelentősen növekednek és befolyásolják az ereket. Emiatt a beteg fájdalmat érez, a széklet problémái jelentkezhetnek..

Figyelem! A polipok egy nagyon veszélyes betegség, amely rákos megbetegedésekhez vezethet. Ebben az esetben a beteg élete valós veszélyben van..

A bélpolipok endoszkópos eltávolítása

A vastagbél az emberi test fontos része. Figyelembe kell venni minden olyan kellemetlenséget, amely az emésztőrendszer ezen részén jelentkezik. A lehetséges megsértésekre való gyors reagálással és a megfelelő időben történő diagnosztizálással a legtöbb esetben a beteg egész élete visszaállítható minimális számú étkezési korlátozással.

Kettőspont

Az emésztőrendszer és a belek alsó és utolsó szegmense a vastagbél, amely felelős a víz felszívódásáért és a csíraból a széklet képződéséért. Az ábra a bél ezen részének elrendezését mutatja: a hasi térben és a medenceüregben.

A vastagbél falának szerkezeti jellemzői a nyálkahártyában vannak, amely belsejét védi az emésztő enzimek negatív hatásaitól, a széklet szilárd részecskéinek mechanikai sérüléseitől, és megkönnyíti a kilépéshez történő mozgását. Az emberi vágyak nem befolyásolják a bélizomzat munkáját, teljesen független, és az emberek nem kontrollálják.

A bél felépítése az ileocecalis szelepről indul, és végbélnyíláson végződik. A vékonybélhez hasonlóan három anatómiai szegmensből áll, a következő nevekkel: vak, vastagbél és végbél.

A cecum hátsó falából felszabadul annak melléklete, csak a függelék, egy körülbelül tíz cm méretű és egy cm átmérőjű csőszerű folyamat, amely az emberi test számára szükséges másodlagos funkciókat látja el: amilázt, lipázt és hormonokat termel, amelyek részt vesznek a bélizomok munkájában. és perisztaltika.

A redőnyökkel való kereszteződésnél a felszálló cecum sphinctert helyezzük el. A vastagbél fel van osztva a következő szegmensekre:

  • Növekvő;
  • Átlós;
  • Eső;
  • szigmabél.

Itt nagy mennyiségben felszívódik a víz és az elektrolitok, valamint a folyékony chím átalakulása edzett, alakú ürülékké.

A kicsi medencébe helyezve és volvulustól mentesen a végbél befejezi a vastagbél szerkezetét, kezdve a szigmoid vastagbélből (a harmadik szakrális csigolya szintje) és a végbélnyílásig (perinealis régió) kezdve. Itt a széklet felhalmozódik, amelyet a végbélnyílás két záróeleme szabályoz (belső és külső). A bél metszeti vázlata szemlélteti a két részre osztását: egy keskeny (anális csatorna) és egy széles (ampulláris szakasz).

Az emberi gyomor-bél traktus, amelynek egy részét a vastagbél képviseli, különféle osztályok és működésük jellemzői alapján különbözik. Ebben az esetben a különféle ingerekkel való rendszeres érintkezés miatt az emésztőrendszer a leginkább érzékeny a különféle kóros betegségek kialakulására. Meglehetősen nehéz azonban megállapítani, hogy mi okozta pontosan a betegséget. A bél egyes részeinek diszfunkcióinak azonosításához egy speciális kutatási technikát alkalmaznak. Ez jelentősen csökkenti az emésztőrendszeri rendellenességek diagnosztizálásának hatékonyságát. Gyakran a betegek nem is figyelik a hasi üregben fellépő kellemetlenségeket, ami a bélbetegségek késői felismeréséhez vezet. A szövődmények kialakulásának elkerülése érdekében orvoshoz kell fordulni, amikor a patológia első tünetei megjelennek..

Hol van a vastagbél és hogyan fáj

Nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás

Az egyik leggyakrabban jelentett betegség közé tartozik. Krónikus folyamatokra vonatkozik. A betegség számos nyálkahártya fekélyben nyilvánul meg. A szervezetben fellépő fertőzések és immunfolyamatok provokálhatják az ilyen rendellenességeket. A betegség állandó hasmenés formájában jelentkezik, míg a vér, a gennyes tömegek és a nyálka ürüléssel üríthető. A súlyos fájdalmakat regisztrálni kell. A beteg emellett csökkenti a hemoglobinszintet, súlyos gyengeséget és máj rendellenességeket mutat..

Nem mindenki hallott a vastagbélről, de ez nem csökkenti annak fontos szerepét az emésztőrendszerben. A keresztirányú, emelkedő, csökkenő és szigmoid részekből áll. Általában hossza másfél métert is elérhet, a hasi üregben ívelt alakú. Hogyan lehet felismerni, hogy ő az, aki fáj? Milyen betegség lehet a kellemetlenség tünete? A válasz ezekre a kérdésekre ebben a cikkben.

  • Növekvő, amelynek hossza 10-25 cm. Ez a vastagbél kezdete, amely a hasüreg jobb oldalán található, a belek vak részének folytatása. A test testétől függően változhat. Ha függőleges, az alapja lefelé mutat. Keresztirányba alakul, és máj kanyarba áll.
  • Keresztirányú - a hossza 45-60 cm. Helyén kerül érintkezésbe a gyomorral, a májjal, az epehólyaggal, formájú hurokhoz hasonlít. A keresztirányú rész képezi a lép hajlítását. Nyúlik a parti porc jobb oldalától a bal hypochondriumig.
  • Csökkenő - a hossza 10-25 cm-ig változik, a csökkenő vastagbél a hasüreg bal oldalán található. Folytatása az emésztőrendszer szigmoid része..
  • Sigmoid - a hossza 20-50 cm, a kezdet a hátsó gerinc fenékrészét fentről mutatja. Két hurkot alkot, az egyik a domború részével lefelé van elhelyezve. A távoli második hurok felfelé van elhelyezve a psoas izomon. A vastagbél utolsó része az egyenes szakaszba megy.

Patkóbél

A duodenumban kialakuló gyulladás (duodenitis) okát nyálkahártya-sérülésnek tekintik, amely akkor fordul elő, amikor a gyomor tartalma megnövekedett savassággal érkezik a bélbe.

A duodenum gyulladását a következő tényezők okozzák:

  • Ételmérgezés;
  • Túlzott szenvedély a fűszeres ételek és alkoholos italok iránt;
  • A nyálkahártya károsodása idegen tárgy által.
  • Akut és krónikus hepatitis;
  • cholecystitis;
  • Gastritis és gyomorfekélyek;
  • Ismeretlen etiológiájú krónikus bélbetegség;
  • giardiasis;
  • Hasnyálmirigy-daganatok;
  • Whipple-szindróma;
  • Bél ischaemia;
  • Kellemetlen érzés a gyomorban, émelygés, puffadás.

A duodenitis egyik fő okaként a Helicobacter pylori-ból származó baktériumfertőzést kell nevezni, amely egy speciális mikroorganizmus, amely gastritist és fekélyeket is okoz.

A duodenum gyulladása hosszú ideig nem jelentkezhet, és a testre riasztó tünetek nélkül folytatódhat. A betegség néhány tünete azonban időszakonként megjelenik:

  • Csökkent étvágy és rossz emésztés;
  • Nehézségi érzés a gyomorban, indokolatlan túladagolás;
  • Légzésgátlás, röpögés, hasmenés;
  • Vérszegénység, mint a belső vérzés bizonyítéka;
  • Fájdalom a has felső és középső részén;
  • Időszakos hányás és émelygés;
  • Fájdalom, amely üres gyomoron és éjjel jelentkezik, és a szegycsont felé sugárzik.

Hogyan működik az emberi bél?

Csakúgy, mint a nyelőcső és a gyomor, a bél peristaltikus összehúzódásokkal is működik, és a tartalmat a végéhez, azaz a végbél felé tolja. Ennek a mozgásnak a folyamán a chimist bél juiceok dolgozzák fel, aminosavakká és más egyszerű vegyületekké bontják. Ebben az állapotban felszívódhatnak a bél falába, és bejuthatnak a véráramba, amelyeken keresztül a tápanyagok és az energia átvitelre kerül a testben. A bélfalak négy rétegből állnak:

  • a belek vastag külső bélése;
  • izomréteg;
  • submucosát;
  • bél nyálkahártya.

Ezek a rétegek vezetnek a szervezet számára értékes tápanyagokhoz, és energiacserélő szerepet játszanak. Az emberi testben a bél a legnagyobb szerv. Csakúgy, mint a tüdő, a külső világ oxigénellátásával látja el a testet, az emberi bél vezetőként szolgál a vér és az elfogyasztott energia között. Az alábbi fotó azt mutatja, hogy ennek a szervnek a vérellátása az aorta hasi részének három fő ágán keresztül történik..

A perisztaltika nagyon változatos, az összehúzódások lehetnek ritmikus, inga, figurális perisztaltikus és antiperisztaltikus, taktikai. A bélizmok ilyen mozgása nemcsak a tömegeket a kijárat felé mozgathatja, hanem összekeverheti, dörzsölheti és tömörítheti őket..

Vastagbélbetegségek

Általában a patológiával együtt a fájdalom a has oldalán helyezkedik el. A betegek sok panasza a bal oldali bélfájdalomhoz vezet, ezt a fertőző gyulladások okozzák, amelyek a mozgással fokozódnak.

A vastagbél (vastagbél) határolja a vékonybél hurkait és fel van osztva növekvő, keresztirányú, csökkenő és szigmoid.

Ábra. 171. Kettőspont, jejunum és ileum 1 - nagy omentum; 2 - keresztirányú vastagbél; 3 - a vastagbél szabad szalagja; 4 - a keresztirányú vastagbél mesenteriája; 5 - jejunum; 6 - emelkedő kettőspont; 7 - cecum; 8 - szigmoid vastagbél; 9 - ileum

A növekvő kettőspont (kettőspont felemelkedik) (151., 159., 171. ábra) a vakok folytatása. A hátsó felületét a hashártya nem takarja, és a has jobb oldalán található. Hossza 12-től (a csekély magas pozícióval) 20 cm-ig változik. A vastagbél (taenia libera) szabad szalagja az elülső felület mentén (170., 171., 172. ábra), a hátsó medialis mentén pedig egy végtaggal (taenia omentalis) fut (2. ábra). 170), és a nem lefedő poszterolaterális hashártyán - a mesenterikus szalag (taenia mesocolica) (172. ábra). A keresztirányú vastagbélbe történő bejutáskor a vastagbél jobb hajlása (flexura coli dextra) képződik (151., 159. ábra).

A keresztirányú vastagbél (vastagbél transzverzum) (151., 158., 171. ábra) a jobb oldali hipokondriumban kezdődik, az X parti porc szintjén. A bal és a jobb terület felületesen emelkedő és csökkenő kettőspontban helyezkedik el. Ez a leghosszabb szakasz (50 cm), amelynek saját mesenteriája van (mesocolon transversum) (171. ábra), amely a keresztirányú vastagbél mesenterikus szalagához kapcsolódik. A vastagbél-bél ligamentum (lig. Gastrocolicum) az elülső felület mentén fut a végtagi szalag mentén. Csökkenõen a ligamentum átjut a nagyobb omentumba (omentum majus), amely elõzõleg keresztirányú vastagbélre takar. A vastagbél (flexura coli sinistra) bal oldali hajlítása (151., 159. ábra) a bal hypochondriumban található, a jobb alatt és mélyebben. Amikor leereszkednek a csökkenő vastagbélbe, akut szög képződik, amelyet a frenic-vastagbél-bél ligamentum rögzít (lig.phrenicocolicum).

A csökkenő vastagbél (a vastagbél leszállva) (151. ábra) a has hátsó falán, a bal oldalon található. Hossza 22 cm, és az átmérő csökken, amikor közeledik a szigmoid vastagbélhez..

A szigmoid vastagbél (vastagbél-szigmoideum) (151., 159., 171. ábra) a bal iíkiában található, leereszkedik a medenceüregbe és a végbélbe jut a III. Szakrális csigolya szintjén. Átlagos hossza 55 cm, de jelentős egyéni ingadozások lehetséges. A szigmoid vastagbél két hurkot képez, amelyek egyike az ileumon fekszik, a másik pedig a psoas fő izomán. A szigmoid hurok mérete a szigmoid vastagbél mesentery gyökérhosszától (mesocolon sigmoideum) függ (159. ábra).

A vastagbél, a vastagbél, a helyzetében, mint amilyen volt, a vastagbél hurkokkal határos, a hasüreg alsó szintjének közepén. A növekvő kettőspont a jobb oldalon, a keresztirány fent, a csökkenő balra, a szigmoid balra és részben az aljára.

A növekvő vastagbél, a vastagbél felemelkedése, attól a helytől indul, ahol az ileum bejut a cecumba, a cecum folytatása. A cecumtól két horony választja el, amelyek megfelelnek az ileocecal szelep frenulumának. Hátulsó felülete, nincs hashártya, a has hátsó falának szomszédságában helyezkedik el, és a jobb oldalán az extrém oldalirányú helyet foglalja el. Kissé a szemfenék alsó részén kezdődik, függőlegesen emelkedve, először az alsó hát hátlapjának négyszögletes izma előtt, majd a jobb vese előtt, és a máj jobb lebenésének alsó felületére érve; itt balra és ventrálisra (előre) hajlik, és átjut a keresztirányú vastagbélbe. A hajlítást a vastagbél jobb hajlításának (flexura coli dextra) nevezzük, és általában sekélyebb, mint a vastagbél bal oldali hajlítása, a flexura coli sinistra. Mivel a jobb kanyar nem csak az elülső, hanem a sagittális síkban is irányul, a keresztirányú vastagbél kezdeti része felületesen vagy a felemelkedő előtt fekszik (ugyanez vonatkozik a bal kanyarra). A növekvő kettőspont hossza eléri a 20 cm-t, de helyzete és hossza meglehetősen változó: gyakran a cekum magas helyzetében a növekvő vastagbél 12 cm vagy még kevésbé hosszú. A növekvő vastagbél atkajai a következő sorrendben helyezkednek el: az elülső felületen - szabad szalag, tenia libera, a poszterolaterális - manental szalagon, tenia omentalis, és a hátsó-medialison - mesenteric szalag, tenia mesocolica.

A keresztirányú vastagbél, a vastagbél keresztiránya a jobb oldali hipokondriumban az X parti porc szintjén kezdődik a vastagbél jobb kanyarjától, kissé ferde irányba halad jobbról balra és balra a hipokondriumba. Itt, a homoki porc IX. Szintjén vagy a nyolcadik interkostális térben, a vastagbél bal kanyarában átjut a leszálló kettőspontba. A keresztirányú vastagbél bal része a csökkenő vastagbél felszíni (ventrális) része. A keresztirányú vastagbél középső része keresztezi a mellkasi mellékrészt, lefelé hajlítva (sags), úgy hogy a felemelkedő és csökkenő vastagbél, valamint a keresztirányú vastagbél az M betűre hasonlít. A keresztirányú vastagbél hossza eléri az 50 cm-t. Ez a vastagbél leghosszabb része. Az intraperitoneálisan helyezkedik el, és rendelkezik saját mesenteriumjával, a mesocolon transversum-nal, amely a has hátsó falán kezdődik a parietális peritoneumtól.

A keresztirányú vastagbél elülsõ felületére a posterolaterális csontszalag, a tenia omentalis kiterjesztése mentén rögzítve van a gyomor-vastagbél ligamentum. gastrocolicum, - a nagyobb omentum, omentum majus része, amely a vékonybél minden részét lefedi. Ennek az elrendezésnek az eredményeként az elülső omentummal borított keresztirányú vastagbél nem látható vagy csak áttetsző, amikor a hasüreg nyitva van. Ha az omentumot a hátsó felületére felfelé rögzített keresztirányú kettőspontdal együtt csavarja le, láthatja annak hátsó (hátulsó) felületét egy rajta található szabad szalaggal, a tenia libera-val, valamint a keresztirányú vastagbél mesenteriumával, a mesocolon transversum-nal..

A vastagbél bal oldali hajlítása, a flexura coli sinistra, a bal hypochondriumban helyezkedik el, sokkal magasabb és mélyebb (dorálisan), mint a jobb, közvetlenül a lép alsó pólusa alatt. A keresztirányú vastagbél bal oldala akut szöget képez a csökkenő vastagbél kezdő szakaszával, amelynek csúcsát a membrántól leereszkedő peritoneum lap rögzíti (lig.phrenicocolicum).

A csökkenő vastagbél, a vastagbél leszármazottja, a has hátsó falán található, itt az oldalsó falnál a bal szélső szélső helyet foglalja el. A bal kanyar felső részén kezdődik, és a has hátsó falán süllyed; hátsó felülete, a peritoneális burkolat nélkül, a bal vese oldalsó része és a hasüreg négyzet alakú izma előtt fekszik, és eléri a bal oldali csíra mellkasának szintjét; itt kerül a vastagbél következő szakaszába - a szigmoid vastagbélbe. A csökkenő vastagbél inkább oldalirányban helyezkedik el a has középsíkja felé, mint a növekvő vastagbél. Hossza nagyobb, mint növekvő, és eléri a 22-23 cm-t. A vastagbél korábbi szakaszaiban a bél átmérője és a szigmoid vastagbélre való átmenet szintjén 4 cm. az izomszalagok elhelyezkedése, a hashártya és a szemüreg folyamata ugyanaz, mint a növekvő vastagbélben.

A szigmoid vastagbél, a vastagbél sigmoideum, a bal oldali ízületben található. Felülről és oldalirányban kezdődik a csípőcsont hátsó szélének szintjén. Miután két hurkot kialakított, amelyek közül az egyik a proximális, az a csípőizomon helyezkedik el, a konvex rész lefelé nézzen, a másik pedig a disztális, és a psoas fõ izomján felfelé nézzen, és a szigmoid vastagbél jobbra (mediálisan) és lefelé irányul, és a határvonalon áthajlik, és belép a medenceüregbe, ahol a III szakrális csigolya szintjén átjut a végbélbe. A szigmoid vastagbél hossza átlagosan 54-55 cm, jelentős egyéni ingadozásoknak van kitéve (15-67 cm); átmérője körülbelül 4 cm. A szigmoid vastagbél intraperitoneálisan helyezkedik el és mesenteriumja van.

A cecum és a vastagbél falainak szerkezete megvan a maga sajátosságai. Három rétegből - a hashártya, az izom és a nyálkahártya - a vastagbélnek csak azok a részei állnak, amelyek intraperitoneálisan vannak, nevezetesen: a vak, keresztirányú vastagbél, szigmoid vastagbél és a végbél felső harmada; a növekvő kettőspont és a csökkenő kettőspont (egyes esetekben a cekké) három oldalán peritoneális burkolat van: oldalsó, elülső és mediális.

A növekvő vastagbél és a csökkenő vastagbél hátsó falának része 2-3 cm széles, serozus membrán nélkül; a vastagbél mezenterikus részeinek - a keresztirányú és a szigmoid vastagbélnek - keskeny csíkja van, a hashártya nélkül, a mesenteria csatlakozási vonalán. A vastagbélben található hornyok helyén a serozus membrán követi a depresszió mögötti falot.

Ritka esetekben a növekvő és csökkenő vastagbél alsó szakaszai mindkét oldalán szezálisak lehetnek, és akár mesentery is lehetnek..

Az izommembrán, a tunica muscularis, a vastagbélben két réteget alkot - a külső hosszanti réteget, a réteg hosszirányát és a belső, kör alakú, kör alakú réteget, a stratum circulare-t. A hosszanti réteget hosszúságának legnagyobb részében szalagokba gyűjtik. A függeléknek folyamatos kétrétegű izomfedése van, amely kevésbé fejlett, mint más részeiben.

A nyálkahártya, a tunica nyálkahártya az epiteliális burkolatból és annak alapjául szolgáló alapmembránból, a saját kötőszöveti rétegéből és a nyálkahártya izomlemezéből, a lamina muscularis mucosae-ból áll, amely alatt a submucosa, a tela submucosa található..

A nyálkahártya hámja hengeres sejtekből áll, nagyszámú kehelysejtből. A vastagbél nyálkahártyája bél mirigyeket, glandulae intestinales-t tartalmaz, de nincs pattanás. A nyálkahártya egész területén nyirokfoltok, folliculi lymphatici solitarii vannak. A keresztirányú barázdák elhelyezkedése szerint a nyálkahártya a vastagbél félrétegű redőit képezi, plicae semilunares coli.

Az ileum és a vastagbél összefolyásakor - az ileocecalis nyílás, az ostium ileocecale - a bél falának két állandó redője van, főleg a kör alakú izomrétegből. Ezek alkotják az ileocecalis szelepet, a valva ileocecalis-t. A nyílás szélei össze vannak kötve és folytatódnak az ileocecal szelep frenulumának, a frenulum valvae ileocecalis formájának, amely a cecum és a felmenő vastagbél határán helyezkedik el. A szelep alján a kör alakú izomréteg fejlettebb, egyfajta pulpát képez.

A függelék nyálkahártyáját a nyirokszövet bősége jellemzi, amely szinte folyamatos réteget képez a függelék nyirokfoltokkumainak, folliculi lymphatici aggregati appendicis vermiformis formájában..

Az emberi anatómia atlasza. Academic.ru. 2011.

>

Ábra. 172. A vastagbél keresztirányú vastagbélje 1 - gaustra; 2 - tömítőszalag; 3 - tömítő doboz folyamatok; 4 - a vastagbél szabad szalagja; 5 - a vastagbél holdhajtogatása; 6 - mesenteriális szalag

betegségek

Hol található a vastagbél és hogyan fáj? Mindenekelőtt az a személy, aki a szerv ezen részét gyulladta meg, fájdalmat érez az alsó hasban és kellemetlen érzést a végbélnyílásban..

Ezenkívül a patológia más jeleit is megfigyelhetjük:

  • rendszeres székrekedés;
  • strut kisülése a végbélnyílásról;
  • vérszennyeződések jelenléte a székletben;
  • felfúvódás;
  • fájdalmas késztetés a székletürítésre;
  • laza széklet.

Ha valaki felső, keresztirányú, csökkenő vastagbélje fáj, akkor a patológia tünetei vashiányos vérszegénységet is jelezhetnek. Ennek oka az a tény, hogy vérző fekélyek vagy erózió alakul ki az érintett szervben..

Vastagbélbetegségek a következő okok miatt fordulnak elő:

  • életmódbeli hibák: fizikai inaktivitás, túlzott étkezés, zsíros ételekkel való visszaélés;
  • alacsony vérnyomás;
  • krónikus székrekedés;
  • kétes minőségű étrend-kiegészítők visszaélése;
  • hosszú távú antibiotikumos kezelés.

A vastagbél, amelynek gyulladás tüneteit nem lehet figyelmen kívül hagyni, sok betegségre hajlamos, beleértve a rosszindulatú daganat kialakulását.

Hirschsprung-kór

Ez egy örökletes patológia, amely egy emberben még csecsemőkorban vagy korai gyermekkorban megnyilvánul..

Az ilyen betegségben szenvedő személy hosszan tartó székrekedésben szenved, amely több héten át is tarthat..

Ebben az esetben az enemák és hashajtók haszontalanok. Hirschsprung-betegségben azonban a székrekedés válságos hasmenéssel váltakozik..

Az emésztőrendszer működésének ezen rendellenességei a vastagbél ganglionsejtjei miatt fordulnak elő..

A bél azon részei, amelyek felette helyezkednek el, folyamatos összehúzódások miatt hipertrofálódnak, ezért a bél önmagában abbahagyja az ürülést. Ezzel a betegséggel egy személy műtéti műtétet kap a szerv hipertrofált részeinek eltávolítására..

Divertikulózisra

A betegség lehet veleszületett vagy szerzett. A divertikulózis olyan betegség, amelyet a bél nyálkahártyájának szakaszai kinövése kíséri az izommembránon keresztül. Ezt a zsák-szerű képződmények kialakulása kíséri, amelyekben széklet felhalmozódhat, ami provokálhatja a nyálkahártya gyulladását..

A divertikulózis tipikus tünetei közé tartozik az alsó hasi fájdalom, émelygés, hasmenés és hányás. A divertikulózis-kezelés figyelmen kívül hagyása olyan súlyos következményekkel járhat, mint a szerv obstrukció, flegmon és peritonitis..

Betegség, amelyet egy szerv nyálkahártyáján növekedések kialakulása kísér, amelynek mérete néhány millimétertől néhány centiméterig terjed.

A polipok veszélyesek, mivel rosszindulatú daganatokká válhatnak, azaz bélrákot provokálnak.

A betegség tünetei között szerepel a székletürítés problémája, mivel a szerv lumenének növekedése akadályozza a széklet szabad mozgását és kilépését..

Ha a polipok nagyok, a beteg szervközi vérzésekben szenvedhet. A polipózist műtéten, citosztatikus gyógyszerekkel kezelik.

Gyakran a vastagbélgyulladás, amelynek tünetei és kezelése rendkívül fontosak, a bél ezen részének rákjához vezetnek. Az onkológusok a vastagbélrákot tekintik a gyomor-bélrendszer legkevésbé veszélyes típusává. Ennek a betegségnek az az veszélye az emberi életre abban a tényben rejlik, hogy a betegség tünetei a gyomor-bélrendszer működésének rendellenességeire utalnak..

Tehát a beteg olyan tünetekben szenved, mint a hasmenés, fájdalom és kólika az alsó hasban, a vér és nyálkák szignifikáns szekréciója a bélmozgás során. De a betegség előrehaladtával olyan tünetek, mint a vérszegénység és az elhúzódó székrekedés, amelyeket a vastagbél lumenének szűkítése okoz, növekszik..

Ebben az esetben a rákot sebészi módon kezelik: a szerv érintett részét, a mesentery és a közeli nyirokcsomók egy részét eltávolítják.

Ha metasztázisok lépnek fel műtét után, a kemoterápiás kurzust elvégzik.

A betegség korai stádiumában a beteg túlélésének prognózisa 70%, a rák utolsó szakaszában pedig a halál valószínűsége legalább 80%.

A vastagbélrák valószínű tüneteit nem lehet figyelmen kívül hagyni, mivel egy orvoshoz történő időben történő látogatás lehetővé teszi a betegség kezelésének a lehető leghamarabbi megkezdését..

Patológia kezelés

A diagnózist és a kezelést a diagnosztika eredményei alapján egy proktológus írja elő. A terápia fő módja a vastagbél sérült részeinek műtéti eltávolítása, amelyet egy gyógyulási időszak követ. Ha a betegséget nem terhelik veszélyes következmények, laparoszkópiát kell végezni, amelynek során az orvos eltávolíthat egy különféle etiológiájú kis daganatot, és részletesebben megvizsgálhatja a szervet más problémák szempontjából. Súlyos gyulladásos betegségekben, bél obstrukcióban, kiterjedtebb műtétet írnak elő, amelynek során a sérült területet eltávolítják, majd a beteg az orvossal együtt kezeli a fennmaradó tüneteket..

Egyéb enteritisz

A vékonybél sérüléseinek bizonyos típusai gastritisszel társulnak, így a klinikán szükségszerűen manifesztálódnak a mellkasi fájdalom, röhögés, gyomorégés, émelygés és hányás..

Mérgező

A mérgező és mérgező anyagok, az alkohol és a helyettesítők, a gyógynövény-infúziók és a gyógyszerek használatával jön létre. Nincs szezonalitás. A jelek az első két napban jelentkeznek: hányinger és hányás, hasi fájdalom a bal oldalon, hasmenés vérrel keverve (ha a fekete széklet a vérzés jele).

eosinophil

Egyfajta allergiás reakció az allergénekkel szemben, például citrusfélék, eper, különféle egzotikus gyümölcsök, földimogyoró és rákhús. Az enzimek hiánya miatt a tej és a gabonafélék intoleranciája lehetséges.

A bél falán megjelennek az eozinofilekkel való beszűrődési szigetek, amelyek tömegesen bejutnak a hámrétegbe és megzavarják annak működését

A klinika az első 24 órában fejlődik. Van hányinger, hányás, fájdalom a has bal oldalán, hasmenés, dörzsölés. A bőrön egyidejű kiütés is lehetséges. Az allergén kizárása esetén a betegség 3 nap elteltével eltűnik.

Osztályozás

A rosszindulatú daganatok növekedésének széles körű elterjedése lehetővé teszi három klinikai és anatómiai forma felosztását.

  1. Exofitikus daganatok, amelyek jellegzetes növekedést mutatnak az érintett bél lumenében, és lokalizációja van a jobb felében. Helyezze el a nodularis, polypoid, villás-papilláris elemeket.
  2. Endofitikus daganatok, amelyeknek nincs világos kontúrja, és a bél falának vastagságában alakulnak ki. Leggyakrabban a vastagbél bal oldalán található. Különbséget kell tenni a fekélyes, a kör alakú felépítés és a beszivárgás között.
  3. Vegyes (kombinált) daganatok.